Patsientide veri uurides määravad arstid mitmeid diagnoosi olulisi näitajaid, mille hulgas on leeliseline fosfataas (leeliseline fosfataas, alp).
Fosfataas on eriline ja väga oluline ensüüm, mis sisaldub peaaegu kõigis organismi kudedes ja vastutab paljude protsesside eest. Selle indikaatori kõrvalekallete kindlakstegemine võimaldab kahtlustada paljude haiguste esinemist.
Tegelikult on leeliselise fosfataasi üldnimetuse all esitatud mitu ensüümi, mille puhul organismis on kehtestatud teatavad kohustused, mis koosnevad peamiselt estri orgaaniliste ühendite fosforhappe jääkide eemaldamisest. Seega osalevad need ensüümid aktiivselt fosfori ja kaltsiumi vahetuses.
Inimorganismis on kokku 11 fosfataasi isoensüüme, kuid nende seas on diagnoosimiseks eriti olulised sapiteede, luukude, kasvajate, soolte, maksa ja platsentaarse isoensüümi ensüümid naistel, kes ootavad lapsele.
Aluselise fosfataasi taseme uuringut tehakse sageli lastele tavaliste arstlike läbivaatuste käigus, kuna see indikaator võimaldab meil kindlaks teha luu arengu ja kasvu õigsust. Kuna lastel on luukoe pidev aktiivne kasv, on selle elemendi tase alati suurenenud.
Mis tahes kaltsiumi-fosfori ainevahetuse protsesside rikkumises organismis on muutusi aktiivsuses ja fosfataas. Sellest järeldub, et leelisfosfataasi tase näitab skeleti süsteemi seisundis erinevaid haigusi.
Laste puhul on selle ensüümi aktiivsus märkimisväärselt suurem kui täiskasvanutel, kuid ainult teatud vanuseni, ajal, kui luude aktiivne areng ja kõikide kudede kasv on toimunud. Täiskasvanutel on maksaensüüm kõige aktiivsem.
See ensüüm on seedetrakti nõuetekohase toimimise jaoks väga oluline, seetõttu on selle taseme uuring kõige sagedamini ette nähtud, kui on olemas GIT-de haiguste ja häirete kahtlused.
Nüüd teate, milline on fosfataasi sisaldus vere biokeemilises analüüsis, millist rolli see inimorganismis mängib, seejärel kaaluge, kes peab leidma leeliselise fosfataasi biokeemilise vereanalüüsi, kuidas seda korralikult ette valmistada, ning samuti selgitada välja olulise suurenemise või vähenemise põhjused.
Ensüümil on oluline diagnostiline väärtus, kuid see võtab alati arvesse määramise tulemusi ja muid näitajaid. Oluline on meeles pidada, et leelisfosfataasi kontsentratsiooni määramise diagnoosimisel ei piisa, on vaja hinnata katsete tulemusi tervikuna kompleksina. Sel põhjusel, kui on vaja määrata fosfataasi, määratakse patsiendile üldine biokeemiline vereanalüüs, mis sisaldab tingimata selle ensüümi sisaldust.
Vereanalüüs on määratud seedetrakti, puusassüsteemi ja neeruhaigustega puuetega inimestele. Lapsed määravad ensüümi taseme, kui kasvus on ilmne lag, ja on skeleti arenguga probleeme, rikkudes luukoe ja lihaste kasvu, samuti teatud organite või häirete patoloogiate esinemist oma töös.
Selleks, et uuringu tulemused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja järgida mõnda üsna lihtsat reeglit vere kogumise protseduuri ettevalmistamiseks.
Alp kontsentratsiooni määramiseks määratakse patsiendile üldine biokeemiline vereanalüüs, mis määrab paljude elementide tulemuslikkuse. Protsessi tuleb hoolikalt ette valmistada, järgides kõiki eeskirju, nii et saadud tulemused on diagnostilise väärtusega ja ei osutuks valeks.
Fosfataasi analüüsi läbimiseks on oluline:
Vereproovide võtmine uuringuteks, mis viidi läbi varahommikul tavalisel viisil. Veri võetakse õlavarrasest, kui see on õlavarre keskosas meditsiinilise juhtmega õlavarrel Uuritavast patsiendist võetakse 5 kuni 10 ml venoosse verd. Selle ensüümi taseme määramiseks on vaja ainult vere seerumit, mis on eelnevalt puhastatud kõigist teistest komponentidest.
Fosfataasi sisaldus vereseerumis annab ülevaate organismi mitmesuguste organite ja süsteemide seisundist ja korrektsest toimimisest ning võimaldab teil kindlaks teha mis tahes haiguste ja patoloogiliste protsesside olemasolu isegi neil juhtudel, kui haiguse ilminguid ei esine. Seepärast on väga oluline läheneda preparaadile alp biokeemilise vereanalüüsi andmisele ja protseduurile ennast maksimaalse vastutusega, sest sellest sõltub analüüsi täpsus ja informatiivsus.
Indeksi suurenemisega võib lisaks loetletud kõrvalekalletele tuvastada ka teatud tüüpi onkoloogilisi protsesse, näiteks pahaloomulise munandite kasvaja olemasolu meestel, ajukasvaja, emakakaelavähk naistel ja Hodgkini lümfoom.
Kuid ALP-i analüüsi tulemuste dešifreerimine iseenesest pole vajalik, sest on tähtis arvestada ka teiste teadusuuringute näitajatega. Samuti tuleks meeles pidada, et fosfataasi taset võivad mõjutada teatavad ravimitüübid, mille sissevool tuleb arstile teatada.
