Heptraalist pillid ja ampullid: kasutusjuhised ja inimeste arvustused

Dieedid

Heptraal on antidepressantidega seotud hepatoprotektor.

Peamine toimeaine on ademetioniin, millel on regenereerivad, detoksifitseerivad, anti-fibrootilised, antioksüdandid ja neuroprotektiivsed omadused. Ravim kompenseerib ademetioniini (toimeaine Heptral) puudust ja stimuleerib selle tootmist organismis peamiselt maksas ja ajus.

Sellel lehel leiate kogu teabe Heptrali kohta, selle ravimi täielikud juhised, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid ning Heptraali juba kasutanud inimeste ülevaated. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Hepatoprotektoril on antidepressantide toime.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on Heptrale? Apteekide keskmine hind on 1 700-1 900 rubla tasemel.

Vabasta vorm ja koostis

Suukaudseks manustamiseks mõeldud Heptral-tablettide annustamisvormid ja lüofilisaat, millest valmistatakse IM ja IV manustamiseks lahus.

  • 400 mg ademetioniini iooni (nagu ademetioniin 1,4-butaandisulfonaat);
  • Abiained: naatriumkarboksümetüültärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos;
  • Kestade koostis: polüsorbaat 80, makrogool 6000, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer (suhe 1: 1), simetikoon (30% emulsioon), talk, naatriumhüdroksiid, vesi.

Müügil on müügil 10 tk. pakendites pakendatud blisterpakendites.

  • 1 heptraalilahuse viaal sisaldab 400 mg ademetioniini ioni (nagu ademetioniin 1,4-butaandisulfonaat).

Lisatava lahusti koostis: süstitav vesi, naatriumhüdroksiid ja L-lüsiin.

Farmakoloogiline toime

Heptraal aitab kaasa antioksüdantide, antidepressantide, neuroprotektiivsete, hepatoprotektiivsete, koloreede, detoksifitseeriva toime pakkumisele.

  1. Ravimi kasutamisel suureneb sapphapete võõrutus.
  2. Sileepuhastussüsteemi transpordisüsteemide toimimine paraneb ning sapiteede väljutamisel sapisüsteemile normaliseeritakse. Kõhureaktiivsete ja hepatoprotektiivsete toimete ilmnemine püsib 12 nädala jooksul pärast ravimi Heptraali kasutamise lõpetamist.
  3. Antidepressantide aktiivsus ilmneb järk-järgult alates ravi esimese nädala lõpust ja stabiliseerub 2 nädala jooksul pärast ravi lõppu. See suudab katkestada depressiooni ägenemised.
  4. Kasutamine koos amitriptüliini suhtes resistentsete endogeensete ja neurootiliste depressioonidega.
  5. Osteoartriidi määramine vähendab valu raskust, suurendab proteoglükaanide sünteesi ja viib kõhrekoe osalisele regenereerimisele.
  6. Ravimi pikaajaline kasutamine suurendab tsüsteiini ja tauriini vereplasmas, aga ka glutamiinina - maksas. Metioniin väheneb ja maksa piirkonnas metaboliseeruvad protsessid normaliseeritakse, elundi toimimine normaliseerub.

Ravimi aktiivne komponent aitab kaasa mitte ainult ademetioniini taastumisele, vaid ka selle tootmise stimuleerimisele maksas, ajus ja seljaajus ning ka teistes elundites.

Kasutamisnäited

Mis aitab? Heptraali määramise näited on:

  1. Cholangiit
  2. Hepatiidi krooniline haigus.
  3. Maksa raske maksatsirroos.
  4. Raske depressiooni tunnused.
  5. Krooniline kivisteta koletsüstiit.
  6. Intrahepaatiline kolestaas rasedatel naistel (nõrkuse süvenemine ja sapiteede väljavool).
  7. Entsefalopaatia, sealhulgas maksapuudulikkusest (sh alkoholist põhjustatud).
  8. Intrahepaatiline kolestaas tsirroositingimuste ja eelkriitiliste seisundite taustal (kaasa arvatud maksa rasvane düstroofia).
  9. Mitmesuguse päritoluga maksa, sealhulgas viiruse, alkoholi, ravimite (suukaudsed kontratseptiivid, tritsüklilised antidepressandid, antibiootikumid, tuberkuloos, vähivastased ja viirusevastased ravimid) toksiline kahjustus.

Vastunäidustused

Vaatamata selle ravimi paljudele positiivsetele omadustele on selle vastuvõtmisele mitmeid piiranguid, mis toimivad vaid vastunäidustustena. Nende hulka kuulub üksiku Heptrali komponendi talumatus, mis on tingitud organismi suurenenud tundlikkusest.

Bipolaarsete häiretega patsientidel tuleb ravimit ettevaatlikult ette kirjutada.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse I ja II raseduse trimestri ajal on naistel kasutamine vastunäidustatud.

Ravimit võib raseduse viimasel trimestril välja kirjutada, kui ema vahendite kasutamise tõhusus on suurem kui võimalik lapsele tekitatav oht. Paljudes Heptrali ülevaates on soovitatav rinnaga toitmise lõpetamine ravimi võtmise ajal.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et Heptral on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul.

