B-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutele

Ravi

Hepatiit on viiruslik maksahaigus, mida manustatakse inimesele. Haigus võib olla krooniline ja mõnel juhul põhjustab see tsirroosi või maksapuudulikkust. Hepatiitil on kolm alamliiki - A, B, C. Esimene on maksa suhtes paranenud ja B ja C võivad põhjustada selle hävimise.

Kas täiskasvanutele on vaja hepatiidi vaktsiini?

Viiruse hepatiit B (HBV) peetakse üheks kõige ettearvamatumateks infektsioonideks. Esiteks, haigus mõjutab maksa, siis kaasatakse protsessi ained, nahk, närvisüsteem ja seedetraktid. Peamine nakkuse allikas on viirusekandjad ja haiged inimesed. Nakatumise saamiseks vajate ainult 5-10 ml verega, keda on nakatunud hepatiit. Infektsiooni viisid:

  • sünnil alates emalt lapsele;
  • läbi pragude, lõikude, abrasioonide, verejooksude igemete;
  • kaitsmata sugu;
  • meditsiiniliste manipulatsioonide abil: vereülekanne, süstimine jt.

Selleks, et mitte nakatuda ohtliku viirusega, vajate täiskasvanutele B-hepatiidi vaktsiini. See on ainus haiguste ennetamine. Peaaegu kõik käivad haiglas, juuksurisalongis, kasutage hambaarsti teenuseid. Riskirühm hõlmab nii külastajaid kui ka avalike asutuste töötajaid, sest nad võivad nakatuda kergesti. Kui inimene on B-hepatiidi viirusega nakatunud, ei saa ta sellest igavesti lahti saada.

Mis vaktsiini kasutatakse

Praeguseks on kasutatud mitmeid B-hepatiidi ravimeid, millest igaüks saab vaktsineerida, kuna kõigil on sarnased omadused ja koostis, kuid erinevad hinnad. Täiskasvanutel vaktsineerida B-hepatiidi vastu täisväärtusliku immuunsuse tekitamiseks on vaja teha kolm süsti. Igal vaktsiinil on hea toime, kuid kõige populaarsemad on järgmised ravimid:

  • Engerix (Belgia);
  • Biovac (India);
  • Regevak B (Venemaa);
  • Euvax B (Lõuna-Korea);
  • Eberbiovac (Kuuba).

Kus toimub nakatamine

B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse sisse täiskasvanutele ja lastele lihastes süstimise teel. Kui te seda subkutaanselt sisestad, vähendab see märkimisväärselt mõju ja põhjustab tarbetuid tihendeid. Uisulised lapsed ja kuni 3-aastased lapsed vaktsineeritakse reide. Täiskasvanute süstid pannakse õla. Asukoha valik sõltub naha lähedusest hästi arenenud lihastele. Sääreluu lihased jäävad liiga sügavalt, seetõttu ei ole vaktsineerimine enam selles valdkonnas tehtud.

Kuidas on B-hepatiidi vaktsineerimine täiskasvanutel - skeem

Endžerik, Regevak B või mõni muu ravim manustatakse mitmel viisil. Reeglina manustatakse esimene annus kohe ja järgnevad annused võetakse erinevatel katkestustel erinevatel sõiduplaanidel. Täiskasvanute ja laste vaktsineerimine on sama. On olemas kolm vaktsineerimiskava:

  1. Standardne. Esimene on õige, teine ​​on kuu ja kolmas on kuus kuud.
  2. Hädaolukord Esimene on õige, teine ​​on nädalas, kolmas on kolm nädalat, neljas on aasta.
  3. Kiire. Esimene on õige, teine ​​on pärast 30 päeva, kolmas on pärast 60 päeva, neljas on pärast aastat.

Vaktsineerimine

Kui mitu korda on inimesi vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, kui seda isikut pole kunagi vaktsineeritud? Sellisel juhul valitakse kursus ükskõik millises järjekorras, kuid see on skeemiga kooskõlas. Kui süsti on kadunud ja on möödunud vähemalt 5 kuud, siis vaktsineerimine algab uuesti. Kui patsient alustas protseduuri mitu korda, kuid tegi ainult 2 süsti, loetakse see kursus lõpule. Esmase vaktsineerimise ajal on pikaajalise puutumatuse moodustamiseks vajalikud kolm süstimist. Täiskasvanutele vaktsineerimise kestus B-hepatiidi vastu, olenemata ravimi nimetusest ja hinnast - 8-20 aastale.

Revaktsineerimine

Vaktsineerimise olemus on sisestada kehasse nakkushaigus, mis stimuleerib patogeeni antikehade tootmist, nii et inimene teeks immuunsust viirusele. Revaktsineerimine on programm, mille eesmärk on toetada immuunsüsteemi ja see viiakse mõnda aega pärast vaktsineerimist. Ennetuslikel eesmärkidel tuleb hepatiidi revaktsineerimine iga inimese puhul iga 20 aasta tagant läbi viia. Kui vastsündinu laps vaktsineeriti, püsib hepatiidi immuunsus kuni 20-22 aastat.

Tegevus

Määra vaktsineerimise vajadus individuaalselt. Arst analüüsib inimese vanust, HBV viiruse antikehade taset veres. Vastavalt juhistele on kohustuslik revaktsineerimine üks kord iga 5 aasta järel ainult tervishoiutöötajatele, sest haigus levib bioloogiliste vedelike kaudu. Tavaliseks inimesel, kes oli varem vaktsineeritud ja kellel ei olnud vastunäidustusi, piisab ühe vaktsiini immuunsuse säilitamisest üks kord iga 20 aasta tagant.

B-hepatiidi vaktsiin

Viiruslik hepatiit on tänapäeval üks enim ettearvamatutest maksahaigustest. Raske on ennustada, kui raske inimene selle nakatumise all kannatab ja kuidas see ohtlik haigus lõpeb. Maksakahjustus, nagu on teada, kajastub mitte ainult seedetrakti töös, vaid ka terveid kehas ilmnevad tõsised pöördumatud muutused.

Kas B-hepatiidi vaktsiin vajab täna või mitte? Võib-olla on lihtsam keelduda uue süsti tegemisest ja mitte kahjustada beebi esimestel eluajal? Kes vajab selliseid vaktsineerimisi ja kuidas on oht, et keelduda immuniseerimisest?

Miks on B-hepatiidi vaktsineerimine vajalik?

See on tõsine haigus, mis põhjustab sageli surma. Ei, keegi sureb kohe pärast nakatumist. Kuid pärast tõsist ägedat haigust on ükski tulemus surmava surmaga. B-hepatiidi korral lõpetatakse 6 kuni 15% juhtudest haiguse üleminekuga krooniliseks protsessiks, mis jätkub arvukate komplikatsioonidega, sealhulgas lõpetab maksa onkoloogia. Rasketel juhtudel ei suuda see nääre toime tulla ja ravi ei aita. Seetõttu on vaktsineerimine ainus võimalus kaitsta inimesi haiguse tagajärgede eest. B-hepatiidi vaktsiin kaitseb imikuid kohe pärast sündi. Miks on nii tähtis vaktsineerimine esimestel eluaegadel?

  1. Varasemal inimesel on see nakkus, seda suurem on tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks staadiumiks - vanuses inimestel on see tõenäosus vaid umbes 5%, alla 6-aastastel lastel 30% juhtudest haigus muutub krooniliseks. Vaktsineerimine aitab organismil, sest vastusena selle kasutuselevõtule toodetakse kaitsvaid antikehi.
  2. B-hepatiidi viirus oskab kohaneda paljude eksistentsi tingimustega - see võib taluda temperatuuri 100 ° C mõne minuti jooksul, ei kao oma aktiivsuse minus 20 ° C juures, isegi uuesti külmutamisel, ja hoitakse madalate pH väärtuste juures (2.4).
  3. Haigus esineb sageli viirusliku hepatiit D-ga, mis enamikul juhtudest põhjustab tsirroosi.

Millal nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - kui vastunäidustusi ei ole, toimub vaktsineerimine 12 tunni jooksul pärast lapse sündi. Paljudele vanematele põhjustab selline varajane ennetus ainult pahameelt - miks laps vaktsineerib seda varakult, kuna selle immuunsüsteem pole veel moodustatud? Kuid selleks on selge teaduslik põhjendus.

