Kirjeldus kehtib alates 18.06.2017
Maksahaigused on praeguseks laialt levinud meditsiinilise, viirusliku või toksilise toime tõttu elundile. Krooniline hepatiit on kõige levinum maksahaigus. 60-70% hepatiidi patsientidest ei pruugi kaebusi tekkida ja patoloogia avastatakse juhuslikult, kui avastatakse hepatomegaalia (suurenenud maks) ja muutused maksaproovides. Mõnel juhul on haiguse debüüt dekompenseeritud maksatsirroos (väljendunud astsiitsündroom, verejooks söögitoru laienenud veenides).
Maks on seotud seedimisprotsessidega, toodab sapi ja täiendab keha energiavarusid (hoiuste glükogeen), mistõttu osaleb süsivesikute ainevahetuse reguleerimises. Probleemi olulisus seisneb selles, et krooniline ja äge maksakahjustus esineb koos maksapuudulikkuse sümptomitega, kus kõik maksafunktsioonid on inhibeeritud ja kõige tõsisem on detoksifitseerimisfunktsiooni rikkumine. Maks neutraliseerib toksiine ja mürki, eemaldab liigsed toksilised vahesaadused (fenool, etanool, atsetoon, ammoniaak, ketoonhapped), liigsed hormoonid ja vitamiinid.
Äge maksapuudulikkus võib olla raske rühma viirusliku hepatiidi, mürgituse (tööstuslikud mürgid, ravimid) või teise rühma vereülekanded. See kulgeb kiiresti (mitu tundi või päeva) ja on õigeaegse raviga pöörduv. Krooniline maksapuudulikkus kaasneb tsirroosiga või pahaloomuliste kasvajatega. See areneb järk-järgult (nädalad või kuud), kuid alkoholi joomine, mao veritsus, füüsiline ammendumine võib protsessi kiirendada.
Kuna maks mängib olulist rolli ammoniaagi metabolismis, on krooniliste haiguste (ammoniaagi sisalduse suurenemine veres) puhul suurenenud hüperamonemia. Toksiliste metaboliitide kiire kasvamine suurendab maksaensüümide tekke tekkimist. See vaimse ja närvisüsteemi häire võib esineda mistahes maksahaigusel, mis esineb selle funktsiooni puudulikkusega ja on kohutav komplikatsioon. Patsient kujundab isiksuse muutust, teadvuse häiret ja vaimupuudega seotud probleeme. Söögiisu suurenemine, kõhnus, unehäired, segasus ja unisus. Kõige sagedamini on see seisund krooniliste difusioonhaiguste (tsirroos) lõppfaasis, mis viib kooma välja ja muutub surma põhjuseks.
Prognoos sõltub maksapuudulikkuse raskusastmest ja seda saab parandada, kui ravi alustatakse kohe. Nad kasutavad intensiivset infusioonravi, sundülesanhapet, plasmapheereesi, enterosorbente, siduvate ja erituvate toksiinide (Polyphepanum, Enterosgel, Lactofiltrum, Dufalac) ja probiootikume.
Kõik need haigused ja haigusseisundid on väga tõsised, mistõttu on oluline, et maksa ebamugavustunne või valu, isutus, iiveldus, kibe suu või tugev motiveerimata nõrkus, et arstiga õigeaegselt konsulteerida, uurida, alustada ravi ja järgida õiget toitumist.
Millist toitu peaks neis haigustes järgima? Maksa ja sapipõie (koletsüstiidi) ja sapipõie (haavandiline) haiguste peamine tabel on meditsiiniline tabel nr 5, millel on mitut erinevat tüüpi haiguste jaoks soovitatavat sorti. Ägeda perioodi maksahaiguse toit peaks olema nii õrn kui võimalik - see on tabel nr 5A. Selle dieedi määramise eesmärk on kõikide seedetraktide - mitte ainult maksa, vaid ka mao ja kõhunäärme säästmine. See saavutatakse ainult keedetud (auruga), puhastatud nõudega: keerutatud liha, kana, kala, keedetud köögiviljad, keedetud poolvedelised teraviljad. Siia ei kuulu sautéing, praed ja praadimine, toored juurviljad.
Toit ägeda perioodi jooksul sisaldab järgmist:
Pärast rütmihüvitise leevendamist tuleb sama toitumist jälgida maksarakkudega. Silma sapikivid on sapikivitõve ilming, kui mingil põhjusel esineb kivide liikumine, sapipõie kontraktsioon, millega kaasneb rinda tugevast valu paremal hüpohoones. Rasvased, vürtsikad või vürtsised toidud, üleküpsus, stress, füüsiline koormus või jolly ratsutamine võivad kutsuda esile koliidid.
Tulevikus on profülaktikaks vajalikud maksakaloed:
Pärast maksahaigust (kehavigastuste, kasvaja eemaldamise eest jne) viiakse väikestes kogustes (kuni 0,5 tassi) iga kolme tunni tagant dieeti väikese rasvasusega keefir, tee ja kissel teisel päeval.
Kolmandal päeval võib toidukogus jagada osadeks (100-150 g) kuni 8 korda päevas. See võib olla kartulipuder, püreesupp ja püreestatud keedetud kala, lahjendatud mahlad (õun, kõrvits) ja tee. Nädal hiljem on need ka kartulipudru (tatar, kaerahelbed), keedetud liha (valatud või pihustatud segistisse, kodujuustu, keefir, jogurt ja köögiviljade püree). Seejärel antakse patsiendile 2-kuuline dieet number 5A, viiendale tabelile ülemineku korral.
