Aluseline fosfataas - normaalne tase vere biokeemilises analüüsis lastel ja täiskasvanutel

Sümptomid

Arstid soovitavad isegi tervele inimesele vere biokeemiat igal aastal testida. Tulemuste dekodeerimise oluliste näitajate hulgas on väärt tähelepanu pöörata ALP tasemele. Eksperdid nimetavad seda peamiseks, et hinnata maksa ja sapiteede süsteemi tervist, luud ja maks. Rasedate naiste või laste biokeemiline vereanalüüs võib sageli näidata ALP (leeliselise fosfataasi) indikaatori suurenemist - see on füsioloogiline norm.

Mis on leeliseline fosfataas

See termin tähistab kogu isoensüümide rühma, mida leidub peaaegu kõigis inimese kudedes ning mille maksimaalne kontsentratsioon on maksa, sapiteede, luukoe ja platsenta. Fosfataas, tekitades leeliselise keskkonna, lagundab fosforhapet sooladesse (fosfaadid) fosfori vabanemisega, mis on võimeline tungima läbi rakumembraani. Kui ensüümi sisaldavad rakud hävitatakse, jõuab see verre. Kuna rakke uuendatakse pidevalt, on ensüümi kontsentratsioon teatud tasemel alati olemas.

Mida teeb leeliseline fosfataas veres

Aluselise fosfataasi aktiivsus on seotud maksa, sapiteede ja peensoole protsessidega. Ensüümi taseme analüüs on maksa patoloogiate diagnoosimisel, sapipõie kivide ja pankrease kasvajate sapiteede blokeerimine, primaarne biliaarne tsirroos ja skleroseeriv kolagineetika. Luukoe rakkude aktiivsuse suurenemine mõjutab ka fosfataasi taset veres, mis on oluline primaarsete või sekundaarsete luu kasvajate diagnoosimisel.

Kõrge

Leeliselise fosfataasi aktiivsuse (muud meditsiinilised lühendid - ALP, ALKP) aktiivsus raseduse ajal peetakse normaalseks ja muudel juhtudel viitab tavaliselt ka maksahaigusele või patoloogilistele protsessidele luudes. Nendes tingimustes on diagnoosimiseks olulised mõned seonduvad näitajad. Seega võib bilirubiini, aspartaataminotransferaasi (AST), alaniinaminotransferaasi (ALT) taseme paralleelne tõus osutuda maksakahjustuste tekkeks. Mineraalide taseme muutmine - kaltsium ja fosfor - näitavad luukoe patoloogiat.

Madal

Ensüümi aluselise fosfataasi madalamad tasemed on palju levinumad kui kõrgemad. See tulemus võib anda suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, vereülekannet, magneesiumi ja tsingi puudumist kehas. Lisaks sellele on hüpofosfataasiast, haruldast geneetilisest haigusest, mida iseloomustab luukoe kahjustus, peamine näitaja luu isoensüümide madal tase. Kui haigus ilmneb lastel (noorvorm), iseloomustab seda sagedased luumurrud, varitaadid, hammaste kadu.

Analüüs

ALP tase määratakse seerumiga, sagedamini biokeemilise analüüsi käigus, mõnikord eraldi. Vereproovid viiakse läbi veenist, uuringud viiakse läbi tühja kõhuga. Analüüsi näideteks võivad olla väsimuse, nõrkuse, isutuskaotuse, oksendamise või iivelduse kahtlused, uriini pimenemine ja väljaheidete kergendamine, valud paremal hüpohondriumil, naha ja sclera kollasus. Teadusuuringute suunavad eri profiili arstid: üldarstid, gastroenteroloogid, endokrinoloogid, uroloogid, nakkushaiguste spetsialistid, hematoloogid.

Biokeemiline vereanalüüs - millised näited selles on

Vere biokeemiline analüüs on oluline uurimus, mis võimaldab hinnata inimkeha elundite ja süsteemide funktsionaalset seisundit, analüüsides erinevaid vere mikroelemente. Allpool on toodud viiruse hepatiidi diagnoosimiseks kasutatava vere biokeemilise analüüsi komponendid.


Bilirubiin on sapi peamine koostisosa. See moodustub retikuloendoteliaalsüsteemi, põrna ja maksa rakkudes hemoglobiini, müoglobiini ja tsütokroomide lagunemise tagajärjel. Üldine bilirubiin sisaldab otsest (konjugeeritud, seotud) ja kaudset (konjugeerimata, vaba) bilirubiini. Arvatakse, et otsesest fraktsioonist tingitud bilirubiini tõus veres (hüperbilirubineemia) (üle 80% bilirubiini koguarvust on otsene bilirubiin) on hepaatiline. See olukord on CVHile iseloomulik. See võib olla seotud ka hepatotsüütide tsütolüüsi tõttu otsese bilirubiini hävimisega. Vaba bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine veres võib näidata maksa parenhüümi mahu kahjustust. Teine põhjus võib olla kaasasündinud patoloogia - Gilberti sündroom. Bilirubiini (bilirubiineemia) kontsentratsioon veres võib sapipõletikuga seotud raskuste tekkimisel (sapiteede blokeerimine) suureneda. Hepatiidi viirusevastase ravi ajal võib bilirubiini tõus olla tingitud punavereliblede hemolüüsi suurenemisest. Kui hüperbilirubineemia ületab 30 μmol / l, ilmneb ikterus, mis väljendub naha ja silma skleera kollasusena, samuti uriini pimedaks muutumisel (uriin muutub tume õlle värviks).

Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGT, GGTP) on ensüüm, mille aktiivsus suureneb hepatobiliaarse süsteemi haiguste (kolestaasi marker) suurenemisega. Kasutatakse obstruktiivse ikteruse, kolaensiidi ja koletsüstiidi diagnoosimiseks. GGT-d kasutatakse ka alkoholi ja hepatotoksiliste ravimite toksilise maksakahjustuse indikaatorina. GGT hinnatakse koos ALAT ja aluselise fosfataasiga. Seda ensüümi leidub maksas, pankreases, neerudes. See on tundlikumalt maksakudede ebanormaalsuse suhtes kui ALAT, AsAT, leelisfosfataas jne. See on eriti tundlik alkoholi kuritarvitamise pikenemise suhtes. Vähemalt viis maksakahjustust suurendavad aktiivsust: tsütolüüs, kolestaas, alkoholimürgistus, kasvaja kasv ja meditsiinilised kahjustused. CVH-ga näitab püsiv GGTP tõus raskeid maksahaigusi (tsirroos) või toksilisi toimeid.

Alkaalse fosfataasi (leeliseline fosfataas, AR, leeliseline fosfataas, ALP, ALKP) kasutatakse kolestaasiga kaasnevate maksahaiguste diagnoosimiseks. Aluselise fosfataasi ja GGT-i ühine suurenemine võib näidata sapiteede patoloogiat, sapikivitõbi, sapiteede väljavoolu rikkumist. See ensüüm asub sapijuha epiteelis, mistõttu selle aktiivsuse tõus näitab mis tahes päritolu kolestaasi (intra- ja ekstrahepaatiline). Aluselise fosfataasi eraldatud suurenemine on ebasoodsad prognostilised märkid ja võib näidata hepatotsellulaarse kartsinoomi arengut.

Glükoosi (glükoosi) kasutatakse diabeedi diagnoosimiseks, endokriinsetest haigustest ja kõhunäärmehaigustest.

Ferritiin (ferritiin) näitab raua kehas ladustamist. Ferritiini suurenemine koos CVH-ga võib näidata maksapatoloogiat. Ferritiinisisalduse suurenemine võib olla viirusevastase ravi efektiivsust vähendav tegur.

