Igasuguste patoloogiliste seisundite diagnoosimise esimeses etapis kasutatakse vere biokeemilist analüüsi (või rohkem tuntud patsiendi vere biokeemiat). Tavaliselt ei ole tema määramise põhjus üldise analüüsi, elanikkonna iga-aastase arstliku läbivaatuse (krooniliste haiguste esinemise korral) või ohtlike tootmisprotsessis töötavate isikute ennetava kontrolli tulemuste kohta.
Vere biokeemiline analüüs sisaldab mitmeid erinevaid näitajaid, mis määravad elundi tööd, määrab arst, kuigi patsient võib pöörduda tasustatud laborisse, et teha biokeemiat. Traditsiooniliselt kasutatud kolesterooli, bilirubiini ja aminotransferaasi aktiivsuse testide normide väärtused on teada paljudel inimestel, kellel puudub meditsiiniline haridus, kuid kes on aktiivselt huvitatud nende tervisest.
Pidades silmas biokeemilises laboris läbiviidud uuringute mitmekülgsust ja patsientide suurt huvi selle teema vastu, püüame neid katseid kokku võtta, kuid piirdume kõige tavalisemate näitajatega, nimed, mõõtühikud ja normid esitatakse tabeli kujul, mis on võimalikult lähedal BACi tulemuste ametlikule vormile.
Tuleb meeles pidada, et paljud näitajate normid täiskasvanutel ja lastel erinevad ning lisaks sõltuvad tihti ka teatud organismi soost, omadused ja võimekusest. Nii, et tabel ei lase lugejaks, antakse normid peamiselt täiskasvanutele, viidates nende näitajate väärtustele lastel (kuni 14 aastat), mehed ja naised eraldi, kui see osutub vajalikuks.
Arst pärast kuulates kaebusi patsiendi ja põhineb kliiniliste ilmingute hüpertensiooniga patsientidel, tõenäoliselt, vaadeldakse peamiselt lipiidide profiili ja kelmusekahtluse hepatiit nimetada bilirubiini, ALT, AST ja võimalik aluseline fosfataas. Ja loomulikult - suhkruhaiguse esimene märk (liigne janu) on suhkru vereanalüüsi põhjus ja aneemia selged nähud muudavad inimesed rauast, ferritiinist, tranferriinist ja OZHSSist huvitatud. Kui tulemused ei ole väga head, võib biokeemilisi uuringuid alati jätkata, laiendades täiendavaid analüüse (arsti otsustada).
Muutunud üldise vereanalüüsi järgi hinnatakse patoloogia esinemist, mida tuleb ikkagi otsida. Erinevalt üldkliinilisest biokeemilisest analüüsist ilmneb konkreetse organi düsfunktsioon patoloogiliste muutuste tulemusena, mida isik ei ole veel tunnustanud, see tähendab haiguse varjatud käigu staadiumis. Lisaks aitab LHC kindlaks teha, kas organismil on piisavalt vitamiine, mikroelemente ja muid vajalikke aineid. Seega sisaldavad vere biokeemilise analüüsi põhinäitajad hulka laboratoorseid analüüse, mis arusaamise hõlbustamiseks jagunevad rühmadesse.
See rühm BAC-s on esindatud valkudega, ilma milleta ei ole organismi elu võimatu, ja teatud (äärmuslikest) olukordadest tingitud spetsiifilised valgusstruktuurid:
Vere biokeemilise analüüsi ensüümid on sagedamini esindatud "maksakatsetes" (AlT ja AST) ja amülaasis, mis märgatavalt suurenevad pankreasega seotud probleemide korral. Samal ajal on ensüümide nimekiri, mis võib öelda keha seisundist, palju laiem:
Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste diagnoosimine ei ole reeglina piiratud kogukolesterooli määramisega, kardioloogil ei ole sellel indikaatoril eraldi teavet. Selleks, et teada saada, millises seisukorras vaskulaarsed seinad paiknevad (ja neid võib puudutada ateroskleroos), on kas CHD sümptomid või, ohtu Jumal, müokardi infarkt on selgelt ähvardatud, kasutavad enamasti biokeemilist test lipiidide spektrit, mis hõlmab:
Tundub, et pole eriti vaja uuesti kirjeldada lipiidide spektri kõigi koostisosade omadusi, kliinilist ja bioloogilist tähtsust ning need on meie veebisaidil avaldatud asjakohastel teemadel üsna üksikasjalikud.
