Analüüsid> IgG antikehade sisalduse määramine kaheahelalise (natiivse) DNA-le

Sümptomid

Teave edastatakse saidil ainult viitena. Kindlasti konsulteerige spetsialistiga.
Kui leiate tekstis vea, kirjeldage ebaõiget tagasisidet või ebakorrektset teavet, siis palun teavitage sellest saidiadministraatorit.

Selle saidi postitatud arvustused on nende kirjutanud isiklikud arvamused. Ärge ise ravige!

Kaheahelalise DNA antikehad (anti-dsDNA), IgG

Kaheahelalise DNA antikehad - autoantikehad, mis on suunatud oma kaheahelalise DNA vastu ja mida on täheldatud süsteemse erütematoosluupusega. Uuriti diagnoosida, hinnata aktiivsust ja kontrollida selle haiguse ravi.

Vene sünonüümid

Kaheahelalise DNA antikehad, natiivse DNA antikehad, anti-DNA-d.

Inglise keele sünonüümid

Ds-DNA-vastane antikeha, looduslik kaheahelaline DNA antikeha, anti-DNA, kaheahelaline DNA antikeha.

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Mõõtühikud

RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Kaheahelalise DNA antikehad (dsDNA-vastased antikehad) kuuluvad antinukleaarsete antikehade rühma, see tähendab, auto antikehad, mille keha on suunatud omaenda tuumikomponentide komponentide poolt. Kuigi antinukleaarsed antikehad on iseloomulikud hajutatud sidekoehaiguste rühma paljudele haigustele, peetakse süsteemset erütematoosluupust (SLE) spetsiifilist anti-dsDNA-d. Anti-dsDNA tuvastamine on üks "SLE" diagnoosimise kriteeriumidest.

Anti-dsDNA saab tuvastada ensüümi immuunanalüüsiga. Väikese koguse antikehade proovide uurimisel on vajalik seda testitud tundlikkus (umbes 100%). Arvestades, et sidekoe süsteemsete haiguste patsientidel võib samaaegselt esineda ka mitut tüüpi autoantikehasid, samuti asjaolu, et sageli on nende haiguste diferentsiaaldiagnostika põhineb mis tahes tüüpi antikeha kindlakstegemisel, on laborokatse valimisel väga oluline arvestada kõrge spetsiifilisusega. DsDNA-vastase antikeha spetsiifilisus on 99,2%, mis muudab selle uuringu SLE diferentsiaaldiagnostikas asendamatuks.

Anti-dsDNA tuvastatakse 50-70% -l patsientidest diagnoosi "SLE" ajal. Usutakse, et kaheahelalise DNA ja selle spetsiifiliste antikehade (IgG ja IgM-i immunoglobuliinid) koosnevad immuunkompleksid on seotud mikrovaskuliidi arenguga ja põhjustavad SLE iseloomulikku sümptomaatilist toimet naha, neerude, liigeste ja paljude teiste elundite kahjustusele. DsDNA-vastane antikeha on SLE-le nii tüüpiline, et see võimaldab teil seda haigust diagnoosida isegi negatiivse sõeluuringuga antinukleaarsete antikehade puhul. Siiski tuleb märkida, et anti-dsDNA puudumine ei välista SLE olemasolu.

DsDNA-vastase antikeha tuvastamiseks patsiendil, kellel ei ole kliinilisi sümptomeid ja teisi selle haiguse kriteeriumeid, ei tõlgendata SLE-de diagnoosimise kasuks, kuid sellistel patsientidel on tulevikus SLE arenemise oht ja neid peab jälgima reumatoloog, kuna anti-dsDNA ilmumine võib esineda haigused juba mitu aastat.

Anti-dsDNA kontsentratsioon varieerub sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust. Reeglina näitab kõrge indeks kõrge SLE aktiivsust ja väike näitab haiguse remissiooni. Seetõttu kasutatakse haiguse ravi ja prognoosi jälgimiseks anti-dsDNA kontsentratsiooni mõõtmist. Kontsentratsiooni suurenemine viitab haiguse ebapiisavale kontrollimisele, selle progressioonile ja lupus-nefriidi võimalusele. Vastupidi, püsivalt madal antikehade kontsentratsioon on hea prognostiline märk. Tuleb märkida, et seda sõltuvust ei järgita kõigil juhtudel. Anti-dsDNA-d mõõdetakse regulaarselt, iga 3-6 kuu järel, vähese raskusega SLE-ga ning lühemate intervallidega, kui haigus puudub, ravi valikul raseduse või sünnitusjärgse perioodi jooksul.

Spetsiifiline kliiniline sündroom on ravim lupus. Vaatamata selle seisundi kliinilise pildi märkimisväärsele sarnasusele SLE-ga on ravimilupusel mitmeid erinevusi: ravimite (prokaanamiid, hüdralasiin, propüültiouuratsiil, kloorpromasiin, liitium jms) kasutamisel käivitub see aine ja kaob pärast nende tühistamist täielikult, kaasatakse harva sisemised organid ja seetõttu on neil rohkem soodsa prognoosimisega ning vähem tihedalt koos anti-dsDNA esinemisega. Seega, kui negatiivne dsDNA-analüüsi tulemus patsiendil, kellel on autoimmuunse luupuse kliinilised tunnused ja antinuclear faktori olemasolu, tuleks välistada ravimi valupus.

Hoolimata asjaolust, et SLE-le on iseloomulik kõrge dsDNA-d, on nende madal kontsentratsioon ka patsientide veres ja mõningate teiste hajutatud sidekoehaiguste (Sjogreni sündroom, sidekoe haigus) seostamisel. Lisaks võib test olla positiivne patsientidele, kellel on krooniline B- ja C-hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos ja nakkuslik mononukleoos.

SLE-i autoantikehade spekter sisaldab ka muid antinukleaarseid (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasma ja fosfolipiidvastaseid antikehi. Samuti aitab diagnoosi tegemisel leida nende patsientide seerum, kellel on kliinilised sümptomid SLE ja anti-dsDNA-vastased ained. Lisaks sellele peaks dsDNA-d sisaldava kontsentratsiooni määramiseks lisama mõned üldised kliinilised analüüsid.

Mis on teadustöö?

  • Diagnoosimiseks, süsteemse erütematoosluupuse aktiivsuse hindamiseks ja jälgimiseks;
  • difuusne sidekoehaiguste diferentsiaaldiagnostika.

Millal on plaanitud uuring?

  • Süsteemse erütematoosse luupuse sümptomitega: palavik, nahakahjustused (erüteemi liblikas või näo, käsivarre, rindkere punased nahalööbed), artralgia / artriit, pneumoniit, perikardiit, epilepsia, neerukahjustus;
  • antinukleaarsete antikehade tuvastamisel seerumis, eriti kui saadakse homogeenne või granulaarne (täpiline) immunofluorestsentstuba tuum;
  • regulaarselt, iga 3-6 kuu tagant, kerge raskusega SLE või sagedamini haiguse kontrolli puudumisel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontsentratsioon: 0... 25 RÜ / ml.