Pärast seda on maksa taastamiseks pikka aega (kuni kuus kuud või pidevalt sõltuvalt riigist) soovitatav tabel 5, see on ette nähtud pärast viirushepatiiti, see on kroonilise hepatiidi ja tsirroosiga peamine toit ägenemise korral. Kuigi patsiendi seisund on rahuldav ja sageli ei esine kaebusi, näeb see ravi tabel ette ka maksa säästmise, kuid mõõdukas. See näeb ette rasva ja kolesterooli metabolismi ja soolestiku aktiivsuse stimuleerimise mahalaadimist.
Peaaual, võrreldes artikliga 5A, laiendatakse lubatud toodete ja nende valmistamise meetodite loetelu (küpsetamine on lubatud), kuid siiski on tooteid ja nõusid, mida ei saa süüa:
Lisaks toidutarvetele pakutavatele põhitoodetele, mida edaspidi kirjeldatakse, peate lisama igapäevased toidutarbed, mis on kasulikud maksale:
Sidrunimahla ja greibi lisamine veele parandab elundi võõrutusvõimet ja parandab enesekehtestamise protsesse. Sidrunimahl stimuleerib sapi tootmist, mille kaudu sooltele vabanevad toksiinid.
Toidule tehakse korrigeerimisi, kui on märgatud sapipungravi: nad piiravad suhkrut ja süstivad rohkem köögivilju, puuvilju, köögivilja- ja puuviljamahlasid, samuti taimeõlisid. Rasvkude kogus selles olekus veidi suureneb, kuid köögiviljade arvel.
Healoomulise tsirroosi korral on soovitav, et selles dieedilauas oleks püsiva toiduga. Kui patsiendi düspeptilised sümptomid lähevad üle dieedile 5A ning kõhulahtisus ja steatorröa (rasva imendumise rikkumine) vähendavad rasvade hulka kuni 50 g, välja arvatud piim ja kõik lahtistid (beet, rabarber, peedi mahl, kuivatatud aprikoosid, mustade ploomid).
Astsiidiga esineva tsirroosiga soovitatakse madala energiatarbega toitu (kuni 2000 kcal), mis sisaldab 70 g valku ja mitte rohkem kui 0,5 g soola. Kõik roogasid valmistatakse ilma soola. Soolavaba leiva ja või kasutamine on lubatud. Samuti vähendage vedelate ja süstitavate kaaliumisisaldavate toodete (kuivatatud aprikooside, ploomide) kogust. Toitlustamine peaks olema peamiselt taimetoitlane. Soovitatav on mitu päeva (kuni 10) patsiendile viia soolavabasse tabelisse nr 7.
Toksiline hepatiit põhjustab hepatotoksiliste ravimite, alkoholi kuritarvitamise ja selle asendusainete tarbimist. Etanooli (atsetaadi ja atseetaldehüüdi) lagunemissaadused mõjutavad hepatotoksilist toimet, häirivad rakumembraanide funktsiooni. Mõned tööstuslikud mürgid on afiinsed maksakudele ja mõjutavad neid isegi väikestes annustes. Mürgise kahjustuse korral viiakse läbi võõrutusravi, enterosorbente, hepatoprotektoreid, cholereticseid ravimeid. Kliinilise toitumise soovitused ei erine eespool kirjeldatutest: rasketes tingimustes, toidust nr 5A, paranemisega peamine tabel.
Toitumine haige maksa sisaldab:
Toidust maksahaiguseks ravitakse ravimitega võrreldes, sest õige toitumine on üks olulisemaid maksahaiguste tegureid.
Maksahaiguse korral määratakse arstile dieet või tabel nr 5.
Selline toitumine toob kaasa seedimist seeditavate toodete tagasilükkamise seedetraktiga, mis on seeditavate toiduainete kasuks. Peamine toode muutub valku, lubatud on piisavalt süsinikku. Lubatud rasvasisaldus määratakse toitumisspetsialisti poolt individuaalselt, et parima väljapandud sapi puhul on rõhk taimsete rasvade puhul.
Kõik tooted tarbitakse keedetud, hautatud ja kvaliteetselt jahvatatud kujul.
Igapäevane toit maksahaiguste jaoks peaks koosnema vähemalt 5 söögikordadest. Patsient peab ideaaljuhul koos hepatoloogi ja toitumisspetsialistiga valima portsjonite suuruse ja kehtestama individuaalse talumatuse.
Soola piirang kehtib - mitte rohkem kui 12 grammi päevas.
Päeval vedeldava vedeliku kogus peaks olema vähemalt pool liitrit.
Toitumine toitumine maksahaigusele on ette nähtud järgmistel juhtudel:
On rangelt keelatud süüa kodulindude liha (hane, pardi), samuti loomad (sealiha, talle). Rupse (neer, maks, maks), mugavate toiduainete, kiirtoidu kasutamine on vastuvõetamatu. Keelatud on mitte vähem karm diet koos haige maksaga:
Toitumine maksahaigusele hõlmab järgmiste toodete kasutamist:
Pakume teile lihtsaid ja maitsvaid retsepte, mis võivad hajutada väljakujunenud arvamust, et maksahaiguste toitumine on monotonne ja maitske toitumine.