Tõenäoliselt on vere biokeemia näitajate kõige sagedasem analüüsiks glükoosi ("suhkur") sisaldus. See test ei vaja täiendavaid märkusi, kõik teavad, et need on rangelt tühja kõhuga, ja see näitab, kas diabeet ei ohusta inimest. Kuigi tuleb märkida, et selle näitaja suurenemine on muid põhjuseid, mis ei ole seotud kohutava haiguse (vigastused, põletused, maksapatoloogia, kõhunäärmehaigused, suhkrulisandite ülemäärane söömine) olemasolu.
Küsimused noortel patsientidel, kes ei tea ikkagi "suhkru" juhtumit, võivad käivitada glükoosisisalduse testi (suhkru kõver), mis on ette nähtud peamiselt diabeedi peidetud vormide avastamiseks.
Suhteliselt uued katsed süsivesikute käitumise määramiseks kehas hõlmavad glükeeritud valke (või glükosüülimata - mis on üks ja seesama):
Bilirubiin on erütrotsüütide hemoglobiini lagunemisprodukt, selle suurenenud määrad on iseloomulikud paljudele patoloogilistele seisunditele, seetõttu kasutatakse diagnoosimiseks hemoglobiinogeense pigmendi kolme varianti:
Selle pigmendi suurenemisega seotud haigused võivad olla kõige mitmekesisemat päritolu ja olemust (päriliku patoloogia ja mitte ühilduva vereülekandega), mistõttu diagnoos põhineb rohkem bilirubiini fraktsioonide suhtel, mitte selle üldisel väärtusel. Kõige sagedamini aitab see laborikatse diagnoosida maksa ja sapiteede kahjustuse põhjustatud kõrvalekaldeid.
Vere biokeemilises uuringus on madala silmasisaldusega lämmastikku esindavad järgmised näitajad:
Vere biokeemilises uuringus on sageli võimalik leida testid, mis määravad anorgaaniliste ainete ja orgaaniliste ühendite taseme:
Mõned laboratoorsed uuringud, mis sisalduvad biokeemiasse, on üksteisest lahus ja neid peetakse eraldi. See kehtib näiteks sellise koagulogrammi analüüsi kohta, mis uurib hemostaasi süsteemi ja hõlmab hüübimisfaktorite uuringut.
LHC kirjeldamisel ignoreeriti paljusid laboratoorseid analüüse (valgud, ensüümid, vitamiinid), kuid enamasti on need testid, mis on harvadel juhtudel ette kirjutatud, mistõttu tõenäoliselt ei suurene see paljude lugejate huvi.
Lisaks tuleb märkida, et uuringu taseme määramiseks hormoonide või immunoglobuliinid (IgA, IgG, IgM) - see on ka biokeemiliste vereanalüüsi, mis aga viiakse eelistatult läbi ELISA (ensüümikaudne immunosorptsioonianalüüsimeetod) laborites veidi erinev profiil. Tavapäraselt biokeemilised patsiendid ei suuda seda mingil viisil seostada ja neid teemasid mõjutades peaksime tegema mahukaid ja arusaamatuid tabeleid. Kuid inimveres saab tuvastada peaaegu igasuguse aine, mis on püsivalt või kogemata seal olemas, aga selleks, et neid kõiki põhjalikult uurida, peaks kirjutama palju teaduslikke töösid.