Albumiin (albumiin) - peamine maksa sünteesitud plasmavalk. Selle taseme langus võib näidata ägedate ja krooniliste haiguste põhjustatud maksapatoloogiat. Albumiini hulga vähenemine näitab tõsist maksakahjustust, mille korral selle valk-sünteetiline funktsioon väheneb, mis esineb juba maksa tsirroosi staadiumis.

Kogu valk (valkude kogus) - seerumis valkude (albumiin ja globuliinid) kogukontsentratsioon. Üldine valgu tugev vähenemine analüüsis võib viidata maksafunktsiooni puudulikkusele.

Valgufraktsioonid - valgusisaldus, mis sisalduvad veres. CVH-ga patsientidel on siiski suhteliselt palju valgusfraktsioone, tuleb erilist tähelepanu pöörata viiele peamisele albumiinile, alfa-1-globuliinidele, alfa-2-globuliinidele, beetaglobuliinidele ja gamma-globuliinidele. Albumiini langus võib rääkida maksa ja neerude patoloogiast. Iga glübuliini suurendamine võib viidata mitmesugustele maksahaigustele.

Kreatiniin on valkude metabolismi tulemus maksas. Kreatiniin eritub neerude kaudu uriiniga. Creatitiini sisaldus veres võib suurendada neerude talitlust. Analüüs tehakse enne viirusevastast ravi, et hinnata selle ohutust.

Viimastel aastatel on Thymoli test (TP) sagedamini kasutatav CVH diagnoosimisel. TP väärtuse suurenemine näitab maksa krooniliste kahjustuste iseloomulikku düsproteinemiat ja mesenhümaalsete põletikuliste muutuste tõsidust organismis.

Norma ALP vere biokeemilisest analüüsist ja ensüümi kõrvalekallete põhjuste kohta

Lühend ALP viitab aluselisele fosfataasile veres. See on kogu kompleks ensüüme, mis vastutavad ainevahetuse eest, fosforhappe lagunemise ja fosfori molekulide tungimise läbi rakumembraani.

See näitaja on lisatud vere biokeemilisse analüüsisse. Seda on raske nimetada spetsiifiliseks, kuid sageli kasutatakse seda indikaatorit maksarakkude ja luude terviklikkuse määramiseks.

ALP - mis see on, kohtumine analüüsi jaoks

ALP on rühma ensüüme, mis täidavad väga olulisi funktsioone inimese kehas.

Aluseline fosfataas on alati veres, kuna rakud kipuvad olema uuenemas, surevad, vabastades nende sisu elemendid verd.

Aluseline fosfataas leitakse peaaegu kõigis inimkeha kudedes, leidub kõige rohkem ensüüme maksa, sapiteede ja luu-rakkude rakkudes.

ALP biokeemilise vereanalüüsis näitab mitte ainult maksa ja luude tervist või patoloogiat, vaid ka neere ja teisi elundeid. Näiteks suureneb see näitaja raseduse ajal, kuna platsentris on palju leeliselist fosfataasi. Luu kasvu ajal, lapseeas ja noorukieas, suureneb ALP väärtus ka luu aktiivsuse tõttu.

Vere ensüümi kiirus varieerub vastavalt vanusele.

ALP-i vereanalüüs määratakse järgmistel juhtudel:

  • Üldine seisundi kontroll. ALP-indeks sisaldub biokeemilise vereanalüüsis. Selle vastavust normile saab kontrollida rutiinsel kontrollimisel, samuti patsiendi vabatahtlikul soovil oma tervise kindlakstegemiseks.
  • Raseduse ajal. Raseduse ajal annab naine tihtipeale vere. Vere biokeemiline analüüs sisaldab 80% informatsiooni kehasiseste seisundite kohta, mistõttu võib rase naine annetada verd iga kahe nädala tagant. Sellisel juhul on ALP analüüs näitaja maksa ja neerude kudede terviklikkuse kohta.
  • Maksakahjustuse tunnustega. ALP-testi võib määrata järgmiste sümptomite suhtes: iiveldus, nõrkus, oksendamine, kõhukinnisus pärast sööki, valu paremal hüpohoones. Need märgid võivad näidata maksahaigust, sapiteede kahjustust.
  • Luuhaigustega. ALP tase suureneb koos luumurdudega, kuid sel juhul on röntgenikiirgus rohkem informatiivne. Aluseline fosfataasi analüüs on ette nähtud luuhaiguste ja luumetastaaside kahtluseks.

ALP diagnoos ja määr

ALP-i määr erineb vanuse ja soo lõikes.

Vere biokeemiline analüüs, sealhulgas ALP, nõuab standardvalmistamist. Analüüsimiseks laboris võetakse venoosset verd. On oluline, et veri ei koaguleeruks enneaegselt ja ei ole hägune, mis muudab laboranalüüsi võimatuks.

ALP analüüsi ettevalmistamine sisaldab järgmisi punkte:

  • Analüüs antakse tühja kõhuga. Kuna leeliseline fosfataas on sageli näitaja maksa tervisest, soovitab paljud laborid annetada verd mitte varem kui 12 tundi pärast viimast söögikorda. See tähendab, et kui analüüs on plaanitud kell 8.00, siis pole soovitatav midagi pärast kella 20 pärast süüa.
  • Vere annetamise päeval on soovitav vältida rasket füüsilist koormust ja emotsionaalset üleküllastumist. Enne vere annetamist peate mõnda aega istuma, lõõgastuma ja siis minema laborisse.
  • Ei ole soovitatav suitsetada ja alkoholi tarvitada. Alkohoolseid jooke on soovitatav ühel päeval enne testi sooritamist ja suitsetamist vähemalt üks tund enne labori külastamist. Nikotiin ja alkohol võivad muutuda paljudes vereproovides.
  • Soovitav on vähendada rasvade toidu tarbimist päevas või kaks enne vereanalüüsi. Rasvtoidud mõjutavad sageli kahjulikult maksa toimet ja muudavad seerumi ka hägusemaks ja raskesti analüüsitavaks.

Lisateavet leelisfosfataasi kohta leiate videost:

Tavaliselt peab ALP ensüüm sisalduma veres. Dekodeerimise analüüs peaks tegelema arstiga.

Tavaline ALP vereproovis:

  • Täiskasvanu puhul on ALP-i määr: naistel 35-103 ühikut, meestel 40-130 ühikut / l.
  • Lapsepõlves ja noorukites suureneb leelisfosfataasi aktiivsus märkimisväärselt, mis on seotud aktiivse luukoe kasvuga. ALP jõuab tipptasemeni noorukieas, kui normi ülemine piir võib minna 468 U / l (poistele).
  • Vastsündinutel on ka kõrgem kui täiskasvanul: 89 kuni 248 u / l.

Kõrvalekalde põhjused

ALP-ensüümi kõrvalekalle võib olla põhjustatud nii füsioloogilisest kui ka patoloogilisest põhjustest.

Tasub meeles pidada, et kõik kõrvalekalded normist saab tõlgendada erineval viisil. Mõnikord on selleks füsioloogilised põhjused. Dekodeerimine ja diagnoosimine peaksid arstiga tegelema, võttes arvesse kõiki muid vereparameetreid ja patsiendi kaebusi.