  1. B-hepatiidi viirus levib parenteraalselt (see on peamine infektsioonide teekond) - kirurgiliste protseduuride käigus, vereülekande vereproovide võtmiseks, plastiliseks kirurgiaks, hambaprotseduurideks, pärast küünte salongi külastamist. Vaktsineerimine kaitseb igas olukorras.
  2. Võimalik on viiruse edasilükkamine rasedast emalt lapsele.
  3. Teadlased on avastanud, et paljudel juhtudel kannatavad inimesed B-hepatiidi puudumisel klassikaliste sümptomitega või on täheldatud asümptomaatilist vedu.
  4. B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik lapsele esimestel eluaegadel, kuna on võimalik nakatada lähedasi inimesi ja haiguse arengus ei ole hooajatööd, mis halvendab diagnoosi.

Vaktsineerimine on vajalik, sest B-hepatiidi viirus ei ole maa pealt kadunud. Hinnanguliselt on selle haigusega haige üle 350 inimese kogu maailmas, kuid seal on palju rohkem kandjaid. On oht, et ainult 1 ml vere sisaldab suures koguses patogeenset B-hepatiidi viirust ja on enamikus vedelikes stabiilne. Infektsioon võib tekkida igal ajal ja ikka ei ole ideaalne efektiivne ravi.

Kes vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu

Kui isikul on raskete tagajärgedega kerge hepatiidi vorm, leitakse tema veres spetsiifilisi näitajaid, neist üks on HbsAg. Tundub 1-4 nädalat pärast nakatumist. Kui aasta pärast haiguse üleviimist leitakse ikkagi ja arv jääb samaks - see tähendab kroonilist protsessi või isik on viiruse kandja.

Miks on see nii tähtis ja kuidas see seostub vaktsiinidega?

  1. Haigus ei esine kohe.
  2. Enne diagnoosimist kulub palju aega.
  3. Pärast ravi võib viirus tsirkuleerida veres juba pikka aega.

On tõenäoline, et nakatub viirus, ja lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad. Seepärast on vastsündinutel esimene vaktsiin vaja B-hepatiidi vastu. Teine võimalus kaitsta lapsi kohe pärast B-hepatiidi sündi pole veel leiutatud.

Millistel juhtudel on vaktsineerimine eluline?

  1. Kui inimene veedab pidevalt verepreparaate.
  2. Kõik pereliikmed, kellel on B-hepatiidi või haiguse kandja.
  3. Inimestele, kes on puutunud kokku nakatunud bioloogilise materjaliga (patsiendi veri), on vaja vaktsineerimist.
  4. Kõik meditsiinitöötajad, eriti need, kes töötavad bioloogiliste materjalidega, tuleks vaktsineerida, see rühm hõlmab ka meditsiinitötajaid.
  5. Vaktsineerimine on vajalik enne operatsiooni mis tahes varem vaktsineerimata inimesele.
  6. Kõik vastsündinud, kes elavad piirkonnas viirushepatiidi B sagedusega.
  7. Kas B-hepatiidi vaktsiinid on imikutele antud? - jah, kui rasedus- ja sünnitushaiglas on vastunäidustusi või kui vanemad on ajutiselt keeldunud vaktsineerimisest, vaktsineeritakse hiljem, igas vanuses.
  8. B-hepatiidi viiruse kandjate emadele sündinud lapsed.
  9. Kindlasti vaktsineerige lapsi lastekodudes ja internaatkoolides.
  10. Vaktsineerimisi antakse inimestele, kes saadetakse riikidesse, kus on suur tõenäosus kohtuda haigete inimeste või nakkuse kandjatega.

Mitu korda oma elus peate vaktsineerima B-hepatiidi vastu? - pole kindlat summat. Nõutav miinimum on normaliseeritud vaktsineerimiste arv ja revaktsineerimine. Ülejäänud osa tehakse näidete põhjal, mis omakorda sõltuvad paljudest asjaoludest:

  • vaktsineerimiste arv sõltub sellest, kus inimene töötab;
  • kus ta elab;
  • Kas lähedased on terve?
  • kas on töölähetusi välisriikidesse, sellisel juhul vaktsineeritakse ka täiendavalt.

B-hepatiidi vaktsineerimise vaktsineerimiskava

Mis on B-hepatiidi vastase vaktsineerimise kava? - Neist on mitu.

  1. Normaalsetes tingimustes, normaalse manustamise ajal, vastunäidustuste ja ettenägematute asjaolude puudumisel on skeem järgmine: esimesel vaktsineerimisel antakse lapsele sünnitust esimese 12 tunni jooksul, seejärel 1, 6 ja 12 kuu jooksul. Nelja-aja vaktsiin annab immuunsüsteemi kaitset kuni 18-aastaseks. Seejärel toimub vaktsineerimine näidustuste alusel. Kõik meditsiinitöötajad vabastatakse haridusasutustest ja neid tuleb vaktsineerida. Lisaks kontrollivad arstid igal aastal HbsAg taset.
  2. On olemas ka muud vaktsineerimiskavad. Näiteks kui vaktsineeritakse lastel hemodialüüsi teel. Vaktsiini manustatakse neli korda dialüüsravi ajal. Kontrollige pidevalt vereanalüüse. Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline intervall ei tohi olla lühem kui kuus, kõik muu on näidustatud. B-hepatiidi revaktsineerimine toimub kaks kuud pärast viimast, neljandat vaktsineerimist.
  3. Kui laps sünnib emast, kellel on olnud hepatiit B ja kes on viiruse kandja, muutub skeem mõnevõrra ja tundub teistsugune: 0-1-2-12 kuud (standardvaktsineerimine on ette nähtud esimesel päeval, siis esimesel ja teisel kuul ning aastas).
  4. 13-aastastel ja vanematel vanuses vaktsineeritakse neid kolm korda vastavalt skeemile 0-1-6 kuud.
  5. Need, kes lähevad tööle või viibivad pikaajaliselt välismaal ohtliku epideemilise olukorraga piirkondades, antakse hädaolukorrale - neile manustatakse B-hepatiidi vaktsiini 1., 7. ja 21. päeval. Revaktsineerimine peab toimuma aasta pärast viimast vaktsiini.

Kui palju B-hepatiidi vaktsiin töötab? - Täis neli korda on piisav, kuni laps saab vanaks. Seejärel soovitatakse iga viie aasta tagant revaktsineerimist - kaitse kestab kauem. Kuid korduvad vaktsineerimised ei näidata kõigile. Soovi korral saab isikut ise tasu eest vaktsineerida.

B-hepatiidi vastu vaktsineerimise koostis ja selle manustamisviis

B-hepatiidi vaktsiinid on järgmised:

  • hepatiit B viiruse ümbritsevast proteiinist, seda nimetatakse ka pinnaantigeeniks, laste vaktsiinide sisaldus on 10 ug, täiskasvanutel on see 20 ug;
  • alumiiniumhüdroksiid (adjuvant);
  • säilitusaine on mertiolaat;
  • pärmivalkude väike kogus.

Proovige hepatiit B vastu vaktsiine geenitehnoloogia abil. Mõned tootjad ei sisalda säilitusaineid vaktsiinides.

Vaktsiinid on saadaval annuses 0,5 ml või 1 ml, mis sisaldab viiruse pinnaantigeeni sobivat arvu. Ühekordne annus kuni 19 aastat, tavaliselt 0,5 ml, vanematele rühmadele on kahekordne, see tähendab 1 ml. Hemodialüüsi saavad kaks korda annust: täiskasvanutele 2 ml, lastele 1 ml.

Kus nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Lapsed vaktsineeritakse anterolateraalses (retseptiravis, kus saab kuulda anterolateraalset) reie piirkonda. Miks just selles kohas? - vaktsineerimisele reageerimise korral on siin siin lihtsam manipuleerida. Täiskasvanud ja teismelised vaktsineeritakse deltalihasesse. Vaktsineerimine toimub igas vanuses.

Puudub vajadus vaktsineerida inimesi, kellel on olnud hepatiit B või kes on HbsAg kandjad. Aga kui neid vaktsineeritakse - see ei too kahjulikku ja haigus ei suurene.

Enne vaktsineerimist peate hoolikalt kontrollima pudeli vaktsiini, nii et pärast loksutamist pole lisandeid. Pöörake tähelepanu sellele, kus õde vaktsiini saab - seda ei saa külmutada.

Mida peate tegema enne ja pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu

Need on olulised punktid, mida enamikul juhtudest ei järgita, kuid see sõltub sellest, kui kergesti isik kannab B-hepatiidi vaktsiini.

