A-hepatiit (Botkin'i tõbi)

Metastaasid

A-hepatiit (teine ​​nimi on Botkini tõbi) on soolepõletik, mis esineb sageli lastel. Selle arengu käigus tekib organismi üldine joobeseisund, kuid peamiselt on mõjutatud inimese maksa. Reeglina ei levita A-hepatiit välja mitte ühest lapsest, vaid terve rühma lastest, kes on üksteisega tihedalt seotud. Kõige sagedamini mõjutab haigus kolme kuni seitsme aasta vanuseid lapsi. Kuid täiskasvanutel on ka A hepatiit. Haigus esineb rohkem kui 60% ulatuses lastel. Imetav haigus on imikutele väga haruldane, mida emaka antikehad kindlustavad.

Hepatiit A viirus

Hepatiit A on äge nakkav haigus, mis areneb viiruse mõju all.

A-hepatiidi viirus on vastupidine paljudele ainetele - hapetele, eetrile, kloorile. Samal ajal on see formaliini suhtes tundlik, ja pärast keetmist sureb ta 5 minuti pärast.

Viirus eritub inimkehast koos väljaheitega ja inimene on pärast inkubatsiooniperioodi lõppu ja predikteriaja jooksul olnud nakkav. Ilma juba väljakujunenud kollatõbe viirusega väljaheidet ei leita. Viirus siseneb kehasse seedetrakti limaskestade kaudu.

Viiruse hepatiit A korral võib inkubatsiooniperiood kestvalt varieeruda ja jääb vahemikku 7 kuni 50 päeva. Aga enamasti on see vahemikus 15 kuni 30 päeva.

Viiruslike osakeste paljunemine tekib maksarakkude tsütoplasmas. Kui nad jätavad maksarakud, sisenevad nad viivitamatult sapitekidesse ja seejärel koguvad koos sapiga ka soolestikku.

Hepatotsüüdid (maksarakud) on kahjustatud maksas tekkiva põletiku tõttu. Põletikuline protsess on omakorda tingitud organismi immuunsüsteemi rünnakust viiruse poolt mõjutatud maksarakkudes. Selle tulemusena nakatavad hepatotsüüdid surevad, Botkin tõbi avaldub ja maksafunktsioon on häiritud.

Kuidas infektsioon tekib?

Nakkuse allikaks on viirusega nakatunud inimene. Selle väljaheitega on miljardid viirused keskkonda sattunud. Kui inimene tarbib vett või tooteid, mis on nakatunud hepatiit A viirusega, siis viirus siseneb inimese soole ning seejärel liigub koos vereringega maksa ja invasiib hepatotsüüte.

Seega on hepatiit A viiruse ülekandmistee fiktiivselt suukaudne. Väga sageli nakatub haigus riikidesse, kus on kuum kliima erinevates mandrites.

Hepatiit nimetatakse ka "mustade käte haiguseks". Tsiviliseeritud riikides on sanitaar- ja kommunaalettevõtete tavapärase toimimise ning samuti elanikkonna hügieeni reeglite järgimise tõttu inimestel hepatiit harva. Seetõttu on selle haiguse antikehad toodetud väga vähesel arvul inimestel. Viiruse kandjaga kokkupuutumisel on inimestel, kellel puuduvad antikehad, nakatumise oht. Seega, reisides Aasia ja Aafrika riikidesse, on nakatumine meie kaaskodanike hulgas suhteliselt tavaline.

Tervislikul isikul võib olla patsiendiga kokkupuude, ilma et oleks oht nakatuda. Samal ajal on olulisem rangelt järgida kõiki hügieenieeskirju. Kuid kõige parem on isoleerida lapsi hepatiit A patsientidelt.

Selleks, et otsustada, kas vaktsineerimine on soovitatav haiguse nakkuse riski määra kindlaksmääramiseks, võib läbi viia spetsiaalse vereanalüüsi, mis määrab kindlaks, kas inimese organismis leidub antikehasid A-hepatiidi viiruse suhtes. Kui need avastatakse, tähendab see seda, et isik on viiruse suhtes immuunne, ja vaktsineerimist ei ole vaja. A-hepatiidi re-inimesed peaaegu ei haige. Antikehade puudumisel on nakatumise oht, mis tähendab, et vaktsineerimine on vajalik.

Enne võimaliku infektsiooni või selle järel kahe nädala möödumist võib isikule anda immunoglobuliini, mis selle aja jooksul kaitseb infektsiooni või organismi haiguse tekkimise eest.

A-hepatiidi sümptomid

Botkini tõbi inkubatsiooniperioodi jooksul hakkab järk-järgult näitama mõningaid iseloomulikke märke. Palavik võib häirida isikut, samuti düspeptilisi ilminguid (oksendamine, iiveldus, raskustunne maos ja paremas hüpohoones). Esimestel päevadel võib laps veidi kehatemperatuuri tõsta. Lisaks ilmneb Botkin'i haiguse sümptomid uriini nõrkust ja pimedust. Hiljem tekib patsiendil kollatõbi - sklera omandab iseloomulikku kollast värvi, nahk ja eksikaadid muutuvad samaaegselt muutumatuks. Kõhukinnisus avaldub kehale väga kiiresti, peaaegu üleöö. See seisund kestab kolm kuni kuus nädalat. Pealegi hakkab patsient pärast ikteruse ilmnemist veidi paremaks tundma. Keskmiselt kestab haigus umbes 40 päeva. Sel ajal viiakse läbi asjakohane ravi. Kuid haigusperioodi kestust võivad mõjutada mitmesugused tegurid, näiteks vanus, õige lähenemine ravile, teiste krooniliste haiguste esinemine.

Umbes 15% hepatiidi viirusega mõjutatud inimestest muutub haigus krooniliseks ja võib kesta kuni 9 kuud. Enamikul juhtudel esineb A-hepatiidi tüüpilisi sümptomeid ja patsient tervenenult arsti soovituste järgimisel, samuti sobiv dieet.

A-hepatiit on kõige tugevamalt mõjutatud lastel, kes ei ole veel üheaastased, täiskasvanud patsiendid ja eakad inimesed. Kooliealistele lastele on viirushepatiit A vähem tõsisem, samas kui täiskasvanud patsientidel esineb hepatiit A sümptomeid raske ägeda mürgistuse korral. Vaatamata ravile võib haigus kesta kuni kolm kuud.

Tuleb arvestada asjaolu, et kõik hepatiidid, millel on mis tahes päritolu, avaldavad sarnaseid sümptomeid. Seetõttu on väga oluline konsulteerida arstiga viivitamatult ja põhjalikult läbi viia.

A-hepatiit ja rasedus

Kui naine planeerib rasedust, vajab ta vaktsine A-hepatiidi vastu, sest haigus võib esile kutsuda raseduse ja isegi enneaegse sünnituse raskusi. Kui vaktsineerimist pole läbi viidud, peaks rase naine selgelt teadma, kuidas Botkin'i haigus levib, kuna ennetus on antud juhul väga oluline.

A-hepatiidi klassifikatsioon

Vastavalt erinevatele kriteeriumidele on hepatiit A jagunenud mitmeks liigiks. Sõltuvalt haiguse ilmingutest sekreteeritakse tüüpiline variant (patsiendil esineb kollatõbi) ja ebatüüpiline variant (ei täheldatud kollatõbe). Kui viimane on nii, siis mõnikord haigus jääb märkamatuks, kuna laps kannatab sel juhul ainult lühikese väljaheitehäirega.

Botini tõve käigu hindamisel lapsel väljastavad arstid kerge vormi (enamus juhtudest), mõõdukas vormis (ligikaudu 30% juhtudest), raske vorm (harva ligikaudu 1-3% juhtudest).

