Viiruse hepatiit A

Sümptomid

Viirusevastane hepatiit A (Botkini tõbi, endeemiline hepatiit) on akuutne nakkuslik viiruslik maksahaigus, mis on põhjustatud enteroviiruse tüüpi pikornoviirusest, mida iseloomustavad palaviku, üldise halb enesetunne, naha kollaseks muutumine ja väljaheidete värvumine.

Pärast taastumist ilmneb kehas kehas püsiv eluaegne immuunsus hepatiit A vastu, see tähendab, et inimene ei saa teist korda haigestuda selle haigusega.

Ülemaailmse nakkushaiguste tõrje rahvusvahelise organisatsiooni andmetel kannatab viiruslik hepatiit A igal aastal 1,4 miljonit inimest.

Madalate sanitaar- ja elamistingimustega arenguriikides kannatab peaaegu kõigi laste ja kuni 10-aastaste laste hepatiit, kellel on tugev immuunsus ja mis veelgi takistab haiguse tekkimist. Lastel on viirushepatiit A kerge, ilma märgata sümptomeid. See toob kaasa asjaolu, et nendes piirkondades, kuigi haigestumuse suur osakaal, kuid peaaegu kõigi täiskasvanute olemasolu tõttu on tõsised epideemiad, ei ole puutumatus.

Üleminekumajandusega arengumaades ning paremate sanitaar- ja elutingimuste, kaasa arvatud tänapäevaste joogivee töötlemise meetodite kättesaadavuse tagajärjel surevad lapsed sageli viirusliku hepatiit A nakkust ja kuni 10-aastaseid inimesi peaaegu keegi haigestub. Kuid see ei päästa elanikkonna noorukeid ja täiskasvanuid, kellel puudub puutumatus, ja haigus läbib tõsist vormi, mis viib epideemiate esilekerkimiseni.

Arenenud riikides, kus on piisavalt sanitaar- ja hügieenitingimusi, on viirushepatiidi A esinemissagedus madal. Põhimõtteliselt kuulub see kategooria ohustatud isikute hulka:

  • inimesed, kes reisivad haiguse jaoks endeemiliste piirkondadeni;
  • HIV (inimese immuunpuudulikkuse viiruse) või AIDSi (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom) all kannatavad inimesed;
  • narkomaanid;
  • viirusliku hepatiidi B või C isikutega;
  • isikud, kes asuvad suletud rühmades (nt usukogukondades).

Viiruse hematüüdi A kõrgeim esinemissagedus (70% kõikidest haiguse juhtumitest aastas) kuulub järgmistesse riikidesse:

  • Põhja-Ameerika: Mehhiko;
  • Kesk-Ameerika: Guatemala, Costa Rica, Nicaragua, Panama;
  • Lõuna-Ameerika: Brasiilia, Colombia, Peruu, Venezuela, Tšiili, Argentina, Boliivia, Paraguay;
  • Aasia: Iraak, Iraan, India, Hiina, Tai, Saudi Araabia;
  • Aafrika: Tuneesia, Alžeeria, Liibüa, Etioopia, Uganda, Angola, Namiibia, Sambia, Botswana;
  • Okeaania: Indoneesia, Filipiinid, Paapua Uus-Guinea.

A-tüüpi viirushepatiidi haiguse (25% kõikidest haiguse juhtumitest aastas) hõivavad järgmised riigid:

  • Kesk-Ameerika: Kuuba, Haiti;
  • Euroopa: Poola, Rumeenia, Moldova, Ukraina, Valgevene, Venemaa Euroopa osa;
  • Aasia: Venemaa, Kasahstan, Mongoolia.

A-viirushepatiidi madalaim esinemissagedus (5% kõikidest haiguse juhtumitest aastas) on täheldatud järgmistes riikides:

  • Põhja-Ameerika: USA, Kanada, Alaska;
  • Euroopa: Suurbritannia, Iirimaa, Prantsusmaa, Saksamaa, Norra, Rootsi, Soome, Itaalia, Hispaania, Portugal;
  • Aasia: Jaapan, Korea;
  • Austraalia riigid.

Viiruse hepatiit A on üks kõige sagedasemaid sooleinfektsioonide põhjuseid. Näiteks, WHO (Maailma Terviseorganisatsioon) andmetel oli 1998. aastal Shanghais epideemia 300 000 inimest.

Viirushepatiidi A prognoos on lapseea haigusega positiivne, haigus on asümptomaatiline ega mõjuta tuleviku elukvaliteeti. Rohkem küpses eas haigus läbib tõsist vormi ja pärast haiguse möödumist tuleb rutiinselt järgida toitu. Surmajuhtumeid registreeriti ainult vanas eas, sagedusega 4 surmajuhtumit 1000 haigusjuhtumi kohta.

Põhjused

Haiguse põhjustajaks on HAV (hepatiit A viirus), mis kuulub püroknoviiruste perekonda ja enteroviiruse perekonda. Kui kuivatatakse ja kuumutatakse temperatuurini 60 ° C, on viirus keskkonnas üsna stabiilne, püsib kuudes soolas ja värskes vees. Viirus sureb ultraviolettkiirguse all ühe minuti jooksul autoklaavis temperatuuril 121 ° C 20 minuti jooksul ja töödeldakse klamiamiini või pleegitusega 5-7 minutit.

Virionil on sfääriline kuju, mille keskmes on RNA üksiksahel (ribonukleiinhape).

Tervisliku inimese infektsioon toimub fekaal-suu kaudu. Haigestuja sekreteerib suure hulga viirusega fekaalide, halva hügieenitingimuste ja hea veepuhastuse juures, viirus koos pesemata kätega, joogivesi, köögiviljad või puuviljad siseneb suuõõnde ja neelusesse, kus seedetrakti epiteelirakud sisenevad verre ja selle praegune jõudub maksarakkudesse (hepatotsüütidesse).

A-hepatiidi viirus mitmekordistab ainult hepatotsüüte ja kahjustab neid, mis põhjustab maksapuudulikkuse tekkimist. Liigne kogus viirusi eritub hepatotsüütidest läbi sapiteede sapipõie ja sellest läbi seedetrakti ja väljaheidete keskkonda.

Klassifikatsioon

Voolu väljalaske kestus:

Tugevus jagatud:

  • Kerge raskusega;
  • Mõõdukas aste;
  • Raske kraad.

Haiguse sümptomite tõsiduse järgi eristatakse 4 vormi:

  • subkliiniline (haiguse ilmnemine puudub);
  • kustutatud (minimaalsed haigusseisundid, mis avalduvad üldise halb enesetunne);
  • anikteria (sümptomid ilma naha kollasta);
  • icteric (haiguse laialdased sümptomid koos kollase naha olemasoluga).