  1. Heptraalist pillid on kaetud enterokattega ja on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, need tuleb neelata tervena, närides, joogivett (väheses koguses). Soovitatav üksikannus, mis vastab 1 tabletti Gepral'i, tuleb võtta 3-4 korda päevas. Ravi kestus on tavaliselt 3-4 nädalat. Heptaalseid pillid tuleks eelistatult hommikul söögi ajal võtta.
  2. Ampullide lüofilisaadi Heptralile lisatakse lahusti L-lüsiin. Intravenoosne tilkhaaval või intramuskulaarselt manustatakse ravimit päevases annuses 400-800 mg. Intensiivravimeetod Heptraaliga ampullides viiakse läbi esimesel 2-3 ravinädalal, toetades - järgmised 2-4 nädalat (800... 1600 mg päevas).

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini tekkis ravi ajal ravim, kõhulahtisus, kõhuvalu ja iiveldus. Mõnikord võib Heptraali (in / in, in / m või tabletid) kasutamine põhjustada:

  • rahutus, unetus, peavalu, segasus, paresteesia, pearinglus;
  • veresoonte ja südamehäired, pindmised veenide seinad, põletikud;
  • seedetrakt, maksa tsirroos;
  • lihasspasmid, liigesevalu;
  • ülitundlikkusreaktsioonid, kõri ödeem;
  • allergia nahanähtused, sügelus, lööve, higistamine, angioödeem;
  • UTI (kuseteede infektsioon);
  • halb enesetunne, palavik, gripilaadne sündroom, külmavärinad, asteenia, perifeerne ödeem;
  • suukuivus, kõhuõõne, ösofagiit, kõhuvalu, düspepsia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, oksendamine, sapiteede kollakud, iiveldus, seedetrakti erinevate osakondade verejooks, funktsionaalsed häired.

Üleannustamine

Kui arsti määratud annus on ületatud või patsient on pikema aja jooksul kontrollimatu kasutamise korral, võib tekkida üleannustamine, mis väljendub ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemises. Antidoodil puudub ravim. Heptraali üleannustamise korral tuleb patsiendile võtta kelaatorid ja saata arstile.

Erijuhised

  1. Depressiooniga patsiendid vajavad ademetioniinravi ajal hoolikat jälgimist ja pidevat psühhiaatrilist ravi, et jälgida ravi efektiivsust.
  2. Vitamiin B12 ja foolhappe puudumine võib põhjustada ademetioniini kontsentratsiooni languse, seetõttu on soovitatav kasutada samaaegselt tavalistes annustes.
  3. Maksatsirroosi ja hüperasoteemiat põdevatel patsientidel on vajalik veresuhkru taseme süstemaatiline jälgimine. Pikaajalise ravi ajal on vaja kindlaks määrata karbamiidi ja kreatiniini sisaldus vereseerumis.
  4. Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb bipolaarsete häiretega, samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, tritsükliliste antidepressantidega (nagu klomipramiin) kasutada ademetioniini ettevaatlikult; taimsed preparaadid ja trüptofaani sisaldavad valmistised; eakatel patsientidel.

Ademetioniini kasutamisel on võimalik pearinglus. Patsiendid ei tohi juhtida sõidukeid ega töötada teiste mehhanismidega, kuni sümptomite täielik kadumine, mis võib nende toimingute ajal mõjutada reaktsioonikiirust.

Ravimi koostoime

Patsientidel, kes kasutavad ademetioniini ja klomipramiini, on sõnum serotoniinisündroomi arengu kohta.

Ademetioniini tuleb ettevaatusega kasutada samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, trüptofaani sisaldavate ravimite ja taimsete ravimitega.

Arvamused

Me kogusime Heptralli ettevalmistamisel mõningaid inimesi puudutavaid ülevaateid:

  1. Natalia. Ma olen võtnud Heptrall'i rohkem kui kuu aega, säilitades samal ajal toitumise number 5. Ma läbisin ajutise vereanalüüsi, kõik näitajad paranesid palju ja ma tunnen end palju paremini. Ma tõesti loodan head tulemust.
  2. Elena Mitu aastat olen kasutanud ravimit Heptral 2 korda aastas, tilguti ja nende vahel tablette. Mul on 2. tüüpi diabeet, suhkur on kõrge, pean ma glükofaasi jooma. See on maksa kahjulik. Kogu aeg, arstid rääkisid, ja ultraheli puhul oli ilmne, et maks on rasvunud degeneratsioon ja parenhüüm on lahti jne Hiljuti tegin MRI-d ja CT-skanni ja ma lihtsalt langesin - kõik on normaalne. Lisaks arutasid arstid, et nad näevad harva sellist tervislikku maksa. Selged piirid on tühised, kusagil pole stagnatsiooni või midagi muud halb. Ravim on väga hea, kuigi see on muidugi kallis. Aga mida teha...
  3. Tanya. Ma geptral kukkusin, kuid ainult haiglas, aitasin. Kuid kodus proovisin pille - nullmäära. Ja siis lugesin, et tavalised arstid seda vormi ei määra. Jah, see on mugav, aga... ja see maksab palju. Pillides, mulle meeldib Maxar, ei halvenenud toimet kui Geptralli süstid. See on ka hepatoprotektor, kuid taimematerjalidel (Maakia Amuri puuviljaekstrakt). Nõustun Heptralaga koos tioktatsiidiga.
  4. Vasja. Hea päev kõigile. Ma tahan jagada oma kogemusi, kui ma seda ravimit võttis. Kahjuks pole mu maksa minu kehas kõige tugevam organ. Ta võttis erinevaid ravimeid, ei aidanud, siis anti arst välja Heptral. Ta hakkas arsti ettekirjutuste kohaselt võtma. Tulemus märgati pärast Heptrali võtmise kulgu, osutub see väga tõhusaks. On kahju, et ma ei teadnud teda varem, ma ei oleks kannatanud nii palju aega asjata. Üks asi on halb, see on kallis, kuid arvan, et tervis on kallim. Nüüd ma ei muretse nõrkuse ja halva söögiisu pärast, iiveldust, kõhuõõne ja meeleolu paranemist. Soovitan seda kõigile, teie tervisele ja õnnele!
  5. Lesya. Ainult täna sai Heptrali 10. süstimine. Nad tegid seda intramuskulaarselt, et mitte haiglasse minna. Kõrvaltoime, raske pearinglus. Paar päeva lihtsalt kukkus, karda üles tõusta. Lõpetatakse igal teisel päeval. Maks on reageerinud 20 minutit pärast süstimist niisuguse rahulikuga, sooja ärritusega, huulte löömisega.)) Talle meeldib teda väga. Kohe pärast süstimist tundub soojus veenide kaudu, kuumad käed muutuvad. Täiuslikult tegutses antidepressant - lisanud hea osa pofigizma kõike. See lisab toonile magama, kui see ei õnnestu. Täna ostsin pillid, homme alustan vastuvõttu. Siis võtan biokeemia ja vaata, mis juhtub transaminaasidega. Kuid tunnete pärast - maksa tõesti meeldis!