Hepatiidi A diagnoosimine

Hepatiidi A patsiendiga diagnoosimiseks peab arst hoolikalt uurima patsiendi epidemioloogilist ajalugu. Sellisel juhul räägime sellest, millistesse riikidesse inimene külastas, mida ta sõi, kas tal oli kontakte patsientidega jne. Lisaks tehakse tingimata läbiviidud katseid - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, viiruslike hepatiidi markerite analüüs, uriinianalüüs, koagulogramm.

Botini tõve ägeda vormi diagnoosimise põhikriteeriumiks on inimese verest pärineva hepatiidi antikehade eraldamine inimesele. Neid saab verd tuvastada ainult ägeda haigusseisundi jooksul.

Hepatiit A ravi

Kui isikul on diagnoositud A-hepatiit, ei kasutata spetsiifilist ravi, sest patsient taastub ilma ravita. Tänapäeva meditsiinis keskenduvad spetsialistide jõupingutused kahjulike ainete sisalduse vähendamisele inimese kehas ja nende kõrvaldamiseks. Sellised ained hakkavad ilmnema inimkehas ajal, kui maks on kahjustatud, ja selle põhifunktsioonid on häiritud. Järelikult manustatakse patsientidele detoksikatsioonilahuseid ja glükoosi. Neid näidatakse, võttes vitamiine ja hepatoprotektoreid (need ravimid kaitsevad maksarakke). Botkin'i tõvega pole vaja viirusevastast ravi. Kui arst tegeleb tõsise haigusjuhtumiga, siis ravi põhimõte ei muutu, kuid ettenähtud ravimite maht suureneb.

Ravi käigus on oluline kinni pidada konkreetsest dieeti sisaldavast kogusest. Toit peaks olema kõrge kalorsusega ja tasakaalustatud. On vaja igapäevasesse dieeti sisestada lahjad lihased ja kalad, munad, madala rasvasisaldusega juust. Süsivesikuid tuleks tarbida puder, kartul, leib, suhkur. Rasvad peavad valima taimset päritolu, samuti perioodiliselt tarbivad võid. Lisaks on oluline, et laps sööks palju köögivilju, puuvilju ja jooke. Samas ei tohiks toitumine lubada tulekindlate rasvade, rasvade lihade, kalade, vorstide, vürtsikute toiduainete, kaunviljade, šokolaadi, suitsutatud liha jne.

Mitte vähem oluline on täielik puhkeaeg ja emotsionaalse ja füüsilise rahu olukord. Lapsed, kes kannavad haigust kergesti, peate piirata füüsilist aktiivsust. Aga kui laps kannatab pidevalt halvasti, peaks ta järgima voodipesu.

Pärast taastumist peavad lapsed olema meditsiinilise järelevalve all. Kui pärast kahte uuringut ei näita laps tervislikus seisundis mingeid eeskirjade eiramisi, siis eemaldatakse ta registrist.

Hepatiidi A korral on prognoos soodsad, inimestel on maks täielikult taastatud. Harvadel juhtudel on maks veel suurenenud, kuid see ei mõjuta selle funktsiooni.

Hepatiit A ennetamine

Peamine ennetusmeede on vaktsiin Botini tõve vastu. Kaasaegsed vaktsiinid on väga efektiivsed ja neil on kõrge immunogeensus. Vaktsiini tuleb manustada kaks korda, intervall on kuus kuud kuni üks aasta. Pärast vaktsiini sissetoomist on isik kaitstud viirusega nakatumise eest kuni 10 aasta jooksul.

Vaktsineerimisi antakse lastele, kes on jõudnud kolmele aastale, samuti täiskasvanutele, kellel ei ole kunagi olnud A-hepatiiti. Samuti on oluline vaktsineerida neid inimesi, kellel on suurem nakkusoht.

Määratakse kindlaks mitmed inimeste kategooriad, kes peavad vaktsineerima A-hepatiidi vastu. Esiteks on need patsiendid, kes põevad hepatiiti A, ja nendega, kes on temaga tihedas kontaktis. Inimesed, kes on olnud patsientidega seksuaalsuhet, peaksid saama vaktsineerimise. Vaktsineerimine on vajalik ka nende inimeste jaoks, kes elavad piirkondades, kus on registreeritud palju haigusjuhtumeid; inimesed, kes kavatsevad külastada riike, kus hepatiit A on levinud; homoseksuaalid; need, kes kasutavad narkootikume.

Hepatiidi vaktsineerimisi peaksid saama ka haiglate nakkushaiguste töötajad, lasteasutuste kogu töötajad, veevarustuse ja toitlustuse sektori töötajad, kroonilised maksahaigused.

Kui keegi perekonnas on Botkin'i haigusega haige, on soovitatav uurida kõiki pereliikmeid A-hepatiidi antikehade olemasolu suhtes. Lisaks tuleb haiguse ennetamisel järgida kõige lihtsamaid hügieenieeskirju: peske käed nii tihti kui võimalik, kasutage alati seepi. Väga tähtis on õpetada lastel ennetähtaegselt ennetusreegleid kinni pidama.

A-hepatiit (Botkini tõbi): sümptomid, ülekande viisid, diagnoos ja ravi

A-hepatiit, tuntud ka kui Botkin'i tõbi, on äge infektsioonhaigus, mis mõjutab maksa. Patogeeni allikas on haige inimene. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel kannatab igal aastal kuni 10 miljonit inimest A hepatiit. Varasel lapsepõlves võib patoloogia üle kanda kustutatud kujul.

Haigusjuhtumite määr sõltub mitmesuguste valdkondade, asutuste ja meeskondade isikliku hügieeni eeskirjade järgimisest.

Patogeeni omadused

Pange tähele: Botkini haigust iseloomustab hooajaline iseloom. Suuremate esinemissagedus esineb suve-sügisperioodil. Enamik neist on lapsed ja teismelised vanuses 4 kuni 15 aastat, samuti noored.

Botkin'i tõve põhjustajaks on perekonnast "Picornaviridae" kuuluv RNA-d sisaldav hepatiit A viirus (vastavalt ingliskeelsele nomenklatuurile - HAV). See nakkushaige puudub kest. Praegu on eraldatud vaid üks seroloogiline viiruse tüüp, kuid on mitmeid erinevaid genotüüpe.

Peamine infektsiooni tee, seedetrakt, on nakatuda kaudu kasutatud saastunud vesi, toiduained ja roogid. Viiruse ülekande mehhanism on fekaal-oraalne. Eksperdid ei välista seda, et mõned putukate liigid (eelkõige kodumaised kärbsed) saaksid mehaanilist ülekannet teha. On tõendeid, et harvadel juhtudel on võimalik HAV-i parenteraalne manustamine (täisvere, plasma või erütrotsüütide mass).

Botkinini tõve põhjustaja on väga vastupidav pesuvahenditele, happelahustele, eetrile ja kloorile. See säilitab virulentsuse kuivamise ja termilise kokkupuute ajal (kuni + 60 ° C). Veekeskkonnas (nii merel kui ka magevees) võib viirus säilitada oma elujõulisuse mitu kuud. HAV on formaliini suhtes vastuvõtlik ja keedetud sureb 5 minuti pärast.

Nakkusohtliku aine eraldamine väljaheitega algab inkubatsiooniperioodi lõpus ja jätkub kogu preikteriaalse faasi vältel. Kui patsiendil on selline iseloomulik kliiniline sümptom nagu kollatõbi, ei ole HAV-i enam väljaheidete puhul võimalik tuvastada.

Haiguste arendamine

Selle haiguse inkubatsiooniperiood (varjatud) on 1 nädal kuni 50 päeva (keskmiselt 2 kuni 4 nädalat).