  1. Enne vaktsiini sissetoomist tuleb uurida - lihtsat veri ja uriini testi, mis aitab arstil määrata, kas laps on tervislik või täiskasvanu. Miks on selliseid raskusi vaja? Krooniliste haiguste ägenemine või ägedate viirusnakkuste tekkimine ei hakka kohe alanema palavikku, peavalu, köha ja muid sümptomeid. Analüüs aitab kindlaks teha, kas inimene on tervislik, ja on näidanud, et ta on hepatiit B vastu vaktsineeritud.
  2. Kaks päeva enne B-hepatiidi vastast vaktsineerimist ja kolm või neli kuud hiljem ei ole võimalik inimesi suures kontsentratsioonis viibida. See hõlmab poest, basseinist, lasteaedist lahkumist, külaliste saabumist, osalemist mis tahes kultuuriüritustel. Nii vanemad välistavad nakkusvõimaluse, sest pärast vaktsineerimist nõrgestatud lapse kehad on väga vastuvõtlikud nakkustele.
  3. Kas ma saaksin oma beebi pärast oma B-hepatiidi vastu vaktsineerima? Võite pesta ja isegi väga vajalik. Tavaliselt ei saa välistada kõiki tuttavaid ja rahulikke beebiprotseduure. Täiskasvanud on samuti mures. Süstimiskoha sügelemine põhjustab pigem higist kui puhast vett. On vaja ainult meeles pidada, et vaktsineerimiskohta ei ole võimalik hõõruda käsna abil või niisutada vett järvest või jõest - sel juhul suureneb küsitavate veekogude seas nakatumise tõenäosus.
  4. Enne vaktsineerimist peab arst läbi vaatama. See peaks hõlmama mitte ainult temperatuuri mõõtmist, vaid ka kurgu, lümfisõlmede, hingamise ja südamega tutvumist.
  5. Vaktsiini ei tohi manustada, kui laps halveneb. Mis tahes tõelised kaebused peavalude, kõhuvalu või köhimise ja vaktsineerimise kohta tuleks teatud ajaks edasi lükata. Kaks või kolm päeva võivad oodata.
  6. Kas ma võin kõndida pärast B-hepatiidi vaktsiini? Walking on kasulik mis tahes tingimusel, ja vaktsineerimine ei ole vastunäidustus. On selge, et vihmas ja väga külmas ilmaga on parem jalutuskäik ajutiselt edasi lükata. Väikelaste jaoks on praegu parem mitte mänguväljaku minna ja täiskasvanute jaoks ei tohiks olla suured mürastavad ettevõtted.
  7. Kui vaktsineerimine toimub täiskasvanule - ära joo alkoholi või vürtsikas roogasid.
  8. Väikelaste jaoks on veel üks oluline reegel, et vanemad ei tohiks uut toitu sisestada nädal enne vaktsineerimist või vahetult pärast seda. Keegi ei tea, kuidas keha reageerib uuele toidule. Mõnikord tekivad imikutel allergiavähised, mis ei ole vaktsiinil, kuid lapsele ebatavaline toode.
  9. Ja viimaseks, 30 minuti jooksul pärast vaktsineerimist, peate jääma süstimist teinud tervishoiutöötaja järelevalve all. Kui kliinikus on tõsine reaktsioon, on lihtsam anda hädaabi kui maja poolel teel.

Laste ja täiskasvanute keha reaktsioon B-hepatiidi vastu vaktsiinile

Kaasaegsed vaktsiinid on nii hästi tehtud, et tüsistused ja nende reaktsioonid kehale on äärmiselt haruldased. Millised on B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed?

  1. Individuaalne talumatus ainete suhtes, mis moodustavad vaktsiini, ilmnevad need ravimid, allergilised lööbed süstekohas, raskemad allergilised nähud - angioödeemi areng.
  2. B-hepatiidi vastu vaktsineerimise tüsistused on levinud ja lokaalsed, sageli esinevad äärmiselt haruldased ja ilmne kehahooldus, palavik, iiveldus, valu kõhuõõnes ja liigestes.
  3. Kohalikud komplikatsioonid ilmnevad punetusena, valu ja induratsioon süstekohas.

B-hepatiidi vaktsiini kohta ei ilmne selgelt väljendunud kliinilisi ilminguid - peaaegu iga vaktsiin on hästi talutav ja selle reaktsioonid on täheldatud harvadel juhtudel. Sageli leitakse neid juhul, kui toimeaine ampulli veo eeskirjadest ei tulene teisiti või pärast vaktsineerimist inimese vale käitumisega. Mõnikord ei pruugi reaktsioon tekkida esimesel süstimisel, kuid teisel või kolmandal hepatiit B vaktsiinil. Sellisel juhul tuleks välistada vaktsiini moodustavate ainete talumatus.

Vastunäidustused B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks

Vaktsiini saamiseks vajatakse häid põhjuseid. Immuniseerimiseks on ajutised ja püsivad vastunäidustused.

Krooniliste haiguste või ägedate infektsioonide ägenemise korral viidi B-hepatiidi vaktsiin täieliku taastumiseni.

  • Kui laps sünnib enneaegselt ja kaalub vähem kui 2 kg - ei vaktsineerita, kuni selle kehamass on normaliseerunud.
  • Pärast kemoteraapiat tugeva immuunsust pärssivate ravimitega võib vaktsine edasi lükata mitu kuud.
  • Vaktsiini vastunäidustused B-hepatiidi vastu on samuti immuunpuudulikkuse seisundid: onkoloogia, rasedus, AIDS, pahaloomulised verehaigused.
  • Te ei saa B-hepatiidi vastu vaktsiini siseneda, kuna see on tugev allergia ravimi kasutamisele minevikus.
  • B-hepatiidi vaktsiinid

    Pärast ülaltoodut on jäänud vaid otsus vaktsiini valimise kohta. Neid on palju ja nad paranevad igal aastal. Meditsiiniturul kõige sagedamini kasutatud vaktsiinidest on:

    • Endzheriks B (Belgia);
    • HB-Vaxll (Ameerika Ühendriigid);
    • Biovac-B;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantne;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantse pärm;
    • "Eberbiovak HB" - ühine Venemaa ja Kuuba vaktsiin;
    • Iisraeli Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • India "Shanwak-B".

    Kuidas valida B-hepatiidi vaktsiin? On küllalt, et meditsiiniasutused ostavad. Kõik vaktsineerimised on hästi talutavad. Kuid kui reaktsioon esimesele vaktsiinile on toimunud, on parem asendada järgmine vaktsiin. On oluline konsulteerida ekspertidega, kes sageli töötavad vaktsineerimisega.

    Kas B-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik? Nüüd on see küsimus sobimatu. Parem on lapsepõlves täiesti vaktsineeritud kui tõsise nakkuse tagajärgedega tegelemine. Kui vaktsineerimine iseenesest ei ole kohutav, vaid võimalikud tagajärjed või reaktsioonid vaktsiinile B-hepatiidi vastu lapsele, siis on kõigepealt selle ettevalmistamine, selleks paluge spetsialistiga.

    B-hepatiidi vaktsiin

    Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu tehakse peaaegu kõigil lastel alates sünnist. Paku ka vaktsineerimist edasi ja täiskasvanuid. Kahjuks keelduvad paljud sellest võimalike komplikatsioonide tõttu. Kuid õigeaegne vaktsineerimine on võimalus kaitsta ennast ja lähedasi tõsise patoloogia eest.

    Mis on B-hepatiidi jaoks ohtlik ja kuidas nad nakatavad

    B-hepatiit on salakaval viirus. Ligikaudu 95% infektsiooni juhtudest kahjustab see mitmeid süsteeme, mis mõjutavad oluliselt maksa. Org hakkab murda raku tasandil, põhjustades erinevaid avaldumisi. See võib olla asümptomaatiline rada või väljendunud protsess. Pärast üleminekut kroonilisele staadiumile tekitab patoloogia tsirroosi ja isegi maksavähi tekke ohtu.

    B-hepatiidi nakatus tekib kokkupuutel kandeviiruse bioloogilise materjaliga (vere otsene sisenemine, sekretsioonid). Infektsiooni ajal pole fenomeni, protsess on nähtamatu. Maksakahjustus määratakse kindlaks ainult pärast uuringut, kui patsient on kaebusi esitanud.