Analoogid

Sarnase toimemehhanismiga ravimite hulgas on järgmised:

  • Heptor (Heptrali täielik analoog, mis maksab mõnevõrra vähem);
  • Karsil;
  • Elkar;
  • Histidiin;
  • Karnitiin;
  • Essenciate;
  • Phosphogliv.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Preparaadid Heptrail'i tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C.

Heptraal

Kirjeldus alates 26. novembrist 2015

  • Ladina nimi: Heptral
  • ATX kood: A16AA02
  • Aktiivne koostisaine: ademetioniin
  • Tootja: Famar L'Aigle, Prantsusmaa

Koostis

Tablettide koostis: 400 mg ademetioniini (INN), MCC, ränidioksiid (kolloidne vorm), Na-karboksümetüültärklis (tüüp A), Mg stearaat.

Enterokatte: etüülakrülaat ja metakrüülhappe kopolümeer (1: 1), 30% simetikoonemulsioon, talk, makrogool 6000, polüsorbaat 80, naatriumhüdroksiid, vesi.

Ademetioniini annus lüofilisaati ühes viaalis on 400 mg. Lahusti ampull sisaldab: L-lüsiini, Na-hüdroksiidi, veega d / ja.

Vabastav vorm

  • Tabletid a / p shellis; pakendi number 10 ja number 20. Heptraall tabletid on ovaalsed, kaksikkumerad, valged (võimalikult kollakad toonid).
  • L-fosfataadi sisaldus p-rabi valmistamiseks / m ja / või sissejuhatuses; 400 mg fl. koos lahustiga 5 ml ampullis, pakend nr 5. Lüofiliseeritud mass valge (kollakasvalge) värvi, ei sisalda võõrkehasid. Nii lahusti kui ka valmislahuse värvus on selge, värvitu (kergelt kollakas) vedelik.

Farmakoloogiline toime

Choleretic, detoksifitseeriv, hepato- ja neuroprotektiivne, klo-kineetiline, antioksüdant, antidepressiivne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Ainete ademetioniinil on hepatoprotektiivne ja antidepressantne toime, samuti regenereerivad, detoksifitseerivad, neuroprotektiivsed, antifibroossed, antioksüdandid.

Tugevdab sapi sekretsiooni ja soodustab selle sekretsiooni soolestikus.

Täidab SAM defitsiidi ja stimuleerib selle moodustumist maksas.

SAM (S-adenosüül-L-metioniin) leidub kogu keha keskkonnas (kõige kontsentreeritud ajus ja maksas) ja mängib olulist rolli ainevahetusreaktsioonides.

Transmetüülimisreaktsioonides annetab SAM metüülrühma nukleiinhapete, neurotransmitterite, rakumembraanfosfolipiidide, hormoonide, valkude jne sünteesiks.

Transulfaatreaktsioonides, mis on glutatiooni, tauriini, tsüsteiini eellaspreparaat, pakutakse organismi puhastamise ja detoksifikatsiooni redoksmehhanismi rakulisel tasemel.

HSKoA (koensüüm A) eelkäija kuulub tsitraatsükli reaktsioonidesse ja aitab kaasa raku energia potentsiaali täiendamisele.

Suureneb tauriini ja tsüsteiini plasmakontsentratsioon, samuti glutamiini sisaldus maksas; maksa metaboolsete protsesside normaliseerimine vähendab metioniini taset seerumis.

Pärast dekarboksüülimist kui polüamiinide prekursorit stimuleerib eelkõige hepatotsüütide proliferatsiooni ja putrestsiini, samuti spermiini ja spermidiini ribosoomide raku regenereerimist struktuuris, osaleb aminopropüülimisreaktsioonides, mis vähendab fibroosi ohtu.

Normaaleerib endogeense fosfatidüülkoliini moodustumist maksasrakkudes, mis suurendab membraanide polariseerumist ja voolavust. See parandab maksasrakkude rakkudega seotud sapphappe (FA) transpordisüsteemide funktsiooni ja hõlbustab sapiteede läbimist sapiteede süsteemi.