Botkini haiguse jaoks on iseloomulik, et sellel ei ole kursuse kroonilist vormi. Patoloogia ei põhjusta maksa püsivat kahjustust. Pärast haiguse üleviimist tekitab inimese immuunsüsteem antikehi, mille tagajärjel antakse seejärel stabiilne immuunsus.

Kõhulihase periood, mis tuleneb kliiniliste sümptomite eredast ilmingust, kestab nädalast kuuni ja pooleni.

Taastumisperiood algab üldise heaolu paranemise ja kollatõve vähenemisega. Sklera subikterilisus (kerge kollasus), kõhuõõne tunne paremas hüpohoones, kerge hepatomegaalia ja asteenia võivad püsida pikka aega.

Viirusliku hepatiidi sümptomid

Selle patogeenil on kahjulik mõju maksa rakkudele. Orgaanikud läbivad põletikulisi ja nekrootilisi muutusi, millega kaasneb üldine keha mürgistus.

Viiruse "sissepääsu värav" on seedetrakti epiteelirakud. Neist patogeen siseneb vereringesse ja migreerub maksa, kus ta aktiivselt "Kupfferi rakkudes" (makrofaagid) ja hepatotsüütides. HAV siseneb seejärel sapi ja eritub soolte kaudu.

Botini tõve varajased kliinilised sümptomid:

  • isukaotus;
  • üldine halb enesetunne;
  • lihaste ja liigesevalu;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • lahtised väljaheited (mitte alati);
  • palavikuga reaktsioon (temperatuur tõuseb 38,5 ° C-ni).

Oluline: paljudel patsientidel, eriti lastel, ei pruugi Botkin'i tõve varased sümptomid (joobeseisundi ja palaviku nähud) üldse olla.

Viiruse hepatiidi A arenguga on:

  • hepatosplenomegaalia (maksa ja põrna suurenemine);
  • tume uriin ("kohvi värv");
  • rooja värvumine;
  • igav valu maksas (parempoolne hüpohondrium);
  • silmade ja naha klaaside kollaseks muutumine.

Diagnostika

Viirusliku hepatiidi A diagnoosi teeb spetsialist, võttes aluseks iseloomuliku kliinilise pildi ja laboriuuringutes saadud andmed. Viirus detekteeritakse väljaheitega ainult "varjatud" perioodi lõpus ja varases staadiumis (juba 1-2 nädala möödumisel nakkusliku aine sisenemisest organismi) võib verre tuvastada spetsiifilisi HAV-vastaseid immunoglobuliine (IgM).

Akuutse faasi laboratoorsed uuringud näitavad seerumi ensüümide, eriti aldolaasi, AsAT (aspartaataminotransferaasi) ja AlAT (alaniinaminotransferaasi) aktiivsuse suurenemist. AlAT ilmneb seetõttu, et viiruse poolt hävitatakse maksarakud.

Veel üks Botkin tõve diagnoosimärk on bilirubiini taseme tõus veres. Vere osaks oleva ikteruse perioodil võib samuti määrata monotsütoosi, suhtelise lümfotsütoosi, leukopeenia ja mõnel juhul ka erütrotsüütide settimise kiiruse aeglustumise.

Botkin'i tõve ägeda faasi lõppu näitab konkreetse IgG esinemine patsiendi veres. Sellest hetkest võime rääkida A-hepatiidi viiruse püsiva immuunsuse teke.

Viirusliku hepatiidi A ravi

Botini tõve etiotroopset ravi ei ole. Haiguskahtlusega patsiendid paigutatakse haiglate nakkushaigustele.

Ravi aluseks on toitumine (tabel nr 5, kus on piiratud soola tarbimine) ja õrn ravi.

Patsiendid vajavad toksiini kiireks kõrvaldamiseks suures koguses vedelikku toidus. Soovitatav leeliseline mineraalvesi ja looduslikud mahlad, 2-3 liitrit päevas.

Mõõduka voolamise korral manustatakse Ringer-Locke ja glükoosi (5%) lahuseid veenisiseselt 250-300 ml-ni. Tõenäolise mürgituse korral on reopolüglütsiini või hemodezi intravenoosne infusioon 200-400 ml.

Rasketel juhtudel viiakse patsiendid intensiivravi osakonda, kus neile manustatakse IV 10% glükoosit päevas, samuti Lobari lahust (kuni 1,5 liitrit päevas).

Kui haigus on keeruline ägeda maksapuudulikkuse tõttu, võib albumiin (15%, 200-300 ml päevas) ja sorbitool (20%, 250-500 ml päevas) ja prednisoon (intramuskulaarne või intravenoosne) 60- 90 mg päevas ja kontratseptsioon (10 000-30 000 RÜ päevas).

Mõnedes olukordades võib valida vereülekande. Viirusliku hepatiidi A paljutõotav ravi on hüperbaarne hapnikuravi.

Viirusliku hepatiidi A ennetamine

Viiruse vastu on välja töötatud vaktsiin, tänu millele on Botkini tõve puhangud edukalt kaitstud. Lapsed, aga ka rasedad naised, kes on nakatunud kokku puutunud, said gamma-globuliini profülaktiliseks kasutamiseks hepatiit A haaval.

Vaktsineerimine on soovitatav turistidele ja sõjaväelastele, kes reisivad kõrge sagedusega piirkondadesse.

Kohustuslik vaktsiin manustatakse koolieelsetes asutustes ja meditsiiniliste haiglate nakkushaiguste osakondades.

Botkini tõve sümptomite, selle haiguse diagnoosimise ja ravimise meetodite kohta saate lisateavet, vaadates seda video ülevaatust:

Konev Aleksander, terapeut

6,134 seisukohti, 1 täna vaatamist

Botkini tõbi

Botkini tõbi (viirushepatiit A) on maksa infektsioon, mis on üks hepatiidi kõige soodsamaid vorme, kuna see ei ole krooniline. Botkini tõbi on üks levinumaid seedetrakti infektsioone. Kõiki elanikkonna kategooriaid on vastuvõtlik haigus, sagedamini diagnoositakse A-hepatiidi lastel, kuid viimastel aastatel on täiskasvanute hulgas esinemissagedus suurenenud.

Selle hepatiidi kuju levimus on otseselt seotud vaegsete sanitaartingimuste ja kuuma kliimaga, mistõttu see arv on arengumaades eriti kõrge.

Mis õigeaegselt ja nõuetekohaselt valitud ravi, prognoos on soodne. Maksa funktsiooni täielik restaureerimine esineb ligikaudu 90% juhtudest.

Põhjused ja riskifaktorid

Hepatiit A viirus on hepatoviiruse perekonna RNA viirus. Keskkonnas on see üsna stabiilne: temperatuuril 4 ° C püsib see mitu kuud, temperatuuril -20 ° C püsib see aastaid toatemperatuuril mitme nädala jooksul. Säilitab keemiseni kuni 5 minutit; ultraviolettkiirguse inaktiveerimisega kokkupuutel tekib minuti jooksul; mõni aeg klooritud kraanivee elujõulisuse säilitamiseks. Sellel on happekindel korpus, mis võimaldab sellel läbi kahjustada happelise maohappekeskkonna. Hepatiit A viirust iseloomustab kõrge immunogeensus, pärast edasilükatud haigust tekib isikul püsiv eluaegne immuunsus.

Nakkuse allikas on haige inimene. Nakkust esineb peamiselt kontaktivaba leibkonna (läbi nõude, teiste majapidamistarvete) ja maitsmisvahenditega (söömata saastunud toidud). Kui A-hepatiidi viirus siseneb üldkasutusse veekogudesse, ilmnevad haiguspuhangud. Vähem levinud on parenteraalne vereülekande teekond, mis on vastuolus intravenoosse süstimise, vereülekande ja hambaravi protseduuridega.