  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • efektiivne ravi, süsteemse erütematoosluupuse remissioon;
  • Sjogreni sündroom;
  • segatud sidekoehaigus;
  • krooniline hepatiit B ja C;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • nakkuslik mononukleoos.
  • süsteemse erütematoosluupuse puudumine;
  • erütematoosluupus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Tõhus ravi ja haiguse remissiooni saavutamine on seotud madala dsDNA-d sisaldava tasemega;
  • haiguste tõrje puudumine, haiguste ägenemine, luupuse nefriit on seotud kõrge dsDNA-vastase tasemega.

Olulised märkused

  • Anti-dsDNA puudumine ei välista "SLE" diagnoosimist.
  • Anti-dsDNA tuvastamine patsiendil, kellel ei ole kliinilisi tunnuseid ja muid selle haiguse kriteeriume, ei tõlgendata "SLE" diagnoosimise kasuks.
  • Anti-dsDNA on SLE-spetsiifiline marker, kuid seda võib täheldada ka mõnedes muudes haigustes (krooniline hepatiit B ja C, autoimmuunhaigused).

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Reumatoloog, dermatovenereologist, nefroloog, üldarst.

Natiivse DNA antikehad

Kui organismi immuunsuse regulatsioon ebaõnnestub, ilmnevad ebaõnnestumised. Keha seisundi varajane diagnoosimine on oluline, tuvastades muutused veres, tuleks kaaluda mitmesuguseid võõrkehi ja nende kasvu dünaamikat. Need on suunatud DNA vastu, molekuli enda tuum nihkub perifeeriasse ja need uuringud viiakse läbi haiguse kindlakstegemiseks.

Molekulide tuvastamine

Natiivse DNA antikehi saab avastada mitmesuguste levimuse meetoditega, see on suur protsent. Tuvastatud on nakkushaiguste all kannatavatel patsientidel. Mõnikord leitakse esmapilgul tervislikel inimestel, kuid pärilikkusega koormatud, arenevad sageli noortel aegadel. Mõjutatud rakkude tuum, moodustub nukleiinhape. Pärast tervete inimeste molekuli struktuuri muutuste avastamist tekib tavaliselt viiepubarad tavaliselt erütematoosluupus. Nahal on muutusi ja neerufunktsioon on kahjustatud. Seerumi tuvastamine, mis on seotud protsessi aktiivsusega või võib viidata meditsiinilisele prognoosile. Positiivset tulemust kinnitavad uuringuandmed.
Ravimite tekitatud luupuse kõrvaltoime on ravimite toime. Syndromid võivad provotseerida ravimeid, võttes samas fenütoiini, selliseid ravimeid nagu kinidiin, kloorpromasiin, hüdralasiin. Ravimi tühistamine vähendab võõrkehade taset. Kuus kuud on seerumis täielik kadumine.
Keha süsteemsete talitlushäirete korral toodetakse antikehi, mis on suunatud natiivsele kaheahelalisele DNA-le. Samal ajal halveneb immuunsus, neerude töö, aju kannatused ja veresooned põletikulised ja kahjustatud. Vaskulaarne kahjustus on otseselt seotud sidekoe kahjustuse hädavajaliku esinemisega, see mõjutab eakaid, võib-olla sensoorsete neuropaatiatega.

Molekulaardiuuringud

Natiivse DNA antikehi saab määrata, pärast SLE diagnoosimist on vaja teha ensüümi immunoloogiline analüüs, see võetakse ühe tööpäeva jooksul. Uuring viiakse läbi 2, 5 tundi. Analüüsi ettevalmistamine ei ole vajalik, võetakse tühja kõhuga, eritoetused ei ole vajalikud. Pärast venipunktsiooni tõmmatakse veri klaasist torusse. Analüüs viiakse läbi veenivere seerumiga, mis puhastatakse peptiididest ja valkudest. Juhtiva ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs.
Kui seerum sisaldab võõrosakeste suure sisalduse, näitab see lupus-nefriiti. SLE-de diagnoosimise aluseks on positiivne uuring. Tähtis on kehtestada võõrkehtumine, mis viitab DNA rikkumisele. Positiivse tulemuse kinnitamiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid. Ravi hindamiseks viiakse läbi seeria retsepti testid. Uurimuse määrab dermatoloog, nefroloog, dermatoveneroloog.

Erinevad diagnostika

Nukleosiome moodustub DNA-ahelate kombineerimisel histooni-valkudega, on osa kromosoomist. Nukle on leitud septilistes tingimustes, vähkkasvajades ja SLE-patsientidel. Apoptoosis puruneb endonukleosoos DNA ja nukleosoomid sisenevad vereringesse.

Analüüsi positiivsed tulemused esinevad enamusel luupuse patsientidel ja nefriidiga patsientidel. Nad interakteeruvad tsükliinvalguga, mis hävib pärast rakkude jagunemist. 3% -l erütematoosse luupusega inimestel leitakse muutusi. Autoantikehade spetsiifilisus PCNA jaoks SLE jaoks on 99%. Luupusega patsientidel leitakse kesknärvisüsteemi kahjustus ja trombotsütopeenia.
Ribosomaalsete valkude autoantikehad on väga spetsiifilised SLE jaoks. See esineb hepatiidi ja kesknärvisüsteemi kahjustusega patsientidel psühhoosiga patsientidel.

Ribonukleoproteiinide antikehad on alamperekonna ANA, need on sageli SLE-s.
Lupus-psühhoosi haiguse agressiivsem käik, tuvastavad kesknärvisüsteemi kahjustused Sm-antikehade olemasolu. Levimus 5 kuni 40%.

Ühe kolmandiku patsientidest, kellel esineb progresseeruva skleroosi või polümüosiidi nähud, on U1-nRNP-vastased antikehad. Seda haigust nimetatakse Sharpe'i sündroomiks.
Kui SLE-i autoantikehad SS-le on naha ilmingute tõsised sümptomid. Sellised patsiendid on valgustundlikud ultraviolettkiirguse suhtes. Patsientidele, kellel on haiguse ravi kestus.
Difuussklerdermaalsete antikehade korral leitakse topoisomeraasi antikehi. Anti-tsentromeersed kandmised ei ilmne tervetel inimestel, kui sellised antikehad avastatakse, areneb Raynaud sündroom.

PM-Scl antikehadega patsiendid vajavad erilist tähelepanu kopsudele - kopsu ja kiulise alveoliidi fibroosile. M2 anti-mitokondrialased antikehad esinevad biliaarse tsüroosiga patsientidel.
Skleroderma, reumaatiliste haigustega patsientidel esineb Ro-52 antikehi.
Arvestades uuringute liiki, põhineb haiguste ajalugu saavutatud tulemustel. Immuunsüsteemi häired mõjutavad nahka, vereringet, sidekoe, neere, liigeseid ja muid elundeid. Luupuse antikoagulandi fraktsioonid võivad põhjustada hemorraagilise sündroomi progresseerumist. Võõrkehade esinemine veres varieerub haiguse kulgu. Suur hulk näitab progresseeruvat haigust. Kuid selline järjestus ei toimu alati. Kõrgendatud tase on iseloomulik ravimite luupuse, B- ja C-hepatiidi infektsioonide suhtes.