Erinevad allikad võivad vastata selle elemendi normide erinevatele väärtustele, mis on seletatav iga labori seadmete (analüsaatorite) omadustega. Selleks, et vältida segadust tulemuste dekodeerimiseks ja andmete valesti tõlgendamiseks, on oluline arvestada kontrollväärtusi ja norme, mis on kehtestatud konkreetses laboris, kus uuring viidi läbi.
Indikaatori standardeid saab trükkida tulemuste kujul või lisada sellele lisaleheks. Kui tulemuste saamisel pole neile standardeid, peaksite küsima laboratooriumis väljatrükki.
Aluselise fosfataasi normaalsete näitajate (kontrollväärtused) tabel:
Lapselise leeliseline fosfataas on alati suurenenud ja võib olla täiskasvanutele normaalne väärtus poolteist korda kõrgem. Kui väärtus ei lähe normatiivsusest kaugemale, ei loeta seda kõrvalekalleks.
Alkaalse fosfataasi kõrge sisaldus on seletatav asjaoluga, et lapse kehas, eriti väikeses, on pidev ja aktiivne kasv ja areng. Samal ajal toodetakse põhikoori leeliselist fosfataasi, mis siseneb verdesse, luukoe, kuna see on lapsepõlves, et see areneb väga aktiivselt.
Suurem fosfataas võib esineda nii füsioloogilistel põhjustel, mis hõlmavad luukoe aktiivset arengut või rasedust naistel, kui ka patoloogilist.
Suurenenud fosfataasi sisalduse veres patoloogilised põhjused:
Enne ravi määramist ise ei saa. Selliseid kohtumisi peaks tegema ainult kvalifitseeritud arst pärast täielikku eksamit ja täpset diagnoosi.
Vähendatud fosfataas põhjustab tingimusi, mille korral nende isoensüümide vabanemine verest väheneb. Kõige sagedamini on see nähtus seotud kaltsiumi ja fosfori metabolismi protsesside häiretega patsiendi kehas.
Madala fosfataasi põhjused:
Lisaks võivad mõned ravimid, eriti sulfoonamiidid ja statiinid, vähendada ka ravimi määra.
Selle ensüümi suurendamiseks kehas peaks arst pärast arstlikku uuringut määrama selle haiguse põhjuse täpse kindlaksmääramise. Mõnel juhul võib patsiendile määrata spetsiaalse dieedi, mille järgimine aitab olukorda parandada, kuid sagedamini vajavad patsiendid spetsiaalset individuaalset ravi.
Kui rasedus tekib, sõna otseses mõttes 10.-11. Päeval pärast lapse sündi, on selle ensüümi tase märkimisväärselt tõusnud naise veres. Indikaatorid tõusevad järk-järgult kõrgematele väärtustele, mis on tingitud ka sellest, et platsent on moodustatud naise kehas, mis suudab ka selle tähtsa ensüümi piisavalt suurel hulgal saada.
Aluseline fosfataasi piirmäär kõigil rasedatel on individuaalne ja reeglina kaks korda normaalne väärtus enne rasedust.
Selline olukord tekitab enamasti töö katkemist või teatud elundite kahjustamist. Enamikul juhtudel on selline elund maks, mis on imiku kandmise ajal juba väga tõsine koormus. Kuid kõhunäärme häired, samuti skeleti süsteemi erinevad kahjustused võivad samuti mõjutada leelisfosfataasi taset.
Sageli on selle ensüümi suurenemist täheldatud ka siis, kui inimesel esineb südamepuudulikkus, eriti kroonilises vormis, samuti ägedas seisundis kopsude ja südame kudede kahjustused. Selle põhjuseks on asjaolu, et kongestiivse südamepuudulikkuse esinemine põhjustab sageli maksa talitlust, mis põhjustab selle organi rikeid.
Kuid südamehaiguste korral võib alkaalse fosfataasi taset alandada, mis tekib siis, kui inimesel on vaskulaarsed haigused ja tahhükardia. Hüpotüreoidism põhjustab ka ensüümi kontsentratsiooni vähenemist, mille tõttu veresooned hakkavad lagunema.
Hüpotüreoidism põhjustab sageli südamehaigusi. Samas on oluliseks diagnostiliseks markeriks analüüside tulemuste olemasolu leelisfosfataasi väikese väärtuse taustal, peamiste kilpnäärmehormoonide taseme langus kolesterooli kontsentratsiooni järsu tõusuga.
Meeldib see artikkel? Jagage seda oma sõpradega suhtlusvõrgustikes:
Aluseline fosfataasi test on standardsete testide osa. Toimingute ettevalmistamiseks viiakse rutiinne kontroll läbi, et seda hinnata maksa osana maksaproovidest.
Uuring veres leeliselise fosfataasi taseme kohta viiakse läbi ka luude kahjustustega (nende deformatsioon, sagedased luumurrud) ja selliste sümptomite ilmnemisega nagu:
Alkaline fosfataas (alküülfosfataas, lühendatud ALKP, ALP) on sarnase struktuuriga ensüümide kompleks, mille funktsiooniks on fosfori transportimine kehas. Kuna ensüüm on kõige aktiivsem leeliselises keskkonnas, kusjuures ph = 8.7-10, nimetatakse seda leeliseliseks fosfataasiks.
Ensüümi toimemehhanism pole veel täielikult teada, hoolimata sellest, et see kuulub kõige universaalsematele ja tavalistele ensüümidele.
Leelise fosfataasi aktiivsust annavad tsingi ained, mis moodustavad osa fermentmolekuli kõigist kolmest tuumast. Tsingi aatomite eemaldamisel kaotab ensüüm oma aktiivsuse. Lisaks tsinkile on magneesiumi olemasolu vajalik fosfataasi täielikuks tööks.