Botkiini haiguse levik esineb sageli lastegruppides. Riskis on toitlustusettevõtete töötajad, meditsiini- ja sanatooriumiasutused, asotsiaalsed eluviisid juhtivad inimesed.

Kõige sagedamini mõjutab Botkin'i tõbi 3-12-aastaseid ja noorukeid. Haigusjuhtum on hooajaline, selle tõusu täheldatakse suve-sügisperioodil.

Haiguse vormid

Botkini tõve korral võib olla tüüpiline (hepatiidile iseloomulike sümptomite esinemine) ja atüüpiline (spetsiifiliste sümptomite puudumine) muidugi.

Olenevalt kliinilisest pildist eristatakse haiguse järgmisi vorme:

Haigusjuhu kestuse ajal võib Botkin'i tõbi olla äge või pikaajaline. Sõltuvalt raskusastmest: kerge, mõõdukas ja raske.

Botkin'i haiguse prodromaalne periood võib jätkuda palavikuga, düspeptiliste, asteno-vegetatiivsete ja segatüüpidega.

Haiguse etapp

Botkini tõve tüüpilise variandi kliinilises protsessis on kolm etappi:

  1. Prodromaalne (dozheltushny) periood.
  2. Ikteri periood.
  3. Ümbersuunamine.

Kollakujulise perioodi lõpuks algab taastumine, st taastumine. Mürgistuse regressioon, kollatõbi, normaliseerunud maksa suurus. See etapp võib kesta 3-6 kuud.

Botkin'i haiguse sümptomid

Mõnel juhul (enamasti alla 6-aastastel lastel) on haigus asümptomaatiline.

Botkini tõve inkubatsiooniperiood on 3-4 nädalat. Algus on tavaliselt äge.

Botkiinihaiguse prodromaalpiirkonna febriilset varianti iseloomustab suurenenud temperatuuride tõus koos kehahooldussümptomite ilmaga (nõrkus, peavalu, valu liigeses ja lihastes, isutus kaotus), iiveldus, iiveldus, ebamugavustunne mao ja maksa piires ja ülemiste hingamisteede katarraalse põletiku sümptomid - kurguvalu, riniit, kuiv köha.

Haiguse prodromaasi perioodi düspeptilises variandis puuduvad tavaliselt katarraalsed sümptomid. Patsiendid kurdavad iiveldust, oksendamist, iiveldust, kibedat maitset suus, tuimavat valu paremal hüpohandriumil ja epigastilistes piirkondades, samuti ärritunud väljaheidet (diarröa või kõhukinnisus või vaheldumine).

Pregneesia perioodi astenovegetatiivne variant ei ole väga spetsiifiline. On üldine nõrkus, letargia, väsimus, toime vähenemine, unehäired, isutus. Mõnedel juhtudel võib haigus süveneda kollatõbise tekkimisega, kui puuduvad prodromaalse perioodi tunnused.

Prodromaalse perioodi segava variandi puhul on iseloomulik mitmete kliiniliste sündroomide kombinatsioon.

Prodromaalpiperiood kestab tavaliselt kaks kuni kümme päeva, järk-järgult südame limaskestale. Üldise mürgituse tunnused kaovad, kehatemperatuur normaliseerub, patsiendi üldine seisund paraneb. Kuid düspeptilised sümptomid reeglina ei püsi mitte ainult püsima, vaid muutuvad ka selgemaks. Ikterilise perioodi ajal on Botkin'i haiguse teised sümptomid uriini, kollaklaasi, kollase limaskestade ja keele tuju ning seejärel naha pimedaks. Kollakas bloom leitud keele ja hambad. Fekaalid muutuvad värvimuutuseni.

Rasketel Botkin tõvejuhtudel tekib hemorraagiline sündroom (hemorraagia, petehhia ilmnevad nahal ja limaskestadel, ninaverejooks jne). Maks on laienenud, palpatsioon on valulik, 10-20% juhtudest toimub põrna suurenemine. Täheldatud bradükardia ja hüpotensioon võivad tekitada asteno-vegetatiivseid sümptomeid, kesknärvisüsteemi häireid.

Kollakujuline periood kestab vahemikus mitu nädalat kuni kuu, pärast mida taastumine algab, st taastumine. Mürgistuse regressioon, kollatõbi, normaliseerunud maksa suurus. See etapp võib kesta 3-6 kuud.

Botkini haigus esineb tavaliselt kerge või mõõduka vormi korral. Haiguse üleminek kroonilisele vormile või viiruse kandjale (latentsus) ei esine.

Harvadel juhtudel võib tekkida kolangiit, sapiteede düskineesia ja sapipõis, koletsüstiit Botkini tõve taustal.

Diagnostika

Diagnoosimiseks viiakse läbi kaebuste ja anamneeside kogum, füüsiline läbivaatus, laboratoorsed testid vere ja uriini kohta. Selleks, et määrata maksarakkude morfoloogiline ja funktsionaalne seisund instrumendi diagnoosimise meetoditele.

Üldiselt leiti vereanalüüsil leukotsüütide arvu vähenemine, lümfotsütoos, suurenenud ESR. Vere biokeemilise uuringu ajal näitas maksa transaminaaside aktiivsuse (8... 10 korda) aktiivsuse suurenemine, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine (peamiselt otsese bilirubiini tõttu), albumiini taseme langus. Protrombiiniindeks on tavaliselt allpool normaalset.

Botkini haiguse spetsiifiline diagnoos, see tähendab patogeeni identifitseerimine, toimub ensüümi immuunanalüüsi ja radioimmuunanalüüside abil. Kollakujulises perioodis suureneb IgM-i tiiter haiguse taastumise etapis - IgG. Lisaks sellele viiakse A-hepatiidi viiruse RNA tuvastamine läbi polümeraasi ahelreaktsiooni.

Ravi

Enamikul juhtudel tehakse Botkin tõve ravi ambulatoorsetel alustel. Epidemioloogiliste näidustuste kohaselt on hospitaliseerimine vajalik ainult raskete haigusseisundite korral. Üldise mürgistuse täheldatud märgete esinemisel on näidatud voodipesu. Ravi tähtsaks komponendiks on toitumise järgimine (Pevzneri tabel nr 5) ja joomine (rohkesti joomine).

Hepatiit A etiotroopne ravi pole välja töötatud, ravi eesmärk on vähendada sümptomeid ja patogeneetilist korrektsiooni. Raske mürgistuse märkide vähendamiseks viiakse läbi kristalloidi lahuste intravenoosne infusioon. Seedeprotsesside normaliseerimiseks kasutatakse laktuloosi preparaate. Holestaasi arengu vältimiseks on ette nähtud spasmolüütikumid. Mõnel juhul on vajadus kortikosteroidravimite kasutamise järele. Hemorraagilise sündroomi tekkimisel võib vajada hemostaatiliste ravimite kasutamist, mis sisestatakse sondiga maos. Bakteriaalse infektsiooni ühinemisel kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid.

Pärast haiguse kliiniliste ilmingute kadumist ilmneb gastroenteroloogil kliiniline järelkontroll 3-6 kuud.

Lastel on vaktsineerimine A-hepatiidi vastu alates teisest elupäevast, samuti täiskasvanute jaoks, kellel ei ole Botkini ajalugu ja kellel on ka suurem nakkusoht.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Harvadel juhtudel võib tekkida kolangiit, sapiteede düskineesia ja sapipõis, koletsüstiit Botkini tõve taustal. Maksa rasked komplikatsioonid (äge maksa entsefalopaatia), tõsised sisemised hemorraagid, tsirroos, maksavähk, kooma ja surm on väga haruldased.

