Analüüsid> IgG antikehade sisalduse määramine kaheahelalise (natiivse) DNA-le

Võimsus

Teave edastatakse saidil ainult viitena. Kindlasti konsulteerige spetsialistiga.
Kui leiate tekstis vea, kirjeldage ebaõiget tagasisidet või ebakorrektset teavet, siis palun teavitage sellest saidiadministraatorit.

Selle saidi postitatud arvustused on nende kirjutanud isiklikud arvamused. Ärge ise ravige!

IgG antikehad denatureeritud (üheahelalisele) DNA-le (anti-ss DNA IgG)

Kirjeldus:

► ANTIKEEDID NENDE (KOLME-KELLULAAR) DNA-st

Anti-ds DNA IgG on üks tuumate antikehade liik. Nende antikehade olemasolu on spetsiifiline süsteemse erütematoosluupuse (SLE) suhtes, harvem ja väiksemates kontsentratsioonides leitud teistes hajunud sidekoehaigustest või ravimi poolt indutseeritud SLE-st. Anti-Ds DNA antikehad eeldatakse, et nad osalevad otseselt vaskuliidi ja luupuse nefriidi patogeneesis. Anti-Ds DNA-antikehade tase SLE-ga patsientidel on otseselt seotud IgG-d sisaldavate tsirkuleerivate komplekside (CIC) kontsentratsiooniga, need esinevad tõsise neeruhaigusega SLE-ga patsientidel neeru glomerulli suurenenud kontsentratsioonides. On näidatud, et dsDNA-l on võime seonduda neeru glomerulaatorite basaalse membraaniga, mis võib põhjustada immuunkomplekside moodustumist otse glomerulli. Immuunkomplekside akumuleerumine viib komplemendi aktiveerimiseni (koos seerumi reservide tarbimisega) ning põletiku ja koekahjustuste tekkimisega.

Anti-Ds DNA-uuringu diagnostiline spetsiifilisus SLE-le (% negatiivse testi tulemusena haiguse puudumisel) on 98% tervete doonorite populatsioonist ja 87% teiste autoimmuunhaigustega patsientide populatsioonist. SLE testide diagnostiline tundlikkus (% positiivse testi tulemustest haiguse esinemise korral) on 85%. Anti-ds-DNA ja tuumavastaste antikehade määratluse põhjalik kasutamine suurendab süsteemse erütematoosse luupuse laboratoorsetest uuringutest tulenevat diagnostilist tundlikkust. Anti-ds-DNA IgG antikehade kvantitatiivne määramine (igakuine) on soovitatav kasutada SLE-ga patsientide seisundi, prognoosi ja kontrollraviga seireks. Anti-Ds DNA antikehade tase SLE-ga patsientidel korreleerub glomerulonefriidi raskusega. Antikehade kontsentratsioon varieerub sõltuvalt SLE aktiivsuse muutustest. Anti-Ds-DNA-antikehade taseme märgatav tõus mitme nädala jooksul ja komplemendi sisalduse vähenemine on enamasti kliinilise ägenemise lähteained. Glomerulonefriidi ägenemise ajal võib antikehade tase langeda.

Mõnedel patsientidel, kellel on SLE Anti-ds DNA antikehi, ei avastata. Seega ei välista negatiivne testi tulemus alati haigust. Üksikjuhtudel (vähem kui 2%) võib madala taseme anti-ds-DNA-antikehasid täheldada inimestel, kellel puuduvad autoimmuunhaiguse kliinilised sümptomid.

Tase: süsteemne erütematoosne luupus (SLE); reumatoidartriit; Sjogreni sündroom; sklerodermia; krooniline aktiivne hepatiit; biliaarne tsirroos; Epsteini-Barri viiruse ja tsütomegaloviiruse poolt põhjustatud infektsioon.

Nende antikehade tuvastamine võib olla seotud sünnitusabi patoloogia kõrge riskiga (raseduse katkemine, loote loote surm, tundmatu päritoluga viljatus)

► ANTIKEEDID NENDE (KOLME-KELLULAAR) DNA-st

Anti-ds DNA IgG on üks tuumate antikehade liik. Nende antikehade olemasolu on spetsiifiline süsteemse erütematoosluupuse (SLE) suhtes, harvem ja väiksemates kontsentratsioonides leitud teistes hajunud sidekoehaigustest või ravimi poolt indutseeritud SLE-st. Anti-Ds DNA antikehad eeldatakse, et nad osalevad otseselt vaskuliidi ja luupuse nefriidi patogeneesis. Anti-Ds DNA-antikehade tase SLE-ga patsientidel on otseselt seotud IgG-d sisaldavate tsirkuleerivate komplekside (CIC) kontsentratsiooniga, need esinevad tõsise neeruhaigusega SLE-ga patsientidel neeru glomerulli suurenenud kontsentratsioonides. On näidatud, et dsDNA-l on võime seonduda neeru glomerulaatorite basaalse membraaniga, mis võib põhjustada immuunkomplekside moodustumist otse glomerulli. Immuunkomplekside akumuleerumine viib komplemendi aktiveerimiseni (koos seerumi reservide tarbimisega) ning põletiku ja koekahjustuste tekkimisega.