Tulemust mõjutab aktiivne ravi tõhusalt, kontrolli kaotamine ravikuuri üle. Oluline on rõhutada, et negatiivse tulemuse tuvastamine ei taga SLE diagnoosimist. Kõrvaliste mikroosakeste avastamine ilma kliiniliste muutusteta ei ole diagnoosi tegemise aluseks. Peate olema tervisliku seisundi tähelepanelik, et läbi viia immunoloogiline uuring. Kehast on palju häireid, mis ei ilmu ennast, mõnikord selgub, et on liiga hilja, et neid ravida. Tervisliku vaimu ja keha säilitamiseks soovitavad arstid igal aastal meditsiinilisi uuringuid.

Nr 126, IgG klassi antikehad kahekordse heeliksi (natiivse) DNA-ga (anti-kaheahelalised (DNA) IgG antikehad, anti-dsDNA IgG)

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

* Kindlaksmääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Immunokhemiluminestsents (CLIA), kvantitatiivne

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Moskva ja teistes Venemaa linnades "IgG klassi antikehade kahe-heeliksi (natiivse) DNA-d (IgG anti-dsDNA, anti-kaheahelalised (natiivsed) DNA IgG antikehad, anti-dsDNA-IgG anti-IgG klassi antikehad" Analüüsi hind, biomaterjalide protseduuri maksumus, uuringute meetodid ja ajakava piirkondlikes arstlikes büroodes võivad olla erinevad.

Kaheahelalise DNA antikehad

Inimorganismi immuunsüsteem on tema tervise ja ohutuse eestkostja. Niipea, kui vaenlane tungib, tekib immuunvastus, see on rakk, mis võtab ühendust välismaalasega ja hävitab selle, ohverdamades oma elu, kuid jättes endale järeltulijad valmis selleks võitlemiseks. Selles täiustatud süsteemis esinevad rikkumised põhjustavad tõsiseid haigusi, mis on endiselt ravimatu.

IgG suurenenud taseme tuvastamine inimese seerumis kaheahelalise DNA-ga võimaldab tuvastada autoimmuunhaiguse esinemist, jälgida haiguse arengut ja selle ravi efektiivsust.

Kirjeldus

Topelt-heeliksi dna antikehad on autoantikehade esindajad, mis on toodetud immuunsüsteemi vastu oma organismi rakkude tuumade suhtes. Nende valkude esinemine DNA heelikus näitab sisemiste sidekoe kahjustavate haiguste arengut.

Autoimmuunhaiguste peamine omadus, milles sidekoe rakud ise hävitavad, on antinukleaarsete antikehade moodustumine (ANA). DNA antikehad on eraldi valkude klass, millel on võime tuumarakkude sissetungi ja hävitamist.

Ühel ajal jagunes ANA kaheks põhiliigiks:

  • Histoonide ja DNA heeliksi antikehad, see hõlmab ka DNA-d topelt-heeliksi poolt toodetud patoloogilist proteiini, muidu anti-dsDNA-d.
  • Tuumast ekstraheeritavate antigeenide autoantikehad. Selle nimi - ekstraheeritav või ENA - saadi need antigeenid, kuna need eraldati rakutallidest soolalahusega. Need hõlmavad järgmist:
    • ribonukleoproteiinid,
    • Shegreni antigeenid A ja B,
    • SCL-70 ja PM-1.

Konkreetsete antinuclear antikehade kindlaksmääramine koos kliiniliste ilmingutega võimaldab tuvastada, milline konkreetne autoimmuunhaigus mõjutab patsiendi tervist. Seega selgus, et DNA antikehade suure hulga tuvastamine veres on iseloomulik süsteemsele luupusele.

Natiivse DNA antikehade roll erütematoosse luupuse arengus

Erütoosne luupus - erütematoosluupus, mida ravim on tuntud alates 1828. aastast. Seejärel kirjeldas prantsuse dermatoloog Laurent Biett esmalt seda haigust näitavaid nahainfektsioone. Hiljem teadsid teadlased, et neil on siseorganite rikkumisi. 1890. aastal leidis kuulus inglise terapeut William Osler, et mõnel juhul võib luupus jätkuda ilma naha muutumiseta. Siis enne arstide praktiseerimist tekkis küsimus haiguse diagnoosimise võimalusest, tuginedes mitte ainult kliinilistele nähtudele.

Kuid alles üle 50 aasta hiljem avastati LE-rakkude nähtus, mille käigus moodustasid veres leukotsüüdid, peamiselt neutrofiilid, mis sisaldasid surnud fagotsütoositud tuumade osakesi, mis kuuluvad teistele rakkudele. Ja 1954. aastal avastati patsientide seerumis immuunsüsteemi ebanormaalsed valkud, kelle tegevus oli suunatud nende kaaslaste vastu. Süsteemse luupuse uurimise ajaloos on alanud uus etapp. Nüüd suutsid arstid varakult diagnoosida patoloogiat ja kontrollida haiguse sümptomite arengut.

Teadusuuringute põhimõte

Tänapäeva laboratooriumis kasutab antinukleaarsete antikehade, eriti anti-dsDNA-de olemasolu kindlaksmääramine kaudset immunofluorestsentsmeetodit või tundlikumat tüüpi uuringuid - ensüümi immunoloogilist analüüsi.

Sisemise sidekoe süsteemse haiguse tüübi kindlakstegemiseks ja diferentseerumiseks teistest haigustest on oluline uurida uuringu eripära. Paljudel juhtudel võib patsiendi plasma sisaldada mitut tüüpi agressiivseid valke, ja enamik katsetest on mõeldud selleks, et kinnitada vaid üks kindel tüüp. Kaheahelalise DNA antikehade olemasolu analüüsi spetsiifilisus on 99%, mis võimaldab SLE-d täpselt diagnoosida, isegi kui ANA-test on negatiivsed tulemused.

Kasutamine meditsiinis ja geneetikas

Uuringutega on kindlaks tehtud ja kinnitatud, et natiivse DNA ja immunoglobuliinide, nagu IgG ja IgM, kompleksid moodustavad otseselt selle haiguse jaoks sümptomid ja väljenduvad peaaegu kõigi siseorganite kudede hävitamises.

Teave agressiivsete ainete olemasolu kohta veres on oluline patsientide jaoks, kelle haigus esineb ilma välise ilminguteta. Kaheahelalise DNA-d on võimalik tuvastada ebanormaalseid valke mitu aastat enne kehas esinevate häirete ilmnemist. Sellised inimesed on registreeritud ja reumatoloogid seda regulaarselt kontrollivad.

Ebanormaalsete rakkude olemasolu analüüsi tohutu väärtus natiivsele DNA-le mängib vastsündinu lupus. Seda tüüpi haigused võivad areneda vastsündinud beebidel, kelle emad kannatavad SLE või teiste immuunhäirete all. Selle testi abil saavad arstid kindlaks teha loote väärarengute tekke riski ja võtta nende kõrvaldamiseks õigeaegselt meetmeid.

Sellise kehale tekitatava kahju oht on mitte konkreetse elundi, vaid enamiku kehasüsteemide suutmatus. Agressiivsed valgud kahjustavad liigesid, nahka, veresooni ja mitmesuguseid siseorganeid. Statistiliste andmete kohaselt esineb sagedamini naiste seas selliseid ilminguid, kusjuures üheksa kümnest kannatavad naiste seas vanuses 15 kuni 25 aastat. Selline geneetiline defekt põhjustab tervise järkjärgulist üldist halvenemist. Patsiendid täheldasid:

Erütematoosluupuse märgid

  • palavik;
  • naha punetus, eriti nina, põsed ja dekoltee;
  • nõrkus;
  • kaalulangus;
  • lihasvalu;
  • sageli esineb stomatiit.
  • Patoloogia vajab meditsiinitöötajate pidevat järelevalvet. Ravi tulemus sõltub otseselt patoloogilise protsessi hooletusest. Mida varem patsient küsis kvalifitseeritud abist, seda suurem on stabiilse remissiooni saavutamise võimalus.