Prognoos

Mis õigeaegselt ja nõuetekohaselt valitud ravi, prognoos on soodne. Maksa funktsiooni täielik restaureerimine esineb ligikaudu 90% -l juhtudest, ülejäänud patsiendil on jäänud mõjud. Botini tõve suremus ei ole suurem kui 0,04%.

Selle hepatiidi kuju levimus on otseselt seotud vaegsete sanitaartingimuste ja kuuma kliimaga, mistõttu see arv on arengumaades eriti kõrge.

Ennetamine

Botkinini tõve vältimise üldised ennetusmeetmed hõlmavad ka reovee ärajuhtimise kontrolli, joogivee kvaliteedi puhastamist, elanikkonna toitumist vastavalt sanitaar- ja hügieeninõuetele, korraldades vajalikke karantiinimeetmeid Botkini tõve puhangute korral organiseeritud lastel ja täiskasvanutel kollektiivid. Kontaktisikud jälgitakse kuu jooksul patsiendiga kokkupuutumise hetkest. Infektsiooni fookuses on vaja teha desinfektsioonimeetmeid.

Hepatiidi vastu vaktsineerimine on soovitatav teisel eluaastal lastele, samuti täiskasvanutele, kellel ei ole Botkini ajalugu ja kellel on suurenenud nakkusoht (nakkushaiguste osakondade meditsiinitöötajad, veevarustuse ja toitlustustöötajad,, viirushepatiidi A jaoks epidemioloogiliselt ohtlik, koolieelsete lasteasutuste töötajad, süstivate narkomaanidega kokku puutuvad sotsiaaltöötajad jne).

A-hepatiidi viirusega nakatumise riski vähendamiseks on soovitatav järgida isikliku hügieeni eeskirju, mitte süüa kahtlast kvaliteeti, vältida joogivee kahtlastest allikatest ja avatud reservuaaridest, vältida kokkupuudet Botkini tõvega patsientidega.

A-hepatiit (Botkin'i tõbi): sümptomid ja ravi

A-hepatiit (Botkin'i tõbi) - peamised sümptomid:

  • Nõrkus
  • Pruritus
  • Kõhuvalu
  • Palavik
  • Iiveldus
  • Suurenenud maks
  • Tühjendamine nõuab tungivalt
  • Lihasvalu
  • Palavik
  • Pleegitatud kala
  • Tume uriin
  • Naha kollasus
  • Silmaümbrise kollasus
  • Maksapuudulikkus palpatsioonil

A-hepatiit (Botkini tõbi) on viiruslik nakkushaigus, mis ähvardab haigusi erinevate vanuserühmade inimestel. Sellise patoloogia arengu korral täheldatakse põletikulise protsessi arengut maksa kudedes. Sellised patoloogilised muutused toovad kaasa selle toimimise katkemise. Varem leiti seda haigust surmaga lõppenud, kuid nüüd on selle ennetamise võimalus olemas - on välja töötatud spetsiaalne vaktsiin, mida saab manustada nii täiskasvanutele kui lastele.

Edastustee

Selleks, et mitte nakatuda, on vaja täpselt teada, kuidas hepatiit A levib. Seda haigust diagnoositakse sagedamini riikides, kus puudub hügieen. Seetõttu on seda mõnikord nimetatakse "räpane käehaiguseks". Peamine ülekandetee on fekaal-oraalne. Viiruse hepatiit A levib nii toitu kui ka vett. Viirus, mis põhjustab patoloogia arengut, ei ole kõrgel temperatuuril vastupidav ja seetõttu sureb toodete keetmise ja kuumtöötluse järel kiiresti.

Sageli diagnoositakse viirushepatiit A lastel. See on tingitud asjaolust, et nende immuunsüsteem pole veel piisavalt moodustatud. Samuti väärib märkimist, et lapsed, kes armastavad toota toitu (marju, köögivilju jne) oma suhu tõmmata. Seepärast on vaktsineerimine isegi lapsepõlves oluline võimaliku nakkuse kõrvaldamiseks. Tuleb märkida, et enamasti varajases lapsepõlves põevad patsiendid haigusena kustutatud kujul, mida ei iseloomusta kollatõbi. Pärast taastumist tekib isik puutumatuse.

Riskirühm (inimesed, keda tuleb vaktsineerida):

  • isikud, kes külastavad riike, kus viirusliku hepatiidi A esinemissagedus on üsna kõrge;
  • Ladina-Ameerika, Aasia, Aafrika elanikud;
  • inimesed, kes on tihedalt seotud haiguse Botkin haigusega.

Nakkuse mehhanism

Nakkuse allikas on haige inimene. Viirused sisenevad keskkonda koos ekskretega (saastavad mulda). Juba sealt nad langevad vees olevatel toodetel. Kasutamisel satuvad patogeensed mikroorganismid kehasse, kus nad hakkavad aktiivselt levima. Siis sisenevad nad vereringesse ja viiakse maksa, kus nad nakatavad hepatotsüüte.

Selle tulemusena kaotavad need rakud oma põhifunktsioone ja põhjustavad autoimmuunreaktsiooni. Selle tagajärjel hakkab keha ründama oma rakke. Org areneb põletikku, mis põhjustab hepatotsüütide surma.

Sümptomatoloogia

A-hepatiidi esimesed sümptomid lastel ja täiskasvanutel on väga sarnased ARVI sümptomitega. Patoloogiline protsess algab palavikuga, mis kestab 10 päeva. Botini tõve progresseerudes ilmnevad iiveldus ja nõrkus, lihaste nõrkus ja valu.

Niipea, kui viirus tungib läbi maksa ja hepatotsüütide kahjustus algab, ilmub naha ja sclera ikterus. Sel perioodil muutub patsiendi ekskrement muutumatuks ja uriin muutub tumedaks. Need sümptomid näitavad, et autoimmuunsed reaktsioonid käisid kehas. Ka selle aja jooksul on patsiendi seisundi stabiliseerumine, tema temperatuur langeb normaalsetele väärtustele, iiveldus lakkab. Kuid need sümptomid asendatakse sügavuse ja valu ilmnemisega kõhuõõnes.

Botkin'i haiguse inkubatsiooniperiood on vahemikus kaks nädalat kuni 50 päeva. Selle aja jooksul hakkab patsient ilmutama patoloogia esimest sümptomit:

Sageli, kui need sümptomid ilmnevad, ei pöördu patsient arsti poole, sest ta ei kahtle ohtliku haiguse arengus. Sümptomid on sarnased hingamisteede infektsioonidega. Kuid Tuleb märkida, et kui protsessi diagnoositakse inkubatsiooniperioodi jooksul, on ravi efektiivsus palju suurem.

Pärast inkubatsiooniperioodi tuleb preželtushny. Mürgistuse sündroomi märgid suurenevad, temperatuur tõstab 40 kraadi. Selle perioodi jaoks on iseloomulik maksakahjustus. Patogeenne viirus hakkab hepatotsüütides paljunema, mille tagajärjel tekib elundi põletik ja paistetus. On hepatomegaalia ja keha struktuuri muutus. Kui te kulutate parempoolse hüpohoobi hõrenemist, siis võib märkida, et maks on laienenud ja ulatub 2 cm võrra ribast allapoole.

Predikteriaalse perioodi sümptomid:

  • tume uriin;
  • rooja värvumine;
  • naha kollasus suureneb (kerge ikterus võib esineda isegi inkubatsiooniperioodil);
  • levib hepatotsüütide hävitamine, mille tulemusena vabanevad maksaensüümid;
  • maksapalperatsioon valulik.

Patoloogia progresseerumise järgmine etapp on ikteriline periood. Selle kestus on kuni 6 nädalat. Sageli pärast seda tuleb täielik taastumine. Väärib märkimist, et viirushepatiidi A kogu kestus on 3 kuud. Isegi taastumisperioodil on täheldatud hepatomegaaliat. Kui teete vereanalüüsi, võib see avaldada maksaensüümide taseme tõusu.