Kui arst ei keela värskeid köögivilju, võite teha neile suupisteid, mida soovitatakse pärastlõunane tee ja õhtusöök süüa.
Kurgid seemnete puhastamiseks ja lõikamiseks, nii et pooled kujunevad "paatide" kujul. Peeneks peene köögiviljad, sool ja segage hapukoorega, lisage munavalge. Täida saadud köögivilja-muna segu kurgade ja süüa erinevaid dieeti.
Lammutage liha kiududeks, peeneks lõigake ülejäänud tooted: kartul ja juust. Sool, täitke hapukoorega. Salateid saab serveerida.
Maksahaiguse toitumine hõlmab ka vedelate toiduainete igapäevast kasutamist, mis on kohandatud vastavalt dieediomadustele, mille on kehtestanud raviarst ja toitumisspetsialist.
Liha lõigatakse väikesteks tükkideks ja hõõrutakse soolaga, saadetakse ahjus 15 minutit.
Kartke kartulit, tükeldage kapsast. Grinditakse sibula või porgandit riivis või segistis, valage kõik koostisained keedetud ahjusse või aeglase pliidiplaadi kaussi, küpseta pooleks lihaga. Pärast valamist tomatisse ja jätkake küpsetamist madalal kuumusel, kuni see on keedetud. Sool maitsta, kuid päevase normi piires.
Esimeste kursuste ettevalmistamist peetakse kohustuslikuks igapäevaseks rituaaliks. Saate toidule lisada selliseid säästlikke retsepte, nagu praetud supid. Selle ettevalmistamiseks on vaja:
Kergelt kallake kana ja saatke see kuivatama ahjus temperatuuril 200 ºC 10 minutit. Pane vett tulele. Asetage terved või viilutatud, varem kooritud köögiviljad keevaimasse potisse. Keeda kuni pehmed porgandid, lisa liha. Pärast 10-minutilist keetmist lihaga eemaldage pann kuumusest jahtke suppi. Kasutage käeshoitavat keetmisega segisti, et hakkaks peenestama ja peksta suppi, kuni see on purustatud. Serveerige kreekeritega ja pese vähese rasvasusega hapukoorega.
Haigusnähtude lõunasöök peaks alati koosnema kahest komponendist: supid ja peamised toidud. Praetud paanika või kapsa rullides saab serveerida köögivilja garni või putru.
Maksahaiguste toitumine keskendub valgutoodetele, millest üks on liha. Aurutatud lihatükkide küpsetamiseks vajate:
Hakkliha tuleks keeta üksinda, nii et see ei sisaldaks neerude, maksa, rasvade liha ega rasva lisandeid. Liha kogus peaks olema pool kilo. Täidis lisage valku, maitseainet. Niiskete kätega eemaldage tükk hakklihast, rulli palli, pange see jahu. Võib aurutada küpsetatud kastrulis, topeltkatel ja aeglane pliit.
Kapsas lehtede lahtimõtmiseks värske või keedetud kujul - nagu see on mugavam ja tuttavam, lõigake tugeva varre. Ravimata kapsas valatakse keeva veega ja hoitakse katte all, kuni see on jahtunud. Keetke riis, täidistage ise ja keetke see ka. Riis segage hakitud liha, soola. Kastmes lehtedes asetage väike kogus riisi-liha segu, küpseta neid ahjus 10 minutit 200ºC juures. Pange maitsestatud porgandid värskelt pressitud tomatimahla (koos tselluloosimassi) klaaslahusega kaheks lusikaks madala rasvasisaldusega hapukoorega - maitsestatud. Kui tomatimahl on keeld - segage hapukoor ja jahu vees. Kuivatatud kapsa rullides küpseta 5-15 minutit, kuni porgandid on valmis. Võite jahutada teelusikatäis võid.
Erineva toitumise korral võite pärastlõunase tee söögikordades süüa madalaid pelmeeni või juustukoogusid.
Küpset juustu kilo peate:
Sega pehmed, mitte kleepuvad taigna kätele. Varustage sellest vorsti ja lõigake see väikesteks tükkideks. Keetke keedetud soolases vees kuni kaks keemist: keetke kõigepealt - vähendage soojust, katke kaanega, vahtu tõuseb teist korda ja vesi - võite pelmeenid pritsida. Serveeri vähese rasvasusega hapukoor ja või.
400 g kohupiimast võetakse:
Sega kõik nõutavad tooted kerges tainas, et jälgida selle tihedust, nii et keedukütsid küpsetataks. Tõsta tükk maha tassi, moodustades palli, lamedamaks ja jahutage jahu. Lisage õlitatud küpsetusplaadile peaaegu valmis kirstukoogid ja saatke neid ahjus umbes 40 minutit 180 ° C juures.
Magustoite saab süüa teise hommikusöögi, pärastlõunase suupiste või õhtusöögi ajal, magusad puuviljad nagu õun ja banaan sobivad magustoitude valmistamiseks.
Ühes õunas tuleks paigutada kaks kuupäeva. Selle tegemiseks eemaldatakse õun südamikust, kuupäevadest lõigatakse piisavalt ruumi. Esmalt valatakse tl suhkru ja hiljem kuivatatud puuviljad pakitakse tihedalt. Võite saata ahju õuna pehmesse.
