Maksa steatoos, mis see on?

Ravi

Maksa steatoosi nimetatakse ka mittealkohoolse rasvhappeks (NAFLD). See on patoloogia, mille korral rasv akumuleerub maksarakkudes (hepatotsüütidel). Samal ajal võivad need rakud puruneda ja rakkudevahelises ruumis koguneb rasv, moodustades tsüsti, mis põhjustavad elundi talitlushäireid.

Haigust peetakse üsna tavaliseks ja esineb lapsepõlves. Alkoholi võtmise ajal diagnoositakse sagedamini meestel alkoholi maksa steatoos.

Miks haigus esineb

Et mõista, mis NAFLD on, on vaja teada patoloogia põhjuseid.

Haigus areneb järgmistel juhtudel:

  1. Võttes arvesse mitmesuguste kahjulike ainete toksilist mõju maksale. Esimesed on etanooli molekulid. Maksa steatoosi diagnoositakse inimestel, kes alkoholi kuritarvitavad. Mõnedel ravimitel on pikaajaline toime (tuberkuloosivastased ravimid, paljud antibakteriaalsed ained, kortikosteroidid, tsütostaatikumid) väiksemat toimet. Sageli muutub patoloogia arengu põhjustajaks uimastite tarbimine.
  2. Endokriinsed, ainevahetushäired. Patoloogia võib areneda II tüüpi diabeedi, ülekaalulisuse, insuliiniresistentsuse, hüperlipideemiaga.
  3. Söömishäired. Toitumisharjumused, ühepoolne söömine, üleküpsus või näljahäda toovad kaasa asjaolu, et ensümaatilise süsteemi toimimine, mis vastutab toksiliste ainete neutraliseerimise eest maksas ja ainevahetusprotsessides, on häiritud.
  4. Seedetrakti krooniliste haiguste esinemise korral.
  5. Hüperkortisolismi sündroom - kahjustatud hormoonide tootmine.
  6. Kardiovaskulaarse, kopsu-puudulikkuse, aneemia esinemissagedus. Kui nende patoloogiatega tekib hapniku puudus, mis põhjustab maksarakkude düstroofiat ja surma.
  7. Endokriinsüsteemi patoloogiate taustal. NAFLDi põhjus võib olla hüpotüreoidismi raske vorm.
  8. Kui inimene viib istuv eluviis, on ta ohus. Samas jõuab toit organismist palju rohkem, kui on vajalik normaalseks toimimiseks.

NAFLD areneb rasvade tarbimise tõttu, mis on tüüpiline rasvunud ja ülekaaluliste inimeste jaoks. Lisaks võib haigus olla pärilik. Kui perekonnas olid sugulased, kellel oli steatoos või inimesed, kellel oli ülekaaluline, on järeltulijad ohustatud.

Sümptomatoloogia

Steatoosi iseloomustab pikk ja aeglane areng.

Haigus ei saa ilmneda pikka aega ja tuvastatakse ainult siis, kui diagnoositakse muud patoloogiad.

NAFLDi sümptomid on järgmised:

  • inimene tunneb kroonilist väsimust, nõrkust, isegi kui ta ei tegele füüsilise tööga;
  • pärast iivelduse toomist, mõnikord oksendamine (oksendamisel on märgatud sapi olemasolu), kõhuga järelmaitsega röstitud;
  • täheldatakse hepatomegaali - maksa patoloogiline laienemine, selles piirkonnas ilmneb valu ja päikesepõimiku piirkonnas võib kiirguda valu;
  • immuunsussüsteemi vähenemise tagajärjel on inimene vastuvõtlik nakkushaigustele, seetõttu esineb sageli maksakahjustusi, grippi ja ARVI;
  • mõnel on sümptomid, mis sarnanevad kolestaasiga (sapi stagnatsioon) - naha kollasus, silmamunade värvumine;
  • esineb isukaotus või söögiisu täielik puudumine - areneb anoreksia;
  • mõnedel patsientidel tekib sügelus.

Kui see juhtub, on nende taassünni kiuline kude. See on esimene samm tsirroosiga, mis lõpetab 89% surma.

Maksa eripära on närvilõpmete puudumine, seega ei saa ta viivitamatult mingeid patoloogiaid registreerida. Seetõttu võib NAFLD olla väga pikk aeg asümptomaatiline, kuni haigusaste on juba tõsises vormis. Ainult siis, kui hepatomegaalia areneb, saab haigus tuvastada.

Sõltuvalt sellest, kui arenenud on maksarakkude, kus esineb rasv, seisundi halvenemise aste, eristuvad hajuvad ja fookuskahjustused. Patoloogiate märgid ja sümptomid vastavad ülaltoodule.

Fokaalsete steatoos (fookus) iseloomustab rasva ladestumine ühes konkreetses piirkonnas. Need muutused viitavad healoomulise kasvaja esinemisele maksas.

Hajuvad muudatused näevad ette rasva asukoha kogu kehas. Difuusne NAFLD mõjutab täielikult maksarakke. Kui diagnoositakse difuusne steatoos, suureneb maks oluliselt.

Diagnoosimine ja ravi

NAFLDi diagnoosimine on üsna keerukas protseduur, sest laboratoorsete analüüside läbimisel ei ole alati võimalik määrata patoloogilise protsessi iseloomulikke muutusi maksas. On väga tähtis kindlaks teha, millise kahjustuse tüüp vastab, sellele tugineb edasine ravi.

Arst võib diagnoosida NAFLD-i sümptomite põhjal, võttes arvesse anamneesi andmeid, mis hõlmavad rasvumist, diabeedi, alkoholisõltuvust.

Patoloogia esinemise kinnitamiseks tehakse CT-skannimine või MRI. "Rasvase steatoosi" lõpliku diagnoosimise tegemiseks on vaja võtta sihtotstarbeline biopsia. Avastatud rasvapasta, diagnoosimise aluseks on kiulise kude alad. Need meetodid võimaldavad täpselt määrata patoloogilisi muutusi maksas.

Arstid soovitavad, et ülalnimetatud sümptomite korral läheksite haiglasse, et vältida maksatsirroosi tekkimist.

NAFLDi ravi on suunatud rasvaldüstroofse protsessi põhjuse kõrvaldamisele ja ainevahetusprotsesside normaliseerimisele.

Kui maksatsirroos tekib ägenemisega, on soovitatav statsionaarne ravi, voodipesu, ravim ja kohustuslik toitumine.

Narkootikumide ravi hõlmab lipotroopsete ravimite pikaajalist kasutamist, mis aitavad kaasa rasvade ladestumise ja maksarakkude taastamiseks kasutatavatele ravimitele.

Füsioteraapiat kasutatakse ka näiteks osoonravi, survekambritest, ultraheliuuringust.

Mis õigeaegne ravi, prognoos on positiivne. Steatoos I ja II etapis esinevad protsessid on pöörduvad. Erandiks on III faasi haigus, mille käigus moodustub maksas maksas sidekoe. Kuid täna tänu nüüdisaegsetele seadmetele ja uuenduslikele ravimeetoditele saab komplikatsioone ja tagajärgi vältida.

See on tähtis! Ainult kõigi arstide reeglite ja soovituste järgimisega võib vältida tsirroosi tekkimist.

Steatoosiga toit

Toitumine mitmesuguses ulatuses steatoosi juuresolekul - must ravi ajal, sest haigus on metaboolsete protsesside kahjustuse tagajärg.