Aluseline fosfataas esineb kõigis kudedes. Erinevad järgmised tüüpi ensüümid:
Täiskasvanute veres on peamiselt luu ja maksaensüümide liigid ligikaudu võrdsetes osades. Ülejäänud ensüümi tüübid on märgitud ebaolulistes kogustes.
Ensüüm-aluseline fosfataasi tase veres võib varieeruda sõltuvalt laboriseadmetest ja kasutatavatest reagentidest.
Tervisliku inimese veres on ensüümi olemasolu loomulik, sest organismi rakud värskendatakse pidevalt. Tase sõltub vanusest ja erineb meestel ja naistel.
Tabelist nähtub, et täiskasvanud tervislikul inimesel on veres minimaalne ensüümi olemasolu. Aluseline fosfataas on lastel ja rasedatel naistel suurem. Laste puhul on see tingitud luukoe intensiivsest kasvusest, mis hõlmab ühte ensüümi - ostase sorti.
Rasedatel naistel suureneb ensüümi tase veres platseebo ensüümi tootmise tõttu platsentani kasvu ajal - 16. rasedusnädal. Neid näitajaid peetakse normaalseks, sest need on füsioloogilised nähtused. Lubatud väärtuste ületamine või kehtestatud standardite langetamine võib viidata haiguse esinemisele.
Mõnel juhul võivad testid näidata, et leeliseline fosfataas on kõrgem. Ensüümide suurenemine võib olla põhjustatud patoloogilisest või füsioloogilisest põhjustest. Esimesel juhul näitab see haiguse arengut, teises - keha iseärasusi.
Füsioloogilised põhjused:
Lisaks suurendavad kahjulikud harjumused ensüümi kogust: suitsetamine, harjutuste puudumine, ebatervislik toitumine ja rasvumine.
Suurenenud ensüümi tasemete patoloogilised põhjused on haigused. Antud juhul on kõigi patoloogiate üldine tunnus see, et kõik haigused, mis ühel või teisel viisil mõjutavad fosfataasi rikkalikke rakke. Need on peamiselt maksahaigused, luukahjustused, vähk ja metastaasid. Väga kõrgeid leeliselisi fosfataasi väärtusi iseloomustavad haigused:
Patoloogia tõttu põhjustatud elemendi suurenemist tuleb vähendada. Selleks peate kindlaks tegema, milline haigus põhjustab sarnast reaktsiooni kehas. Selleks, et täpselt määrata, kas leelisfosfataasi sisalduse suurenemine on põhjustatud maksa või luukoe patoloogiast, tuleks täiendavaid uuringuid läbi viia GGT (gamma-glutamüültransferaasi) sisalduse veres ja seda tuleb uurida. Abi ensüümi taseme raviks ja vähendamiseks annab arst.
Lugege käesolevas artiklis homotsüsteiini muutuste põhjuste kohta veres. Nagu ka siis, kui vaadata selle taset.
Kui veri vähendab leelisfosfataasi aktiivsust, näitab see järgmist:
Probleemi lahendamiseks on vaja spetsialisti abi.
Igal juhul tuleks leeliselise fosfataasi sisalduse kontrollimine kehas läbi viia põhjalikult. Samal ajal viiakse läbi uuringud teiste ensüümide (bilirubiini, kreatiinkinaasi) kohta maksa seisundi hindamiseks. Teave leeliselise fosfataasi taseme kohta muudab informatsiooni rahheti markerite ja osteoporoosi kohta.
Arstid soovitavad isegi tervele inimesele vere biokeemiat igal aastal testida. Tulemuste dekodeerimise oluliste näitajate hulgas on väärt tähelepanu pöörata ALP tasemele. Eksperdid nimetavad seda peamiseks, et hinnata maksa ja sapiteede süsteemi tervist, luud ja maks. Rasedate naiste või laste biokeemiline vereanalüüs võib sageli näidata ALP (leeliselise fosfataasi) indikaatori suurenemist - see on füsioloogiline norm.
See termin tähistab kogu isoensüümide rühma, mida leidub peaaegu kõigis inimese kudedes ning mille maksimaalne kontsentratsioon on maksa, sapiteede, luukoe ja platsenta. Fosfataas, tekitades leeliselise keskkonna, lagundab fosforhapet sooladesse (fosfaadid) fosfori vabanemisega, mis on võimeline tungima läbi rakumembraani. Kui ensüümi sisaldavad rakud hävitatakse, jõuab see verre. Kuna rakke uuendatakse pidevalt, on ensüümi kontsentratsioon teatud tasemel alati olemas.
Aluselise fosfataasi aktiivsus on seotud maksa, sapiteede ja peensoole protsessidega. Ensüümi taseme analüüs on maksa patoloogiate diagnoosimisel, sapipõie kivide ja pankrease kasvajate sapiteede blokeerimine, primaarne biliaarne tsirroos ja skleroseeriv kolagineetika. Luukoe rakkude aktiivsuse suurenemine mõjutab ka fosfataasi taset veres, mis on oluline primaarsete või sekundaarsete luu kasvajate diagnoosimisel.
Leeliselise fosfataasi aktiivsuse (muud meditsiinilised lühendid - ALP, ALKP) aktiivsus raseduse ajal peetakse normaalseks ja muudel juhtudel viitab tavaliselt ka maksahaigusele või patoloogilistele protsessidele luudes. Nendes tingimustes on diagnoosimiseks olulised mõned seonduvad näitajad. Seega võib bilirubiini, aspartaataminotransferaasi (AST), alaniinaminotransferaasi (ALT) taseme paralleelne tõus osutuda maksakahjustuste tekkeks. Mineraalide taseme muutmine - kaltsium ja fosfor - näitavad luukoe patoloogiat.
