Vere biokeemilise analüüsi termin "üldvalk" tähendab reeglina plasmas (seerumis) esinevate valkude segu. Vahepeal, kui albumiini struktuur ja funktsioonid on enam-vähem homogeensed, siis on globuliinidel märkimisväärsed erinevused struktuuris, kvantitatiivses sisus ja funktsionaalses otstarbes. Veres leiduvad glubuliinid on 5 fraktsiooni kujul: α1 (alfa-1), α2 (alfa-2) β1 (beeta-1), β2 (Beeta-2), γ (gamma), aga selle puudumisel erilist kliinilist tähtsust, tavaliselt globuliini beeta-1- ja beeta-2 ei lahutata aga tihti tähendab lihtsalt β-globuliini fraktsioonis ilma nende diferentseerumist.
mitmesugused struktuursete verevalkude tüübid
Enamasti analüüsis (st proteinogramma) arsti huvitavad albumiini (lihtsa valk, mis lahustub vees) ja globuliini (või globuliinid - valgud, mis ei lahustu vees, kuid hästi lahustuvad nõrkades leeliste ja lahused neutraalsete soolade).
Normide kõrvalekalded (valkude taseme suurenemine või vähenemine) võivad näidata mitmesuguseid patoloogilisi muutusi kehas: immuunvastuse nõrgenemine, ainevahetus, toitumiseks vajalike toodete ülekandmine ja kudede hingamine.
Näiteks kontsentratsiooni alandamine albumiini võivad osutada väheneb funktsionaalsust maksa parenhüümi oma võimetust saada soovitud taseme organismis Nende valkude, samuti rikkumisi erituselundite süsteem (neeru) või seedetrakti, mis on tulvil kontrollimatu albumiini kadu.
Globuliinide kõrgenenud tase annab põhjust kahtlustada põletikku, kuigi teisest küljest ei ole haruldane, kui täiesti terve inimese testid näitavad globuliini fraktsioonide kontsentratsiooni suurenemist.
Erinevate globuliinirühmade kvantitatiivse sisu määramine toimub tavaliselt valgu eraldamisel fraktsioonideks elektroforeesi teel. Ja kui Testides tähistatakse lisaks valgu koguhulgast ning teine osa (albumiinid globuliinid +), siis reeglina arvestatakse ja albumiiniga globuliini suhe (A / F), mis tavaliselt suur piires 1,1 - 2,1. Nende näitajate normid (kontsentratsioon ja protsent, samuti A / G väärtus) on toodud alljärgnevas tabelis:
* Seerumis ei ole fibrinogeeni ja see on nende bioloogiliste keskkondade peamine erinevus.
Üksikute plasmavalkude fraktsioonide kiirus muutub vanusega, mida saab ka alljärgnevas tabelis näidata:
Vahepeal ei tohiks rõhutada tabelite ja muude allikate andmete vahelist lahknevust. Igal laboril on oma kontrollväärtused ja seega ka normid.
Kuna globuliinid on heterogeensed ja erinevad mitmekesisuse poolest isegi oma rühma sees, on võimalik, et lugeja on huvitatud sellest, mida iga elanikkond on ja mida ta teeb.
erinevate valkude osakaal veres
hemoglobiini näites alfa- ja beeta-valkude rämpsu
Alfa globuliinidel on identne albumiini laeng, kuid nende molekulide suurus ületab oluliselt albumiini analoogset parameetrit. Nende ainete sisaldus plasmas suureneb igasuguste põletikuliste protsesside korral, need kuuluvad akuutse faasi valkude hulka, kuna nende koostises esinevad teatud komponendid. Alfa-globuliini osa on jagatud kahte tüüpi: α1- ja α2-globuliinid.
Alfa-1-globuliini rühm sisaldab mitmeid olulisi valke:
Alfa-2-globuliini fraktsiooni komponendid on akuutse faasi valgud (nende arv esineb grupis ja neid peetakse olulisteks):
Alfa-1 ja alfa-2-globuliine toodavad maksarakud, ent need kuuluvad akuutset faasi valku, seetõttu hävitavate ja põletikuliste protsesside ajal, traumaatilise koekahjustuse, allergiate ja stressirohketel juhtudel hakkab maks aktiivselt sünteesima ja eraldama neid valke.
Esiteks võib põletikuliste reaktsioonide (äge, alaäil, krooniline) puhul täheldada α-fraktsiooni taseme tõusu:
Alfa-globuliini fraktsiooni taseme langust täheldatakse, kui organism kaotab valgud, intravaskulaarse hemolüüsi, hingamispuudulikkuse sündroomi.
B-globuliini fraktsioon (β1 + β2) sisaldab valke, mis oluliste ülesannete lahendamisel ei jää kõrvale:
Beeta-globuliinide sisalduse suurenemine vereplasmas on väga tihti seotud patoloogiaga, mis tekib liigsete koguste lipiidide kogunemisega, mida kasutatakse rasvarikke metabolismihäirete, südame-veresoonkonna süsteemi haiguste laboratoorsel diagnoosimisel jne.