Puuviljakartuli ettevalmistamiseks peaks valmistama:
Madala rasvasisaldusega, värske kodujuustu koos kahvliga, vala jogurtiga. Puhastage banaan peeneks, kuid samal ajal nii, et selle osi tunneks. Segistage kohupiimassi banaaniga, lisage suhkur, kaunistamiseks ja erinevaid menüüsid, saate söödava kaunistuseks lisada mitte-happelisi maasikad või muud magusad marjad või puuviljad.
Toitumine maksahaiguseks peaks olema murdarvuline, kerge ja küllastumata rasv. Toitu tuleks närida pikka aega ja hästi. Ligikaudne manööverdamismenüü peaks välja nägema näiteks:
Otsustades asjaolu, et te loete neid jooni kohe - võit võitluses maksahaiguste vastu pole teie poolel.
Ja kas olete juba mõelnud operatsioonile? See on arusaadav, sest maks on väga oluline organ ning selle nõuetekohane toimimine on tervise ja heaolu tagatis. Iiveldus ja oksendamine, kollakas või hallikas nahk, mõru maitse suus, tumedad uriinid ja kõhulahtisus. Kõik need sümptomid on teile tuttavad esimest korda.
Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus? Soovitame lugeda Olga Krichevskaya lugu, kuidas ta keeras maksa. Loe artikkel >>
Kahjuks on täna paljudel inimestel ebanormaalsed maksatalitused. Usutakse, et toitumine haigustele on see kõige olulisem kehas, keha on väga piiratud, kuid see arvamus on vale. Maksahaigustega inimestele lubatud toodete loetelu on üsna lai ja õigesti valitud terapeutiline dieet aitab kaitsta maksu ebavajaliku stressi eest, andes kehale kõik vajalikud toitained. Mida saab süüa maksarakkudes, on meie artikkel pühendatud.
Patsientide dieedil on piiratud tarbitud rasva kogus, seega saab süsivesiku peamine energiaallikas. Toit peaks sisaldama piisavas koguses kergesti seeditavaid valke ja vitamiine, kuna need on vajalikud maksakudede regeneratiivsete protsesside tagamiseks.
Inimestel, kes kannatavad maksahaiguse all, on soovitatav süüa valge leiba, pasta ja mis tahes teraviljapudru. Dieedis peavad olema piimatooted nagu täispiim, hapukoor, keefir, jogurt, riahenka, kohupiim ja juust. Peaksite valima madala rasvasisaldusega piimatoodete ja piimatoodete.
Kasulik lahja liha (veiseliha, küülik, hobuseliha, kana) ja kala (merikobar, haug, aurur, forell) ja munavalge. On lubatud lisada toidule väikevõi, on väga kasulikud taimeõlid (oliiv, päevalill, linaseemned, mais). Supid tuleks keeta köögiviljapuljongis või piimas.
Maksahaiguse toitumine peab tingimata hõlmama piisava hulga köögivilju, mis ei sisalda jämedat kiudu. Eriti kasulik porgand, kõrvits, peet, tomatid, suvikõrvits, kartulitärklis, spargel, salat ja rohelised. Samuti on vaja süüa puuvilju (välja arvatud pirnid). Mõõdukas suunas võib toidule lisada suhkrut. Maiustusi tuleks eelistada mesi, moosile, marmelaadile, vahukompaanile, kommidele, maksale, meriusele, marja- ja puuviljapiimale, sufflile ja želeedile. Joogid on lubatud nõrga tee ja kohvi, puuviljamahlad, kompotid, marja kissel.
Kui patsient tunneb ennast rahuldavaks, siis võib arsti nõusolekul mõnikord süüa sinki, leiva sinki, juustu, tervet muna ja värsket hapukapsrut. Munadest on parem aurutatud omlette valmistada.
Maksahaigustega patsiendid ei tohiks süüa värsket ja rukkileiba, kõva juustu ja munakollast. Rasvmut (sealiha, lambaliha, pardi) ja kala (lõhe, heeringas), suitsutatud liha, konservtoidud mõjutavad maksa negatiivselt. Tabelist eemaldatakse ka peekon ja peekon.
Toidust tuleb välja jätta mandlid ja kreeka pähklid, kokkutõmbumata puuviljad, köögiviljad, mis sisaldavad krobeline kiu (kaunviljad, kõik kapsa sordid, naeris, naeris, redis, kurgid, küüslauk), samuti seened. Nõu ei ole soovitatav lisada kuumad vürtsid ja maitseained, näiteks äädikas, sinep, pipar.
Maksahaiguste all kannatavad inimesed peavad loobuma šokolaadist, kakaost, kondiitritoodetest rasvaste kreemidega, jäätist. Mis tahes alkohoolsete jookide kasutamine on rangelt keelatud.
Inimestel, kes kannatavad maksahaiguse all, on soovitatav fraktsiooniline toitumine. Toitu tuleb võtta väikestes kogustes 4-6 vastuvõttu. Toit peaks olema soe, süüa ei saa väga kuumaid või külmi toite ja jooke.
Küpsetamist soovitatakse küpsetamisel ahjus, aurutatakse ja keedetakse ka. Ärge kasutage suppide puhul lihapuljoneid ja praetud apteegiseid. Liha ja kala tuleb keeta ilma rasva kasutamata.