    Haigus on alati krooniline, selle käitumist iseloomustavad ägenemiste ja remissiooniperioodid. See on selgelt kajastatud agressiivse valgu kontsentratsioonis. Suured numbrid kinnitavad patoloogilise protsessi aktiivsust ja tiitri langus näitab ajutist tuju. Kuigi vene meditsiinis on tavaline eristada SLE-i käitumist akuutsete ja krooniliste tüüpide abil, on välisuuringud tõestanud, et haigus jääb tänapäeval ravimatuks.

    Uuringu näidustused ja eesmärk.

    Soovitatav on kontrollida agressiivsete valkude esinemist sellistel juhtudel nagu:

    • süsteemse luupuse kliiniliste tunnuste esinemine:
      • naha iseloomulik punetus õlal ja näol,
      • perifeersed liigesevalu,
      • neerupuudulikkuse tunnused
      • epileptilised krambid.
    • Antinukleaarsete antikehade tuvastamine vereanalüüsis.
    • Haiguse asümptomaatilise kulgu juhtimiseks.

    Kaheahelalise DNA antikehade tuvastamise peamine eesmärk on teise tüüpi difusioonhaiguste diferentsiaaldiagnostika. Samuti hinnatakse ravi efektiivsust.

    Nagu iga muu haigus, nõuab luupus tähelepanu ja süstemaatilist ravi. Ja hoolimata asjaolust, et patoloogia on üsna tõsine, kusjuures organismisisesed süsteemid on mitmekordseks kahjustuseks, on täiesti võimalik seda võidelda. Anti-dsDNA-de olemasolu analüüsi õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil jälgida patoloogiliste sümptomite tekkimist ning pädeva ja õigeaegse meditsiinilise ravi abil saavad patsiendid täieliku elu. Peamine asi on uskuda ja tingimusteta täita kõiki raviarsti soovitusi.

    Antikehad dna natiivsele, mis see on

    T- ja B-lümfotsüütide funktsionaalse aktiivsuse häired peegelduvad immuunsupressiooni erinevate vormide kujunemises.

    Süsteemne erütematoosluupus (SLE) ja reumatoidartriidi (RA) - krooniline autoimmuunhaigus (ABI) selgusetu etioloogia ja ulatusliku pildi immunopatogeneesiga, vähendada kvaliteeti ja pikendavad eluiga elanikkonnast, seega on peamised biomeditsiinilised ja sotsiaalsed probleemid [4; 3].

    SLE-ga patsientidel on iseloomulik [IgG-ATi tase nDNA-le, millel on DNA-hüdrolüüsuv toime] [4; 5] ja tõenäoliselt osalevad patoloogilises protsessis. Kuid täna ei ole teadlaste hulgas üksmeelt AT-i panustamise üle nDNA-le AIS-i arendamisel ja käigul.

    RA-s täheldati ka DNA-d hüdrolüüsivate antikehade taseme tõusu, kuid kliinilised tunnused erinevad SLE-st [3; 7]. Järelikult võib patoloogilise protsessi kulgu määrata mitte ainult DNA antikehade tase, vaid ka nende omadused, mis erinevad erinevate AID-de puhul.

    Hiljutised uuringud on näidanud, et mõned DNA antikehad tungivad rakkudesse ja mõjutavad intratsellulaarset protsessi [9].

    Üks võimalik järeldada, et IgG-antikehade dsDNA, suheldes DNA rakkude ja muutvate kromatiini struktuuri, disruptsiooniks apoptoosi immuunrakkude, mille tulemusena suureneb apoptoosiahelas materjali ja aega selle edastamisest vereringes mida täheldatakse SLE ning teravdab autoimmuunprotsess.

    Töö eesmärgiks oli uurida tervete inimeste lümfotsüütide primaarses kultuuris IgG klassi antikehade genotoksilisust natiivsele DNA-le.

    Materjalid ja uurimismeetodid

    IgG-AT eraldamine inimese seerumiga NDNA-le

    IgG-AT eraldamine ja puhastamine nDNA saamiseks seerumitest ning SLE ja RA patsientidest viidi läbi kõikides etappides vastavalt eelnevalt välja töötatud meetodile [4]. Me kasutasime AT naiste vere-seerumi DNA-ga - 20 tervete doonorite seerumit, 7 SLE-i patsienti ja 20 RA-ga seerumi seerumit haiguse ägenemise perioodil, mis saadi Kaasani meditsiiniasutustes. SLE ja RA diagnoosimist tegi GOU DPO kvalifitseeritud reumatoloogid tervise ja sotsiaalse arengu föderaalse agentuuri Kaasani riiklikus meditsiiniakadeeriumis.

    Lümfotsüütide valimine tervete inimeste tervest verest viidi läbi vastavalt standardsele meetodile ficoll-verografiini tihedusega 1,077 mg / ml [10].

    Lümfotsüütide kasvatamine IgG-AT manulusel nDNA-le

    Rakkudele (2 • 10 4 rakku / süvendi kohta) lahjendati täiskeskkonnaga RPMI-1640, pH 7,4 (Gibco, Šotimaa), millele oli lisatud 10% kuumusega inaktiveeritud veise loote seerumit, 2 mM glutamiini ( «Serva», Saksamaa), 100 U / ml penitsilliini (Venemaa), 100 ug / ml streptomütsiini (Venemaa) lisati puhastatud IgG-antikehade dsDNA alafraktsioon kuni lõpliku kontsentratsioonini 1 ug / ml. Iga katset korrati kolm korda. Rakke inkubeeriti temperatuuril 37 ° C, 0,5%2 72 tunni jooksul.

    Elujõuliste lümfotsüütide koguarv ja arv pärast isoleerimist kogu verest ja inkubeerimine IgG-AT alfraktsioonidega nDNA-le määrati trypansinise eemaldamise meetodiga.

    Rakkude tuumareaktiivse DNA kahjustuse tase pärast IgG-AT alfraktsioonide kasvatamist nDNA-deks määrati fluorestsentspektrofotomeetriliselt, muutes lümfotsüütide EB-DNA kromatiini kompleksi fluorestsentsi intensiivsust [2].