Inimeste tervise seisundi põhiliseks hindamiseks kasutatakse tavaliselt järgmisi näitajaid:
Selle loendiga relvastatud patsient võib minna tasulistele biokeemilistele laboritele ja annetada bioloogilisi materjale teadusuuringuteks, kuid tulemustega peate pöörduma spetsialisti poole, kes lahtitab vere biokeemilist analüüsi.
Vere biokeemilise analüüsi dekodeerimine, nagu ka muud laborikatsed, on seotud labori diagnoosimisega või arstiga tegeleva arstiga. Sellest hoolimata on võimalik mõista selle patsiendi huvi ja ärevust, kes sai käes vastuse enda vere uuringu tulemustele. Mitte igaühel pole jõudu oodata seda, mida arst ütleb: kõrgemad määrad või vastupidi, need on alla vastuvõetavate väärtuste. Arst selgitab loomulikult punasel või muudel juhtudel esile tõstetud numbreid ja ütleb teile, millised haigused võivad varjata kõrvalekaldeid, kuid konsulteerimine võib olla homme või järgmisel päeval ning tulemused on oma kätes.
Tulenevalt asjaolust, et tänapäeval on enamus patsiente üsna kirjaoskamatuid inimesi ja neil on palju meditsiinilisi teadmisi, püüdisime lahendada BAC kõige levinumad variantid, kuid jällegi ainult informatiivsel eesmärgil. Seoses sellega tahaksin hoiatada patsiente vere biokeemilise analüüsi enesekodeerimisest, sest sama väärtused LHC-s võivad erinevatel inimestel rääkida erinevatest haigustest. Selle mõistmiseks võtab arst diagnostilises otsingus arvesse muid laborikatseid ja abivahendeid, selgitab ajalugu, teeb konsultatsioone liitlaste spetsialistidega. Ja ainult kõigi tegurite kogumise, sealhulgas biokeemiliste vereanalüüside koostamise kohta teeb arst oma otsuse (diagnoosib).
Patsient lähenes sellele küsimusele erinevalt: eriteadmiste puudumine, tulemuste hindamine ükshaaval: näitaja on kõrgem - see tähendab, et patsient (haiguse nime on lihtne leida). Kuid see on veel pooleks probleemidest, hullem, kui analüüside tulemuste ja enda järelduste põhjal näeb inimene endale ette ravi. See on vastuvõetamatu, sest võite ajaga igatseda, kui inimene on tegelikult haigestunud või kahjustab teie keha, kasutades selleks ravimeetodeid, mida loetakse kahtlaste allikate hulgas. Kuid patsient peab tõesti teadma ja meeles pidama, kuidas biokeemilisi vereanalüüsid korralikult valmistuda.
Biokeemilised vereanalüüsid viiakse alati läbi tühja kõhuga, kuna nad on väga tundlikud erinevate ainete suhtes, mis on analüsaatori eelõhtul kehasse sisenenud (toit, farmaatsiatooted). Inimese hormonaalne taust on eriti ebastabiilne erinevate väliste ja sisemiste mõjude suhtes, mistõttu tuleb laboratooriumisse minnes võtta arvesse selliseid nüansse ja püüda korralikult valmistuda (hormoonide testimine ei ole väga odav).
Vere biokeemia uurimiseks tuleb seda eemaldada ulnara veenist vähemalt 5 ml koguses (kui seerumit analüüsitakse automaatse analüsaatoriga, on võimalik seda teha väiksema annusega). Analüüsile jõudnud isik peaks olema selgelt teadlik ja valmistatud oluliseks menetluseks:
Vastasel korral peate taas külastama kompaktluminofoni, mis toob kaasa täiendavad närvi- ja materjalikulud. Biokeemiat ei ole vaja võrrelda üldise vereanalüüsiga, kus uuritakse rakulist koostist. Kuigi ettevalmistus on vajalik, kuid mitte nii rangelt, ei pruugi midagi, mis on maitsvat süüa, mõjutada tulemust. Siin on see erinev: biokeemilised indeksid on esindatud metaboliitide ja bioloogiliselt aktiivsete ainetega, mis ei saa jääda "ükskõikseks" isegi kõige väiksemateks muutusteks kehas või selle ümbruses. Hommikust süüa üks kristalliseerunud segu põhjustab veresuhkru tõusu, insuliini vabanemist, maksaensüümide ja pankrease aktiveerimist jne. Võibolla keegi ei usu, kuid ükskõik milline meie tegevus kajastub vere biokeemilises analüüsis.
