Hiv vereanalüüs, mis see on?

Metastaasid

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV, HIV) on lentiviirus (aeglase replikatsiooniga viirus), mis põhjustab omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi. AIDS on haigus, milles inimese immuunsüsteem ei suuda kaitsta organismi eluohtlike oportunistlike infektsioonide ja vähktõvede eest. HIV nakatab T-lümfotsüüte, sisestades viiruse DNA piirkonna nakatunud genoomi.

HIV-1,2 antikehad esinevad tavaliselt seerumis 12 nädala möödumisel nakkusest, harva (5-9% juhtudest) hiljem.

Vere seerumis avastatud p24 HIV 1,2 antigeen viitab haiguse varajasele staadiumile. Esimestel nädalatel pärast nakatumist suureneb viiruse ja p24 antigeeni kogus veres kiiresti. Niipea, kui hakatakse tootma HIV 1,2 antikehi, hakkab p24 antigeeni tase vähenema. P24 antigeeni tuvastamine võimaldab HIV-nakkuse diagnoosimist nakkuse varases staadiumis enne antikehade tootmist.

HIV-1,2 viiruse ja p24-viiruse antigeeni antikehade samaaegne tuvastamine suurendab uuringu diagnostilist väärtust.

HIV-vastased uuringud (HIV-1 HIV-2)

Pärast kehasse sisenemist viiakse inimese immuunpuudulikkuse viirus immuunsüsteemi (CD4 T-lümfotsüüdid), kus see mitmekordistab ja integreerib oma geneetilise informatsiooni peremeesraku DNA-sse. Viimase jagamise loomuprotsess viib viiruse geenide kahekordistumiseni, mis pärast mitu tsüklit viib nende massi jaotumiseni.

Selleks, et hoiatada tekkinud ohu keha, mõjutab kahjustatud rakk oma patogeenset mikroorganismi osakesi - antigeene. Immuunsus tuvastab need ja toodab rangelt spetsiifilisi valgumolekule - antikehi, mis on kavandatud kahjustatud struktuuride hävitamiseks ja seejärel need kõrvaldama.

Arvestades aga, et HIV nakatab esialgu immuunsüsteemi, on selle kaitsemehhanismid halvemad, nii et viirust ei saa hävitada, see levib veelgi, nakatades uusi rakke.

HIV-patoloogia uuringute üks lihtsamaid, kõige kättesaadavamaid, varajasi ja kiireid katseid on vere väga antikehade sisalduse määramine, mille lühendatud nimetus on HIV-1, 2 (eri tüüpi) jaoks.

Näidud HIV-vastaseks uuringuks:

Patsiendi soov (ka anonüümselt);

Enne invasiivsete sekkumiste või suurte operatsioonide tegemist;

Immuunsuse häirete sümptomid (kehatemperatuur kuni 35,5 ° C, nõrkus, higistamine, külmavärinad, kroonilised infektsioonid, mitte ravitavad, paistes lümfisõlmed, sagedased herpes, püsivad soolehäired);

Sugu kahtlase partneriga HIV-i vastu;

Narkootikumide süstimine;

Laetud patsiendiga kokkupuude kehavedelikega (meditsiinitöötajad, tätoveerimisvahendid);

Te peaksite teadma, et HIV-vastased antikehad ei ilmne kohe pärast nakatumist. See juhtub keskmiselt 25 päeva pärast, mõnikord viies kuni kolm kuud - nn inkubatsiooniperioodi. Seega, pärast infektsiooni suurt tõenäosuse episoodi tuleb antikehade analüüsi uuesti testida 3 ja 6 kuu järel.

Kui vastus on positiivne (tuvastatakse HIV-vastased antikehad), siis korratakse proovi samal viisil, kuid teise rea reagentidega (et välistada valepositiivsed tulemused). Kui HIV-vastased antikehad tuvastatakse ja neid kasutatakse korduvalt, testitakse vetrit vastavalt teisele meetodile, kus määratakse viirusantigeenid. See on usaldusväärsem uuring, mille kohaselt tehakse HIV-nakkuse esinemise või puudumise kohta selge järeldus.

Hoolimata asjaolust, et täna on haigus ebaotstarbekas, võimaldab selle õigeaegne diagnoosimine alustada viirusevastase ravi intensiivseid kursusi. Sellise ravi tõttu säilib täieõiguslik elukvaliteet, kõrge sotsiaalne kohanemine ja haiguse viimase etapi, AIDSi, edasilükkamine võimalikult pikaks ajaks.