ALP suurendamise põhjused võivad olla järgmised:

  • Maksahaigus. Sel juhul võib haigus olla väga erinev: hepatiit, tsirroos, onkoloogia, sapiteede kivid.
  • Luuhaigused Lisaks luumurdudele põhjustab ALP tõus veres Paget'i haigus, osteosarkoom (luu vähk), luu metastaasid vähist. Paget 'ihaigusega kaasnevad metaboolsete muutuste patoloogilised muutused, mille käigus luud kaotavad normaalse taastumise võime. Samal ajal kannatab patsient püsivalt valu liigeses, tal on raske normaalset liigutamist, skeleti ja kolju deformeerumist.
  • Soolehaigus. ALP tootmine toimub suuremal määral soole limaskestas. ALP tase suureneb põletikulise soolehaiguse, haavandilise koliidi, haavandite perforatsiooni korral.
  • Füsioloogilised põhjused. Aktiivne luu kasvu, raseduse ajal, luumurrud, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, aspiriin, antibiootikumid on normaalse aktiivsuse suurenemise korral normaalne.
  • Leeliseline fosfataasi tase võib väheneda aneemia, tõsiste kilpnäärmehaiguste, hüpofosfataasiast (haigus, mis põhjustab luukoe pehmenemist).
  • Raseduse ajal suureneb ALP tase tavaliselt. See ensüüm on platsentris, mistõttu leelisfosfataasi tase raseduse ajal suureneb. Raseduse ajal veres ALP vähendatud kogus võib olla hoiatussignaal, mis viitab platsenta puudulikkusele, selle enneaegsele vananemisele, mis võib viia lahti.

Alp veres biokeemilises analüüsis

Norma ALP vere biokeemilisest analüüsist ja ensüümi kõrvalekallete põhjuste kohta

Lühend ALP viitab aluselisele fosfataasile veres. See on kogu kompleks ensüüme, mis vastutavad ainevahetuse eest, fosforhappe lagunemise ja fosfori molekulide tungimise läbi rakumembraani.

See näitaja on lisatud vere biokeemilisse analüüsisse. Seda on raske nimetada spetsiifiliseks, kuid sageli kasutatakse seda indikaatorit maksarakkude ja luude terviklikkuse määramiseks.

ALP - mis see on, kohtumine analüüsi jaoks

ALP on rühma ensüüme, mis täidavad väga olulisi funktsioone inimese kehas.

Aluseline fosfataas on alati veres, kuna rakud kipuvad olema uuenemas, surevad, vabastades nende sisu elemendid verd.

Aluseline fosfataas leitakse peaaegu kõigis inimkeha kudedes, leidub kõige rohkem ensüüme maksa, sapiteede ja luu-rakkude rakkudes.

ALP biokeemilise vereanalüüsis näitab mitte ainult maksa ja luude tervist või patoloogiat, vaid ka neere ja teisi elundeid. Näiteks suureneb see näitaja raseduse ajal, kuna platsentris on palju leeliselist fosfataasi. Luu kasvu ajal, lapseeas ja noorukieas, suureneb ALP väärtus ka luu aktiivsuse tõttu.

Vere ensüümi kiirus varieerub vastavalt vanusele.

ALP-i vereanalüüs määratakse järgmistel juhtudel:

  • Üldine seisundi kontroll. ALP-indeks sisaldub biokeemilise vereanalüüsis. Selle vastavust normile saab kontrollida rutiinsel kontrollimisel, samuti patsiendi vabatahtlikul soovil oma tervise kindlakstegemiseks.
  • Raseduse ajal. Raseduse ajal annab naine tihtipeale vere. Vere biokeemiline analüüs sisaldab 80% informatsiooni kehasiseste seisundite kohta, mistõttu võib rase naine annetada verd iga kahe nädala tagant. Sellisel juhul on ALP analüüs näitaja maksa ja neerude kudede terviklikkuse kohta.
  • Maksakahjustuse tunnustega. ALP-testi võib määrata järgmiste sümptomite suhtes: iiveldus, nõrkus, oksendamine, kõhukinnisus pärast sööki, valu paremal hüpohoones. Need märgid võivad näidata maksahaigust, sapiteede kahjustust.
  • Luuhaigustega. ALP tase suureneb koos luumurdudega, kuid sel juhul on röntgenikiirgus rohkem informatiivne. Aluseline fosfataasi analüüs on ette nähtud luuhaiguste ja luumetastaaside kahtluseks.

ALP diagnoos ja määr

ALP-i määr erineb vanuse ja soo lõikes.

Vere biokeemiline analüüs, sealhulgas ALP, nõuab standardvalmistamist. Analüüsimiseks laboris võetakse venoosset verd. On oluline, et veri ei koaguleeruks enneaegselt ja ei ole hägune, mis muudab laboranalüüsi võimatuks.

ALP analüüsi ettevalmistamine sisaldab järgmisi punkte:

  • Analüüs antakse tühja kõhuga. Kuna leeliseline fosfataas on sageli näitaja maksa tervisest, soovitab paljud laborid annetada verd mitte varem kui 12 tundi pärast viimast söögikorda. See tähendab, et kui analüüs on plaanitud kell 8.00, siis pole soovitatav midagi pärast kella 20 pärast süüa.
  • Vere annetamise päeval on soovitav vältida rasket füüsilist koormust ja emotsionaalset üleküllastumist. Enne vere annetamist peate mõnda aega istuma, lõõgastuma ja siis minema laborisse.
  • Ei ole soovitatav suitsetada ja alkoholi tarvitada. Alkohoolseid jooke on soovitatav ühel päeval enne testi sooritamist ja suitsetamist vähemalt üks tund enne labori külastamist. Nikotiin ja alkohol võivad muutuda paljudes vereproovides.
  • Soovitav on vähendada rasvade toidu tarbimist päevas või kaks enne vereanalüüsi. Rasvtoidud mõjutavad sageli kahjulikult maksa toimet ja muudavad seerumi ka hägusemaks ja raskesti analüüsitavaks.

Lisateavet leelisfosfataasi kohta leiate videost:

Tavaliselt peab ALP ensüüm sisalduma veres. Dekodeerimise analüüs peaks tegelema arstiga.

Tavaline ALP vereproovis:

  • Täiskasvanu puhul on ALP-i määr: naistel 35-103 ühikut, meestel 40-130 ühikut / l.
  • Lapsepõlves ja noorukites suureneb leelisfosfataasi aktiivsus märkimisväärselt, mis on seotud aktiivse luukoe kasvuga. ALP jõuab tipptasemeni noorukieas, kui normi ülemine piir võib minna 468 U / l (poistele).
  • Vastsündinutel on ka kõrgem kui täiskasvanul: 89 kuni 248 u / l.

Kõrvalekalde põhjused

ALP-ensüümi kõrvalekalle võib olla põhjustatud nii füsioloogilisest kui ka patoloogilisest põhjustest.

Tasub meeles pidada, et kõik kõrvalekalded normist saab tõlgendada erineval viisil. Mõnikord on selleks füsioloogilised põhjused. Dekodeerimine ja diagnoosimine peaksid arstiga tegelema, võttes arvesse kõiki muid vereparameetreid ja patsiendi kaebusi.