Veri on üks keha biomaterjalidest. See on olemas kõigis elundites ja kudedes. Selle koostis on ained, mis moodustuvad kõigi elundite töö ajal. Biokeemia vereanalüüs määrab kindlaks selle komponentide olemasolu ja taseme.
Tehtud diagnostika ja normaalväärtuste andmete võrdlemisel on võimalik kindlaks teha elundite funktsionaalne seisund, et tuvastada neis patoloogiate olemust. Mõnes haiguses on vere biokeemia ainus viis diagnoosi objektiivseks kinnitamiseks.
Lisaks peamistele (glükoos, hemoglobiin, kreatiniin, kolesterool ja teised), näitab biokeemiline analüüs ka endokrinoloogiliste ja geneetiliste haiguste diagnoosimiseks vajalikke erinäitajaid (elektrolüüdid, seerum, reumatoidfaktor jne). Meetod kehtib ka pediaatria, spordimeditsiini kohta, et hinnata laste keha funktsionaalset seisundit, sportlasi.
Sageli määratakse biokeemia statsionaarsetele või ambulatoorselt. Ravi efektiivsuse diagnoosimiseks või jälgimiseks tehakse vereanalüüs. Arst määrab individuaalselt näitajate nimekirja, mille taset patsient peab määrama. See võib olla üks indikaator (näiteks suhkurtõvega glükoos) või mitu (nt maksafunktsiooni testid - koguvalk, bilirubiin, protrombiiniindeks, ALAT, hepatiit AST).
Uuringu näideteks on haigused:
Kombineerides instrumendi diagnostika meetodeid, aitab vere biokeemia õigesti diagnoosida mis tahes siseorganite patoloogias.
Biokeemiline analüüs uurib venoosset verd. Võtke biomaterjalist perifeersed (õlavarre- või radiaalsed) veenid. Piiratud juurdepääs käsivarrele (luumurrud, põletused jne) on vere võetud teistest veenidest (kätel, jalgadel, jalgadel).
Enne analüüsi läbimist peab patsient ette valmistama:
Analüüs antakse enne ravimi manustamist, enne diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure (röntgendikatse, füsioteraapia jne).
Naha punktsioonikohta töödeldakse antiseptiliselt - 96% etüülalkoholi või vesinikperoksiidi lahusega. Veri koguses 5-10 ml kogutakse steriilsesse kuiva katseklaasi, mis saadetakse uuringusse.
Norm täiskasvanutel
Alla 14-aastastel lastel
Kokku bilirubiin (tbil)
kuni 250 μmol / l (vastsündinutele)
Otsene bilirubiin (idbil)
Leeliseline fosfataas (alp)
Lipoproteiinid VP (HDL)
Kuni 6 g / l (raseduse ajal)
Uriinhape (kusihape)
C-reaktiivne valk (crp)
Antistreptolüsiin O (ka aslo)
Biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine on indikaatorite normidega saadud tulemuste võrdlus. Analüüsivorm sisaldab biokeemilise labori määratud ainete täielikku loetelu ja nende võrdlusväärtusi. Mõnikord on piisav lõpliku diagnoosi kindlaksmääramine ühe või mitme parameetri normist kõrvalekaldumise alusel. Kuid sagedamini selle kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Järgnevalt vaadeldakse, mis tähendab kõrvalekallet vere biokeemia peamiste näitajate normidest, mille haigused on tüüpilised.