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (inimese immuunpuudulikkuse viirus), viiruse 1. ja 2. tüübi antikehade ja anti-HIV1,2 / Ag p24 antigeeni p24 antigeeni kõrge kvaliteedi määramine

Vähemalt 3 tundi pärast viimast söögikorda. Saate juua vett ilma gaasita.

Uurimismeetod: ELISA

HIV nakkus on inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) - inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) põhjustatud nakkushaigus. Seda iseloomustab immuunsüsteemi spetsiifiline kahjustus, mis viib omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (AIDS) tekkeni. Inimese immuunpuudulikkuse viirus - RNA-d sisaldav viirus - kuulub retroviiruste perekonda. On olemas kahte tüüpi viirusi: HIV-1 ja HIV-2. HIV-2 on palju vähem levinud.

HIV-nakkuse avastamise uuring viiakse läbi vastavalt SP 3.1.5.2826-10 "HIV-nakkuse ennetamine" sanitaar- ja epidemioloogilistele eeskirjadele.

HIV-nakkuse diagnoosimise skriinimisetapi neljanda põlvkonna test võimaldab samaaegselt määrata HIV-1, HIV-2 ja p24 antigeeni antikehade koguseid.

HIV-vastased antikehad ilmuvad 3.-4. Nädala jooksul infektsiooni hetkest veres, kuid mõnel patsiendil võib see periood kesta kuni 12 nädalat või kauem. P24 antigeen ilmub kümnendal päeval pärast nakatumist.

Antikehade ja antigeenide p24 samaaegsel määramisel on kõrge HIV-nakkuse varajane diagnoositav tundlikkus. Positiivsete tulemuste korral viiakse läbi korduvaid uuringuid tugilaborites (AIDSi ennetamise ja tõrje keskused). Selle katse rakendamine ei ole informatiivne HIV-nakkusega emadele sündinud alla 18 kuu vanuste laste uurimisel, kuna emaka antikehad jäävad kuni 15-18 kuu vanusesse vastsündinutele.

Väheseid positiivseid tulemusi võib esineda vähktõve ja autoimmuunhaiguste korral; valenegatiivne - seroloogilise akna perioodil, HIV-nakkuse lõppfaasis.

UURINGUTE NÄITAJAD:

  • HIV-nakkuse jälgimine täiskasvanutel ja üle 18 kuu vanustel lastel.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Võrdlusväärtused (standardvariant):

HIV ja AIDS-i testide dekrüpteerimine:
kuidas edastada tulemusi, kui on vigu

Praegune HIV-testi (või inglise keeles hiv) on üsna täpne ja kiire. Kuid selleks, et tulemused oleksid tõesed, peate läbima testid teatud järjekorras. Kõik see toob palju põnevust ja hirmu, eriti kui inimene saab lõpliku vormi tulemustega.

HIV diagnoosimine hõlmab mitmeid meetodeid ja samme: infektsiooni määravad HIV antigeenid, HIV-vastased antikehad ja viiruslikud nukleiinhapped; ja selleks, et täpselt diagnoosida, tehakse testid mitu korda.

Me räägime, mis see on - hiv-infektsioon, mis on iga etapi alus, kui tulemuste saabumisel on võimalik valepositiivsed tulemused ja kuidas õigesti detekteerida HIV-testid.

Artikli sisu:

Mis on HIV diagnoos põhineb?

Haiguse diagnoosimise kõige esimene etapp on inimese kliinilise seisundi kindlakstegemine. See tähendab, et immuunpuudulikkuse viiruse kandja ja AIDSi üleminek võib kahtlustada selle eripära tõttu.

Viiruse nakatumise kliiniline seisund ilmneb ebatavalisel kaalulangus - see ei ole seotud söömisharjumuste ja muude asjaoludega. Kuid loomulikult pole HIV-i täpselt kindlaks määrata vastavalt kliinilisele staatusele - täpselt diagnoositakse, täpsustame veelgi.

Diagnoosi teine ​​etapp põhineb labori tuvastamisel viirusega. Sellel mikroorganismil on spetsiifiline struktuur ja HIV-testide käigus püüavad spetsialistid tuvastada viiruse iseloomulikud osakesed inimese bioloogilises materjalis - osakesi, mida ei saa segamini ajada millegi muuga.

