Maksa suurendamise põhjused, toime ja ravi

Sümptomid

Suurimaks maksaks on suur probleem. See nähtus võib tähendada, et maksa talitlushäire ja rikutakse paljusid keha olulisi funktsioone.

Vastavalt ICD-10-le (haiguse rahvusvaheline klassifikatsioon 10. revisjonile) on maksa suurenemine registreeritud koodide R16, R16.1, R16.2 all.

Mis on laienenud maks?

Kõigepealt tuleb rõhutada, et maksa tõus ei ole otseselt mitte haigus, vaid pigem selle sümptom. Seda nähtust nimetatakse hepatomegaaliaks. Tavaliselt räägitakse sellest, kui maks ulatub järgmiste mõõtmetega: ristumiskohas elundi parempoolne keskmine kõhukujuline joon - alates 12 cm ja vasaku ava kohta palpatsioon tundub epigasmist piirkonnas ja kaal võib olla uskumatu 10 kg.

Isegi esimesel uurimisel võib diagnoosi teha. Näiteks, kui tunda palpeerumise ajal rasket, isegi kivist maksat, võib eeldada, et maksakudedes esineb kasvaja ja kui uuringuga kaasneb valu, peaksite mõtlema hepatiidi, hepatooside või Budd-Chiari haiguse suhtes.

Põhjus, miks maks tõuseb

Maksa suurenemise (hepatomegaalia) esilekutsumine järgmistel põhjustel:

  • Maksa infektsioon;
  • Elundirakkude alkohoolne kahjustus;
  • Uimastite mürgitus;
  • Hepatiit;
  • Tsirroos;
  • Rasv ja kolestaatiline hepatoos;
  • Maksa veeni blokeerimine;
  • Lipiidide ainevahetuse häired;
  • Südamepuudulikkus;
  • Tsüst ja muud healoomulised kasvad;
  • Hemikroromatoos;
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Parasiidid;
  • Sapipõie haigus.

Veelgi enam, need kasvupõhimõtted peavad tingimata vajalikuks kiiresti ja piisava kohtlemise, mis peaks määrama ainult professionaalse profiili spetsialisti.

Sümptomid

Tasub häire kõnele võtta ja pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole, kui kahtlustatakse suurenenud maksa (hepatomegaalia), kui selliseid sümptomeid tunda:

  • Raskus ja ebamugavustunne paremal küljel, ribide all;
  • Emotsionaalne ebastabiilsus, pisaravus, agressioon;
  • Sagedane kõrvetised koos iiveldusega;
  • Rooja ja uriini värvimuutus;
  • Kollatõbi

Tahaksin veel kord juhtida tähelepanu vajadusele arsti peatselt näha. See tingimus ei saa toimuda ilma tagajärgedeta, seetõttu ei tohiks meid ja meie lähedasi ohustada, et arst ei peaks viibima.

Hepatomegaalia tagajärjed

Kõige ohtlikumad tagajärjed maksa suurenemisele organismis on maksapuudulikkus ja haiguse edasine progresseerumine, mis tõepoolest põhjustas selle haigusseisundi. Neist kõige ohtlikumad on kahtlemata maksa onkoloogia ja maksatsirroos. Veelgi enam, vähktõbi, hüpokartsinoom on eriti oluline, et elunditesse siirdamine toimuks peatselt, et surra mitu aastat edasi lükata.

Diagnostika

Suurenenud maks asuvad järgmiste uuringutega:

  • Vereanalüüsid (üldised, biokeemilised koos ALAT ja AST indikaatoritega);
  • Ultraheli (CT) või kompuutertomograafia (CT);
  • Magneetilise resonantsteraapia (MRI), mille eesmärk on hinnata sapiteede seisundit;
  • Biopsia, mis on ette nähtud orgaaniliste kudede onkoloogia või rasva ladestumise kinnitamiseks või välistamiseks.

Suurenenud maks lapsel

Lapse maksa suurenemine ei tähenda alati patoloogiate või tõsiste haiguste esinemist. Seega on esimeste elukuudude vastsündinutel ja beebidel räägib vastsündinu kollatõbi, mis ei kujuta endast ohtu haprale organismile ja kestab kiiresti, kuigi samal ajal ei tohiks välistada sünnikahjustusi, diabeet ja ema kilpnääre häireid.

Lapsele, kelle vanus ei ulatu 7-aastaseks, peetakse suurenenud maksa nägemishäireid organismi normaalseks füsioloogiliseks seisundiks ja maksa suuruse piir ei tohi ulatuda ribide servadest 1, maksimaalselt 2 cm võrra. Siiski jäta haigused hepatomegaalia põhjuseks, saab ainult arst.

Ja järgmised haigused võivad kaasa aidata maksa suurenemisele:

  • TORCH infektsioon;
  • Ainevahetushäired;
  • Keha sissehingamine;
  • Sapijuha blokeerimine, nende halvenenud toimimine;
  • Kasvajad nii healoomulised kui ka pahaloomulised, mõlemad muljetavaldavad ja väikesed;
  • Metastaasid teise organi vähist.

Tungiv vajadus konsulteerida arstiga olukorras, kus lapsel on järgmised sümptomid:

  • Palavik;
  • Isu puudumine;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Iroonia;
  • Sügelemine nahalööve;
  • Kaalulangus;
  • Venoosne muster kõhupiirkonnas;
  • Kerget väljaheited ja tume uriin.

Suurenenud maksa ravi

Suurenenud maksa ravi sõltub selle suurenemise põhjusest. Õnneks ei ole avastatud keha haigusi, kuid maksa suuruse piirid on normist kaugel, soovitab arst elustiili üle vaadata, süüa, halbade harjumuste vältimiseks ja vajaduse korral kehakaalu kaotamiseks. Samuti on oluline vältida organismis pingelisi olukordi (näljahäda, närvivastast stressi), õigesti eraldada töö- ja puhkeaega, teostada teostatavat füüsilist tööd.

Ravi võib määrata kolme teguri põhjal:

  • Maksa preparaadid - hepatoprotektorid ja choleretic ravimid;
  • Dieet;
  • Samuti piirates koormusi.

Hepatoprotektorid

Juhtudel, kui maks tõuseb, aitab mitmed teatud ravimid, hepatoprotektorid, taastada selle struktuuri ja leevendada kohalikke sümptomeid.

Legalon

Pruunid kapslid tumekollase pulbriga, mis koosnevad piimapilleseemneekstraktist. Ühes kapslis on 140 mg silymariini. Kapsleid ei saa avada, sest Silymariin hävib päikesevalgusega kokkupuutel ja sel juhul võib ravimi võtmine olla mõttetu.

12-aastastel ja täiskasvanutel, kui hepatomegaalia on diagnoositud, määratakse seisundi parandamiseks kolm korda päevas Legalon'i 1 kapslit. Kurssi määrab arst eraldi.

Rezalut Pro

Resalut Pro osana - soja letsitiinist saadud polüküllastumata fosfolipiidid. Arst määrab arstiga isiklikult maksa suurenemise, kuid standardannus on 2 kapslit, mida manustatakse 3 korda päevas enne sööki.

Ravi on individuaalne.

Essentiale

Unikaalne toode, mis sisaldab olulisi fosfolipiide, mis on saadud sojaainest. Kapslid on kujutatud khaki-värvilise koorega, mille viskoosne sisu sarnaneb meelega.

Saadaval ka süstelahuse kujul.