Viirusliku hepatiidi A sümptomid

Inkubatsiooniperiood (ajavahemik infektsiooni hetkest kuni esimese sümptomite tekkeni) kestab 14 kuni 28 päeva. Haiguse edasised sümptomid ilmnevad kolmel perioodil:

Mürgistus või palavik

  • temperatuuri tõus kuni 37,0 - 38,0 0 С;
  • suurenenud väsimus;
  • puue;
  • mälu ja tähelepanu vähenemine;
  • üldine nõrkus;
  • pearinglus;
  • rõhuva iseloomu peavalu;
  • söögiisu vähenemine;
  • uimasus;
  • artralgia (liigesevalu);
  • müalgia (lihasvalu);
  • kaalulangus;
  • ninakinnisus ja kõrvad;
  • kurguvalu või kurguvalu;
  • ebaproduktiivse köha välimus.

Düspeptiline periood

  • söögiisu vähenemine;
  • ilmneb iiveldus;
  • soolesisalduse oksendamine;
  • kibedus suus;
  • stomatiit (suu limaskesta haavandid);
  • luksumine;
  • kõrvetised;
  • valu maos;
  • valu paremas hüpohoones;
  • kõhupuhitus;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • ikterus (naha ja limaskestade kollaseks muutumine, silmade huulte ja skleraaride esilekutsumine);
  • tume uriin;
  • rooja värvimuutus.

Astenovegetatiivne periood

  • ärrituvus;
  • unetus;
  • südametegevuse tõus;
  • vererõhu alandamine;
  • depressioon;
  • vallutus;
  • teetavus.

Diagnostika

Laboratoorsed uurimismeetodid ei ole spetsiifilised, nad näitavad põletikulisi muutusi maksas ja kehas tervikuna, ilma et selgitataks konkreetset põhjust:

  • Täielik vereanalüüs, kus leukotsüütide arvu kasv on suurem kui 9-11 * 10 9 / l, nihe vasakule leukotsüütide valemisse ja ESR (erütrotsüütide settimise määr) tõus üle 25 mm / h.
  • Uriini üldanalüüs, mille käigus ilmneb valgu jälgi (tavaliselt ei ole) ja lamerakujuline epiteel enam kui 15-20.
  • Maksakatsed:

Hepatiit on viirushaigus.

Viiruslik hepatiit on nakkushaigus, millega kaasneb tõsine keha mürgistus ja maksakahjustus. Viiruslik hepatiit on põhjustatud nakkusohu hepatiidi viirusest. Selle patogeenid on üsna vastupidavad, taluvad kuumutamist kuni 56 ° C 30 minutiks, neid ei saa kuivatada, madalate temperatuuride, ultraviolettkiirguse ja kemikaalide suhtes. Patsiendi veres võivad viirused püsida üsna pikka aega. Nakkuse allikad on viiruse kandja ja haige inimene.

Viiruslik hepatiit - edastusviis

Patsiendid kujutavad endast ohtu inkubatsiooniperioodi lõpus, predikterilisel perioodil ja kollakujulise perioodi esimesel kümnendil. Nakkuslik hepatiidi viirus on suukaudne. See siseneb kehasse saastunud käte, leibkonna esemete jms kaudu. Lisaks on nakatunud toodete ja vee sattumise tagajärjel viirusliku hepatiidi puhanguid.

Tuleb märkida, et vastuvõtlikkus selle haiguse vastu on eriti suur 2-10-aastastel lastel. Imikutel on haigusele iseloomulik immuunsus.

Patoloogiline protsess

Kui nakkusohtlik hepatiidi viirus siseneb kehasse, siseneb see seedetraktist, jäetakse peensoolde ja seejärel langeb piirkondlikesse lümfisõlmedesse, kus see mitmekordistub. Pärast seda viirus siseneb vereringesse ja läbi selle maksa. Selles elundis toimub peamine patoloogiline protsess.

Viiruslik hepatiit - inkubatsiooniperiood

Viiruse hepatiidi inkubatsiooniperiood võib kesta 15-45 päeva, kuid enamasti kestab see 20 päeva. On aktsepteeritud eristada 4 haigusperioodi: predikteriaalne, kollakas, kollakas ja taastav. Esimest perioodi iseloomustavad sümptomid, mis on iseloomulikud paljudele viiruslikele infektsioonidele (äge mürgistus, millega kaasneb kesknärvisüsteemi kahjustus). Patsiendid kurdavad üldist nõrkust ja peavalu, nende temperatuuri tõusu ja tahhükardiat. Mõnel juhul algab oksendamine kõrge temperatuuri taustal.

Selles etapis ei täheldatud maksakahjustusi. Sageli kurdavad patsiendid valu parema hüpohondriumiga. Väga harva haigus algab ilmingutega "äge kõht". Pärast nakkusjärgse perioodi lõppu langeb patsiendi temperatuur normaalseks. Samal ajal jätkub joobes maksapuudulikkuse sümptomitega. Tuleb märkida, et normaalse kehatemperatuuri taustal täheldatakse patoloogilisi nähtusi.

Selle aja jooksul on vähenenud isutus, iiveldus, oksendamine ja pearinglus. Samal ajal on maksa suurenemine, patsient kaebab raskustunde paremas hüpohoones.

Siis tuleb ikteriks, mille sümptomiks on kollatõbi. Selle aja jooksul on maks ja põrn märkimisväärselt laienenud, naha pigmentatsioon on suurenenud, valkude ja süsivesikute ainevahetus on häiritud, samuti on rasvade ja vitamiinide metabolism. Selle tagajärjel häirib vee ja soola tasakaal patsiendi kehas ja maks ei saa detoksifitseerimisfunktsioone täita.

Kõhulihase perioodi alguses on temperatuur tavaliselt normaalne. Seejärel alustage nn temperatuuri küünlaid koos kaasnevate põletikuliste komplikatsioonidega.

Haiguse arengu tagajärjel kahjustatakse kardiovaskulaarsüsteemi: patsientidel on tahhükardia, bradükardia, süstoolne murumine ja südamehoogude kurtus. Vereanalüüs näitab hemoglobiini langust ja ESRi vähenemist. Täiskasvanud patsientidel on kõige levinum leukopeenia või leukotsütoosi ilmnenud valgete vererakkude arvu muutus.

Cure määra

Patsiendi taastumise määr on seerumis normaalse sisalduse bilirubiinisisalduse langus. Pärast jäävaba perioodi jooksul paraneb patsientide heaolu, bilirubiin on normaalses vahemikus, kuid mõnda aega on täheldatud mitmeid kliinilisi ja biokeemilisi muutusi kehas. See periood võib kesta kuni 3 kuud ja taastumisperiood lükkub tavaliselt veel paariks kuuks. Ilma õigeaegse arstiabi osutamata muutub haigus krooniliseks.

Viiruse hepatiit võib ilmneda kerge, mõõduka ja raske vormis. Esimesel juhul on mürgistusnähud kerged ja muutused biokeemilistes parameetrites on ebaolulised. Mõõdukat vormi iseloomustab patsiendi järsk halvenemine. Ta saab kiiresti väsimuse, arusaamise ja unisuse tõttu, kuuldes südame toonide kurtust. Maks on valus ja biokeemilised muutused püsivad väga pikka aega.