Rasvade ainevahetuse normaliseerimine organismis aitab:

  • foolhape;
  • lipoiinhape;
  • vitamiin b 12;
  • vitamiin b 4.

Selliste toodete söömine on keelatud:

  • gaseeritud joogid;
  • värske küpsetamine;
  • koogid, saiakesed;
  • valge leib;
  • majonees, ketšup;
  • rasvkala ja liha;
  • soolatud, marineeritud, praetud toidud;
  • rasvane kodujuust, juust, rasvavaba piim;
  • sibul, ghee, margariin, või;
  • Sibul, redis, seened, küüslauk, herned, oad, läätsed;
  • maitseained;
  • alkohol;
  • kõvast keedetud munad;
  • šokolaadid, kofeiini ja kakao sisaldavad joogid, suhkur, moosid.

Teine eeltingimus dieedi ajal on vähese toitumisega. Söömine peaks toimuma väikestes osades, kuid sageli. Näiteks iga 2 tunni järel. Viimane söögikord on 2 tundi enne magamaminekut.

Dieedi aluseks peaksid olema madala rasvasusega piimatooted, liha. Veel üks oluline asi - roogasid tuleks süüa keedetud või küpsetatud, täiesti keelatud praetud roogade puhul.

Lubatud steatoosiga tooted:

  • rukkileib, kreekerid;
  • tailiha - kana, küülik, veiseliha, vutid;
  • tailiha - ahven, merluus, pollok.
  • keedetud köögiviljad;
  • kaerahelbed, tatar, oder, riisipuder, rukki makaronid, pudingid, suupisted;
  • munad (parem on vuttide eelistamine), aurutatud valkude omlett;
  • piimatooted, piim, kodujuust;
  • magustamata marjad ja puuviljad;
  • päevalille ja oliiviõli.

Olulist rolli mängib vedeliku tarbimine. On vaja juua vähemalt 2,5 liitrit päevas. Vesi aitab normaliseeruda ainevahetusprotsesse, rasvade ainevahetust, mille tagajärjel taastatakse rasvade tootmine ja nende eraldamine. Lubatud juua magustamata mahlad, roheline tee.

Järgides toitumist, järgides tervislikku eluviisi ja jälgides kõiki arsti ettekirjutusi, võib sellist patoloogiat ja maksa muutusi, mida see põhjustab, mitte ainult ära hoida, vaid ka ravida. Kõige tähtsam on mitte lubada ise ravimist.

Rasvane hepatoos - sümptomid ja ravi, toitumine, komplikatsioonid, maksapuudulikkuse ennetamine

Rasvapõletikku või rasvtõve rasvumist kahjustavat düstroofiat nimetatakse maksa düstroofia pöörduvaks krooniliseks protsessiks, mis tekib lipiidide (rasvade) liigse kogunemise tõttu maksarakkudes.

Praegu on selle haiguse kiire kasv tänu süstemaatilisele toitumisalasele rikkumisele, samuti inimese väärale eluviisile. Haiguse arengut on võimalik peatada, määrates kindlaks tegurid, mis mõjutavad rasvapõletuse esinemist. Paremaid muudatusi jälgitakse pärast kuu aega õigeaegse ravi korral.

Rasvhapatoos: mis see on?

Rafine hepatoos on krooniline haigus, mille korral toimub funktsionaalsete maksarakkude (hepatotsüütide) degenereerumine rasvkoesse.

Rasvhappegaasi korral kaotab maksarakud (hepatotsüütid) oma funktsiooni, akumuleeruvad järk-järgult lihtsad rasvad ja taastuvad rasvkoesse. Steatoos või rasvade infiltratsiooniga ületab rasva mass 5%, selle väikesed klastrid on hajutatud, see näeb välja maksa difuusne rasvhapatoos. Kui selle sisaldus ületab 10% kogu maksa massist, sisaldab enam kui pool hepatotsüütidest juba rasva.

Loe rasvhappega esmakordselt peaaegu võimatuks. Kahjuks on sümptomid kõige enam väljendunud viimases etapis, kui haigus on juba edasi arenenud. Patsient ilmub:

  • raskustunne maksas;
  • nahalööve ja tuim värvus;
  • seedetrakti häired, sagedane iiveldus, oksendamine;
  • hägune nägemine.

Üks rasestumisest põhjustatud hepatoosi tüüpi rasvhappegaasi muutusi iseloomustab sümptomid, mis on selle suuruse suurenemine - hepatomegaalia. Haigusväärtus maksab inimese sisemise õõnsuse tohutult, põhjustades ebamugavust. Suuruse suurenemise põhjuseks on:

  • rakkude arvu suurenemine mürgiste ainete vastu võitlemiseks;
  • kudede paljunemine kadunud funktsioonide taastamiseks;
  • liigsed rasvarakud.

Põhjused

Põhinedes hepatoosi põhjustanud põhjustel, võib haigus jagada kahte rühma: pärilik ja tuleneb keha metaboolsete protsesside rikkumisest.

Rasvhappe nakkuse peapõhjuseks on:

  • rasvumine;
  • ainevahetushaigused;
  • hüpodünaamia;
  • overeating;
  • taimetoitlus, rikkudes süsivesikute ainevahetust;
  • kaalulangus toitumine;
  • teatud ravimite pikaajaline kasutamine:
  • Cordarone, diltiaseem, aegunud tetratsükliin, tamoksifeen;
  • alfa-antitrüpsiini keha puudus;
  • HIV viirusevastane ravi;
  • A-vitamiini üleannustamine;
  • sisese sekretsiooni organite haigused;
  • alkoholi süstemaatiline kuritarvitamine;
  • kiirgus kokkupuude;
  • seedetrakti haigused.

Rakkude düstroofia progressioon põhjustab põletikulist protsessi, mis omakorda viib kudede surma ja armistumiseni (tsirroos). Samal ajal tekivad seedetrakti, kardiovaskulaarsüsteemi, ainevahetushäirete kaasnevad haigused:

  • diabeet;
  • sapikivid;
  • seedetrakti ensüümide puudus;
  • biliaarne düskineesia;
  • pankrease põletik;
  • hüpertensioon;
  • südame isheemia.

Maksa rasvapõletuse korral kannatab patsient suuresti infektsioonidest, vigastustest ja sekkumisest.

Rasvhappe nakkuse tekke riskifaktorid on järgmised:

  • kõrge vererõhk;
  • naissoost;
  • vähendatud trombotsüüdid;
  • leeliseline fosfataas ja THG;
  • PNPLA3 / 148M geeni polümorfism.

Põhjuste põhjal võime öelda, et hepatoosi arengut on võimalik ära hoida. Eluviiside muutmine mitte ainult ei tõkesta haiguse ilmingut, vaid ka kõrvaldab selle alguses.

Kraadid

Rasva kuhjumisega jaguneb maksa rasvapõletus kolmeks arengutasemeks:

  1. Esimest kraadi iseloomustab lihtne rasvarakkude väike kogunemine. Kui need akumuleerumised on märgistatud mitmete fookusarvude hulka ja nende vahel on diagnoositud suur kaugus, siis on see difuusne rasvkapsas.
  2. Teine aste on asetatud juhul, kui maksa rasvumus suureneb ja elundi struktuuris on sidekoe piirkonnad.
  3. Kõige tõsisem haiguse kolmas tase on täheldatud, kui selgelt on näha, et maksa rakkude üleküllus ja sidekoe ja rasvade rasvade hoiused on kasvanud.