Hepatomegaalia sümptomeid võib ravida 2 kapsliga, mis võetakse kolm korda päevas toiduga.

Ravi kestus peab olema vähemalt 3 kuud.

Galstani

Galsten on spasmolüütikumina homöopaatiline ravim, millel on tugev põletikuvastane, hepatoprotektiivne ja koloreetiline toime.

1 ml lahuses on 25 tilka.

12-aastastel ja täiskasvanutel 12-aastastel ja täiskasvanutel maksakahjustuse diagnoosimise korral määratakse 10 tilka, mida võib puhastada puhtal kujul või lahjendada veele.

Gepabene

Kapslid Gepabene on seesmiselt kerge või tumepruun pulber, mis on heterogeenne ja millel on valged või kollakad plekid. Pulber saadakse kuiva suitsu ja piima tuhast väljavõtetest.

Täiskasvanutel täheldatav hepatomegalia ravitakse 1 kapsliga hepabenti, kolm korda päevas.

Liv-52

Kombineeritud taimne preparaat, mis sisaldab siguri, kaisia, niiskust, öösiba, redis, emblika, dymyanki, samuti raudoksiidi ja teiste koostisosade ekstrakte.

Täiskasvanud ja noorukid, kellel on maksa suurenemine 14-aastaseks saanud, võta 2 tabletti kolm korda päevas.

Ovesol

Kombineeritud taimne ravim kaera, piparmünt, immorteli ja kurkumipulbri ekstraktidest. Saadaval nii tablettide kui ka alkoholilahuse kujul.

Arst määrab lahuse kaks korda päevas koguses 15 kuni 50 tilka.

Soovitatav on võtta ka tablette 1. päeval ka kaks korda päevas.

Üldine maksahaiguse ravi on kuu.

Abiained

Täiendava seedimistoetuse saamiseks võib arst soovitada ravimeid Mezim ja Allohol.

Mezim

Mezim sisaldab sigadelt võetud pankreaseensüüme sisaldavat pankreatiini pulbrit.

Kutsutud seedetrakti haiguste korral koos seedehäiretega, koguses 1 või 2 tabletti enne sööki ja 1 kuni 4 otseselt söögikordade ajal.

Allohol

Ravim põhineb nõgese ja küüslaugu, samuti aktiivsöega kondenseerunud sapi ekstraktidel. Soovitav on pärast söögikorda saada 1 või 2 tabletti kolm korda või neli korda päevas 3 nädala jooksul.

Toitumine

Laienenud maksa normaalseks muutmiseks on oluline muuta üldiselt toitumine ja elustiil. Toit peetakse mitte vähem tõhusaks maksahoolduseks kui ravimiks.

Tähtis on, et vähemalt maksa suurendamisel maksa suurenemine täiskasvanu või lapse igapäevase dieedi vältimiseks:

  • Praetud, vürtsikad soolased toidud;
  • Liha ja kala sordid, mida peetakse rasvhapeteks;
  • Konserveeritud toidud, mugavused ja kiirtoit;
  • Vürtsikas ja vürtsikas rikas kastmed;
  • Rasvapiim ja hapupiim;
  • Kreemid-magustoidud;
  • Kondiitritooted.

Toidu tarbimine peaks olema osaline ja kokku 5 või 6 korda koputama. Üksikasjalikult aitab menüü ja toit tervikuna aidata arsti, hepatoloogi ja toitumisspetsialisti.

Näidismenüü maksa suurenemisega nädalas

Teine jahu: kaerahelbed ja õunamahl.

Lõunasöök: esimesel - taimetoitlane borscht, teisel - aurukotlid ja köögiviljade püree, kompott.

Lõunasöök: laugsed pelmeenid nullraskese koorega.

Õhtusöök: hautatud vasikaliha köögiviljade hautusega.

Enne kui asute voodisse, jooma klaasi keefirist.

Teine hommikusöök: auruproovi omlett.

Lõunasöök: esimene - köögiviljasupp, teine ​​- liha suflett, õunamahl.

Lõunasöök: 0,1-0,3% rasvasisaldusjuust, mis on maitsestatud sarnase hapukoorega.

Õhtusöök: köögiviljade püreega liharibad, taimne tee.

Hommikune aeg: klaas madala rasvasisaldusega jogurt.

Teine hommikusöök: kaerahelbed, tee.

Lõunasöök: esimene - köögiviljasupp, purustatud vasikaliha, õunamahl.

Lõunasöök: küpsetatud juustukookid ahjus, kompott.

Teine hommikusöök: kodujuustu kastmes, taimne tee.

Õhtusöök: algul - veiseliha supp, teine ​​- köögiviljade hautatud, värskelt pressitud mahl õuntest ja porganditest.

Ohutu, auruimlelett.

Õhtusöök: küpsetatud kala, nõrk tee.

Hommikune aeg: klaas madala rasvasisaldusega jogurt.

Teine hommikusöök: galetny küpsised, kompott.

Lõunasöök: kindlasti vedelat toitu, näiteks mitte-happelist kapsasuppi, teise jaoks - aurutatud kalafilee vuttide, värske mahla vutte.

Lõunasöök: köögiviljapähkel.

Õhtusöök: puuvilja mousse või marmelaad.

Enne magamaminekut: klaasi keefirist.

Teine hommikusöök: vahukomm, kompoti kuivatatud puuviljadest.

Lõunasöök: esimene tass - kana rinnatükkide ja köögiviljade supp, teine ​​- kala aurutatud lihapallid, värskelt pressitud mahl porganditest ja õuntest.
Ohutu: Piimapulber väikeste nuudlitega.

Õhtusöök: supp, supp.

Enne magamaminekut: klaasi madala rasvasisaldusega jogurt.

Olete ikka veel, et soojeneb jõe soojustugevus?

Otsustades asjaolu, et te loete neid jooni kohe - võit võitluses maksahaiguste vastu pole teie poolel.

Ja kas olete juba mõelnud operatsioonile? See on arusaadav, sest maks on väga oluline organ ning selle nõuetekohane toimimine on tervise ja heaolu tagatis. Iiveldus ja oksendamine, kollakas või hallikas nahk, mõru maitse suus, tumedad uriinid ja kõhulahtisus. Kõik need sümptomid on teile tuttavad esimest korda.

Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus? Soovitame lugeda Olga Krichevskaya lugu, kuidas ta keeras maksa. Loe artikkel >>

Mida teha, kui maks tõuseb, kuidas seda ravida ja millised sümptomid

Suurenenud maks, vähemalt natuke, on paljude haiguste sümptom. Kiire diagnoosimine ja ravi aitab ära hoida tõsiseid tüsistusi. Seepärast on oluline koguda kõiki andmeid organismi seisundi kohta, et neid hoolikalt analüüsida, et välja arendada tõhus ravi.

ICD-10 kood

R16.0 Hepatomegaalia. Muid rubriike ei klassifitseerita.

Mida näitab maksa laienemine?

Maksa suurendamise protsess, märgib ProKishechnik.Ru, ei ole iseenesest haigus - see on sümptom elundi häiretest. Arstid nimetavad seda hepatomegaaliaks. On oluline diagnoosida maksa suurenemine. Vastasel juhul on see täis surmavaid haigusi.

Hepatomegaalia põhjustab mitmeid põhjuseid. Maksakahjustus suureneb alatoitumise, alkoholi tarbimisega, samuti seedetrakti ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tõttu.