Raske viirusliku hepatiidi vorm

Mis puutub viirusliku hepatiidi raskeks vormiks, siis see kestab kaua. Sel juhul on predikteriaalne periood lühike ning sellega kaasnevad ägeda mürgistuse sümptomid. Peale selle suurenevad maksapuudulikkuse sümptomid kiiresti. Patsiendid on rahutu, ärritatavad, kurdavad tõsise peavalu ja valutamise korral paremas hüpohoones.

Neil on anoreksiline söögiisu ja uni, südamepuudulikkus ja tahhükardia, kollatõbi intensiivsed ilmingud. Tuleb meeles pidada, et selle haiguse taustal võib tekkida hepatiidi pahaloomuline vorm, mille tüsistused on prekoom ja kooma.

Patsientide precomatosis kaasneb kiire hingamine, tahhükardia, iiveldus ja oksendamine. Seejärel tekib maksapuudulikkuse tagajärjel kesknärvisüsteemi märkimisväärsete muutustega kooma. Patsientidel on psühhomotoorne agitatsioon, deliirium, kloonilised krambid ja vere oksendamine.

Siis võib esineda nina ja soolestiku verejooks. Patsiendi keel on kuiv ja karvane, nägu on paistes, nahk on kollane. Patsiendi kõht on pehme, kuid paistes, maks on märgatavalt vähenenud. Need sümptomid võivad põhjustada toksilist maksa düstroofiat tänu surma. Aeglase arenguprotsessi korral tekib surmav mõju mõnevõrra hiljem.

Viiruslik hepatiit - retsidiivid

Tuleb meeles pidada, et viirushepatiidi põdevatel patsientidel võib selle haiguse taastuda. Samal ajal on täheldatud hepatiidi korduvat sündroomi. Tõsised esinevad peamiselt pärast viirusliku või mikroobse nakkuse kehasse sissetoomist, ebanormaalset dieeti või kahjulike maksarakkudes talumatute ravimite kasutamist.

Kõige ohtlikumad varajased retsidiivid, mis võivad esineda esimesel kolmel kuul pärast haigust. Sellised ägenemised põhjustavad kooma. Viirusliku hepatiidi retsidiivid aitavad kaasa selle üleminekule kroonilisele vormile, mille kulgu on oluliselt komplitseerunud selliste kaasnevate haiguste nagu keskkõrvapõletik, stenokardia, riniit, kopsupõletik.

Viirusliku hepatiidi prognoos on tavaliselt soodne. Enamikul patsientidest täheldatakse täielikku taastumist. Selle haiguse etiotroopset ravi ei ole. Sellisel juhul on oluline tingimus, et patsient jälgib õiget dieeti. Rangelt on keelatud tarbida rasvaseid, praetud, suitsutatud, vürtsikas toite, samuti šokolaadi ja alkoholi.

Kui esimest korda oli kollatõbi, peab ta jooma nii palju vedelikku kui võimalik (kuni 3 liitrit päevas) ja saada põhjalikku vitamiinravi. Raske viirusliku hepatiidi vormis viiakse infusioonravi: 5% glükoosilahust, hemodeosi manustatakse intravenoosselt.

Maksapuudulikkuse korral kasutatakse kortikosteroide. Samuti on vaja läbi viia ennetusmeetmed, mis hõlmavad isikliku hügieeni, toidu kvaliteedi kontrolli ja veevarustuse eeskirjade hoolikat järgimist.

Artiklis kasutatakse materjale avatud lähtekoodidest: Autor: Victor Zaitsev

B-hepatiidi viirus: mis see on, põhjused, sümptomid ja sümptomid, ravi ja ennetamine

B-hepatiidi viirus on inimestele potentsiaalselt ohtlik. Ta suudab püsida igas riigis pikka aega. Inimene võib nakatuda märkamatuks. Haiguse tuvastamiseks peate spetsialisti läbima diagnostilise kontrolli. Vastasel juhul näitab viirus hirmsaid sümptomeid. Järgnevalt püüame üksikasjalikult selgitada, mis see on ja kuidas B-hepatiit levib, selle tüübid ja sümptomid, kuidas seda ravitakse ja kuidas seda vältida.

Mis on B-hepatiit?

B-hepatiit (sündinud B-hepatiidi viirus, HBV) on antroponootiline DNA-sisaldav viirushaigus, mille on põhjustanud hepatotroopsete omadustega patogeen.

Viirus avaldab infektsiooni korral kogu inimese kehale negatiivset mõju. Kõigist elunditest kannatab maks kõige rohkem. Enamikul juhtudel jätkub haigus selgelt väljendunud sümptomiteta. Seetõttu on infektsiooni iseenesest raske tuvastada. Asümptomaatilisest astmest pärinev viirus läheb kroonilise B-hepatiidi alla. Selle aja jooksul areneb maksa tsirroos või tuvastatakse vähk.

B-hepatiit on vastupidine äkilistele temperatuurimuutustele ja kemikaalidele. Pikemat aega võib viirus olla kuivas veres. Iga inimene peaks hoolitsema oma tervise ohutuse eest.

Kes on ohus (riskifaktorid)?

Infektsioonirisk on täheldatav järgmistes inimeste kategooriates:

  • vanuseklass 20-50, millel on hea immuunsus, võib avastada viiruse ägedat vormi, edasist arengut ei toimu.
  • pärast 40 aastat nakatunud inimesi, kellel on viiruse äge käik (võib muutuda krooniliseks vormiks).
  • Mõnedel vastsündinutel on juba hepatiit B viirus ägeda kujuga, enamikul juhtudel muutub see krooniliseks.

Haiguse tüübid ja etapid

B-hepatiidi mitut tüüpi on. Need hõlmavad järgmist:

Täispuhutav viiruse esinemine ilmneb aju turse. Sellest inimestest satub kooma. Seda tüüpi B-hepatiidi inimesed ei ela kaua.

Viiruse ägedas vormis on patsientidel täheldatud teatavaid sümptomeid. Sellel liigil on mitu etappi:

  • Patsient jälgib esmaseid sümptomeid.
  • Raskendamine.
  • Haigus kestab kaua.
  • On retsidiive ja parandusi.
  • Maksapuudulikkus esineb.

Krooniline B-hepatiit ilmub pärast viie aasta möödumist. Selle aja jooksul on infektsioon inkubeerimisperioodil. Kui viirus siseneb uude staadiumisse, ilmnevad uued sümptomid. Nad on rohkem väljendunud.

B-hepatiidi põhjused inimestel

Esialgu on B-hepatiidi põhjustaja inimkeha sisenev patogeen. Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsus, on nakkusohus. See võib mõjutada järgmisi tegureid:

  • alkohoolsed joogid;
  • sagedane suitsetamine;
  • keemilise aurustamise või toksiinidega ained;
  • antibiootikumid.