    B-hepatiit ei ole uimastisõltlaste ja madala sotsiaalse kihi inimeste haigus. Neid saab nakatuda korralik inimene, kes jälgib pidevalt nende tervist. Küünte salongi, ilusalongi või hambaravi vahendi kehv steriliseerimine võib kaasa tuua aine kasutuselevõtmise ja selle arengu. Mõnel juhul ei avalda B-hepatiit end juba mitu aastat ja inimene on selle kandja ja nakatab teisi.

    Lisateave B-hepatiidi kohta selles artiklis.

    Miks vajate vaktsiini ja kuidas see toimib

    Vaktsiin ei tööta C-hepatiidi ja teiste parenteraalsete vormidega, kuid see kaitseb täielikult keha muteerunud viirustest. Näiteks D-hepatiit areneb ainult viiruse B taustal ja seda ei saa eraldi eksisteerida. Ravim peale sissejuhatust annab kaitse mitmeks aastaks, kuid see kõik sõltub organismi individuaalsetest omadustest. Immunoloog võib anda üksikasjaliku nõu revaktsineerimise kohta.

    See on tähtis! Vaktsineerimine hepatiit B vastu on ainus meetod viirusega nakatumise vältimiseks ja kõige usaldusväärsem viis immuunsuse arendamiseks igas vanuserühmas.

    Vaktsiini kasutamise põhimõte

    Kõige populaarsem vaktsiin - mis põhineb rekombinantsel valemil viiruse antigeeniga HBs Ag. Tootmiseks kasutatakse pärmi, kasvatatakse nende antigeeni. Kaitsemeetod on kiirelt jagatud. Seejärel puhastatakse pärmist ja väljund on puhas preparaat, mis on valmis kehasse sisenema. Vaktsiini kehtivust ei ole kindlaks määratud, kuid viimastel aastatel pärast vaktsiini kasutuselevõttu ei ole vaktsineeritud isikut ükski nakatunud.

    Vaktsineeritud inimene hakkab aktiivselt tootma antikehi, mis annab garantii keha kaitse kohta hepatiit B vastu 98% protsenti. See on tõsine näitaja, mille kohaselt vaktsiini peetakse tõhusaks.

    Kas vaktsineerimine on vajalik?

    Paljud vanemad keelduvad oma lastele vaktsineerimisest ja mõned lihtsalt ei mäleta sellise profülaktika olemasolu. Puudub lõplik vastus sellele, kas vaktsineerimine on vajalik. Kuid lapse vastsündinutel soovitavad kõik eksperdid, et noored vanemad annaksid selliseks manipuleerimiseks loa. Arstide vastus on selge: B-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik!

    Selles artiklis saate teada B-hepatiidi ravist.

    Näidustused

    • Vastsündinuid kuni 28 päeva;
    • püsiv kontakt viiruse kandjaga;
    • elab riigis, kus on kõrge B-hepatiidi määr;
    • sagedased meditsiinilised protseduurid (vereülekanne, minimaalselt invasiivne kirurgia);
    • süsteemne hemodialüüsi;
    • promiscuous seksuaalelu;
    • süstemaatiline narkomaania;
    • lapsed, kelle emad on B-hepatiidi viiruse kandjad ja muud vormid;
    • meditsiinilise struktuuri töötajad.

    Vastunäidustused

    • Allergia pärmikujulisele kultuurile;
    • enne vaktsiini reaktsioone (vaktsiini ei tohi välja arst välja võtta);
    • allergilised ägenemised;
    • äge külm;
    • nakkushaigused;
    • meningiit (vaktsiini edasilükkamine 6 kuud või kauem);
    • rasked somaatilised haigused;
    • mõned autoimmuunhaigused (hulgiskleroos, luupus).

    Preparaadid vaktsineerimiseks ja nende maksumus

    Kui on tõendeid, peab täiskasvanu viivitamatult vaktsineerima. Farmakoloogias toodetakse mitut tüüpi B-hepatiidi vaktsiine. Võite registreerida vaktsineerimise elukohas linna või linna kliinikus. Vaktsineerimine on tavaliselt tasuta, kuid patsiendi palvel viiakse see läbi mõne kindla meditsiiniasutuses kindla hinnaga. Hemodialüüsi saavatel patsientidel vaktsineeritakse tõrgeteta.

    Erakliinikutes olevate vaktsiinide tüübid ja hinnad:

    • Endzheriks - üks B-hepatiidi materjalist, mille on tootnud Belgia ettevõte. Ravim on saadaval kahes annuses - täiskasvanutele ja lastele. See sisaldab ainult ühte HBs Ag antigeeni.

    Hind: 600 p.

    • Regevak B - kõrgekvaliteetne vaktsiin, mis on valmistatud standardsetes annustes lastele ja täiskasvanutele. Üksikvaktsiin sisaldab pinnaantigeeni. Binnopharm vabaneb.

    Hind: alates 300 r.

    • Infanriksheksa - mitme antigeeni kombinatsioon (hepatiit, köha, difteeria, teetanus, poliomüeliidi nõrgestatud ained ja hemofiilse batsilli antigeen). Kõik komponendid on segatud ühe pudelisse.

    Hind: 700 r.

    • Vaktsiin AKDS-GEPV - mida kasutatakse kodumaal asuvates kliinikutes, on keeruline toime.

    Hind: 300-400 p.

    • Bubo-M on väikese annuse B-hepatiidi antigeeni, difteeria toksoidi ja teetanuse kombinatsioon. Toodavad kodumaised tootjad. Sellel on vähe kõrvaltoimeid.

    Hind: alates 500 r.

    • Twinriks - kompleksne kaitse kahe tüüpi hepatiidi (A, B) vastu. Sisaldab aktiveeritud antigeene.

    Hind: alates 300 r.

    Täiskasvanud vaktsineerimine

    Vahel puudub teave ambulatoorse kaardi kadumise tõttu vaktsineerimise kohta. Sellisel juhul on soovitatav end kaitsta hepatiidi võimaliku nakatumise eest võimalikult lühikese aja jooksul. Kallis kliinikus juurutada ei ole vaja. Kodumaiste riikide riiklike programmide kohaselt on täiskasvanutel õigus saada tasuta vaktsiini kuni 55 aastani.

    Kui mingil põhjusel ei tea inimene, kas ta vaktsineeriti varases eas, võib ta protseduuri läbida.

    Täiskasvanud vaktsiinid teevad vastavalt skeemile 0-1-6. Kui patsient on kokku puutunud nakatunud patsiendi bioloogilise materjaliga, kasutatakse kiirendatud skeemi 0-1-2. Revaktsineerimine või ajakava kordamine toimub 12 kuu pärast. Enne operatsiooni vajavad patsiendid häda vaktsineerimist. Hemodialüüs nõuab antikehade neljakordset manustamist vastavalt skeemile 0-1-2-6.

    Laste vaktsineerimine

    Lastel on B-hepatiidi vaktsineerimise standardkalender. See on kavandatud võttes arvesse viiruse immuunsuse hetkeseisundit. Eri riskirühma kuuluvate laste puhul toimub see väga kiiresti.

    Näidustused lastele:

    • ema on hepatiit B kandja;
    • ema infektsioon raseduse hilises järgus;
    • ema sõeluuringu puudumine viirusel;
    • vanemate poolt narkootikumide tarbimine;
    • Hepatiidi B patsientidel on lähedased sugulased.

    Üks vaktsineerimine ei ole veel eluaegse puutumatuse tagaja. Alalise immuunsuse tagamiseks on olemas spetsiaalne ajakavastatud vaktsineerimine. See sisaldab kolme süstet. Süstimise perioodi võib pikendada. Kui vähendate märkimisväärselt ravimi manustamise intervalli, tekib see vahetu immuunsus.

    Vaktsineerimiskava

    Pookimiseks on mitmeid skeeme. Neid kõiki kasutatakse väikelaste sünnist alates.

    • Standard (sündimisel, 30 päeva, 6 kuud)

    Esimene vaktsineerimine toimub kohe pärast lapse sündi. Tavaliselt toimub see kaks või kolm päeva pärast sündi. Järgmine antikehade süstimine toimub kuus ja kuus kuud. Selline ajakava on kõige efektiivsem täisajaga täisajaga lastele.

    • Kiirendatud (sünnitusele 30 päeva pärast kahe kuu jooksul aastas)

    Selline vaktsiin tagab imikute kiire arengu imikute vastu. Ajakava on vajalik laste puhul, kellel on B-hepatiidi nakkusoht.