ALP suurendamise põhjused võivad olla järgmised:

  • Maksahaigus. Sel juhul võib haigus olla väga erinev: hepatiit, tsirroos, onkoloogia, sapiteede kivid.
  • Luuhaigused Lisaks luumurdudele põhjustab ALP tõus veres Paget'i haigus, osteosarkoom (luu vähk), luu metastaasid vähist. Paget 'ihaigusega kaasnevad metaboolsete muutuste patoloogilised muutused, mille käigus luud kaotavad normaalse taastumise võime. Samal ajal kannatab patsient püsivalt valu liigeses, tal on raske normaalset liigutamist, skeleti ja kolju deformeerumist.
  • Soolehaigus. ALP tootmine toimub suuremal määral soole limaskestas. ALP tase suureneb põletikulise soolehaiguse, haavandilise koliidi, haavandite perforatsiooni korral.
  • Füsioloogilised põhjused. Aktiivne luu kasvu, raseduse ajal, luumurrud, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, aspiriin, antibiootikumid on normaalse aktiivsuse suurenemise korral normaalne.
  • Leeliseline fosfataasi tase võib väheneda aneemia, tõsiste kilpnäärmehaiguste, hüpofosfataasiast (haigus, mis põhjustab luukoe pehmenemist).
  • Raseduse ajal suureneb ALP tase tavaliselt. See ensüüm on platsentris, mistõttu leelisfosfataasi tase raseduse ajal suureneb. Raseduse ajal veres ALP vähendatud kogus võib olla hoiatussignaal, mis viitab platsenta puudulikkusele, selle enneaegsele vananemisele, mis võib viia lahti.

Leeliseline fosfataas

ALP taseme suurenemine võib olla füsioloogiline või seostatud soolte, maksa ja luude haigustega. Leeliseline fosfataas veres või pigem tuvastatakse tema aktiivsuse füsioloogiline tõus rasedatel naistel, alates platsenta aluselisest fosfataasist teise trimesteri, laste kasvu tõttu luu leeliselise faasi tõttu. Kõige sagedasem alkaliinfosfataasi aktiivsuse põhjus biokeemilises vereanalüüsis on hepatobiliaarse süsteemi haigused. Holestaasi aktiivsuse märkimisväärne suurenemine veres on täheldatud kolestaasiga. Erinevalt aminotransferaasidest on leelisfosfataasi aktiivsus normaalne või viirusliku hepatiidi korral veidi suurenenud. Leeliseline fosfataas veres või pigem selle aktiivsuse suurenemine avastati 1/3 koloreklaasis patsientidel, kellel esines maksa tsirroos. Maksahaiguste korral, millega kaasneb kolestaas (ekstrahepaatiline obstruktiivne kollatõbi), on täheldatud ALP aktiivsuse taseme tõusu 5-10 korda. 90% primaarse hepatokartsinoomi või metastaatilise maksavähiga patsientidel on suurendanud ensüümi taset. Naistel, kes kasutavad östrogeeni ja progesterooni sisaldavaid rasestumisvastaseid preparaate, võib ka leelisfosfataasi taset suurendada, kuna nende kontratseptiivide kasutamist võib olla raske kolestaatilise kollatõbisega.

Aluselise fosfataasi vereanalüüs aitab samuti näidata indeksi suurenemist primaarsete luuhaiguste nagu osteomalaatsia, ebapiisava osteogeneesi, D-vitamiini puuduse ja primaarsete luukoe kasvajate korral. Aluselise fosfataasi aktiivsus võib suureneda ka luu, hulgimüeloomi, akromegaalia, neerupuudulikkuse, hüpertüreoidismi, ektopiaalse ossifikatsiooni, sarkoidoosi, luu-tuberkuloosi, samuti luumurdude paranemise metastaseerumisega. Nendes luuhaigustes nagu luumetastaasid, D-vitamiini puudulikkusest tingitud rahhettid, Paget'i tõbi, on leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemine hea luu aktiivsuse tunnus. Üldise leelisfosfataasi aktiivsus on tõusnud mõningate metaboolsete luuhaiguste korral, nagu hüperparatüreoidism ja osteoporoos. Ligikaudu pooled nakkusliku mononukleoosi patsientidest haiguse esimesel nädalal näitasid leelisfosfataasi aktiivsuse tõusu.

Kui rasedatel naistel esineb platsentaavigastusest põhjustatud oklampsiaga võrreldes leeliselise fosfataasi (ALP) aktiivsust, siis on PLP aktiivsuse langus iseloomulik platsenta ebapiisavale arengule. Inimestel, kes põevad kroonilist alkoholismi ja ägedat alkoholimürgitust, suureneb ka ensüümide aktiivsus. Vere Alp-i biokeemiline analüüs näitab päriliku hüpofosfateemia, hüpoparatüroidismi, achondroplaasia ja haiguse, millega kaasneb adinaamia (näiteks kroonilise kiirituse, dialüüsi ja rasvumuse ajal) leeliseline fosfataasi aktiivsuse vähenemine veres.

Aluseline fosfataas - mis see on, norm, patoloogia - kõike ravi kohta

Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas, leelisfosfataas, ALP, ALKP) on valk, mis leiab aset kõigis kudedes. Aluselise fosfataasi maksimaalse sisaldusega kangad - maks, sapiteed ja kondid.

Aluselise fosfataasi taset saab määrata veres.

Katseprotseduur

Katse läbimiseks on vajalik vereproov. Tavaliselt saadakse veenist. Seda protseduuri nimetatakse veenipunktsiooniks.

Kuidas testi valmistuda

Enne katset peaksite hoiduma toidu või vedelike söömisest 6 tundi, välja arvatud juhul, kui arst on teile andnud teisi juhiseid.

Paljud ravimid mõjutavad leeliselise fosfataasi taset veres. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil lõpetada teatud ravimite võtmine enne testi. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma eelnevalt oma arstiga nõu pidamata.

Ravimid, mis võivad mõjutada leelisfosfataasi sisaldust:

    • Allopurinool;
    • Antibiootikumid;
    • Sünnitusvastased pillid;
    • Mõned diabeediravimid;
    • Kloropromasiin;
    • Kortisoon;
    • Meessuguhormoonid;
    • Metüüldopa;
    • Narkootilised valuvaigistid;
    • Artriit ja valu kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA);
    • Propranolool;
    • Tranquilizers;
    • Tritsüklilised antidepressandid.

Millised tunded võivad testi ajal tekkida?

Kui verd tõmmatakse, kui nõel sisestatakse anumasse, võivad mõned inimesed tunda kerget valu, samas kui teistel on ainult väike lask. Pärast vereproovi võtmist on võimalik pulsatsioonitunde.

Miks seda testi tehakse

See katse viiakse läbi luu või maksa haiguste diagnoosimiseks või nende haiguste ravi tõhususe määramiseks. See võib olla osa rutiinse maksafunktsiooni testist.

Normaalsed tulemused ulatuvad 44 kuni 147 RÜ / l (rahvusvahelised ühikud liitri kohta).

Normaalsed tulemused võivad erinevates laborites veidi erineda. Need võivad varieeruda ka vastavalt vanusele ja soolele. Leeliseline fosfataasi sisaldus suureneb tavaliselt lastel puberteedieas ja rasedatel naistel.

Eespool toodud näited näitavad mõõtühikuid, mida kasutatakse tulemuste tõlgendamiseks kõige sagedamini. Mõned laborid võivad kasutada teisi mõõtühikuid või uurida muid näitajaid.

Mida tähendavad ebatavalised tulemused?

Aluselise fosfataasi sisalduse suurenemine võib olla tingitud:

    • Sapijuha takistamine;
    • Luuhaigused;
    • Rasvase toidu söömine, kui teil on esimene või kolmas veregrupp;
    • Paranemislõhede esinemine;
    • Hepatiit;
    • Hüperparatüreoidism;
    • Leukeemia;
    • Maksahaigus;
    • Lümf;
    • Osteoblastilised luu kasvajad;
    • Osteomalaatsia;
    • Paget's Disease;
    • Rachita;
    • Sarkoidoos.

Aluseline fosfataasi (hüpofosfateemia) vähenenud tase võib olla tingitud:

    • Ebapiisav toitumine;
    • Valgu puudus;
    • Wilsoni-Konovalovi tõbi.