Ensüümi aluselise fosfataasi madalamad tasemed on palju levinumad kui kõrgemad. See tulemus võib anda suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, vereülekannet, magneesiumi ja tsingi puudumist kehas. Lisaks sellele on hüpofosfataasiast, haruldast geneetilisest haigusest, mida iseloomustab luukoe kahjustus, peamine näitaja luu isoensüümide madal tase. Kui haigus ilmneb lastel (noorvorm), iseloomustab seda sagedased luumurrud, varitaadid, hammaste kadu.
ALP tase määratakse seerumiga, sagedamini biokeemilise analüüsi käigus, mõnikord eraldi. Vereproovid viiakse läbi veenist, uuringud viiakse läbi tühja kõhuga. Analüüsi näideteks võivad olla väsimuse, nõrkuse, isutuskaotuse, oksendamise või iivelduse kahtlused, uriini pimenemine ja väljaheidete kergendamine, valud paremal hüpohondriumil, naha ja sclera kollasus. Teadusuuringute suunavad eri profiili arstid: üldarstid, gastroenteroloogid, endokrinoloogid, uroloogid, nakkushaiguste spetsialistid, hematoloogid.
Vere biokeemiline analüüs on oluline uurimus, mis võimaldab hinnata inimkeha elundite ja süsteemide funktsionaalset seisundit, analüüsides erinevaid vere mikroelemente. Allpool on toodud viiruse hepatiidi diagnoosimiseks kasutatava vere biokeemilise analüüsi komponendid.
Bilirubiin on sapi peamine koostisosa. See moodustub retikuloendoteliaalsüsteemi, põrna ja maksa rakkudes hemoglobiini, müoglobiini ja tsütokroomide lagunemise tagajärjel. Üldine bilirubiin sisaldab otsest (konjugeeritud, seotud) ja kaudset (konjugeerimata, vaba) bilirubiini. Arvatakse, et otsesest fraktsioonist tingitud bilirubiini tõus veres (hüperbilirubineemia) (üle 80% bilirubiini koguarvust on otsene bilirubiin) on hepaatiline. See olukord on CVHile iseloomulik. See võib olla seotud ka hepatotsüütide tsütolüüsi tõttu otsese bilirubiini hävimisega. Vaba bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres võib näidata maksa parenhüümi mahu kahjustust. Teine põhjus võib olla kaasasündinud patoloogia - Gilberti sündroom. Bilirubiini (bilirubiineemia) kontsentratsioon veres võib sapipõletikuga seotud raskuste tekkimisel (sapiteede blokeerimine) suureneda. Hepatiidi viirusevastase ravi ajal võib bilirubiini tõus olla tingitud punavereliblede hemolüüsi suurenemisest. Kui hüperbilirubineemia ületab 30 μmol / l, ilmneb ikterus, mis väljendub naha ja silma skleera kollasusena, samuti uriini pimedaks muutumisel (uriin muutub tume õlle värviks).
Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT, GGTP) on ensüüm, mille aktiivsus suureneb hepatobiliaarse süsteemi haiguste (kolestaasi marker) suurenemisega. Kasutatakse obstruktiivse ikteruse, kolaensiidi ja koletsüstiidi diagnoosimiseks. GGT-d kasutatakse ka alkoholi ja hepatotoksiliste ravimite toksilise maksakahjustuse indikaatorina. GGT hinnatakse koos ALAT ja aluselise fosfataasiga. Seda ensüümi leidub maksas, pankreases, neerudes. See on tundlikumalt maksakudede ebanormaalsuse suhtes kui ALAT, AsAT, leelisfosfataas jne. See on eriti tundlik alkoholi kuritarvitamise pikenemise suhtes. Vähemalt viis maksakahjustust suurendavad aktiivsust: tsütolüüs, kolestaas, alkoholimürgistus, kasvaja kasv ja meditsiinilised kahjustused. CVH-ga näitab püsiv GGTP tõus raskeid maksahaigusi (tsirroos) või toksilisi toimeid.
Alkaalse fosfataasi (leeliseline fosfataas, AR, leeliseline fosfataas, ALP, ALKP) kasutatakse kolestaasiga kaasnevate maksahaiguste diagnoosimiseks. Aluselise fosfataasi ja GGT-i ühine suurenemine võib näidata sapiteede patoloogiat, sapikivitõbi, sapiteede väljavoolu rikkumist. See ensüüm asub sapijuha epiteelis, mistõttu selle aktiivsuse tõus näitab mis tahes päritolu kolestaasi (intra- ja ekstrahepaatiline). Aluselise fosfataasi eraldatud suurenemine on ebasoodsad prognostilised märkid ja võib näidata hepatotsellulaarse kartsinoomi arengut.
Glükoosi (glükoosi) kasutatakse diabeedi diagnoosimiseks, endokriinsetest haigustest ja kõhunäärmehaigustest.
Ferritiin (ferritiin) näitab raua kehas ladustamist. Ferritiini suurenemine koos CVH-ga võib näidata maksapatoloogiat. Ferritiinisisalduse suurenemine võib olla viirusevastase ravi efektiivsust vähendav tegur.
Albumiin (albumiin) - peamine maksa sünteesitud plasmavalk. Selle taseme langus võib näidata ägedate ja krooniliste haiguste põhjustatud maksapatoloogiat. Albumiini hulga vähenemine näitab tõsist maksakahjustust, mille korral selle valk-sünteetiline funktsioon väheneb, mis esineb juba maksa tsirroosi staadiumis.