    Tuumareenergia kahjustuse taseme määramine üksikute rakkude geel-elektroforeesi meetodil - "komeedid DNA"

    PBS-is kasutati 1% madala sulamistemperatuuriga agaroosi (Fermentas, Kanada) lahust. Polülisiiniga (ApexLab, Venemaa) kaetud klaasist slaidile lisati ühtlaselt ja jätkati 30 minutit temperatuuril +20 ° C 60 ui agaroosgeeli koos rakkudega (2 · 10 4 - 5 · 10 4). Rakulüsi (10 mM Tris-HCl, pH 10, 2,5 M NaCl, 100 mM EDTA-Na2, 1% Triton X-100, 5% DMSO, +4 ° C) viidi läbi 1 tund. Prillid viidi seejärel elektroforeesi puhvrisse (300 mM NaOH, 1 mM EDTA-Na2, pH> 13, +4 ° C) ja jäetakse 20 minutiks. Elektroforees viidi läbi 20 minutit 1 V / cm ja 300 mA juures. Lõpuks viidi preparaadid 15 minutit fikseerimise lahusesse (70% etüülalkohol), seejärel kuivatati temperatuuril +20 ° C (1-2 tundi). Positiivse kontrollina DNA degradatsiooni visualiseerimiseks kasutati rakke, mida inkubeeriti 5 minutit -20 ° C juures 100 uM N juuresolekul.2Oh2. Ettevalmistused värviti akridiinoranż (20 pg / ml) 30 minutit ja analüüsiti fluorestsentsmikroskoobiga (mikroskoobi Axioscope A1, «Sarl Zeiss», Saksamaa) koos sobiva filtreid (ergastusfiltri 490 nm, dikroidpeegel 510, katkestusfiltrit 530 nm), suurenemine 40x

    Statistiliste andmete töötlemine

    Saadud andmetel arvutati EB-DNA rakkude elujõulisuse ja fluorestsentsi intensiivsuse muutused keskmiselt 97,5 ja 2,5 protsentiili kasutades Excel Office 2003 tavapaketti ja lisaks kasutati Dunnet'i kriteeriumit [1].

    TEADUSUURINGUTE TULEMUSED JA NENDE ARUTELUD

    DNA-hüdrolüüsivate antikehade taseme tõus on täheldatud SLE-is ja RA-s, kuid haiguse kliiniline pilt on erinev [4; 7]. Arvatavasti on IgG-AT nDNA-iga indutseerivad ja osalevad AIZ-i põletikulises protsessis, kuid see, mis määrab nende patogeense potentsiaali ja selle realiseerimise organismis, pole täielikult mõistetav.

    Seepärast, et sügavamalt mõista nDNA antikehade rolli autoimmuunse sündroomi esilekutsumisel ja liikumisel, hinnati IgG-AT genotoksilisuse sõltuvust nDNA-le nende füüsikalis-keemiliste ja immunokeemiliste omaduste kohta.

    Igast saadi seerum 4 alafraktsioon vaba immuunsüsteemi IgG-AT komplekside dsDNA erineva laengu (fraktsioon I, mida iseloomustab üldine positiivne laeng ja fraktsioonid II, millel on ühine negatiivse laenguga) ja afiinsus dsDNA - alafraktsioon ja elueeritakse dsDNA-tselluloosi puhvris, mis sisaldas 1M NaCl ja b alamfraktsioonides elueeritakse sorbendi puhvris Gly-HCl pH 2,3, mis võimaldab teha eeldusel nende suurem afiinsus antigeeni.

    Näidati, et positiivse laenguga IgG-ATi juuresolekul doonori nDNA korral vähendatakse eluvõimeliste lümfotsüütide koguarvu ja arvu võrreldes kontrolliga (PBS) (joonis 1). SLE-ga patsientidel oleva IgG-ATi haiguse ägenemise etapil on doonorite AT sarnane mõju tervete indiviidide lümfotsüütidele, kuid nende toime on rohkem väljendunud, mis on tõenäoliselt tingitud nende kõrgest DNA-hüdrolüüsimisest.

    Haiguse ägenemise etapis doonorite ja SLE-i patsientide nDNA-ga sarnase mõju IgG-AT-rakkudele haiguse kliiniliste tunnuste puudumine on seletatav asjaoluga, et tervete inimeste vere IgG-AT ja nDNA tase on oluliselt madalam kui SLE-patsientidel. Lisaks sellele leitakse enamus IgG-AT-i ja nDNA-d tervislike indiviidide veres immuunkompleksides anti-idiotüüpsete antikehadega [4] või negatiivselt laetud biopolümeeridega, millel on DNA-ga sarnane konformatsioon.

    Isoleerimisest protsessi IgG-antikehade dsDNA seerumite on hävitamist immuunkomplekse AT-DNA moodustumisel vaba antikehade dsDNA, kuid eksperimendid lümfotsüütidel, me kasutasime samasuguse kontsentratsiooniga test antikehade, saades võimaluse jälgida potentsiaalset negatiivset mõju in vitro AT rakud rahastajad.

    Joon. 1. Tervete isikute eluvõimeliste lümfotsüütide koguarv ja arv pärast 72 tundi inkubeerimist 37 ° C juures IgG-AT subfraktsioonide manulusel nDNA-le:

    Ia - positiivselt laetud madala afiinsusega IgG-AT kuni nDNA;

    IIa - negatiivselt laetud madala afiinsusega IgG-AT kuni nDNA;

    IB - positiivselt laetud kõrge afiinsusega IgG-AT kuni nDNA;

    IIb - negatiivselt laetud kõrge afiinsusega IgG-AT kuni nDNA.

    Tõenäoliselt võib ebanormaalne SCV-AT nDNA-le tekkida naturaalsest AT-st, mis täidab keha kaitsva funktsiooni, kuid küsimus selle ebanormaalse vahetamise põhjuste kohta jääb avatuks.

    Selgus, et spektri tsütotoksiliste alamfraktsioonides IgG-antikehade dsDNA seerumis RA-ga patsientide erineb normaalse ja SLE. Koos positiivselt laetud madala afiinsusega antikehad iseloomuliku DNA doonoritel ja patsientidel SLE afiinsusel positiivselt kui ka negatiivselt laetud alafraktsioon IgG-antikehade dsDNA RA patsientidel põhjustada vähendab märgatavalt lümfotsüütide vohamise ja mitmeid elujõulisi tervete indiviidide in vitro.

    Lümfotsüütide kromatiini kondensatsiooni muutusi pärast IgG-AT subfraktsioonide kokkupuudet nDNA-ga uuriti fluorestsents-spektrofotomeetriliselt. DNA lünkade moodustumine põhjustab kromatiini dekompaktsiooni, EB-ga seondumiskohtade suurenemist nukleiinhappega ja EB-DNA kompleksi fluorestsentsi suurenemist [2].

    Lisaks sellele hinnati IgG-AT genotoksilisust nDNA suhtes komeet-DNA meetodil. Kui DNA-s esineb lünki, on kromatiini struktuuriline struktuur häiritud ja superküllus kaob, mis viib molekulide leevendumiseni. Elektriväljas venitatakse lõdvendatud silmad ja DNA fragmendid anoodi suunas, mis annab vaadeldavatele objektidele komeede välimuse. Kometaalse saba pikkuse ja struktuuri kohaselt saab hinnata rakkude DNA-de lagunemise taset.