Mis põhjustab maksa suurenemist lastel

Imikutel suurenenud maks on sageli põhjustatud kollatõvest. Sellisel juhul ei ole ravi vaja, sest haigus kulgeb end kuu jooksul. See vastsündinu seisund sõltub otseselt emalt. Kui tal on diabeet, endokriinsed haigused või raske sünnitamine, võib lapsel olla hepatomegaalia.

7-aastaselt, vastavalt PröKishechnikile, peetakse seda normiks. Ei ole midagi kohutavat, kui maksa suurendatakse 1 sentimeetri võrra. Vanusega saab keha normaalse suurusega.

Sümptom näitab järgmisi probleeme:

  1. Põletik organismis;
  2. Kaasasündinud infektsioonid;
  3. Mürgiste ainete ja ravimite organi kahjustused;
  4. Ainevahetushäired;
  5. Probleemid sapiteedega;
  6. Vähihaigused

Lapse filtreerimisorgani suurenemine ei ole kriitiline. Kuid kui selle protsessiga kaasnevad muud sümptomid, siis on seda väärt lapse üksikasjalikku uurimist. Samuti on väärt läbi viia ulatuslik kontroll, mille pikkus on kolm sentimeetrit.

Täiskasvanute maksa iseloomulik tõus

Täiskasvanutel võib hepatomegaalia põhjustada järgmistel põhjustel:

  1. Alkoholiprobleemid;
  2. Tsirroos;
  3. Ravimite, toidulisandite tõttu;
  4. Infektsioonid;
  5. Hepatiit;
  6. Soolehaigused;
  7. Mürgistus;
  8. Rasvane hepatoos;
  9. Vase ja raua metabolismi häired;
  10. Sapijuha põletik;
  11. Pärilikud haigused;
  12. Onkoloogia;
  13. Polütsüstiline.

Õige osa kasvab reeglina sagedamini kui vasakul. See on tingitud raskest koormusest. Kuid probleemid vasaku poolega räägivad pankrease haigustest.

Maksa suurenemise põhjused

Hepatomegaalia on ainult teatud haiguse sümptom. ProKishechnik.Ru sõnul on maksa suurenemise põhjused jagatud kolmeks peamiseks rühmaks:

  1. Maksahaigus;
  2. Ainevahetushäired;
  3. Südame- ja vaskulaarsed probleemid.

Mõned haigused räägivad valest eluviisist. Selleks, et mõista, mis põhjustas filtreeriva keha probleeme, on vaja toitumist läbi vaadata.

Hepatomegaalia sümboliseerib keha tõsiseid probleeme, nii et te ei tohiks sellist sümptomit ignoreerida.

Maksahaigus

Iga filtreeriva organi haigus varem või hiljem mõjutab selle suurust. Haigused, mida täheldatakse maksa suurenemisega:

  1. Nakkushaigus - hepatiit, malaaria, mononukleoos, tüüfus, tularemia;
  2. Pärilikud haigused - glükogeen, lipiidoos, amüloidoos;
  3. Parasiitide poolt põhjustatud haigused - ehhinokokoos;
  4. Onkoloogia ja tsüsti moodustamine;
  5. Tuberkuloos;
  6. Portaali ja madalama vena cava häired - Budd-Chiari tõbi;
  7. Liigne joomine on alkohoolne hepatiit.

Ainevahetushäirete tekitatud haigused

Maksa puhul on soolestiku arvates oluline ainevahetuse osatähtsus. Ainevahetushäirete korral hakkab elund kasvama. Akumuleerumishaigused on järgmised:

  1. Hemikroromatoos;
  2. Rasvrakkude välimus - rasvane hepatoos;
  3. Geneetiline haigus - amüloidoos;
  4. Hepatolentikulaarne degeneratsioon;
  5. Mürgistus, mürk, ravimid, toidu lisaained.

Samuti kehas akumuleerub vask, raud, rasvad ja süsivesikud. Kõik see viitab ainevahetuse rikkumisele.

Südame- ja vaskulaarsed probleemid

Maks võib suureneda südame ja vaskulaarsete probleemide tõttu. See on tingitud asjaolust, et venoosne veri hakkab akumuleeruma maksa siinustes. Järgmised haigused põhjustavad hepatomegaaliat:

  1. Krooniline arütmia;
  2. Hüpertensioon;
  3. Postinfarkti olek;
  4. Kaasasündinud ja südamepuudulikkus;
  5. Postmüokardiidi sündroom.

Maksa suurenemise sümptomid

Mis puudutab Prokishechni.rui, siis inimese maksa väike laienemine ei tekita ebamugavust. Kui elundi maht on vähemalt 2 cm kõrgem nõutavast, siis pole sellel kahtlaseid märke ja sümptomeid. Kuid tõsisemate suuruste muutustega kaasnevad mitmed avaldumised:

  1. Ebamugavustunne paremal hüpohondriumil;
  2. Seedetrakti probleemid - kõrvetised, iiveldus, ebameeldiv kõristumine, muutused toolil;
  3. Naha ja limaskestade kollaseks muutumine;
  4. Psühholoogilise seisundi rikkumine - unehäired, närvilisus, ärrituvus.

Mitmete haiguste korral võib ülalkirjeldatud sümptomitele lisada muid haigusseisundiga seotud haigusseisundeid.

Kus see haiget tekitab?

Enamikul juhtudel ei pruugi inimene maksa suurenemist tunda. Mõnikord on ebamugavustunne paremal hüpohoones ja kõhu piirkonnas. Need võivad olla õmblusega, valutavad, pehmendavad valud paremal küljel.

Mis häirib teid?

Lisaks ebameeldivatele tunnustele kõhuõõnes, vastavalt prokishechnikpy, võib esineda suurenenud väsimus, närvilisus. Patsient kaotab oma isu. Mees hakkab kaalust alla võtma. Püsiv iiveldus, oksendamine.

Võib esineda nahakahjustusi: naha kollasus, sügelus, lööve. Võivad esineda ka subkutaansed hemorraagid. Hepatiidi korral on patsiendil kehatemperatuur tõusnud.

Diagnostilised meetodid

Arstide eksamiteks on palpatsioon (palpatsioon) ja löökpillid (kõhuõõne pealekandmine). Selle uuringu käigus saate esialgu määrata, kuidas maks tõusis.

Org võib tuhastada 1 cm. See on kerge kõrvalekalle. 2 cm - mõõdukas aste. Kui maks ulatub 3 cm või rohkem, siis märgitakse märkimisväärset kõrvalekallet normist. Tõsiste probleemide korral täheldatakse elundi suurenemist 5 cm ja 6 cm võrra.

Milline arst võtta diagnoosi ja diagnoosiga ühendust?

Kui teil on probleeme maksaga, peate pöörduma hepatoloogi või gastroenteroloogi poole. Kuna haigus diagnoositakse, võib patsiendile suunata teise spetsialisti juurde.

Mida peate uurima?

Uuringu põhikoor muutub maksaks ennast. Suuruse kõrvalekalded määravad kindlaks manuaalse meetodi, kuid täpsemad tulemused kõhu ultraheli abil. MRI on võimalik ka.

Samuti peate tegema vere- ja uriinianalüüsi, kontrollige sooletrakt, kopse. Mõnel juhul on EKG ja ECHO ette nähtud südame töö kontrollimiseks.

Kuidas uurida?

Kõhu ultraheliuuring

Arst vaatab patsiendi visuaalselt läbi, aga ka palpatsioon ja löökpillid. Täpsema tunnusjooni vastavalt prokishechnik-ru-le saab ultraheliuuringu abil. Igal juhul on parem, kui patsient läbiks terve hulga uuringuid, et teha kindlaks täpne diagnoos.