    • Hädaolukord (sündimisel, 7 päeva, 21 päeva, aastas)

    Tavaliselt kasutatakse sellist ajakava harva. Näiteks, kui on vajadus operatsiooni järele ja lapse ema oli raseduse kolmanda trimestri ajal hepatiit B-ga nakatunud.

    See on tähtis! Kui lapsele viiruse vastaseid vaktsineerimisi ei tekitata enneaegse või kaalu puudumise tõttu, määrab pediaatri poolt individuaalselt kindlaks esimese vaktsineerimise periood ja sellele järgnev ajakava.

    Immuniseerimine toimub lihasesiseselt deltoidlihas õlal. Kui patsiendil on verehüüvete kahjustusega seotud patoloogia, süstitakse seda subkutaanselt.

    See video räägib teile B-hepatiidi vaktsineerimisest ja sellest, kuidas see toimib.

    Tüsistused ja reaktsioon

    B-hepatiidi vaktsiin ei kehti tugevalt talutavate ravimite kohta. Enamikul juhtudest täheldatakse keha reaktsiooni ainult selle sisseviimise kohas - punetus, tihenemine või ebamugavustunne liikumise ajal. Selliseid avaldusi ei peeta kõrvalekalleks, nad läbivad lühikese aja jooksul iseseisvalt.

    Vaktsiini kasutuselevõtmisega 5% -l lastel on temperatuuri tõus kuni 37 kraadi, nõrkus ja halb enesetunne. Immuunsuse arengu reaktsiooni mõnikord kaasneb tooli lõõgastus, peapööritus ja higistamine.

    • urtikaaria;
    • lihasvalu;
    • liigesvalu;
    • erüteem süstekohas;
    • temperatuur üle 38 kraadi.

    Pärast vaktsineerimist täheldatakse last või täiskasvanut kolm päeva. Hälvete puudumisel on tavaline eluviis. Kui järgitakse arsti ettenähtud vaktsineerimiskava, tekib immuunsus aastaid - kuni 20 aastat.

    Erakorraline hepatiit B vaktsineerimine

    Frolova G.S. B-hepatiidi vaktsineerimiskava optimeerimine tänapäeva tingimustes. Autor diss. Cand. kallis teadused. M. 1999. Pickering L.K. (ed.) Punane raamat 2000. Nakkushaiguste komitee aruanne. Elk Grove küla. Ill. Ameerika Pediaatriaakadeemia. 2000. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Tervishoiutöötajate immuniseerimine: Immuniseerimistavade soovitused (ACIP) ja Morbid / Mortal / Rep / 1997 Hospital Infection Control Committee (YISPAC); 46 (RR-18): 22-23.

    Mõnel juhul on vajalik mitte ainult täieliku immuunsuse saavutamine B-hepatiidi (B) suhtes, vaid ka seda teha võimalikult kiiresti. Sellistel juhtudel soovitavad arstid kiiret vaktsineerimiskava ja mõnikord ka hädaolukorra lahendust.

    Mitu vaktsineerimist hepatiit B (B) vastu kiire skeemi korral?

    Immuunsuse kiireks moodustamiseks on vaja neli korda ravimit. Esimesed kolm annust manustatakse üks kuu pärast teist ja viimane - aasta pärast vaktsineerimise algust. Seega skeem näeb välja selline - 0-1-2-12.

    Vaktsineerimine vastsündinutel B (B) hepatiidi vastu toimub esimestel elupäevadel rasedus- ja sünnitushaiguses, kui lapsevanemad on nõustunud rutiinse vaktsineerimisega. Kui mingil põhjusel vabaneb laps ilma vaktsiinita, siis võib esimese annuse manustada igas vanuses pärast B-hepatiidi B (B) antikeha tiitri eelnevat kontrollimist veres.

    Kiiresti manustatava režiimiga ilmneb vajalik immuunsus kuu ja 2 nädala jooksul pärast esimest vaktsiini ja 2 kuu möödudes muutub immuunsus selle tüüpi hepatiidi vastu lõpule. Selle meetodi ilmne nüanss on asjaolu, et kiirelt moodustunud immuunsus võib aja jooksul nõrgendada. Selleks on näidatud neljas hepatiidi vaktsiin ühe aasta jooksul.

    Kes vaktsineeritakse vastavalt kiirele skeemile?

    Vastsündinud vastsündinu B-hepatiidi vastane vaktsineerimine on näidustatud järgmistel juhtudel:

    Laps sündis naist, kellel tuvastati veres B-hepatiidi viirus (B). On teada, et ema oli nakatunud 24-36 rasedusnädalast ja sünnituse ajal oli haiguse äge faas. Ema ei ole hepatiit testitud ega keeldunud. Lapse ema või isa kasutas süstivaid ravimeid ja / või jätkas seda raseduse ajal. Vastsündinu sugulaste või leibkondade seas on isik, kes kannatab ägeda või kroonilise B (B) hepatiidi all.

    Kiire skeemi kasutatakse ka juhul, kui esimesel eluaastal näidatakse lapsele kavandatud kirurgilist sekkumist.

    B-hepatiidi vastu vaktsineerimise hädaolukorra ajakava (B)

    Hädaolukordade skeemi kasutatakse väikelastel äärmiselt harva. Selle ajakava järgi on kõige sagedamini vaktsineeritud täiskasvanud, kes peavad operatsiooni tegema või reisima riiki, kus viiruslik hepatiit on endeemilised haigused.

    Vaktsineerimine võib alata igal ajal, kui hepatiit B (B) antikehade vereanalüüs on negatiivne. Korduvannus manustatakse nädalas ja kolmas - 3 nädala jooksul pärast ravi algust. Viimane - neljas revaktsineerimine viiakse läbi aasta jooksul, et koondada kiiresti saadud tulemus. Nõutav puutumatus moodustub umbes kuu jooksul pärast skeemi alustamist.

    Uut vastsündinut võib vaktsineerida hädaolukorraga, kui kavandatakse kirurgilist sekkumist.


    ... kui mõni tegur ei ole selgitatud, peaks lähtuma kõige pessimistlikumast.

    Viiruse hepatiidi "B" ennetamise hädaolukorra (kokkupuutejärgne) vajadus esineb mitmesugustes olukordades, kus nakkusega kokku puutunud inimestel on puudulik vaktsineerimine, st olukordi, kus kokkupuude viirusega on juba toimunud ja nakkuse viivitamatu vältimine. Häirepro fi ilaktika läbiviimine põhineb B-hepatiidi vaktsiinide võimetel spetsiaalse immuunsuse tekke mehhanismi kiireks käivitamiseks ja seega haiguse arengu ennetamiseks tingimusel, et neid kasutatakse nakkuse varases staadiumis. Kontaktide hulgas viirusliku hepatiidi "B" nakatumise riskigruppide hulgas on peamiselt meditsiinitöötajad.

    B-hepatiidi viirusliku hepatiidi "B" (sealhulgas tervishoiutöötajate) erakorralise profülaktika taktika, kui puutub kokku viiruse hepatiit B-nakkusega potentsiaalselt nakatunud inimese verega või vere limaskestade ja teiste bioloogiliste vedelikega.

    () Kui ohvrit pole eelnevalt vaktsineeritud ja nakkuse allikat ei ole kindlaks tehtud, viiakse läbi erakorraline vaktsineerimine (hiljemalt 48 tundi) koos ühe immunoglobuliini süstimisega. Kui infektsiooni allikas on paigaldatud ja HBsAg on "negatiivne", viiakse läbi rutiinne vaktsineerimine. Kui sama HBsAg-nakkuse allikas on "positiivne", siis toimub vaktsineerimine samamoodi nagu teadmata infektsiooniallika puhul.

    () Kui ohver oli eelnevalt vaktsineeritud ja kontakti ajal on antikeha kontsentratsioon alla 10 mIU / ml ja nakkuse allikat ei ole kindlaks tehtud, viiakse läbi üks kordusreaktsineerimine (hiljemalt 48 tunni jooksul). Kui infektsiooni allikas on paigaldatud ja HBsAg on "negatiivne", viiakse läbi üks revaktsineerimine (hiljemalt 48 tundi). Kui sama HBsAg-infektsiooni allikas on "positiivne", siis tehakse üks kord (mitte hiljem kui 48 tundi) + immunoglobuliin.