Sageli on bioloogiline materjal teadustööks veri. Selle viiruse osad, mida nad selles proovivad leida, on spetsiaalsed valkude glükoproteiinid ja valgud. Neid tähistatakse gp, mis tähendab glikoproteiini või p-valku. Pärast "gp" või "p" märgistamist analüüside kujul pannakse numbrid, mis näitavad nende valkude molekulmassi. Diagnoosiks kõige olulisemad on glükoproteiinid ja valgud gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15.

Kui analüüsidega otsitakse glükoproteiine ja proteiine, tähendab see, et see on analüüsi HIV antigeenide tuvastamiseks. Antigeenid on võõrliikide materjalid, mida immuunsüsteem tajub ohuna ja püüab neid hävitada. See reaktsioon ilmneb antikehade moodustumise vormis. Antikehad on kaitsvad valgud, mis seonduvad võõra mikroobi antigeenidega ja hävitavad selle.

Selle eripära tõttu saab HIV-i kehas tuvastada mitte ainult selle antigeenid, vaid ka selle antikehad. Seetõttu on lisaks HIV-1 ja 2 antigeenide testidele lisaks testi viiruse antikehadele. Mis see on "anti hiv 1, 2"? See on HIV-1 ja 2 vastaste antikehade märgis.

Lisaks glükoproteiinidele ja valkudele (kestad ja viiruse osad) kasutatakse diagnoosimiseks viiruse nukleiinhapete tuvastamist.

Selle osa kokkuvõte: immuunpuudulikkuse viiruse ja selle osade avastamiseks on olemas kolm meetodit. Neid kasutatakse esmakordselt viiruse tuvastamiseks, samuti haiguse arengu jälgimiseks nakatunud inimestel.

Klassifikatsioonimeetodid:

  1. Viiruse antigeenide (glükoproteiinide ja valkude) tuvastamine
  2. Antikehade avastamine viiruse osadele
  3. Viiruse nukleiinhapete tuvastamine

Üksikasjalikumalt nende meetodite ja diagnostikaetappide kasutamise kohta räägime edasi.

HIV testimine: dekodeerimise tulemused ja HIV diagnoosimise etapid

HIV-i ja AIDS-i laboratoorsed diagnoosid on peamine viirusviiruse kandja või omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi täpse diagnoosimise viis. Ilma testideta ei saa diagnoosi teha ja öelda, et inimene on nakatunud HIV-iga. Kõigi testide, nende tõhususe ja kulude osas loe meie artiklis "HIV-testimine: meetodite tüübid ja omadused".

Diagnoosi on mitu järjestikust staadiumi. Kuid see ei ole alati vajalik neid kõiki kanda. Võib olla piisav ja esimene etapp, kus kohe saab selgeks, et inimene on tervislik. Vaatleme eraldi iga etapi ja selle teabe kohta.

ELISA: diagnoosi esimene etapp

Laboratoorse diagnoosi esimene etapp põhineb viiruse antikehade tuvastamisel. Kõik antikehad, mille organism on HIVi vastu välja töötanud (seda nimetatakse kogu spekteriks), tuvastatakse ELISA-ensüümi immuunanalüüsiga.

See meetod võimaldab määrata HIV 1 ja HIV2 antikehade kogu spekter, mis ilmnevad haiguse esimeses faasis, samuti HIV-i antigeenid ise (p24). Kui inimesel pole antikehi või antigeene, siis ei leia seda midagi. Ja sel juhul on HIV-testi negatiivne.

On oluline teada, et HIV-vastased antikehad (nagu selle sümptomid) ei ilmne kohe, kuid alates kolmest kuud pärast nakatumist või kauem. Seda perioodi nimetatakse seroloogiliseks aknaks. See tähendab, et viirus ei ole veel kehas aktiivselt paljunevad. Glükoproteiinid ja valgud (s.t viiruse antigeenid) ei ole veel moodustunud sellises koguses, mida on võimalik tuvastada. Kuid samas on viiruse kandja esimesest päevast nakkav. Seepärast on nii ohtlik, et seda ei testitaks ennast HIV-iga ega tava kaitsetut seksi.