Inimesed ei kaota ühist elu. Infektsiooni ei edastata õhu kaudu. Patsientidega kokku puutudes peavad inimesed järgima isikliku hügieeni meetmeid. Infektsiooni liik sõltub sellest, kuidas B-hepatiit levib ja kuidas inimene nakatub. See teave aitab spetsialisti diagnoosida. Seetõttu on vaja teada, kuidas hepatiit c edastatakse.

Krooniline B-hepatiit on võimeline avalduma, kui inimene on looduslikult nakatunud.

Edastamismeetodid

Isik peaks teadma B-hepatiidi edasikandumist. Nii et ta saaks võtta meetmeid, kui ta on viiruse kandja läheduses.

B-hepatiidi viirusinfektsioon asub:

Vedaja sellistes bioloogilistes vedelikes on viiruse kontsentratsioon suurtes kogustes. B-hepatiidi viiruse edastamiseks on mitu võimalust:

  • kui te valge nakatunud verd tervele inimesele;
  • kasutada sama süstalt mitu korda;
  • meditsiiniseadmete kaudu, kui te ei tekita korralikku puhtust:
  • seksuaalvahekorra ajal;
  • ema vastsündinu:
  • infektsioon kodus.

Üks hepatiidi B ülekandumise kõige sagedamini levib viirusega. See juhtub süstimise ajal. Seda saab teha mittesteriilsete seadmetega. See juhtub eriti vereülekande ajal. Isegi hambaarsti juures esines juhtumeid, kus vedaja tuli abi saamiseks ja tema nakatunud veri püsis seadmes. Seepärast on vaja jälgida mitte ainult tavalisi inimesi, vaid ka tervishoiutöötajaid sanitaartingimuste jaoks.

Sageli esineb infektsioon seksuaalvahekordade kaudu. B-hepatiidi viirus on ohtu kaitsmata sugu tõttu.

B-hepatiidi ülekandmine sünnituse ajal toimub emalt. Täiendava viiruse esinemise ohu vähendamiseks imiku vaktsineerimine. B-hepatiit on võimeline tulevikus avalduma. Seepärast on vaja teha ennetavaid uuringuid.

Harvemini levib viirus üle sülje. See tekib siis, kui suudluse ajal oli limaskesta purunemine ja vere lekkimine.

Hepatiidi ülekanne on piiratud. Mõnel juhul on kontaktisik kandjaga ohutu. Need hõlmavad järgmist:

  • kui patsient aevastas või köhis;
  • käepigistus;
  • suudleb, kui kaaned ei ole kahjustatud;
  • kui te sööte ja joote tavalistest toitudest;
  • emad saavad oma lapsi rinnaga toita.

Viirusliku infektsiooni sümptomid

Viiruse areng toimub salaja. Mõnel juhul aeglaselt, kui see on inkubatsiooniperiood. Eksperdid tuvastavad hepatiidi esmasümptomid:

  • kehatemperatuur tõuseb veidi;
  • on nõrkustunne ja kiire väsimus;
  • isu puudub;
  • liigesed ja lihased on valusid;
  • imikud näitavad sagedast regurgitatsiooni;
  • juurutage ilma põhjuseta ja mõru maitse;
  • mitte tõsine hingamisteede limaskesta ja kõri põletik;
  • lööve hemorraagilise iseloomuga nahal.

B-hepatiidi viiruse ilmnemine igal inimesel esineb individuaalselt. Mõnel juhul saate teada viiruse kohta pimedas uriinis ja väljaheited muutuvad värvituks. Muud inimesed vaatavad:

Varasemas etapis näib B-hepatiit väljaheite rikkumist. Inimene kannatab kõhulahtisuse või kõhukinnisuse all. See toimub vähemalt kord nädalas. Igas vanuses inimestel võib viirus põhjustada valu kõhus. Diagnoosimise ajal kurdavad patsiendid valu, kui nad maksa palpeerivad. Lapsed tunnevad ebamugavust igavale või igavale iseloomule.

Enamikul juhtudel peetakse hepatiidi viirust haiguse esmaseks sümptomiteks. Patsiendid tunnevad üldist nõrkust. Temperatuur võib ületada 39 kraadi. Seda sümptomit jälgitakse sageli imikutel esimese elukuu jooksul.

B-hepatiidi nakatus lastel võib liigestes või lihastes ilma valuta lekkida. Täiskasvanutel ilmneb see sümptom enamikul juhtudel. Esineb kõrge palavikuga. Diagnoosi ajal täheldatakse maksa suurenemist. See juhtub paar päeva pärast nakatumist. Üksikutel juhtudel suurendab B-hepatiit põrna suurust.

Täheldatud analüüsidega patsiendid:

  • leukotsüütide arvu suurenemine.
  • lümfotsütoosi areng.
  • ESR indikaator on normaalne.

Kui te ei võta esmaseid märke arvesse ega arvata, et see on külmetus, siis hepatiit B siseneb kollatõbe.

Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • nahk muutub deformeerituks (vt foto ülalt);
  • südame rütm kiireneb;
  • hingamine muutub raskemaks;
  • põie häired;

Kroonilises B-hepatiidil ei ole enamikul inimestel ilmseid sümptomeid. Üksikjuhtudel märkige:

  • üldine halb enesetunne;
  • une häired, mis põhjustab unetust;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • on verejooksu igemed;
  • ninaverejooksud esinevad.

B-hepatiidi komplikatsioonid

Tüsistused ilmnevad kui väikesed haigused. Need hõlmavad järgmist:

  • maksa entsefalopaatia;
  • hemorraagia suurenemine;
  • aju turse.

Maksapuudulikkus ei töödelda toksiine. Nende kogunemine põhjustab aju mürgitust. See võib ilmneda järgmiste sümptomite puhul:

  • unine pärastlõuna;
  • une häired, mis läheb unetusesse;
  • pidev unisus;
  • luupainajad;
  • ärevus;
  • hallutsinatsioonid.

Kui te ei leia sekundaarset haigust, muutub see lisakoormuseks koma seisundiks. Samal ajal rikutakse teiste organite funktsioone. Fulminantse hepatiidi ajal tekib kooma ilma samaaegsete sümptomiteta.

Maksas on vere hüübimist soodustavad tegurid. Kui neerupuudulikkus tekib, on see funktsioon kahjustatud. Esineb erinevates kohtades verejooksu kujul. Nad võivad ka manifesti sisestada. Seetõttu on see ohtlik komplikatsioon.