Kogu valk on valkude kogum vereplasmas. Selle tase aitab tuvastada siseorganite ja vere haigusi. Näitaja tõuseb tingimustes:
Üldvalkude tase väheneb koos:
Bilirubiin on punaliblede hävitamise tõttu tekkiv sapi pigment. Ainevahetus toimub maksa normaalse toimimise tõttu. Selle tase varieerub maksahaiguste, sapiteede, aneemiaga. Bilirubiin on vaba ja seotud fraktsioon. Esimese indikaatori tõus esineb siis, kui:
Suletud bilirubiini kõrgenenud tasemed on iseloomulikud haigustele, mis häirivad sapipõletikku:
Ensüümide aktiivsus iseloomustab siseorganite seisundit. Suurenenud jõudlus orgaaniliste rakkude lagunemisega. ALOT ja ALAT-i aminotransferaasi taseme tõus esineb järgmistel juhtudel:
Laktaatdehüdrogenaasi (LDH) sisalduse suurenemine on tüüpiline:
Kreatiinfosfokinaasi (CPK) kõrge tase võib tekkida, kui:
Karbamiid kuulub substraatide rühma - madala molekulmassiga ühend, mida sünteesib maks. Aine sisaldus veres sõltub neerude filtreerimisvõimest ja maksa sünteesi funktsioonist. Suurendamise põhjused:
Karbamiidi taseme vähendamise põhjused:
Uriinhape on teatud valkude ainevahetuse lõpp-produkt. Selle peamine osa eritub neerude kaudu, ülejäänu - fekaalidega. Kusihappe sisalduse tõus veres näitab järgmisi tingimusi:
Biokeemiliste vereanalüüside maksumus sõltub määratud parameetrite arvust. Iga hinna hind on 130-300 rubla. Kõige kallimaks biokeemiliste vereanalüüside meetodiks on immunoelektroforees, mille maksumus mõnes kliinikus ulatub 1000 rubla juurde.
Vere biokeemiline analüüs - uuring, mis viiakse läbi laboris ja mida kasutatakse meditsiinis, et leida teavet organismi kui terviku funktsionaalse seisundi, organite kohta eraldi. Selle tulemused aitavad suure täpsusega määrata keha rike.
Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi näitajate õige tõlgendamine võimaldab siseorganite seisundi täpset diagnoosimist.
Vere biokeemiline analüüs hõlmab paljude näitajate kindlaksmääramist, mis kindlalt kajastavad selliste metaboolsete protsesside seisundit nagu mineraal, süsivesikud, lipiidid, valk.
Vere biokeemilise analüüsi dekodeerimine - see on tavaliste näitajatega saadud tulemuste võrdlus. Analüüsivorm sisaldab biokeemilise labori määratud indikaatorite täielikku loetelu ja nende võrdlusväärtusi.
Diagnostikale on ette nähtud biokeemiline analüüs:
Mõnikord on piisav lõpliku diagnoosi kindlaksmääramine ühe või mitme parameetri normist kõrvalekaldumise alusel, kuid sagedamini on see täielik diagnoos, täiendavad uurimismeetodid ja haiguse kliinilise pildi hindamine.
Vereanalüüsi täpsus võib oluliselt mõjutada ettevalmistust ja selle toimimist. Seepärast on oluline märkida peamised ettevalmistuspunktid, et saata uuringu tavapärased tulemused ilma valede kõrvalekalleteta.
Analüüsi kohaselt võrdleb arst labori tulemusi üldiselt heakskiidetud ja määrab võimaliku haiguse olemasolu.
Mugavuse huvides on tabelis näidatud täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi näitajate normid:
Vastavalt vere biokeemilisele analüüsile viitavad arstid tervikliku laboratoorse uuringu materjalide kohta, mis on ette nähtud mitmete näitajate jaoks, mis määravad oluliste inimorganite, sealhulgas pankrease, neerude, sapiteede ja maksa tööd. Samuti aitab see saada väärtuslikku teavet ainevahetuse ja ainevahetuse protsesside kohta, mikroelementide praeguse kontsentratsiooni määramiseks veres jne.