Esmapilgul näib, et maksahaiguste toitumine on väga piiratud, kuid see pole nii. Ühendatud lubatud toiduga saate valmistada erinevaid maitsvaid roogasid. Menüü mitmekesistamiseks võite kasutada hapukoore ja tomatikastmeid ning hautisi, sidrunimahlat, rohelisi. Lihale on väga erinev maitse, kui küpsetate seda õunakastmes meega. Kodust juustu saate valmistada erinevaid toite (juustukoogid, laisked pelmeenid, suupisted) ja magustoidud. Värsketest köögiviljadest ja rohelistest valmistatakse igasuguseid salateid, lisades taimeõlisid.
Selline dieet toob kasu mitte ainult inimestele, kes põevad maksahaigust, vaid ka neid, kellel pole terviseprobleeme.
Kui teil on maksahaigus, peate pöörduma gastroenteroloogi poole. Selle oreli haiguste toitumisharjumuste puhul on kõige parem konsulteerida toitumisspetsialistiga. Mõnel juhul on vaja konsulteerida hepatoloogiga, maksahaiguste spetsialistiga.
Lubatud on igasugune teravili, kuid vedelik. Alkohoolsed joogid on keelatud.
Köögiviljasuppades võite paksusele lisada vähese rasvasisaldusega koore või jahu.
Supid ei ole soovitatav köögiviljaid praadida.
Töötlemise alguses tuleks kala ja liha keeta või aurutada. Soola liha ja kala ei saa olla, peaksite välistama erinevate vürtside lisamise. Lemmikmahla abil saate maitsta roogasid, võid lisada lihale ja kalale värskeid rohelisi.
Päeval peate juua vähemalt 7 klaasi joogivett ilma gaasita.
Toitlustamine peaks olema keskmise temperatuuri korral, see on kahjulik liiga kuuma või külma toidu tarbimiseks.
Maksa roll kehas
Maks on üks tähtsamaid inimorganeid.
Maks paikneb paremas hüpohoones ja tavaliselt ei ulatu kaugemale kaldakaare servast. Maks on seotud seedimisega, neutraliseerib suurema osa kahjulikest ainetest, mida võib toiduga, vee või õhuga alla neelata, ning samuti on ainevahetuse protsessil suur roll. Siin on kolm maksa funktsiooni: seedetrakt, barjäär ja ainevahetus.
Keskkonnaseisund kui oht maksa tervisele
Tänapäeva maailmas puutub inimene kokku saastatud keskkonna negatiivsete mõjudega ja peab tihti töötama stressitingimustes, täielikult unustades oma tervist.
Täna on igas megapoolis suurenenud kiirgus taust, kõrge süsinikmonooksiidi ja süsivesinike tase, tööstuslik reovesi juhitakse veekogudesse, kantserogeensed ained, erinevate tööstusharude ohtlikud kemikaalid atmosfääri. Kodanike ostetud toiduained sisaldavad sageli pestitsiide, nitraate, insektitsiide, kahjulikke säilitusaineid ja värvaineid, raskmetallide sooli ja muid toksilisi aineid.
Maks on organismis loomulik filter, kui see on liiga raske, muutub see saastatuks ja lakkab korralikult toimima.
On lihtne ette kujutada, milline suur koormus sellistes tingimustes langeb maksale, mille eesmärk on neutraliseerida kõiki keskkonda sisenevaid kahjulikke aineid. Sageli ei suuda maks lihtsalt sellist suurt lööki toime tulla. Lisaks on kontrollimata ravimeid, pidevat stressi, depressiooni, rääkimata kahjulikest harjumustest, magamise puudumisest ja ebatervisest toitumisest, kahjustada keha kaitsefunktsioone ja halvendada maksa.
Alkohol ja maks
Maksa tervis on väga ohtlik alkoholi tarbimise laialt levinud harjumusega.
Kroonilise alkoholi tarvitamisel on peamiselt kannatada maks, kuna 90% etanooli oksüdeerub maksas, moodustades atseetaldehüüdi, mis võib kahjustada rakukonstruktsiooni. Atsetaaldehüüd lõhustatakse seejärel atsetaadiks, mis oksüdeeritakse süsinikdioksiidiks ja veeks või muundatakse muudeks ühenditeks. Etanooli eraldamise protsess viib rasvkoe moodustumiseni maksas. Samal ajal on maksa kõige olulisemad funktsioonid häiritud: valgusünteesi pärsitakse ja rasvade ainevahetus muutub.
Maksa alkohoolsed kahjustused hõlmavad steatoosi, hepatiiti, tsirroosi ja vähktõbe, mis tekivad alkohoolsete haiguste progresseerumise erinevates etappides. Kuna maks on ainus inimene, mis on võimeline regenereerima (kahjustatud koe parandamine), on see maksakahjustuse varajastes staadiumides pöörduv. Õigeaegse ligipääsu saamiseks arstile võib korralikult valitud ravi ja elustiili muutused taastada normaalse maksatalitluse.
Maksahaiguse tekke ohtlikuks alkoholjookideks on teismelised, naised ja ülekaalulised inimesed. Tuleks meeles pidada, et täiskasvanud meestele maksimaalne lubatav ööpäevane annus, mille maksa saab ilma negatiivsete tagajärgedeta, on 40 grammi naise kohta veelgi vähem.