Rasvapõletiku sümptomid täiskasvanutel

Maksa hepatiit on vaikne haigus. Sageli, kuni protsess muutub tähelepanuta, tekib inimesel maksa tsirroos, pole midagi märgata. Kuid see on ainult välimus. Kui te hoolikalt oma kehale kuulate, märkate midagi, mida varem ei täheldatud. Maksa rasvapõletuse esimesed sümptomid on järgmised:

  • Kurb paremal poolel.
  • Suurenenud maks, nähtav palpatsioonil.
  • Seedetrakti häired: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus või kõhukinnisus.
  • Naha ja juuste halvenemine.
  • Külmetuse, halva immuunsuse ja allergiliste reaktsioonide eeldused.
  • Reproduktiivne düsfunktsioon, rasestumisvõimelisus.
  • Naistel esineb menstruaaltsükli kõrvalekaldeid, raskeid või ebaregulaarseid veritsusi.
  • Vere hüübimise lagunemine.

Tavaliselt ei esine ärevuse sümptomeid korraga, kuid aja jooksul suureneb. Alguses kurdavad patsiendid valu ja ebamugavustunnet, siis ilmnevad keha mürgistuse sümptomid, kuna mõjutatud organ lõpetab oma funktsiooni täitmise.

Kui ravi ei viidud esialgsesse staadiumisse, hakkavad ilmnema maksapuudulikkuse eri etappidel iseloomulikud sümptomid:

  • iseloomulik iiveldus ja nõrkus, unisus,
  • töövõime vähenemine
  • toidu jaoks on halb
  • koordineerimine halveneb;
  • ikterus
  • tupusus
  • seedehäired
  • diatses
  • ilmneb üldine nõrkus
  • kõhuõõne võib tekkida
  • mida iseloomustavad muutused siseorganites,
  • ainevahetushäire.

Rasketel juhtudel on võimalik:

Kui maksa hepatoosi ei ravita, ilmnevad maksatsirroosi ja maksapuudulikkuse sümptomid:

  • käitumise muutus; kollatõbi;
  • kõne monotoonsus;
  • nõrkus;
  • toiduga vastumeelsus;
  • astsiit;
  • kooskõlastamise rikkumine.

Varasel ajal on oluline diagnoosida maksa rasvhapatoos - sümptomid ja ravi määrab ja määrab ainult arst. Siis on suurem tõenäosus oma funktsioone täielikult taastada. Patsient saab lühendada ravi aega, kui ta järgib kõiki ettekirjutusi. Kahjuks ei esine varajases staadiumis rasvapõletuse sümptomeid.

Riskiga inimesi tuleb perioodiliselt kontrollida, et tuvastada difusioonilisi muutusi ja alustada ravi.

Tüsistused

Rasvane hepatoos põhjustab maksa talitluse häireid, mis patsiendile surmavad. Keha järk-järguline mürgitus kahjustab südame, neerude ja isegi kopsude tööd, põhjustades pöördumatuid kahjustusi. Enamasti areneb hepatoos tsirroosiks ja see haigus pole üldse ravitav.

Mõju kehale:

  • Seedetõbi ilmneb sapipõies, põhjustades koletsüstiiti, pankreatiiti ja kivide moodustumist. Selle tulemusel ei lakkata toitu enam täielikult seedida, see ületab soolestiku ja kutsub esile düsbakterioosi.
  • Maksa ebapiisav toime toob kaasa oluliste mikroelementide puuduse. Selle tulemusena halveneb südame aktiivsus ja verearteri seisund, hüpertoonia, veenilaiendid, nägemisteravuse vähenemine.
  • Lisaks on immuunsuse vähenemine, mis põhjustab sageli külmetushaigusi, nakkushaigusi ja seenhaigusi.

Diagnostika

Arst läbivaatusel ja palpeerimisel ei suurene maks maksmata, ilma funktsioonideta. Ainult siis, kui rasv kogub suurel hulgal, võib maks tõusta pehmete, ümardatud servadega, valutades puudutades. Rasvhappegaasi varajastes staadiumides ei ilmne selgelt väljendunud sümptomeid tavaliselt. Hepatiidi tõttu diabeeti põdevatel patsientidel.

Täpse diagnoosi tegemiseks vajalike meetmete loetelu sisaldab järgmist:

  • Maksa ultraheli. Traditsiooniliselt aitab maksa ultraheliuuring läbi selle suurenemise, mis peaaegu alati räägib elundi probleemist.
  • Tomograafiline uuring. MRI võimaldab teil hinnata maksa struktuuri. Kui keha rasv on hoiustatud, nähakse seda MRI-ga.
  • Vere biokeemiline analüüs. ALAT ja ASAT indikaatoreid hinnatakse. Kui nad on üles kasvanud, on see maksahaigus.
  • Biopsia. Seda peetakse harvem. Võimaldab teada saada, kas keha struktuuris on rasv.

Kuidas rasvunud maksa ravida

Rasvhappe nakkuse peamine ravimine on suunatud haiguste tekitanud tegurite kõrvaldamisele, maksa regeneratiivsete võimete parandamisele, ainevahetuse parandamisele ja detoksikatsioonile. Rasvhappegaasi korral on vajalik mitte ainult ravimite võtmine, vaid ka elustiili, toitumise kohandamine. Ravimit kasutatakse kombinatsioonis - on vaja efektiivset membraani stabiliseerivate omaduste ja antioksüdantide vahendit.

Ravilase hepatoosi ravimpreparaat hõlmab maksa ja selle rakkude funktsiooni parandamiseks ravimite kasutamist:

  • Essentsed fosfolipiidid (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • sulfamiinhappe rühm (tauriin või metioniin),
  • taimsed preparaadid-hepatoprotektorid (Kars, LIV-52, artišoki ekstrakt),
  • antioksüdantsete vitamiinide võtmine - tokoferool või retinool,
  • seleeni preparaatide võtmine
  • B-rühma ravimid intramuskulaarselt või tablettidena.

Phytoteraapia on ennast hästi tõestanud - ravimeid kasutatakse holagol, gepabene, kurkumi ekstraktid, piimakarja, lokkis sorrel.

  • Berlitiooni kasutatakse annuses kuni 300 mg (1 tab). Kaks korda päevas kuni 2 kuud. Raske dünaamika korral manustatakse Berlitioni intravenoosselt kahe nädala jooksul 600 mg-ni, millele järgneb tabletid 300-600 mg päevas.
  • Essentiale't manustatakse kuni 2 kapslit (600 mg) 3 korda päevas. Ravi kestus on kuni 3 kuud. Annus järk-järgult langetatakse 1 kapsli 3 korda päevas.
  • Tõhus membraani stabiliseeriv ravim on artišokk - hofitool. Määrake 3 nädala jooksul kolme tabletti enne sööki (3 korda päevas).

Enne kasutamist pidage nõu oma arstiga on vastunäidustusi.

Soovitused patsientidele

Kodus patsient peab:

  1. Toitumine, välja arvatud rasvad, kuid rikkad valgud;
  2. Püüdke aktiivset elustiili, mis soodustab vajaduse korral kehakaalu kaotamist ning kiirendab ainevahetust;
  3. Haiguse parandamiseks võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimid, sealhulgas foolhape, vitamiin B12 jne;
  4. Külastage arsti;
  5. Söö keedetud ja aurutatud toitu, kui võimalik, peeneks hakitud või jahvatatud püreeks.