Muud haigused, mille puhul seda katset kasutatakse:

Alternatiivsed nimed

Seotud artiklid

Leeliseline fosfataas

Mis on leeliseline fosfataas Kui leeliseline fosfataas on suurenenud Alkaalse fosfataasi aktiivsuse aktiivsus Aluseline fosfataasi sünteesi väärtus - Leelisfosfataasi molekuli struktuur ja selle toimemehhanism p-nitrofenüülfosfaadi esmamüüril

Aluseline fosfataas (ALP, ALKP) on ensüüm rühmast, mis sisaldab mitmesuguste orgaaniliste ainete molekulide desfosforüülimist, st fosfaadi lõhustamist (PO43-). Ensüümil on suurim aktiivsus leeliselises keskkonnas - Ph 8,6-10,1 (seega selle nimi).

Aluseline fosfataas on üks kõige tavalisemaid ja universaalseid ensüüme. Sellest hoolimata ei ole selle tegevuse mehhanismi üksikasjad täielikult mõistetud.

Aluseline fosfataasi molekul on dimeer, st see koosneb kahest valgu submolekulist, millest igaühel on tavaliselt kolm aktiivset tuumat. Tsink mängib olulist rolli leelisfosfataasi toimimise protsessis. Iga aktiivse tuuma koostises sisestades vaid ühe aatomi, toimib tsink koensüümina või defosforüülimisreaktsiooni katalüsaatorina. Uuringud on näidanud, et leeliseline fosfataas täielikult kaob, kui tsingi aatomid sellest eemalduvad. Magneesium mängib ka teatavat rolli leeliselise fosfataasi täieliku toimimise juures.

Täiskasvanutel on leelisfosfataasi maksa ja luu isoensüümide suhe ligikaudu 1: 1

Inimestel esineb leeliseline fosfataas kõigis kudedes. Leeliseline fosfataas on mitmeid isoensüüme (liike):

  • maksa - ALPL-1
  • Bone (Ostase) - ALPL-2
  • neeru- - ALPL-3
  • soole - ALPI
  • platsentas - ALPP

Täiskasvanute vereseerumi leeliseline fosfataas esineb peamiselt maksa- ja luuisoensüümides ligikaudu võrdsetes kogustes. Teised isoensüümid esinevad väikestes kogustes.

Aluselise fosfataasi aktiivsust kontrollitakse tavaliselt koos bilirubiini, transaminaaside (ALT ja AST) ja tümooli sondidega.

Aluseline fosfataas on luu isoensüümi tõttu suurenenud lastel ja noorukitel. Aluseline fosfataas suureneb luu isoensüümi tõttu 15... 20-aastastel naistel ja 20-30-aastastel meestel. Aluseline fosfataas suureneb tiinete isosüümide tõttu raseduse esimesel poolel rasedatel naistel.

Maksa aluselise fosfataasi allikas on intrahepaatilise ja ekstrahepaatilise sapiteede sisemembraanid. On selge, et maksa patoloogias, samuti sapipõie ja ekstrahepaatilise sapiteede põlemisel esinevad raskused sapi väljavoolus suurendavad leeliselise fosfataasi voogu veres.

Luu-leeliseline fosfataas moodustub luukoes, nimelt luu-rakkudes - osteoblastides, mis mängivad luu mineraalstruktuuri loomisel juhtivat rolli.

Lapsed ja noorukid on normaalse fosfataasi taseme tõus 2-3 korda. Sellisel juhul tekib leelisfosfataasi suurenemine Ostazi - luu isoensüümi arvel, mis on luude moodustamise protsesside kõrge aktiivsuse näitaja arvel. Aluseline fosfataasi tase väheneb koos organismi kasvu aeglustumisega. Naistel leeliseline fosfataas esineb 15-20-aastastele täiskasvanutele iseloomulikel näitajatel. Noored mehed lükkavad selle protsessi aeglasema küpsemise tõttu 20-30 aastat tagasi.

Rasedatel naistel suureneb platsentaarse isoensüümi tõttu platsentaami kasvu ajal leeliseline fosfataas (kuni 15-16 nädala möödumisel). See on füsioloogiline nähtus.

Leeliseline fosfataas tõuseb 2-3 korda luu patoloogias ja 3-10 korda bileaarides patoloogiaga.

Aluseline fosfataasi aktiivsus suureneb:

  • Lapsed ja noorukid
  • Tervetel naistel alla 20 aasta ja alla 30-aastastel meestel
  • Rasedatel naistel
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmisel
  • Kui te võtate antibiootikume
  • Maksa- ja sapiteede haigustes (maksa isoensüümi tõttu):
    • Viiruslik, meditsiiniline, toksiline hepatiit
    • Intrahepaatiline kolestaas
    • Maksatsirroos
    • Maksakasvajad
    • Sapipõie haigus
    • Kasvajad ja muud kõhunäärme- ja kaksteistsõrmikuhaigused, millega kaasneb sapitee väljavool
  • Skeleti süsteemi haiguste (luu isoensüümi tõttu):
    • Lahused konsolideerimise etapis
    • Lümfogranulomatoos
    • Müeloom
    • Riikatis
    • Hüperparatüreoidism (paratükeeme näärmete aktiivsuse suurenemine, mis põhjustab vere kõrge kaltsiumi taset)
    • Osteomalatsia - luu mineraliseerumine
    • Luu kasvajad
  • Mis puudutab vitamiini B6, B12, C-vitamiini
  • Tsingi ja magneesiumi puudumine organismis
  • Mis puudutab foolhapet
  • Fosfori puudumine kehas
  • Ebapiisav toitumine ja valkude puudus organismis
  • Vitavin D ülemäärase kasutamisega
  • Hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsiooni vähenemine)

Kahjuks tuleb tunnistada, et leelisfosfataasi mittefraktsionaalse uuringu diagnostiline väärtus on väike.

Suurenenud leeliseline fosfataas on sageli täiesti tervetel inimestel. Vastupidi, see on normaalne, kui selle kasv on ilmne.

Siiski, et ignoreerida tõsiasja selle kasvu ei ole seda väärt. Kui korduva analüüsiga kinnitatakse leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemist, tuleks läbi viia maksa- ja sapiteede ning skeleti süsteemi üksikasjalik uurimine. Otseselt bilirubiini ja transaminaaside ning positiivse tümoli testide suurenemine samaaegselt kõrge leeliselise fosfataasiga peaks olema murettekitavalt kahekordne, kuna see annab märku hepatobiliaarse süsteemi probleemidest.

Üldiselt on koos teiste andmete õige tõlgendamisega selle ensüümi uuringul teatud eelised. Aluseliste fosfataasi isoensüümide osaline analüüs annab palju rohkem teavet, kuid selline uuring ei ole igas laboris kättesaadav.

Paljude jaoks huvitab sapikivide likvideerimine kirurgia alternatiivina. Jah, nende lahustamine on võimalik, kuid vastupidiselt valitsevatele stereotüüpidele on folk, ja veelgi enam, selleks pseudomopuliseks vahendiks täiesti sobimatud...

Selle asemel, et rääkida konkreetsetest toitudest ja roogadest, mis on väidetavalt kasulikud või kahjulikud pärast sapipõie eemaldamist (koletsütektoomia), püüame leida vastuse põhiküsimusele: "Milline on sellise dieedi eesmärk ja mis kõige tähtsam - kas see üldse vaja on?"

Thymol-test võimaldab paljude haiguste korral tuvastada isegi väikesi kõrvalekaldeid vereseerumi valgusisalduses. Tümoli testi kõrge tundlikkus muudab mitmesuguse päritolu hepatiidi varajase diagnoosimise hädavajalikuks...