    Kasv flurestsentsintensiivsusest kompleks DL-DNA proovides inkubeeriti positiivselt laetud-IgG antikehad dsDNA (Ia, Ib) doonorid, näidates rakud kromatiini struktuuri DNA muutus - eemaldades superspiralisatsiooni ja võimaliku tekkimisega katkestusi (tabel 1). Tüüpilises micrographs objektid pärast rakkude inkubeerimist koos positiivse laenguga IgG-antikehade dsDNA moodustumise avastatakse "komeedi saba" (joonis 2B), mis ei ole täheldatud negatiivne kontroll PBS (Joon. 2A) ja on peegeldus geenitoksiliste AT DNA. Tõenäoliselt võivad doonorite mõned DNA-siduvad AT rakkudesse sissetungijad jõuda tuumeni, seostuda DNA-ga ja muuta selle konformatsiooni. Näiteks on näidatud, et AT DNA sidumiskohas oluliselt suurendab selle hävitamist hüdroksüülradikaalidega [8]. Tõenäoliselt AT nDNA-ga edendavad nDNA oksüdatiivset hävitamist, muutes selle struktuuri, muutes restriktsioonisaidid hüdroksüülradikaalidele kättesaadavaks.

    Tabel 1 - muutused lümfotsüütide EB-DNA kromatiini fluorestsentsi tasemes pärast 72 tunni inkubeerimist temperatuuril 37 ° C koos IgG-AT subfraktsioonidega nDNA-le

    Alamfraktsioonid

    IgG-AT kuni nDNA

    EB-DNA kompleksi fluorestsentsi intensiivsus, ühikud / rakk

    IgG kaheahelalise DNA antikehad

    Kallid patsiendid! Analüüside kataloog on praegu täidetud informatsiooniga ja see ei sisalda kogu meie keskuse tehtud uuringut. Endokrinoloogiakeskuse harud viivad üle 700 tüüpi laboratoorsed uuringud. Siit leiate nende täieliku nimekirja.

    Palun täpsustage teavet teenuste hinna ja analüüsi ettevalmistamise kohta telefoni teel (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Vereanalüüside tegemisel kaaluge biomaterjalide võtmise kulusid.

    Valmis registreerimiseks: 0 analüüsi

    • Uuringukood: 336
    • Juhtimisaeg: kuni 7 päeva
    • Analüüs maksab 570 rubla.

    Kaheahelalise DNA antikehad, anti-DNA, natiivse DNA antikehad

    Kaheahelalise DNA antikehad on oma kaheahelalise DNA vastu suunatud autoantikehad; süsteemne erütematoosluupus. Nende uuring viiakse läbi diagnostilistel eesmärkidel, samuti selle tegevuse hindamiseks ja selle haiguse ravi jälgimiseks.

    Kaheahelalise DNA antikehad (või anti-dsDNA) kuuluvad nn antinuclear antikehade rühma - autoantikehad, mis on suunatud oma rakutuumade komponentide vastu. Kui antinukleaarsed antikehad on levinud paljude haiguste puhul, mis kuuluvad sidekoe nn diffuseeruvate haiguste rühma, siis anti-dsDNA-d peetakse spetsiifiliste antikehadeks süsteemse erütematoosse luupuse (või SLE) vastu. Kaheahelalise DNA antikehade tuvastamine on üks vajalikke kriteeriume süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimiseks. DsDNA tuvastamine on võimalik ensüümi immuunanalüüsi meetodil. Metoodika väga tundlikkus (100% järjestuses) on vajalik antikehade väikese sisaldusega bioloogiliste proovide uurimiseks. Võttes arvesse asjaolu, et sidekoe süsteemsete haiguste all kannatavate inimeste veres on autoantikehasid, samuti asjaolu, et nende patoloogiate diagnoosimine eristub sageli teatud tüüpi antikehade tuvastamisel uurimine on äärmiselt oluline, et arvestada kõrge spetsiifilisusega. Anti-dsDNA-uuringu spetsiifilisus jõuab umbes 99,2% -ni, muutes selle uuringu süsteemse erütematoosluupuse diferentsiaaldiagnostika jaoks väärtuslikuks ja hädavajalikuks.

    Diabeedi "SLE" diagnoosimise ajal avastati dsDNA-vastane antikeha 50-70% patsientidest. Arvatakse, et kaheahelalise DNA ja selle spetsiifiliste antikehadega (IgG ja IgM) esindatud immuunkompleksid on seotud mikrovaskuliidi arenguga, põhjustades iseloomulike SLE sümptomite ilmnemist naha, neerude, liigeste ja mitmete teiste organite kahjustuste kujul. Kaheahelalise DNA antikehad on nii süsteemse erütematoosse luupuse jaoks nii iseloomulikud, et nad tunnevad seda patoloogiat ka juhul, kui antinukleaarsete antikehade esinemise skriininguuringu negatiivne tulemus on. Siiski tuleb märkida, et kaheahelalise DNA antikehade puudumine ei välista süsteemse erütematoosse luupuse esinemist.

    Kaheahelalise DNA antikehade tuvastamiseks isikul, kellel pole kliinilisi sümptomeid ja muid patoloogilisi kriteeriume, ei tõlgendata süsteemse erütematoosluupuse kasuks, kuid sellistel inimestel on oht, et nad saavad SLE edasi areneda. Lisaks sellele peavad reumatoloogid seda jälgima, sest antikehade ilmnemine võib eelneda haiguse ilmnemisele mitme aasta jooksul.

    Anti-dsDNA tase võib varieeruda, olenevalt haiguse kulgu iseloomust. Tavaliselt näitab kõrge antikeha tiiter suurt SLE aktiivsust, samas kui väike näitab remissiooni saavutamist. Sel põhjusel kasutatakse dsDNA-vastase antikeha mõõtmist ravimi kontrollimiseks, samuti haiguse ennustamiseks. Antikeha tiitri suurenemine kaheahelalise DNA-le näitab haiguse kontrolli puudumist, selle progresseerumist ja lisaks näitab niinimetatud luupuse nefriidi tekke võimalust. Seevastu pidevalt madal tiiter on hea prognostiline märk. Tuleb tunnistada, et sellist korrelatsiooni ei mainita alati. Kaheahelalise DNA antikeha tiitriga mõõdetakse regulaarselt sagedusega iga 3-6 kuu järel, kerge haiguse raskusega ja lühemate intervallidega haiguse kontrolli puudumisel, ravi valikul raseduse või sünnitusjärgse perioodi jooksul.

    Eraldi tuleks märkida spetsiaalne kliiniline sündroom - ravimi luupus. See patoloogia, hoolimata süsteemse erütematoosluupuse kliiniliste ilmingute tugevast sarnasusest, on siiski mitmete eripäradega. Seega on see tingitud ravimite kasutamisest (näiteks prokaiinamiid, liitium, hüdralasiin, kloorpromasiin, propüültiouuratsiil ja paljud teised), see kaob täielikult pärast nende tühistamist; sisemised organid on protsessis harva kaasatud; on suhteliselt soodsam prognoos, mis on sagedamini seotud anti-dsDNA esinemisega. Sel põhjusel on ravimite luupuse väljajätmisega vaja välistada nende antikehade uuringu negatiivne tulemus inimesel, kellel on autoimmuunse luupuse kliinilised sümptomid, samuti antinuclear teguri olemasolu.

    Vaatamata süsteemse erütematoosluupuse kaheahelalise DNA antikehade tüüpilisele kõrgele tiitrile tuvastatakse ka nende väike sisaldus üksikisikute veres ja mitmete teiste hajunud sidekoehaigustega (näiteks sidekoehaiguste segaed, Sjogreni sündroom). Lisaks võib uuring anda positiivse tulemuse kroonilise B-, C- ja C-hepatiidi ning primaarse biliaarse tsirroosi, nakkusliku mononukleoosi korral.