See analüüs on vajalik keha praeguse seisundi selgeks diagnoosimiseks, kaasa arvatud mitte ainult elundite töö, vaid ka kontroll füüsiliste ja keemiliste protsesside üle. Ta on välja kirjutatud poolte haigestumise korral arstiga - see on üks maailma populaarsemaid ja soovitud testid.
Vere biokeemiline analüüs on ette nähtud kõikide ülekantavate somaatiliste või nakkushaiguste, eespool nimetatud elundite häiretega seotud haiguste, samuti patsiendi tervise regulaarse / määratud / häire diagnostika ajal organismi lisakontrolli kohta.
Vere biokeemilise analüüsi protsess võib jagada kaheks etapiks.
Kaksteist tundi enne analüüsi on vaja täielikult loobuda toidust, teelt, mahlast, kohvi, alkoholist ja piimast ning saate kasutada ainult puhast vett. Kui kasutate mõnda ülaltoodud loendit, siis on biokeemiline analüüs iseenesest ebaõige.
Proovide võtmine analüüside tegemiseks, istuvate või lamamiste läbiviimiseks. Sellisel juhul asetatakse küünarnukist kõrgem kumminiit ja antiseptikutega hoolikalt töödeldakse edasist punktsioonikohta. Nõel sisestatakse veeni küünarnukli kuklale ja spetsialist võtab vajaliku koguse verd. Kogutud materjal valatakse katseklaasi, mille järel see saadetakse biokeemilisele laboratooriumile. Esmaseid uurimistulemusi saab järgmisel päeval pärast vereannetamist.
Biokeemiline analüüs võimaldab teil välja selgitada järgmised parameetrid ja tasemed:
Allpool leiate tabeli, millel on vere biokeemilise analüüsi tulemuste normaalsed indikaatorid.
Erinevad laborid võib läbi viia biokeemilist analüüsi verd, kooskõlas suurepärased õppevahendid, kasutada muid mõõtühikuid kontsentratsioonid elemente, nii füüsilisest isikust tulemuste tõlgendamisel kindlasti pöörama tähelepanu.
Kõik kehas leiduvad patoloogilised protsessid põhjustavad mitte ainult mitmesuguseid tervisehäireid, vaid mõjutavad ka ainevahetust. Vere biokeemiline analüüs aitab neid tõrke tuvastada ja andmete õige tõlgendamine võimaldab arstil määrata haiguse täpse põhjuse ja määrata sobiv ravi. Samuti antakse biokeemiast veri, et kontrollida ravimi efektiivsust või enne ravimite manustamist, mis mõjutavad ainevahetust.
Vere biokeemiline analüüs on üks enim levinud diagnostilisi meetodeid. Ta aitab arstil hinnata:
Loomulikult on neid näitajaid palju ja kõik need on eri patoloogiate diagnoosimisel äärmiselt olulised, kuid kogu vere koostist on täiesti otstarbekas uurida. Näiteks, kui kahtlustatakse hepatiiti, ei määra arsti referentsvormis reumatoid factor või muid konkreetsete haiguste spetsiifilisi markereid. Sellepärast uurib patsient patsiendi analüüsi saamist, kogub anamneesi. Seejärel otsustab arst, kas see on piisav tavalise biokeemilise uuringu diagnoosimiseks või kui on vaja täiendavaid parameetreid (vähi markerid, hormoonid, ravimite või toksiliste ainete analüüs jne). Kohustuslik õpe:
Iga indikaatori kõrvalekalle normist suuremale või väiksemale küljele näitab teatud patoloogiat.
Ensüümid sisenevad verest teistest elunditest ja nende vähenenud või suurenenud aktiivsus näitab, et rikutakse rakkude terviklikkust. Kuna need on organispetsiifilised, näitab teatud näitaja kõrvalekalle normist selle elundi patoloogiat, milles see ensüüm on sekreteeritud:
Mõelge täpsemalt, millistel patoloogilistel põhjustel muutub teatud ensüümi aktiivsus seerumis.