Toitumine

Inimesel, kellel on leitud, et neil on rasvane hepatoos, peaks ta oma elustiili ja toitumist täielikult üle vaatama, kusjuures loomsete rasvade tarbimine tuleb kõrvaldada. Samal ajal peaks toit sisaldama toitu, mis aitab maksas talletatud rasvade lahustumist. Söömine peaks olema väikestes kogustes 5 korda päevas, et vähendada maksa koormust.

  • värsked keedetud ja aurutatud köögiviljad;
  • taimetoitlussuppid ja borscht (ilma liha);
  • piimapupp;
  • madala rasvasisaldusega ja mitte-vürtsikas juust;
  • keedetud munad (1 päevas);
  • aurutatud omlett;
  • kaerajahu, tatar, manna ja riisipuder;
  • piim;
  • madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega kohupiim;
  • keefir, madala rasvasisaldusega jogurt.
  • Asendage kakao ja kohv magustamata teega.
  • lihapuljongid
  • rasvane liha ja kala
  • värsked sibulad ja küüslauk
  • oad ja oad
  • tomatid
  • seened
  • redis
  • konservid
  • soolatud ja suitsutatud tooted,
  • rasvane kodujuustu ja hapukoor.

Hepatoosiga patsiendid peaksid sööma ka järgmisi tooteid mis tahes koguses:

  • artišokk, et stabiliseerida maksas esinevaid protsesse;
  • kaneelipähklid, mis aitavad parandada koeelemente;
  • muretuli, mis täidab stabiliseeriva komponendi funktsioone ja kõrvaldab rasvkoosseisu mõjutatud elundis;
  • kaneel, mis purustab ka rasvade hoiuseid;
  • kurkumat, mis neutraliseerib suhkrut ja vabu radikaale, mis moodustuvad veres hepatosos ja mõjutavad maksa toimet.

Hepatiidiga päeva menüü

Päevaproovide menüü peaks vastama toiduse nõuetele ja sisaldama:

  • Esimene hommikusöök - kaerahelbed veega, piim, madala rasvasisaldusega kohupiim, must tee.
  • Teine hommikusöök - kuivatatud puuviljad, õunad, mustad ploomid.
  • Lõunasöök - köögiviljasupp taimsete õlidega (mais, oliiv), tatarpuder, kompott.
  • Snäkk - leib, maitsestatud küpsised, puljong puusanurgast.
  • Õhtusöök - aurutatud kala praetud kartul, peedi salat, madala rasvasusega keefir.

Rahvapärased hepatoosivastased ained

Enne traditsiooniliste abinõude kasutamist konsulteerige kindlasti gastroenteroloogiga.

  1. See leevendab iiveldust ja tee raskust mündi ja melissaga, mis on suitsutatud ja joobes sümptomaatiliselt, st kui sümptomid otseselt häirivad.
  2. Piimarrelk (või piimaruim). Selle eesmärk on parandada sapi voolu, normaliseerida mitte ainult maksa, vaid ka sapipõi. Samuti on see mööbli moodustamise funktsioon, aitab taastada maksarakke ja aitab sünteesida valku.
  3. Tihtipeale aitab hepatoos infusiooni piparmündil. Üks selline kuivatatud taime (tavaliselt purustatud piparmünt) supilusikatäis täidetakse 100 grammi keeva veega ja jäetakse üleöö. Hommikul filtreeritakse infusioon, mille järel see jagatakse kolmeks võrdseks osaks. Iga toit on joob kogu päeva enne sööki.
  4. Rose puusad. Need aitavad eemaldada kehast toksiine, rikastada seda mikroelementide ja vitamiinidega. Umbes 50 g puuviljakasvatusest nõuavad 500 ml keeva veega 12 tundi. Võtke kolm korda päevas, 150 ml.
  5. Maksakogum on ette nähtud raviks 2 kuu jooksul. Koosneb: naistepuna, kartulikas, naeris, muslinitsa (3 osast), immortelle, eleutherococcus (2 osa), kummel (1. osa). 1 spl l kollektsioon valatakse klaasi keeva veega, 30 minuti pärast - tüvi. Joo 30 ml enne sööki, mitte magustatud, kolm korda päevas.

Ennetamine

Kui soovite vältida selle haiguse esinemist, on väga oluline ennetusmeetmete järgimine. Mis siis on asjakohane?

  • Õige toitumine.
  • Kaalu säilitamine on normaalne.
  • Vajadus aktiivse elustiili juhtimiseks. Väga olulised jalutuskäigud värskes õhus, samuti kehas kehv kehaline harjutus.
  • Päeval peate juua vähemalt kaks liitrit vett.
  • Peate ka loobuma halvadest harjumustest. Eriti võttes alkoholi.
  • On oluline jälgida veresuhkru taset.

Rasvane hepatoos on pöörduv maksahaigus. Seda patoloogiat saab varases staadiumis edukalt ravida. Kindlat ravi pole. See kõik sõltub elustiili muutumisest, toitumise muutmisest ja etioloogiliste (põhjuslike) tegurite kõrvaldamisest.

Hepatiit (maksa steatoos). Rasvahepatio põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Hepatiit (maksa steatoos). Rasvahepatio põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Sisu

Rabas hepatoos on üks levinumaid maksakahjustusi.

See on meie aja üks levinumaid haigusi - rasvunud maksahaigus. Olenevalt põhjuse põhjustest jaguneb see alkohoolseteks (ALCD) ja mittealkohoolseteks (NAFLD).

Nagu on näidatud üksikute kliiniliste statistiliste andmete põhjal, on rasvapõletuse levik üsna märkimisväärne. Hepatoosi iseloomustab asjaolu, et maksarakkudesse paigutatud rasv ei põhjusta põletikulist vastust, nagu on näidatud tavaliste transaminaaside tasemetega. Nende suurenemine tähistab rasvunud maksahaiguse järgmise faasi algust - steatohepatiit.

Nosoloogia viitab mittealkohoolsele steatohepatiidile (NASH) sõltumatutele üksustele. NASH-d iseloomustab maksas ensüümide aktiivsuse suurenemine, samuti maksa biopsia morfoloogilised muutused.

Morfoloogilised muutused sarnanevad alkohoolse hepatiidi pildiga: põletikuline reaktsioon ja rasvade degeneratsioon, kuid patsiendid ei tarbi alkoholi sellistes kogustes, mis põhjustab maksa kahjustamist. Seepärast rõhutab haiguse nime eesnimetus "mittealkohoolne" selle isolatsiooni maksa alkoholisisest kahjustusest.

Steatohepatiidi arengu peamiste põhjuste hulgas peetakse maksa vabade rasvhapete sisalduse suurenemist peamiseks.

NASH-i maksabibiopsia esinemissagedus oli Jaapanis 1,2% ja Lääne-Euroopas 7-9%. Alkohoolse hepatiidi diagnoosimine toimub 10-15 korda sagedamini. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse NASH igal aastal 10% kroonilise hepatiidiga patsientide koguarvust. NASH-iga seostatakse ligikaudu 30-40% viirusliku tsirroosi juhtumitest.

Multifaktoriaalne etioloogia on iseloomulik mittealkohoolsele steatohepatiidile ja rasvapõletikule. Esmane ja sekundaarne haigus on isoleeritud.

Primaarhaiguse põhjuste seas on NASH ja rasvkapsas:

2. tüüpi diabeet;

Rasvava hepatoosi tekkeks on sageli II tüüpi diabeedi esinemine ülekaalulisusega, suurenenud insuliin veres (hüperinsulineemia), samuti rasvade metabolismi (hüperlipideemia) rikkumine. Hüperlipideemia puhul on triglütseriidide ja kolesterooli suurenemine (nii individuaalselt kui ka kombinatsioonis).