    Süsteemse erütematoosse luupuse autoantikehade rühm sisaldab ka muid antinukleaarseid antikehi (näiteks anti-Sm, RNP, SS-A), antiplasmaalseid, samuti anti-fosfolipiidantikehi. Diagnoosimisel aitab kaasa nende tuvastamine patsiendi veres süsteemse erütematoosluupuse kliiniliste sümptomitega koos kaheahelalise DNA antikehadega. Lisaks peaks kaheahelalise DNA antikehade määramist täiendama mõned üldised kliinilised uuringud.

    30 minutit enne vere võtmist lõpeb suitsetamine.

    Ainult mõned protsessid, tingimused ja haigused, mille eesmärk on selle analüüsi määramine.

    Kaheahelalise DNA antikehade uuring võib läbi viia, et tuvastada ja hinnata aktiivsust, samuti jälgida süsteemse erütematoosluupuse ravi; difusioonsete sidekoehaiguste diagnostiliseks diferentseerumiseks.

    Allpool on toodud vaid mõned võimalikud protsessid, seisundid ja haigused, milles tuvastatakse kaheahelalise DNA antikeha. Tuleks meeles pidada, et uuringu tulemus ei pruugi alati olla piisavalt spetsiifiline ja piisav kriteerium järelduse tegemiseks. Esitatud teave ei ole mõeldud enesetäiendamise ja enesehoolduse eesmärgil. Lõpliku diagnoosi määrab ainult arst, kui saadud andmeid kombineeritakse teiste uurimismeetodite tulemustega.

    Negatiivse tulemuse võimalikud põhjused: süsteemne erütematoosne luupus puudub; Seal on luupuse ravim.

    Positiivse tulemuse võimalikud põhjused kõrgete antikehade tiitrite esinemise korral: süsteemne erütematoosne luupus.

    Positiivse tulemuse võimalikud põhjused madala antikeha tiitri olemasoluga: efektiivne ravi, SLE remissiooni faas; segatud sidekoehaigus; Sjogreni sündroom; primaarne biliaarne tsirroos; krooniline hepatiit B, C; nakkuslik mononukleoos.

    Tegurid, mis võivad uuringu tulemusi mõjutada

    patoloogilise remissiooni faasi efektiivne ravi ja saavutamine on ühendatud madalate antikehade tiitriga;

    haiguse kontrolli puudumine, haiguse süvenemine, luupuse nefriidi esinemine koos antikehade kõrge tiitriga.

    Kaheahelalise DNA antikehade puudumine ei välista süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimist.

    Kaheahelalise DNA antikehade tuvastamiseks isikul, kellel puuduvad selle patoloogia kliinilised sümptomid ja muud kriteeriumid, ei tõlgendata süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimise kasuks.

    DsDNA-vastane antikeha on spetsiifiline SLE-i marker, kuid neid võib täheldada ka mitmete teiste haiguste (näiteks autoimmuunhaiguste, kroonilise B- ja C-hepatiidi) korral.

    IgG antikehad denatureeritud (üheahelalisele) DNA-le (anti-ss DNA IgG)

    Kirjeldus:

    ► ANTIKEEDID NENDE (KOLME-KELLULAAR) DNA-st

    Anti-ds DNA IgG on üks tuumate antikehade liik. Nende antikehade olemasolu on spetsiifiline süsteemse erütematoosluupuse (SLE) suhtes, harvem ja väiksemates kontsentratsioonides leitud teistes hajunud sidekoehaigustest või ravimi poolt indutseeritud SLE-st. Anti-Ds DNA antikehad eeldatakse, et nad osalevad otseselt vaskuliidi ja luupuse nefriidi patogeneesis. Anti-Ds DNA-antikehade tase SLE-ga patsientidel on otseselt seotud IgG-d sisaldavate tsirkuleerivate komplekside (CIC) kontsentratsiooniga, need esinevad tõsise neeruhaigusega SLE-ga patsientidel neeru glomerulli suurenenud kontsentratsioonides. On näidatud, et dsDNA-l on võime seonduda neeru glomerulaatorite basaalse membraaniga, mis võib põhjustada immuunkomplekside moodustumist otse glomerulli. Immuunkomplekside akumuleerumine viib komplemendi aktiveerimiseni (koos seerumi reservide tarbimisega) ning põletiku ja koekahjustuste tekkimisega.

    Anti-Ds DNA-uuringu diagnostiline spetsiifilisus SLE-le (% negatiivse testi tulemusena haiguse puudumisel) on 98% tervete doonorite populatsioonist ja 87% teiste autoimmuunhaigustega patsientide populatsioonist. SLE testide diagnostiline tundlikkus (% positiivse testi tulemustest haiguse esinemise korral) on 85%. Anti-ds-DNA ja tuumavastaste antikehade määratluse põhjalik kasutamine suurendab süsteemse erütematoosse luupuse laboratoorsetest uuringutest tulenevat diagnostilist tundlikkust. Anti-ds-DNA IgG antikehade kvantitatiivne määramine (igakuine) on soovitatav kasutada SLE-ga patsientide seisundi, prognoosi ja kontrollraviga seireks. Anti-Ds DNA antikehade tase SLE-ga patsientidel korreleerub glomerulonefriidi raskusega. Antikehade kontsentratsioon varieerub sõltuvalt SLE aktiivsuse muutustest. Anti-Ds-DNA-antikehade taseme märgatav tõus mitme nädala jooksul ja komplemendi sisalduse vähenemine on enamasti kliinilise ägenemise lähteained. Glomerulonefriidi ägenemise ajal võib antikehade tase langeda.

    Mõnedel patsientidel, kellel on SLE Anti-ds DNA antikehi, ei avastata. Seega ei välista negatiivne testi tulemus alati haigust. Üksikjuhtudel (vähem kui 2%) võib madala taseme anti-ds-DNA-antikehasid täheldada inimestel, kellel puuduvad autoimmuunhaiguse kliinilised sümptomid.

    Tase: süsteemne erütematoosne luupus (SLE); reumatoidartriit; Sjogreni sündroom; sklerodermia; krooniline aktiivne hepatiit; biliaarne tsirroos; Epsteini-Barri viiruse ja tsütomegaloviiruse poolt põhjustatud infektsioon.

    Nende antikehade tuvastamine võib olla seotud sünnitusabi patoloogia kõrge riskiga (raseduse katkemine, loote loote surm, tundmatu päritoluga viljatus)

    ► ANTIKEEDID NENDE (KOLME-KELLULAAR) DNA-st

    Anti-ds DNA IgG on üks tuumate antikehade liik. Nende antikehade olemasolu on spetsiifiline süsteemse erütematoosluupuse (SLE) suhtes, harvem ja väiksemates kontsentratsioonides leitud teistes hajunud sidekoehaigustest või ravimi poolt indutseeritud SLE-st. Anti-Ds DNA antikehad eeldatakse, et nad osalevad otseselt vaskuliidi ja luupuse nefriidi patogeneesis. Anti-Ds DNA-antikehade tase SLE-ga patsientidel on otseselt seotud IgG-d sisaldavate tsirkuleerivate komplekside (CIC) kontsentratsiooniga, need esinevad tõsise neeruhaigusega SLE-ga patsientidel neeru glomerulli suurenenud kontsentratsioonides. On näidatud, et dsDNA-l on võime seonduda neeru glomerulaatorite basaalse membraaniga, mis võib põhjustada immuunkomplekside moodustumist otse glomerulli. Immuunkomplekside akumuleerumine viib komplemendi aktiveerimiseni (koos seerumi reservide tarbimisega) ning põletiku ja koekahjustuste tekkimisega.