Anti-Ds DNA-uuringu diagnostiline spetsiifilisus SLE-le (% negatiivse testi tulemusena haiguse puudumisel) on 98% tervete doonorite populatsioonist ja 87% teiste autoimmuunhaigustega patsientide populatsioonist. SLE testide diagnostiline tundlikkus (% positiivse testi tulemustest haiguse esinemise korral) on 85%. Anti-ds-DNA ja tuumavastaste antikehade määratluse põhjalik kasutamine suurendab süsteemse erütematoosse luupuse laboratoorsetest uuringutest tulenevat diagnostilist tundlikkust. Anti-ds-DNA IgG antikehade kvantitatiivne määramine (igakuine) on soovitatav kasutada SLE-ga patsientide seisundi, prognoosi ja kontrollraviga seireks. Anti-Ds DNA antikehade tase SLE-ga patsientidel korreleerub glomerulonefriidi raskusega. Antikehade kontsentratsioon varieerub sõltuvalt SLE aktiivsuse muutustest. Anti-Ds-DNA-antikehade taseme märgatav tõus mitme nädala jooksul ja komplemendi sisalduse vähenemine on enamasti kliinilise ägenemise lähteained. Glomerulonefriidi ägenemise ajal võib antikehade tase langeda.

Mõnedel patsientidel, kellel on SLE Anti-ds DNA antikehi, ei avastata. Seega ei välista negatiivne testi tulemus alati haigust. Üksikjuhtudel (vähem kui 2%) võib madala taseme anti-ds-DNA-antikehasid täheldada inimestel, kellel puuduvad autoimmuunhaiguse kliinilised sümptomid.

Tase: süsteemne erütematoosne luupus (SLE); reumatoidartriit; Sjogreni sündroom; sklerodermia; krooniline aktiivne hepatiit; biliaarne tsirroos; Epsteini-Barri viiruse ja tsütomegaloviiruse poolt põhjustatud infektsioon.

Nende antikehade tuvastamine võib olla seotud sünnitusabi patoloogia kõrge riskiga (raseduse katkemine, loote loote surm, tundmatu päritoluga viljatus)

Kaheahelalise DNA antikehad (anti-dsDNA), IgG

Kaheahelalise DNA antikehad - autoantikehad, mis on suunatud oma kaheahelalise DNA vastu ja mida on täheldatud süsteemse erütematoosluupusega. Uuriti diagnoosida, hinnata aktiivsust ja kontrollida selle haiguse ravi.

Vene sünonüümid

Kaheahelalise DNA antikehad, natiivse DNA antikehad, anti-DNA-d.

Inglise keele sünonüümid

Ds-DNA-vastane antikeha, looduslik kaheahelaline DNA antikeha, anti-DNA, kaheahelaline DNA antikeha.

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Mõõtühikud

RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Kaheahelalise DNA antikehad (dsDNA-vastased antikehad) kuuluvad antinukleaarsete antikehade rühma, see tähendab, auto antikehad, mille keha on suunatud omaenda tuumikomponentide komponentide poolt. Kuigi antinukleaarsed antikehad on iseloomulikud hajutatud sidekoehaiguste rühma paljudele haigustele, peetakse süsteemset erütematoosluupust (SLE) spetsiifilist anti-dsDNA-d. Anti-dsDNA tuvastamine on üks "SLE" diagnoosimise kriteeriumidest.

Anti-dsDNA saab tuvastada ensüümi immuunanalüüsiga. Väikese koguse antikehade proovide uurimisel on vajalik seda testitud tundlikkus (umbes 100%). Arvestades seda, et patsientide seerumis süsteemse sidekoe haigused samal ajal võib olla mitmeid sorte autoantikehad, ning asjaolu, et sageli eristusdiagnoosis nende haiguste põhineb täpselt identifitseerimise kohta mingit kindlat tüüpi antikeha, valik laborikatsete on äärmiselt oluline võtta arvesse kõrge spetsiifilisus. DsDNA-vastase antikeha spetsiifilisus on 99,2%, mis muudab selle uuringu SLE diferentsiaaldiagnostikas asendamatuks.

Anti-dsDNA tuvastatakse 50-70% -l patsientidest diagnoosi "SLE" ajal. Usutakse, et immuunsüsteemi koosnevaid komplekse kaheahelaline DNA ja neile spetsiifilisi antikehi (immunoglobuliinide IgG ja IgM), on kaasatud arengu ja põhjustada mikrovaskulitov iseloomulikud sümptomid SLE vormis nahakahjustus, neeru-, liigesed ja paljud teised organitesse. DsDNA-vastane antikeha on SLE-le nii tüüpiline, et see võimaldab teil seda haigust diagnoosida isegi negatiivse sõeluuringuga antinukleaarsete antikehade puhul. Siiski tuleb märkida, et anti-dsDNA puudumine ei välista SLE olemasolu.

Tuvastamine anti-dsDNA patsientidel ilma kliiniliste sümptomiteta ja muude kriteeriumide haigust ei ravita kasuks diagnoosi "SLE", kuid need patsiendid on oht SLE tulevikus ja mida tuleb järgida ajal reumatoloog, nagu tekkimist anti-dsDNA võib eelneda välimus haigused juba mitu aastat.

Anti-dsDNA kontsentratsioon varieerub sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust. Reeglina näitab kõrge indeks kõrge SLE aktiivsust ja väike näitab haiguse remissiooni. Seetõttu kasutatakse haiguse ravi ja prognoosi jälgimiseks anti-dsDNA kontsentratsiooni mõõtmist. Kontsentratsiooni suurenemine viitab haiguse ebapiisavale kontrollimisele, selle progressioonile ja lupus-nefriidi võimalusele. Vastupidi, püsivalt madal antikehade kontsentratsioon on hea prognostiline märk. Tuleb märkida, et seda sõltuvust ei järgita kõigil juhtudel. Anti-dsDNA-d mõõdetakse regulaarselt, iga 3-6 kuu järel, vähese raskusega SLE-ga ning lühemate intervallidega, kui haigus puudub, ravi valikul raseduse või sünnitusjärgse perioodi jooksul.