Raseduse ajal on beetaglobuliinide sisalduse suurenemine veres (plasma, seerum) sagenenud ja lisaks aterogeensele hüperlipoproteineemiale kaasneb alati järgmine patoloogia:
Beta-globuliinide sisaldus veres väheneb koos põletikuga, kroonilise ulatusega infektsioonidega, neoplastiliste protsessidega, ebapiisava valkude manustamisega organismis (nälgimine) ja seedetrakti haiguste kadumisega.
Gamma-globuliinrühm on valkude kogum, mis sisaldab looduslikke ja omandatud (immunoglobuliinide) antikehi (AT), mis tagavad humoraalse immuunsuse. Tänu immunokineetiliste meetodite aktiivsele progresseerumisele on praegu identifitseeritud 5 immunoglobuliini klassi - neid saab korraldada vere kontsentratsiooni vähendamise järjekorras:
Biokeemiliste vereanalüüside kasutuse laius tänapäeva diagnostikas nõuab, et patsiendil oleks vaja vähemalt teatavaid põhiteavet, et lugeda diagnostikakeskuse laboratooriumi poolt saadud tulemusi. Jah, selle paberiga sa oled ikka minema arsti juurde, kes saatsite teid analüüsi jaoks, aga kuidas mõnikord sooviksite oma uudishimu rahuldada ja oma vere biokeemilise analüüsi tulemust dešifreerida, ilma et see lükataks selle määramata ajaks edasi. See analüüs ei piirdu ainult mõne näitajaga: see hõlmab mitmesuguseid erinevaid hindamiskriteeriume. Selles artiklis saate lugeda kõige olulisematest ja sagedamini kasutatavatest.
Sageli diagnoositakse valgu (hüpoproteineemia) taseme langus kui suurenemine (hüperproteinemia). Proteiini kontsentratsioon väheneb toidu ebapiisava tarbimise, põletiku, kroonilise verekaotuse, suurenenud lagunemise või valgu eritumisega uriinis, neeldumisprotsesside, mürgituse ja palavikuga seotud seisundite häirimisega. Hüpoproteineemia on iseloomulik järgmistele haigustele:
Hüperproteinemine juhtub väga harva. Samal ajal suureneb ebanormaalsete ja ebanormaalsete valkude sisaldus. See tekib süsteemse erütematoosluupuse, reumatoidartriidi, hulgimüeloomiga.
Valgu vere antakse hommikul tühja kõhuga (viimane söögikord peaks olema vähemalt 8 tundi enne testi tegemist).
Ülaltoodu käsitlesime sellist indikaatorit nagu koguvalk. See koosneb kahest fraktsioonist: albumiin ja globuliinid. Albumiin jaotub vereringes ja interstitsiaalses vedelikus ühtlaselt. Need valkud on võimelised kandma hormoone, raviaineid ja metalliioone.
Albumiini normaalne kontsentratsioon on 40-50 g / l. Selle taseme ületamine toimub, kui:
Albumiini vähenemine võib tekkida, kui:
Vett manustatakse hommikul tühja kõhuga. 8 - 12 tundi enne testi ei saa süüa ja füüsiliselt koormata.
Alfa-1-globuliinide seas on suurim huvi 2 fraktsioon: alfa-antitrüpsiin ja alfa-1-happeline glükoproteiin.
Alfa1-antitrüpsiini sisalduse tõus näitab põletiku, emfüseemi või (tähelepanu!) Pahaloomuliste kasvajate esinemist. Tavaliselt ei tohiks selle globuliini sisaldus ületada 2-5 g / l. Organismis toimib ta vererõhku reguleerivas funktsioonis (mis vastutab selle ensüümide - trüpsiini, reniini, trombiini, plasmiini - aktiivsuse eest).
Alfa-1-happe glükoproteiini diagnostiliseks väärtuseks on põletikulise protsessi dünaamiline kontroll ja pahaloomulise kasvaja moodustumine ja edasine areng (suurenemine näitab, et haiguse taastekke on alanud). Alfa-happe glükoproteiini norm on kontsentratsioon 0,55-1,4 g / l.
Siinkohal on mõistlik rääkida kolmest globuliini fraktsioonist, millel on suurim diagnostilist väärtust.
Alfa2 makroglobuliinid on osa immuunsüsteemist. Nad täidavad väga olulise funktsiooni - nad blokeerivad pahaloomulise kasvaja kasvu. Alfa-1-makroglobuliini normaalne kontsentratsioon täiskasvanu veres on 1,5-4,2 g / l. Selle taseme langus võib näidata ägeda põletiku, polüartriidi, reumatismi ja onkoloogia esinemist. Suurenemine - maksa tsirroos, endokriinsed patoloogiad (diabeet, mükseedeemia).