Selgub, et inimene võib olla nakatunud, kuid liiga vara on analüüsi tulemus vale-negatiivne. Selliste juhtumite vältimiseks kasutage diagnoosi mitut etappi. Kui pärast esimest vereanalüüsi viirust ei tuvastata ELISA-ga, peetakse seda, et inimene ei ole nakatunud.

Sel juhul täiendavaid uuringuid ei teostata. Noh, mida tähendab see, kui HIV-vastased antikehad / antigeenid tuvastatakse ELISA-ga? Praegu on liiga vara rääkida haigusest. Seega peate sama meetodiga samal ajal läbi viima kaht täiendavat analüüsi.

See võimaldab infektsiooni täpselt kinnitada või eitada. Kui nende kahe täiendava uuringu ELISA-meetodi tulemused on endiselt negatiivsed (HIV-i leitud antikehad / antigeenid ei ole negatiivsed), mida see tähendab? See tähendab, et isikut peetakse terviseks, ei ole tuvastatud HIVi kandjat.

Kui kaks täiendavat uuringut näitasid immuunkomplekside moodustumist või moodustasid need vähemalt ühes, saadetakse see isik edasiseks analüüsiks. Sellel etapil ei saa veel öelda, et isikul on HIV-positiivne seisund.

Kinnitav test: diagnoosi teine ​​etapp

Kui kaks samaaegset ELISA-uuringut on juba läbi viidud ja vähemalt üks neist on avastanud viiruse, siis kas kolmandat korda tehakse ELis verega HIV-i või immunoblotanalüüsiga ja PCR-iga.

  1. Immunoblot (Immunoblot)

Meetod põhineb spetsiifiliste HIV antigeenide antikehade määramisel. Need antigeenid tähistatakse testribal: gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15. Pärast uurimist värvitakse riba teatavad osad tuvastatud antigeenide vastu. Seega saab selgeks, millised HIV antigeenid on inimesel. Selle analüüsi tulemusi on lihtne dešifreerida:

  • Tulemus on positiivne (immunoblot on positiivne), kui on olemas antikehad HIVi 2 ja / või 3 antigeenile

Sellisel juhul, kui HIV-i ELISA on positiivne ja immunoblott on positiivne, loetakse seda isikut usaldusväärselt nakatunuks immuunpuudulikkuse viirusega. Mida tähendab "HIV positiivne" ja "HIV positiivne"? See tähendab, et mitmed usaldusväärsed testid on näidanud, et isik on nakatunud immuunpuudulikkuse viirusega (inimene on HIV-positiivne).

  • Tulemus on negatiivne (immunoblott on negatiivne), kui ei ole ühtegi HIV antigeeni antikehi (siis on isik HIV-negatiivne).

    HIV-testi tulemus on negatiivne: mida see tähendab? Kui immunoblot ja eelmised testid on negatiivsed, tähendab see seda, et inimene on tervislik.

  • HIV-i tulemus on küsitav, kui on olemas ainult üks HIV või teiste HIV-valkude antigeen (glükoproteiin) antikehad. Sel juhul korratakse analüüsi 3 kuu järel.

    On juhtumeid, kui HIV-positiivne ELISA on positiivne ja immunoblot on negatiivne või määramatu. Kas HIV-testi võib siis olla vale? Sel juhul ei räägi nad viga, vaid sellest, et HIV-test on valepositiivne. Valepositiivne HIV-testi võib esineda mitmel põhjusel:

    • rasedus (HIV-positiivne vale raseduse ajal)
    • krooniline pikaajaline haigus
    • antikehad pole veel moodustunud

    Seetõttu küsitakse, kas HIV-i immunoblot võib olla valepositiivne, vastus on "jah". Sellistel juhtudel korrake testi kolme kuu järel.

  • PCR - polümeraasi ahelreaktsioon

    See meetod võimaldab tuvastada viiruse geenid. Seda meetodit kasutatakse HIV-i nakatunud emade sündide uurimisel, aga ka juhul, kui immunoblot on küsitav ja "seroloogilises aknas".

    Need meetodid on diagnoosimisel määravad. Kui nad kinnitasid viiruse esinemist, on see usaldusväärne tulemus. Välja arvatud ülaltoodud juhud, kui tulemus on valepositiivne. Sellises olukorras korratakse katseid kolme kuu järel ja tehakse täpselt diagnoos.