A-hepatiidi äge vorm võib muutuda krooniliseks. Meditsiiniline statistika on selline, et 15% -l patsientidest on täheldatud kroonilist haigestumist. Selle vormi prognoos on soodne - haigus lõpeb patsiendi täieliku taastumise ja elutähtsa immuunsuse kujunemisega.

Raske vormi korral esineb Botkin'i tõve alla ühe aasta vanustel lastel. Seepärast on tähtis vaktsineerida neid õigeaegselt, et kaitsta võimaliku nakkuse eest. Imikutel on kõik sümptomid rohkem väljendunud. Sest haigust iseloomustab kiire liikumine. Arendas tugevat dehüdratsiooni. See sümptom tuleb intensiivravi abil (vee-elektrolüütide kompositsiooni korrigeerimine) võimalikult kiiresti kõrvaldada. Kui aeg ei hakka patoloogiat ravima hakkama, siis võib tekkida koomaalne seisund.

Täiskasvanud patsientidel manustatakse mürgistuse sündroomi. Iseloomulik sümptom on pikenenud kollatõbi. Arstid hindavad selliste patsientide seisundit rasketena. Sümptomid võivad püsida mitu kuud. Viiruse A-hepatiidi taustal võivad teised maksahaigused edasi areneda. Botkin'i tõve kliinilist pilti täiendavad nende sümptomid.

Ravi

Sel ajal ei ole Botkini tõvele spetsiifilist ravi. Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada patoloogia sümptomid, leevendada joobesündroomi ja normaliseerida maksatalitlust.

Uimastite ravi põhineb selliste ravimirühmade kasutamisel:

  • enterosorbendid;
  • vitamiinravi;
  • hepatoprotektorid;
  • immunomodulaatorid;
  • ensüümi preparaadid. Neid täiendab haiguse raskete vormide peamine raviskeem;
  • ravi glükokortikoididega on kasutatav patsiendi seisundi järsu halvenemise korral;
  • steriilsete detoksikatsioonilahuste kasutuselevõtt;
  • choleretic.

Dieetravi mängib Botkin'i tõve ravimisel erilist rolli. Patsiendile määratakse dieet number 5. Selle abil saate vähendada maksa koormust. Toitu võetakse väikestesse portsjonitesse ja 6 korda päevas.

  • lihatooted;
  • fermenteeritud piimatooted;
  • tailiha;
  • eile leib;
  • must tee, kompott, uzvar ja teised;
  • tailiha;
  • valguimlett;
  • kartulid;
  • lillkapsas;
  • muussid;
  • kreekerid.

Selliste toodete kasutamine on välistatud:

  • praetud toidud;
  • suitsutatud roogasid;
  • jäätis;
  • šokolaad;
  • sealiha;
  • konservid;
  • puljongipüreesid;
  • rasvkala;
  • redis;
  • petersell;
  • maiustused;
  • margariin;
  • saia küpsetamine.

Tüsistused

Kui me ei ravita haigust ajas, siis on selliste tüsistuste progressioon võimalik:

Ennetamine

Haiguste ennetamine hõlmab mitmeid valdkondi:

  • desinfitseerimine haiguse progresseerumise keskmes;
  • vaktsineerimine Botkini tõve vastu - efektiivne ennetusmeetod;
  • hügieen;
  • Ennetus hõlmab kontakttegevusi. Arstid jälgivad teatud aja jooksul inimesi, kes on kokku puutunud nakatunud inimestega, ja kui ilmnevad esimesed sümptomid, nad on haiglasse viidud.

Kui arvate, et teil on A-hepatiit (Botkin'i tõbi) ja selle haigusega seotud sümptomid, siis võib teid aidata ka nakkushaiguste spetsialist.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Kõhukinnisus on patoloogiline protsess, mille moodustumist mõjutab bilirubiini kõrge kontsentratsioon veres. Haiguse diagnoosimiseks võivad olla nii täiskasvanud kui ka lapsed. Iga haigus võib põhjustada sellist patoloogilist seisundit ja kõik need on täiesti erinevad.

Alkohoolne hepatiit on põletikuline maksahaigus, mis tekib alkoholi sisaldavate jookide pikaajalise kasutamise tõttu. See seisund on maksatsirroosi tekke eelkäija. Haiguse nime põhjal saab selgeks, et selle esinemise peamine põhjus on alkoholi kasutamine. Lisaks määravad gastroenteroloogid mitmeid riskifaktoreid.

D-hepatiit on teise tüüpi maksa viirusnakkus. Selle eripära on see, et enamasti esineb samaaegselt B hepatiidiga, mida harvemini peetakse HBV negatiivsete mõjude komplikatsiooniks. Proovitamine on spetsiifiline mikroorganism, mis sageli nakatab isikut parenteraalselt, st vere kaudu. Lisaks on mitmeid teisi infektsioonimehhanisme.

Viiruse hepatiit on maksa nakkushaigus, mis põhjustab maksakudede patoloogilist põletikku. Isik on haiguse kandja. Vanuse ja soo osas ei ole ranget piirangut. Täna meditsiinis on selle haiguse viis rühma. Igal rühmal on oma kliiniline pilt ja etioloogia.

Sapipõie vähk - onkoloogiline neoplasma sageli lamerakk-kartsinoomi või adenokartsinoomi kujul. Väga harvaesinev vaevus, milles vähirakud mõjutavad seda organi. Kuid vaatamata sellele, vähk sapipõie kasvajate - üks levinumaid patoloogiate käesoleva organisse ning enamikul juhtudel on haigus, millega kaasneb häirete nagu sapikivitõbi või koletsüstiit. Iga faktor, mis põhjustas esimese haiguse, võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Botkini haiguse sümptomid, kuidas see edasi suunatakse

Tänapäeval tunneb maailmas miljoneid haigusi, millest enamus on õpitud võitlema edukalt. Loomulikult seisame silmitsi ainult teatud haigustega. Üks neist on Botkini tõbi. Kuidas see haigus levib, peaks iga ema teadma, kuidas seda ravida ja ennetada. Lõppude lõpuks mõjutab infektsioon sageli lapse keha.

Mis on hepatiit?

Maks on üks peamistest inimorganitest. See sünteesib valke ja sapphappeid, teostab glükoosi kogunemist ja lagunemist. Maksa peamine ülesanne on kõigi sissetulevate ainete filtreerimine. Loomulikult kannatab kogu inimese keha, kui maksa töö on nõrgenenud.

Selle organi haiguse põhjused võivad olla mitmed:

Infektsioonid (hepatiit A, B, C, E, D) Suhkru diabeet. Antibakteriaalsete ja muude ravimite pikaajaline kasutamine. Alkohoolsete jookide kuritarvitamine, pärilikkus, ökoloogia, eluviis ja vastuvõetamatud töötingimused.

Maksa haiguste hulka kuuluvad:

Viiruslik hepatiit (A, B, C jne). Igal vormil on oma arengu omadused, ravimeetodid ja tagajärjed. Kõik viirusliku hepatiidi vormid edastatakse leibkonna kaudu sperma kaudu ja ka emalt lapsele. Toksiline hepatiit on reaktsioon ravimitele. Alkohoolsed hepatiidid tulenevad alkohoolsete jookide kuritarvitamisest.

Kõik hepatiit, välja arvatud vorm C, on ravitav. C-hepatiit on maksa tsirroos. Selle haiguse raviks ei ole. Haigus on alati surmav.

Hepatiit A

Või mida veel nad nimetavad - Botkini tõbi (haiguse avastanud arsti auks) - äge viirushaigus, mis mõjutab peamiselt maksa. Samuti on mõjutatud närvisüsteem, seedetrakt ja neerud.