Isegi kui alkoholi kasutamine ei lähe kaugemale üldtunnustatud normidest, tuleb mõista, et maks vältimatult kannatab alkoholi mõjust ja vajab kaitset.
Ravimid ja maks
Pikaajaline ravim kroonilistes haigustes avaldab selgelt toksilist toimet ja võib põhjustada ravimi kahjustuse tekkimist maksas. Tuberkuloosi, viirusevastaste, vähivastaste ravimite ja mõned antipsühhootilised ravimid tuleb maksta erilist tähelepanu maksa seisundile. Isegi regulaarne suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib avaldada negatiivset mõju maksa toimimisele.
Kahjuks on krooniliste haiguste puhul ravimite tarbimise vältimine võimatu. Sellisel juhul peate maksu kaitsma mis tahes täiendava stressi eest.
Te peate hoolikalt jälgima kõiki arsti juhiseid - mitte ühelgi juhul ületama ravimi soovitatavat annust, mitte rikkuda ravile lubamise tingimusi ega muutma ettenähtud kursuste kestust. Kui arst soovitab läbi viia täiendavaid katseid, et teha kindlaks ravimite kõrvaltoimed, tuleb seda tõsiselt ja õigeaegselt läbi viia, et läbida ettenähtud uuring.
Ravimi määramisel spetsialisti määramisel peate loetlema kõik arsti poolt võetud ravimid ja kindlasti sisaldama kõiki oma haigusi, allergiaid ja ravimite kõrvaltoimeid. Pärast ravimi ostmist tutvuge hoolikalt pakendi infolehega juhistega. Kui teil on küsimusi või probleeme, pöörduge oma arsti poole.
Krooniliste haigustega patsientidel tuleks keelduda võõrutusjärgsetest ravimitest. Isegi selliste näiliselt kahjutute vahendite kasutamine nagu vitamiinid või toidulisandid on parem arutleda oma arstiga. Lisaks sellele tuleks meeles pidada, et regulaarselt manustatavate ravimitega toimiv maks toimib suurema koormuse korral, mistõttu peate hoiduma alkoholi tarbimisest ja jälgima toitumist.
Isegi kui te ei pea kogu aeg ravimit võtma, pidage meeles, et mis tahes ravim on maksa stress. Mitte mingil juhul ei tohi ennast ravida ja arsti ettekirjutusi ei võta retseptiravimeid.
Toitumishäired ja maks
Tervisliku toitumise probleem tänapäeva elus on muutumas väga kiireks. Enamik inimesi ei järgi toitumist, õhtuti üle sööki, minna söögikorda, pole isegi aega toidu närimiseks, mis põhjustab seedehäireid ja toitumises domineerivad rasvased, magusad ja rafineeritud toidud, mugavad toiduained ja konservid, puudus köögiviljad, puuviljad ja kiudained. Lisage sellele istuv elustiil - need on rasvumise või ülekaalulisuse põhjused.
Ülekaal ei ole ainult esteetiline probleem, kuigi täna enamasti peetakse seda selliseks. See väga raskekujuliste tagajärgedega haigus, mille puhul rasvade ja süsivesikute ainevahetus on häiritud, mõjutab veresooni, südant, liigeset, suurendab paljude tõsiste haiguste tekkimise ohtu.
Kui kehakaal on märkimisväärselt suurenenud, ladestub rasv mitte ainult nahaaluse rasva kihis, vaid ka siseorganites. Ja maks on kõige rohkem kannatada, sest maksas on, et söödavatest süsivesikutest saadud glükoos hilineb ja muutub energeetiliselt väärtuslikuks aineks - glükogeeniks. Kuid maks saab toime tulla ainult piiratud hulga glükoosiga, ülejäänud muutub rasvaks ja säilitatakse kehas.
Kui siirdamine toimub süstemaatiliselt, esineb maksa ületäitumine koos rasvavarudega ja rasvapõletik (steatoos) võib alata. Täna on rasvapõletuse levimus väga suur (kuni veerand arenenud riikide elanikkonnast).
Kui põletik ühineb, siis võib tekkida steatohepatiit, mis võib põhjustada maksa fibroosi ja maksatsirroosi.
Tuleb märkida, et rasvapõletuse taandarengu võimalust võib kaalus järk-järgult vähendada ja metaboolseid protsesse organismis normaliseerida. Pidage meeles, et liiga kiire kaalulangus põhjustab maksarakkude suuremat hävimist. Ainult arst suudab õigesti toita ja planeerida kehalist aktiivsust, võttes arvesse patsiendi individuaalseid vajadusi ja võimeid.
Ülekaalu ja rasvumisega on vaja kaotada muud tegurid, mis mõjutavad maksa - alkoholi, maksa toksilise toimega ravimite ja suitsetamise.
Kuid isegi üle 45-aastastel inimestel võib normaalse kehakaaluga kaalu sisalduse vähenemine kaasa aidata maksa kaitsmisele ja selle normaalse toimimise säilitamisele. Toit peaks olema tasakaalus, sisaldama piisavas koguses valke, vitamiine, köögivilju, puuvilju, rohelisi ja taimerasvasid, kuid loomsete rasvade ja lihtsate süsivesikute kogust tuleks vähendada.