    Mis on HIV-i immuunsussertifikaat: norm arvudes

    Immuunpuudulikkuse viirus nakatab immuunsüsteemi rakke. Nad on inimese kaitse kõikidest vaenulikest. Kuid mitte kõiki rakke ei mõjuta HIV, vaid ainult need, kelle pinnal on teatud CD4 retseptorid. (Retseptorid on rakumembraanil paiknevad alad, mis puutuvad kokku väliskeskkonnaga ja näevad sellest teavet).

    CD4 retseptorid vastutavad teiste rakkude vastastikmõjude eest immuunsüsteemi rakkudega ja ka - kahjuks - nende kaudu saab immuunpuudulikkuse viirus rakku tungida.

    CD4-rakkude arvu mikroliiter veres nimetatakse HIV-i immuunseks. Tervislikul inimesel on immuunsus 1900-600 rakku mikroliitri kohta. HIV-i CD4-rakkude arv väheneb järjekindlalt, kui inimene ei saa ravi, sest viirus hävitab neid. Kui sellised rakud muutuvad vähem kui 500/1 μl, tähendab see, et immuunsus on äärmiselt nõrgenenud ja seda nimetatakse meditsiiniliseks immuunpuudulikkuseks.

    Immuunsus (HIV-i CD4-rakkude arv) võimaldab teil:

    • hinnata nakatunud isiku seisundit;
    • määrama ravi algus;
    • mõista, kui raske immuunpuudulikkuse korral on vaja tüsistuste ennetamist;
    • hinnata, kuidas ravi läheb.

    Kuidas suurendada HIV-i CD4-rakkude arvu? See on võimalik retroviirusevastaste ravimite abil: nad ei lase viirusel integreeruda immuunkarakkudesse ja neid hävitada. Kui patsiendi immuunsüsteem ei ole täielikult ammendatud, siis taastatakse järk-järgult antiretroviirusravi abil CD4-rakkude arv. Selleks, et HIV-positiivne inimene hakkaks selliseid ravimeid vastu võtma, peab ta minema nakkushaiguste haiglasse ja registreeruma HIV-i jaoks. Lugege HIV-ravi ja retroviirusevastaste ravimite kasutamise põhiprintsiipidest spetsiaalsesse materjali.

    Selleks, et HIV-positiivne inimene saaks retroviirustevastast ravi alustada, peavad nad minema nakkushaiguste haiglasse ja registreeruma HIV-i jaoks.

    Millal on AIDS diagnoositud?

    Kõigepealt vaatame, kuidas HIV ja AIDS on dekodeeritud. HIV-i dekodeerimiseks: inimese immuunpuudulikkuse viirus. AIDS - omandatud immuunpuudulikkuse sündroom. AIDSi määramiseks ei ole test, sest omandatud immuunpuudulikkus ei ole eraldi haigus, vaid HIV-kandja lõplik manifestatsioon. Pärast seda, kui on tehtud kõik testid ja uuringud, saab seda seisundit kindlaks teha ainult arst.

    Viiruse infektsiooni viie etapi puhul loetakse omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiks ainult 4 V ja 5 staadium. Ravi retroviirusevastaste ravimitega ja arsti soovituste järgimine võimaldab teil HIV-nakkuse arengut aastakümnete vältel ära hoida.

    HIV-i KLA (kogu verekogumi) näitajad: mida on oluline teada?

    Viiruse kandja muutused ei mõjuta mitte ainult immuunsüsteemi. Samuti muutuvad HIV-i vereproovid. Üldiselt näitavad vereanalüüsid:

    • Suurenenud ESR-id HIV-nakkusel

    Eritrotsüütide settimise määr (ESR) on indikaator, mis määrab iga inimese kehas nakkus- ja põletikulised protsessid. Isik on nõrgestanud HIV kandjat, nii et inimene on vastuvõtlikum teiste haiguste vastu. See kajastub ESRi suurenemises: punased verelibled asuvad kiiremini.

    Kas HIV-ga on lümfotsüüte tõusnud või langetatud? Nende rakkude arvu suurenemine võib esineda ainult nakkuse alguses. Sel ajal võib keha ikkagi seista. Lümfotsüütide tõstmisega püüab immuunsüsteem ohjeldada viiruse kiiret arengut ja paljunemist. Kuid, kahjuks: mida rohkem leiavad uued lümfotsüüdid, seda enam nakatatakse viirusega ja need edastatakse oma vendadele.