Efektiivne maksa-torukujulise ja duktaalse kolestaasiga. Tehakse sulfaati ja FA konjugatsiooni maksarakteris, vähendades seeläbi nende toksilisust.

Konjugatsioon koos tauriiniga aitab suurendada FA lahustuvust ja nende eemaldamist maksarakkudest.

FA fermentatsioon võimaldab nende eliminatsiooni neerudega ning hõlbustab ka hepatotsüütide läbimist rakumembraanide kaudu ja eritumist sapiga.

Samal ajal kaitsevad ka sulfaaditud FA-d hepatotsüütide membraane mitte-sulfaaditud FA-de toksilisest toimest, mis esineb hepatotsüütide kõrge kontsentratsiooniga intrahepaatilise kolestaasiga (HPC).

Hepatiidi, tsirroosi ja muude haiguste puhul, mis on seotud hingamisteede maksahaiguste HPV sündroomiga, vähendab SAM biokeemilise vereanalüüsi parameetrite (ALP, ALT, AST, otseselt bilirubiini kontsentratsioon jne) muutusi ja sügelust.

Hepatoprotektiivsed ja kolorektiivsed mõjud pärast ravi katkestamist Heptraliga kestavad kuni kolm kuud.

Tõestatud on ademetioniini efektiivsus hepatopaatiates, mille põhjuseks on hepatotoksiliste ravimite kasutamine.

Heptraali määramine opiaalse sõltuvusega patsientidele, millega kaasneb maksakahjustus, parandab maksa funktsiooni ja monooksügenaasi oksüdatsiooni protsesse ning põhjustab ka ravimi ärajätmise kliiniliste ilmingute taandumist.

Antidepressantide toime areneb järk-järgult ravimi esimese ravinädala lõpust. Mõju stabiliseerub 2 nädala jooksul pärast ravi lõppu.

Ravim on efektiivne amitriptüliini suhtes resistentsete korduvate depressioonide korral (neurootilised või endogeensed). Üks SAMi omadustest on võime katkestada korduv depressioon.

Osteoartriidi kasutamine võib vähendada valu raskust, aitab suurendada proteoglükaanide sünteesi ja kõhrekoe osalist taastumist.

Farmakokineetika

Wikipedia väidab, et suu kaudu manustamisel on SAMi biosaadavus 5%, kui kasutatakse ravimi süstevormi - peaaegu sada protsenti.

Cmax ühekordse annusena 1 tablett Heptral - 700 μg / l, TCmax - 2 kuni 6 tundi.

Valkudega seonduvas seisundis leitakse vaid väike osa ademetioniini annusest.

See läbib BBB-d ja leidub kõrge kontsentratsiooniga vedelikku.

Biotransformeeritakse maksas, pool eliminatsiooni perioodil - 1,5 tundi. Eritub neerud.

Tabletid kaetakse / p kestale, nii et ravimi toimeaine hakkab vabastama ainult kaksteistsõrmiksoole.

Näidustused geptraalseks kasutamiseks

Heptraali kasutamise indikaator areneb eelnevalt tsirroosiga ja tsirrootilise seisundiga.

Ravim on ette nähtud maksa rasvapõletuse, angiokuliidi, kroonilise hepatiidi, maksa tsirroosi, kroonilise mitte-kalkuleeriva koletsüstiidi, HPV raviks rasedatel naistel; mitmesuguste vormide ja etioloogiate (sealhulgas ravimite, alkoholi kuritarvitamise, viirusnakkuse tekitatud toksiliste kahjustuste), samuti entsefalopaatia, kaasa arvatud juhul, kui haigus on seotud maksapuudulikkusega, ja depressioon.

Vastunäidustused

Ademetioniini kasutamine on vastunäidustatud geneetiliste häirete korral, mis:

  • mõjutada SAM-i tsüklit;
  • põhjustada hüperhomotsüteemiat
  • põhjustage homotsüstiinuria.

Teised vastunäidustused on laste vanus (Heptral on ette nähtud ainult üle 18-aastastele isikutele) ja talumatus tablettide / lahustena.

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada BAR-i (bipolaarsete afektiivsete häirete), raseduse varase (esimene 13 nädala) ja laktatsiooni ajal patsientidel.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedamini tekkis ravi ajal ravim, kõhulahtisus, kõhuvalu ja iiveldus.

Mõnikord võib Heptraali (in / in, in / m või tabletid) kasutamine põhjustada:

  • ülitundlikkusreaktsioonid, kõri ödeem;
  • allergia nahanähtused, sügelus, lööve, higistamine, angioödeem;
  • UTI (kuseteede infektsioon);
  • rahutus, unetus, peavalu, segasus, paresteesia, pearinglus;
  • veresoonte ja südamehäired, pindmised veenide seinad, põletikud;
  • suukuivus, kõhuõõne, söögitoru, kõhuvalu, düspepsia, kõhulahtisus, kõhupuhitus, oksendamine, sapiteede kollakud, iiveldus, veritsused seedetrakti erinevatest osadest, seedetrakti funktsionaalsed häired, maksatsirroos;
  • lihasspasmid, liigesevalu;
  • halb enesetunne, palavik, gripilaadne sündroom, külmavärinad, asteenia, perifeerne ödeem.