    Anti-Ds DNA-uuringu diagnostiline spetsiifilisus SLE-le (% negatiivse testi tulemusena haiguse puudumisel) on 98% tervete doonorite populatsioonist ja 87% teiste autoimmuunhaigustega patsientide populatsioonist. SLE testide diagnostiline tundlikkus (% positiivse testi tulemustest haiguse esinemise korral) on 85%. Anti-ds-DNA ja tuumavastaste antikehade määratluse põhjalik kasutamine suurendab süsteemse erütematoosse luupuse laboratoorsetest uuringutest tulenevat diagnostilist tundlikkust. Anti-ds-DNA IgG antikehade kvantitatiivne määramine (igakuine) on soovitatav kasutada SLE-ga patsientide seisundi, prognoosi ja kontrollraviga seireks. Anti-Ds DNA antikehade tase SLE-ga patsientidel korreleerub glomerulonefriidi raskusega. Antikehade kontsentratsioon varieerub sõltuvalt SLE aktiivsuse muutustest. Anti-Ds-DNA-antikehade taseme märgatav tõus mitme nädala jooksul ja komplemendi sisalduse vähenemine on enamasti kliinilise ägenemise lähteained. Glomerulonefriidi ägenemise ajal võib antikehade tase langeda.

    Mõnedel patsientidel, kellel on SLE Anti-ds DNA antikehi, ei avastata. Seega ei välista negatiivne testi tulemus alati haigust. Üksikjuhtudel (vähem kui 2%) võib madala taseme anti-ds-DNA-antikehasid täheldada inimestel, kellel puuduvad autoimmuunhaiguse kliinilised sümptomid.

    Tase: süsteemne erütematoosne luupus (SLE); reumatoidartriit; Sjogreni sündroom; sklerodermia; krooniline aktiivne hepatiit; biliaarne tsirroos; Epsteini-Barri viiruse ja tsütomegaloviiruse poolt põhjustatud infektsioon.

    Nende antikehade tuvastamine võib olla seotud sünnitusabi patoloogia kõrge riskiga (raseduse katkemine, loote loote surm, tundmatu päritoluga viljatus)

    Kaheahelalise DNA antikehad (ds-DNA)

    Tähestiku otsing

    Mis on kaheahelaline antikeha (ds-DNA)?

    Kaheahelalise natiivse DNA antikehad (ANTI-DNA, anti-dsDNA, DNA-vastased antikehad) on süsteemselt erütematoosse luupuse väga spetsiifiline marker.

    DsDNA-vastane antikeha on kaheahelalise (natiivse) DNA-ga autoantikehade immunotoksiline kvantitatiivne määramine. See on üks antikehadest, mis on suunatud raku tuuma struktuuride vastu. Anti-dsDNA tuvastatakse süsteemse erütematoosluupuse aktiivse faasi ajal. Nende antikehade tase korreleerub haiguse raskusega ja glomerulonefriidi esinemisega. Seda testi saab kasutada selle haiguse raviks. DNA antikehad võivad esineda ka teist tüüpi sidekoe patoloogias. Kaheahelalise DNA antikehade ja antagonistide eraldamine nukleaarsete antigeenide (ASA) komplekssest kasutamisest suurendab süsteemse erütematoosse luupusega patsientide laboratoorse uuringu tundlikkust.

    Kahekordset DNA-d sisaldavate antikehade ühekordne täiustatud tuvastamine võimaldab teha diagnostilisi, kuid mitte prognostilisi järeldusi. Antikehade taseme languse puudumine või selle suurenemine on ebasoodsad prognostilised tunnused. Taseme langus ennustab remissiooni ja mõnikord surmavat tulemust. Antikehad võivad kaduda haiguse taandumisega.

    Miks on oluline teha kaheahelalised antikehad (ds-DNA)?

    Süsteemse erütematoosluupuse (SLE) diagnoosimine ja jälgimine.

    Millised haigused tekitavad kaheahelaliste antikehade (ds-DNA)?

    Kuidas valmistuda kaheahelalise DNA antikehade (ds-DNA) kohaletoimetamiseks?

    Kaheahelalise antikeha DNA-le (ds-DNA) sisestamise materjal

    Antikehade kestus kaheahelalise DNA-le (ds-DNA)

    Norma tõusud täheldatakse järgmistes haigustes: kaheahelalise DNA antikehad (ds-DNA)

    Milliseid arteisid tuleks Antiteli nõustamiseks küsida kaheahelalise DNA (ds-DNA) kohta?

    • Immunoloog;
    • Terapeut;
    • Neuropatoloog.

    Kas sulle midagi häirib? Kas soovite teada täpsemat teavet DNA-d kaheahelalise antikeha (ds-DNA) või teiste analüüside kohta? Või kas peate arsti vaatama? Saate kohtuda arstiga - Eurolab kliinikus on alati teie teenistus! Parimad arstid uurivad teid, annavad nõu, annavad vajalikku abi ja teevad diagnoosi. Võite ka kodus arsti kutsuda. Eurolab kliinik on teile avatud ööpäevaringselt.

    Kuidas kliinikuga ühendust võtta:
    Meie kliiniku telefoninumber Kiievis: (+38 044) 206-20-00 (mitme kanaliga). Kliiniku sekretär valib arstile sobiva päeva ja kellaaja. Meie koordinaadid ja juhised on siin näidatud. Vaadake üksikasjalikumalt kliiniku kõiki teenuseid oma isiklikul lehel.

    Kui olete varem uuringuid läbi teinud, võtke kindlasti oma tulemused arstiga konsulteerimiseks. Kui uuringuid ei tehtud, teeme kõik, mis on vajalik meie kliinikus või kolleegidega teistes kliinikutes.

    Peate olema oma üldise tervise juures väga ettevaatlik. On palju haigusi, mis esialgu ei ilmu meie kehas, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on nad juba liiga hilja paraneda. Selleks peate arst läbi vaatama vaid mitu korda aastas, et mitte ainult vältida kohutavat haigust, vaid ka säilitada tervislikku meelt kehas ja kogu kehas tervikuna.

    Kui soovite küsida arstilt küsimust - kasutage veebikonsultatsiooni sektsiooni, võite leida vastuseid oma küsimustele ja lugeda nõuandeid enda eest hoolitsemiseks. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest - proovige leida vajalikku teavet foorumis. Samuti registreeruge Eurolabi meditsiiniline portaal, et hoida ajakohasena uusimaid saidi uudiseid ja värskendusi antikeha kohta DNA-d kaheahelalise DNA-ga (ds-DNA) ja muid veebisaidi analüüse, mis saadetakse automaatselt teie e-posti aadressile.

    Kui olete huvitatud kliiniku muudest testidest, diagnostikast ja teenustest tervikuna või teil on muid küsimusi ja soovitusi - kirjutage meile, me kindlasti proovime teid aidata.