  • Samuti on iseloomulik lümfotsüütide, neutrofiilide, trombotsüütide ja hemoglobiini, leukotsüütide - HIV-i vähenemine

    See näitaja määratakse haiguse progresseerumise korral. Immuunrakud surevad viirusest ja ei suuda enam seda vastu panna.

    On võimatu öelda, milline verearvestus täpselt viitab HIV-le. Erinevalt immuunseisundi näitajatest ei ole need diagnostilised kriteeriumid. Vereanalüüs näitab ainult keha reaktsiooni HIV-ile ja teeb arste hoiatuseks. Seetõttu teeb täpsed diagnoosid ainult õigete testidega.

    Kust ma saan testida viiruse nakkuse suhtes ja mida teha järgmisena?

    Te võite HIV-i diagnoosida igas laboris. See võib olla riik (kohalikul polikliinikumil) või privaatne. Võite testid teha ja anonüümselt KVD-s.

    Pärast veri annetamist peate ootama tulemusi mitu päeva. Seejärel väljastab laboratoorium välja tõendi, mis kinnitab HIV-nakkuse puudumist, või teatab, et on vaja täiendavaid uuringuid. See juhtub, kui esimene analüüs oli positiivne.

    Seejärel toimige algoritmil, mida kirjeldatakse ülaltoodud artiklis.

    Kui palju tulemusi HIV-i jaoks kehtib ja kui palju HIV-sertifikaat töötab? Kui HIV-testi tulemused osutuvad negatiivseks, ei tähenda see, et viirust ei saaks hiljem nakatada. HIV edastatakse erinevatel tingimustel. Seetõttu pole negatiivse analüüsi jaoks "aegumiskuupäeva" olemas.

    Tavaliselt otsustab juhtkond, kui töötaja peab analüüsi korrata, kui organisatsioon on taotlenud HIV-i staatuse aruannet. HIV-sertifikaatide fotovõimalused on paljudel Internetis, kuid iga labor kannab oma pitseri ja oma tüüpi sertifikaadi, nii et neil ei ole ühtset vormingut.

    Kui esimene HIV-positiivne test on positiivne, tuleb tulemusi kinnitada ka teiste meetoditega ja seejärel järgida arsti juhiseid.

    Mida tähendab "HIV positiivne (positiivne)" inimese jaoks? Kui kõik katsed on kinnitanud viiruse olemasolu, tähendab see kahjuks seda, et isikul on immuunpuudulikkuse viirus. Sel juhul tasub pöörduda nakkushaiguste haigla poole. Nad hoiavad spetsiifilisi andmeid HIV-nakkusega inimestele. Arsti registreerimine ja jälgimine võimaldab jälgida nakkuse kulgu, vältida haiguse arengut ja AIDSi moodustumist.

    Kui esimene HIV-positiivne test on positiivne, tuleb tulemusi kinnitada ka teiste meetoditega ja seejärel järgida arsti juhiseid

    Immuunpuudulikkuse viiruse diagnoosimine on mõned sammud, mis võimaldavad teil usaldusväärselt välja selgitada, kas inimesel on see infektsioon. Diagnostika põhineb tänapäevastel meetoditel, nii et vigu ilmnevad väga harva. On valepositiivseid tulemusi, mille puhul isikut testitakse korduvalt 3 kuu pärast.

    Mida tähendab "HIV-antikehi ei leitud"? Nii et mees on tervislik. Kui mitu meetodit on kinnitanud viiruse esinemise organismis, peate võtma ühendust nakkushaiguste haiglaga. See on oluline. Viirus võib kehas pikka aega olla asümptomaatiline. Kuid lõpuks ilma ravita inimene kaotab immuunsuse ja kahjustab ohtlikke haigusi. Kaasaegsed diagnoosimeetodid võimaldavad seda vältida, alustada ravi õigeaegselt ja elada täisväärtuslikku elu.

    HIV 1, 2 Ag / Ab Combo (HIV-1 ja 2 tüüpi antikehade ja antigeeni p24) määramine

    HIV-testi on meetod spetsiifiliste antikehade ja inimese immuunpuudulikkuse viiruse p24 antigeeni uurimiseks.