Geptrali kasutamise juhised

Kuidas võtta pillid?

Kasutamisjuhistes toodud soovituste kohaselt tuleb tablettide Geptrala võtta suu kaudu toidukorra vahel hommikul, ilma närimiseta ja purustamata. Pill eemaldatakse pakendist vahetult enne võtmist.

Päevane annus - 2-4 tabletti 400 mg. Ravi kestus sõltub tõendusmaterjalist.

Heptraali ampullid: kasutusjuhised

Ampullides kasutatakse heptaure intravenoosselt või intramuskulaarselt. Intravenoosne süstimine on väga aeglane.

Lahus valmistatakse vahetult enne süstimist, kasutades spetsiaalselt lahjendatud lahustit lüofiliseeritud massi lahjendamiseks.

Pärast süstimist tuleb ülejäänud ravim ära visata.

Heptraali süstitav vorm ei sobi kaltsiumioonide ja leeliselahuseid sisaldavate preparaatidega.

Ravimi ööpäevane annus VPH-1-2 ampulli kohta (400... 800 mg ademetioniini päevas). Ravi kestab 2 nädalat.

Depressiooni korral kasutatakse ravimit sarnases annuses. Süste tuleb teha 15-20 päeva jooksul.

Vajadusel viiakse patsiendile toetav ravi tableti kujul. Tabletid võtavad 2-4 tükki päevas. 2-4 nädalat.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtudel, kui ravimit manustati intravenoosselt, lihasesse ja allaneelamisel, ei täheldatud.

Koostoimimine

Puudusid teadaolevad ravimite koostoimed.

Klomipramiini ja ademetioniini võtvatel patsientidel on teatatud serotoniini mürgistusest.

Kuna sellist koostoimet peetakse potentsiaalselt võimalikuks, tuleb ademetioniini manustada väga hoolikalt tritsükliliste antidepressantide, SSRI-de ja trüptofaani sisaldavate ürtidega.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Nii lüofilisaati kui ka tablette tuleb hoida temperatuuril 15-25 ° C.

Säilivusaeg

Erijuhised

Ademetioniinil on tooniline toime, mille tõttu ei soovitata ravimit pärastlõunal ja eriti enne magamaminekut võtta.

Kui ravimit kasutatakse maksa tsirroosiga patsientidel kõrgendatud vere lämmastiku derivaatide taustal, on vaja jälgida jääk lämmastiku taset süstemaatiliselt.

Pikaajalisel ravimisel on vajalik kontroll seerumi kreatiniini ja karbamiidi sisalduse üle.

Ademetioniini ei tohi kasutada BARiga patsientide raviks, mis on tingitud depressiooni võimalikkusest hüpomaaniasse või maania.

Tuntud äkilise välimuse või ärevuse tekkimise juhtude suhtes ademetioniiniravi ajal. Reeglina oli patsiendi seisundi normaliseerimiseks piisav ravimi annuse vähendamine.

Tase ademetionina saab vähendada puudujääki vitamiine B9 ja B12, nii raviperioodi tuleb hoida kontrolli all tase vitamiine, eriti taimetoitlased patsiente sunnitud järgima teatud toitumine ja rasedatele, samuti patoloogiate maksa, aneemia ja mõned teised riigid, kus kasvab vitamiinipuuduse risk.

Kinnitatud vitamiinipuuduse korral on soovitatav ravimi täiendamine foolhappe ja vitamiin B12 retsepti alusel.

Ademetioniin muudab homotsüsteiini immunoloogilise analüüsi tulemusi veres, mille tõttu võib homotsüsteiini plasmakontsentratsioon olla vale suurenenud.

Seoses sellega tuleb adenemeetiini kasutavatel patsientidel homotsüsteiini kontsentratsiooni määramiseks kasutada mitteimmunoloogilisi meetodeid.

Autojuhid ja mehhanismidega töötavad isikud peaksid teadma, et Heptraaliga ravi ajal võib tekkida peapööritus. Osaleda tegevuses, mis vajavad kiiruse reageerimist ja tähelepanu, peaks olema alles pärast seda, kui patsient on kindlalt veendunud, et ravi ei takista seda.

Veterinaarravimid

Veterinaarmeditsiinis kasutatakse tsirroosist tingitud seisundite ja tsirroosi raviks tavaliselt ravimi süstevormi.

Kasside puhul sõltub annus vahemikus 0,7 kuni 2,5 ml valmistatud lahust. Koerte annus sõltub loomade kaalust, üleliigne annus ei ole ohtlik.

Heptaalsed analoogid

Struktuurne analoog: heptor.

Lähtemehhanismiga preparaadid: glutamiinhape, histidiin, karniit, karnitiin, elkar, epilapton.

Tablettide hinnanaloogid - alates 645 rublit..

Mis on parem - Heptrale või Heptor?

Nagu Heptral, kuulub Heptor ravimite rühma, mis suurendavad resistentsust ja aktiveerivad maksarakkude aktiivsust.

Ravim on saadaval tablettide kujul ja lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks, mis sisaldab toimeainena ademetioniini. Lisaks sisaldab tabletid ja lahus samas kontsentratsioonis nagu Heptral.

Seega on ravimid omavahel asendatavad. Kui hind mängib ravimite valimisel otsustavat rolli, on Heptori märkimisväärne eelis võrreldes analoogiga oluliselt väiksem.