Millised testid on vajalikud?

Samuti peab patsient läbima järgmised kontrollid:

  1. Kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs;
  2. Viiruste avastamise analüüs;
  3. Verepilu mikroskoopia;
  4. Seedetrakti ultraheli, filtreeriva organi tomograafia, kopsude röntgenuuring;
  5. Rakuproovide võtmine teadusuuringute jaoks;
  6. Uriini analüüs;
  7. EKG, ehhokardiograafia.

Kõik uuringud on suunatud konkreetsete haiguste kindlaksmääramiseks, et täpselt teada saada, kuidas patsiendi raviks. Haiguse kahtluse korral võib arst määrata täiendavaid katseid.

Ravi meetod

Ravi määrab arst sõltuvalt diagnoosist. Kui avastatakse nakkusi või parasiite, määratakse antibakteriaalsed ja anthelmintikumid.

Onkoloogiat ravitakse kompleksina, kasutades kirurgiat ja kiiritusravi. Geneetiliste haiguste korral näeb raviarst ette ainevahetuse parandamiseks kasutatavate ensümaatiliste vahendite kasutamist.

Prokishneshniku ​​sõnul on oluline osa ravist tervisliku eluviisiga kinnipidamisele. See aitab alkoholi, rasvade, soolaste toiduainete, suitsetamisest loobumist. Vajadus järgida erilist dieeti.

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni kasutatakse onkoloogias ja tsüsti moodustamisel. Viige läbi avatud operatsioon, eemaldades osa maksast.

Kasvajate ravimisel võib kasutada veresoonte emboliseerimist. Selline operatsioon seisneb hapniku ligipääsu blokeerimises pahaloomulise koostise vastu. Selle tulemusena sureb kasvaja välja.

Rasketel juhtudel on vaja elundisiirdamist. Maks on regenereeritav, nii et piisab ainult kehas kahjustatud osa siirdamisest. Suhe muutub doonoriks, kes läheneb siirdamisele mitmete parameetrite järgi.

Ravimid

Need ravimid ise ei saa vähendada maksa suurust. Kuid koos üldteraapiaga avaldab see positiivset mõju elundi seisundile. Kõige sagedasemad maksahaiguse ravimid on:

  1. Ovesol - parandab sapiteede seisundit ja puhastab filterorgani;
  2. Essentiale - säilitab veresoonte ja südame korraliku funktsioneerimise ning vähendab ka kolesterooli taset;
  3. Hepatamiin - taastab normaalse maksa toimimise;
  4. Galstena - ette hepatiidi raviks ja sapikivide moodustamiseks;
  5. Liv-52 - taastab keha funktsiooni ja kaitseb seda toksiinide eest.

Laiendatud maksaga korralik toitumine

Dieet - hepatomegaalia pidev juhendamine. Maksa suuruse vähendamiseks tuleks toidust välja jätta rasvane, vürtsikas ja soolane toit. Samuti on prokishecni sõnul vaja alkohoolsete jookide tarbimist välistada.

Toit peaks olema terviklik ja sisaldama kõiki vajalikke mineraale ja vitamiine. Sa pead sööma väikestes kogustes 5-7 korda päevas. See soodustab paremat seedimist. Teatavate haiguste puhul tuleks toidust välja jätta.

Proovige iganädalast dieedi menüüd

Meetod koos hepatomegaaliaga koos menustega kirjutab 5-6 korda päevas.

  1. Riis, tee (roheline või taimne) meega;
  2. Värske õunamahl kaerajahutikoogidega;
  3. Keedetud või aur kala;
  4. Keedetud porgandid;
  5. Auruköögiviljad.
  1. Omlett ilma munakollase, tee või koorekülviga küpsetatud kaupadega;
  2. Keedetud veed kuivatatud puuviljad;
  3. Veiseliha või kana puljong, küüslauguleib;
  4. Värske köögiviljamahl kaerajahu-kondiitritoodetega;
  5. Madala rasvasisaldusega kohupiim;
  6. Värsked köögiviljad ja rohelised.
  1. Kefir või kodujuust 0% rasva sisaldusega;
  2. Küpsetuspulgad;
  3. Aurutatud lihapallid;
  4. Kõrvitspüree, taimne tee;
  5. Kuivatatud puuviljadest koorekookid;
  6. Mahl koos kaerajahu küpsetamisega.
  1. Kaerajahu, tee;
  2. Kuivatatud puuviljakompot ja dieeti küpsetamine;
  3. Aurukala koos leiba;
  4. Mahla galeta;
  5. Köögiviljapähkel;
  6. Taimne tee.
  1. Keedetud spagetid;
  2. Mahl, galeta;
  3. Taru supp ja köögivilja leib;
  4. Kuivatatud aprikoosid, rosinad, mustad ploomid;
  5. Küpsetusega piimapuu;
  6. Tee, küpsetamine
  1. Tatar, tee;
  2. Puuviljad;
  3. Puljongi leibaga;
  4. Sauerkraut;
  5. Marmelaad.
  1. Kuivatatud puuvilja- ja teeõli;
  2. Mahl, galeta;
  3. Keedetud vasikaliha või linnuliha köögiviljapüreega;
  4. Roosade infusioon ja köögi leib;
  5. Keefir, koogid;
  6. Värsked puuviljad või köögiviljad.

Maksa tõusu ja prognoosi raskusastme hindamine

Tagajärgede raskusastme prognoosimine on võimatu. Kuid nad sõltuvad haiguse staadiumist ja selle raskusastmest. Seepärast on oluline probleem varakult diagnoosida, nii et tõsiseid raskusi saab vältida.

Ennetusmeetmed

Vältida maksahaigust saab, kui järgite tervislikku eluviisi ja kõrvaldate alkoholi kasutamise. Peame hoolitsema selle eest, et keha saaks kõik vajalikud vitamiinid. Eriti grupp B, seleen ja tsink. Kui ruumala erineb normist 3 cm võrra, tuleb kiiresti otsida põhjuseid ja õigeaegne ravi. Ja prokishechnikru arvates ei oleks üleliigne iga-aastane arstlik läbivaatus.

Suurenenud maks

Suurenenud maks või hepatomegaalia on peaaegu maksaprobleemide sümptom. Seda on täheldatud ka mõnedes muudes haigustes nagu südamepuudulikkus, pahaloomuliste kasvajate metastaasid, mürgistus ja kroonilised infektsioonid.

Hepatomegaalia korral võib maks tõusta ulatuses, mis moodustab suurema osa kõhuõõnde. Kui keha suurenemine kasvab ja selle kaal, võib see mõnikord ületada pool tosinat kilogrammi.

Miks maks tõuseb

Hepatomegaalia jaoks on mitu põhjust. Mõnikord reageerivad maksarakud sellisele mürgitusele - nad suurenevad, et neutraliseerida liigseid toksilisi aineid. Sellisel juhul räägime kompenseerivast funktsioonist. Südamepuudulikkuse korral muutub veresoonte aeglane liikumine läbi veresoonte, veenide, elundite ja kudede stagnatsiooni. Ja esimene löök langeb maksale - see paistab ja kasvab.

Toksiinid ja viirused põhjustavad maksa põletikku, mis omakorda põhjustab selle turset ja suurenemist. Alkoholi liigne tarbimine koos viirusliku hepatiidiga võib põhjustada tsirroosi tekkimist. Sellisel juhul on märkimisväärne maksarakkude surm, mis asendatakse sidekoega. Hepatomegaalia tekib, sest keha püüab endiselt oma funktsiooni taastada, laiendades.