    () Kui ohver oli varem vaktsineeritud ja antikehade kontsentratsioon kokkupuute ajal oli suurem kui 10 mIU / ml, siis sõltumata sellest, kas nakkusallikas on kindlaks tehtud või mitte, samuti "positiivset" või "negatiivset" HBsAg-d, ei kasutata ennetavaid erakorralisi meetmeid.

    () Kui ohvrile pärast vaktsiini 3 annust ei ole puutumatust ja nakkuse allikat ei ole kindlaks tehtud, viiakse läbi üks kordusreaktsineerimine (hiljemalt 48 tundi) koos immunoglobuliiniga. Kui infektsiooni allikas on paigaldatud ja HBsAg on "negatiivne", viiakse läbi üks revaktsineerimine (mitte hiljem kui 48 tundi) või ei tehta hädaolukordade vältimise meetmeid. Kui sama HBsAg-nakkuse allikas on "positiivne", siis toimub vaktsineerimine samamoodi kui teadmata infektsiooniallikana.

    () Kui patsiendil pole pärast vaktsiini 6 annust puutumatust ja nakkuse allikat ei ole kindlaks tehtud, süstitakse immunoglobuliini. Kui nakkuse allikas on paigaldatud ja HBsAg on "negatiivne", siis ei tehta hädaolukordade vältimise meetmeid. Kui sama HBsAg-nakkuse allikas on "positiivne", siis süstitakse immunoglobuliini.

    Üldised soovitused viirusliku hepatiidi "B" hädaolukorra ennetamiseks, kui on kokkupuude nahaga või vere limaskestade ja teiste B-hepatiidi viirusega nakatatud inimese bioloogiliste vedelikega. Immunoglobuliini manustatakse annuses 0,06-0,12 ml (vähemalt 6 RÜ) 1 kg kehakaalu kohta. Vaktsineerimiskava on 0-1-2-6 kuud, paremini hepatiidi markerite kontrollimisel (mitte varem kui 3-4 kuud pärast immunoglobuliini manustamist).

    Viirusliku hepatiidi "B" hädaolukorra ennetamise taktika seksuaalse kontakti korral viiruse kandjaga. Maksimaalselt 2 (kaks) nädalat (kõige optimaalselt esimesel 48 tunni jooksul) pärast seksuaalset kokkupuudet tuleb inimesel, kellel on ägeda viirusliku hepatiidi B vorm, konkreetse immunoglobuliini üksikannus ja samal ajal vaktsineerida. Immunoglobuliini ja vaktsiini samaaegne manustamine võimaldab pidevalt profülaktikaid - alates selle algusest - immunoglobuliini antikehad kaitsevad immuunsuse tekkeks vaktsineerimise ajal vajaliku aja eest.

    Viirusliku hepatiidi "B" hädaolukorra vältimise taktika viiruse emadele sündinud lastel. Kõik emadest sündinud lapsed, kellel on nende veres leiduv HBsAg, peavad saama B-hepatiidi spetsiifilise immunoglobuliini üksikannuse 12 tunni jooksul ja samal ajal teisel jalgadel esimese hepatiidi B vaktsiini doosi. -1-6 kuud) ja vastavalt hädaolukorra skeemile 0-1-2-12 kuud. Hädaabi profülaktika efektiivsus vastavalt sellele skeemile on 85-95%. Kui rasedate naiste kandja tuvastatakse, on kõige olulisem asjaolu, et ta teab, et naine on nakatunud, kuna see võimaldab aega infektsiooni vältimiseks lapses, mille efektiivsus on 100%.

    Üldised soovitused hädaolukorras ennetamiseks: (1) immunoglobuliini ja vaktsiini tuleb manustada erinevates kohtades, mis on üksteisest piisavalt kaugel; (2) vaktsiini tuleb manustada ainult intramuskulaarselt, kuna pärast subkutaanset manustamist satub vaktsiini immunogeensus; (3) nõutava immuunglobuliini kogusega üle 5 ml, tuleb seda manustada mitmes erinevas kohas; (4) immunoglobuliini ja / või vaktsineeritud isikutega immuniseeritud patsiente tuleb jälgida 30 minuti jooksul pärast ravimi manustamist.

    B-hepatiidi vaktsineerimine - kas see on vajalik?

    B-hepatiit on vaid üks kümnest ohtlikest viiruslikest maksahaigustest, mida ühendab tavaline nimetus. See on kõige sagedamini diagnoositud ja kõige ohtlikum tüüpi hepatiit, enam kui 10% juhtudest muutub see krooniliseks ja võib põhjustada tsirroosi või maksavähki. B-hepatiidi viirus ei leviks ennast enne vereringesse inkubatsiooniperioodi lõpuni (50-180 päeva) ja haiguse sümptomid võivad sarnaneda gripi või olla täiesti puudulikud. Need tegurid takistavad hepatiidi õigeaegset diagnoosimist ja ravi, nii et kaasaegses meditsiinis pööratakse nii palju tähelepanu ennetamisele. Heategevuslikud asutused ja tervishoiuministeerium viivad pidevalt läbi informatiivseid tegevusi hepatiidi vastu: nad räägivad rasestumisvastaste vahendite kasutamise tähtsusest, tervislik eluviis, vajadus kontrollida iga kuue kuu tagant, kirjeldada vastunäidustusi juba nakatunud inimestele. Kuid need meetmed ei taga sellist usaldusväärset kaitset viiruse vastu kui B-hepatiidi vaktsineerimine. See küsimus on üksikasjalikult arutletud artiklis.

    Mis on hepatiit?

    Hepatiit B või HBV on hepadnaviirusest põhjustatud äge või krooniline maksahaigus. Äge hepatiidi iseloomustab kõrge palavik, iiveldus, oksendamine ja üldine nõrkus kuni 39 ° C. Mõnel juhul võib see muuta naha, uriini ja rooja värvi. 10% -l juhtudest põhjustab B-hepatiidi ägedad haigusseisundid haiguse või muu haiguse tüübi kroonilise vormina. Krooniline B-hepatiit ei ole surmav haigus, kuid see avaldab väga negatiivset mõju tervisele, toob kaasa palju vastunäidustusi ja keelde. Hepatiidi B raske vorm või vajaliku ravi puudumine põhjustab tsirroosi, maksavähki, muid ohtlikke haigusi ja patoloogiaid. See viirus on väga nakkav ja nakkav, ja seda manustatakse hematogeenselt (verd, seksuaalkontaktist raseduse ja sünnituse ajal). Tänu pikale inkubatsiooniperioodile või haiguse asümptomaatilisele liikumisele võivad inimesed, kellel on veres hepatiidiviirus, pikka aega sellest teadmata, pannes oma lähedastele nakkusohtu. Siin on viisid, kuidas B-hepatiidi viirusega nakatumine on võimalik tõenäosuse vähenemise järjekorras:

    • nakatunud vereülekanne;
    • mittesteriilsete meditsiinivahendite kasutamine;
    • kaitsmata seksuaalvahekord;
    • lapse nakatumine nakatunud emalt sünnituse või raseduse ajal;
    • nakatunud isikuga ühiste hügieenitoodete kasutamine;
    • nakatumine läbi avatud haava.


    Kui teil on nakatuda või teil on kahtlus, et olete hepatiidi viirusega kokku leppinud, kuid kardate seda kontrollida, on olemas igasuguse hepatiidi ennetamise keskus kõikides suurtes linnades, kus saate korraldada anonüümset uuringut.

    Kõiki neid tegureid pole raske vältida, kuid ainus garantii viiruse nakatumise vastu on B-hepatiidi vaktsiin. Vaktsiin mängib laste ohutust eriti oluliselt: imikuorganismid on tunduvalt vastuvõtlikumad infektsioonide tekkele ja haigestuvad raskemalt. Vaktsineerimisgraafik Venemaal näeb ette alla üheaastaste laste kohustusliku vaktsineerimise ja lastevanemate ja täiskasvanute vabatahtlik vaktsineerimine. Tervishoiuministeeriumi tellimus, milles kinnitatakse kalender, sätestab vastunäidustused B-hepatiidi vaktsiinidele, riskigrupile ja võimalikele vaktsineerimiskavadele.

    Vaktsineerimine

    Viiruse hepatiidi B vaktsineerimiseks kasutatakse kolme erinevat režiimi. Lühiduse skeemid tähistatakse numbritega, mis näitavad vaktsineerimise ajaintervallide vahel. Sõltumata kasutatavast skeemist ja inimese vanusest, immuunsus implanteeritakse kuni 22 aastat.