Kui patsiendil on viirus ägedas vormis, võib tüsistus olla väljendunud aju turse. Muudel juhtudel võib see olla:

Diagnostika

B-hepatiidi viirust saab ravida, kui see pole pahaloomulises vormis. Te peate aeg-ajalt abi paluma. Viivitus võib olla keha jaoks katastroofiline. Esimene asi, mida spetsialist kontrollib. Kõigepealt tehakse kudede palpatsioon, eriti maksa piirkonnas. Täiendav diagnoos viiakse läbi, kasutades:

  • Biokeemiline analüüs - annab põhjust patsiendi edasiseks uurimiseks.
  • Maksa ultraheliuuring - aitab määrata keha seisundit, tuvastada põletikulisi protsesse või kudede tihenemist.
  • Maksa biopsia - saate kindlaks teha viirusliku aktiivsuse, kui haiguse kroonilise liikumise eeldused on olemas.

Enamikul juhtudel määratakse patsiendile kliiniline laborikatse. Immunoloogia määrab, kuidas keha reageerib viirusega. Samal ajal on ette nähtud PCR-analüüs (laboratoorsed meetodid nakkushaiguste patogeenide tuvastamiseks).

Hepatiit B viiruse ravi

Hepatiidi ravi toimub haiglas. Uurige ravimeid. Spetsialistide järelevalve all teostab lahenduste juurutamist. Seda tehakse intravenoosselt. Ained, mis aitavad eemaldada toksiine kehast.

Sisestage ravimid, mis vähendavad soole neeldumisfunktsiooni. Maksa töövõimetuse tõttu imenduvad toksiinid verdesse ja põhjustavad ohtlikke tagajärgi.

Äge hepatiidi B ravi võib läbi viia kodus. Eksperdid soovitavad rohkem vett juua. See aitab eemaldada toksiine kehast. Määratud ravimid, mis on suunatud viiruse hävitamisele. Need aitavad taastada maksa funktsiooni. Selleks, et taastamine oleks viljakas, tuleb jälgida voodipesu. Soovita füüsilist aktiivsust kaotada. Patsiendid moodustavad dieedi, mille eesmärk on taastada maks.

Mõnel juhul kaob infektsioon ilma ravita. Kui viirus siseneb kroonilisele staadiumile, siis määrake:

  • viirusevastased ravimid, nagu adefoviir.
  • ravimid, mis aeglustavad maksatsellerakkuse arengut, näiteks interferoonid (Reaferon-EU).
  • Hepatoprotektorid - aitab maksa võidelda viirusega.
  • Vitamiinid, nii pillide kui ka süstimise kujul.

Rasketel juhtudel tehakse maksa siirdamine. See on keeruline lahendus, kuna doonori pikaajaline otsing. Sellisel juhul on kasutusel 2 meetodit:

  • keha eemaldamine kehast.
  • lähedase sugulase maksa fragmendi kasutamine.

Kui pereliige saab doonoriks, peab ta edastama mitmeid näitajaid.

Ennetamine

Paljud inimesed peaksid teadma, kuidas nakkust vältida. Järgige järgmisi juhiseid:

  • Jälgige isiklikku hügieeni ja peske käed pärast inimeste kokkupuudet avalikes kohtades.
  • Kasutage rasestumisvastaseid vahendeid seksuaalvahekordade ajal ja püüdke vältida promistset sugu.
  • Profülaktiliste vaktsineerimiste tegemine viiruse vastu.
  • Toimige immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Kui viiruse kandja on tihedalt kontaktis, võib see põhjustada B-hepatiidi ülekandmist. Võtke viivitamatult ühendust spetsialistiga. Ta määrab ravimi profülaktika. Võetakse järgmised meetmed:

  • Immunoglobuliini sisestamine viiruse blokeerimiseks veres.
  • Tehakse ennetava vaktsineerimise.
  • Kutsuge järgmise kliiniku visiidi ja uuesti vaktsineerimise.

Infektsioon toimub kokkupuutel vedeliku ja tervisliku inimese kudede kahjustatud pinnaga. Kui ilmneb olukord, et peate elama viiruse kandjaga, peaks ta teadma, kuidas B-hepatiit on edastatud, räägi talle sellest. Kui riided sisenevad verdesse või muusse bioloogilisse vedelikku, on desinfitseerimine koheselt vajalik. See pestakse kirjutusmasinal, kus temperatuur on vähemalt 600 ° C 30 minutit.

Kokkuvõttes

Isik peab teadma, kuidas hepatiidi edasi saata, et end kaitsta. Ennetavate meetmete puhul peate konsulteerima oma arstiga. Ta annab teavet selle kohta, mis see on ja kuidas seda viirust haige.

Arstid kategooriliselt ei soovita ise infektsiooni ravida. Eriti kasuta rahvapäraseid meetodeid. Erandjuhtudel võivad nad sellist ravi koos arstiga välja kirjutada.

Kõik sümptomid tuleb koheselt arstiga konsulteerida. Isegi kui selgub, et see on külm või muu haigus. Viiruse korral võib hooletusse jätmine olla surmav.

Hepatiit

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) statistika näitab, et üle 30% Maa täiskasvanud elanikkonnast kannatab teatud maksahaiguste all. Venemaal tapavad sellised haigused igal aastal ligikaudu 400 000 inimest. Samal ajal kasvab pidevalt hepatiidi, tsirroosi ja hepatoosi surmade arv.

Selles artiklis räägime viiruslikust hepatiidist, sest need kujutavad endast suurimat ohtu meie riigi elanike tulevastele põlvkondadele. Viiruslik hepatiit on ägeda ja kroonilise maksahaiguse kollektiivne nimetus. Hepatiidi põhjused on erinevad, mis määrab nende laialdase leviku ja vormide mitmekesisuse. Hoolimata etioloogiast viitavad hepatiidi nähud alati inimese maksa põletikulise protsessi arengule. Sel põhjusel nimetatakse haiguseks kõige sagedamini kõigi hepatiidi tüüpide sümptomiteks "kollatõbi".

Hepatiidi klassifikatsioon

Hepatiit A on kõige levinum ja kõige vähem ohtlik viiruslik hepatiit. Nakkuse inkubatsiooniperiood on 7 päeva kuni 2 kuud. Infektsioon tekib halva kvaliteediga toidu kaudu. Lisaks sellele edastatakse äge hepatiit A otsese kontakti kaudu haige inimese asjadega ja määrdunud kätega. Enamikul juhtudel lõpeb infektsioon spontaanse taastumisega, kuid mõnikord on patsiendid ette nähtud tilgad, mis vähendavad maksa toksilisuse intensiivsust.

B-hepatiit levib vere kaudu, seksuaalvahekorda, süstides mittesteriilseid süstlaid. See vorm on väga ohtlik, kuna see põhjustab tõsist maksakahjustust ja sellega kaasnevad tõsised sümptomid: palavik, maksa ja põrna suurenemine, iiveldus, oksendamine, tugev liigesevalu. B-hepatiit nõuab haiglates kompleksset ravi, kus kohustuslikuks kasutatakse immuunravimeid, hormoone, antibiootikume ja hepatoprotektoreid.