Maksa suurenemise põhjus võib olla ainevahetushäire. Inimese kehas võivad rasvarakud liigselt koguneda. Ainevahetus häirib neerude ja põrna proliferatsiooni. Vähi kasvajate suureneva suuruse tõttu kasvab ka maks.

Spetsiaalses ravi retseptile eelneb testide tegemine - spetsialist kirjutab need välja, et teha kindlaks, miks maks on kasvanud.

Kuidas hepatomegaalia avaldub ennast

Anatoomiliselt asub maks, mis täidab palju olulisi funktsioone, parempoolses osas kõhuõõne ülaosas. Tema normaalne kaal täiskasvanuil on peaaegu üle 1 kg.

Hepatomegaalia esimene häiriv signaal on maksa piirkonnas ebamugavustunne, nagu oleks see midagi sellega häirivat. Keha asendi muutmisel märkab inimene, et kõhuõõnes ilmub tihe kips.

Maksa suurenemise korral esineb sageli iiveldus, kõrvetised, väljaheidete muutumine, suu kaudu ebameeldiv lõhn. Reeglina muutub nahk ja naha kollane, nahale ilmuvad iseloomulikud tähed, sügelus.

Niipea kui inimesel on need sümptomid, peab ta külastama arsti, kes teostab eksamit, määrates kindlaks, kui palju maksa on suurendatud ja millises seisundis see on. Spetsialist peaks rääkima kõigist varem üle kandunud haigustest, elu- ja töötingimustest. Pärast seda viiakse läbi vajalikud uuringud - testid, ultraheli, mõnikord MRI, mis tehakse sapijuhade seisundi diagnoosimiseks.

Hepatomegaaliaga patsient läbib biokeemilist vereanalüüsi, mis hindab maksa seisundit. Reeglina, et selgitada, miks maksa kasvab, võite kasutada diagnostilist laparoskoopiat. Võimalike vähkihaiguste väljaselgitamiseks viiakse läbi biopsia (maksakoe proovide võtmine).

Kuidas laienenud maksa raviks

Parim on alustada maksa ravi kohe pärast hepatomegaalia tekitanud haiguse diagnoosimist. Mida hiljem hakatakse patsienti ravima, seda suurem on maksapuudulikkuse oht. Mõnel juhul on seda võimatu teha ilma haiglaravi kiireloomuliste vajadusteta.

Hepatomegaalia ravimise protsess on suunatud selle tekitanud põhjuste kõrvaldamisele. Ilma et see vastaks dieedile, ei tee seda. Toit peaks koosnema ratsionaalsest toidust, rasvahulgast ja raskesti seeditavatest süsivesinikest. Toitu tuleb võtta 5-6 korda päevas ja ainult väikestes portsjonides.

Peale haiguse ravimise ja maksa suurenemise on peaaegu alati ette nähtud spetsiaalsed ravimid - hepatoprotektorid, mis kaitsevad maksa toksiinide toimest ja aitavad kiirendada selle rakkude taastumist. Kasulik on ka ravimtaimed - peony juur, sigurijuur, salvei, emalahu.

Toit hepatomegaalia jaoks

Toidust välja jättes peate kõike vürtsikalt, praetud, marineeritud, jahu ja tagama ka selle, et keha saaks õige koguse toitaineid. Toit võimaldab teil süüa teravilju, köögivilju ja puuvilju, piimatooteid, hapukapsaid, magusadest, marmelaadist, mesi.

Dieet keelab alkoholi joomise, liha - hane, sealiha, talle, maksa, samuti kaunviljad ja pähklid. Ei tohi süüa mune, juustu, võid, tomati ja keedetud vorsti ilma rasvata.

Kas leht kasulik? Jagage seda oma lemmikvõrgus!

Suurenenud maks

Suurenenud maks või hepatomegaalia iseloomustab elundi patoloogiline laienemine. Meditsiinis on teada juhtumeid, kui maksa kaal jõudis 15 kilogrammini. Kui seda sümptomit ei kõrvaldata viivitamatult, siis inimese elule ohtlik haigus - maksapuudulikkus. Tuleb märkida, et selle sümptomi esinemine ei tähenda alati patoloogiaid maksa piirkonnas. Sageli võib selle funktsiooni ilming näidata patoloogiliste protsesside arengut teistes organite organites ja süsteemides.

Etioloogia

Suurenenud maksa võib täheldada selliste patoloogiliste protsessidega:

Samuti tuleb märkida maksa suurenemise põhjused, mis ei ole otseselt seotud selle organi toimimisega:

  • kardiovaskulaarsed häired;
  • geneetilised haigused;
  • veeni blokeerimine;
  • rasvade metabolismi ja ainevahetuse toimemehhanismi rikkumine;
  • hemokromatoos;
  • onkoloogilised protsessid;
  • healoomulised kasvajad;
  • tsüstid;
  • kokkupuude toksiinidega, sealhulgas alkohoolsed ja meditsiinilised.

Eraldi on vaja kindlaks teha tegurid, mis võivad põhjustada lapse maksa suurenemist:

  • põletikulised protsessid;
  • raskete metallidega toksiline mürgitus, keemilised ühendid, mürgid;
  • sepsis;
  • sapiprotokollide ebanormaalne areng;
  • metaboolsed patoloogiad;
  • lapse ebaõige toitumine, mis võib põhjustada ülekaalulisust või rasvamaksa sündroomi;
  • kaasasündinud nakkused;
  • kongestiivne maksahaigus.

Tuleb märkida, et lapse maksa suurenemine võib olla signaal verehaigustest - leukeemia, hemolüütiline aneemia jne. Seega, kui lapsel on maksa suurenemine, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Sellises olukorras viivitus võib põhjustada puude või surma.

Sümptomatoloogia

Tuleb märkida, et maks on üks väheseid organeid, millel ei ole närvilõpmeid. Seetõttu enamikul juhtudel patsiendil ei täheldata mingeid sümptomeid. Mis tahes selle organiga seotud patoloogiat diagnoositakse hilisemates etappides, kui selle põhjuseks on teised organid või kehasüsteemid, mis omakorda viib kliinilise pildi intensiivse ilmnemiseni.

Maksa suurenemise esimestel etappidel ei avaldu. Põletikku võib aeg-ajalt häirida valu või ebamugavustunne elundi piirkonnas. Kuna haigus süveneb, võib kliiniline pilt ilmneda järgmiselt:

  • ebamugavustunne paremal hüpnotikalal;
  • raskustunne, isegi minimaalse koguse toidu või vedeliku tarbimisega;
  • iidamine, millega kaasneb ebameeldiv lõhn;
  • kõrvetised;
  • seedetrakti talitluse kõrvalekalded - sagedased kõhukinnisus, kõhulahtisuse rüod nähtava põhjuseta;
  • iiveldus, harva oksendamise korral;
  • naha ja limaskestade kollaseks muutumine;
  • "Maksa peopesad";
  • ärrituvus, meeleolu kõikumine;
  • unehäired - unisus või vastupidi - unetus.