Heptraal või Essentiale - mis on parem?

Essentiale on sojaoa fosfolipiididel põhinev hepatoprotektor. Ravim aitab hepatotsüüte taastada ja normaliseerib heaolu, kõrvaldades sellised sümptomid nagu isutus, väsimus, kõhukinnisus paremasse hüpohoones.

Essentiale® määrama juhul tsirroosi, hepatiit, steatogepatoze, psoriaas, raseduse toksikoos, maksarakkude nekroos, maksa- eelseisund / kooma, enne ja pärast operatsiooni valdkonnas hepatobiliaatrse tsoonis maksamürgitust, kiirgus sündroom.

Heptraali erinevus seisneb selles, et seda ravimit saab kasutada mitte ainult hepatoprotektorina, vaid ka entsefalopaatia ja depressiooni raviks.

Kindlasti öelge, et konkreetse patsiendi jaoks on parem - Heptral või Essentiale Forte / Essentiale N - ainult arst, kes teab haiguse kulgu.

Phosphogliv või Heptrale - mis on parem?

Fosfogliv on viirusevastane hepatoprotektor. Ravimi toimeained on glütsürritsiinhape (HA) ja fosfolipiidid.

Selles sisalduva fosfaatidüülkoliin on komponendina fosfolipiid kiht bioloogilisi membraane, oma tegevust mille eesmärgiks on taastada struktuuri ja funktsiooni kahjustatud membraane maksarakud, samuti detoksikatsiooni maksafunktsiooni vältimine kaotus toimeaineid rakkudesse (ensüümid jne), normaliseerimine lipiidide, lipiidide ja valkude metabolismis, sidekoe proliferatsiooni pärssimine maksas, fibroosi ja tsirroosi ennetamine.

HA mõju all blokeeritakse viiruse aktiivsete osakeste sisseviimine hepatotsüütidesse ja samuti on kahjustatud viiruste võime moodustada uusi struktuurseid komponente.

Viiruse reproduktsiooni pärssimine toimub HA stimuleeriva toime tõttu IFN-i tootmisel, suurenenud fagotsütoos, NK-rakkude suurenenud aktiivsus jne. HA-i pesuvahendi tõttu soodustab see fosfatidüülkoliini emulsiooni soolestikus.

Fosfoglivi kasutatakse hepatoosi, hepatiidi, maksa toksilisuse, tsirroosi raviks pärast kolleteitsemist ja nahahaiguste (ekseemi, neurodermatiidi, psoriaasi) kompleksravi ravis.

Lastele

Pediaatril ei kohaldata.

Heptral ja alkohol: ravimi kokkusobivus alkoholiga

Alkohol on kokkusobimatu ravimi Heptral'iga.

Üks teguritest, mis mõjutavad maksatalitluste ravi positiivset tulemust, on rangelt toitumise järgimine, mis tähendab alkoholjookide kasutamise täielikku tagasilükkamist.

Kasutamine raseduse ajal

Raseduse ja imetamise ajal kasutatakse Heptrali, kui eeldatav terapeutiline toime kaalub üles võimalikud ohud lootele / lapsele.

On tõestatud, et ademetioniini suurte annuste kasutamine raseduse viimastel kuudel ei põhjusta kõrvaltoimete tekkimist.

Arvustused Heptrale

Patsiendid seisavad silmitsi vajadusega ravida maksa, jättes foorumis Heptrali kohta head arvustused, nimetades seda ainukeseks tõeliselt hepatoprotektoriks. Inimesed, kellel on diagnoositud maksatsirroos, ütlevad, et parimaid tulemusi on võimalik saavutada, võttes ravimit 2 korda aastas kolme kuu jooksul.

Heptraali arstide ülevaated võimaldavad meil järeldada, et ravim annab tõesti kiire ja väljendunud toime maksa põletikulistele haigustele, millega kaasneb sapi stagnatsioon elundi kudedesse. Samas sõltub keha reaktsioon ravile kursuse kestusest ja kasutatavast annusest.

Kliiniline kogemus kinnitab ka ravimi head taluvust: kõrvaltoimed ei ilmne isegi 3200 mg ademetioniini kasutamisel 2 nädala jooksul päevas.

Injection and pills Heptral on kõige tõhusam tänapäeval vahend alkoholi kuritarvitamisest põhjustatud maksakahjustuse raviks.

Lisaks sellele saab Heptrale psoriaasi ja psoriaatilise artriidi korral edukalt kasutada.

Psoriaasi all kannatavate patsientide kõige väärtuslikum ademetioniin on tema võime stabiliseerida psühho-emotsionaalset seisundit ja kõrvaldada sellised provokatiivsed tegurid nagu depressioon, suurenenud ärevus ja kalduvus neurootilistele reaktsioonidele.

Psoriaatilise artriidi raskekujuliste vormide korral kasutatakse ravimit immunosupressiivse ravina täiendava ravimina, et vähendada viimase hepatotoksilisust.

Kui palju Heptraali tablette ja ampulle maksab?

Hind Heptral Ukrainas

Dnepropetrovskis, Harkovis, Odessais, Kiievis ja teistes suurtes linnades saab osta Heptrali sisse / sisse hinnaga 670-755 UAH. 1 süstelahuse valmistamiseks mõeldud pudeli maksumus on 210-215 UAH.

Hind Heptraaltablette 400 mg - 756 kuni 1175 UAH.