Haptoglobiin veres peaks olema 0,8 - 2,7 g / l. Kui see on vähem, on võimalik hemolüütiline aneemia, rohkem - äge põletikuline protsess. Haptoglobiini põhiülesanne on hemoglobiini transportimine selle lõpliku hävitamise kohale bilirubiini moodustumisega.
Ceruloplasmin oksüdeerib raud kuni trivalentseks ja on vask kandjaks. Selle standardne sisaldus on 0,15-0,6 g / l. Ceruloplasmiini suurenemine võib olla signaal akuutsest põletikust või rasedusest. Vähendamine - vase ainevahetuse kaasasündinud häired (Wilson-Konovalovi tõbi).
Selles rühmas on hinnatud kahe valgufraktsiooni sisaldust: transferriin ja hemopoksiinid. Transferrin peamine ülesanne on rauve transport. Transferriini puhul ei ole tuvastatud selle kontsentratsioon, vaid raua küllastumine. Küllastumise suurenemine näitab hemolüütilise aneemiaga esineva hemoglobiini lagunemise intensiivistumist, vähenemine näitab võimaliku rauapuuduse aneemia tekkimist.
Hemopeksiinil on ka afiinsus hemoglobiini suhtes. Hemopeksiini sisaldus alla 0,5 g / l väljendab maksa- ja neerude haigusi, üle 1,2 grammi liitri kohta - põletikust.
See rühm sisaldab immunoglobuliine, st mida me teame kui immunosüütide poolt sekreteeritud antikehi välismaiste mikroorganismide hävitamiseks. Need peaksid olema normaalsed 8-14 g / l. Kui rohkem, siis immuunsus aktiveeritakse bakteriaalse või viirusliku infektsiooniga. Immunoglobuliinide madalam kontsentratsioon võib näidata nii kaasasündinud patoloogiat kui kroonilist põletikku, onkoloogiat, glükokortikoidi kuritarvitamist ja allergiat.
Kuid ärge kiirustades paanikat suureneva glükoosikontsentratsiooniga 6 mmol / l ja kõrgemale: see ei pruugi olla diabeet. Glükoosi - hüperglükeemia tõus - võib olla funktsionaalne näiteks pärast söömist, magusat joomist või pärast tugevaid kogemusi.
Teistes olukordades võib hüperglükeemia olla mitmete patoloogiate eelkäija (ja isegi nende olemasolu), mille seas on väga tõsised haigused:
Kui on olemas hüperglükeemia, on mõistlik eeldada vastupidise nähtuse olemasolu, see tähendab hüpoglükeemiat. Tema, nagu hüperglükeemia, võib olla füsioloogiline (tasakaalustamata toitumine, menstruatsioon, üleöö), mis ei tohiks tekitada palju muret: see on parandatav. Patoloogilise hüpoglükeemiaga olukord on üsna erinev. See areneb siis, kui:
Vere glükoosiks võetakse nii veeni kui sõrmejäljest. Vere annetamise eeltingimus glükoosiks on toiduse täielik tagasilükkamine, alustades õhtul. Hommikul - kui ainult juua vett (isegi tee pole võimatu). Likvideerida füüsilist ja emotsionaalset stressi.
Bilirubiin on hemoglobiini lagunemisprodukt, täpsemalt selle teine osa - heem. Selle jaotuse tulemusena tekkinud bilirubiini nimetatakse kaudseks või vabaks. Selline bilirubiin on organismile väga mürgine. Seejärel maksas bilirubiini seondub glükuroonhappega (või seotud otsese bilirubiini) siseneb soolestikus laguneb urobilinogeen ja sterkobilinogena ja väljutatakse fekaalid. Ie Kaudne bilirubiin on värske, äsja moodustunud ja sirgjoon neutraliseeritakse ja valmistatakse keha eemaldamiseks. Üldbilirubiini sisaldus ei tohi ületada 8,5-20,5 mmol / l piiri, otsene - 0,86 - 5,1 mmol / l, kaudne - 4,5 - 17,1 mmol / l. Otsese ja kaudse bilirubiini suhe peaks olema 1-3.
Kui bilirubiini tase on ületatud, muutuvad nahk, iiris ja limaskestad kollaseks. Seega on nimeks bilirubineemia - kollatõbi. Kollatõbi võib tekkida järgmistel põhjustel:
Samuti on selline asi nagu vastsündinute kollatõbi, mis on põhjustatud "ekstra" punaste vereliblede massihävitusest (seal pole midagi ohtlikku), enneaegsust või pärilikku haigust - Gilbert'i tõbe.
Muide, kõrge bilirubiini võib seostada teatud ravimirühmade võtmisega: antibiootikumid, suukaudsed kontratseptiivid, indometatsiin.
Madal bilirubiin on haruldane, tavaliselt teofülliini, barbituraatide või C-vitamiini võtmisel.