    Vene sünonüümid

    HIV 1, 2 antikehad, inimese immuunpuudulikkuse viiruse antikehad, HIV-1 p24, HIV-1 antigeen, p24 antigeen.

    Inglise keele sünonüümid

    HIV-vastased antikehad, HIV-vastased antikehad, inimese immuunpuudulikkuse viirus, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigeen.

    Uurimismeetod

    Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

    Kuidas õppimiseks valmistuda?

    Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

    Uuringu üldine teave

    HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) on retroviiruse perekonna viirus, mis nakatab inimese immuunsüsteemi rakke (CD4, T-aitajad). Põhjustab abivahendeid.

    HIV-1 on enim levinud viiruse tüüp, kõige sagedamini leitud Venemaal, USAs, Euroopas, Jaapanis ja Austraalias (tavaliselt alatüüp B).

    HIV-2 on haruldane tüüp, mis on levinud Lääne-Aafrikas.

    Inimese immuunpuudulikkuse viiruse diagnoosimiseks kasutatakse neljanda põlvkonna kombineeritud katsesüsteemi, mis tuvastab HIV-infektsiooni 2 nädala jooksul pärast viiruse verd, samas kui esimese põlvkonna katsesüsteemid teevad seda ainult 6-12 nädala möödumisel infektsiooni hetkest.

    Selle kombineeritud HIV-analüüsi eeliseks on spetsiifilise antigeeni p24 (viiruse kapsiidi valk) abil HIV-1 p24 vastaste antikehade kasutamine (viiruse kapsiidi valk), mida saab selle katse abil tuvastada 1-4 nädala jooksul pärast infektsiooni tekkimist, st enne serokonversiooni, mis oluliselt vähendab "akna perioodi".

    Lisaks sellele näitab selline HIV-test HIV-1 ja HIV-2 vastaseid antikehi veres (kasutades antigeeni-antikeha reaktsiooni), mida toodetakse piisavas koguses testisüsteemi määramiseks pärast 2-8 nädala möödumist infektsiooni ajast.

    Pärast serokonversiooni antikehad hakkavad seostuma antigeeniga p24, mille tagajärjel on HIV antikeha test positiivne ja p24 test on negatiivne. Kuid pärast mõnda aega tuvastatakse mõlemad antikehad ja antigeen veres üheaegselt. Lõppjärgus HIV-vastase antikehade AIDS-i testi võib anda negatiivse tulemuse, sest antikeha tootmise mehhanism on häiritud.

    1. Inkubatsiooniperiood või "seronegatiivne aknaperiood" on ajavahemik infektsiooni hetkest kuni kaitsva antikeha tootmiseks vere verre, kui HIV antikehade testid on negatiivsed, kuid inimene võib juba viirust teistele inimestele edasi anda. Selle perioodi kestus on 2 nädalat kuni 6 kuud.
    2. Akuutse HIV-nakkuse aeg algab keskmiselt 2-4 nädala möödumisel infektsiooni hetkest ja kestab umbes 2-3 nädalat. Selles etapis võivad mõnedel inimestel tekkida mittespetsiifilisi sümptomeid, mis on sarnased gripi sümptomitega, mis on seotud aktiivse viiruse replikatsiooniga.
    3. Varjatud staadium on asümptomaatiline, kuid selle ajal toimub immuunsuse järkjärguline vähenemine ja viiruse hulga suurenemine veres.
    4. AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom) on HIV-nakkuse arengu viimane etapp, mida iseloomustab immuunsüsteemi tugev supresseerimine, kaasnevad haigused, entsefalopaatia või onkoloogilised haigused.

    Hoolimata asjaolust, et HIV-nakkus on ravimatu, on täna olemas väga aktiivne retroviirusevastane ravi (ART), mis võib märkimisväärselt pikendada HIV-nakkusega inimese elu ja parandada selle kvaliteeti.

    Sellel testil on eriti suur diagnostiline väärtus, kui HIV-nakkus ilmnes vahetult enne testi (2... 4 nädalat).

    Mis on teadustöö?

    Katset kasutatakse HIV-i varajaseks avastamiseks, mis aitab vältida viiruse edasist ülekandmist teistele inimestele, samuti alustada retroviiruste vastast ravi ja haiguste ravi, mis aitavad kaasa HIV-nakkuse progresseerumisele õigeaegselt.