Spetsiifiline kliiniline sündroom on ravim lupus. Vaatamata väga sarnased kliinilise pildi seisundi SLE, narkootikumide luupus on mitmeid erinevusi: provotseerib tarbimist ravimid (prokaiinamiidiga hüdraiasiin, propüültioeratsiil kloorpromasiinvesinikkloriidi, liitium, jne) Ja läbib täielikult pärast nende kõrvaldamist, harva kaasata siseorganid ja seetõttu on soodsa prognoosimisega ning vähem tihedalt koos anti-dsDNA esinemisega. Seega, kui negatiivne dsDNA-analüüsi tulemus patsiendil, kellel on autoimmuunse luupuse kliinilised tunnused ja antinuclear faktori olemasolu, tuleks välistada ravimi valupus.

Hoolimata asjaolust, et SLE-le on iseloomulik kõrge dsDNA-d, on nende madal kontsentratsioon ka patsientide veres ja mõningate teiste hajutatud sidekoehaiguste (Sjogreni sündroom, sidekoe haigus) seostamisel. Lisaks võib test olla positiivne patsientidele, kellel on krooniline B- ja C-hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos ja nakkuslik mononukleoos.

SLE-i autoantikehade spekter sisaldab ka muid antinukleaarseid (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasma ja fosfolipiidvastaseid antikehi. Samuti aitab diagnoosi tegemisel leida nende patsientide seerum, kellel on kliinilised sümptomid SLE ja anti-dsDNA-vastased ained. Lisaks sellele peaks dsDNA-d sisaldava kontsentratsiooni määramiseks lisama mõned üldised kliinilised analüüsid.

Mis on teadustöö?

  • Diagnoosimiseks, süsteemse erütematoosluupuse aktiivsuse hindamiseks ja jälgimiseks;
  • difuusne sidekoehaiguste diferentsiaaldiagnostika.

Millal on plaanitud uuring?

  • In süsteemne erütematoosluupus sümptomid: palavik, nahakahjustused (erüteem või punane liblikas lööve näol, käsivarte, rind), arthralgias / artriit, kopsupõletik, perikardiit, epilepsia, neerukahjustuste;
  • antinukleaarsete antikehade tuvastamisel seerumis, eriti kui saadakse homogeenne või granulaarne (täpiline) immunofluorestsentstuba tuum;
  • regulaarselt, iga 3-6 kuu tagant, kerge raskusega SLE või sagedamini haiguse kontrolli puudumisel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontsentratsioon: 0... 25 RÜ / ml.

  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • efektiivne ravi, süsteemse erütematoosluupuse remissioon;
  • Sjogreni sündroom;
  • segatud sidekoehaigus;
  • krooniline hepatiit B ja C;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • nakkuslik mononukleoos.
  • süsteemse erütematoosluupuse puudumine;
  • erütematoosluupus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Tõhus ravi ja haiguse remissiooni saavutamine on seotud madala dsDNA-d sisaldava tasemega;
  • haiguste tõrje puudumine, haiguste ägenemine, luupuse nefriit on seotud kõrge dsDNA-vastase tasemega.

Olulised märkused

  • Anti-dsDNA puudumine ei välista "SLE" diagnoosimist.
  • Anti-dsDNA tuvastamine patsiendil, kellel ei ole kliinilisi tunnuseid ja muid selle haiguse kriteeriume, ei tõlgendata "SLE" diagnoosimise kasuks.
  • Anti-dsDNA on SLE-spetsiifiline marker, kuid seda võib täheldada ka mõnedes muudes haigustes (krooniline hepatiit B ja C, autoimmuunhaigused).

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Reumatoloog, dermatovenereologist, nefroloog, üldarst.

Natiivsed DNA antikehad on normaalsed

Natiivsed DNA antikehad on normaalsed

Selline spetsiifiline marker, nagu antikehad natiivsele DNA-le, mille norm on 20 ühikut, on tüüpiline SLE marker. Need antikehad kuuluvad antinuclear antikehade rühma ja neid saab määrata ainult ensüümi immuunanalüüsi meetodil.

Patsiendi teadustööks on vaja ainult vere seerumit. On iseloomulik, et kiirusega 20 ühikut peetakse väiksemat numbrit negatiivseks tulemuseks, samas kui number 70-200-st näitab piirjoont. Peamiselt kasutatakse nende antikehade määratlemist SLE tuvastamiseks inimestel.

Huvitav on see, et need antikehad on spetsiifilisemad SLE suhtes kui ükskõik millised muud markerid, ning sellise katse andmetel on võimalik mitte ainult haigus tuvastada, vaid ka hinnata haiguse kulgu ja selle raskusastet.

Terve inimese immuunvastuse organismi autoimmuunhaiguste diagnoosimisel antikehad DNA-le tekivad ainult geneetiliselt kõrvaliste ainete sissetoomisega. Immunoregulatsiooni mehhanismide rikkumisel on võimalus arendada autoimmuunhaigusi (AIZ). Autoimmuunhaigused mõjutavad 5-7% maailma elanikkonnast, sagedamini tüdrukutest sagedamini noorematel kui meestel. AIZ-i patogeneesi tähtsaimat rolli mängivad autoantikehad.

Vaatamata asjaolule, et autoantikehadele võib anda erinevaid selgitusi, on selge, et need toimivad autoimmuunprotsessi markeritena ja neil on oluline diagnostiline väärtus, hoolimata asjaolust, et nende tuvastamine ei peeta kõigil juhtudel piisavaks aluseks diagnoosi kindlakstegemiseks. On tõestatud, et eakatel inimestel on paljudel juhtudel autoantikehad loodud paljudel ravimitel, nakkushaigustes ja nii edasi. Autoantikeha avastamise kliinilise tähtsuse hindamisel tuleks arvestada nende tiiteri ja selle muutuse dünaamikat.

Natiivse DNA antikehad

Kui organismi immuunsuse regulatsioon ebaõnnestub, ilmnevad ebaõnnestumised. Keha seisundi varajane diagnoosimine on oluline, tuvastades muutused veres, tuleks kaaluda mitmesuguseid võõrkehi ja nende kasvu dünaamikat. Need on suunatud DNA vastu, molekuli enda tuum nihkub perifeeriasse ja need uuringud viiakse läbi haiguse kindlakstegemiseks.

Molekulide tuvastamine

Natiivse DNA antikehi saab avastada mitmesuguste levimuse meetoditega, see on suur protsent. Tuvastatud on nakkushaiguste all kannatavatel patsientidel. Mõnikord leitakse esmapilgul tervislikel inimestel, kuid pärilikkusega koormatud, arenevad sageli noortel aegadel. Mõjutatud rakkude tuum, moodustub nukleiinhape. Pärast tervete inimeste molekuli struktuuri muutuste avastamist tekib tavaliselt viiepubarad tavaliselt erütematoosluupus. Nahal on muutusi ja neerufunktsioon on kahjustatud. Seerumi tuvastamine, mis on seotud protsessi aktiivsusega või võib viidata meditsiinilisele prognoosile. Positiivset tulemust kinnitavad uuringuandmed.
Ravimite tekitatud luupuse kõrvaltoime on ravimite toime. Syndromid võivad provotseerida ravimeid, võttes samas fenütoiini, selliseid ravimeid nagu kinidiin, kloorpromasiin, hüdralasiin. Ravimi tühistamine vähendab võõrkehade taset. Kuus kuud on seerumis täielik kadumine.
Keha süsteemsete talitlushäirete korral toodetakse antikehi, mis on suunatud natiivsele kaheahelalisele DNA-le. Samal ajal halveneb immuunsus, neerude töö, aju kannatused ja veresooned põletikulised ja kahjustatud. Vaskulaarne kahjustus on otseselt seotud sidekoe kahjustuse hädavajaliku esinemisega, see mõjutab eakaid, võib-olla sensoorsete neuropaatiatega.

Molekulaardiuuringud

Natiivse DNA antikehi saab määrata, pärast SLE diagnoosimist on vaja teha ensüümi immunoloogiline analüüs, see võetakse ühe tööpäeva jooksul. Uuring viiakse läbi 2, 5 tundi. Analüüsi ettevalmistamine ei ole vajalik, võetakse tühja kõhuga, eritoetused ei ole vajalikud. Pärast venipunktsiooni tõmmatakse veri klaasist torusse. Analüüs viiakse läbi veenivere seerumiga, mis puhastatakse peptiididest ja valkudest. Juhtiva ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs.
Kui seerum sisaldab võõrosakeste suure sisalduse, näitab see lupus-nefriiti. SLE-de diagnoosimise aluseks on positiivne uuring. Tähtis on kehtestada võõrkehtumine, mis viitab DNA rikkumisele. Positiivse tulemuse kinnitamiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid. Ravi hindamiseks viiakse läbi seeria retsepti testid. Uurimuse määrab dermatoloog, nefroloog, dermatoveneroloog.

Erinevad diagnostika

Nukleosiome moodustub DNA-ahelate kombineerimisel histooni-valkudega, on osa kromosoomist. Nukle on leitud septilistes tingimustes, vähkkasvajades ja SLE-patsientidel. Apoptoosis puruneb endonukleosoos DNA ja nukleosoomid sisenevad vereringesse.

Analüüsi positiivsed tulemused esinevad enamusel luupuse patsientidel ja nefriidiga patsientidel. Nad interakteeruvad tsükliinvalguga, mis hävib pärast rakkude jagunemist. 3% -l erütematoosse luupusega inimestel leitakse muutusi. Autoantikehade spetsiifilisus PCNA jaoks SLE jaoks on 99%. Luupusega patsientidel leitakse kesknärvisüsteemi kahjustus ja trombotsütopeenia.
Ribosomaalsete valkude autoantikehad on väga spetsiifilised SLE jaoks. See esineb hepatiidi ja kesknärvisüsteemi kahjustusega patsientidel psühhoosiga patsientidel.

Ribonukleoproteiinide antikehad on alamperekonna ANA, need on sageli SLE-s.
Lupus-psühhoosi haiguse agressiivsem käik, tuvastavad kesknärvisüsteemi kahjustused Sm-antikehade olemasolu. Levimus 5 kuni 40%.

Ühe kolmandiku patsientidest, kellel esineb progresseeruva skleroosi või polümüosiidi nähud, on U1-nRNP-vastased antikehad. Seda haigust nimetatakse Sharpe'i sündroomiks.
Kui SLE-i autoantikehad SS-le on naha ilmingute tõsised sümptomid. Sellised patsiendid on valgustundlikud ultraviolettkiirguse suhtes. Patsientidele, kellel on haiguse ravi kestus.
Difuussklerdermaalsete antikehade korral leitakse topoisomeraasi antikehi. Anti-tsentromeersed kandmised ei ilmne tervetel inimestel, kui sellised antikehad avastatakse, areneb Raynaud sündroom.

PM-Scl antikehadega patsiendid vajavad erilist tähelepanu kopsudele - kopsu ja kiulise alveoliidi fibroosile. M2 anti-mitokondrialased antikehad esinevad biliaarse tsüroosiga patsientidel.
Skleroderma, reumaatiliste haigustega patsientidel esineb Ro-52 antikehi.
Arvestades uuringute liiki, põhineb haiguste ajalugu saavutatud tulemustel. Immuunsüsteemi häired mõjutavad nahka, vereringet, sidekoe, neere, liigeseid ja muid elundeid. Luupuse antikoagulandi fraktsioonid võivad põhjustada hemorraagilise sündroomi progresseerumist. Võõrkehade esinemine veres varieerub haiguse kulgu. Suur hulk näitab progresseeruvat haigust. Kuid selline järjestus ei toimu alati. Kõrgendatud tase on iseloomulik ravimite luupuse, B- ja C-hepatiidi infektsioonide suhtes.

Tulemust mõjutab aktiivne ravi tõhusalt, kontrolli kaotamine ravikuuri üle. Oluline on rõhutada, et negatiivse tulemuse tuvastamine ei taga SLE diagnoosimist. Kõrvaliste mikroosakeste avastamine ilma kliiniliste muutusteta ei ole diagnoosi tegemise aluseks. Peate olema tervisliku seisundi tähelepanelik, et läbi viia immunoloogiline uuring. Kehast on palju häireid, mis ei ilmu ennast, mõnikord selgub, et on liiga hilja, et neid ravida. Tervisliku vaimu ja keha säilitamiseks soovitavad arstid igal aastal meditsiinilisi uuringuid.

Nr 126, IgG klassi antikehad kahekordse heeliksi (natiivse) DNA-ga (anti-kaheahelalised (DNA) IgG antikehad, anti-dsDNA IgG)

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

* Kindlaksmääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Immunokhemiluminestsents (CLIA), kvantitatiivne

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Moskva ja teistes Venemaa linnades "IgG klassi antikehade kahe-heeliksi (natiivse) DNA-d (IgG anti-dsDNA, anti-kaheahelalised (natiivsed) DNA IgG antikehad, anti-dsDNA-IgG anti-IgG klassi antikehad" Analüüsi hind, biomaterjalide protseduuri maksumus, uuringute meetodid ja ajakava piirkondlikes arstlikes büroodes võivad olla erinevad.

Natiivse DNA antikehad (taseme määramine veres)

Antikehad natiivse DNA on üks rühmadest või antinukleaarne antinukleaarne autoantikehad, mida toodetakse inimese immuunsüsteemis, kui see ei ole võimalik eristada "meie" ja "Nesvoia" valgulise ühendit.

See analüüs on esitatud plokkides:

Mis see on?

Juuresolekul antinukleaarne antikehad veres on otseselt seotud autoimmuunhaigus nagu süsteemne erütematoosluupus, milles nad esinevad 95% juhtudest. Natiivse DNA antikehade test on selle haigusseisundi suhtes üsna spetsiifiline, kuid ainult 50-70% luupuse inimestel võib olla positiivne. Kui patsient näitas positiivset antinukleaarne antikeha, siis antikehade uuringu natiivse DNA saab kasutada, et eristada teistest lupus autoimmuunhaigused, millel on sarnased kliinilised nähud ja sümptomid.

Sageli kasutatakse loodusliku DNA antikehade diagnoosimiseks koos teiste autoantikehadega, näiteks histoonide antikehadega, fosfolipiidide antikehadega. Täpsemalt, antikehade uuringu natiivse DNA võib kasutada jälgida haiguse raskuse patsientidel juba diagnoositud süsteemne erütematoosluupus, seireks tüsistused haiguse nagu luupusnefriiti, mis arendab neerus settimine ringleva immuunkomplekse (CIC).

Antinukleaarsete antikehade uuringud viiakse läbi järgmiste seisundite kujunemisega:

  • lihasvalu;
  • artriit;
  • punane lööve, mis sageli sarnaneb liblika ümber nina ja põskede ümber;
  • palavik;
  • väsimus ja nõrkus;
  • fotosensibilisatsioon;
  • kaalulangus ja juuste väljalangemine;
  • tuimus või torkimine kätes või jalgades;
  • elundite ja kudede põletikulised haigused, sealhulgas neerud, kopsud, süda, kesknärvisüsteem ja veresooned.

Analüüside väärtus

Natiivse DNA antikehade madal tase võib tuvastada järgmiste haiguste korral:

  • Sjogreni sündroom;
  • krooniline hepatiit;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • nakkuslik mononukleoos.

IgG kaheahelalise DNA antikehad

Kallid patsiendid! Analüüside kataloog on praegu täidetud informatsiooniga ja see ei sisalda kogu meie keskuse tehtud uuringut. Endokrinoloogiakeskuse harud viivad üle 700 tüüpi laboratoorsed uuringud. Siit leiate nende täieliku nimekirja.

Palun täpsustage teavet teenuste hinna ja analüüsi ettevalmistamise kohta telefoni teel (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Vereanalüüside tegemisel kaaluge biomaterjalide võtmise kulusid.

Valmis registreerimiseks: 0 analüüsi

  • Uuringukood: 336
  • Juhtimisaeg: kuni 7 päeva
  • Analüüs maksab 570 rubla.

Kaheahelalise DNA antikehad, anti-DNA, natiivse DNA antikehad

Kaheahelalise DNA antikehad on oma kaheahelalise DNA vastu suunatud autoantikehad; süsteemne erütematoosluupus. Nende uuring viiakse läbi diagnostilistel eesmärkidel, samuti selle tegevuse hindamiseks ja selle haiguse ravi jälgimiseks.

Kaheahelalise DNA antikehad (või anti-dsDNA) kuuluvad nn antinuclear antikehade rühma - autoantikehad, mis on suunatud oma rakutuumade komponentide vastu. Kui antinukleaarsed antikehad on levinud paljude haiguste puhul, mis kuuluvad sidekoe nn diffuseeruvate haiguste rühma, siis anti-dsDNA-d peetakse spetsiifiliste antikehadeks süsteemse erütematoosse luupuse (või SLE) vastu. Kaheahelalise DNA antikehade tuvastamine on üks vajalikke kriteeriume süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimiseks. DsDNA tuvastamine on võimalik ensüümi immuunanalüüsi meetodil. Metoodika väga tundlikkus (100% järjestuses) on vajalik antikehade väikese sisaldusega bioloogiliste proovide uurimiseks. Võttes arvesse asjaolu, et sidekoe süsteemsete haiguste all kannatavate inimeste veres on autoantikehasid, samuti asjaolu, et nende patoloogiate diagnoosimine eristub sageli teatud tüüpi antikehade tuvastamisel uurimine on äärmiselt oluline, et arvestada kõrge spetsiifilisusega. Anti-dsDNA-uuringu spetsiifilisus jõuab umbes 99,2% -ni, muutes selle uuringu süsteemse erütematoosluupuse diferentsiaaldiagnostika jaoks väärtuslikuks ja hädavajalikuks.

Diabeedi "SLE" diagnoosimise ajal avastati dsDNA-vastane antikeha 50-70% patsientidest. Arvatakse, et kaheahelalise DNA ja selle spetsiifiliste antikehadega (IgG ja IgM) esindatud immuunkompleksid on seotud mikrovaskuliidi arenguga, põhjustades iseloomulike SLE sümptomite ilmnemist naha, neerude, liigeste ja mitmete teiste organite kahjustuste kujul. Kaheahelalise DNA antikehad on nii süsteemse erütematoosse luupuse jaoks nii iseloomulikud, et nad tunnevad seda patoloogiat ka juhul, kui antinukleaarsete antikehade esinemise skriininguuringu negatiivne tulemus on. Siiski tuleb märkida, et kaheahelalise DNA antikehade puudumine ei välista süsteemse erütematoosse luupuse esinemist.

Kaheahelalise DNA antikehade tuvastamiseks isikul, kellel pole kliinilisi sümptomeid ja muid patoloogilisi kriteeriume, ei tõlgendata süsteemse erütematoosluupuse kasuks, kuid sellistel inimestel on oht, et nad saavad SLE edasi areneda. Lisaks sellele peavad reumatoloogid seda jälgima, sest antikehade ilmnemine võib eelneda haiguse ilmnemisele mitme aasta jooksul.

Anti-dsDNA tase võib varieeruda, olenevalt haiguse kulgu iseloomust. Tavaliselt näitab kõrge antikeha tiiter suurt SLE aktiivsust, samas kui väike näitab remissiooni saavutamist. Sel põhjusel kasutatakse dsDNA-vastase antikeha mõõtmist ravimi kontrollimiseks, samuti haiguse ennustamiseks. Antikeha tiitri suurenemine kaheahelalise DNA-le näitab haiguse kontrolli puudumist, selle progresseerumist ja lisaks näitab niinimetatud luupuse nefriidi tekke võimalust. Seevastu pidevalt madal tiiter on hea prognostiline märk. Tuleb tunnistada, et sellist korrelatsiooni ei mainita alati. Kaheahelalise DNA antikeha tiitriga mõõdetakse regulaarselt sagedusega iga 3-6 kuu järel, kerge haiguse raskusega ja lühemate intervallidega haiguse kontrolli puudumisel, ravi valikul raseduse või sünnitusjärgse perioodi jooksul.

Eraldi tuleks märkida spetsiaalne kliiniline sündroom - ravimi luupus. See patoloogia, hoolimata süsteemse erütematoosluupuse kliiniliste ilmingute tugevast sarnasusest, on siiski mitmete eripäradega. Seega on see tingitud ravimite kasutamisest (näiteks prokaiinamiid, liitium, hüdralasiin, kloorpromasiin, propüültiouuratsiil ja paljud teised), see kaob täielikult pärast nende tühistamist; sisemised organid on protsessis harva kaasatud; on suhteliselt soodsam prognoos, mis on sagedamini seotud anti-dsDNA esinemisega. Sel põhjusel on ravimite luupuse väljajätmisega vaja välistada nende antikehade uuringu negatiivne tulemus inimesel, kellel on autoimmuunse luupuse kliinilised sümptomid, samuti antinuclear teguri olemasolu.

Vaatamata süsteemse erütematoosluupuse kaheahelalise DNA antikehade tüüpilisele kõrgele tiitrile tuvastatakse ka nende väike sisaldus üksikisikute veres ja mitmete teiste hajunud sidekoehaigustega (näiteks sidekoehaiguste segaed, Sjogreni sündroom). Lisaks võib uuring anda positiivse tulemuse kroonilise B-, C- ja C-hepatiidi ning primaarse biliaarse tsirroosi, nakkusliku mononukleoosi korral.

Süsteemse erütematoosse luupuse autoantikehade rühm sisaldab ka muid antinukleaarset antikeha (näiteks anti-Sm, RNP, SS-A), antiplasma, samuti anti-fosfolipiidantikehi. Diagnoosimisel aitab kaasa nende tuvastamine patsiendi veres süsteemse erütematoosluupuse kliiniliste sümptomitega koos kaheahelalise DNA antikehadega. Lisaks peaks kaheahelalise DNA antikehade määramist täiendama mõned üldised kliinilised uuringud.

30 minutit enne vere võtmist lõpeb suitsetamine.

Ainult mõned protsessid, tingimused ja haigused, mille eesmärk on selle analüüsi määramine.

Kaheahelalise DNA antikehade uuring võib läbi viia, et tuvastada ja hinnata aktiivsust, samuti jälgida süsteemse erütematoosluupuse ravi; difusioonsete sidekoehaiguste diagnostiliseks diferentseerumiseks.

Allpool on toodud vaid mõned võimalikud protsessid, seisundid ja haigused, milles tuvastatakse kaheahelalise DNA antikeha. Tuleks meeles pidada, et uuringu tulemus ei pruugi alati olla piisavalt spetsiifiline ja piisav kriteerium järelduse tegemiseks. Esitatud teave ei ole mõeldud enesetäiendamise ja enesehoolduse eesmärgil. Lõpliku diagnoosi määrab ainult arst, kui saadud andmeid kombineeritakse teiste uurimismeetodite tulemustega.

Negatiivse tulemuse võimalikud põhjused: süsteemne erütematoosne luupus puudub; Seal on luupuse ravim.

Positiivse tulemuse võimalikud põhjused kõrgete antikehade tiitrite esinemise korral: süsteemne erütematoosne luupus.

Positiivse tulemuse võimalikud põhjused madala antikeha tiitri olemasoluga: efektiivne ravi, SLE remissiooni faas; segatud sidekoehaigus; Sjogreni sündroom; primaarne biliaarne tsirroos; krooniline hepatiit B, C; nakkuslik mononukleoos.

Tegurid, mis võivad uuringu tulemusi mõjutada

patoloogilise remissiooni faasi efektiivne ravi ja saavutamine on ühendatud madalate antikehade tiitriga;

haiguse kontrolli puudumine, haiguse süvenemine, luupuse nefriidi esinemine koos antikehade kõrge tiitriga.

Kaheahelalise DNA antikehade puudumine ei välista süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimist.

Kaheahelalise DNA antikehade tuvastamiseks isikul, kellel puuduvad selle patoloogia kliinilised sümptomid ja muud kriteeriumid, ei tõlgendata süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimise kasuks.

DsDNA-vastane antikeha on spetsiifiline SLE-i marker, kuid neid võib täheldada ka mitmete teiste haiguste (näiteks autoimmuunhaiguste, kroonilise B- ja C-hepatiidi) korral.

Kaheahelalise DNA antikehad (Double Strand anti-DNA antikeha)

Vereproovi võtmine toimub tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Saate juua vett ilma gaasita.

DNA antikehad jagunevad kaheks peamiseks tüübiks: antikehad, mis reageerivad kaheahelalise (natiivse) DNA-ga (dsDNA) ja antikehad, mis reageerivad üheahelalise (denatureeritud) DNA-ga (ssDNA). DsDNA antikehad on spetsiifilisemad süsteemse erütematoosse luupuse (SLE) diagnoosimiseks kui ssDNA-vastased antikehad, mis esinevad teiste reumaatiliste haigustega patsientide seerumis ja millel ei ole olulist diagnostilist väärtust.

A-dsDNA esinemine on süsteemse erütematoosluupuse (SLE) kohustuslik diagnostiline kriteerium. A-dsDNA määramist SLE-s võib kasutada patoloogilise protsessi ja neerukahjustuste aktiivsuse hindamiseks ning haiguse ravi jälgimiseks. Teiste reumaatiliste haiguste korral on a-dsDNA määratlus ebapraktiline, sest neid tuvastatakse väga harva ja madalates tiitrites.

Võimalike vastunäidustuste korral on vaja konsulteerida spetsialistiga

Autoriõigus FBUN Kesk Epidemioloogiauuringute Instituut, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Kaheahelalise DNA antikehad (anti-dsDNA) sõelumine

Kaheahelalise DNA antikehad - autoantikehad, mis on suunatud oma kaheahelalise DNA vastu ja mida on täheldatud süsteemse erütematoosluupusega. Uuriti diagnoosida, hinnata aktiivsust ja kontrollida selle haiguse ravi.

Vene sünonüümid

Kaheahelalise DNA antikehad, natiivse DNA antikehad, anti-DNA-d.

Inglise keele sünonüümid

Ds-DNA-vastane antikeha, looduslik kaheahelaline DNA antikeha, anti-DNA, kaheahelaline DNA antikeha.

Uurimismeetod

Ensüüm-seotud immunosorbentanalüüs (ELISA).

Mõõtühikud

RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Kuidas õppimiseks valmistuda?

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Uuringu üldine teave

Kaheahelalise DNA antikehad (dsDNA-vastased antikehad) kuuluvad antinukleaarsete antikehade rühma, see tähendab, auto antikehad, mille keha on suunatud omaenda tuumikomponentide komponentide poolt. Kuigi antinukleaarsed antikehad on iseloomulikud hajutatud sidekoehaiguste rühma paljudele haigustele, peetakse süsteemset erütematoosluupust (SLE) spetsiifilist anti-dsDNA-d. Anti-dsDNA tuvastamine on üks "SLE" diagnoosimise kriteeriumidest.

Anti-dsDNA saab tuvastada ensüümi immuunanalüüsiga. Väikese koguse antikehade proovide uurimisel on vajalik seda testitud tundlikkus (umbes 100%). Arvestades seda, et patsientide seerumis süsteemse sidekoe haigused samal ajal võib olla mitmeid sorte autoantikehad, ning asjaolu, et sageli eristusdiagnoosis nende haiguste põhineb täpselt identifitseerimise kohta mingit kindlat tüüpi antikeha, valik laborikatsete on äärmiselt oluline võtta arvesse kõrge spetsiifilisus. DsDNA-vastase antikeha spetsiifilisus on 99,2%, mis muudab selle uuringu SLE diferentsiaaldiagnostikas asendamatuks.

Anti-dsDNA tuvastatakse 50-70% -l patsientidest diagnoosi "SLE" ajal. Usutakse, et immuunsüsteemi koosnevaid komplekse kaheahelaline DNA ja neile spetsiifilisi antikehi (immunoglobuliinide IgG ja IgM), on kaasatud arengu ja põhjustada mikrovaskulitov iseloomulikud sümptomid SLE vormis nahakahjustus, neeru-, liigesed ja paljud teised organitesse. DsDNA-vastane antikeha on SLE-le nii tüüpiline, et see võimaldab teil seda haigust diagnoosida isegi negatiivse sõeluuringuga antinukleaarsete antikehade puhul. Siiski tuleb märkida, et anti-dsDNA puudumine ei välista SLE olemasolu.

Tuvastamine anti-dsDNA patsientidel ilma kliiniliste sümptomiteta ja muude kriteeriumide haigust ei ravita kasuks diagnoosi "SLE", kuid need patsiendid on oht SLE tulevikus ja mida tuleb järgida ajal reumatoloog, nagu tekkimist anti-dsDNA võib eelneda välimus haigused juba mitu aastat.