Karbamiid on valkude ühendite lagunemise tulemus. Kui inimene on tervislik, on tema vere karbamiidi sisaldus vahemikus 2,8 kuni 8,3 mmol / l. Seedet, mille karbamiidi sisaldus "bar" on kõrgem kui 8,3 mmol / l, nimetatakse ureemiaks. See ei näita alati, et patsient on haige. Näiteks võib ureemia esineda siis, kui toidus esineb valku liiga palju (tugevus sportlased), dehüdratsioon. Muudel juhtudel tähendab ureemia haiguse esinemist:
Vähendatud karbamiid on väga haruldane. Selle põhjuseks võib olla füüsiline töö "kulumiseks", mis põhjustab valgurikkuse suurenemist, rasedust ja imetamist (sellel perioodil vajab keha eriti proteiini) või väikest osa valku igapäevases dieedis. Kõigil eespool nimetatud riikidel pole midagi erakordset, ei pea te kutsuma kiirabi. Teine asi on arseeni, fosfori või raskemetallide soolade puhul tserebioosses haiguses (teraviljaproteiinide lagunemisega kaasnevad suguelundid) patoloogiline redutseerimine tsirroosi hilisematel etappidel.
Kreatiniin - "räbu", mis jääb lihaskoesse pärast aminohapete lagunemist. Selle normaalne sisaldus on 44-100 μmol / l, sportlastel võib see olla mõnevõrra suurem.
Kreatiniini taseme võib olla märgiks neeru patoloogiate (pielo- ja glomerulonefriit, nefroosist või nefroskleroosid), lihasluukonna (kompressioon, trauma), kilpnäärme (hüpertüreoosist), kes said ibuprofeen, tetratsükliin, tsefasoliin, sulfoonamiidide vitamiini C.
Ja lõpuks - natuke puriini aluste vahetusest, mis on kusihapet (toode, mitte alus). Puriinide lagunemine toimub maksas ja kusihape eritub neerude kaudu. Kusihappe normaalne tase meestel: 210 kuni 430 μmol / l ja naistel 150 kuni 350 μmol / l.
Esiteks, kusihappe sisalduse füsioloogilise suurenemise põhjused:
Kui me räägime kusihappe patoloogilisest suurenemisest, siis on see esimene ja kõige iseloomulikum podagra märk. Selle haiguse puhul eritub neerud ainult osa kusihappest. Ülejäänud on ladestatud kristallide kujul liigesektsioonides (kõigepealt), neerud, nahk, silmad, süda, sooled. Podagra arendamisel mängib olulist rolli koormatud pärilikkus ja ebatervislik toitumine, mis seisneb märkimisväärse hulga puriine sisaldavate toodete tarbimises.
Hüperurikeemia (suurenenud kusihape) ja verehaigused (leukeemia, B12-defitsiitne aneemia), hepatiit, diabeet, nahahaigused (psoriaas, ekseem), tuberkuloos, kopsupõletik.
Madala kusihappe sisaldus on väga haruldane.
Mis on valgusfraktsioonid (seerumvalgu elektroforees, SPE)?
Seerumi koguvalk koosneb erinevate struktuuride ja funktsioonide valgu segust. Eraldamine fraktsioonideks põhineb valkude erinevatel liikuvustel elektrivälja mõjul. Tüüpiliselt eraldatakse elektroforeesil mitu standardfraktsiooni:
Albumiini fraktsioon moodustab tavaliselt 40-60% kogu valku. Albumiin - vereplasma peamine valk. Plasma albumiini uuendatakse kiiresti. Päevas sünteesitakse ja lagundatakse 10-16 g valku sellest fraktsioonist. Albumiini süntees toimub maksas, sõltub aminohapete ligipääsust ja seetõttu väheneb valgu vaegusperioodi jooksul sünteesi kiirus.
Albumiini põhifunktsioonid:
kolloidse osmootilise (onkootilise) plasma rõhu ja tsirkuleeriva vere mahu säilitamine;
transpordifunktsioon: sidumine bilirubiiniga, kolesterool, sapphapped, metalliioonid (eriti kaltsiumiga), hormoonid (tiroksiini, trijodotüroniini, kortisooli, aldosterooni), vabad rasvhapped ja väljastpoolt kehasse saabuvad ravimid (antibiootikumid, salitsülaadid). Seega on albumiin seotud mineraalsete, pigmentide, hormonaalsete ja mõne muu ainevahetusega, mis reguleerivad vabade (mitte valgufraktsioonide) suurema aktiivsusega bioloogiliselt oluliste ainete sisaldust. Selle funktsiooni tõttu mängib albumiin olulist rolli organismi detoksifikatsiooniprotsessides.