C-hepatiit on üks raskemaid haigusseisundeid, mis sageli põhjustab tsirroosi, maksavähki ja selle tagajärjel patsiendi surma. Kõige tõenäolisem infektsioon teekond toimub läbi vereülekande ajal, kuid ka C-hepatiidi võib edastada seksuaalvahekorda ja haige emapiimast lootele. Venemaal ja välismaal esinevate haiguste esinemissagedus pidevalt suureneb, seetõttu on C-hepatiidi diagnoosimisel ette nähtud ravi ja ennetusprobleemide lahendamine probleemi lahendamiseks, doonorvere hoolikas jälgimine ja visuaalse agitatsiooni levimine elanikkonna hulgas. Sellise vormi oht on see, et C-hepatiit on tihti kombineeritud teiste viirusliku hepatiidi vormidega ja lisaks puudub praegu efektiivne vaktsiin, mis kindlustaks kindlalt tervisliku inimese nakkuse.

D-hepatiit - avastati ja uuriti 1977. aastal. Hiljem tõestasid teadlased, et viirushepatiit "Delta" on B-hepatiidi tüüp, mis ilmneb viiruse peamise tüve ja delta-aine vahendamise tulemusena.

E-hepatiit - nakkuse nähud on sarnased A-hepatiidi viirusega, kuid raskete haigusjuhtude korral on kahjustatud mitte ainult maksa, vaid ka neerud. Ravi prognoos on peaaegu alati soodne. Erandid on rasedad naistel kolmandas trimestris, kui lapse kaotamise oht on 100%. Hepatiidi E ennetamine sarnaneb hepatiidi vastu võetud profülaktiliste meetmetega.

Äge ja krooniline hepatiit

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi puhul. Patsiendid täheldasid: tervise halvenemist, keha rasket joobeseisundit, maksafunktsiooni kahjustust, kollatõve tekkimist, bilirubiini ja transaminaaside arvu suurenemist veres. Piisava ja õigeaegse ravi korral lõpeb äge hepatiit patsiendi täielikul taastumisel.

Kui haigus kestab kauem kui kuus kuud, diagnoositakse patsiendil krooniline hepatiit. Sellele vormile on lisatud tõsiseid sümptomeid (asthenovegetatiivsed häired, maksa ja põrna suurenemine, metaboolsed häired) ja põhjustab sageli maksa tsirroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut. Inimese elu on ähvardatud kroonilise hepatiidi korral, mille sümptomid viitavad elutähtsate elundite kahjustusele, raskendab ebaõige ravi, nõrgenemine, alkoholisõltuvus.

Hepatiidi sümptomid ja infektsiooni kliiniline pilt

Üks hepatiidi kõige iseloomulikemaid sümptomeid on kollatõbi. See tekib hetkel, kui maksa poolt toodetud sapi siseneb inimese vereringesse ja levib kogu kehas, andes nahale kollaka tooni. Pange tähele ka seda, et mõned haiguse vormid esinevad ilma kollatõbe, mistõttu kõige usaldusväärsem viis viiruse diagnoosimiseks on hepatiidi laboratoorsed uuringud.

Hepatiidi sümptomid:

  • temperatuuri tõus;
  • naha pigmentatsiooni muutus;
  • peavalu;
  • liigesevalu;
  • üldine halb enesetunne;
  • mõnel juhul - kahjustuste ilmnemine nahal;
  • isukaotus.

Sümptomite intensiivsus sõltub infektsiooni vormist. Hepatiit A-d iseloomustab kiire liikumine, seega hepatiidi sümptomid avalduvad ja edenevad vaid paar tundi. B-hepatiit ja C-hepatiit arenevad järk-järgult. Esimestel etappidel võivad nad piirduda nõrkuse ja isutuse kaotusega ning valu, iiveldus, oksendamine, tume uriin ja muud sümptomid ilmnevad alles mõne päeva pärast. Pange tähele, et pärast kollatõusu ilmnemist paraneb patsiendi seisund tavaliselt. Erandiks on C-hepatiit, mille puhul maksakudede nekroos on kõige sagedamini krooniline.

Mõnel juhul tekivad patsiendid nn fulminant-ägedat hepatiiti. See on haiguse äärmiselt raske vorm, mille puhul on tohutu koe surm ja sümptomite väga kiire areng. Kui ravimata, siis selline äge hepatiit lõpeb surmaga.

Kroonilise hepatiidi sümptomid muutuvad. Haiguse sümptomid on muutlikud, mistõttu paljud inimesed ei pööra neile piisavalt tähelepanu. See on vale lähenemine. Kõigil juhtudel, kui on põhjust kroonilist hepatiiti kahtlustada, tuleb konsulteerida arstiga. Tavaliselt kaasneb sellega:

  • pidev halb enesetunne ja nõrkuse tunne, mis suureneb päeva lõpuks;
  • iiveldus, oksendamine;
  • lihasevalu ja lihasevalu;
  • kõhuvalu;
  • uriini tumenemine;
  • sügelus;
  • kaalulangus;
  • verejooks

Ülaltoodud sümptomid on selge põhjus, miks minna kliinikusse, kus arstid peavad läbi viima hepatiidi analüüsi, määrama ebameeldivate nähtuste esinemise täpse põhjuslikkuse ja määrama sobiva ravi.

Hepatiidi komplikatsioonid

Nii äge kui ka krooniline hepatiit võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Nende seas on väärib märkimist:

  • sapiteede põletikulised haigused;
  • maksa kooma (lõpeb surmaga 90% juhtudest);
  • Maksa tsirroos - esineb 20% -l viirusliku hepatiidi patsientidest. B-hepatiit ja selle derivaadid põhjustavad enamasti tsirroosi;
  • maksavähk;
  • veresoonte laienemine ja sellele järgnev sisemine verejooks;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes - astsiit.

Kõige raskemate komplikatsioonide arv on tingitud C-hepatiidist kroonilises arengujärgus. Seda probleemi süvendab selle vormi tõhusate ravimeetodite puudumine, seetõttu peab iga kõrvalnähtude puhul pöörduma arsti poole. Kliinikusse ei pea minema tähelepanuta, sest on võimalik, et õigeaegne ravi vähendab mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu.

Hepatiit A, B, C - ravi ja prognoos

Hepatiit A ravi põhineb põhiregulatsioonil, voodipesul ja ranged dieedil. Kui näidustused on antud, antakse patsientidele sümptomaatilist ja detoksikatsiooniravi (intravenoosselt või suukaudselt). Enamikul juhtudel saab viiruslikku A-hepatiidi ravida ilma eriprobleemideta ja tõsiseid tüsistusi.

Sarnane olukord on täheldatud infektsiooni B-vormi korral. Piisava ravi korral lõpetab B hepatiit patsiendi täielik taastumine 80% -l juhtudest. On väga oluline vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile, millega sageli kaasneb tsirroosi areng. Patsientidele määratakse alusteraapia, võttes ravimeid, mis parandavad ainevahetusprotsesse, kui on näidatud, viirusevastane ravi (rekombinantne interferoon alfa). B-hepatiit nõuab pikaajalist ravi. Mõningatel juhtudel on vajadus korduvate ravikuuride järele.