Toitumine kui vahend maksahaiguste ennetamiseks ja raviks
Maksa ja sapiteede haiguste toitumine peaks aitama taastada maksa enda funktsioone, normaliseerida sapi moodustumise ja sapiteede eritumist, samuti taastada keha metabolism. Toit peaks olema kergesti seeditav ja ikkagi maitsev, sest maksahaiguste korral kannatab reeglina söögiisu.
Arstid soovitavad sageli Pevzneri nr 5 toitu. Toidu aluseks on regulaarselt jaotatud toidud: 5-6 korda päevas iga 3-4 tunni järel.
Toidulisandina maksahaiguste peamine eesmärk on maksimaalne loomsete rasvade ja valkude tarbimine. Kasuta kindlasti taimeõlisid (mais, sojauba, oliiv). On tähtis jälgida toidukordade ranget järgimist.
Kõik soovitud toitumise üksikasjad, vastavuse kestus määrab arsti.
Parimaks maksahaiguste ennetuseks on tervislik toitumine: regulaarne toit, värsked puuviljad ja köögiviljad, kergesti seeduvad valgud, taimeõlid, madala rasvasisaldusega piimatooted. Maksa tervise jaoks on oluline mitte rasvata liharoogade, rafineeritud toodete, kiirtoitude ja mugavate toiduainete, šokolaadi, kookide ja muude kõrge kalorsusega maiustuste ületamine ja piiranguteta.
Mis on olulised fosfolipiidid?
Viimastel aastatel kasutatakse maksa kaitsmiseks aktiivselt bioloogiliselt aktiivseid lisandeid, sealhulgas fosfolipiide, polüküllastumata rasvhappeid, mõnikord koos toiduvalkude ja vitamiinidega.
Nende (või oluliste) fosfolipiidide koostises on olulised kõrgemad rasvhapped (linoolhape ja arahhidoonhape). Mõiste "asendamatu" tähendab seda, et meie koostises olevad kõrgemad rasvhapped ei toodeta meie kehas, kuid need on normaalse elu jaoks vajalikud ja nende sissetuleku allikas on väliskeskkond.
Eriti fosfolipiidid leitakse enamikus rakuseinates. Oluliste rasvhapete oluline omadus on nende antioksüdantne toime (võime blokeerida vabade radikaalide negatiivseid mõjusid).
Teadlased usuvad, et oluline rasvhapete puudus on nii kroonilise kui ka ägeda maksakahjustuse universaalne sümptom. Ilmselt olulised fosfolipiidid tarbitakse lipiidide oksüdatsiooni protsessis, mistõttu maksakahjustuse korral nende puudumine areneb.
Lisaks põhjustab maksahaiguste rasvhapete vähesuse tekkimisel tõenäoliselt lipiidide ainevahetust, eriti rasvade imendumist soolestikus.
Praktilises meditsiinis on oluliste fosfolipiidide terapeutiline potentsiaal kõige selgem ja kõige paremini uuritud alkoholisisest maksahaigusest.
Oluliste fosfolipiidide kasutamine takistab sidekoe liigset arengut maksas - s.o. maksa fibroos. Olulisemate fosfolipiidide antifibrootiline toime on suurimat praktilist huvi, sest alkoholilises maksahaiguses, nagu viirusnakkuse korral, võib tsirroos tekkida ainult fibroosi progresseerumise tõttu, ilma märkimisväärse põletikuta.
Jätkatakse põhiliste fosfolipiidide kui antioksüdandi ja antifibrootilise ravi teraapilist efektiivsust maksahaiguste uurimiseks.
Maksahaigusega inimeste arv suureneb igal aastal. Sellise tähtsa organi töös esinenud häired võivad olla põhjustatud mitmesugustest teguritest: alatoitumine, nakkused, vaene pärilikkus, muude haiguste ravi jne. Sellise patsientide kategooria puhul on väga tähtis jälgida eritoitu, mis hõlbustab kiiret taastumist.
Praegu on kaasaegne meditsiin märkimisväärselt laiendanud selliste toodete nimekirja, mida võib igapäevaselt süüa erinevate maksahaigustega inimestel. Sellest hoolimata on oluline, et sellised patsiendid ei saaks selle organi ülekoormust, et vältida võimalikke tüsistusi. Rasvaprotsent ravi vältel peab patsientidel olema väga piiratud.
Maksahaiguste toitumine on kohustuslik, hõlmates järgmisi elemente:
Maksahaigustega patsientidel on lubatud mitmesuguseid tooteid:
Kruussid (mitte keedetud);
Pasta tuleks tarbida piiratud koguses;
Piim ja piimatooted (madala rasvasisaldusega kohupiim, madala rasvasusega hapukoor, rjadženka, piim, keefir, jogurt jne);
Madala rasvasisaldusega liha (vasikas, veiseliha, kalkun, kana, küülik jne);
Jõgi ja merekala;
Munad omletti kujul või muude nõude (kana ja vutid) koostises;
Köögiviljad ja rohelised (piirata liblikõieliste ja köögiviljade hulka, mis sisaldavad jämedat kiudu);
Puu (ei söö pirni);
Honey (suurepärane suhkru asendaja, kuid seda tuleks tarbida piiratud koguses) jne
Ettevalmistatud nõusid on vaja täita taimeõlidega:
Maksahaigusega patsientide esimese kursuse ettevalmistamisel on vaja kasutada kas puhast vett või köögiviljamahtu. Te ei tohiks unustada piimapuppe, mis on väga kergesti seeditav ja säilitavad pika aja jooksul küllastustunde patsiendil.