Alfa1-globuliini fraktsioon sisaldab ägeda faasi valke:
Globuliinid sisaldavad transpordivalke:
türoksiini siduv globuliin, transkortiin - seob ja transpordib vastavalt kortisooli ja türoksiini;
Alfa-lipoproteiin (HDL) osaleb lipiidide transportimises.
Alfa2-globuliinide fraktsioon sisaldab peamiselt ägeda faasi valke:
Alfa-lipoproteiinid on seotud lipiidide transportimisega.
Beeta-globuliini fraktsioon sisaldab:
Gamma-globuliini fraktsioon koosneb järgmistest osadest:
Analüüsi näitajad:
Millal on väärtused tõusnud?
Albumiin:
Alfa-1-globuliini fraktsioon (alfa-antitrüpsiini tõus):
Alfa-2-globuliini fraktsioon:
suurenenud alfa2-makroglobuliin (nefrootiline sündroom, hepatiit, maksatsirroos, östrogeen ja suukaudsed kontratseptiivid, krooniline põletik, rasedus);
haptoglobiini tõus (põletik, pahaloomulised kasvajad, kudede nekroos).
Beeta-globuliini fraktsioon:
Gamma-globuliini fraktsioon:
Millal on väärtused langetatud?
Albumiin:
Alfa-1-globuliini fraktsioon (alfa-antitrüpsiini tõus):
Alfa-2-globuliini fraktsioon:
Gamma-globuliini fraktsioon:
Pärast vereanalüüsi saab määrata, et alfa-1-globuliinid on kõrgemad. Sellised andmed viitavad sageli konkreetse haiguse esinemisele. Selleks, et olla kindel, et on olemas patoloogia, vajate põhjalikumat uurimist. Kuigi valgusfraktsioonide näitajad kasvavad ka lapse kandmisel. Igal juhul ei tohiks testi tulemusi ignoreerida, mis aitab vältida olukorra halvenemist.
Veres on valkude rühmad, mis erinevad omaduste, tüüpide ja funktsioonide poolest. See on globuliinide kohta. See on globaalide, st pallide kujul olevate ainete üldnimetus. Valgud on teadaolevalt rakkude ehitusplokkid ja omakorda koosnevad aminohapetest.
Valgufraktsioonide hulgas tuleb märkida alfa-, beeta- ja gamma-globuliinide olemasolu. Eelkõige uuritakse põhjalikult esimese rühma sisu.
Paljudel haigustel on kõrvalekaldeid näitajates. Ja kui alfa-1-globuliinid on kõrgendatud, on sellel olulised põhjused.
Selle fraktsiooni testimise vajadus tuleneb järgmisest:
Alfa-1-globuliinid võivad nii suurendada kui ka vähendada.
Kui valguindeks on suurenenud, on areng võimalik:
Selle valgu rühma suurus suureneb postoperatiivsel perioodil vigastuse tagajärjel, samuti raseduse kolmandal trimestril.
Tuleb märkida ägeda faasi valkude suurenenud tootmine, mis on alfa-1-globuliinide alamliigid:
Loetletud ainete ülesanne on aeglustada kudede edasist kahjustamist, nagu see juhtub elundite keemilise või füüsilise kahjustuse korral ja patogeensete mikroorganismide aktiivsuse pärssimiseks viiruse või bakteriaalse infektsiooni tungimise tagajärjel.
Suure tihedusega lipoproteiinide (HDL) koostis on apolipoproteiin A1, st alfa-lipoproteiin. Tänu teda, veresooned on palju paremini puhastatud kolesterooli (kolesterooli).
HDL sisaldab kolesterooli, mida nimetatakse "heaks". Lipoproteiinid osalevad rakkude vabastamisel liigsest kolesteroolist. Selleks viivad nad selle maksa ja sealt eemaldatakse aine või see viiakse biokeemiliste muundamisteni enne kõrvaldamist. Kui kolesterooli koguneb liiga palju, ilmuvad aterosklerootilised naastud. Sel põhjusel ei saa veri siseneda laevade kaudu, nagu varem, ja nende seinad kaotavad oma elastsuse.
Apolipoproteiin A1 on apolipoproteiini A vorm. Tänu sellele on aktiveeritud biokeemilised protsessid, mille põhiolemus on kolesterooli eemaldamine kudedest ja selle laadimine HDL-i.
Alfa-lipoproteiini uurimiseks on vaja venoosset vereproovi võtmist. Põhimõtteliselt väheneb selle aine väärtus, mis näitab "hea" kolesterooli hulga vähenemist.
Kuid kui kasv on suurenenud, on patsiendil:
Maksumäära tõusu võib käivitada:
Apolipoproteiinid on ägeda faasi ained. Teisisõnu, need muutuvad suuremaks, kui esineb äge patoloogia. Lisaks sellele on naistel apolipoproteiini A1 koefitsient kõrgem kui tugevam sugu.
See valkude moodustumine sünteesitakse keha põhifiltris. Alfa-fetoproteiin (AFP) on üks paljudest tuumori markeritest.