C-hepatiit muutub sageli krooniliseks ja põhjustab tsirroosi ja maksavähi tekkimist kõigil seitsmel patsiendil. Seega on C-hepatiidi diagnoosimisel kaks olulist eesmärki:

  • vähendada maksa põletikuliste protsesside intensiivsust, et vähendada tsirroosiriski;
  • viiruse eemaldamine organismist (tervikuna või osaliselt). Prioriteedi suund jällegi on maksaga töötamine.

Peamine ravimeetod hõlmab alfainterferooni kasutamist. See ravim takistab uute nakatunud rakkude tekkimist, kuid sellel on kõrvaltoimed (palavik, nõrkus, isutus), mis kaob 1,5-2 nädala jooksul pärast ravi algust. Pange tähele, et alfa-interferoon ei taga täielikku hepatiit C vabanemist, kuid see vähendab tsirroosi tekkimise ohtu ja parandab elukvaliteeti. Ravimi positiivset mõju suurendatakse kombinatsioonis ribaviriiniga.

Pärast ravi lõppu peab patsient annustama verd igal kuul, et õigeaegselt avastada maksapõletiku tunnused.

Hepatiidi ennetamine

Selleks, et vältida ägedat või kroonilist hepatiiti teie jaoks reaalsuseks, peate järgima rea ​​lihtsaid reegleid:

  • Ärge joomake veetult vett;
  • alati peske puu- ja köögivilju;
  • peske käed enne söömist;
  • ärge jagage isiklikke hügieeninõusid teiste inimestega;
  • igal juhul võtke regulaarselt infektsiooni varajaseks avastamiseks hepatiidi testi;
  • hoiduma keha augudest ja tätoveeringutest;
  • kasutage süstlaid ja nõelu kasutades ettevaatust (oluline on inimestel, kes võtavad uimasteid);
  • vali seksuaalne partner hoolikalt;
  • aega vaktsineerimiseks.

Viiruslik hepatiit: sümptomid, nakatumisviisid, ravimeetodid. Abi

Moskva arstid registreerivad muskoviididele viirusliku hepatiidi A ja B esinemissageduse suurenemist, mis on talveperioodil ebatavaline, ehkki selle haiguse epidemioloogilist läve pole veel ületatud, kirjutas Moskva Komsomoletsi ajaleht kolmapäeval.

Kõigist viirusliku hepatiidi vormidest on hepatiit A kõige levinum. Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmumiseni kulub 7 kuni 50 päeva. Kõige sagedamini kaasneb haiguse ilmnemine temperatuuri tõusuga ja võib sarnaneda gripi tekkega. Enamik juhtudest lõpetab spontaanse taastumise ja ei vaja aktiivset ravi. Rasketel juhtudel ette nähtud tilgad, mis kõrvaldavad viiruse toksilise toime maksale.

B-hepatiidi viirus on sünnitatud sugulisel teel, kui süstitakse mittesteriilseid süstlaid narkomaanidelt emalt lootele. Tüüpilistel juhtudel algab haigus palavikku, nõrkust, valu liigestes, iiveldust ja oksendamist. Mõnikord ilmuvad lööbed. Maksa ja põrna suurenemine. Samuti võib tekkida uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine.

C-hepatiit on viirusliku hepatiidi kõige raskem vorm, mida nimetatakse ka posttransfusiooni hepatiidi raviks. See tähendab, et pärast vereülekannet nad haigestusid. See on tingitud asjaolust, et hepatiit C viiruse annetatud veri testimine oli vaid paar aastat tagasi. Sageli esineb narkootikumide kaudu narkootikumide kaudu süstlaid. Võimalik suguhaigus ja emalt - lootel. Kõige ohtlikum on selle haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks.

Krooniline haigus areneb ligikaudu 70-80% patsientidest. Hepatiidi C ja teiste viirusliku hepatiidi vormide kombineerimine raskendab haigust ja on surmaga lõppev.

D-hepatiit on "hepatiidi B käitumist komplitseeriv" ​​satelliithaigus "

Hepatiit E on sarnane hepatiit A-ga, kuid see algab järk-järgult ja on rasedatele ohtlikum.

Viimane hepatiidi perekonnas, hepatiit G, on sarnane C-ga, kuid vähem ohtlik.

Infektsiooni viisid

Hepatiidi viirused sisenevad inimese kehasse kahel peamisel viisil. Haigestunud isik võib viirust väljaheitega väljaheitega välja tõrjuda, pärast seda satub ta vette või toidule teiste inimeste soolestikku. Arstid nimetavad seda fekaal-suukaudse infektsiooni mehhanismi. See on iseloomulik A- ja E-hepatiidi viirustele. Seega esineb hepatiit A ja hepatiit E peamiselt isikliku hügieeni mittetäitmise ning veevarustussüsteemi puuduliku mõju tõttu. See seletab nende viiruste kõige levinumat levikut vähearenenud riikides.

Teine infektsiooni tee on nakatunud verdunud inimese kokkupuude. See on iseloomulik hepatiidi viirustele B, C, D, G. B-ja C-hepatiidi viirused on nakkuse levimuse ja tõsiste tagajärgede tõttu kõige ohtlikumad.

Olukorrad, kus infektsioon esineb kõige sagedamini:

- vereülekanne. Maailmast keskmiselt 0,01-2% doonoritest on kandjad B-hepatiidi viiruse, nii et nüüd verd enne vereülekannet uuritakse juuresolekul hepatiit B ja C. Infektsioonirisk suurendatakse patsientidel, kes vajavad korduvat vereülekandeid või selle preparaadid

- ühe nõelu kasutamine erinevate inimeste poolt suurendab mitmel korral B, C, D, G-hepatiidi nakatumise ohtu. See on kõige levinum nakkusjuht uimastisõltlaste hulgas;

- viirused B, C, D, G saab edastada seksuaalse kontakti kaudu. Kõige sagedamini esineb sugulisel teel levivat B-hepatiidi. Arvatakse, et abikaasade C-ga nakatumise tõenäosus on väike.

Ema-lapsele nakatumise teed (arstid nimetavad seda "vertikaalseks") ei täheldatud sageli. Risk suureneb, kui naisel on viiruse aktiivne vorm või ägeda hepatiidi haigestumine raseduse viimastel kuudel. Loote infektsiooni tõenäosus suureneb märkimisväärselt, kui ema lisaks hepatiidi viirusele on HIV-infektsioon. Hepatiidi viirust ei manustata emapiimaga. B-hepatiidi, C-D ja G-viirused edastatakse tätoveeringute, nõelravi ja kõrvapõlemise teel mittesteriilsete nõeltega. 40% juhtudest on nakkuse allikas teadmata.

Sümptomid

Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmnemiseni jõuavad erinevad ajad: 2-4 nädalat A-hepatiidi, 2-4-aastase ja isegi 6-kuulise hepatiit B-ga. Pärast seda perioodi, mille kestel viirus paljuneb ja kohandub kehas, algab haigus ennast ilmutama.