Kui maksahaigus on tingitud kardiovaskulaarsest puudulikkusest, võib üldise kliinilise pildi juurde lisada järgmised iseloomulikud tunnused:

Laienenud maks on sageli sapikivitõbi. Sellisel juhul võivad esineda järgmised võimalikud sümptomid:

  • raskustunne paremal hüpohondriumil;
  • valu rinnus;
  • sapi oksendamine, mis ei anna kergendust;
  • väljaheite massid on värvunud, sisaldavad tihtipeale seedimata toidu osakesi;
  • naha kollaseks muutumine.

Samuti on vaja mõista, et sümptomid ei näita alati täpselt üht konkreetset haigust. On võimalik täpselt määrata, milline haigus on konkreetne sümptom ja miks maks suureneb, alles pärast diagnoosi. Seetõttu on võimatu sümptomeid iseseisvalt võrrelda ja ravida, sest see võib haigestuda vaid halvendada haigusi ja viia pöördumatuid patoloogilisi protsesse.

Diagnostika

Kui maks suureneb, viib arst läbi põhjaliku kontrolli, et selgitada selle sümptomi algpõhjusid, määrata diagnoos ja määrata õige ravi.

Diagnostikaprogramm võib koosneda järgmistest tegevustest:

  • palpeerumisega seotud füüsikaline läbivaatus (kui maks on oluliselt laienenud, see on hästi nähtav), kaebuste selgitamine, haiguse ja elu ajalugu;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • uriinianalüüs ja väljaheited;
  • viiruslike hepatiidi markerite identifitseerimine;
  • mõjutatud organi biopsia;
  • Ultraheli;
  • radiograafia;
  • immunoloogilised uuringud.

Diagnostikaprogrammi saab reguleerida sõltuvalt praegustest sümptomitest, patsiendi seisundist, haiguse ajaloost ja patsiendi elust.

Ravi

Alusjärgne ravi sõltub selle põhjusest. Üldiselt võib ravimiteraapia sisaldada järgmist:

  • antibiootikumid;
  • viirusevastane;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • immunomoduleeriv;
  • glükokortikosteroidid;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Kui selle sümptomi põhjus on pärilik haigus, siis metaboolset protsessi korrigeeritakse asendusravi abil. Kindlasti kasutage vitamiini-mineraalseid komplekse.

Onkoloogilistes protsessides viiakse kirurgiline sekkumine läbi kemoteraapia ja järgneva taastusravi.

Kolelitiaasis kasutatakse radikaalseid ravimeetodeid, enamasti sapipõie kirurgilist eemaldamist.

Sõltumata etioloogilisest tegurist märgib erilist toitu. Suurenenud maksaga toitumine tähendab järgmist:

  • rasvade, soolaste, praetud, marineeritud ja alkohoolsete jookide toitumine;
  • toit peaks olema keedetud, aurutatud või küpsetatud rasvata;
  • nõude konsistents peaks olema vedelik või püree;
  • toidud peaksid olema sagedased, väikestes kogustes, kuid annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 3 tundi.

Toidulauad määratakse kindlaks peamise haiguse põhjal.

Sellisel juhul on enesehooldus või traditsioonilise meditsiini kasutamine vastuvõetamatu. See peaks rangelt järgima arsti soovitusi ravimite tarbimise, toitumise ja elustiili kohta.

Ennetamine

Eesmärgiks olevate ennetusmeetodite hulka kuuluvad:

  • õige toitumine;
  • suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine;
  • mõõdukas harjutus;
  • kaalude normaliseerimine;
  • kõigi hädade õigeaegne käsitlemine.

Lisaks tuleks meeles pidada arstide regulaarsete kontrollide tähtsust ja tõhusust.

Suurenenud maks

Suurenenud maks - hepatomegaalia - on täheldatud juhtudel, kui selle olulise elundi suurus ületab looduslikke, anatoomiliselt määratud parameetreid. Nagu arstid rõhutavad, ei saa seda patoloogiat pidada üheks maksahaiguseks, sest see on sümptom, mis on iseloomulik paljudele haigustele, kaasa arvatud need, mis mõjutavad teisi inimorganeid ja süsteeme.

Maksa suurenemise oht seisneb maksapuudulikkuse ja teiste patoloogiliste seisundite komplikatsioonides, mis häirivad selle organi normaalset toimimist ja tekitavad palju tõsiseid terviseprobleeme.

Seetõttu on vaja sellist üldist patoloogiat, nagu maksa suurenemine, põhjalikumalt rääkida.

ICD-10 kood

Maksa suurenemise põhjused

Võimalik, et allpool olev loetelu, sealhulgas laienenud maksa põhjused, on puudulik, kuid peaks teadma selle patogeneesi tõelist ulatust ja vastama küsimusele - kas laienenud maks on ohtlik?

Seega võib maksa suurenemine täiskasvanu põhjustada:

  • liigne joomine;
  • maksa tsirroos;
  • suurte annuste võtmine teatavate ravimite, vitamiinide komplekside ja toidulisandite järele;
  • nakkushaigused (malaaria, tularemia jne);
  • võita viirused hepatiit A, B, C;
  • enteroviiruste põhjustatud infektsioonid, sooleinfektsioonide patogeenid, leptospira, Epsteini-Barri viirus (mononukleoos);
  • tööstuslike või taimsete mürgiste mürkainetega parenhüüm;
  • rasvane hepatoos (rasvade degeneratsioon või maksa steatoos);
  • vase metabolismi häired maksas (hepatolentikulaarne degeneratsioon või Wilsoni tõbi);
  • rauva metabolismi häired maksas (hemokromatoos);
  • intrahepaatiliste sapijuhade põletik (kolangiit);
  • geneetiliselt määratud süsteemsed haigused (amüloidoos, hüperlipoproteineemia, glükoosüültseramiidi lipiidoos, generaliseerunud glükogeens jne);
  • maksa veeni obliterans;
  • maksavähk (hepatokartsinoom, epitelioom või metastaatiline vähk);
  • leukeemia;
  • difuusne mitte-Hodgkini lümfoom;
  • mitme tsüsti moodustumine (polütsüstiline).

Reeglina täheldatakse maksa vähkkasvaja suurenemist, samal ajal diagnoositakse maksa paremat osakaalu suurenemist (kellel on suurem elundi funktsionaalne koormus) sagedamini kui maksa vasaku osakaalu suurenemine. Kuid see ei ole ka hea, sest vasak aaran on kõhunäärmele nii lähedal, et probleem on just see näär.

Maksa ja kõhunäärme samaaegne tõus on võimalik pankrease põletikuga (pankreatiit). Põletikuga kaasneb mürgistus ja maks on seotud toksiinide eemaldamisega verest. Kui pankreatiidi käik võtab eriti rasked vormid, ei pruugi maksas toime tulla ja suureneb.

Maksa difuusne laienemine on selgelt mitte lokaalne muutumine selle segmentide suuruses, mis koosneb hepatotsüütidest (maksa rakud). Ühel eespool loetletud põhjustel hakkavad hepatotsüüdid surema ja näärmekude annab võimaluse kiududeks. Viimane kasvab jätkuvalt, suurendades seeläbi (ja deformeerides) elundi teatud osi, vähendades maksaensüüme ja tekitades parenhüümi põletiku ja turse eeltingimusi.

Maksa suurenemise sümptomid

Pisut väljendunud patoloogia - maksa suurenemine 1 cm võrra või maksa suurenemine 2 cm võrra - inimene ei pruugi tunda. Kuid maksa loomuliku suuruse muutmise protsess varem või hiljem hakkab ilmnema rohkem ilmsemate kliiniliste sümptomitega.