    • "0 - 1 - 6" - standardne vaktsineerimiskava. Esimene vaktsineerimine, teine ​​kuu, kolmas, pärast 6 kuud pärast teist;
    • "0 - 1 - 2 - 12", nn kiirendatud ahel. Vaktsineerimine kuu, kaks ja aasta hiljem esimene;
    • "0 - 7 - 21 - 12", erakorralise vaktsineerimise skeem B-hepatiidi immuunsuse tekitamiseks nii kiiresti kui võimalik. B-hepatiidi epideemilist olukorda hõlmavad piirkonnad harjutatakse enne operatsioone või reise

    Laste vaktsineerimine on viirusliku hepatiidi B ennetamisel suurim, vastsündinute ema antikehad ei vaja vajalikku immuunsust, mistõttu on need esimestel elupäevadel haavatavad. Lapsed vaktsineeritakse vastavalt standardsele skeemile (vaktsineerimine esimesel päeval pärast sünnitust, kuus ja 6 aasta vanuselt). Erand tehakse vastsündinutele, kellel on hepatiidi oht, selliseid lapsi vaktsineeritakse kiirendatud skeemiga neli vaktsineerimist. See tekitab hepatiidi viiruse immuunsuse palju kiiremini, kuid selle fikseerimiseks on vajalik üks täiendav vaktsineerimine.

    B-hepatiidi oht lastele:

    • B-hepatiidi viirusega nakatunud vanemate lapsed või need, kes keeldusid katsetamast viiruse olemasolu veres;
    • narkootikumide ja alkoholist sõltuvate vanemate perede lapsed;
    • madala sotsiaalse staatusega peredega lapsed, samuti madala elatustasemega lapsed;

    Täiskasvanute riskirühma iseloomustab nakatumine lähima keskkonna ja sugulaste seas, madal elatustase, narkomaania.

    Hepatiidi vastu vaktsineerimise ajakava on soovitatav jälgida täpselt. Muudatused on lubatud arsti nõusolekul, kuid kui vaktsiin lükatakse edasi rohkem kui kolmeks kuuks, algab kogu skriinimine uuesti, esimese vaktsineerimisega. Segaduse vältimiseks tuleb kõik vaktsineerimised sisestada spetsiaalse vaktsineerimiskaardiga. Maailma Terviseorganisatsiooni soovitatud vaktsineerimisperioodid: vastsündinud laps ja iga 20 aasta järel alates 20. eluaastast. Inimesed, kes ei ole vaktsineeritud B-hepatiidi vastu, saavad seda igas vanuses. Samal ajal ei põhjusta korduv vaktsineerimine (juba olemasoleva immuunsusega inimestel) mingit kahju.

    Vastunäidustused

    Kahjuks on paljudel inimestel kättesaadavad ainult B-hepatiidi ennetusmeetmed, mis on tingitud ulatuslikust vaktsineerimisvastastest vastustest. Isegi vastsündinutel tuleb vastunäidustuste tuvastamiseks teha üksikasjalik uuring. See ongi järgmine:

    • küpsetuspärmi allergiline (ainult koduseks vaktsiiniks, vastunäidustus ei kehti imporditud vaktsiinide kohta);
    • hiljuti ülekantud või äge viirushaigus;
    • krooniliste haiguste ägenemine;
    • ülekantud meningiit (kõik vaktsineerimised on lubatud alles kuus kuud);
    • immuunpuudulikkus või raske autoimmuunhaigused;
    • Imetamise või raseduse ajal vaktsineerimine on ebasoovitav, kuna lapse arengut ei mõista.

    Loendist tingitud vastunäidustused võivad olla püsivad või ajutised, teisel juhul tuleb vaktsineerimist lihtsalt edasi lükata ja ennetusmeetmeid hoolikalt jälgida. Kui ema või beebi puhul tuvastatakse pagaripärmile avalduv allergia, võib kasutada imporditud ravimeid, mis ei sisalda pärmi.

    Narkootikumid

    B-hepatiidi standardne vaktsiinipreparaat Venemaal on B-hepatiidi vastane rekombinantne pärilik vaktsiin. Selle peamine omadus on leiva pärmil põhinev koostis. Inimestel, kellel on pärmile allergia, on rangelt vastuolus sellise ravimi kasutamisega. Venemaal müüdavad imporditud narkootikumid on toodetud täiesti erineva tehnoloogiaga, paremini talutavad, põhjustades vähem reaktsioone. Kliinikutes ei anta selliseid ravimeid tasuta, kuid neid saab alati osta apteekris või võite sellist vaktsiini süstida erakapitalilahusesse.

    Engerix B

    Kvaliteetne Belgia poolt valmistatud B-hepatiidi vaktsiin, mis ei sisalda leiva pärmi ja eriti toksilisi säilitusaineid. Selle ravimi vaktsineerimine viiakse väga lihtsalt üle, täiendavate vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumine. Vaktsineerimise efektiivsus pärast revaktsineerimist on 98%.

    Infanrix Hexa

    Väga kallis kombineeritud vaktsiin, mille koostis sisaldab komponente B-hepatiidi vaktsineerimiseks, teetanuse, polio, difteeria, köha ja hemofiilsete nakkuste tekkeks. Sellise ravimi kasutamine ainult B-hepatiidi vaktsineerimiseks ei ole otstarbekas selle kõrgete kulude tõttu, kuid kui vaktsineerimiskuupäevad langevad kokku, on ravim asendamatu. Pärmi preparaatidele iseloomulikud vastunäidustused puuduvad.

    Erakliinikutes või vaktsineerimisruumides pakuvad nad kvaliteetset vaktsineerimisteenust täiskasvanutele ja lastele. B-hepatiidi vaktsiini ei maksustata eraldi.

    See on kogu põhiandmed viirushepatiidi B vaktsineerimise kohta - kõige levinum ja ohtlik haigus kõigist maksahaigustest. Ärge unustage vaktsineerimist ja hepatiidi ennetamist, et mitte muretseda oma tervise või laste tervise pärast!

    Milline on täiskasvanute B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava ja ajakava?

    Lastele mõeldud vaktsineerimiskava sisaldab alati B-hepatiidi vaktsineerimist. Kui mingil põhjusel seda ei ole tehtud, võib täiskasvanuid vaktsineerida B-hepatiidi vastu igas vanuses kuni 55-aastaseks. Viiruse hepatiit B on üks enim ohtlikumatest ja ettearvamatutest infektsioonidest, mis edastatakse verd läbi ja põhjustavad ohtlikke komplikatsioone (tsirroos, maksapuudulikkus, vähk). Viimaste aastate jooksul on viirusliku hepatiidi levik muutunud epideemia ulatusse. Vaktsineerimise abil on võimalik kaitsta B-hepatiidi eest, mis kaitseb infektsiooni vastu.

    Vaktsineerimine B-hepatiidi vastu täiskasvanutel

    Täiskasvanutele on vaktsineerimine hepatiidi vastu vähem kui imikutel, sest viiruse saamine on väga lihtne. Piisav lühiajaline kokkupuude vere ja teiste viirust sisaldavate kehavedelikega (sperma, uriiniga). Infektsiooni korral on väga väike annus piisav ja B-hepatiidi viirus on stabiilne väliskeskkonnas ja säilitab selle elujõulisuse isegi kuivatatud veres plekke 2 nädala jooksul.

    B-hepatiidi nakkuse peamised teed on:

    • meditsiinilised protseduurid (süstid, vereülekanded, kirurgilised sekkumised);
    • nakatunud emalt lapsele (vertikaalne tee);
    • mittesobivate sugulastega koos erinevate partneritega;

    Võite nakatuda B-hepatiidi viirusega kosmeetikumi või hambaarsti kontoris juuksuris või arstiabis, kui vahendite steriilsuse reegleid rikutakse ja patsiendi nahk on kahjustatud (kriimustused, haavad, abrasioonid), mille kaudu viirus kergesti tungib verd.

    Kas täiskasvanutele tuleks vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kui sellist vaktsineerimist ei ole veel alustanud? Arstid kinnitavad vajadust vaktsineerida tingimata ja täiskasvanut võib vaktsineerida igas vanuses. See on ainus viis kaitsta ohtliku nakkuse eest ja kaitsta end tõsiste komplikatsioonide eest.