Alkaalse fosfataasi uuringut kasutatakse laialdaselt mitmete haiguste diagnoosimiseks, eriti maksa ja sapiteede ning skeleti süsteemi osas. Kuid me ei tohi unustada, et sageli suurenenud leeliseline fosfataas on normi variant...

Kas isik vajab sapipõi? See küsimus võtab mõtteid kõigile, kellel on kurb väljavaade tulla oma sapipõiega. Muidugi on sapipõie oluline ja kasulik elund, kuid ainult tingimusel, et...

Anafülaktiline šokk on paljude kehasüsteemide kiirelt arenev ja potentsiaalselt eluohtlik reaktsioon keemilisele ainele - allergeenile. Segadus ja suutmatus anda esmaabi on surmapõhjuste peamised põhjused...

Pankreas sõltub suuresti tema naaberorganite tervislikkusest. Selle hõlbustamiseks on selle asukoha eripärad ja tihe seos üldise sapijuhiga. Lisaks sellele on näärme proteolüütilised ensüümid ohtlikud tema jaoks...

Üle 45-aastase isiku, kellel ei ole kroonilist koletsüstiiti avalikult või varjatud kujul, on raske leida. Võib-olla on sellepärast paljud inimesed arvavad, et kuna kõigil on krooniline koletsüstiit, on ta ohutu. Teadlikkus nende käes on hiljem...

Kroonilist koletsüstiiti ei saa ühe löögiga lüüa. Tema ravi ei vaja kallist ravimit, vaid peab olema süsteemne, läbimõeldud ja õigeaegne. Kroonilise koletsüstiidi käitamine ei paku muud valikut, kui operatsiooni teha...

Gallstone'i haigus on üks meie aja sagedasemaid haigusi. Kivid sapipõies leitakse iga viiendiku arenenud riikide elanikkonnast. Kivide migreerumine sapipõisest sapipõiele põhjustab sageli tüsistusi...

Võimalus eemaldada sapikivid abivahendiga kirurg on üsna atraktiivne. Kuid vastupidiselt praegustele ootustele on kivide eemaldamise võimalused üsna väikesed. Hämmastav otsus tavatu käitumise kasutamisele võib põhjustada tõsiseid probleeme...

Sapipõletiku eemaldamise operatsioon või koletsüstektoomia on üks kõige sagedasemaid kõhu operatsioone. Üha populaarsematel laparoskoopilistel kollete süsteemil on tavapärase avatud kirurgiaga võrreldes vaieldamatud eelised...

Aluseline fosfataas: kõrge ja madala taseme põhjused, normaalsed

Aluseline fosfataasi test on standardsete testide osa. Toimingute ettevalmistamiseks viiakse rutiinne kontroll läbi, et seda hinnata maksa osana maksaproovidest.
Uuring veres leeliselise fosfataasi taseme kohta viiakse läbi ka luude kahjustustega (nende deformatsioon, sagedased luumurrud) ja selliste sümptomite ilmnemisega nagu:

  • väsimus ja nõrkus;
  • isukaotus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • ikterus, sügelus;
  • valu paremas hüpohoones;
  • väljaheidete muutused, uriin.

Mis on ensüümi aluseline fosfataas

Alkaline fosfataas (alküülfosfataas, lühendatud ALKP, ALP) on sarnase struktuuriga ensüümide kompleks, mille funktsiooniks on fosfori transportimine kehas. Kuna ensüüm on kõige aktiivsem leeliselises keskkonnas, kusjuures ph = 8.7-10, nimetatakse seda leeliseliseks fosfataasiks.

Ensüümi toimemehhanism pole veel täielikult teada, hoolimata sellest, et see kuulub kõige universaalsematele ja tavalistele ensüümidele.

Leelise fosfataasi aktiivsust annavad tsingi ained, mis moodustavad osa fermentmolekuli kõigist kolmest tuumast. Tsingi aatomite eemaldamisel kaotab ensüüm oma aktiivsuse. Lisaks tsinkile on magneesiumi olemasolu vajalik fosfataasi täielikuks tööks.

Aluseline fosfataas esineb kõigis kudedes. Erinevad järgmised tüüpi ensüümid:

  1. ALPL-1- hepaat.
  2. ALPL-2 - luu (ostaza).
  3. ALPL-3 on neerukahjustus.
  4. ALPI on soolestik.
  5. ALPP - platsentaensüüm.

Täiskasvanute veres on peamiselt luu ja maksaensüümide liigid ligikaudu võrdsetes osades. Ülejäänud ensüümi tüübid on märgitud ebaolulistes kogustes.

Normid

Ensüüm-aluseline fosfataasi tase veres võib varieeruda sõltuvalt laboriseadmetest ja kasutatavatest reagentidest.

Tervisliku inimese veres on ensüümi olemasolu loomulik, sest organismi rakud värskendatakse pidevalt. Tase sõltub vanusest ja erineb meestel ja naistel.

Tabelist nähtub, et täiskasvanud tervislikul inimesel on veres minimaalne ensüümi olemasolu. Aluseline fosfataas on lastel ja rasedatel naistel suurem. Laste puhul on see tingitud luukoe intensiivsest kasvusest, mis hõlmab ühte ensüümi - ostase sorti.

Rasedatel naistel suureneb ensüümi tase veres platseebo ensüümi tootmise tõttu platsentani kasvu ajal - 16. rasedusnädal. Neid näitajaid peetakse normaalseks, sest need on füsioloogilised nähtused. Lubatud väärtuste ületamine või kehtestatud standardite langetamine võib viidata haiguse esinemisele.

Kasvamise põhjused

Mõnel juhul võivad testid näidata, et leeliseline fosfataas on kõrgem. Ensüümide suurenemine võib olla põhjustatud patoloogilisest või füsioloogilisest põhjustest. Esimesel juhul näitab see haiguse arengut, teises - keha iseärasusi.

Füsioloogilised põhjused:

  1. Aktiivne kasv. 20-aastastel tüdrukutel ja kuni 30-aastastel meestel värskendatakse keha luu-rakke intensiivselt. Kui luu fraktsioonid normaliseeruvad, väheneb ensüümi olemasolu.
  2. Rasedus - kolmas trimestril.
  3. Taastumine pärast operatsiooni, luumurdude paranemine. Nendel juhtudel on samuti märgitud luukoe rakkude aktiivne uuenemine, seetõttu suureneb ostase sisaldus veres.
  4. Võttes ravimid, mis erituvad sapis ja võivad mõjutada maksa. Sellisel juhul võib tekkida maksa leeliselise fosfataasi ülejääk. Sellised ravimid nagu aspiriin, antibiootikumid, suukaudsed kontratseptiivid võivad maksa kahjustada.
  5. Vanus Laktoonse fosfataasi aktiivsuse kasvu tõttu võib lastel suureneda; naistel menopausi ajal (50-aastased ja vanemad); vanas eas - luumassi vähenemise tõttu.

Lisaks suurendavad kahjulikud harjumused ensüümi kogust: suitsetamine, harjutuste puudumine, ebatervislik toitumine ja rasvumine.