Hoolimata asjaolust, et ravi ajal peavad patsiendid suhkru hulka piirama, võimaldavad gastroenteroloogid neile mõningaid maiustusi:
Mussid (marineeritud marjadest või puuviljadest);
Ravi käigus tuleb patsientidel säilitada normaalne vee tasakaalu kehas.
Maksahaiguste puhul tuleks eelistada järgmisi jooke:
Kombot marjadest ja kuivatatud puuviljadest;
Marjadest valmistatud kisles;
Looduslikud köögiviljad ja puuvilja- ja marja mahlad;
Maksahaigusega inimesed peaksid toitu valmistama järgmiselt:
Steam;
Küpseta ahjus;
Tarbige hapu ja toores.
Maksa probleemide korral on rangelt keelatud süüa suitsutatud, vürtsikas, rasvaseid ja praetud toite, mis võib põhjustada haiguse ägenemist.
Gastroenteroloogid keelavad oma patsientidel ravi käigus kasutada järgmisi ravimeid:
Rasvatu liha (sealiha, lamb jne);
Mõned linnuliigid (eriti pole soovitatav kasutada veelindude liha - pardid, haned jne);
Puljongid (seened ja liha);
Juustud, eriti rasvhapped;
Või, seapek, margariin ja toiduõli;
Konserveeritud toidud (kala, liha jne);
Suitsutatud tooted (vorstid, seinnõivad, vorstid, balyk, seapekk jne);
Maitseained (pipar, äädikas, sinep jne);
Mõned köögiviljad ja rohelised (redis, kalkun, redis, roheline ja sibul, küüslauk);
Värsked saiakesed, samuti rukkileib;
Maiustused ja šokolaadid;
Kõik kondiitritooted, mis sisaldavad rasvaseid kreeme;
Alkohol ja alkohol sisaldavad joogid;
Kohvi- ja kohvijoogid;
Magusad ja gaseeritud joogid;
Hapu puuviljamahlad;
Leib (mõnes haiguses on lubatud kasutada vanal või kuivatatud leiba);
Maksahaiguste puhul soovitavad gastroenteroloogid, et kirurgilise ravi läbinud patsiendid järgivad erilist dieeti. Sõltuvalt haiguse tõsidusest määratakse patsiendile tabel nr 5 või nr 6. Tänu dieettoitumisele seedetrakti organitele täiendavat toimet ei teki. Valgavad tooted omakorda ei põhjusta ärritust ja sunnivad maksa töötama täiustatud rütmi.
Iga kirurgilise sekkumise ajal peatavad patsiendid soole kunstlikult. Pärast operatsiooni haiguspäev ei tarbi tooteid, vaid ainult joob puhast vett. Suure ettevaatusega peaks alustama soolestiku tööd, sööma ainult kergeid puljoneid ja toidupuppi.
Pärast operatsioonijärgset ravi peavad maksaprobleemidega patsiendid täielikult kaotama soola, suhkru, vürtsikate maitseainete ja vürtside kasutamise. Sama keeld on kehtestatud rasvasetele, praetud, kääritatud ja suitsutatud toodetele. Kirurgilise ravi läbinud patsiendid ei tohiks kasutada looduslikke mahlasid, kuna need on liiga kontsentreeritud ja võivad põhjustada juba nõrgestatud GIT organite ärritust. Toidu päevane kogus tuleks jagada 5-6 ossa ja võtta kindlaksmääratud aja jooksul.
Rehabilitatsiooni läbiviimisel, mille eesmärk on taastada maks, peaksid patsiendid piirama süsivesikute kogust oma igapäevases dieedis.
Soovitav on sisestada oma menüütooted, mis sisaldavad suurtes kogustes:
Regulaarse ja õigeaegse sapiteede tootmiseks on vaja kasutada piisavas koguses taimseid rasvu ja kergesti seeditavaid valke. Kiudude igapäevane kasutamine võimaldab patsiendil sooltes täielikult toimida ja toksiinidest õigeaegselt lahti saada.
Paljud gastroenteroloogid soovitavad süüa puu-ja köögivilju, mida ei ole kuumtöödeldud iga päev, et taastada maksa funktsionaalsust.
Selleks, et vältida võimalikke tüsistusi pärast operatsioonijärgset perioodi, peaksid patsiendid järgima õrget dieeti, mis hõlmab järgmisi tooteid:
Kliid (neid tuleb lisada erinevatele tassidele);
Kashi (ära kasuta maisi ja riisi);
Kuivikud (valge nisu leiba saab ahjus kuivatada);
Piim ja madala rasvasisaldusega kohupiim (kääritatud piimatooted on parem mitte kasutada);
Madala rasvasisaldusega liha ja kala liha (parem on kasutada kana või vasikaliha);
Rikkalik jook (puhas vesi, mineraalvesi, taimelihakaitsmed);
Kõik lubatud tooted tuleb valmistada järgmiselt: keeda, aur, küpsetada või kasutada toores. Pärast operatsioonijärgset taastusravi läbimist peavad patsiendid sööma piiratud kogustes taimerasvasid, vürtse ja suhkrut.