Geptrali hind vene apteekides

Heptrali on võimalik osta Moskvasse, Peterburi, Ufa või Novosibirski keskmiselt 1,5 tuhande rubla (400 mg tabletid, pakend nr 20). Geptraalne hind ampullides - 1600-1900 rubla.

Valuuta narkootikumide maksumus

Geptrali süsti on võimalik osta 675-925 tuhande rubla eest, tabletid - 680-874 tuhande rubla eest.

Heptraalne - ravimi manustamisviis täiskasvanutele, lastele ja raseduse ajal maksahaiguste raviks kasutatavate ravimite, analoogide, ülevaatuste ja vabastamise vormide (400 mg tabletid, süstid ampullides intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks)

Selles artiklis saate lugeda ravimi Geptral kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning Heptrali kasutamise praktikute spetsialistide arvamused. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Heptraali analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine maksahaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Heptraal - hepatoprotektor, millel on antidepressantide toime. Sellel on kolorektaalne ja klookineetiline toime. See sisaldab detoksikatsiooni, taastavat, antioksüdanti, antifibroosi ja neuroprotektiivseid omadusi.

See kompenseerib ademetioniini (ravimi Heptrali toimeaine) puudust ja stimuleerib selle tootmist organismis, peamiselt maksas ja ajus. Osaleb transmetüülimise bioloogilistes reaktsioonides (metüülrühma doonor) - S-adenosüül-L-metioniini molekul (ademetioniin) annetab metüülrühma rakumembraanide, valkude, hormoonide, neurotransmitterite fosfolipiidide metüülimisreaktsioonides; transsulfaat - tsüsteiini, tauriini, glutatiooni (tagab raku detoksifitseerimise redoksmehhanismi), atsetüülimise koensüümi prekursori. Suureneb glutamiini sisaldus plasmas maksa, tsüsteiini ja tauriini osas; vähendab seerumi metioniini, normaliseerib maksa metaboolseid reaktsioone. Pärast dekarboksüülimist osaleb ta aminopropüülimise protsessis kui polüamiinide lähteaine - putrestsiini (rakkude regenereerimise ja hepatotsüütide proliferatsiooni stimulaator), spermidiini ja spermiini, mis kuuluvad ribosoomide struktuuri.

Sellel on kolorektaalne toime, mis on tingitud hepatotsüütide membraanide suurenenud mobiilsusest ja polariseerumisest fosfatidüülkoliini sünteesi stimuleerimise tõttu neis. See parandab hepatotsüütide membraanidega seotud sapphapete transpordisüsteemide funktsiooni ja hõlbustab sapphapete läbimist sapiteede süsteemi. Efektiivne intralobulaarse kolestaasiga (sapiteede ja verevoolu rikkumine). See aitab kaasa sapphapete võõrutusvõimele, suurendab konjugeeritud ja sulfaaditud sapphapete sisaldust hepatotsüütides. Konjugeerimine tauriiniga suurendab sapphapete lahustuvust ja nende eemaldamist hepatotsüütidest. Protsess sulfaatimisaste sapphapete aitab võimalust elimineerub neerude kaudu, hõlbustab membraani läbiva hepatotsüütide ja eritumine sapiga. Lisaks sellele, sulfaaditud sapphapped kaitsevad maksarakku membraane mitte-sulfaaditud sapphapete toksilisuse tagajärgede eest (suurema kontsentratsiooniga hepatotsüütides intrahepaatilise kolestaasiga). Hemoraalse kolestaasi sündroomiga haigete maksahaiguste (tsirroos, hepatiit) põdevatel patsientidel väheneb sügeluse raskusaste ja muutused biokeemilistes parameetrites, sealhulgas otsene bilirubiini tase, leelisfosfataasi aktiivsus, aminotransferaasid.

Choleretic ja hepatoprotektiivne toime püsib kuni 3 kuud pärast ravi katkestamist.

On näidatud, et see on hepatotoksiliste ravimite tõttu hepatopaatiadest tõhus.

Ravimi eesmärk opiaadisõltuvuse all kannatavatele patsientidele, kellel on maksakahjustus, viib oksendamise kliiniliste ilmingute, maksa funktsionaalse seisundi ja mikrosomaalsete oksüdatsiooniprotsesside paranemiseni.

Antidepressantide aktiivsus ilmneb järk-järgult alates ravi esimese nädala lõpust ja stabiliseerub 2 nädala jooksul pärast ravi lõppu. Ravim on efektiivne amitriptüliini suhtes resistentsete korduvate endogeensete ja neurootiliste depressioonide korral. See suudab katkestada depressiooni ägenemised.

Ravimi eesmärk osteoartriidi korral vähendab valu raskust, suurendab proteoglükaanide sünteesi ja viib kõhrekoe osalisele regenereerimisele.

Farmakokineetika

Tabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis lahustub ainult soolestikus, tänu millele vabaneb ademetioniin kaksteistsõrmiksooles. Seerumi valkude seondumine veidi. See tungib hematoentsefaalbarjääri. Sõltumata manustamisviisist suureneb ademetioniini kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus märkimisväärselt. Biotransformeerumine maksas. Eritub neerud.