Suurenenud ensüümi tasemete patoloogilised põhjused on haigused. Antud juhul on kõigi patoloogiate üldine tunnus see, et kõik haigused, mis ühel või teisel viisil mõjutavad fosfataasi rikkalikke rakke. Need on peamiselt maksahaigused, luukahjustused, vähk ja metastaasid. Väga kõrgeid leeliselisi fosfataasi väärtusi iseloomustavad haigused:

  • Sapiteede takistus.
  • Hepatiit.
  • Maksa tsirroos.
  • Maksavähk, maksa metastaasid.
  • Luu kasvajad.
  • Paget's Disease.
  • Hüperparatüreoidism ja nii edasi. luuhaigused.
  • Müokardi infarkt.
  • Südamepuudulikkus
  • Neerude vähk, kopsu.
  • Mononukleoos.
  • Sepsis põhjustavad nakkushaigused.
  • Kaltsiumi, fosfori puudus kehas ja nii edasi.

Patoloogia tõttu põhjustatud elemendi suurenemist tuleb vähendada. Selleks peate kindlaks tegema, milline haigus põhjustab sarnast reaktsiooni kehas. Selleks, et täpselt määrata, kas leelisfosfataasi sisalduse suurenemine on põhjustatud maksa või luukoe patoloogiast, tuleks täiendavaid uuringuid läbi viia GGT (gamma-glutamüültransferaasi) sisalduse veres ja seda tuleb uurida. Abi ensüümi taseme raviks ja vähendamiseks annab arst.

Lugege käesolevas artiklis homotsüsteiini muutuste põhjuste kohta veres. Nagu ka siis, kui vaadata selle taset.

Languse põhjused

Kui veri vähendab leelisfosfataasi aktiivsust, näitab see järgmist:

  • Tsingi, vitamiinide C, B12, magneesiumi puudus. Sellisel juhul aitab nende ainetega rikkalik toit kasutada. Toores vormis sibul aitab täita elementide puudujääki.
  • Vanuse osteoporoos.
  • Hüpotüreoidism. Sellisel juhul väheneb kilpnäärme aktiivsus.
  • Hüpoparatüroidism.
  • Wilsoni-Konovalovi tõbi.

Probleemi lahendamiseks on vaja spetsialisti abi.

Igal juhul tuleks leeliselise fosfataasi sisalduse kontrollimine kehas läbi viia põhjalikult. Samal ajal viiakse läbi uuringud teiste ensüümide (bilirubiini, kreatiinkinaasi) kohta maksa seisundi hindamiseks. Teave leeliselise fosfataasi taseme kohta muudab informatsiooni rahheti markerite ja osteoporoosi kohta.

Artiklid

AvalehtAllikaanfosfataas (aluseline fosfataas, ALP, ALKP)

Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas, ALP, ALKP)

Aluseline fosfataas (leeliseline fosfataas, leelisfosfataas, ALP, ALKP) on valk, mis leiab aset kõigis kudedes. Aluselise fosfataasi maksimaalse sisaldusega kangad - maks, sapiteed ja kondid.

Aluselise fosfataasi taset saab määrata veres.

Katseprotseduur

Katse läbimiseks on vajalik vereproov. Tavaliselt saadakse veenist. Seda protseduuri nimetatakse veenipunktsiooniks.

Kuidas testi valmistuda

Enne katset peaksite hoiduma toidu või vedelike söömisest 6 tundi, välja arvatud juhul, kui arst on teile andnud teisi juhiseid.

Paljud ravimid mõjutavad leeliselise fosfataasi taset veres. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil lõpetada teatud ravimite võtmine enne testi. Ärge kunagi lõpetage ravimi võtmist ilma eelnevalt oma arstiga nõu pidamata.

Ravimid, mis võivad mõjutada leelisfosfataasi sisaldust:

    • Allopurinool;
    • Antibiootikumid;
    • Sünnitusvastased pillid;
    • Mõned diabeediravimid;
    • Kloropromasiin;
    • Kortisoon;
    • Meessuguhormoonid;
    • Metüüldopa;
    • Narkootilised valuvaigistid;
    • Artriit ja valu kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA);
    • Propranolool;
    • Tranquilizers;
    • Tritsüklilised antidepressandid.

Millised tunded võivad testi ajal tekkida?

Kui verd tõmmatakse, kui nõel sisestatakse anumasse, võivad mõned inimesed tunda kerget valu, samas kui teistel on ainult väike lask. Pärast vereproovi võtmist on võimalik pulsatsioonitunde.

Miks seda testi tehakse

See katse viiakse läbi luu või maksa haiguste diagnoosimiseks või nende haiguste ravi tõhususe määramiseks. See võib olla osa rutiinse maksafunktsiooni testist.

Normaalsed tulemused ulatuvad 44 kuni 147 RÜ / l (rahvusvahelised ühikud liitri kohta).

Normaalsed tulemused võivad erinevates laborites veidi erineda. Need võivad varieeruda ka vastavalt vanusele ja soolele. Leeliseline fosfataasi sisaldus suureneb tavaliselt lastel puberteedieas ja rasedatel naistel.

Eespool toodud näited näitavad mõõtühikuid, mida kasutatakse tulemuste tõlgendamiseks kõige sagedamini. Mõned laborid võivad kasutada teisi mõõtühikuid või uurida muid näitajaid.

Mida tähendavad ebatavalised tulemused?

Aluselise fosfataasi sisalduse suurenemine võib olla tingitud:

    • Sapijuha takistamine;
    • Luuhaigused;
    • Rasvase toidu söömine, kui teil on esimene või kolmas veregrupp;
    • Paranemislõhede esinemine;
    • Hepatiit;
    • Hüperparatüreoidism;
    • Leukeemia;
    • Maksahaigus;
    • Lümf;
    • Osteoblastilised luu kasvajad;
    • Osteomalaatsia;
    • Paget's Disease;
    • Rachita;
    • Sarkoidoos.

Aluseline fosfataasi (hüpofosfateemia) vähenenud tase võib olla tingitud:

Muud haigused, mille puhul seda katset kasutatakse:

    • Alkohoolne maksakahjustus (hepatiit / tsirroos);
    • Alkoholism;
    • Sapijuha stenoos;
    • Sapipõie haigus;
    • Hiiglaslik rakuline arteriit (kahjustus ajutine ja koljuarteri);
    • Mitu endokriinse neoplaasia (MEN);
    • Pankreatiit;
    • Neeru vähk.

Üldine leeliseline fosfataas

Aluseline fosfataas on ensüümide rühm, mis sisaldub peaaegu kõigis keha kudedes ja mille peamine lokalisatsioon on maksas, luudes ja platsentas. Fosfataasid rakkudes on seotud fosforhappe eemaldamisega orgaanilistest ühenditest. Leeliseline fosfataasi aktiivsus suureneb mitmete haigustega, mis on seotud maksa, luude, neerude ja muude organite kahjustusega.

Vene sünonüümid

Inglise keele sünonüümid

ALK PHOS, ALP, ALKP, aluseline fosfataas.

Uurimismeetod

Kineetiline kolorimeetriline meetod.

Mõõtühikud

U / l (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne, kapillaarveri.

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  1. Ärge sööge 12 tunni jooksul enne katset.
  2. Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
  3. Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Leelisfosfataas on ensüüm, mida leidub maksa- ja sapiteede rakkudes ja mis on nende rakkude teatud biokeemiliste reaktsioonide katalüsaator (see ei tööta vereringes). Kui need rakud hävitatakse, satub nende sisu verdesse. Rakkude normaalses osas värskendatakse, seega tuvastatakse teatud leeliseline fosfataasi aktiivsus veres. Kui paljud rakud surevad, võib see märkimisväärselt suureneda.

Maksa rakkudes moodustub sapi ja seda sekreteerib intrahepaatiliste sapiteede kanalite süsteem. Seejärel ühendatakse need maksahaigustega, mis ulatuvad maksast kaugemale ja moodustavad peensooles voolava ühise sapijuhi.