    Täiskasvanutel vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu viirusevalgu sisaldavate spetsiaalsete preparaatidega. Seda vaktsiini nimetatakse rekombinantseks ja see ei ole organismile ohtlik. Tugeva puutumatuse tagamiseks on vaja teha kolm süstet teatud sagedusega. Kõige populaarsemaks ja kvaliteetsemaks peetakse järgmisi ravimeid:

    • Regevak B;
    • Biovac;
    • Evuks b;
    • Eberbiovac;
    • Engerix;
    • Rekombinantse vaktsiin;
    • Rekombinantne pärmseibi vaktsiin.

    Täiskasvanud patsiendid vaktsineeritakse reie või käsivarre intramuskulaarselt. Valik on tingitud asjaolust, et selles piirkonnas on lihased nahale lähemal ja hästi arenenud.

    Vaktsiini sissevõtmine naha alla või tuharani ei anna soovitud tulemust ja võib põhjustada soovimatuid tüsistusi, kahjustada närve ja veresooni. Praeguseks on võimalik vaktsineerida A- ja B-hepatiidi vastu. Hepatiidi C vastu ei leita kahjuks ühtegi vaktsiini, kuna seda tüüpi viirust muundatakse ja modifitseeritakse pidevalt.

    B-hepatiidi vaktsineerimise näitajad

    Täiskasvanutel B-hepatiidi vaktsineerimine ei ole kohustuslik ja vaktsineerimise otsus teeb patsient. Vaktsiini manustamise protseduuri võib võtta elukohas (tasuta) kliinikus või tasu eest eraõiguslikus kliinikus. Vaktsineerimise täieliku läbimise ligikaudne maksumus on 1000-3000 rubla. See summa sisaldab vaktsiini hinda ja arstiabi tasu. Kõrgekvaliteedilist ravimit saate osta apteekris või tellige see veebis.

    Mõne elanikkonnarühma puhul, kellel on B-hepatiidi oht, on vaktsineerimine kohustuslik. Selles loendis on:

    • meditsiiniseadmete töötajad, eriti need, kes puutuvad verd, haigeid inimesi või tegelevad veretoodete tootmisega:
    • sotsiaalsed töötajad, kes puutuvad kokku viiruse võimalike kandjatega;
    • lasteasutuse töötajad (õpetajad, õpetajad), toitlustusasutused;
    • patsiendid, kes vajavad regulaarset vere ja selle komponentide ülekannet;
    • patsiendid enne operatsiooni, enne seda vaktsineerimata;
    • täiskasvanud, kes pole varem vaktsineeritud ja viiruse pereliikmed.

    Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kestab vaktsineerimise järel tekkiv aktiivne immuunsus 8 aastat. Kuid paljudel patsientidel säilib kaitse B-hepatiidi viiruse eest 20 aastat pärast vaktsiinide manustamist üks kord.

    Vastunäidustused ja võimalikud tüsistused

    B-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtmine täiskasvanutel on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

    • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
    • allergilised reaktsioonid vaktsiini varasemale manustamisele;
    • krooniliste haiguste ägenemine;
    • akuutne nakkushaigus või peroralhaigused;
    • üldine halb enesetunne, toiduallergiate tunnused;
    • rasedus ja imetamine;
    • vanus pärast 55 aastat.

    Täiskasvanud taluvad tavaliselt vaktsineerimist hästi, kuid kõrvaltoimete esinemine on endiselt võimalik. Arstid hoiatavad neid ette. Kehav reaktsioon vaktsiini kasutuselevõtule võib avaldada nõrkust, halb enesetunne, palavik, külmavärinad. Süstimise piirkonnas võib ilmneda naha punetus ja põletik koos valu ja tursega. Tulevikus on selles vööndis võimalik koe konsolideerumine ja armistumine. Lisaks sellele võivad vaktsineerimisega täiskasvanutel tekkida mitmed komplikatsioonid:

    • liigeste ja lihasevalu, kõhuvalu;
    • ärritunud väljaheide, iiveldus, oksendamine;
    • maksa parameetrite taseme tõus analüüsides;
    • trombotsüütide arvu vähenemine kogu vereproovis;
    • allergilised reaktsioonid kuni angioödeemi ja anafülaktilise šokini;
    • paistes lümfisõlmed;
    • närvisüsteemi reaktsioonid (krambid, meningiit, neuriit, halvatus).

    Vahel vaktsiini kasutuselevõtuga tekib patsiendil hingeldus, millega kaasneb lühike teadvusekaotus. Seepärast viiakse vaktsineerimine läbi spetsiaalselt varustatud meditsiiniasutuses, varustatud kõik vajaliku esmaabiga. Pärast ravimi kasutuselevõttu peab patsient olema meditsiinipersonali järelevalve all vähemalt 30 minuti jooksul, et saada allergia reaktsiooni korral kohe abi.

    Täiskasvanute B-hepatiidi vaktsiinikava

    Täiskasvanutele hepatiit B vaktsineerimiste ajakava valitakse individuaalselt. Pärast esimese annuse manustamist võetakse tavaliselt paus, seejärel manustatakse järgnevaid annuseid erinevate intervallidega. Täiskasvanud patsientidele on olemas mitu vaktsiinivarustuse põhimõtet, mis määravad kindlaks, kui sageli süstid on ühel või teisel juhul antud.

    1. Esimene standardvariant viiakse läbi vastavalt skeemile 0-1-6. See tähendab, et esimese ja teise vaktsineerimise vahel tehakse 1 kuu pikkune vaheaeg. Ja esimese ja kolmanda süsti vahel - ajavahemik on kuus kuud. Sellist vaktsiini peetakse kõige tõhusamaks.
    2. Kiirendatud skeemi järgi on vaktsineeritud need, kes olid nakatunud vere või bioloogilise materjaliga kokku puutunud. Sellisel juhul jääb ajavahemik esimese ja teise vaktsineerimise vahele (30 päeva) ja teise ja kolmanda annuse kasutuselevõtu vahel sama - 60 päeva võrra. Kava kordamine (revaktsineerimine) toimub aasta jooksul.
    3. Haigusvaktsineerimine viiakse läbi kirurgiat ette valmistades. Sellisel juhul on skeem järgmine - teine ​​annus manustatakse üks nädal pärast esimest ja kolmas süst tehakse 3 nädalat pärast esimest annust.

    Kui palju vaktsineerimisi teeb täiskasvanud, kes ei ole varem vaktsineeritud B-hepatiidi vastu? Sõltuvalt tõendusmaterjalist võib arst soovitada mõnda ülaltoodud skeemi, see on vajalik selle järgimiseks. Kui vaktsineerimisperioodi ei kasutata ja see ületab 5 kuud, tuleb vaktsineerimine uuesti alustada. Kui kolmandat vaktsineerimisperioodi ei kasutata, võib seda teha 18 kuu jooksul pärast vaktsiini esmakordset süstimist.

    Juhul, kui isik alustas vaktsineerimist kaks korda ja iga kord, kui ta võttis kaks vaktsineerimist (kogunenud, seega kolm süstimist), loetakse kursus läbitud. Et moodustada tugeva immuunsuse, mida on vaja teha 3 süsti, kehtivusajad B- hepatiidi vastast vaktsineerimist täiskasvanutele, sõltumata ravimi tüübist vahemikus 8-20 aastat. Revaktsineerimine on eriprogramm, mille sisuks on säilitada moodustatud immuunsus. See viiakse läbi profülaktilise meetmena ja seda soovitatakse teha 20 aastat pärast vaktsineerimist.

    Täiendavad soovitused

    Enne vaktsineerimist külastage kindlasti piirkonna arsti juurde ja uurige võimalikke vastunäidustusi. Vaktsineerimisprotsess on kõige paremini ette planeeritud ja vaktsineeritud nädalavahetuse eelõhtul. Kõrvaltoimete (temperatuur, halb enesetunne) korral võite leppida kodus rahulikus keskkonnas. Praegu proovige jätta maja vähem ja vähendada oma sotsiaalset ringi.

    Vaktsineerimispaika 1-2 päeva jooksul ei tohi niisutada. On lubatud võtta veeprotseduure 3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist temperatuuri ja muude ebasoovitavate reaktsioonide puudumisel.

    Alkohol ei mõjuta B-hepatiidi vastase vaktsineerimise efektiivsust. Kuid peate seda siiski võtma. Kui selle aja jooksul planeeritakse pidustusi, proovige vähendada alkohoolsete jookide kasutamist miinimumini.

    Eelmine Artikkel

    Hepatiidi foorum

    Järgmine Artikkel

    Loe tervisest