NASH-i sekundaarne haigus ja rasvane hepatosoos võivad põhjustada:

seedetrakti kroonilised haigused, millega kaasneb imendumine (eriti mittespetsiifiline haavandiline koliit ja krooniline pankreatiit);

pikk parenteraalne toitumine (rohkem kui 2 nädalat), kus rasvade ja süsiniku sisaldus ei ole hästi tasakaalustatud;

ravimite kasutamisel hepatotoksilise potentsiaaliga (sünteetilised östrogeenid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, amiodaroon, tetratsükliin, glükokortikosteroidid, metotreksaat, tamoksifeen, perheksüüli maleaat);

malabsorptsiooni sündroom (nõrgenenud imendumine), mis tekib soolestiku anastomoosi kasutamisel;

peensoole ulatuslik resektsioon, sapiteede-pankrease stoma, gastroplastika rasvumise korral;

ülemäärase bakteriaalse saastatuse sündroom soolestikus (tavaliselt peensoole divertikuloosi taustal);

Konovalovi-Wilsoni tõbi;

Weber - kristlik haigus.

Hepatoosi põhjused

Hepatoos peamiseks põhjuseks on mürgiste ainete maksakahjustus, endokriinsüsteemi häired, ebaõige toitumine. Mürgiste ainete hulgas on alkoholil eriline koht. Kuid alkoholi kuritarvitajate puhul on haiguse areng seotud otseselt alkoholimõjuga maksarakkudes ja ebaõige toitumisega. Arengu kiirus ja muutuste raskusaste on seda suurem, seda suurem on tarbitud alkoholi kogus.

Võib-olla on ravimite hepatiidi tekke maks, näiteks tuberkuloosi ravis, antibiootikume, peamiselt tetratsükliini, hormonaalseid ravimeid. Endokriinhaiguste rühmas on suhkruhaigus peamiselt hepatoosi põhjuste seas, eriti eakatel. Võibolla on "rasvamaksa" areng kilpnäärme haigustes. Stenoos on seotud ka rasvumisega. Toidufaktorite tasakaalustamatuse kindlaksmääramine on lahknevus toidu kogu kalorikoguse ja loomset valkude sisalduse vahel, samuti vitamiinide ja muude ainete puudus. Toitumine on peamise põhjusena steatoosi tekkimine seedetrakti kroonilistes haigustes. Näiteks kroonilise pankreatiidi korral esineb see 25-30% juhtudest.

Rasvhappe nakkuse sümptomid

Naistel on haigus palju levinum kui meestel.

Erinevate kliiniliste sümptomite teket valu paremal ülakõhus, düspepsia (iiveldus, oksendamine, iiveldus raskustunne ülakõhus, ebastabiilne esimees), asthenovegetative (nõrkuse, väsimus, peavalu), on veidi suurenenud maksa suurust, palpatsioon elundite võib olla tundlik.

Rasvhappegaasi korral on maksa funktsionaalsed testid normaalsed, NASH-is on ensüümide kolestaasi ja tsütolüüsi aktiivsus ning triglütseriidide sisaldus veres.

Enamiku patsientide puhul on iseloomulik keharasva suurenenud tõus (rasvumine).

Rasvapõletikuga patsientidel ei ületa AlaT aktiivsus normi, NASH-i korral on ALT / AST üle 1,5-2,5 korda ja g-GTP ja AsAT suurenemine.

Pathogenesis

Praegu ei ole rasvapõletuse patogeensust ja NASH-i veel piisavalt uuritud. Arvatakse, et rasvhapatoos on NASH eellasraviks. Lipiidide (triglütseriidide) akumuleerumine rasvapõletuse arengus võib olla tingitud:

maksa mitokondrite rikkumised, mis põhjustavad a) rasvhapete sünteesi suurenemist ja b) vabade rasvhapete (BFA) b-oksüdatsiooni kiiruse vähenemist;

maksas vabade rasvhapete hulga suurenemine.

Haiguse arengu järgmine etapp on steatohepatiidi moodustumine. Selles staadiumis kaasnevad muutused maksas, mis on põletikulised-nekrootilised. Sõltumata steatoosi etioloogiast, põhinevad need muutused universaalmehhanismidel.

Vabad rasvhapped on lipiidide peroksüdatsiooni (LPO) väga aktiivne substraat. POLi mõju selgitatakse steatohepatiidiga täheldatud histoloogiliste muutuste peamise osaga, mistõttu FLOOR-i peetakse NASH-i universaalseks patogeneetiliseks mehhanismiks.

Rakkude nekroos ja hiiglaslike mitokondrite moodustumine on põhjustatud POL-st, millega kaasneb membraanide kahjustumine. Poli tooted - aldehüüdid (malondialdehüüd ja 4-hüdroksünonenaal) - on võimelised akumuleerima maksarakke, mis on peamised kollageenitootjad.

Aldehüüdid stimuleerivad ka neutrofiilide kemotaksist ja põhjustavad tsütokeratiinide ristsidumist ja Mallory keha moodustumist.

Mõned autorid usuvad, et FLOORi kaskaadi käivitamiseks ei piisa ainult maksas oksüdeerunud rasvast. Paljudel juhtudel ei toimu maksatoosi stabiliseerumine nekrootilis-põletikulise iseloomu ja fibroosi põletikku.

Seetõttu ei pöörata tähelepanu sellele, et ainult steatoos, nagu steatohepatiidi arengus esmakordne tõuge, ei piisa. "Teise tõuke" rolli võivad mängida muud tegurid nagu ravimid.

Katseuuringute käigus leiti, et "teine ​​tõuke" põhjustab oksüdatiivse protsessi põhjustavate vabade radikaalide ilmnemist. Esiteks sisaldavad need preparaadid katioonseid amplitsiilseid amiine (4,4-dietüülaminoetoksüheksestrooli (DEAEG koronarolüütilist ainet), amiodarooni ja perheksüülini).

Selliste ravimite kasutamisel kaasneb tavaliselt steatohepatiidi esilekutsumine ja areng. Amiodarooni ja perheksüülini mitokondrite akumuleerumine toob kaasa rasvhapete oksüdatsiooni mahasurumise ja muutub seega maksa steatoosi tekkimise esmaseks tõukejõuks.

Lisaks põhjustavad need ravimid elektronide ülekandumist hingamisahelas. See omakorda võib aidata kaasa superoksiidi anioonide tekkimisele, mis põhjustab FLOORi reaktsioone, st on "teine ​​tõuge", mis käivitab steatohepatiidi ja maksakahjustuse tekkimise.

Mõned autorid [M. Carneiro de Mura, 2001] on loendatud oksüdatiivse stressi allikateks, mis põhjustavad steatohepatiidi tekkimist, tsütokroom P450 2E1, tsütokiinide ja endotoksiinide suuremat tootmist.

Loomemudelitel ja NASHiga patsientidel on tõestatud tsütokroomi ekspressiooni suurenemine. Patsientidel, kes ei tarbi alkoholi, võivad rasvhapped ja / või ketoonid olla tsütokroomi induktsiooni vahendajad. Nende mõju selgitab CYP 2E1 suurenenud aktiivsust, mida täheldatakse rasva sisaldava dieedi taustal.