Kogu valk (valkude kogus) - seerumis valkude (albumiin ja globuliinid) kogukontsentratsioon. Üldine valgu tugev vähenemine analüüsis võib viidata maksafunktsiooni puudulikkusele.
Valgufraktsioonid - valgusisaldus, mis sisalduvad veres. CVH-ga patsientidel on siiski suhteliselt palju valgusfraktsioone, tuleb erilist tähelepanu pöörata viiele peamisele albumiinile, alfa-1-globuliinidele, alfa-2-globuliinidele, beetaglobuliinidele ja gamma-globuliinidele. Albumiini langus võib rääkida maksa ja neerude patoloogiast. Iga glübuliini suurendamine võib viidata mitmesugustele maksahaigustele.
Kreatiniin on valkude metabolismi tulemus maksas. Kreatiniin eritub neerude kaudu uriiniga. Creatitiini sisaldus veres võib suurendada neerude talitlust. Analüüs tehakse enne viirusevastast ravi, et hinnata selle ohutust.
Viimastel aastatel on Thymoli test (TP) sagedamini kasutatav CVH diagnoosimisel. TP väärtuse suurenemine näitab maksa krooniliste kahjustuste iseloomulikku düsproteinemiat ja mesenhümaalsete põletikuliste muutuste tõsidust organismis.
Lühend ALP viitab aluselisele fosfataasile veres. See on kogu kompleks ensüüme, mis vastutavad ainevahetuse eest, fosforhappe lagunemise ja fosfori molekulide tungimise läbi rakumembraani.
See näitaja on lisatud vere biokeemilisse analüüsisse. Seda on raske nimetada spetsiifiliseks, kuid sageli kasutatakse seda indikaatorit maksarakkude ja luude terviklikkuse määramiseks.
ALP on rühma ensüüme, mis täidavad väga olulisi funktsioone inimese kehas.
Aluseline fosfataas on alati veres, kuna rakud kipuvad olema uuenemas, surevad, vabastades nende sisu elemendid verd.
Aluseline fosfataas leitakse peaaegu kõigis inimkeha kudedes, leidub kõige rohkem ensüüme maksa, sapiteede ja luu-rakkude rakkudes.
ALP biokeemilise vereanalüüsis näitab mitte ainult maksa ja luude tervist või patoloogiat, vaid ka neere ja teisi elundeid. Näiteks suureneb see näitaja raseduse ajal, kuna platsentris on palju leeliselist fosfataasi. Luu kasvu ajal, lapseeas ja noorukieas, suureneb ALP väärtus ka luu aktiivsuse tõttu.
Vere ensüümi kiirus varieerub vastavalt vanusele.
ALP-i vereanalüüs määratakse järgmistel juhtudel:
ALP-i määr erineb vanuse ja soo lõikes.
Vere biokeemiline analüüs, sealhulgas ALP, nõuab standardvalmistamist. Analüüsimiseks laboris võetakse venoosset verd. On oluline, et veri ei koaguleeruks enneaegselt ja ei ole hägune, mis muudab laboranalüüsi võimatuks.
ALP analüüsi ettevalmistamine sisaldab järgmisi punkte:
Lisateavet leelisfosfataasi kohta leiate videost:
Tavaliselt peab ALP ensüüm sisalduma veres. Dekodeerimise analüüs peaks tegelema arstiga.
Tavaline ALP vereproovis:
ALP-ensüümi kõrvalekalle võib olla põhjustatud nii füsioloogilisest kui ka patoloogilisest põhjustest.
Tasub meeles pidada, et kõik kõrvalekalded normist saab tõlgendada erineval viisil. Mõnikord on selleks füsioloogilised põhjused. Dekodeerimine ja diagnoosimine peaksid arstiga tegelema, võttes arvesse kõiki muid vereparameetreid ja patsiendi kaebusi.
ALP suurendamise põhjused võivad olla järgmised:
AvalehtAllikaanfosfataas (aluseline fosfataas, ALP, ALKP)
Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas, leelisfosfataas, ALP, ALKP) on valk, mis leiab aset kõigis kudedes. Aluselise fosfataasi maksimaalse sisaldusega kangad - maks, sapiteed ja kondid.
Aluselise fosfataasi taset saab määrata veres.
Katse läbimiseks on vajalik vereproov. Tavaliselt saadakse veenist. Seda protseduuri nimetatakse veenipunktsiooniks.
Enne katset peaksite hoiduma toidu või vedelike söömisest 6 tundi, välja arvatud juhul, kui arst on teile andnud teisi juhiseid.
Paljud ravimid mõjutavad leeliselise fosfataasi taset veres. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil lõpetada teatud ravimite võtmine enne testi. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma eelnevalt oma arstiga nõu pidamata.
Ravimid, mis võivad mõjutada leelisfosfataasi sisaldust:
Kui verd tõmmatakse, kui nõel sisestatakse anumasse, võivad mõned inimesed tunda kerget valu, samas kui teistel on ainult väike lask. Pärast vereproovi võtmist on võimalik pulsatsioonitunde.
Miks seda testi tehakse
See katse viiakse läbi luu või maksa haiguste diagnoosimiseks või nende haiguste ravi tõhususe määramiseks. See võib olla osa rutiinse maksafunktsiooni testist.
Normaalsed tulemused ulatuvad 44 kuni 147 RÜ / l (rahvusvahelised ühikud liitri kohta).
Normaalsed tulemused võivad erinevates laborites veidi erineda. Need võivad varieeruda ka vastavalt vanusele ja soolele. Leeliseline fosfataasi sisaldus suureneb tavaliselt lastel puberteedieas ja rasedatel naistel.