Haigust võib nimetada epideemiaks, mille puhanguid iseloomustavad Aafrika, Aasia ja Lõuna-Ameerika riigid.

Suur osa A-hepatiidi patsientidest on lapsed, noorukid ja eakad inimesed. Botini tõve peamised sümptomid on haavastatud jume, peavalu, kõhulahtisus. Hepatiit A on ravitav haigus. Piisavalt aeg minna haiglasse abi saamiseks. Loomulikult on surm - 0,1 - 0,3%.

Haiguse põhjused

Hepatiit A viirus on keskkonnale väga resistentne. Sellel on happekindel korpus, mille tagajärjel ei ole mao kaitsev barjäär selle jaoks kohutav. B-hepatiidi baktereid hoitakse pikka aega vees. Seetõttu on epideemiate peamine põhjus - joogivee saastatud allikad. Botkini tõbi edastatakse ka kontaktivabade leibkondade kaudu, mõnikord ka õhus olevate tilkade kaudu, ka läbi vere. Viirus võib kanda lendud ise. Bakterid, mis sisenevad kehasse, imenduvad soolestikus verdesse ja seejärel levivad läbi keha ja nakatavad maksa.

Inkubatsiooniperiood on 10 kuni 40 päeva, pärast mida algavad haiguse esimesed sümptomid. Kui kollatõbi on haige, saab inimene igaveseks stabiilse immuunsuse. Vere doonorid selliseid inimesi enam ei saa.

Botkin'i haiguse sümptomid

A-hepatiit võib kehas esineda mitmel kujul: kerge (enamikul juhtudest), mõõdukas (umbes 30%) ja raske (1-3%).

Sõltuvalt haiguse vormist võivad sümptomid olla erinevad. Põhimõtteliselt on see:

Kehatemperatuuri tõus, letargia, väsimus. Iiveldus, oksendamine, ärritunud. Maksa valu. Peapööritamisel on see elund märkimisväärselt laienenud, häiritud uni, isu puudumine, võib ilmneda verine nina ja köha. Silmade nahk ja nahk omavad iseloomulikku kollakat värvi. Kõhulahtisus kestab kolm kuni kuus nädalat. Uriin muutub tumedaks ja vastupidiselt muutub roojesegu muutumatuks.

Sageli nähakse haiguse sümptomeid tavaliseks külmaks (gripp, ARVI), mitte Botkinini tõveks. Sümptomid süvenevad, ilmnevad ikterud ja alles siis saavad patsiendid arsti juurde.

Keskmiselt kestab haigus umbes nelikümmend päeva. Haiguse käik sõltub vanusest, immuunsusest, kaasnevatest haigustest ja ravimeetoditest.

Infektsioonist kannatavad üheaastased lapsed ja eakad inimesed. Seetõttu peaks igaüks teadma, mis on Botkin'i haigus, kuidas see on edastatud ja millised on selle sümptomid. Tõepoolest, sageli haigus mõjutab terveid peresid. Õigeaegne diagnoos võib säästa raskeid haigusvorme.

A-hepatiidi ägenemised

Erinevalt teistest vormidest on hepatiit A täielikult ravitav. Pärast ravi peetakse maksatalitlust taastuma. Inimesed elukestvat puutumatust omandavad.

Harvadel juhtudel põhjustab Botkin'i tõbi terviseprobleeme. Põhjusid, komplikatsioonide sümptomeid saab seostada ainult arsti ettekirjutuste, voodipesu ja ebaõige toitumisega.

Patsiendid võivad kaevata jätkuvat valu, oksendamist veel kaks kuud pärast ravi. See on normaalne, ära paanitse.

Heaatiste tüsistuste ja tagajärgede minimeerimine on võimalik õige dieedi abil.

Toitu tuleb tarbida väikestes kogustes, kuid sageli. Haiguse ajal kaotab inimene suur hulk vitamiine, nii et kindlasti neid täidaks. Toit peaks olema värske köögivili, puuviljad, mahlad, piimatooted. Keelatud on süüa rasvaseid, soolaseid, suitsutatud, marineeritud ja vürtsikas toite. "Tühjenda" päeva on teretulnud. Piimatooted, köögiviljad ja puuviljad sobivad selleks hästi. Need, kes soovivad alkoholi, peavad neile mõneks ajaks loobuma. Kõik toitu tuleb põhjalikult töödelda.

Kuidas Botkin'i tõbi ravida?

Kõigepealt tuleb täpselt diagnoosida, peaksite minema haiglasse. Ainult arst, pärast kõigi testide uurimist ja läbimist, võib patsiendile anda arvamuse. Pidades silmas asjaolu, et Botkin'i haigusel pole alati sümptomeid, ei ole infektsiooni esinemist organismis võimalik rääkida täiendava diagnostika kasutamisest. Uuringute jaoks on vajalik: veri (üldine ja biokeemiline analüüs), uriin ja väljaheited. Kui biomaterjalides avastati M-klassi antikehad, siis see näitab infektsiooni esinemist organismis. G-klassi antikehad - puutumatus haigusele.

Määrake, kuidas Botkin'i haigust, sümptomeid ravida. Kergete ja keskmiste haigusvormide ravi saab teha kodus. Peamine asi on voodipesu ja dieettoit. Olulist rolli mängib joomine, mis on vajalik mürgistuse vähendamiseks. Raske hepatiidi A ravi toimub püsivalt nakkushaiguste põdevades.

Maksa toimimise parandamiseks võib lisaks vitamiinidele määrata spetsiifilisi ravimeid nagu Gepabene ja Essentiale.

Dieet number 5 maksahaigus

Pole saladus, et korralik ja tervislik toit on haiguste ja nakkuste vastases võitluses parim abiline. Igat tüüpi haiguste puhul on nõukogude toitumisspetsialisti Mihhail Pevzneri välja töötatud meditsiinilised toitumiskavad.

Dieet number 5 on mõeldud spetsiaalselt maksa funktsiooni parandamiseks. Toidu peamine eesmärk on piirata rasvade ja ebatervislike toitude tarbimist. Seega haiguse ajal peate välistama:

Suitsutatud, rasva, marinaadid, marineeritud ja subprodukty.Svezhuyu kondiitritooted ja maiustused izdeliya.Ostrye spetsii.Gazirovannye maitseained ja joogid, kanget kohvi ja alkogol.Hleb eile, kuivatatud izdeliya.Krupy jahu, supid, kashi.Ovoschi, frukty.Molochnye madala rasvasisaldusega toidud. Lean liha ja puljongid. Chai, mahlad, kohvi piimaga. Vitamiinid.

Küpsetamine on paariks parem. Nii et on palju kasulikke mikroelemente.

Botkini tõve sümptomid lastel

Botkini tõbi viitab ägedatele sooleinfektsioonidele. On võimalik nakatuda läbi toidu, vee ja ka nakatunud patsientide.

Keskmine inkubatsiooniperiood on 28 päeva, pärast mida algab haigus ise, mis koosneb kolmest etapist: preželtushny, ikteriline ja taastumisperiood. Iga perioodi sümptomid on omaette.

Haiguse esimeses etapis muutub laps väga vallatuks, kaotab oma isu. Une võib häirida, temperatuur võib tõusta. Tundub iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Seda perioodi iseloomustab ka köha ja riniit.

Botkini tõve sümptomid täiskasvanutel ja lastel on esialgu sama ja neid võib sageli teise haiguse (näiteks gripi) puhul eksitada. Kui südameperiood algab, paraneb patsiendi seisund. Siiski ilmub silma membraanidele ja nahale kollasus. Maksas võib esineda ka valu. Sel ajal hakkab patsient Botini tõve sümptomeid õigesti tajuma ja otsib abi arstilt.