Tavaliselt peaks täiskasvanutel (kuni 70-aastased) olema 25-125 U / l, pärast 70 aastat - 20-160. Selle aktiivsuse tõus on 5-10 korda avastatud, kui:
Eriti sageli ilmneb amülaasi aktiivsuse märkimisväärne suurenemine pärast 3-6 tunni möödumist pankreatiidi valu rünnakutest.
Aktiivsuse suurenemist mõjutavad ravimid, mis vähendavad Oddi sulgurit (valuvaigistid, sekretin, betaneool), mõned antibiootikumid, sulfoonamiidid. See suureneb ka pärast süljenäärmete ja nende kanalite röntgenülevaatamist.
Maksapuudulikkuse vähenemine esineb koos hepatiidiga, toksoosiga rasedatel naistel ja pankreasefunktsiooni ebapiisav toime.
Tavaliselt peaks AST ja ALT aktiivsus olema 5-40 U / l.
Patoloogiline tõus näitab:
AST ja ALT aktiivsus väheneb B-vitamiini puudumise tõttu6, neerupuudulikkus pärast hemodialüüsi.
Alanine aminotransferaas on hepatotsüütide hävimise raskusastme näitaja, kuid selle aktiivsust uuritakse koos AST-ga, kuna nende aminotransferaaside suhe on kliiniliselt oluline. Näiteks:
AST kõrvalekalle võib olla füsioloogiline. See avastatakse ravimi sissevõtmise (askorbiinhape, kodeiin, morfiin, erütromütsiin, gentamütsiin, kolinergilised ravimid, hepariin, suukaudsed kontratseptiivid) tõttu. Raseduse ajal registreeritakse aminotransferaaside aktiivsuse langust.
Tavaliselt on naistel - alla 30 U / l meestel - vähem kui 50 U / l. Gamma-glutamüültransferaas on näitaja maksa ja sapiteede seisundi kohta.
Suurenenud aktiivsus peegeldab intra-ja ekstrahepaatilist kolestaasi (sapiteede hävitamise tõttu), maksa rakkude tsütolüüsi (kuid vähemal määral kui aminotransferaas). Diagnoosimiseks on oluline mitte ainult indeksi kasv, vaid ka seda, mitu korda tegevus on suurenenud:
Ravimid avaldavad ka mõju aktiivsusele: hepatotoksilised ravimid, barbituraadid, streptokinaas, östrogeenid.
Kreatiinkinaasi aktiivsus on soost sõltuv. Naistel on see normaalne - alla 170 U / l, mehed - alla 190 U / l.
Kreeta-kinaasi aktiivsuse indikaator on vajalik skeletilihasrakkude hävimise, südame silelihaste, neurogeensete lihaste haiguste, müopaatiate diagnoosimiseks. Ja varases staadiumis on QA tegevus palju suurem. Viimastel etappidel, kui märkimisväärne osa lihaskoest on patoloogiliselt muutunud, väheneb indeks.
QC suurenemine toimub, kui:
Kui tuvastatakse GGT aktiivsuse suurenemine, ei tohiks seda diagnoosi kehtestamiseks kiirustada. On see mõjutaks oluliselt intramuskulaarselt (pärast neid indeks tõuseb 5-8 korda), suurendavad oma füüsilist aktiivsust teatud ravimid (amfoteritsiin, karbeenoksoloon, kombineeritud manustamise galogana ja suktsinüülkoliiniga Barbituraat üledoosi).
Happe fosfataas on väga spetsiifiline ensüüm. Mees toodetakse seda peamiselt eesnäärme ja maksa naistel, punavereliblede ja trombotsüütidega. Sellepärast ei tohiks meestel tavaliselt olla rohkem kui 6,5 U / l ja nõrgema soo puhul ei tohiks see ületada 5,5 U / l.