Kõhulahtisuse esinemisel sarnaneb hepatiit alguse palavikule, peavalu, üldisele halb enesetunne, kehahaigused, nagu ka A-hepatiidi korral. B-hepatiidi C korral on see alguses tavaliselt järk-järguline, ilma et see tohiks järsult tõusta. Seega esineb B-hepatiidi viirus kerge temperatuuri, valu liigestes ja mõnikord lööve.

Hepatiit C esialgsed ilmingud võivad piirduda nõrkuse ja isutuskaotusega. Mõne päeva pärast hakkab pilt muutuma: söögiisu kaob, valu ilmneb paremasse hüpohoonia, iiveldus, oksendamine, uriini pimedus ja roojad muutuvad värvituks. Arstid määravad maksa tõusu ja vähem - põrn. Veres tuvastatakse hepatiidi iseloomulikud muutused: spetsiifilised viiruste markerid, bilirubiini tõus, maksafunktsiooni testid suurenevad 8-10 korda.

Tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast kollatõusu ilmnemist. Kuid see ei esine nii C-hepatiidi kui ka krooniliste alkohoolikute ja uimastisõltlaste puhul, sõltumata sellest, millist viirust see haigus põhjustab, kuna see on keha mürgistuse tõttu. Ülejäänud patsientide sümptomid arenevad tagasi mitu nädalat järk-järgult. Nii tekivad viirusliku hepatiidi ägedad vormid.

Hepatiidi kliiniline kulg võib olla erineva raskusastmega: kerge, mõõdukas ja raske vorm. On ka neljas, fulminant, see tähendab välkvorm. See on kõige tõsisem hepatiidi tüüp, millega tekib tohutu maksakeskroos, mis tavaliselt lõpeb patsiendi surmaga.

Kõige ohtlikum on krooniline hepatiidi juurdekasv. Kroonimine on iseloomulik ainult B, C, D-hepatiidi suhtes. Kroonilise hepatiidi kõige iseloomulikumateks tunnusteks on halb enesetunne ja väsimuse suurenemine päeva lõpuks, suutmatus sooritada sama füüsilist aktiivsust. Kroonilise viirusliku hepatiidi kaugelearenenud staadiumis tuvastatakse kollatõbi, uriini tumenemine, sügelus, verejooks, kaalulangus, maksa ja põrna laienemine ning spider veenid.

Ravi

A-hepatiidi kestus on keskmiselt 1 kuu. Selle haiguse jaoks ei ole vaja spetsiaalset viirusevastast ravi. Ravi hõlmab järgmist: põhiline ravi, voodipesu, toitumine. Kui on näidustusi, määratakse dekonsioneeriv ravi (intravenoosselt või suu kaudu), sümptomaatiline ravi. Tavaliselt soovitatakse vältida alkoholi, mis võib toksiliseks aineks nõrgestada juba juba kahjustatud maksa.

Raske kliiniliste sümptomitega äge viirushepatiit B lõpeb taastumisega enam kui 80% juhtudest. Patsientidel, kellel on antikehalised ja subkliinilised vormid, muutub B-hepatiit sageli krooniliseks. Krooniline hepatiit põhjustab aja jooksul tsirroosi ja maksavähi tekkimist. Kroonilise B-hepatiidi täielikku ravimist ei esine peaaegu, kuid haiguse soodne käik on võimalik saavutada tingimusel, et järgite teatud soovitusi töö- ja puhkeaja, toitumise, psühho-emotsionaalse stressi kohta, samuti kui võtate ravimeid, mis parandavad metaboolseid protsesse maksarakkudes.

Basic ravi on kohustuslik. Viirusvastane ravi on ette nähtud ja teostatakse arsti järelevalve all ning juhtudel, kus on märke. Viirusevastane ravi hõlmab interferoonirühma ravimeid. Ravi viiakse läbi pikka aega. Mõnikord on vajalikud korduvad ravikuurid.

Hepatiit C on kõige tõsisem hepatiidi tüüp. Kroonilise vormi arengut täheldatakse vähemalt igal seitsmendal patsiendil. Nendel patsientidel on suur oht tsirroosi ja maksavähi tekkeks. Kõigi ravirežiimide aluseks on alfa-interferoon. Selle ravimi toimemehhanism on uute maksarakkude (hepatotsüütide) nakkuse vältimine. Interferooni kasutamine ei taga täielikku taastumist, kuid nende ravi takistab tsirroosi või maksavähi tekkimist.

Hepatiit D esineb ainult hepatiit B taustal. D-hepatiidi ravi tuleb läbi viia haiglas. On vajalik nii põhi kui ka viirusevastane ravi.

E-hepatiidi ei ravita, kuna inimkeha on piisavalt tugev, et vabaneda viirusest ilma ravi abita. Pärast poolteist kuud toimub täielik taastumine. Vahel annavad arstid välja peavalude, iivelduse ja muude ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks sümptomaatilise ravi.

Tüsistused

Komplikatsioonide viirushepatiit võib olla funktsionaalne ja põletikuliste haiguste sapiteede ja maksa kooma, ja kui rikkumine sapiteede alluvad ravile, on kiirendanud maksakooma siseneda pikne hepatiidi vorme, on surmavad ligi 90% juhtudest. 80% -l juhtudest on fulminant tingitud B-hepatiidi ja D-viiruste koosmõjust. Maksa kooma esineb maksarakkude massilise nekroosi (nekroosi) tõttu. Maksakoe lagunemisproduktid jõuavad vereringesse, põhjustades kesknärvisüsteemi kahjustusi ja kõigi elutähtsate funktsioonide hävitamist.

Krooniline hepatiit on ohtlik, sest piisava ravi puudumine põhjustab sageli tsirroosi ja mõnikord ka maksavähki.

Kõige tõsisem hepatiidi tekke põhjustab kahe või enama viiruse, näiteks B ja D, või B ja C, kombinatsioon. Isegi B + D + C-d esineb. Sel juhul on prognoos väga ebasoodne.

Ennetamine

Hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima lihtsaid reegleid. Ärge kasutage keedetud vett, puude ja köögiviljade alati peske, ärge unustage toodete kuumtöötlust. Nii saate ennetada A-hepatiidi nakatumist.

Üldiselt on vaja vältida kontakti teiste inimeste bioloogiliste vedelikega. Kaitsmaks B- ja C-hepatiidi vastu, peamiselt verega. Mikroskoopiliste koguste korral võib veri jääda habemeajamisvahenditele, hambaharjadesse, küünte kääridesse. Ärge jagage neid üksusi teiste inimestega. Kirurgitust ja tätoveeringuid ei tohiks teha mittesteriilsete seadmetega. On vaja võtta ettevaatusabinõusid seksis.

Materjal põhineb avatud lähtelt pärinevatel andmetel.