Tsütokiinid ja endotoksiinid osalevad ka NASH-i patogeneesis ja järgnevas tsirroosi tekkes, mis hakkavad tekkima endotoksiinide mõju all. Selle protsessiga on kaasatud ka interleukiinid (IL) -6 ja -8 ja teised TNF-i indutseeritavad tsütokiinid.

Metronidasooli võtmisel võib haiguse kulgu parandada, eriti sellistel juhtudel, kui see on tekkinud pikaajalise parenteraalse toitumise, ileoejunali anastomoosi manustamise ja mõnel muul juhul. See kinnitab, et NASH-i patogeneesis on väga olulised endotoksiini poolt indutseeritud tsütokiinid ja endotoksemia.

Kõige varasem fibroosi märk on tõenäoliselt maksa lipotsüütide (Ito rakkude) aktiveerimine Dissi subendoteliaalses ruumis. Lipotsüütide aktiveerumist põhjustavad mitmed tegurid, mille hulgas on POLi toodete mõju. Selle tulemusena tekib lipoküütide proliferatsioon ja protsesside kaskaadi käivitamine, mis viib kiulise kudede moodustumiseni.

Hepatoosi diagnoosimine

Rasvade maksahaiguste diagnoosi saab selgelt diagnoosida arvutitulemuse ja maksa ultraheli abil.

Enamikul juhtudel on rasvtõvehaiguse olemasolu võimalik eeldada, analüüsides ainevahetuse häirete ja maksa suurenemise põhjuseid.

Oluline abi diagnoosimisel võib põhjustada glükeemilise profiili, kolesterooli suurenemist, triglütserideemiat.

Mittealkohoolse steatohepatiidi spetsiifilised kliinilised ja biokeemilised tunnused puuduvad.

Põletiku ja fibroosi taset ultraheli abil on üsna raske hinnata. Sellest tulenevalt võib NASH diagnoosimise aluseks olla luumurdade maksa biopsia.

NASH diagnoosi võib teha kolme sümptomiga:

alkoholi kuritarvitamine;

histoloogilised omadused (kõige olulisem on alkohoolse hepatiidiga sarnanevate muutuste esinemine, samuti rasvade degeneratsioon);

kliiniliste uuringute andmed, mille põhjal võib välja jätta ka teisi kroonilisi maksahaigusi.

NASHi diagnostika hõlmab aktiivseid otsinguid ja teiste põhjuste väljajätmist, mis võivad põhjustada ebanormaalset maksatalitlust. Sageli kogutud ajaloo põhjal võib kahtlustada maksakahjustusi alkoholi või narkootikumidega.

Viirusliku hepatiidi avastamiseks peaks läbi viima seroloogiline uuring, mis võimaldab tuvastada viiruslikku hepatiiti. Samuti on vajalik uurida raua metabolismi ja läbi viia geneetilisi uuringuid, mis võimaldavad eristada NASH-i ja idiopaatilist (pärilikku) hemokromatoosi.

Teised uuringud hõlmavad a-antitrüpsiini, antinuclear ja anti-mitokondrite kehade taseme ja fenotüübi määramist ning ceruloplasmiini taseme määramist. Selliste uuringute tulemused näitavad maksahaiguse võimalikke põhjuseid.

Penetratsiooniga maksa biopsia võimaldab eristada rasvapõletikku NASH-iga mittespetsiifilise reaktiivse hepatiidi ja kroonilise viirushepatiidi C, granulomatoosiga.

Sellise uuringu otstarbekus NASHi ennustamiseks kahtlemata on kahtlemata, sest sellel on oluline roll histoloogiliste muutuste tõsiduses.

Lihtne rasvade degeneratsioon on soodne prognoos. Patoloogiline rasvasisalduse peatumine paar nädalat pärast selle põhjuse kõrvaldamist.

Enamikul juhtudel salvestatud patsientide tõhusus. Kui väljendub rasvade degeneratsioon, vähendab see patsientide resistentsust anesteesia, kirurgiliste sekkumiste ja nakkushaiguste vastu.

Pikaajaline ainevahetushäirete, hüperlipideemia ja teiste hepatotoksiliste faktorite kokkupuude võib põhjustada põletikuliste muutuste progresseerumist kuni NASH ja mikronodulaarse tsirroosi tekkimiseni.

Erinevad autorid viitavad erinevad andmed maksafibroosi ja põletikuliste haiguste progresseerumise sageduse kohta, see ulatub 5-38% -ni. NASH-iga patsientide 10-aastase jälgimisperioodi jooksul leiti 20-40% -l juhtudest maksafibroosi progresseerumine koos tsirroosiga.

Faktorid, mis suurendavad maksafibroosi riski NASHiga:

oluliselt suurenenud kehakaalu indeks;

suurenenud oksüdatiivse stressi tase (glutatioon, maloni dialdehüüd);

glükoosi, AlaT, triglütseriidide sisalduse suurenemine seerumis.

1995. aastal võrreldi NASH-i ja alkohoolse hepatiidi patsientide ellujäämise määra. Autorid (A. Propst et al.) Tuleb märkida, et NASH-i 5- ja 10-aastase elulemuse tõenäosus on oluliselt kõrgem kui alkoholisisest hepatiiti (67 ja 59%, vastavalt 38 ja 15%).

Rasvapõletiku ravi

Rasvhappe nakkuse ravi sõltub peamiselt elustiili muutumisest - üleminek õigele toitumisele, alkoholitarbimise vähenemine ja kehalise aktiivsuse suurenemine. Kogu meetmete kogum eesmärk on normaliseerida energia metabolismi maksa rakkudes, kaitsta rakumembraane hävitamise eest ja stabiliseerides kogu maksa tööd. Seetõttu peab patsient meeles pidama, et peamine ülesanne on rasvade maksa vabastamine.

Tavaliselt lõpeb ravi otstarbekalt, kuid peale seda võib organil olla vaja pikaajalist toetust erimenetluste vormis.

Steatoosi (hepatoos) ennetamine on üsna lihtne:

  • See peaks sööma korralikult ja tasakaalustatult;
  • Õigeaegselt ravivad mao ja soolestiku haigusi, takistades neid minema kroonilises staadiumis;
  • Võimaluse korral vältige mürgiste ainete, eriti alkoholi maksa kahjustamist.
  • Hormoonide pikaajalise kasutamise korral peaksite lisaks võtma ravimeid, mis on kavandatud maksa kaitsmiseks ja selle toimivuse parandamiseks.

Maksahaiguste ravis kasutatavad farmakoloogiliste ainete peamised rühmad on hepatoprotektorid: Ursosan, Liv 52 jne. Selliste ravimite puhul kasutatakse tavaliselt kvaliteetset looduslikku baasi, näiteks UDCA. Kui järgite kasutusjuhiseid, saate suunata oma tegevust, et kaitsta maksarakke ja ennekõike nende membraanide stabiliseerumist.

Ravimi Ursosan on otseselt ette nähtud rasva metabolismi parandamiseks rakulisel tasemel.

Stabiini rühma spetsiifilised preparaadid on raskemat metabolismi normaliseerumisel võimsamad, kuid nad võivad kõrvaltoimetena suurendada transaminaaside aktiivsust.

Seetõttu tuleb Ursosani kasutada juhtudel, kui need on tahtlikult kõrgenenud (steatohepatiit) või ravi ajal tõusnud.