Tubakas on vajalik toiduga rasvade imendamiseks. Mõned ravimained väljutatakse ka sapi kaudu. See moodustub pidevalt, kuid siseneb soolestikku ainult einete ajal ja pärast seda. Kui seda ei vajata, koguneb see sapipõies.

Leelisfosfataasi aktiivsus suureneb sapipiirkonna voolu takistamise korral, näiteks sapiteede kivid. Sellist sapiteedi nimetatakse kolestaasiks.

Kondades moodustatakse spetsiaalsetes rakkudes leeliseline fosfataas - osteoblastid, mis mängivad olulist rolli luukoe moodustamisel ja uuenemisel. Mida suurem on osteoblastide aktiivsus, seda suurem on leelisfosfataasi aktiivsus veres, mistõttu leukofosfataasi aktiivsus lastel ja neil, kellel on luumurrud, on kõrge.

Aluseline fosfataas leitakse ka soolerakkudes ja platsentas.

Mis on teadustöö?

Tüüpiliselt on see test mõeldud maksa või luude haiguste tuvastamiseks. Lisaks leevendab fosfataasi sapiteede mõjutavaid haigusi, mistõttu see analüüs aitab kinnitada sapiteede obstruktsiooni sapiteede või kõhunäärme kasvajate kividega.

Aluselise fosfataasi ja gamma-glutamüültransferaasi test viiakse läbi, et diagnoosida haigusi, mis mõjutavad sapiteed: esmane biliaarne tsirroos ja primaarne skleroseeriv kolagitis.

Mis tahes seisund, mis on seotud luu kasvu või luukoe aktiivsuse suurenemisega, suurendab leelisfosfataasi aktiivsust. Seetõttu võib leelisfosfataasi analüüsi kasutada näiteks selleks, et teha kindlaks, kas kasvaja on levinud esmasest fookusest kaugemale - luudesse.

Aluselise fosfataasi taaskasutamist kasutatakse nende haiguste aktiivsuse jälgimiseks, mille korral see suureneb, või hinnata ravi efektiivsust.

Millal on plaanitud uuring?

Aluseline fosfataasi test võib olla standardsete diagnostikapaneelide osa, mida kasutatakse tavaliste arstlike läbivaatuste käigus ja patsiendi ettevalmistamisel kirurgiaks. See on tavaliselt ka maksafunktsiooni hindamiseks kasutatud "maksafunktsiooni testides".

See uuring viiakse läbi patsiendi kaebustega nõrkusest, väsimusest, isutusest, iiveldest, oksendamisest, valu kõhupiirkonnas (eriti paremal hüpohondriumil), kollatõbi, uriini pimenemine või väljaheidete kergendamine, naha sügelus.

Lisaks analüüsitakse luukude kahjustuste sümptomeid: luude valu, deformatsioon, sagedased luumurrud.

Mida tulemused tähendavad?

Vanuse sugu

Võrdlusväärtused

Kui ka teiste testide, näiteks bilirubiini, alaniinaminotransferaasi (ALT), aspartaataminotransferaasi (AST) testi tulemusena saadud näitajaid on samuti suurendatud, siis võib leelisfosfataasi aktiivsuse suurenemine veres olla tingitud maksakahjustusest. Kui kaltsiumi ja fosfori sisaldust on muudetud, on leeliselise fosfataasi suurenemise põhjuseks kõige tõenäolisem luu patoloogia. Aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine tähendab peaaegu alati maksa, sapiteede või luude patoloogilises protsessis kahjustumist või selle kaasamist.

Gamma-glutamüültranspeptidaasi (GGT) ja 5-nukleotidaasi aktiivsuse suurenemine näitab, et leelisfosfataasi suurenemine on tingitud sapiteede kahjustusest.

Aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemise põhjused

1. Maksa ja sapiteede kahjustused.

  • Mehhaaniline kollatõbi, mis on seotud sapiteede takistamisega.
    • Sapijuha kivid, sapijuharaamid pärast kirurgilist sekkumist.
    • Sapiteede kasvajad.
    • Pankreasepea vähk, kõhupiirkonna vähk koos ühise silmahaiguse mehaanilise kokkusurumisega, mille kaudu sapib kaksteistsütot.
  • Maksavähk, teiste organite kasvajate metastaas maksa suhtes.
  • Maksa tsirroos on patoloogiline protsess, mille käigus tavaline maksakudede asendab arm, mis pärsib kõiki maksa funktsioone.
  • Igasuguse päritoluga hepatiit (tavaliselt leeliseline fosfataas muutub sellest 3 korda rohkem kui normaalne).
  • Nakkuslik mononukleoos on äge viirusnakkus, mis väljendub palavikult, kurgu põletikul ja lümfisõlmede suurenemises. Samal ajal osaleb maks sageli patoloogilises protsessis.
  • Primaarne biliaarne tsirroos ja primaarne skleroseeriv kolagneit on haruldased haigused, mis esinevad täiskasvanutel ja on seotud sapiteede autoimmuunkahjustusega. Kaasas väga kõrge alkali fosfataasi ja gamma-glutamüültransferaasi aktiivsus.

2. luude kahjustus.

  • Paget'i tõbe täheldatakse eriti leeliselise fosfataasi aktiivsusega (15-20 normi). See on haigus, millega kaasneb patoloogiline luu kasvu ja nende struktuuri rikkumine teatavates kohtades.
  • Osteosarkoom.
  • Teiste kasvajate metastaasid kondis.
  • Osteomalatsia - luude pehmendamine kaltsiumi puudumise tõttu.

3. Muud põhjused.

  • Hüperparatüreoidism on hormonaalne haigus, mis on seotud paratükeemia näärmete paratüreoidhormooni liigse moodustumisega, mille tagajärjel tekib luidest kaltsiumi leostumine.
  • Müokardi infarkt.
  • Haavandiline koliit, soolestiku perforatsioon (kuna leeliselist fosfataasi leitakse ka soolrakkudes).

Madala alkaalse fosfataasi aktiivsuse põhjused

  1. Raske aneemia.
  2. Massiivsed vereülekanded.
  3. Hüpotüreoidism on haigusseisund, kus kilpnäärme funktsioon on vähenenud.
  4. Magneesiumi ja tsingi puudus.
  5. Hüpofosfataasia on haruldane kaasasündinud haigus, mis põhjustab luude pehmenemist.
  6. Leeliseline fosfataasi märkimisväärne vähenemine rasedatel on platsentaarse puudulikkuse näitaja.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Raseduse ajal suureneb leelisfosfataasi aktiivsus, kuna see sisaldub platsentris.
  • Aluselise fosfataasi aktiivsuse ajutine tõus tekib pärast luumurdude tekkimist.
  • Laste ja noorukite puhul on leelisfosfataasi aktiivsus suurem kui täiskasvanutel luu kasvamisel.
  • Aspiriin, paratsetamool, allopurinool, antibiootikumid ja paljud teised ravimid võivad suurendada leelisfosfataasi aktiivsust.
  • Suukaudsed rasestumisvastased vahendid mõnikord vähendavad leeliselise fosfataasi aktiivsust.
  • Leelisfosfataasi aktiivsus võib üle hinnata, kui veri pärast püüdmist on jahtunud.

Olulised märkused

Leeliseline fosfataasi aktiivsus mõnikord suureneb tervetel inimestel, ei tähenda see tingimata mingit patoloogiat. Alkaalse fosfataasi aktiivsuse muutuste korrektseks tõlgendamiseks on vajalik teiste katsete tulemuste ja muude meditsiiniliste andmete põhjalik hindamine.

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Üldarst, terapeut, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, endokrinoloog, kirurg.