Eespool toodud näited näitavad mõõtühikuid, mida kasutatakse tulemuste tõlgendamiseks kõige sagedamini. Mõned laborid võivad kasutada teisi mõõtühikuid või uurida muid näitajaid.
Aluselise fosfataasi sisalduse suurenemine võib olla tingitud:
Aluseline fosfataasi (hüpofosfateemia) vähenenud tase võib olla tingitud:
Muud haigused, mille puhul seda katset kasutatakse:
Lühend ALP viitab aluselisele fosfataasile veres. See on kogu kompleks ensüüme, mis vastutavad ainevahetuse eest, fosforhappe lagunemise ja fosfori molekulide tungimise läbi rakumembraani.
See näitaja on lisatud vere biokeemilisse analüüsisse. Seda on raske nimetada spetsiifiliseks, kuid sageli kasutatakse seda indikaatorit maksarakkude ja luude terviklikkuse määramiseks.
ALP on rühma ensüüme, mis täidavad väga olulisi funktsioone inimese kehas.
Aluseline fosfataas on alati veres, kuna rakud kipuvad olema uuenemas, surevad, vabastades nende sisu elemendid verd.
Aluseline fosfataas leitakse peaaegu kõigis inimkeha kudedes, leidub kõige rohkem ensüüme maksa, sapiteede ja luu-rakkude rakkudes.
ALP biokeemilise vereanalüüsis näitab mitte ainult maksa ja luude tervist või patoloogiat, vaid ka neere ja teisi elundeid. Näiteks suureneb see näitaja raseduse ajal, kuna platsentris on palju leeliselist fosfataasi. Luu kasvu ajal, lapseeas ja noorukieas, suureneb ALP väärtus ka luu aktiivsuse tõttu.
Vere ensüümi kiirus varieerub vastavalt vanusele.
ALP-i vereanalüüs määratakse järgmistel juhtudel:
ALP-i määr erineb vanuse ja soo lõikes.
Vere biokeemiline analüüs, sealhulgas ALP, nõuab standardvalmistamist. Analüüsimiseks laboris võetakse venoosset verd. On oluline, et veri ei koaguleeruks enneaegselt ja ei ole hägune, mis muudab laboranalüüsi võimatuks.
ALP analüüsi ettevalmistamine sisaldab järgmisi punkte:
Lisateavet leelisfosfataasi kohta leiate videost:
Tavaliselt peab ALP ensüüm sisalduma veres. Dekodeerimise analüüs peaks tegelema arstiga.
Tavaline ALP vereproovis:
ALP-ensüümi kõrvalekalle võib olla põhjustatud nii füsioloogilisest kui ka patoloogilisest põhjustest.
Tasub meeles pidada, et kõik kõrvalekalded normist saab tõlgendada erineval viisil. Mõnikord on selleks füsioloogilised põhjused. Dekodeerimine ja diagnoosimine peaksid arstiga tegelema, võttes arvesse kõiki muid vereparameetreid ja patsiendi kaebusi.
ALP suurendamise põhjused võivad olla järgmised:
ALP taseme suurenemine võib olla füsioloogiline või seostatud soolte, maksa ja luude haigustega. Leeliseline fosfataas veres või pigem tuvastatakse tema aktiivsuse füsioloogiline tõus rasedatel naistel, alates platsenta aluselisest fosfataasist teise trimesteri, laste kasvu tõttu luu leeliselise faasi tõttu. Kõige sagedasem alkaliinfosfataasi aktiivsuse põhjus biokeemilises vereanalüüsis on hepatobiliaarse süsteemi haigused. Holestaasi aktiivsuse märkimisväärne suurenemine veres on täheldatud kolestaasiga. Erinevalt aminotransferaasidest on leelisfosfataasi aktiivsus normaalne või viirusliku hepatiidi korral veidi suurenenud. Leeliseline fosfataas veres või pigem selle aktiivsuse suurenemine avastati 1/3 koloreklaasis patsientidel, kellel esines maksa tsirroos. Maksahaiguste korral, millega kaasneb kolestaas (ekstrahepaatiline obstruktiivne kollatõbi), on täheldatud ALP aktiivsuse taseme tõusu 5-10 korda. 90% primaarse hepatokartsinoomi või metastaatilise maksavähiga patsientidel on suurendanud ensüümi taset. Naistel, kes kasutavad östrogeeni ja progesterooni sisaldavaid rasestumisvastaseid preparaate, võib ka leelisfosfataasi taset suurendada, kuna nende kontratseptiivide kasutamist võib olla raske kolestaatilise kollatõbisega.
Aluselise fosfataasi vereanalüüs aitab samuti näidata indeksi suurenemist primaarsete luuhaiguste nagu osteomalaatsia, ebapiisava osteogeneesi, D-vitamiini puuduse ja primaarsete luukoe kasvajate korral. Aluselise fosfataasi aktiivsus võib suureneda ka luu, hulgimüeloomi, akromegaalia, neerupuudulikkuse, hüpertüreoidismi, ektopiaalse ossifikatsiooni, sarkoidoosi, luu-tuberkuloosi, samuti luumurdude paranemise metastaseerumisega. Nendes luuhaigustes nagu luumetastaasid, D-vitamiini puudulikkusest tingitud rahhettid, Paget'i tõbi, on leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemine hea luu aktiivsuse tunnus. Üldise leelisfosfataasi aktiivsus on tõusnud mõningate metaboolsete luuhaiguste korral, nagu hüperparatüreoidism ja osteoporoos. Ligikaudu pooled nakkusliku mononukleoosi patsientidest haiguse esimesel nädalal näitasid leelisfosfataasi aktiivsuse tõusu.