AFP-analüüs on määratud:
Täiskasvanutel on AFP väärtus seerumis kuni 8 RÜ / ml. Kui raseduse määr on suurem.
Alfa-fetoproteiin kasvab pahaloomuliste kasvajatega patsientidel, mis võivad esineda mitmesugustes elundites.
Kuid AFP-i suurenemist jälgitakse sageli mitte-onkoloogiliste kahjustuste juuresolekul:
Esiteks uuritakse AFP-d, et tagada, et beebi kandmisel ei toimu ebaõnnestumist.
Eelkõige suureneb AFP tase, kui see on:
Globuliin on verevalk, mis on oluline meie organismide toimimise reguleerimiseks. Miks me vajame globuliine?
Sellistel juhtudel võib globuliinide arv normist kõrvale kalduda:
Globuliinide hulka reguleerivad suguhormoonid: östrogeenid suurendavad nende taset, androgeenid alandavad neid. Sellest tulenevalt on naistel vereglobuliine suurem kui meestel.
Maks toodab enamikke verevalke, sh SHBG-d, mis on hormooni siduv globuliin. Et keha korralikult töötaks, peab osa hormoonidest olema ühendatud. Seotud hormoon on passiivne, samas kui vaba on aktiivne ja täidab kõik selle funktsioonid. Seoses "ekstra" hormoonidega valk piirab nende mõju organismile.
SHBG seob progesterooni, östradiooli, testosterooni, androsteenedooni, 5-dihüdrotestosterooni. Kui SHBG hulk väheneb, suureneb aktiivsete (vaba, sidumata) hormoonide kontsentratsioon. Suurenenud mitterahaliste suguhormoonide, ebaregulaarsete menstruatsioonitsüklite ja näo juuste kasvu (naistel), rindade suurenemise (meestel) ja muude mõjude vahel võib täheldada.
Kui te arvate, et olete suurendanud või vähendanud globuliini, pidage nõu oma arstiga. Ta kirjutab välja GSPG-analüüsi esildise. Naised saavad annetada selle igal menstruaaltsükli päeval.
Suguhormoonidega seonduva reproduktiivse vanuse naistel peab kontsentratsioon olema 26,1-110,0 nmol / l.
Postmenopausis naistel on 14,1-68,9 nmol / l.
Meeste puhul peaks nende tase olema vahemikus 14,5-48,4 nmol / l.
Vähendatud SHBG taset soodustavad:
Globuliinid - valkude rühm, mis sisaldab mitmeid alarühmi: alfa-1, alfa-2, beeta ja gamma. Nende arv kõikub haiguse ajal.
Fraktsioonid (rühmad) globuliinid
Ägedad põletikulised protsessid
Ägedad viirus- ja bakteriaalsed haigused, müokardi infarkt, kopsupõletiku varajased staadiumid, äge polüartriit, tuberkuloos (eksudatiivne)
Kroonilised põletikulised protsessid
Koletsütiit, peliit, tsüstiit, kopsupõletiku hilise staadium, krooniline tuberkuloos ja endokardiit
Neerupuudulikkus
Nefriit, mürgisus raseduse ajal, tuberkuloos (lõppstaadiumid), nefroskleroos, nefriit, kahheksia
Mitmesuguste metastaasidega organite kasvajad
Maksa mürgitus, hepatiit, leukeemia, lümfi- ja hematopoeetikaseadmete onkoloogia, dermatoos, polüartriit (mõned vormid)
Raske tuberkuloos, krooniline polüartriit ja kollagenoos, maksatsirroos
Sapiteede ja kõhunäärmepea vähk, samuti obstruktiivne ikterus
↑ - tähendab kontsentratsiooni suurenemist
↓ tähendab, et kontsentratsioon väheneb
Alfa-globuliinid on jagatud kahte kategooriasse: alfa-1-globuliinid ja alfa-2-globuliinid.
Alfa-1-globuliini norm on 3-6% või 1-3 g / l.
Alfa-1-globuliinide hulka kuuluvad:
Neid aineid nimetatakse ka ägeda faasi valkudeks: neid toodetakse suuremas koguses koos erinevate elundikahjustustega (keemilised või füüsikalised), viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonidega. Nad peatavad täiendava koekahjustuse ja takistavad patogeenide paljunemist.
Alfa-1-globuliinide tase suureneb:
Alfa-1-globuliinide tase halveneb töö katkestamisel:
Nende kontsentratsioon on tavaliselt 9-15% (6-10 g / l).
Alfa-2-globuliinide hulka kuuluvad:
Selle rühma ainete hulka kuuluvad ägeda faasi valgud ja transpordi valgud.
Alfa-2-globuliinide arv suureneb koos:
Alfa-2-globuliinide kontsentratsiooni saab alandada järgmiselt:
Piisava tasemega beetaglobuliinide kontsentratsioon peaks olema vahemikus 8-18% (7-11 g / l).