Maksa suurenemise kõige levinumad sümptomid on: nõrkus ja kiire väsimus, mida patsiendid tunnevad isegi tugevate pingutuste puudumisel; ebamugavustunne (raskustunne ja ebamugavustunne) kõhuõõnes; iivelduse tekkimine; kaalulangus Lisaks võib liituda kõrvetised, halitoos (püsiv halb hingeõhk), naha sügelemine ja düspepsia.

Hepatiidi maksa suurenemisega kaasneb mitte ainult üldine halb enesetunne, vaid ka naha ja sklera kollasus, palavik, valu kõigil liigestel, valu tõmbamine paremal hüpohondriumil.

Suurenenud maksa tsirroosist leiab aset sama sümptomite kompleksi taustal, millele on omakorda seotud järgmised haiguse tunnused: kõhuvalu ja suuruse suurenemine, kiire söögisisalduse ja söömise tunne, öösel suurenenud unisus ja öine unetus, nina veritsus ja verejooksu igemed, kaalulangus, juuste väljalangemine, võime meeles pidada informatsiooni. Edasine suurenemine maksatsirroos (kaks esimest fraktsioonid ja jäeti siis suuremal määral) põrna suurust pooltel patsientidel on suurenenud ka, ja arstid on kindlaks teinud hepatosplenomegaalia - maksa suurenemist ja põrna.

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse kehalise võitluse kliinilises ilmingus diagnoositakse HIV-i maksa suurenemine staadiumis 2B - ägeda HIV-infektsiooni korral, millel puuduvad sekundaarsed haigused. Lisaks maksa ja põrna suurenemisele on sellel etapil suu ja neelu limaskestaga kaasnev palavik, nahalööve ja lööve, lümfisõlmede suurenemine ja düspepsia.

Rasvapõletik maksa suurenemisega

Värskeimate WHO andmete kohaselt kannatab rasvapõletik (või steatoos) 25% täiskasvanud eurooplasest ja kuni 10% -l lastest ja noorukitest. Euroopas areneb rasvmõug 90% alkoholi kuritarvitajatest ja 94% rasvunud inimestelt. Sõltumata patoloogia esinemisest, tõuseb maksakahjustusega rasvapõletus kaheksa aasta jooksul 10-12% -l patsientidest tsirroosiga. Ja samaaegsel maksakude põletikul - hepatotsellulaarse kartsinoomi puhul.

Lisaks alkoholimürgistuse maksa ja rasvumine, haiguse seostatakse glükoositaluvushäire, II tüüpi diabeet ja patoloogia kolesterool ja teised rasvad (düslipideemia). Vaatepunktist patofüsioloogiauuringud rasvastumuse suurenenud maksa- või ilma selleta arendab tekkimise tõttu ainevahetuses rasvhapped, mis võivad olla põhjustatud tasakaalus omandatud ja kulutatud energia sellest. Selle tulemusel tekib maksa kudedes lipiidide, eriti triglütseriidide, ebanormaalne akumulatsioon.

Akumuleerunud rasva ja sellest tulenevate rasvaliste infiltraatide rõhu all kaotavad parenhüümirakud oma elujõulisuse, maksa suurus suureneb ja elundi normaalne toimimine häirub.

Aasta alguses steatoosi ei pruugi olla sümptomiteta, kuid aja jooksul on patsientide kaebuste iivelduse ja kõhupuhitus soolestikus, samuti raskust või valu paremas hypochondrium.

Suurenenud maksa südamepuudulikkuse korral

Kõigi kehasüsteemide funktsionaalne koostoime on nii lähedal, et maksa tõus südamepuudulikkuse korral näitab parema vatsakese verevoolu vähenemist ja vereringluse halvenemise tagajärge.

Samal ajal aeglustub veresoonte paisumine, tekib venoosne ummistumine (hemodünaamiline düsfunktsioon) ja suureneb maksa paistetus. Kuna südamepuudulikkus on kõige sagedamini krooniline, põhjustab pikaajaline hapnikupuudus paratamatult osa maksa rakkude surma. Kohtumisel kasvavad sidekoe rakud, moodustades terved piirkonnad, mis häirivad maksa. Need tsoonid on laienenud ja tihendatud ning sellega kaasneb maksa suurenemine (enamasti vasak aas).

Kliinilises hepatoloogias nimetatakse seda hepatotsellulaarseks nekroosiks ja seda diagnoositakse südame tsirroosiks või südame fibroosiks. Sellistel juhtudel diagnoositakse kardioloogid kardiogeense isheemilise hepatiidi, mis on tõepoolest maksa tõus südamepuudulikkuse korral.

Suurenenud maks lapsel

Lapse maksa laiendamisel on piisavalt põhjuseid. Nii võib see olla süüfilis või tuberkuloos, üldine tsütomegalia või tokso-plaksoos, kaasasündinud hepatiit või sapijuha kõrvalekalded.

Selle patogeneesiga saab lapse elu esimese aasta lõpuks kindlaks teha mitte ainult mõõdukat maksa laienemist, vaid ka maksa tugevat suurenemist märkimisväärse parenhüümi paksenemisega.

Suurenenud maksa ja põrna imikutel - niinimetatud Banti sündroomi või hepatosplenomegaalia - on tingitud kaasasündinud kõrgenenud immunoglobuliinide sisaldus veres (hüpergammaglobulineemia). See patoloogia, lisaks nende elundite suurenemisele, avaldub lapse üldise arengu, halb söögiisu ja väga kahvatu naha viivitusega. Suurenenud maksa ja põrna (kollatõve sümptomid) on vastsündinutel kaasasündinud aplastiline aneemia, mis on põhjustatud hävitamine punaseid vereliblesid ja ka sellepärast Ekstramedullaarse vereloomet - kui vere punaliblede ei moodustu luuüdis, kuid otseselt maksas ja põrnas.

Rasvapõletus koos maksahaiguse suurenemisega lastel on peaaegu pooltel juhtudel tänu kehakaalu vanusepiiride märkimisväärsele ületamisele. Kuigi selline patoloogia võib esineda mõnel kroonilisel seedetrakti haigusel pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalist kasutamist, antibakteriaalset või hormonaalset ravi.

Kus see haiget tekitab?

Mis häirib teid?

Maksa suurendamise diagnoosimine

Maksa suurenemise diagnoos algab patsiendi füüsilise läbivaatuse ja kõhuõõne siseorganite palpatsiooniga kõhu keskjoone paremal - epigastimaalses piirkonnas.

Arstliku läbivaatuse käigus võib arst avastada tugevat maksa suurenemist. Mida see tähendab? See tähendab, et maks ulatub kaldakaarte servast allapoole rohkem kui eeldatakse anatoomilist kiirust (keskmise kõrgusega täiskasvanu puhul see ei ole suurem kui 1,5 cm) ja see on tunduvalt alla ribide serva. Seejärel selgitati suurenenud maksa 3 cm, kasvades maks on 5 cm või maksa suurenemine kuni 6 cm., Aga lõplik "otsus", tehakse ainult pärast põhjalikku uurimist patsiendi, peamiselt ultraheli abil.

Suurenenud maksa ultraheli- kinnitas, et kohalolekul, näiteks "kõrgendatud maksa hyperechoic homogeense struktuuri nihke makku, piirjoonte hägusa" või "paljastas hajus hyperechogenicity maksa ja veresoonte mustrit hägustatud piirid ja maksas." Muide, täiskasvanutel on tervislikel maksadel järgmised parameetrid (ultraheli puhul): parempoolse ahela anteroposteriori suurus on kuni 12,5 cm, vasak aaran on kuni 7 cm.