Kui rasedatel naistel esineb platsentaavigastusest põhjustatud oklampsiaga võrreldes leeliselise fosfataasi (ALP) aktiivsust, siis on PLP aktiivsuse langus iseloomulik platsenta ebapiisavale arengule. Inimestel, kes põevad kroonilist alkoholismi ja ägedat alkoholimürgitust, suureneb ka ensüümide aktiivsus. Vere Alp-i biokeemiline analüüs näitab päriliku hüpofosfateemia, hüpoparatüroidismi, achondroplaasia ja haiguse, millega kaasneb adinaamia (näiteks kroonilise kiirituse, dialüüsi ja rasvumuse ajal) leeliseline fosfataasi aktiivsuse vähenemine veres.
Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas, leelisfosfataas, ALP, ALKP) on valk, mis leiab aset kõigis kudedes. Aluselise fosfataasi maksimaalse sisaldusega kangad - maks, sapiteed ja kondid.
Aluselise fosfataasi taset saab määrata veres.
Katse läbimiseks on vajalik vereproov. Tavaliselt saadakse veenist. Seda protseduuri nimetatakse veenipunktsiooniks.
Enne katset peaksite hoiduma toidu või vedelike söömisest 6 tundi, välja arvatud juhul, kui arst on teile andnud teisi juhiseid.
Paljud ravimid mõjutavad leeliselise fosfataasi taset veres. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil lõpetada teatud ravimite võtmine enne testi. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma eelnevalt oma arstiga nõu pidamata.
Ravimid, mis võivad mõjutada leelisfosfataasi sisaldust:
Kui verd tõmmatakse, kui nõel sisestatakse anumasse, võivad mõned inimesed tunda kerget valu, samas kui teistel on ainult väike lask. Pärast vereproovi võtmist on võimalik pulsatsioonitunde.
Miks seda testi tehakse
See katse viiakse läbi luu või maksa haiguste diagnoosimiseks või nende haiguste ravi tõhususe määramiseks. See võib olla osa rutiinse maksafunktsiooni testist.
Normaalsed tulemused ulatuvad 44 kuni 147 RÜ / l (rahvusvahelised ühikud liitri kohta).
Normaalsed tulemused võivad erinevates laborites veidi erineda. Need võivad varieeruda ka vastavalt vanusele ja soolele. Leeliseline fosfataasi sisaldus suureneb tavaliselt lastel puberteedieas ja rasedatel naistel.
Eespool toodud näited näitavad mõõtühikuid, mida kasutatakse tulemuste tõlgendamiseks kõige sagedamini. Mõned laborid võivad kasutada teisi mõõtühikuid või uurida muid näitajaid.
Aluselise fosfataasi sisalduse suurenemine võib olla tingitud:
Aluseline fosfataasi (hüpofosfateemia) vähenenud tase võib olla tingitud:
Muud haigused, mille puhul seda katset kasutatakse:
Mis on leeliseline fosfataas Kui leeliseline fosfataas on suurenenud Alkaalse fosfataasi aktiivsuse aktiivsus Aluseline fosfataasi sünteesi väärtus - Leelisfosfataasi molekuli struktuur ja selle toimemehhanism p-nitrofenüülfosfaadi esmamüüril
Aluseline fosfataas (ALP, ALKP) on ensüüm rühmast, mis sisaldab mitmesuguste orgaaniliste ainete molekulide desfosforüülimist, st fosfaadi lõhustamist (PO43-). Ensüümil on suurim aktiivsus leeliselises keskkonnas - Ph 8,6-10,1 (seega selle nimi).
Aluseline fosfataas on üks kõige tavalisemaid ja universaalseid ensüüme. Sellest hoolimata ei ole selle tegevuse mehhanismi üksikasjad täielikult mõistetud.
Aluseline fosfataasi molekul on dimeer, st see koosneb kahest valgu submolekulist, millest igaühel on tavaliselt kolm aktiivset tuumat. Tsink mängib olulist rolli leelisfosfataasi toimimise protsessis. Iga aktiivse tuuma koostises sisestades vaid ühe aatomi, toimib tsink koensüümina või defosforüülimisreaktsiooni katalüsaatorina. Uuringud on näidanud, et leeliseline fosfataas täielikult kaob, kui tsingi aatomid sellest eemalduvad. Magneesium mängib ka teatavat rolli leeliselise fosfataasi täieliku toimimise juures.
Täiskasvanutel on leelisfosfataasi maksa ja luu isoensüümide suhe ligikaudu 1: 1
Inimestel esineb leeliseline fosfataas kõigis kudedes. Leeliseline fosfataas on mitmeid isoensüüme (liike):
Täiskasvanute vereseerumi leeliseline fosfataas esineb peamiselt maksa- ja luuisoensüümides ligikaudu võrdsetes kogustes. Teised isoensüümid esinevad väikestes kogustes.
Aluselise fosfataasi aktiivsust kontrollitakse tavaliselt koos bilirubiini, transaminaaside (ALT ja AST) ja tümooli sondidega.
Aluseline fosfataas on luu isoensüümi tõttu suurenenud lastel ja noorukitel. Aluseline fosfataas suureneb luu isoensüümi tõttu 15... 20-aastastel naistel ja 20-30-aastastel meestel. Aluseline fosfataas suureneb tiinete isosüümide tõttu raseduse esimesel poolel rasedatel naistel.
Maksa aluselise fosfataasi allikas on intrahepaatilise ja ekstrahepaatilise sapiteede sisemembraanid. On selge, et maksa patoloogias, samuti sapipõie ja ekstrahepaatilise sapiteede põlemisel esinevad raskused sapi väljavoolus suurendavad leeliselise fosfataasi voogu veres.