Rasvapõletiku dieet

Enamikul juhtudel soovitavad arstid rasvapõletikuga järgida tabeli nr 5 toitu. Tavalises päevases energiasisalduses (kuni 2800 kcal) on kombineeritud rasva, praetud ja alkoholi täielik tagasilükkamine. Toidu aluseks on supid, pekk, tailiha ja juurviljad keedetud või hautatud kujul, samuti aurutatud. Välistatud tooted:

  • põhjustades puhitus
  • jämedine kiud,
  • rikkaid ekstraheerivaid aineid, mis stimuleerivad seedetrakti mahla sekretsiooni.

Seda tuleks süüa väikestes osades, kuid üsna tihti - 4-5 korda päevas.

Hepatoosi ennetamine

Hepatodid on enamasti tingitud ülemäärasest alkoholitarbimisest ja kehvast toitumisest.

Vähem levinud põhjused on endokriinsed häired, fosfosfororgaaniliste ühendite, insektitsiidide ja muude mürgiste ainete toimet. Suurimaks ohuks maksarakkudele on alkohol. Inimesed, kes neid kuritarvitavad, on tavaliselt alatoidetud, mistõttu kaks maksimaalset toimet mõjutavad korraga.

Teatud haiguste, näiteks tuberkuloosi ravimisel tekib sageli ravimite põhjustatud maksatoote steatoos. Põhjus on selles, et patsient kasutab antibiootikume, hormoone ja muid ravimeid. Rolli mängib ka hapniku puudus, mille puhul maks põeb tuberkuloosi ja teisi kopsuhaigusi.

Endokriinsed haigused on veel üks steatoosi põhjus. Ohtlik - eakad inimesed, eriti need, kellel on diabeet. Maksa rasvade degeneratsioon võib areneda ka kilpnäärme häiretega, rasvumisega, vitamiinide ja mikroelementide puudusega.

On väga oluline, et toitumine oleks tasakaalus: loomsete valkude sisaldus ei tohiks olla liigne või ebapiisav kogu kalorikoguse taustal. Kroonilise pankreatiidiga patsiendid saavad steatoosi sagedamini kui need, kellel ei ole seedetrakti kroonilisi haigusi. Statistiliselt ilmneb, et igal neljal patsiendil, kellel esineb krooniline pankreatiit, tekib steatoos. See on sageli ka südame- ja vaskulaarsete probleemidega inimestel.

Difuusne ja fokaalne maksa steatoos - mis see on? Sümptomid ja haiguse ravi

Rasvkoe degeneratsiooni juhtivat patoloogilist seisundit nimetatakse maksaseatoosiks. Samal ajal kaotavad maksarakud, hepatotsüüdid raku metabolismi, mis põhjustab parenhüümi (funktsionaalne maksakude) struktuurseid muutusi.

Rakkudevahelises ruumis koguneb tsüstide kujul rasvapiibud. Aja jooksul need moodustavad kiulise kude, piirates maksa funktsiooni. Kui põletik ühineb protsessiga, muutub haigus maksa fibroosiks ja maksatsirroosiks.

Arengu põhjused

Seda haigust nimetatakse ka stenoosiks, rasvkapsliteks ja rasvadeks infiltratsiooniks. Lähemalt uurime, mis see on ja millised on haiguse ilmnemise põhjused.

Arendamise eest vastutavad järgmised tegurid:

  • Ülekaalulisusest tulenevad ained, diabeet;
  • Hormonaalsed probleemid;
  • Alkoholism;
  • Mürgitus mürgiste ainetega;
  • Pikaajaline ravim;
  • Seedetrakti kroonilised haigused;
  • Geneetiline eelsoodumus.

Alkoholiga seotud rasvade infiltratsioon - alkohoolne steatoos. Kui maksakahjustus on esmane ja ei ole seotud alkoholismiga, nimetatakse seda haigust alkoholivaba steatoosiks. Arenenud riikides on rohkem kui 10% elanikkonnast diagnoositud rasvumisega seotud mittealkohoolne steatohepatiit.

Parenhümaalse kude rasvade düstroofia

Rasvapõletik on ülekaalulistel inimestel palju tõenäolisem. Naised haigeid sagedamini kui meestel. Haigus on sagedasem 45-50-aastastel inimestel kui noortel.

Terve keha suurusega terve inimene on ikka veel ohus, kui tema perekonnas on juba olnud steatoosi, rasvumise ja diabeedi juhtumeid.

Haiguse sordid

Hoolimata asjaolust, et haigus on inimestele, kes alkoholi kuritarvitavad ja kellel on ülekaalulisus, on haruldane, esineb see noortel ja lastel.

Patoloogiat iseloomustab voolu tüüp:

  1. Focal. See mõjutab maksa isoleeritud piirkondades.
  2. Hajus Kõik protsessid on seotud maksakudetega. Keha ise suureneb märkimisväärselt.
  3. Focal. Healoomulised kasvajad diagnoositakse maksas.

Haiguse olemus sõltub rasvhapete suurusest ja nende asukohast hepatotsüütide suhtes. Haiguse tüüpi saab määrata maksakoe proovi mikroskoopilise uurimisega.

Haigus võib esineda sõltumatuna või liigi 1. ja 2. tüüpi suhkurtõvega.

Sümptomatoloogia

Stenoosi ei saa märata haiguse algfaasis. Maksas ei ole närvilõpmeid, nii et inimesed ei tunne ebamugavust ega valu. Kui põletik on liitunud rasvase hepatoosiga, tekib steatohepatiit, mis võib olla alkohoolne ja alkoholivaba, samuti meditsiiniline, provotseeritud ravim.

Tavaliselt diagnoositakse steatoos varases staadiumis juhuslikult - siseorganite ultraheli abil. Tajutavad sümptomid algavad pärast ilmseid struktuurseid muutusi maksa kudedes.

Steatoosi märgid:

  • Iiveldus, oksendamine. Vile võib esineda viletsuses;
  • Raskused paremas servas;
  • Ebamugavustunne, maksahaiguse tunne;
  • Valu parema hüpohooniaga;
  • Vähenenud immuunsus, mida väljendatakse sagedaste hingamisteede infektsioonide korral;
  • Seksuaalide sulgumine ja kanalite läbilaskvuse tõkestamine põhjustab naha ja silma sklerarea kollasuse;
  • Isu puudumine;
  • Pärast toitumist halvenemine, eriti suure rasvasisaldusega;
  • Allergilised reaktsioonid, dermatiit, sügelus;
  • Kõrge väsimus

Kui on mitmeid haiguse sümptomeid, tuleb kvalitatiivse diagnoosi saamiseks konsulteerida spetsialistiga.

Haiguse käik

Esialgses protsessis on kaasatud ainult üksikud hepatotsüüdid. Siis kaasatakse rakkude rühmad ja lõpuks mõjutab steatoos kõiki maksakudusid. Väikesed rasvapiimad kasvavad ja lõpuks viivad hepatotsüütide rebenemisele.

Selles kohas on tsüst. Tsüsti ümbritsevad kuded võivad muutuda. Nad on tihendatud ja taastunud kiuline moodustumine. See muster on iseloomulik tsirroosi tekkimisele. Tüsistused on tihti surmaga lõppevad.

Haigust iseloomustavad mitmed etapid:

  • Steatoos 1 kraadine. Rasvkoostised kogu hepatotsüütides;
  • 2 kraadi. Hepatotsüüdid surevad koos rasv-tsüsti moodustumisega, koed on tihendatud;
  • 3 kraadi. Seisund enne tsirroosit. Tsüstid liiguvad läbi sidekoe, maksa struktuur on katki.