Maksa suurendamise diagnoosimisel lisaks ultraheli kasutage:

  • viirusliku hepatiidi vereanalüüs (seerumi viiruste markerid);
  • biokeemiline vereanalüüs (amülaasi ja maksaensüümide korral, bilirubiin, protrombiiniaeg jne);
  • uriinianalüüs bilirubiini jaoks;
  • maksa funktsionaalsete reservide laboratoorsed uuringud (biokeemiliste ja immunoloogiliste testide abil);
  • Röntgenikiirgus;
  • hepatoskintigraafia (maksa radioisotoopide skaneerimine);
  • CT skaneerimine või kõhuõõne MRI;
  • Täpne punktsioonibiopsia (vajadusel saada onkoloogia testimiseks maksakude proovid).

Suurenenud maksa- lümfisõlmede ultraheli uuring märgib spetsialistid Hepatology üldse sortide tsirroosi, viirushepatiit, tuberkuloos, lümfisõlmed, Hodgkini tõbi, sarkoidoos, Gaucheri tõbi, narkootikumide lümfadenopaatia, HIV-nakkus, kõhunäärmevähi.

Mida peate uurima?

Kellega ühendust võtta?

Maksa suurendamise ravi

Maksa suurenemise ravi on sümptomi ravimine, kuid üldiselt vajame konkreetse haiguse jaoks keerulist ravi, mis on põhjustanud teatud organi patoloogilise muutuse.

Hüpertoorse maksaga ravimite ravi peab toetama õige toitumisega koos toiduga ja vitamiinidega. Ekspertide sõnul on teatud maksakahjustusega haigusi võimalik taastada kahjustatud parenhüüm ja normaalne elundi suurus.

Maksarakkude regenereerimiseks, nende normaalseks toimimiseks ja kaitseks negatiivsete mõjude eest kasutatakse hepatoprotektoreid - suurenenud maksaga spetsiaalseid ravimeid.

Ravim Gepabene - taimse päritoluga hepatoprotektor (sünonüümid - Carsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Heparsil, Hepatofalk-Planta). Preparaadi toimeained saadakse suitsutatud ravimpreparaatide (protypin) ja piimapulbide (silymarini ja silibiniini) ekstraktidest. Nad stimuleerivad valkude ja fosfolipiidide sünteesi kahjustatud maksafraanis, inhibeerivad kiulise kude tekkimist ja kiirendavad parenhüümi taastamise protsessi.

Seda ravimit on ette nähtud toksilise hepatiidi, maksa krooniliste põletikuliste haiguste, ainevahetuse häirete ja erinevate etioloogiate maksa suurenemiseks. Soovitatav on võtta ühe kapsli päeva jooksul kolm korda (söögikordadega). Minimaalne ravikuur on kolm kuud. Selle ravimi vastunäidustuste hulka kuuluvad maksa ja sapiteede ägedad põletikulised vormid, vanuses kuni 18 aastat. Hemorroidide ja veenilaiendite puhul kasutatakse Gepabene ettevaatlikult. Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ravimit ainult retsepti alusel ja tema kontrolli all. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad lopustav ja diureetiline toime, samuti nahalöövete ilmnemine. Gepabeeni vastuvõtmine ei sobi kokku alkoholiga.

Ravim Essentiale (Essentiale Forte) terapeutiline toime põhineb fosfolipiidide (keeruliste rasvade sisaldavate ühendite) toimel, mis on struktuurilt sarnased inimese kudede rakkude moodustavate looduslike fosfolipiididega, tagades nende jagamise ja restaureerimise kahjustuste korral. Fosfolipiidid blokeerivad fibroossete rakkude kasvu, vähendades seeläbi maksa tsirroosi tekkimise ohtu. Essentiale on ette nähtud maksatootena, hepatiidi, maksatsirroosi ja selle toksiliste kahjustuste raviks. Standardannus on 1-2 kapslit kolm korda päevas (söögikordade ajal). Kõrvaltoimed (kõhulahtisuse kujul) on haruldased.

Ravim Essliver erineb Essentiale'i koostisest koos fosfolipiididega - vitamiinidega B1, B2, B5, B6 ja B12. Ja kombineeritud hepatoprotektiivne ravim Phosphogliv (kapslites) lisaks fosfolipiididele sisaldab glütsürritsiinhapet, millel on põletikuvastased ja antioksüdandid. See aitab vähendada hepatotsüütide membraanide kahjustust põletiku ja maksa laienemise ajal, samuti metaboolsete protsesside normaliseerumist. Viimase kahe ravimi manustamisviis ja annustamine on Essentiale'iga sarnased.

Maksa suurenemisega ravimid hõlmavad ravimit, mis põhineb taimse artišoki - artioolil (sünonüümid - Hofitol, tsinariks, artišoki ekstrakt). See ravim aitab parandada maksarakkude seisundit ja viia need normaalseks. Arstid soovitavad seda ravimit võtta 1-2 tabletti kolm korda päevas (enne sööki). Ravi kestus kestab kaks nädalat kuus, olenevalt haiguse tõsidusest. Kõrvaltoimeteks on kõrvetised, kõhulahtisus, valu maos. Selle kasutamisel on vastunäidustuseks kuseteede ja sapiteede, sapikivide, samuti raske neeru- ja maksapuudulikkuse vormid.

Lisaks asjaolule, et ravimtaimed on paljude ravimite aluseks, kasutatakse laialdaselt hepatoprotektoreid, maksarakendusega ravimtaimesid omatehtud infundeeringute ja keediste kujul. Selle patoloogiaga soovitavad fütoteraapid kasutada võililli, maisihelki, hariliku tuharaliha, liivase imbumetsi, niiskust, piparmündi. Vee infusiooni standardne retsept: 200-250 ml keevas vees võtab supilusikatäis kuiva rohtu või lilli, keedetakse vette, imetakse enne jahutamist, filtreeritakse ja võetakse 50 ml 3-4 korda päevas (25-30 minutit enne sööki).

Toitumine maksa suurenemisega

Rangelt täheldatud toitumine koos maksa suurenemisega - võti edukaks raviks. Hüpertrofeerunud maksas on vaja täielikult loobuda rasva, praetud, suitsutatud ja vürtsikas toidu kasutamisest, kuna selline toit ületab maksu ja kogu seedetrakti.

Lisaks on suurenenud maksaga toitumine kokkusobimatu selliste toiduainetega nagu kaunviljad, redis, redis, spinat ja magee; vorstid ja teravad juustud; margariin ja leivad; valge leib ja kondiitritooted; äädikas, sinep ja pipar; kook, šokolaad ja jäätis; gaseeritud joogid ja alkohol.

Kogu muu (eriti köögiviljad ja puuviljad) võib süüa ja vähemalt viis korda päevas, kuid pisut. 19 tunni pärast ei ole soovitatav süüa terve maksaga ja maksa suurenemine on täiesti võimatu. Kuid klaas vett loodusliku meega lusikaga võib ja peaks olema.

Igapäevases dieedis peaks olema 100 g loomset valku, ligikaudu sama kogus taimseid valke ja 50 g taimseid rasvu. Süsivesikute sisaldus toidus on 450-500 g, samas kui suhkru tarbimist tuleks vähendada 50-60 g päevas ja soola kuni 10-12 g. Igapäevane vedeliku kogus (va vedel toit) peab olema vähemalt 1,5 liitrit.