    Millal on plaanitud uuring?

    • Püsiva sümptomaatiaga (2-3 nädalat) on ebaselge etioloogia: madala palavikuga palavik, kõhulahtisus, öine higistamine, äkiline kehakaalu langus, lümfisõlmede paistetus.
    • Korduv herpese infektsioon, viirushepatiit, kopsupõletik, tuberkuloos, toksoplasmoos.
    • Kui patsient kannatab sugulisel teel levivate haiguste (süüfilis, klamüüdia, gonorröa, suguelundite herpes, bakteriaalne vaginoos).
    • Kui patsiendil on mitut seksuaalpartnerit hõlmav vaginaalne, anaalne või suuline seks, on uus partner või partner, kelle patsiendi HIV-staatus pole kindel.
    • Kui patsiendil on läbi viidud doonori vereülekande protseduur (kuigi infektsiooni juhtumid on sellisel viisil praktiliselt välistatud, kuna verd on põhjalikult testitud viiruseosakeste olemasolu suhtes ja seda töödeldakse spetsiaalse kuumtöötluse abil).
    • Kui patsient on süstinud ravimeid mittesteriilsete vahenditega.
    • Raseduse / raseduse planeerimisel (raseduse ajal asidotümidiini võtmine, keisrilõige, et vältida viiruse edasikandumist lapsele sünnitusteede kaudu läbimise ajal ja rinnaga toitmise korral, vähendab HIV-i nakatumise ohtu emalt lapsele 30% -lt 1% -le).
    • Juhuslik süst süstlaga või muu objektiga (näiteks meditsiiniline vahend), mis sisaldab nakatunud verd (sellistel juhtudel on infektsiooni tõenäosus äärmiselt madal).

    Mida tulemused tähendavad?

    Võrdlusväärtused (HIV-testimise määr)

    Negatiivse tulemuse põhjused:

    • HIV-nakkuse puudumine
    • seronegatiivse akna periood (ei antigeeni ega antikehi veel välja töötatud testimissüsteemi kindlaksmääramiseks vajalikes kogustes).

    Positiivse tulemuse põhjused:

    Olulised märkused

    • HIV-vastaste antikehade diagnoosimine imikutele, kes on HIV-nakkusega emadele sündinud, on raske, sest laps saab emalt antikehi platsentaarse veri kaudu. Reeglina muutub selliste lastega HIV antikehade test negatiivseks hiljemalt 18 kuu jooksul, kui laps ei ole nakatunud HIV-iga.
    • Selle HIV-testiga on võimatu kindlaks määrata, kui kaua nakkus tekkis või HIV-i (näiteks AIDS).
    • HIV leitakse peaaegu kõigis kehavedelikes, kuid ainult veres, sperma ja tupe sekretsioonis on nakkuse jaoks piisav viiruse kontsentratsioon. Lisaks on viirus ebastabiilne ja suudab elada ainult inimese keha vedelas keskkonnas, seetõttu ei edastata HIV-infektsiooni suudlemise, putukahõbade ja igapäevaste kontaktide kaudu (näiteks jagatud tualeti kasutamisel sülje, vee ja toidu kaudu).
    • Kuigi see HIV-test lühendab "aknaperioodi", on see ikkagi võimeline määrama antigeeni / antikehade olemasolu mitte varem kui 1-3 nädalat alates võimaliku nakkuse tekkimise hetkest.
    • Kui HIV-nakkuse ähvardav sündmus esineb enne testimist vähem kui 1-3 nädalat, on soovitatav testi korrata.
    • Esimese ja kolmanda põlvkonna analüüsid võivad anda valepositiivse tulemuse, kui patsiendi veres esinevad antikehad Epsteini-Barri viiruse, reumatoidfaktori, HLA peamise histoloogilise kokkusobimatuse kompleksi või antikehana pärast HIV-vastase vaktsiini manustamist. Siiski on valepositiivse tulemuse tõenäosus kombineeritud testiga praktiliselt välistatud.
    • Positiivse testi tulemuse korral viiakse läbi kinnitav analüüs, kasutades immunoblotmeetodit (antikehade test mitmete spetsiifiliste viirusvalkude suhtes).

    Kes teeb uuringu?

    Üldarst, terapeut, nakkushaiguste spetsialist, dermatoveneroloog.