Beetaglobuliinide kategoorias eristatakse:
Enamik beetaglobuliine on transpordivalkud.
Beeta-globuliinide taseme langus - põhjused:
Kui organism toimib korrektselt ja vabastab gammaglobuliinid, peaks nende kiirus olema vahemikus 15-25% (8-16 g / l). See valkude rühm sisaldab kaitsvaid valke - immunoglobuliine (Ig). Tihti nimetatakse neid antikehadeks. Nende hulgas eristatakse:
Immuunglobuliinide hulgas eristatakse ka krüoglobuliinide rühma. Need valgud lahustuvad kuumutamisel ja sadestuvad pärast vere seerumi jahutamist. Tervislikel inimestel neid pole. Kõige sagedamini esinevad nad reumatoidartriidist ja hulgimüeloomist, viirushepatiidist B ja C, autoimmuunidest ja muudest haigustest.
Gamma-globuliinide kõrgemat taset nimetatakse hüpergammaglubuliteemiaks. Täheldatud täiustatud immuunprotsessidega. Gammaglobuliini suurenemise põhjused võivad olla:
Gamma-globuliinid võivad olla madala kontsentratsiooniga:
Kui inimesel on teatud haigus, võib selle haiguse antikehi, gamma-globuliine, verega ekstraheerida. Lisaks saab neid saada loomade verest. Selleks on loomad (enamasti hobused) eelnevalt manustatud spetsiaalse vaktsiiniga.
Ennetuseks ja raviks on soovitatav manustada gammaglobuliine kohe pärast kokkupuudet nakatunud patsiendiga või haiguse varajastes staadiumides. See on eriti efektiivne kahe esimese haiguspäeva puhul.
Kui inimesel on gammaglobuliinid veres, haigus kulgeb kiiremini ja tüsistuste tõenäosus väheneb. Praeguseks on gemaglobuliinid isoleeritud gripi, düsenteeria, nakkusliku hepatiidi, käärhappega kaasneva entsefaliidi, kastreerimise, leetrite, punetiste, rõhtõõnde, mumpsi, siberi katku ja sardiinlaste vastu.
Ema gamma globuliinid on lapse elu esimesel kuuel kuul kaitsma seda haigustest.
Valgu fraktsioonid. Globuliinid
Nad moodustavad peaaegu pooled verevalkudest, määravad keha immuunomadused, vere hüübimine, osalevad raua ülekandmises kudedesse ja muudesse protsessidesse. Seal on alfa-1-globuliin, alfa-2-globuliin, beetagluroliin ja gamma-globuliin.
Globuliinid määratakse koos kogu valgu ja albumiiniga.
Alfa-1-globuliinid veres 2 kuni 5%. Nende taseme tõusu täheldatakse: kõik ägedad põletikulised protsessid; haavatavad sidekoehaigused (süsteemne erütematoosne luupus, reuma, reumatoidartriit jne); maksahaigus; kasvajad; vigastused ja operatsioonid; raseduse kolmandal trimestril.
Alfa-2-globuliinid tervetel inimestel on vahemikus 7 kuni 13%. Nende tase võib suureneda: põletikuliste haigustega; mõned kasvajad; haavatavad sidekoehaigused (süsteemne erütematoosne luupus, reuma, reumatoidartriit jne); neeru- ja maksahaigused; östrogeeni ja suukaudsete kontratseptiivide võtmine; raseduse ajal.
See võib väheneda pankreatiidi ja diabeedi korral.
Beeta-globuliinid veres 8... 15%.
Kõige sagedasem on nende sisalduse suurenemine veres: inimestel, kellel esineb lipiidide (rasva) metabolism, sealhulgas patsientidel, kellel on ateroskleroos, südame isheemiatõbi, hüpertensioon; rauapuuduse aneemiaga; östrogeeni võtmine; raseduse ajal.
Beeta-globuliini vähenemine on vähem levinud ja seda põhjustab tavaliselt plasmavalkude üldine defitsiit.
Gamma-globuliinid on normaalsed 12 kuni 22%.
Gamma-globuliinide arvu suurenemist, mis on antikehade peamisteks tarnijateks, on sageli täheldatud: ägedad põletikud; kroonilised maksahaigused (krooniline hepatiit, tsirroos); kroonilised infektsioonid; tuberkuloos; bronhiaalastma; südame isheemiatõbi; mõned autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, krooniline autoimmuunne hepatiit jne).
Gamma-globuliinide arvu vähenemine on 3-4-kuustel lastel (füsioloogiline taandareng) normaalne, ja täiskasvanutel tähendab see alati patoloogiat. See näitab tavaliselt: kas kaasasündinud või omandatud immuunsuse vähenemist; süsteemne erütematoosne luupus; pikaajalised kroonilised infektsioonid; tsütostaatikaga ravi; kiirgushaigus või kiiritusravi; immunoglobuliinide moodustumise rikkumine; päevase toiduga ebapiisav valgusisaldus.