Suurenenud aktiivsus - näitaja:
Parandab tsüstoskoopiat, eesnäärme biopsia, stresside defekatsiooni, seksuaalset aktiivsust.
Laktaatdehüdrogenaasi leidub kõigis elundites, kuid selle aktiivsuse indikaator on maksa ja südamehaiguste diagnoosimisel ja jälgimisel kõige olulisem. Tavaliselt ei ületa see 250 U / l. Suurendamine näitab:
LDH aktiivsus suureneb rasedatel pärast ravimi võtmist (eriti hepariin, analgeetikumid, sulfoonamiidid).
Normaalne aktiivsus ei ületa 190 U / l. Erinevalt amülaasist on lipaas pankreatiidi täpsem näitaja, sest see ei suurene süljenäärmete patoloogiate, apenditsiidi tõttu. Lisaks sellele aitab selle indikaatori uurimine diagnoosida:
Hepariin, analgeetikumid, tetratsükliinid, tsütostaatikumid, sekretiin võivad seda mõjutada.
See tegevus on vähenenud rasvaliste toiduainete, onkoloogiliste haiguste (va kõhunäärmevähk) kuritarvitamise tõttu.
Koliinesteraasi aktiivsust uuritakse fosfororgaaniliste ühendite kahtlusest tingitud mürgistuse korral, maksas valkude sünteesi häired, et hinnata komplikatsioonide riski kirurgiliste sekkumiste ajal. Tavaliselt on see täiskasvanutel kuni 39-aastaste - 5300-11200 U / l, pärast 40 - 5300-12900 U / l.
Vähenemist täheldatakse, kui:
4. tüüpi düslipoproteesi nefroosi tõttu tuvastatakse liigne aktiivsus.
Aluseline fosfataasi aktiivsus täiskasvanutel ei ületa 150 U / l. See on luukoe kahjustus, kolestaas. Suurendatakse järgmiselt:
Slide näitab:
Luukoe patoloogiate täpsema diagnoosi saamiseks on vaja rohkem uurida. Hüperaktiivse hüpoparatüroidismi korral on vaja uurida paratüroidnäärme funktsiooni, määrata luukoe patoloogiate markereid, uurida luu leelisfosfataasi, kasutades ELISA-d.
Paljude patoloogiate diagnoosimiseks uuritakse üle 200 erineva valgu tüübi. Loomulikult on need peamiselt spetsiifilised markerid, mis määratakse kindlaks diferentsiaaldiagnostikas. Kui viidate vere biokeemiale, uurige:
Tavaliselt on koguvalgu kogus täiskasvanutel 65-85 g / l. Seda näitaja mõjutab toitumine väga hästi. Kui patsient järgib taimetoitlast, madala proteiinisisaldusega dieedi või paastumist, väheneb valgu kontsentratsioon. Kopsu valgu kontsentratsiooni patoloogiline langus näitab:
Suurendamine näitab:
Hüperproteineemia tekib põletuste pärast, pärast oksendamist.
Vale suurenemist täheldatakse luumurru veenide liigse pingutamisega rakmetega analüüsi tegemisel ja keha asendiga horisontaalsest vertikaalist (poole tunni jooksul enne vereproovide võtmist).
Täiskasvanud vereplasma albumiin peaks olema 30-50 g / l. Täiendamine toimub samadel põhjustel nagu vale hüperproteinemia, samuti dehüdratsiooni tõttu, anaboolsete steroidide võtmisega, albumiini liigse intravenoosse manustamisega. Kuid kontsentratsiooni langus on murettekitavam märk, mis näitab:
Krooniliste maksahaigustega patsientidel on albumiini kontsentratsiooni suurenemine pärast hüpoalbumünemiat märgiks, et ravi on edukas.
Süsteemsete autoimmuunpatoloogiate, maksa- ja neeruhaiguste ning muude haiguste diagnoosimiseks on oluline globuliinide suhe. Normaalne täiskasvanutel: