№13 kogu bilirubiini

Sümptomid

Bilirubiin on hemoglobiini lagunemise tulemus veres. See punane vererakkude lagunemise tagajärjel tekkinud kollane pigment, mis moodustab luuüdis ja põrnas, on sapi komponent. Selle taseme kindlaksmääramine on üks vere biokeemilise analüüsi näitajaid.

Bilirubiini kogus (otsene ja kaudne) nimetatakse üldbilirubiiniks. Selle tase ei sõltu soost, see on meeste ja naiste jaoks sama.

Bilirubiini määr vastsündinutel on kuni 256 μmol / L. Üle ühe kuu vanustel lastel vastab normaalne tase täiskasvanu normile.

Raseduse ajal võib bilirubiini tase kolmandas trimestris suureneda sapipõletiku võimaliku painutuse tõttu.

Madala bilirubiini põhjused võivad olla tühja kõhuga, pika kalorsusega toitumine.

Arst edastab patsiendile kogu bilirubiini testi läbinud haigusjuhtude, nagu näiteks vähk, hepatiit, maksatsirroos, B12-vitamiini vaegus ja sapikivitõbi.

Kui tulemuste lahutamisel tuvastatakse, et otsese bilirubiini kontsentratsioon suureneb, võib see näidata haigusi, nagu koletsüstiit, maksa nakkushaigused ja süüfilis.

Kogu bilirubiini analüüs näitab väga suurt kaudse bilirubiini kontsentratsiooni aneemias, ravimite või alkoholi üleannustamist, siseorganite hemorraagiat. See võib näidata ka probleeme vereringesüsteemis.

Analüüsimiseks mõeldud biomaterjaliks võib olla venoosne ja kapillaarveri. Enne vereanalüüsi saamist ei tohiks süüa 12 tundi enne uuringut, välistada emotsionaalne ja füüsiline treenimine, mitte suitsetada 30 minutit.

INVITRO laboratoorium tagab taskukohase hinnaga kvaliteetse uuringu.

Nr 14 Bilirubin Direct (konjugeeritud, Bilirubini konjugeeritud, Bilirubin Direct)

Uurimistöö biomaterjal peab läbima tühja kõhuga. Viimase söögikorra ja vere võtmise vaheline aeg peab võtma vähemalt 8 tundi (eelistatult vähemalt 12 tundi). Mahl, tee, kohv (eriti suhkruga) - ei ole lubatud. Võid juua vett.

Uuringu tulemuste tõlgendamine sisaldab teavet ravile alluva arsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Bilirubiin ja selle fraktsioonid (kokku, otsesed ja kaudsed)

Analüüs, mis määrab sapphappe pigmendid ja nende fraktsioonid veres. Need on hemoglobiini lagunemise metaboliidid ja nende tase suureneb, kui erütrotsüütide suurenenud hävitamine, maksafunktsiooni häire ja sapiteede kahjustus.

Uuringutulemused on välja antud tasuta meditsiiniliste märkustega.

Uurimismeetod

Kolorimeetriline fotomeetriline meetod.

Mõõtühikud

Μmol / l (mikromooli liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne, kapillaarveri.

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tunni jooksul enne analüüsi.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne analüüsi.
  • Ärge suitsetage 30 minutit enne analüüsi.

Uuringu üldine teave

Bilirubiin on kollane pigment, mis on sapi komponent ja moodustub põrnas ja luuüdis punavereliblede lagunemise ajal. Tavaliselt hävivad punased verelibled 110-120 päeva pärast luuüdist lahkumist. Samal ajal vabaneb metalloproteiin hemoglobiin surnud rakkudest, mis koosneb rauda sisaldavast osast, heemist ja valgukomponendist globiin. Raud eemaldatakse heemelt, mida kasutatakse korduvalt ensüümide ja muude valkstruktuuride vajalikuks komponendiks, ja heme valgu muudetakse bilirubiiniks. Kaudne (konjugeerimata) bilirubiin koos albumiiniga viiakse verre maksa, kus ensüümi tõttu kombineeritakse glükuronüültransferaas glükuroonhappega ja moodustab otsese (konjugeeritud) bilirubiini. Vees mittelahustuva bilirubiini vees lahustuvaks muutmise protsessi nimetatakse konjugatsiooniks. Pigmendi kinnitatud fraktsioon praktiliselt ei satu verdesse ja tavaliselt eritub see sapist. Soolestiku bakterite toimega soolestiku luumenis metaboliseerub ja eritub bilirubiin väljaheites, andes talle tumedat värvi.

Otsene bilirubiin on nimetatud seoses laboriuuringute meetodiga. See vees lahustuv pigment mõjutab otseselt reagentide (Ehrlich diazoreaktiivne) lisamist vereproovile. Konjugeerimata (kaudne, vaba) bilirubiin vees ei lahustu ning selle määramiseks on vaja täiendavaid reaktiive.

Tavaliselt tekitab inimkeha päev 250-350 mg bilirubiini. Üle 30-35 μmol / l produktsioon ilmneb naha ja naha kollasusega. Vastavalt kollatõve arengu mehhanismile ja bilirubiini fraktsioonide ülekaalukusele veres isoleeritakse suprahepaatiline (hemolüütiline), maksa (parenhüümiline) või subhepaatiline (mehaaniline, obstruktiivne) kollatõbi.

Punapealsete vereliblede suurenenud hävimise (hemolüüsi) või sapipigmendi maksapuudulikkuse häirimisega suureneb bilirubiinisisaldus konjugeerimata fraktsiooni tõttu, ilma et sellega kaasneks pigmendi tase (suprahepaatiline ikterus). Seda kliinilist olukorda täheldatakse teatud kaasasündinud haigusseisundites, mis on seotud bilirubiini konjugeerimise kahjustusega, näiteks Gilberdi sündroomiga.

Kui teil tekib takistusi kaheteistsõrmiksoole või sapiga eritumise häirete korral, tekib otsene bilirubiini tõus veres, mis on sageli märgatav obstruktiivsest kollatõvest. Seedetrakti obstruktsiooniga otsene bilirubiin siseneb vereringesse ja seejärel uriini. See on ainus bilirubiini osa, mida saab neerude kaudu erituda ja plekid uriini pimedas.

Otsese ja kaudse molekuliga seotud bilirubiini suurenemine näitab maksahaigust, millel on sapipigmendi hõivamine ja vabanemine.

Kahepoolse bilirubiini tõus tekib tihti vastsündinutel esimesel kolmel eluperioodil. Füsioloogiline kollatõbi on seotud suurenenud erütrotsüütide jaotus loote hemoglobiini ja maksaensüümide süsteemide ebapiisava küpsusega. Vastsündinute pikaaegse ikteruse korral on vaja välistada hemolüütilist haigust ja kaasasündinud patoloogiat maksa ja sapiteede korral. Ema ja lapse veregruppide vahelise konflikti korral ilmneb beebi punavereliblede suurem lagunemine, mis põhjustab kaudse bilirubiini suurenemise. Konjugeerimata bilirubiin mõjutab närvisüsteemi rakke ja võib põhjustada vastsündinu aju kahjustusi. Vastsündinu hemolüütiline haigus nõuab viivitamatut ravi.

1-l 10-st tuhande neerupuudulikkusest tuvastatakse sapiteede atresia. Selle lapse elu ähvardava patoloogiaga kaasneb bilirubiini suurenemine otsese fraktsiooni tõttu ja see nõuab kiiret kirurgilist sekkumist ja mõnel juhul maksa siirdamist. Ka vastsündinutel esineb ka hepatiidi tõusu tõenäosus nii otsese kui ka kaudse bilirubiini suurenemisega.

Võttes arvesse kliinilist pilti, on bilirubiinisisalduse muutused veres, mis võimaldavad hinnata võimalikke kollatõve põhjuseid ning otsustada uurimise ja ravi edasise taktika üle.

Mis on teadustöö?

  • Naha ja naha kollasuse tingimuste diferentsiaaldiagnostikaks.
  • Hübibilirubineemia taseme hindamine.
  • Uute vastsündinute kollatüübi diferentsiaaldiagnostikas ja bilirubiini entsefalopaatia tekkimise riski kindlakstegemiseks.
  • Hemolüütilise aneemia diagnoosimiseks.
  • Maksa funktsionaalse seisundi uurimine.
  • Viletsa väljavoolu diagnoosimiseks.
  • Hepatiit-toksiliste ja / või hemolüütiliste omadustega ravimite võtmise patsiendi jälgimine.
  • Hemolüütilise aneemia või maksa ja sapiteede patoloogia puhul patsientide dünaamiliseks jälgimiseks.

Millal on analüüs määratud?

  • Maksa ja sapiteede patoloogiaga seotud kliinilised tunnused (kollatõbi, tumedad uriinid, väljaheite värvuse muutus, naha sügelus, kõhukinnisus ja valu paremal hüpohoones).
  • Uurides tõsise ja pikaajalise kollatõenäosusega vastsündinuid.
  • Kui kahtlustatakse hemolüütilist aneemiat.
  • Uurides patsiente, kes tarbivad regulaarselt alkoholi.
  • Ravimite kasutamisel koos tõenäolise hepatotoksilise ja / või hemolüütilise kõrvaltoimega.
  • Kui nakatunud hepatiidi viirustega.
  • Krooniliste maksahaiguste (tsirroos, hepatiit, koletsüstiit, koletsüstiline haigus) esinemissagedus.
  • Patsiendi tervikliku profülaktilise uurimisega.

Bilirubini kaudne invitro

Parim, kui jõuda Moskvas ja teistesse Venemaa linnadesse analüüsi "Vile pigmendid ja happed" taskukohase hinnaga, ärge unustage, et piirkondlike arstiabüroode uurimismeetodid ja -tingimused võivad erineda

Vere pigmendid (üldbilirubiin, konjugeeritud - otsene, konjugeerimata - kaudne) - hemoglobiini metabolismi saadused, mis erituvad maksast vere kaudu sapini. Bilirubiini sisaldus suureneb naha kollaseks muutumise tõttu. Kasvu põhjuseks võib olla maksapatoloogia (näiteks viirushepatiit) või sapipõletiku väljaheide (sealhulgas ka sümptomaatiline haigus). Kontsentratsiooni suurenemine võib olla punaste vereliblede (sealhulgas vastsündinute ikterus) suurenenud hävimise tagajärg. Neid katseid tehakse sageli koos ALAT, AST, GGT, alkaalse fosfataasi ("maksaensüümide") vereanalüüsiga.

Bilirubini kaudne invitro

Vanus 37, sugu - w. Pre diabeedi seisund, rasvumine. Kontrollimine insuliini taseme vähendamiseks prerarati eesmärgil.
2013/03/16 10-57 analüüsi (Khabarovsk) esitamine, valimi saabumise kuupäev 03/17/2013 14-47 Invitro.
18.03.2013 umbes 9 -00 katse kohaletoimetamine (Khabarovsk) teises keskuses. Vajadus on tingitud asjaolust, et Invitro kaudne bilirubiini analüüs ei tee seda.

Tulemused olid erinevad:
Invitro-normaalne! kogu bilirubiin -17,9; sirge bilirubiin -6,6.
Teine keskus on normist kõrgemal! Bilirubiini kogus -24,2.; otsene bilirubiin 4, kaudne bilirubiin 20,2
Sõelumine hepatiit ei -otrits, Food -. Samas režiimis (03.07.13 adresseeritud arst, otsustas nõuandel endokrinoloogi rasva, magus, kiire süsivesikuid, alkohol), suitsetamine (ei suitseta), narkootikumid ei söö vitamiinipuudusena.
Kilpnäärmehormoonid andsid - normaalsed.
Bilirubiini eksamid mõlemal juhul olid tühja kõhuga.
Seoses sellega, mis võiks indikaatoreid muuta?
Kas stressi (negatiivsed kogemused) mõjutab näitajate muutus?
Mida te nõuate? Kas on mõttekas uuesti analüüsida Invitro't?
Tänan teid ette.

Kallis küsimus autor! Biokeemiline näitaja pole staatiline ja muutumatu. Saplipigmentide vahetus sõltub maksa tsütokroomi süsteemi funktsionaalsest seisundist, hematopoeetilistest elunditest, sapiteede seisundist, dieedi olemusest ja võetud ravimitest. Teises analüüsis tuvastatud hüperbilirubineemia ei ole märkimisväärne ja ei viita maksataloloogiale normaalse maksaensüümide aktiivsusega, vaid see võib tuleneda sapipõie ja sapiteede funktsionaalsetest häiretest. Ülekaal kaudse murdosa bilirubiini, nagu on määratletud Teises uuringus iseloomulik hemolüütiline aneemia, mis otsustades analüüsitulemused, pead ja võib olla ka nn kaasasündinud healoomulised hüperbili (Gilberti sündroom), mida iseloomustab perioodiline perioode aktiivsuse tõus järgneb selle normaliseerimine, mis ei nõua mingit ravi. Kaaluka bilirubiini määramise vajadus, mida enamikus kliinikutes praegu ei teostata eskih laborites, on tingitud asjaolust, et selle kontsentratsioon arvutatakse lihtne matemaatiline lahutamist kontsentratsioon kogubilirubiini otsene.

Bilirubiini kaudne (Bilirubin Ave., Bilirubini kogus.) (Kapillaarveri)

Vormi kood: 1.36.1. Tähtaeg: 1 päev

  • Kapillaarvett 220

Kirjeldus



Kaudne bilirubiin.

Hemoglobiini lagunemise ajal moodustub maksas vere, põrna ja luuüdi retikuloendoteliaalsetes rakkudes verega kollane hemokrompne pigment. Üheks peamiseks sapijuhi komponendiks on ka seerum kahe fraktsiooni kujul: otsene (konjugeeritud) ja kaudne (konjugeerimata) bilirubiin, mis koos moodustavad veresuhkru kogu bilirubiini. Laboratoorsetes diagnostikas kasutatakse kogu ja otsese bilirubiini määratlust. Nende näitajate erinevus on kaudne (konjugeerimata) bilirubiini kogus. Hemoglobiini lagunemisega moodustub algselt vaba (kaudne) bilirubiin. See on vees praktiliselt lahustumatu, lipofiilne (lahustub lipiidides) ja seetõttu kergesti lahustub membraani lipiidides, häirib rakkude ainevahetust, väga toksiline. Kombinatsioonis albumiiniga moodustatakse kompleks, mis transporditakse põrnast maksa. Maksarakkudes konjugatsioon (sidudes) tasuta bilirubiini glükuroonhappega konjugeeritud vormis (sirge, sidumine) bilirubiini, vees lahustuvad, vähem toksilised, mis toimib kontsentratsioonigradienti eritub sapiteesid ning eemaldatakse sapi. Kaudse bilirubiinisisalduse suurenemine täheldatakse suurenenud hemolüüsi korral.

• hemolüütilise aneemiaga (punavereliblede suurenenud lagunemisega seotud aneemia)

• tohutu hemorraagia koes (surmav veri allutatakse hemolüüsile)

Invitro bilirubiini kogus

№13 kogu bilirubiini

Bilirubiin on hemoglobiini lagunemise tulemus veres. See punane vererakkude lagunemise tagajärjel tekkinud kollane pigment, mis moodustab luuüdis ja põrnas, on sapi komponent.

Sisukord:

Selle taseme kindlaksmääramine on üks vere biokeemilise analüüsi näitajaid.

Bilirubiini kogus (otsene ja kaudne) nimetatakse üldbilirubiiniks. Selle tase ei sõltu soost, see on meeste ja naiste jaoks sama.

Bilirubiini määr vastsündinutel on kuni 256 μmol / L. Üle ühe kuu vanustel lastel vastab normaalne tase täiskasvanu normile.

Raseduse ajal võib bilirubiini tase kolmandas trimestris suureneda sapipõletiku võimaliku painutuse tõttu.

Madala bilirubiini põhjused võivad olla tühja kõhuga, pika kalorsusega toitumine.

Arst edastab patsiendile kogu bilirubiini testi läbinud haigusjuhtude, nagu näiteks vähk, hepatiit, maksatsirroos, B12-vitamiini vaegus ja sapikivitõbi.

Kui tulemuste lahutamisel tuvastatakse, et otsese bilirubiini kontsentratsioon suureneb, võib see näidata haigusi, nagu koletsüstiit, maksa nakkushaigused ja süüfilis.

Kogu bilirubiini analüüs näitab väga suurt kaudse bilirubiini kontsentratsiooni aneemias, ravimite või alkoholi üleannustamist, siseorganite hemorraagiat. See võib näidata ka probleeme vereringesüsteemis.

Analüüsimiseks mõeldud biomaterjaliks võib olla venoosne ja kapillaarveri. Enne vereanalüüsi saamist ei tohiks süüa 12 tundi enne uuringut, välistada emotsionaalne ja füüsiline treenimine, mitte suitsetada 30 minutit.

INVITRO laboratoorium tagab taskukohase hinnaga kvaliteetse uuringu.

  • Hemolüütiline aneemia.
  • Maksahaigus.
  • Kolestaas.
  • Erinev haiguste diagnoos erinevatele etioloogiatele.

Alternatiivsed mõõtühikud: mg / dl.

Ühikute muundamine: mg / dl x 17,1 ==> μmol / l.

Suurenenud bilirubiin (hüperbilirubineemia):

  1. hemolüütiline hüperbilirubineemia (suprahepaatiline ikterus) - üldbilirubiini tõus tuleneb peamiselt vaba fraktsioonist: hemolüütiline aneemia on äge ja krooniline; B12-defitsiitne aneemia; talasseemia; ulatuslikud hematoomid;
  2. hüperbilirubineemia maksa parenhüüm (maksaeelne ikterus) - üldbilirubiini tase tõuseb otsese ja kaudse bilirubiini tõttu: äge ja krooniline difuusne maksahaigus, primaarne ja metastaatiline maksavähk; maksa sekundaarsed düstroofsed kahjustused siseorganite mitmesuguste haiguste ja parempoolse vatsakese südamepuudulikkuse korral; kolestaatiline hepatiit; primaarne biliaarne tsirroos; maksa toksiline kahjustus: vesiniktetrakloriid, kloroform, trikloroetüleen, fluorotane, alkohol; ravimimürgitus: paratsetamool, isoniasiid, rifampitsiin, kloorpromasiin; mürgise maksakahjustuse korral mürgituse korral, mis on põhjustatud mürgistuse tekitamisest lihasehappega (alfa-amanitiin);
  3. maksa kolestaatiline hüperbilirubineemia (maksa kollasus) - mõlema fraktsiooni täieliku suurenemise tõttu: sapiteede ekstrahepaksne obstruktsioon; sapikivitõbi; kõhunäärme kasvajad; helmintiaas.
  4. funktsionaalsed hüperbilirubiintoomilised sündroomid: Gilbert'i sündroom (idiopaatiline konjugeerimata hüperbilirubineemia); Daibiini-Johnsoni sündroom - bilirubiini transportimine vereringest hepatotsüütidest sapis; Crigleri-Nayari sündroom, tüüp 1 (UDPHT - uridiindifosfaadi glükuronüültransferaasi puudumine) ja tüüp 2 (UDFPT defitsiit); Rotori sündroom (idiopaatiline perekondlik healoomuline hüperbilirubineemia konjugeeritud ja konjugeerimata bilirubiini piisava suurenemisega); muud ainevahetushäired: Wilsoni haigus (hiline staadium), galaktoosemia, alfa-1-antitrüpsiini puudumine, türosineemia.

Tähtaeg

(tähtaeg ei sisalda biomaterjali võtmise päeva)

Kaudne bilirubiin invitro

Analüüsid.2

Teises analüüsis kinnitati bilirubiin. Saadetud saata, et lisada. Uuring: ALT, AST, bilirubiini, kokku (otsesed, kaudsed Üldiselt biokeemia Homme läheb edasi hommikul "in-vitro" tunda "kerge" maksa suurenemine 2cm tuli koju ma nutsin (öösel)....... Nüüd ma arvan, aga mis on asi. Peame olema südamlikud. Rebz on raevukas. Tänane isu on suurepärane (ttt). Ma olen närvis, et ma ei lase arvutil mängida.

Küsimus lapari №2 kohta: analüüsid

Arst andis mulle paberitüki: võite seda võtta igas laboris, tulemusi saab lihtsalt printida printerile. Alustasid saitide Helix ja Invitro puhastamist, tekkisid mõned küsimused. Ma vaatasin kliiniku enda lehekülge, kõik seal on ja veelgi rohkem, aga mine hommikul tühja kõhuga kesklinna. Jah, ja pankade erinevad ained lohistada - kohutavalt laisk. Lõppude lõpuks on Helix ja Invitro jalutuskäigu kaugusel.

Keemistemperatuur on kuum

Meie kollatõbi ei kao. (Eelajaloo minu blogi): ((((Kolm nädalat pärast ebaõnnestunud analüüs, I tõmmatakse, ei läinud verd, kõik lootsid, et see oleks parim enterosgel, kuid mõju, minu arvates ei ole, või vähemalt ((Eile kõik.. - Nii et ma sõitsin Invitro'le. Bilirubin kokku 139,4!

Keemistemperatuur on kuum

Meie kollatõbi ei kao. (Minu ajaveebi eelajalool): (((Kolm nädalat pärast ebaõnnestunud analüüsi, ma tõmbasin, ei läinud varjupaika rentima, lootsin, et kõik oleks parem. Ma lasin enterosgelil, aga ma arvan, et pole mingit mõju või minimaalset. ((Eile kõik - Nii et ma sõitsin Invitro'le. Bilirubin kokku 139,4!

Bilirubiin ja selle fraktsioonid (kokku, otsesed ja kaudsed)

Analüüs, mis määrab sapphappe pigmendid ja nende fraktsioonid veres. Need on hemoglobiini lagunemise metaboliidid ja nende tase suureneb, kui erütrotsüütide suurenenud hävitamine, maksafunktsiooni häire ja sapiteede kahjustus.

Uuringutulemused on välja antud tasuta meditsiiniliste märkustega.

Kolorimeetriline fotomeetriline meetod.

Μmol / l (mikromooli liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada?

Venoosne, kapillaarveri.

Kuidas õppimiseks valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tunni jooksul enne analüüsi.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne analüüsi.
  • Ärge suitsetage 30 minutit enne analüüsi.

Uuringu üldine teave

Bilirubiin on kollane pigment, mis on sapi komponent ja moodustub põrnas ja luuüdis punavereliblede lagunemise ajal. Tavaliselt hävitatakse punaseid vereliblesid päevade jooksul pärast luuüdist lahkumist. Samal ajal vabaneb metalloproteiin hemoglobiin surnud rakkudest, mis koosneb rauda sisaldavast osast, heemist ja valgukomponendist globiin. Raud eemaldatakse heemelt, mida kasutatakse korduvalt ensüümide ja muude valkstruktuuride vajalikuks komponendiks, ja heme valgu muudetakse bilirubiiniks. Kaudne (konjugeerimata) bilirubiin koos albumiiniga viiakse verre maksa, kus ensüümi tõttu kombineeritakse glükuronüültransferaas glükuroonhappega ja moodustab otsese (konjugeeritud) bilirubiini. Vees mittelahustuva bilirubiini vees lahustuvaks muutmise protsessi nimetatakse konjugatsiooniks. Pigmendi kinnitatud fraktsioon praktiliselt ei satu verdesse ja tavaliselt eritub see sapist. Soolestiku bakterite toimega soolestiku luumenis metaboliseerub ja eritub bilirubiin väljaheites, andes talle tumedat värvi.

Otsene bilirubiin on nimetatud seoses laboriuuringute meetodiga. See vees lahustuv pigment mõjutab otseselt reagentide (Ehrlich diazoreaktiivne) lisamist vereproovile. Konjugeerimata (kaudne, vaba) bilirubiin vees ei lahustu ning selle määramiseks on vaja täiendavaid reaktiive.

Normaalne päev inimese kehas annab bilirubiini. Bole'i ​​väljaarendamine rohkem mol / l väljendub naha ja sklera kollasusega. Vastavalt kollatõve arengu mehhanismile ja bilirubiini fraktsioonide ülekaalukusele veres isoleeritakse suprahepaatiline (hemolüütiline), maksa (parenhüümiline) või subhepaatiline (mehaaniline, obstruktiivne) kollatõbi.

Punapealsete vereliblede suurenenud hävimise (hemolüüsi) või sapipigmendi maksapuudulikkuse häirimisega suureneb bilirubiinisisaldus konjugeerimata fraktsiooni tõttu, ilma et sellega kaasneks pigmendi tase (suprahepaatiline ikterus). Seda kliinilist olukorda täheldatakse teatud kaasasündinud haigusseisundites, mis on seotud bilirubiini konjugeerimise kahjustusega, näiteks Gilberdi sündroomiga.

Kui teil tekib takistusi kaheteistsõrmiksoole või sapiga eritumise häirete korral, tekib otsene bilirubiini tõus veres, mis on sageli märgatav obstruktiivsest kollatõvest. Seedetrakti obstruktsiooniga otsene bilirubiin siseneb vereringesse ja seejärel uriini. See on ainus bilirubiini osa, mida saab neerude kaudu erituda ja plekid uriini pimedas.

Otsese ja kaudse molekuliga seotud bilirubiini suurenemine näitab maksahaigust, millel on sapipigmendi hõivamine ja vabanemine.

Kahepoolse bilirubiini tõus tekib tihti vastsündinutel esimesel kolmel eluperioodil. Füsioloogiline kollatõbi on seotud suurenenud erütrotsüütide jaotus loote hemoglobiini ja maksaensüümide süsteemide ebapiisava küpsusega. Vastsündinute pikaaegse ikteruse korral on vaja välistada hemolüütilist haigust ja kaasasündinud patoloogiat maksa ja sapiteede korral. Ema ja lapse veregruppide vahelise konflikti korral ilmneb beebi punavereliblede suurem lagunemine, mis põhjustab kaudse bilirubiini suurenemise. Konjugeerimata bilirubiin mõjutab närvisüsteemi rakke ja võib põhjustada vastsündinu aju kahjustusi. Vastsündinu hemolüütiline haigus nõuab viivitamatut ravi.

1-l 10-st tuhande neerupuudulikkusest tuvastatakse sapiteede atresia. Selle lapse elu ähvardava patoloogiaga kaasneb bilirubiini suurenemine otsese fraktsiooni tõttu ja see nõuab kiiret kirurgilist sekkumist ja mõnel juhul maksa siirdamist. Ka vastsündinutel esineb ka hepatiidi tõusu tõenäosus nii otsese kui ka kaudse bilirubiini suurenemisega.

Võttes arvesse kliinilist pilti, on bilirubiinisisalduse muutused veres, mis võimaldavad hinnata võimalikke kollatõve põhjuseid ning otsustada uurimise ja ravi edasise taktika üle.

Mis on teadustöö?

  • Naha ja naha kollasuse tingimuste diferentsiaaldiagnostikaks.
  • Hübibilirubineemia taseme hindamine.
  • Uute vastsündinute kollatüübi diferentsiaaldiagnostikas ja bilirubiini entsefalopaatia tekkimise riski kindlakstegemiseks.
  • Hemolüütilise aneemia diagnoosimiseks.
  • Maksa funktsionaalse seisundi uurimine.
  • Viletsa väljavoolu diagnoosimiseks.
  • Hepatiit-toksiliste ja / või hemolüütiliste omadustega ravimite võtmise patsiendi jälgimine.
  • Hemolüütilise aneemia või maksa ja sapiteede patoloogia puhul patsientide dünaamiliseks jälgimiseks.
  • Maksa ja sapiteede patoloogiaga seotud kliinilised tunnused (kollatõbi, tumedad uriinid, väljaheite värvuse muutus, naha sügelus, kõhukinnisus ja valu paremal hüpohoones).
  • Uurides tõsise ja pikaajalise kollatõenäosusega vastsündinuid.
  • Kui kahtlustatakse hemolüütilist aneemiat.
  • Uurides patsiente, kes tarbivad regulaarselt alkoholi.
  • Ravimite kasutamisel koos tõenäolise hepatotoksilise ja / või hemolüütilise kõrvaltoimega.
  • Kui nakatunud hepatiidi viirustega.
  • Krooniliste maksahaiguste (tsirroos, hepatiit, koletsüstiit, koletsüstiline haigus) esinemissagedus.
  • Patsiendi tervikliku profülaktilise uurimisega.
  • Otsene bilirubiin: μmol / l.
  • Kaudne bilirubiin on arvutatud näitaja.

Üldbilirubiini suurenemise põhjused

1. Põhiliselt tingitud kaudse bilirubiini (kaudne hüperbilirubineemia, mis on tingitud liigsest hemolüüsi või kahjustatud maksas vabade bilirubiini manustamisest ja sidumisest)

  • Autoimmuunne hemolüüs.
  • Hemolüütiline aneemia.
  • Pearingne aneemia.
  • Sirprakuline aneemia.
  • Kaasasündinud mürasfaraktsiootioos.
  • Taleassemia.
  • Embrüonaalne vereloome tüüp.
  • Gilberdi sündroom.
  • Criglili sündroom - Nayar.
  • Post-hemotransfusioonireaktsioon.
  • Mitte ühilduvate vereliblede transfusioon.
  • Malaaria
  • Müokardi infarkt.
  • Sepsis
  • Hemorraagiline kopsuinfarkt.
  • Kusejärgne hemorraagia.

2. Peamiselt otsese bilirubiini (otsene hüperbilirubineemia, mis on seotud sapiteede obstruktsiooniga või seostunud bilirubiini eritumisega maksa kaudu)

  • Koledokoltiiaas.
  • Sapipõie haigus.
  • Viirushepatiit.
  • Skleroseeriv kolagitis.
  • Silma tsirroos.
  • Kõhunäärmepea vähk.
  • Dabin-Johnsoni sündroom.
  • Rotori sündroom.
  • Sapiteede atresia.
  • Alkohoolne maksahaigus.
  • Rasedus

3. Otsese ja kaudse bilirubiini (parenhüümiline kollasus bilirubiini püüdmise ja sapiga eritumisega)

  • Viirushepatiit.
  • Alkohoolne maksahaigus.
  • Tsirroos.
  • Nakkuslik mononukleoos.
  • Toksiline hepatiit.
  • Maksa ehhinokokoos.
  • Maksa abstsessid.
  • Metastaasid või tohutu maksa kasvajad.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • Kontrastaine intravenoosne manustamine 24 tundi enne analüüsi moonutab tulemust.
  • Toime päikesevalguse või kunstliku valguse eest 1 tund või rohkem, rasvade toitude tarbimine vähendab proovis sisalduva bilirubiini sisaldust.
  • Pikaajaline tühja kõhuga, intensiivne füüsiline koormus soodustab bilirubiini taseme tõusu.
  • Nikotiinhape ja atasanaviir suurendavad kaudset bilirubiinisisaldust.
  • Ravimid bilirubeni taseme tõstmiseks kontratseptiivid, fenasopüridiin, fenotiasiidid, kinidiin, rifampiin, streptomütsiin, teofülliin, türosiin, vitamiin A.
  • Ravimid, mis vähendavad üldbilirubiini: amikatsiin, barbituraadid, valproehape, kofeiin, kloor, tsitraat, kortikosteroidid, etanool, penitsilliin, proteiin, antikonvulsandid, salitsülaadid, sulfoonamiidid, ursodiool, karbamiid.
  • Kaudsel bilirubiinil on neurotoksiline toime lastel esimestel 2-4 elunädalatel. Vanemate vanuserühmade ja täiskasvanute lastel tagab vereloome-barjääri piisava kaitse konjugeerimata bilirubiini eest.
  • Mis tahes bilirubiini suurenemine nõuab selle põhjuse selgitamist ja patsiendi uurimist.
  • Bilirubiini tõus ei sõltu alati patoloogilise protsessi raskusest.

Kes teeb uuringu?

Terapeut, gastroenteroloog, hepatoloog, hematoloog, pediaatrist, kirurg, üldarst.

Kokku bilirubiin, veri

Vere võtmine on soovitav toota tühja kõhuga.

Testimismaterjal: vere kogumine

Tavaline bilirubiin on kollane pigment, mis moodustub hemoglobiini ja teiste valkude lagunemise ajal maksa- ja põrna rakkudes. See on sapitee peamine koostisosa. Vere-seerumis on bilirubiin kahe fraktsiooni kujul: niinimetatud otsene (või seotud, konjugeeritud) ja kaudne (seondumata, vaba) bilirubiin, mis koos moodustavad kogu bilirubiini veres. Hemoglobiini lagunemise käigus moodustub esmakordselt vaba bilirubiin. See on väga mürgine, peaaegu vees peaaegu lahustumatu, kuid samal ajal on see rakumembraanide lipiidides hõlpsasti lahustunud, siseneb rakku ja hävitatakse rakusisene ainevahetus. Bilirubiin viiakse põrnast maksa ja seotakse vere proteiini albumiiniga. Maksas ilmneb vaba bilirubiini sidumine glükuroonhappega. - see kujutab endast otsest või konjugeeritud bilirubiini, - vähem toksiline, vees lahustuvat ühendit, mis eritub sapphiirina aktiivselt. Reeglina määratakse vere biokeemilise analüüsi käigus kindlaks kogu ja otsene vere bilirubiin ning nende kahe indikaatori erinevus moodustab kaudse bilirubiini taseme.

Bilirubiini kontsentratsioon veres (nii otseselt kui ka kaudselt) suureneb bilirubiini muutmise ja ülekandumise võime vähenemisega sapi rakkudele. See võib olla nakkusliku või toksilise hepatiidi või muu maksakoe kahjustuse tagajärg. Samuti võib bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine (otsese ja kaudse bilirubiini tõttu) tuleneda mehhaanilisest obstruktsioonist sapipõletikust tingitud põletikuliste protsesside, tuumorite, sapiteede kivide, nn mehaanilise kollasuse tõttu. Lisaks võib erütrotsüütide hemolüüsi (s.t lagunemise) tulemuseks tekkida hüperbilirubineemia, samal ajal kui kogu bilirubiini tase suureneb peamiselt selle kaudse molekuli tõttu.

Vyshemkolli / l vere bilirubiini taseme tõus on kollatõbi - naha ja limaskestade kollaseks muutumine. Uutlastest esimesel elunädalal täheldatakse füsioloogilist kollatõbi, mis on seotud punaliblede kiirenenud hävimise ja bilirubiini sidumissüsteemi ebatäiusliku kasutamisega. Kuid vastsündinute hemolüütilise haiguse areng on samuti võimalik (tavaliselt täiskasvanu vere koosmõju tõttu ema Rh-elemendiga), kuna bilirubiini kontsentratsioon veres on märkimisväärselt suurenenud, kuna kaudne fraktsioon on toksiliste väärtuste tõttu (200 μmol / l ja kõrgem).

Meetod

Van der Bergi meetod: roosaka värvi intensiivsuse kolorimeetriline määramine, mis ilmneb bilirubiini ja spetsiaalse reagendi vahelise keemilise reaktsiooni tulemusena

Võrdlusväärtused - norm

Andmed näitajate kontrollväärtuste kohta ja analüüsis sisalduvate näitajate koosseis võivad sõltuvalt laborist veidi erineda!

Näidustused

1. Hemolüütiline aneemia.

2. Maksahaigus.

4. Erinevate haiguste sümptomite diagnoosimine.

Suurendage väärtusi (positiivne)

Erütrotsüütide intensiivne hemolüüs.

Maksa rakkude lüük, mis rikub bilirubiini sekretsiooni funktsioone sapijuha süsteemis.

Bilirubiini seondumist põhjustavate ensüümide sünteesi rikkumine.

Invitro bilirubiini kogus

Vanus 37, sugu - w. Pre diabeedi seisund, rasvumine. Kontrollimine insuliini taseme vähendamiseks prerarati eesmärgil.

3 / 16.Analüüsi rakendamine (Khabarovsk), valimi kättesaamise kuupäev 17.03.In Invitro.

2013/03/18 analüüsi kõrval (Khabarovsk) teises keskuses. Vajadus on tingitud asjaolust, et Invitro kaudne bilirubiini analüüs ei tee seda.

Tulemused olid erinevad:

Invitro-normaalne! kogu bilirubiin -17,9; sirge bilirubiin -6,6.

Teine keskus on normist kõrgemal! Bilirubiini kogus -24,2.; otsene bilirubiin 4, kaudne bilirubiin 20,2

Sõelumine hepatiit ei -otrits, Food -. Samas režiimis (03.07.13 adresseeritud arst, otsustas nõuandel endokrinoloogi rasva, magus, kiire süsivesikuid, alkohol), suitsetamine (ei suitseta), narkootikumid ei söö vitamiinipuudusena.

Kilpnäärmehormoonid andsid - normaalsed.

Bilirubiini eksamid mõlemal juhul olid tühja kõhuga.

Seoses sellega, mis võiks indikaatoreid muuta?

Kas stressi (negatiivsed kogemused) mõjutab näitajate muutus?

Mida te nõuate? Kas on mõttekas uuesti analüüsida Invitro't?

Kallis küsimus autor! Biokeemiline näitaja pole staatiline ja muutumatu. Saplipigmentide vahetus sõltub maksa tsütokroomi süsteemi funktsionaalsest seisundist, hematopoeetilistest elunditest, sapiteede seisundist, dieedi olemusest ja võetud ravimitest. Teises analüüsis tuvastatud hüperbilirubineemia ei ole märkimisväärne ja ei viita maksataloloogiale normaalse maksaensüümide aktiivsusega, vaid see võib tuleneda sapipõie ja sapiteede funktsionaalsetest häiretest. Ülekaal kaudse murdosa bilirubiini, nagu on määratletud Teises uuringus iseloomulik hemolüütiline aneemia, mis otsustades analüüsitulemused, pead ja võib olla ka nn kaasasündinud healoomulised hüperbili (Gilberti sündroom), mida iseloomustab perioodiline perioode aktiivsuse tõus järgneb selle normaliseerimine, mis ei nõua mingit ravi. Kaaluka bilirubiini määramise vajadus, mida enamikus kliinikutes praegu ei teostata eskih laborites, on tingitud asjaolust, et selle kontsentratsioon arvutatakse lihtne matemaatiline lahutamist kontsentratsioon kogubilirubiini otsene.

№13, kogu bilirubiin (bilirubiini kogus)

Uurimismeetod: arvutatud (kaudse bilirubiini kontsentratsioon arvutatakse kogu ja otsese bilirubiini kontsentratsiooni erinevuse järgi).

pärast normaliseerumist (tavaliselt kuni 2 nädalat) - 3,4-20,5 μmol / l;

alates 1 kuu vanusest - 3,4-20,5 μmol / l.

* Nimetatud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva.

Kolorimeetriline määramine diazoreagendiga (DPD) ja pesuvahend happelises keskkonnas.

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Moskva ja teiste Venemaa linnade analüüsi "Bilirubini kokku" analüüsi tegemine. Ärge unustage, et analüüsi hind, biomaterjalide menetluse maksumus, uuringute meetodid ja ajastus piirkondlikes arstlikes büroodes võivad olla erinevad.

Jälgi meid

INVITRO LLC kvaliteedijuhtimissüsteem vastab

Kõik õigused reserveeritud ja seadusega kaitstud. © 2004 INVITRO LLC.

Veebisaidile www.invitro.ru postitatud materjalide kopeerimine, replikatsioon ja muu kasutamine on võimalik ainult autoriõiguste omaniku kirjaliku loal.

Litsentsi nr LO537 kuupäevaga 24. jaanuar 2018

INVITRO LLC kvaliteedijuhtimissüsteem vastab ISO 15189: 2012 ja GOST ISO (ISO 9001: 2015) nõuetele.

Kõik õigused reserveeritud ja seadusega kaitstud. © 2004 INVITRO LLC. Veebisaidile www.invitro.ru postitatud materjalide kopeerimine, replikatsioon ja muu kasutamine on võimalik ainult autoriõiguste omaniku kirjaliku loal.

Litsentsi nr LO537 kuupäevaga 24. jaanuar 2018

Analüüs

Tähtaeg

Analüüsitav materjal

Uurimismeetod

Kirjeldus

Näidustused

  • Maksafunktsiooni hindamine.
  • Diakranoosiline sapiteede obstruktiivne haigus.
  • Hemolüütilise aneemia diagnoosimine.
  • Kollatõve diferentsiaaldiagnostika.

Analüüsi ettevalmistamine

  • Veri tuleb võtta tühja kõhuga vähemalt 8 tundi pärast sööki. Saate juua ainult vett. Ravimid tuleks tühistada, kui see ei ole võimalik, täpsustage, milliseid ravimeid te analüüsi suunas teete. Päeval enne vere kogumist on oluline piirata rasva ja praetud toitu, mitte võtta alkoholi ja kõrvaldada raske kehaline pingutus.

Analüüsi tulemusi mõjutavad tegurid

  • Hemolüüs, hylez proovid, suurendavad uuringu tulemust: aminosalitsüülhape, levodopa, kolestaatilised ravimid.
  • Vähendage uuringu tulemust: ultraviolettkiirguse või päikesevalguse mõju vereproovile, võttes teatud ravimeid (aminofenasooni).

Uuringu määrav arst

Uurimistulemuste tõlgendamine Krüptimine veebis

  • Mõõtühik:

Lapsed ja täiskasvanud:

Vähese päritoluga haigused:

  • Korbulaarne hemolüütiline aneemia (talasteemia, sirprakuline aneemia).
  • Ekstrakorpuskultuurne hemolüütiline aneemia (reaktsioon transfusioonile ei sobi ABO grupi liikmeks ja Rh faktoriks).
  • Vastsündinud kollatõbi ja vastsündinu hemolüütilised haigused.
  • Äge ja krooniline viirushepatiit.
  • Maksa tsirroos.
  • Hepatotsellulaarne kartsinoom.

Posthepaatilise päritolu haigused:

  • Ekstrahepaatiline kolestaas.
  • Maksa äratõuk pärast siirdamist.
  • Gilberdi sündroom.
  • Crigleri-Nayari sündroom.
  • Dubiini-Johnsoni sündroom.
  • Rotori sündroom.
  • Vähenda:

    Bilirubiini kogusumma (Bilirubini kogusumma)

    Vereproovi võtmine toimub tühja kõhuga (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Saate juua vett ilma gaasita.

    Uurimismeetod: kolorimeetriline

    Kogu bilirubiini ja otsese bilirubiini ühekordse täitmisega arvutatakse kaudne bilirubiini (konjugeerimata) arvutus, see on tasuta.

    Bilirubiin on kollane pigment, mis on hemoglobiini katabolismi produkt, mis on üks sapi komponente. Kokku bilirubiin sisaldab kaht fraktsiooni: otsene (konjugeeritud) ja kaudne (vaba). Kaudne bilirubiin, mis moodustub hemoglobiini lagunemise ajal, seostub maksas glükuroonhappega ja muudetakse vees lahustuvaks, palju vähem toksiliseks otseseks bilirubiiniks. Bilirubiini fraktsioonide määramine on soovitatav erinevate etioloogiate kelaajate diferentsiaaldiagnostikas. Hemolüüsides toimub üldbilirubiini tõus peamiselt kaudse molekuliosa tõttu.

    UURINGUTE NÄITAJAD:

    • Maksahaiguse diagnoos
    • Kollatõbi diagnoosimine
    • Koletsüstiidi, sapikivitõve diagnoosimine.

    TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

    Võrdlusväärtused (standardvariant):

    • Sisemine ja ekstrahepaatiline kolestaas
    • Hepatotsüütide kahjustus
    • Healoomulised kaasasündinud hüperbilirubineemia: Gilbert, Crigler-Nayar, Dabin-Johnsoni sündroom, Rotori sündroom
    • Hemolüüs (hemolüütiline aneemia, ulatuslikud hematoomid, vastsündinute ikterus)

    Tahaksime juhtida teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosi koostamine ja ravi väljakirjutamine vastavalt föderaalseadusele "Kodanike tervise kaitsmise alused Vene Föderatsioonis" nr 323 tuleb teha vastava spetsialiseerumise arstiga.

    Võimalike vastunäidustuste korral on vaja konsulteerida spetsialistiga

    Autoriõigus FBUN Kesk Epidemioloogiauuringute Instituut Rospotrebnadzor, 18

    Peakontor: Venemaa, Moskva, st. Novogireevskaya, d.3a, metroo "Highway entusiastid", "Perovo"

    Bilirubiini kogusumma (Bilirubini kogusumma)

    Kirjeldus

    Vere pigment, hemoglobiini, mioglobiini ja tsütokroomi lagunev toode.

    Ettevalmistus

    Tühja kõhuga Viimase söögikorra ja vere võtmise vahel võtab vähemalt 8 tundi (eelistatult vähemalt 12 tundi). Mahl, tee, kohv (eriti suhkruga) - ei ole lubatud. Võid juua vett.

    Näidustused

    • Hemolüütiline aneemia.
    • Maksahaigus.
    • Kolestaas.
    • Erinev haiguste diagnoos erinevatele etioloogiatele.

    Tulemuste tõlgendamine

    Mõõtühikud laboratooriumis INVITRO: μmol / l.

    Ühikute muundamine: mg / dl x 17,1 ==> μmol / l.

    1. hemolüütiline hüperbilirubineemia (suprahepaatiline ikterus) - üldbilirubiini tõus tuleneb peamiselt vaba fraktsioonist: hemolüütiline aneemia on äge ja krooniline; B12-defitsiitne aneemia; talasseemia; ulatuslikud hematoomid;
    2. hüperbilirubineemia maksa parenhüüm (maksaeelne ikterus) - üldbilirubiini tase tõuseb otsese ja kaudse bilirubiini tõttu: äge ja krooniline difuusne maksahaigus, primaarne ja metastaatiline maksavähk; maksa sekundaarsed düstroofsed kahjustused siseorganite mitmesuguste haiguste ja parempoolse vatsakese südamepuudulikkuse korral; kolestaatiline hepatiit; primaarne biliaarne tsirroos; maksa toksiline kahjustus: vesiniktetrakloriid, kloroform, trikloroetüleen, fluorotane, alkohol; ravimimürgitus: paratsetamool, isoniasiid, rifampitsiin, kloorpromasiin; mürgise maksakahjustuse korral mürgituse korral, mis on põhjustatud mürgistuse tekitamisest lihasehappega (alfa-amanitiin);
    3. maksa kolestaatiline hüperbilirubineemia (maksa kollasus) - mõlema fraktsiooni täieliku suurenemise tõttu: sapiteede ekstrahepaksne obstruktsioon; sapikivitõbi; kõhunäärme kasvajad; helmintiaas.
    4. funktsionaalsed hüperbilirubiintoomilised sündroomid: Gilbert'i sündroom (idiopaatiline konjugeerimata hüperbilirubineemia); Daibiini-Johnsoni sündroom - bilirubiini transportimine vereringest hepatotsüütidest sapis; Crigleri-Nayari sündroom, tüüp 1 (UDPHT - uridiindifosfaadi glükuronüültransferaasi puudumine) ja tüüp 2 (UDFPT defitsiit); Rotori sündroom (idiopaatiline perekondlik healoomuline hüperbilirubineemia konjugeeritud ja konjugeerimata bilirubiini piisava suurenemisega); muud ainevahetushäired: Wilsoni haigus (hiline staadium), galaktoosemia, alfa-1-antitrüpsiini puudumine, türosineemia.

    Üldine bilirubiin (vere taseme määramine)

    Kokku bilirubiin

    Bilirubiin on pigment, mis on ainevahetuse "jäätmed", peamiselt moodustunud heme lagunemise ajal. Heme - hemoglobiini komponent, mis asub punaverelibletes. Bilirubiini toodetakse maksas, et tagada selle normaalne elimineerimine kehast. Mis tahes seisund, mis kiirendab hemoglobiini lagunemist või mõjutab bilirubiini tootmist ja eliminatsiooni, võib põhjustada bilirubiini taseme tõusu veres. Seega võib bilirubiini taseme mõõtmine aidata erütrotsüütide diagnoosimisel, mis on seotud punavereliblede hävitamisega (hemolüütiline aneemia).