Madal vereglobuliin tähendab teatud tüüpi valgulupuudet kehas.
Globuliinid on üks vadakuvalkude rühmast, teine rühm on albumiin. Globuliinid hõlmavad gammaglobuliine (antikehi), mitmesuguseid ensüüme ja valgumolekule, mis täidavad transpordifunktsiooni, hormoonide ja metalliioonide ülekandefunktsiooni. Globuliinide spetsiifiline profiil määratakse seerumi valkude elektroforeesiga. Elektroforees (paberil või agaroosil) põhjustab valkude eraldamise elektrivälja, sõltuvalt nende suurusest ja laadimisest. On olemas neli peamist globuliinide rühma: alfa-1-globuliine, alfa-2-globuliini, beeta ja gamma-globuliine. Mõned globuliinid toodetakse maksas, teised aga toodetakse immuunsüsteemis. Kõige tähtsamad on globuliinid, mida sünteesib immuunsüsteem, mida tavaliselt nimetatakse immunoglobuliinideks. Nende südamikud on immunoglobuliinid antikehad. Kuna gamma-fraktsioon moodustab tavaliselt enamuse globuliinidest, mille veres on madal glübuliin, tuleb kõigepealt mõelda antikehade puudumisele. Kogu globuliinide vahemik on 23-28 g / l. Koos globuliinide ja albumiini individuaalse sisalduse määramisega arvutatakse tavaliselt albumiini / globuliini suhe (albumiini-globuliini suhe). Ideaalis on albumiini ja globuliini suhe 1,0 või kõrgem. Globuliinide lahustuvus ja elektroforeetiline liikuvus on madalam kui albumiinil. See test on oluline, sest see aitab diagnoosida mitmesuguseid maksahaigusi, neeruhaigust (proteinuuria), maksatsirroosi, autoimmuunhaigusi, leukeemiat ja hormonaalset tasakaalustamatust. Neis haigustes on albumiini sisaldus märgatavalt langenud. Tuleb märkida, et madal albumiini / globuliini suhe võib peegeldada globuliini liigset tootmist sellistes haigustes nagu hulgimüeloom või maksa tsirroosiga ebapiisav globuliinide tootmine.
Hüpoglubulinaemia on seisund, kus veres on madal globuliinide sisaldus. See seisund võib olla signaal neeruhaigustest. Ideaaljuhul ei sisalda uriinis peaaegu mingit valku. Seda seetõttu, et uriini moodustumise ajal ei lase glomerulli kaudu vereplasma filtreerimisel läbi selliseid suuri struktuure nagu vererakud ja valgud. Kuid neerukahjustuste korral on glomerulaadi struktuur katki, mis viib uriini valkude sissevooluni. Valkude kadu uriinis on üks hüpoglubulinoemiat põhjustavatest põhjustest. Teine haigusseisund, millega kaasneb madal globuliini tase, on äge hemolüütiline aneemia. Ägeda hemolüütilise aneemia korral hävitatakse punaseid vereliblesid anumates või mujal kehas. Punaste vereliblede normaalne eluea pikkus on umbes 120 päeva. Siiski, kui punaseid vereliblesid hävitatakse organismis enne 120 päeva möödumist, siis räägitakse sellest hemolüütilisest aneemist. Ja kuna vere rakud on valmistatud valgumolekulidest, siis nende hävitamine ja hilisem eemaldamine kehast põhjustab valgu defitsiiti, mis ilmneb hüpoglubulinoemia kujul. Vere väikeste vereliblede taseme muud põhjused hõlmavad ka maksahaigust. Maksahaigused põhjustavad sageli kollatõbe, mis on ainult bilirubiini taseme tõus, mis tuleneb punaste vereliblede suurenenud hävimisest organismis. Tsöliaakia ja põletikuline soolehaigus võib samuti põhjustada kehas kehvade globuliini madalat taset. Alatoitumine ja sellised haigused nagu kwashiorkor ja marasmus võivad põhjustada kehas kehva globuliini madalat taset.
Hüpoglubulineemiat ei ole väga raske tuvastada ja diagnoosida. Seda seetõttu, et hüpoglubulinaemia avaldub paljude sümptomite poolt, mis aitavad seda haigusseisundit tuvastada. Need on jäsemete ja keha turse, suurenenud tundlikkus nakkushaiguste vastu vähendatud immuunsuse tõttu jne. Selleks, et kinnitada globuliini madalat taset, on vaja määrata globuliinide ja albumiini sisaldus laboris. Seega, kui te märkate juhuslikult mõnda neist sümptomitest, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna see võib olla peamine haigusnäitaja.
Laboris määratakse globuliinide tase, koguvalk ja albumiin määratakse veres. Nende vahe on globuliinid.