Taastumisperioodi iseloomustab kõigi sümptomite järk-järguline väljasuremine. Maksa funktsioonid taastatakse, patsiendi seisund stabiliseerub. Mõnikord võib iiveldus ja valu pärast taastumist püsida kuus või kaks.

Pidades silmas Botkini haiguse raskust, kuidas haigusetekitaja levib, on parem ravida haiglates. See kehtib eriti väikelaste ja eakate perede kohta.

Botkini tõbi ja rasedus

Botkini tõbi on väga rängad haigused rasedatele emadele. Kui enamik inimesi, kellel on A hepatiit, kannatab kergete ja mõõdukate haigusseisundite all, siis rasedad naised peaaegu alati kannatavad raske vormi all.

Botkini tõbi raseduse ajal on maksa düstroofia põhjus. Nakkus tungib ka lapsele platsenta. Nakatunud emadele sündinud lastel on sageli erinevad puudused ja patoloogiad. Naine võib sureb sünnituse ajal. Seda seetõttu, et haigus mõjutab vere hüübimist. Kesereaktsioon on ka vastunäidustatud.

Kõigil rasedusetappidel on katkised, enneaegsed sünnitused ja vastsündinud lapsed Botkini tõbi. Botiniini tõve sümptomid, ravi ja sümptomid peavad olema teada kõigile naistele. Nõuetekohased ennetusmeetmed aitavad tal kaitsta end selle haiguse kahjulike tagajärgede eest raseduse ajal.

Hepatiit A ennetamine

Kõikide hepatiidi liikide puhul on kõige lihtsam vältida hepatiit A (Botkin's disease) nakatumist, mis on läbi viidud väljaheite ja suu kaudu. Selle saavutamiseks piisab isikliku hügieeni eeskirjade järgimisest ja inimeste harrastamisest selle haiguse vastu.

Botkin'i haiguse sümptomid võivad olla erinevad, kuid peamised neist on kollatõbi, oksendamine, peavalu ja kõhulahtisus. Kui inimesed otsisid abi õigeaegselt, võib tõenäoliselt oluliselt vähendada patsientide arvu. Tõepoolest, A-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab kaua ja kogu aeg on inimene juba patogeeni kandja.

Selle ja teie lähedaste kaitsmiseks selle haiguse eest peate järgima neid lihtsaid reegleid:

Alati ja igal pool peate pesema oma käed seebiga. Käsitseda toitu põhjalikult. Köögivilja ja puuvilju tuleks pesta ainult voolava vee all. Parem on kraanivee keetmine. Haigustekitaja bakterid on resistentsed veekeskkonda ja keemistemperatuur tapab neid mõne minuty.Produkty toitu tuleks ostetud spetsialiseeritud kauplustes, mitte füüsiline rynkah.Esli on võimalik, et see on parem olla vaktsineeritud A-hepatiidi

Õnnistagu sind!

"Botkini haigus, sümptomid, ravi, komplikatsioonid" on teema, millest igaüks peaks olema tuttav. Paljude haiguste ja nakkuste põhjus on teadmatus!

Kui inimene on teadlik, pöördub ta viivitamatult arsti poole, siis on vähem tüsistusi. Tuleb meeles pidada, et raskete A-hepatiidi vormid võivad põhjustada tsirroosi ja maksavähki, kuigi see toimub väga harva.

Üks kõige vähem ohtlik ja prognostiliselt sõbralik hepatiidi tüüp on tüüp A või Botkin'i tõbi. Hoolimata asjaolust, et haigus on patsiendile üsna raske, ei põhjusta see tavaliselt retsipiendi maksa negatiivseid tagajärgi ja soodsalt lõpetab inimese täieliku taastumise eluaegse puutumatuse kujunemisega.

Kuidas kollatõbi või Botkin'i haigus levib?

Vaatlusalune haigus on viirusliku nakkusliku iseloomuga ja see on ülekandunud väljaheide-oraalse sisemise marsruudi kaudu. See tähendab, et hepatiidi kandja, kes ei järgi isikliku hügieeni eeskirju, näiteks peseb käed pärast tualeti kasutamist, on potentsiaalselt ohtlik. Kui jagate nõusid, kosmeetikaid sellise inimesega, on nakatumise oht väga kõrge. Lisaks esineb ikterust toiduga ja veega.

Tuleb märkida, et otsene kokkupuude hepatiit A kandjaga ei ole vajalik.

Botkin'i haiguse sümptomid

Inkubatsiooniperiood ei sisalda kliinilisi ilminguid, see aeg on 2 nädalat kuni 50 päeva.

Pärast seda ajavahemikku ilmuvad esimesed Botkin'i tõve tunnused:

kõrge palavik; paljutatav nõrkus, pidev unisus ja väsimus; raskustunne maksas; valu ülakeha piirkonnas; iiveldus, oksendamine; järgneva keha temperatuuri languse alfebriili väärtustega; isutus puudumine, anoreksia; suurenenud maks; tume uriin; väljaheidete omandamine väga kerge, kuni valge; ebamugavustunne paindes ja lõdvad liigesed; naha ja silmavalgede ja ka suulae kollaseks muutumine.

Tuleb märkida, et haiguse tipp leiab aset väga kiiresti ja pärast naha täiesti kollast ja sklerast hakkab inimene tunduma palju paremini, maksas väheneb. Pealegi ei ole patsient alates sellest hetkest enam nakkav.

Nakkuslik hepatiit või Botkin'i tõbi - ravi

Tegelikult võib inimkeha ravida iseseisvalt ja mõnel juhul kollatõbi üle kandub "jalgadele" ilma erikohtlemiseta.

Taastumisprotsessi kiirendamiseks pakutakse patsiendile voodipesu, tuleb kasutada dieeti (esiteks nr 5a ja seejärel nr 5), võtaksid detoksikatsiooni preparaadid ja vitamiinid. Samuti soovitatakse suurendada tarbitud vedeliku igapäevast kogust - umbes 3 liitrit vett päevas. Vesi-soola tasakaalu säilitamine ja keha kaitsefunktsioonide manustamine toimub Ringer-Locke lahuse, glükoosi intravenoosse manustamise abil.

Enamik hepatolooge praktiseerib infusioone ka sorbentide (Reosorbilact) ja hepatoprotektoritega (Glutargin). Sümptomaatiline ravi hõlmab mõnikord Papaverine'i ja Vikasola süstimist - ravimeid, mis võivad leevendada kõhuõõne silelihaste spasmi.

Seega on ravi suunatud peamiselt hepatiit A märkide kõrvaldamisele ja patsiendi üldise heaolu parandamisele. Tulevikus võib hepatoprotektoreid kasutada enne suukaudset manustamist (Gepabene, Ursosan).

Oluline on meeles pidada, et hoolimata Botkini tõve komplikatsioonide puudumisest on see tõsine haigus, mis kahjustab kõiki süsteeme toksiliste ühendite tõttu. Seetõttu on ravi kestus umbes 1 kuu, pärast mida isikule antakse töölt vabastamine veel kahe nädala jooksul. Veelgi enam, nõrkus ei liigu kohe ja püsib 3-6 kuud, kusjuures peaksite jätkama dieedi jälgimist ja püüdma vältida nii füüsilist kui emotsionaalset stressi.

Botkini tõve ennetamine

Ainuke meede, mis võib nakkuse vältimist aidata, on järgida hügieenieeskirju. On vaja jälgida käte puhtust, vett ja tarbitud toitu. Proovige hoolega ühendust võtta hoolimatute inimestega, ärge sööge kahtlaste kohtadesse ega proovige turgudel pritsmata marju, puuvilju.