Rasvapõletiku tüüpi difusioonilised muutused ravi puudumisel põhjustavad maksa täieliku ebaõnnestumise oma funktsioonide täitmisel.

Steatoosi diagnoosimine

Kõige sagedamini diagnoositakse kõhuõõne ultraheli. Ultraheli määramise põhjuseks võivad olla sapipõie või põrna probleemid. Spetsialist märgib suurenenud maksa, ehhogeneensuse suurenemist kogu elundi piirkonnas.

Maksa säilitab homogeense struktuuri, kuid kroonilises protsessis iseloomustab parenüümi granuleerivus. See tähendab steatohepatiidi tekkimise algust.

Õige diagnoosi tegemiseks kasutatakse muid uurimismeetodeid:

  • Vere biokeemiline analüüs. Normaalsed kõrvalekalded võimaldavad meil kindlaks teha patoloogilise protsessi olemasolu ja staadiumi. Uuritakse bilirubiini, kolesterooli, maksaensüüme, spetsiifilisi valke ja muid elemente. Mikrolainete abil saab vere uurida fibroosiga: on piiratud arv kiulisi kiude või raske patoloogia;
  • Arvutontograafia ja MRI. Saadud pildid võimaldavad teil uurida maksakude seisundit. Nähtav suurus, tihendid, muude patoloogiliste muutuste esinemine. Tavaliselt paranhüümiga ümbritsetud hästi nähtavad rasvkuded. Ultraheliandmete kinnitamiseks on vaja MRI-d ja CT-d;
  • Biopsia. Maksakoe osakeste kogumine uurimiseks. See meetod on traumaatiline ja täis komplikatsioone, nii et patsient jälgib alati kliinikus. Histoloogiline uurimine on tõhus viis onkoloogia avastamiseks;
  • Elastograafia. Kiudekoeni proliferatsiooniprotsessi kiudkonstruktsiooni meetod ja kahjustuse pindala määramine. Ei kohaldata kõrge kehakaaluga ja akuutse põletikulise protsessi korral;
  • Endoskoopia. Minimaalselt invasiivne uurimismeetod. See viiakse läbi optilise seadme abil kõhuõõnsuse kaudu;
  • Stsintigraafia Arvutitomograafia analoog. Patsiendile süstitakse ravimit, mis sisaldab radioaktiivset markerit. Etikett toimib sisemise elundi seisundi saatjana. Maksa uuringus täheldati maksa ja sapiteede süsteemi funktsionaalseid häireid. See on näidatud isegi põletikuliste protsesside juuresolekul.

Vastavalt diagnoosimeetmete tulemustele on ette nähtud piisav ravi.

Teraapia

Steatoosi ravi on suunatud rasvade degeneratsiooni põhjuste kõrvaldamisele, maksafunktsiooni taastumisele. Akuutne seisund eemaldatakse haigla seisukorras. Patsiendil on ette nähtud voodipesu, ravimikursuse läbiviimine, dieediteraapia kursus.

Hea toime taastamine annab füsioteraapia. Integreeritud lähenemisviis võimaldab teil kiiresti saavutada positiivse tulemuse.

Rasvhappe nakkuse peapõhjus - liigne rasvapõletus kehas halva lipiidide ainevahetusega. Seetõttu on toitumisravi printsiibidel otsustav roll. See peaks järsult piirama rasvade toitude tarbimist, eelistama taimseid ja piimatooteid, kergesti seeditavaid valke.

Päevases raviskeemis on oluline säilitada rahulikkus, piirata füüsilist koormust ja kõrvaldada stressirohkeid seisundeid. Kui ägenemise faas möödub, on ainevahetusprotsesside kiireks taastumiseks ja normaliseerimiseks paranemine sagedamini värskes õhus, mõõdukalt seotud füüsilise kultuuri ja spordiga (jalutamine, ujumine).

Lisaks konkreetsetele ravimitele tuleb ravikuuri kaasata lipotroopseid aineid, mis normaliseerivad rasvade metabolismi, sealhulgas vitamiine ja orgaanilisi happeid.

Füsioteraapia on kasulik:

  • Osoonteraapia. Soodne toime maksafunktsioonile aitab parandada kahjustatud koed, parandab vere koostist;
  • Survekamber Püsimisel väikeses kambris küllastub keha hapnikuga, soodustab patoloogiliste rasvarakeste kiiremat eraldamist, parandab ainevahetust;
  • Seadme kokkupuude ultraheliuuringuga. Kui teatava sagedusega ultraheli vibratsioone kasutatakse, toimub kudede mikro-massaaž. Samuti on termiline efekt. Rasv ja kiuline kude on hävitatud, loovad tingimused tervete rakkude taastamiseks.

Toit koos steatoosiga

Steatoos diagnoosimisel on patsiendil soovitatav toitumisalane toitumine mitte ainult ravi ja kohandumise perioodil, vaid ka järgnevatel aastatel.

Toitumise üldreeglid:

  • Peaksid domineerima lihtsad süsivesikud ja valgud (köögiviljad, piimatooted, tailiha ja kala);
  • Taimsed rasvad - tervisliku toitumise oluline komponent. Kasutage neid bensiinijaamas;
  • Toidukordade arv päevas - vähemalt 6, väikestes kogustes. Sa ei saa lauast üles tõusta kaalu maos;
  • Jooge puhta veega. Nagu jookide puhul, tuleks eelistada kuivatatud puuviljakompotate, naturaalsete mahladega lahjendatud puuviljajoogid;
  • Alkoholi ja gaseeritud jookide keelustamine;
  • Dramaatiliselt vähendage soola tarbimist;
  • Kontrollige kaloriteid ja kehakaalu.

Seedetrakti krooniliste haiguste esinemisel aitab gastroenteroloog ravida ligikaudset menüüd.

Ravi tavatuimate meetoditega

Kuidas ravida steatoosi rahvapäraseid ravimeid? Rasvava hepatoosi kõrvaldamiseks kasutatakse ravimtaimi. Need aitavad vähendada rasvarakkude arvu maksas, kiirendada ainevahetusprotsesside kulgu, parandavad immuunsust, parandavad keha üldist seisundit.

Parema tõhususe tagamiseks on parem võtta köögivilja segud:

  • Hariliku seemne segu võrdub proportsioonidega kummelite õitega, immorteliha, naistepuna, kasepungadega. Vala keeva veega, nõuda vähemalt pool tundi. Joo kolmandat tassi kolm korda päevas vähemalt kuus;
  • Küpseta kompoti kuivatatud puuvilja ja kaerahelbed. Tüvi, jooma iga päev soojas tühja kõhuga, klaasi vastuvõtul;
  • Võtke supilusikatäis kiduapuu juure, nõgestõugu rohtu, kuldsõstra, kask lehti. Vala ühe liitri keeva veega, lase see keedetud. Joo päevas kuumuse kujul;
  • Valmistage tee viinapära, naistepuna, emalja, roosi puu ja kummeli segust. Võtke pool tassi kaks korda päevas.

Steatoosravi integreeritud lähenemine aitab saavutada häid tulemusi. Erandiks on 3. faasi haigus, kui see mõjutab olulist osa maksast. Sellisel juhul on oluline mitte arendada tsirroosi. See on võimalik regulaarse meditsiinilise järelevalve all ja ranges vastavuses kõikide määrustega.

Eelmine Artikkel

Vale positiivne PCR

Järgmine Artikkel

Suurenenud maksaga toitumine