    Bilirubiini vahetus

    Punased vererakud hävitatakse tavaliselt 120 päeva pärast nende ringlust. Kui heem vabaneb hemoglobiinist, muutub see bilirubiiniks. Seda bilirubiini nimetatakse konjugeerimata bilirubiiniks. Konjugeerimata bilirubiin viiakse kompleksis üle albumiini maksa, kus glükuroonhappega kombineeritakse see konjugeeritud bilirubiiniks. Konjugeeritud bilirubiin siseneb sapi ja maksast siseneb peensoole, kus see hävitab bakterid, moodustades pigmendi sterkobilinogeeni, mis eritub kehast väljaheitega, andes talle iseloomuliku värvuse.

    Väike kogus bilirubiini moodustub iga päev normaalsel, tervetel kehadel. Enamik neist (85%) on moodustatud kahjustatud ja hävitatud punavereliblede hulgast, ülejäänu moodustub luuüdist ja maksas. Mõlema bilirubiini vormi kogusisaldus on üldbilirubiin.

    See analüüs on esitatud plokkides:

    Rapidanalüüsi aegumine (Cito)

    Mis see on?

    Suurenenud bilirubiini sisaldus veres

    Kui bilirubiini tase on tõusnud, võib inimene tekkida naha, limaskestade ja skleroosi kollase värvumise. See seisund võib olla seotud nii punavereliblede suurenenud hävimise kui ka maksa suutmusega sapi eemaldamiseks. Nende haiguste diferentsiaaldiagnostikas määratakse lisaks bilirubiini kogusele ka otsese ja kaudse bilirubiini tasemed. Lisaks kollatõbdele on bilirubiini analüüs näidustatud maksahaiguse (tsirroosi, hepatiidi, südame rütmihäire) ja sirprakulise aneemia kriisi nähtude puhul koos punavereliblede suurenenud hävimisega.

    Bilirubiini vereanalüüsi kliiniline kasutamine

    • määratud koos teiste testidega (leeliseline fosfataas, ALT, AST), kollatõbi, alkoholi kuritarvitamine, toksilise maksakahjustuse tunnused või kokkupuude hepatiidi viirustega;
    • aneemiaga aneemia diferentsiaaldiagnostikas, mis on seotud suurenenud erütrotsüütide lagunemisega;
    • vastsündinutel, kellel on ikterus.

    Analüüside väärtus

    Bilirubiini kontsentratsiooni suurenemise põhjused veres

    • hemolüütiline ja pahaloomuline aneemia;
    • vereülekande komplikatsioonid;
    • maksa tsirroos;
    • Gilbert'i sündroom on pärilik bilirubiini metabolismi häire;
    • viiruslik hepatiit, toksiline maksakahjustus, maksa alkohoolne maksatsirroos;
    • sapikivitõbi, sapiteede kahjustus;
    • maksa kasvajad;
    • vastsündinutel suureneb bilirubiin Rh-konflikti või kokkusobimatuse korral ema ja lapse veregruppide puhul, emakasisene infektsioon, hüpoksia.

    Analüüsi tingimused

    Kasutatakse tühja kõhuga manustatud venoosse vere analüüsimiseks. Lastel on võimalik teostada kapillaarverest tehtud analüüsi.

    Täitmismeetod: kolorimeetriline meetod.

    Küsiti ka:

    Selle analüüsi läbimine:

    Kuidas testida CIRi laborites?

    Aja säästmiseks tehke analüüsi tellimine veebipoes! Internetis tellimuse eest makstakse 10% soodustust kogu tellimuse eest!

    Kas teil on küsimusi? Kirjutage meile või helistage. Analüüside kohaselt võite küsida meie foorumis küsimust ja konsulteerida spetsialistiga.

    Materjalid teemal

    Hemoglobiin

    Hemoglobiin (iidse kreeka keelest Hemo - veri ja ladina keeles Globus - ball) on kompleksne valgu molekul punaste vererakkude sees - punaste vereliblede (inimestel ja selgroogadel). Hemoglobiin moodustab umbes 98% kõigist erütrotsüütide valkudest.

    Maksa, maksakatsetuste, hepatiidi, tsirroosi, kasvajate, hepatoosi uurimine

    Maksa- ja sapiteede peamised haigused: viirushepatiit (B, C), viirushepatiit A, koletsüstiline põletik, autoimmuunne hepatiit, rasvmaks (rasvkapsas), toksiline hepatiit, kolestiit, kolangiit, neoplastilised haigused, maksatsirroos.

    Lapse testid

    Pediaatore, Ph.D. Ovsyannikov D.Yu.

    • Laste täielik vereanalüüs, sagedased näidustused
    • Laste biokeemiline vereanalüüs, sagedased näidustused
    • Hemostaasiogramm

    Peamised testid aneemia diagnoosimisel

    Foolhape vere seerumis, folaadi staatus, B12-vitamiin

    Foolhape on vees lahustuv vitamiin, mis on vajalik rakkude jagunemiseks. Foolhappe puudumine kehas võib olla aneemia (fooliumipuudulik aneemia) ja hüperhomotsüteemieemia põhjus.

    Üldise vereanalüüsi määr raseduse ajal. Hemoglobiin, trombotsüüdid, hematokriti, punavereliblede ja valgete vereliblede raseduse ajal. Vereanalüüs raseduse ajal. Hematoloogilised muutused raseduse ajal.

    UpTodate.com veebisaidi materjalide tõlkimine. Normaalset rasedust iseloomustavad märkimisväärsed muutused peaaegu kõigis elundites ja süsteemides, et kohaneda platsentakompleksi nõuetega, sealhulgas vereanalüüside näitajad raseduse ajal.

    Süüfilise ja hepatiidi kiire testimine

    Hepatiidi ja süüfilisuse testid (C-hepatiidi viiruse antikehad, Hbs-Ag, Treponema Pallidum'i antikehad) ekspressioonirežiimis!

    Vajadus testida HIV, süüfilis, hepatiit?

    Kui tulemusi on vaja kiiresti, minge ükskõik millisesse kliinikusse. Õhtul saate katsetulemused.

    Kulude analüüs laboris:

    Kulud veebipoes (-10%!):

    maksumus on kindlaks määratud, võtmata arvesse bioloogilise materjali võtmise kulusid

    Analüüsi tulemused on valmis:

    Tavaline *: samal päeval (kohaletoimetamine kuni kella 12.00 Podolskis kuni kella 11.00ni)

    Saadavus Date: 14.03.2018

    * Välja arvatud tarnekuupäev.

    ** Alates laboratooriumisse lubamise hetkest.

    Kus ja millal ma võin võtta

    • Voykovskaya
    • Dubrovka
    • Mariino
    • Novokuznetsk
    • Bunini allee
    • Podolsk
    • Nädalapäevad: kella 7,45-12,00
    • Nädalavahetused: kell 8.45-12.00

    Analüüsi ettevalmistamine

    Tühi kõhtu, vähemalt 8 tundi pärast viimast söögikorda, väljaspool menstruatsiooni.

    Biomaterjalide proovide võtmine

    Täitmise meetodid ja katsed

    Fotomeetriline meetod. Kvantitatiivne, mol / l

    Litsents nr ЛО791 alates 01/24/2017

    CID laborid - iseseisvad meditsiinilaboratooriumid © "CID laborid" 2006-2017