Anti-dsDNA kontsentratsioon varieerub sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust. Reeglina näitab kõrge indeks kõrge SLE aktiivsust ja väike näitab haiguse remissiooni. Seetõttu kasutatakse haiguse ravi ja prognoosi jälgimiseks anti-dsDNA kontsentratsiooni mõõtmist. Kontsentratsiooni suurenemine viitab haiguse ebapiisavale kontrollimisele, selle progressioonile ja lupus-nefriidi võimalusele. Vastupidi, püsivalt madal antikehade kontsentratsioon on hea prognostiline märk. Tuleb märkida, et seda sõltuvust ei järgita kõigil juhtudel. Anti-dsDNA-d mõõdetakse regulaarselt, iga 3-6 kuu järel, vähese raskusega SLE-ga ning lühemate intervallidega, kui haigus puudub, ravi valikul raseduse või sünnitusjärgse perioodi jooksul.

Spetsiifiline kliiniline sündroom on ravim lupus. Vaatamata väga sarnased kliinilise pildi seisundi SLE, narkootikumide luupus on mitmeid erinevusi: provotseerib tarbimist ravimid (prokaiinamiidiga hüdraiasiin, propüültioeratsiil kloorpromasiinvesinikkloriidi, liitium, jne) Ja läbib täielikult pärast nende kõrvaldamist, harva kaasata siseorganid ja seetõttu on soodsa prognoosimisega ning vähem tihedalt koos anti-dsDNA esinemisega. Seega, kui negatiivne dsDNA-analüüsi tulemus patsiendil, kellel on autoimmuunse luupuse kliinilised tunnused ja antinuclear faktori olemasolu, tuleks välistada ravimi valupus.

Hoolimata asjaolust, et SLE-le on iseloomulik kõrge dsDNA-d, on nende madal kontsentratsioon ka patsientide veres ja mõningate teiste hajutatud sidekoehaiguste (Sjogreni sündroom, sidekoe haigus) seostamisel. Lisaks võib test olla positiivne patsientidele, kellel on krooniline B- ja C-hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos ja nakkuslik mononukleoos.

SLE-i autoantikehade spekter sisaldab ka muid antinukleaarseid (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasma ja fosfolipiidvastaseid antikehi. Samuti aitab diagnoosi tegemisel leida nende patsientide seerum, kellel on kliinilised sümptomid SLE ja anti-dsDNA-vastased ained. Lisaks sellele peaks dsDNA-d sisaldava kontsentratsiooni määramiseks lisama mõned üldised kliinilised analüüsid.

Mis on teadustöö?

  • Diagnoosimiseks, süsteemse erütematoosluupuse aktiivsuse hindamiseks ja jälgimiseks;
  • difuusne sidekoehaiguste diferentsiaaldiagnostika.

Millal on plaanitud uuring?

  • In süsteemne erütematoosluupus sümptomid: palavik, nahakahjustused (erüteem või punane liblikas lööve näol, käsivarte, rind), arthralgias / artriit, kopsupõletik, perikardiit, epilepsia, neerukahjustuste;
  • antinukleaarsete antikehade tuvastamisel seerumis, eriti kui saadakse homogeenne või granulaarne (täpiline) immunofluorestsentstuba tuum;
  • regulaarselt, iga 3-6 kuu tagant, kerge raskusega SLE või sagedamini haiguse kontrolli puudumisel.

Mida tulemused tähendavad?

Kontsentratsioon: 0... 25 RÜ / ml.

  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • efektiivne ravi, süsteemse erütematoosluupuse remissioon;
  • Sjogreni sündroom;
  • segatud sidekoehaigus;
  • krooniline hepatiit B ja C;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • nakkuslik mononukleoos.
  • süsteemse erütematoosluupuse puudumine;
  • erütematoosluupus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Tõhus ravi ja haiguse remissiooni saavutamine on seotud madala dsDNA-d sisaldava tasemega;
  • haiguste tõrje puudumine, haiguste ägenemine, luupuse nefriit on seotud kõrge dsDNA-vastase tasemega.

Olulised märkused

  • Anti-dsDNA puudumine ei välista "SLE" diagnoosimist.
  • Anti-dsDNA tuvastamine patsiendil, kellel ei ole kliinilisi tunnuseid ja muid selle haiguse kriteeriume, ei tõlgendata "SLE" diagnoosimise kasuks.
  • Anti-dsDNA on SLE-spetsiifiline marker, kuid seda võib täheldada ka mõnedes muudes haigustes (krooniline hepatiit B ja C, autoimmuunhaigused).

Samuti soovitatav

Kes teeb uuringu?

Reumatoloog, dermatovenereologist, nefroloog, üldarst.

Kirjandus

  • Süsteemse erütematoosluupuse täiskasvanutele suunamise ja ravi juhised. Ameerika reumatoloogia kolleegiumi süstemaatilise luupuse erütematoosijuhtumite ad hoc komitee. Artriit Rheum. September 1999; 42 (9): 1785-96.
  • Fauci et al. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted / A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. - McGraw-Hill Ettevõtted, 2008.
  • Nossent HC, Rekvig OP. Kas süsteemsema erütematoosluupuse ja anti-kaheahelaliste DNA antikehade tihedam seos on soovitav ja saavutatav eesmärk? Artriit Res Ther. 2005; 7 (2): 85-7. Epub 2005 10. veebruar. Ülevaade.
  • Egner W. Laboritestide kasutamine SLE diagnoosimisel. J Clin Pathol. 2000 juuni; 53 (6): 424-32. Läbivaatamine
Telli uudised

Jäta oma e-kiri ja saate uudiseid, samuti KDLmedi labori eksklusiivseid pakkumisi