Luu-leeliseline fosfataas moodustub luukoes, nimelt luu-rakkudes - osteoblastides, mis mängivad luu mineraalstruktuuri loomisel juhtivat rolli.
Lapsed ja noorukid on normaalse fosfataasi taseme tõus 2-3 korda. Sellisel juhul tekib leelisfosfataasi suurenemine Ostazi - luu isoensüümi arvel, mis on luude moodustamise protsesside kõrge aktiivsuse näitaja arvel. Aluseline fosfataasi tase väheneb koos organismi kasvu aeglustumisega. Naistel leeliseline fosfataas esineb 15-20-aastastele täiskasvanutele iseloomulikel näitajatel. Noored mehed lükkavad selle protsessi aeglasema küpsemise tõttu 20-30 aastat tagasi.
Rasedatel naistel suureneb platsentaarse isoensüümi tõttu platsentaami kasvu ajal leeliseline fosfataas (kuni 15-16 nädala möödumisel). See on füsioloogiline nähtus.
Leeliseline fosfataas tõuseb 2-3 korda luu patoloogias ja 3-10 korda bileaarides patoloogiaga.
Aluseline fosfataasi aktiivsus suureneb:
Kahjuks tuleb tunnistada, et leelisfosfataasi mittefraktsionaalse uuringu diagnostiline väärtus on väike.
Suurenenud leeliseline fosfataas on sageli täiesti tervetel inimestel. Vastupidi, see on normaalne, kui selle kasv on ilmne.
Siiski, et ignoreerida tõsiasja selle kasvu ei ole seda väärt. Kui korduva analüüsiga kinnitatakse leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemist, tuleks läbi viia maksa- ja sapiteede ning skeleti süsteemi üksikasjalik uurimine. Otseselt bilirubiini ja transaminaaside ning positiivse tümoli testide suurenemine samaaegselt kõrge leeliselise fosfataasiga peaks olema murettekitavalt kahekordne, kuna see annab märku hepatobiliaarse süsteemi probleemidest.
Üldiselt on koos teiste andmete õige tõlgendamisega selle ensüümi uuringul teatud eelised. Aluseliste fosfataasi isoensüümide osaline analüüs annab palju rohkem teavet, kuid selline uuring ei ole igas laboris kättesaadav.
Paljude jaoks huvitab sapikivide likvideerimine kirurgia alternatiivina. Jah, nende lahustamine on võimalik, kuid vastupidiselt valitsevatele stereotüüpidele on folk, ja veelgi enam, selleks pseudomopuliseks vahendiks täiesti sobimatud...
Selle asemel, et rääkida konkreetsetest toitudest ja roogadest, mis on väidetavalt kasulikud või kahjulikud pärast sapipõie eemaldamist (koletsütektoomia), püüame leida vastuse põhiküsimusele: "Milline on sellise dieedi eesmärk ja mis kõige tähtsam - kas see üldse vaja on?"
Thymol-test võimaldab paljude haiguste korral tuvastada isegi väikesi kõrvalekaldeid vereseerumi valgusisalduses. Tümoli testi kõrge tundlikkus muudab mitmesuguse päritolu hepatiidi varajase diagnoosimise hädavajalikuks...
Alkaalse fosfataasi uuringut kasutatakse laialdaselt mitmete haiguste diagnoosimiseks, eriti maksa ja sapiteede ning skeleti süsteemi osas. Kuid me ei tohi unustada, et sageli suurenenud leeliseline fosfataas on normi variant...
Kas isik vajab sapipõi? See küsimus võtab mõtteid kõigile, kellel on kurb väljavaade tulla oma sapipõiega. Muidugi on sapipõie oluline ja kasulik elund, kuid ainult tingimusel, et...
Anafülaktiline šokk on paljude kehasüsteemide kiirelt arenev ja potentsiaalselt eluohtlik reaktsioon keemilisele ainele - allergeenile. Segadus ja suutmatus anda esmaabi on surmapõhjuste peamised põhjused...
Pankreas sõltub suuresti tema naaberorganite tervislikkusest. Selle hõlbustamiseks on selle asukoha eripärad ja tihe seos üldise sapijuhiga. Lisaks sellele on näärme proteolüütilised ensüümid ohtlikud tema jaoks...
Üle 45-aastase isiku, kellel ei ole kroonilist koletsüstiiti avalikult või varjatud kujul, on raske leida. Võib-olla on sellepärast paljud inimesed arvavad, et kuna kõigil on krooniline koletsüstiit, on ta ohutu. Teadlikkus nende käes on hiljem...
Kroonilist koletsüstiiti ei saa ühe löögiga lüüa. Tema ravi ei vaja kallist ravimit, vaid peab olema süsteemne, läbimõeldud ja õigeaegne. Kroonilise koletsüstiidi käitamine ei paku muud valikut, kui operatsiooni teha...
Gallstone'i haigus on üks meie aja sagedasemaid haigusi. Kivid sapipõies leitakse iga viiendiku arenenud riikide elanikkonnast. Kivide migreerumine sapipõisest sapipõiele põhjustab sageli tüsistusi...
Võimalus eemaldada sapikivid abivahendiga kirurg on üsna atraktiivne. Kuid vastupidiselt praegustele ootustele on kivide eemaldamise võimalused üsna väikesed. Hämmastav otsus tavatu käitumise kasutamisele võib põhjustada tõsiseid probleeme...
Sapipõletiku eemaldamise operatsioon või koletsüstektoomia on üks kõige sagedasemaid kõhu operatsioone. Üha populaarsematel laparoskoopilistel kollete süsteemil on tavapärase avatud kirurgiaga võrreldes vaieldamatud eelised...