Näidustused

  • krooniline koletsüstiit ilma kividega;
  • kolaensia;
  • intrahepaatiline kolestaas;
  • mitmesuguste etioloogiate toksiline maksakahjustus (sealhulgas alkohol, viirus, ravim / antibiootikumid, vähivastased ravimid, tuberkuloosivastased ja viirusevastased ravimid, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid /);
  • maksa rasva degeneratsioon;
  • krooniline hepatiit;
  • maksa tsirroos;
  • entsefalopaatia, sh maksapuudulikkus (sealhulgas alkohol);
  • depressioon (ka sekundaarne);
  • mahasõidualuse sündroom (sh alkohol).

Väljundvormid

Kaetud tabletid, mis lahustuvad soolestikus 400 mg.

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstimise ampullid).

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Ravimit manustatakse peroraalselt päevases annuses 800-1600 mg. Säilitusravi kestus võib olla keskmiselt 2-4 nädalat.

Tabletid tuleb tervelt alla neelata, neid ei tohi närida, on soovitav võtta neid hommikul söögikordade vahele.

Kasutatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Lüofilisaat tuleb lahustada spetsiaalselt pakendatud lahustis vahetult enne manustamist. Jääk tuleb hävitada.

Ravimit ei tohi segada leeliseliste lahustega ega kaltsiumioonide sisaldavate lahustega.

Kui lüofilisaat on värviga, mis erineb peaaegu valgest või valgest kollaka tooniga (viaalis oleva pragu või kuumusega kokkupuutel), ei ole Heptrali kasutamine soovitatav.

Intravenoosse manustamise järgselt manustatakse ravimit Heptral väga aeglaselt.

Soovitatav annus on 5... 12 mg / kg päevas in vivo või in / m.

Ravimit manustatakse annuses 400 mg päevas kuni 800 mg päevas (1-2 pudelit päevas) 2 nädala jooksul.

Ravimit manustatakse annuses 400 mg päevas kuni 800 mg päevas (1-2 pudelit päevas) 15-20 päeva jooksul.

Vajadusel on soovitatav hooldusravi jätkata ravimi Heptrali kasutamist tablettide kujul annuses 800 kuni 1600 mg päevas 2... 4 nädala jooksul.

Kõrvaltoimed

  • gastralgia;
  • düspepsia;
  • kõrvetised;
  • allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

  • Raseduse 1. ja 2. trimestri;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Heptraali ei soovitata kasutada raseduse 1 ja 2 trimestril ja imetamise ajal (imetamine).

Kasutamine lastel

Erijuhised

Heptraali toonilise toime tõttu ei ole soovitatav enne magamaminekut kasutada.

Hüperasoteemia taustal on heptraali määramisel maksa tsirroosiga patsientidele vajalik lämmastiku taseme süstemaatiline jälgimine veres. Pikaajalise ravi ajal on vaja kindlaks määrata karbamiidi ja kreatiniini sisaldus vereseerumis.

Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist; kui lüofiliseeritud pulbri värvus erineb õigest valgest värvist, tuleb seda mitte kasutada.

Ravimi koostoime

Ravimi Heptral'i ja teiste ravimite vahel ei täheldatud ravimite koostoimet.

Ravimi Heptraali analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • S-adenosüül-L-metioniini disulfaat-p-tolueensulfonaat;
  • S-adenosüülmetioniin;
  • Ademetioniin 1,4-butaandisulfonaat;
  • Heptor;
  • Heptor N.

Heptraal (pulber): kasutusjuhised

Annustamisvorm

Lüofiliseeritud pulber lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks 400 mg koos lahustiga

Koostis

Üks pudel sisaldab

toimeaine - ademetioniin 1,4-butaandisulfonaat 760 mg (vastab 400 mg adestitsiini katioonile)

abiained: süstevesi, lämmastik.

Üks ampull koos lahustiga sisaldab

toimeained: L-lüsiin 342,4 mg,

naatriumhüdroksiid 11,5 mg,

abiained - süstevesi.

Kirjeldus

Lüofiliseeritud pulber - külmkuivatatud mass valget kuni kergelt kollase värvusega, mis ei sisalda võõrkehasid.

Lahusti on selge, värvitu kuni kergelt kollakas vedelik, mis ei sisalda võõrkehasid, millel on iseloomulik amiinilõhn.

Ravimi valmistatud lahus on helekollase kuni kollase selge lahus.

Farmakoterapeutiline grupp

Muud ravimid seedetrakti haiguste ja ainevahetushaiguste raviks. Aminohapped ja nende derivaadid. Ademetioniin.

ATH-kood A16A A02

Farmakoloogilised omadused

Inimestel intravenoossel farmakokineetiline profiil ademetionine on bieksponentsiaalse koos kiire jaotuvusfaas ja kudedes kliirens koos poolväärtusajaga umbes 1,5 tundi manustatuna intramuskulaarselt Imendumine -. 96%, maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse pärast 45 minutit. pärast taotluse esitamist. Pärast enterotoksiinide tableti allaneelamist (400-1000 mg) on ​​saavutatavad maksimaalsed plasmakontsentratsioonid annusest sõltuvad ja 3-5 tundi temperatuuril 0,5-1 mg / l. Biosaadavus pärast suukaudset manustamist suureneb, kui ademetioniini manustatakse söögikordade vahel. Plasma kontsentratsioonid alandatakse 24 tunni jooksul.

Jaotuse maht on vastavalt 0,001 ja 0,4 ml / kg ademetioniini annuste puhul vastavalt 100 mg ja 500 mg. Seerumvalkude seondumine on tühine ja see on ≤ 5%.

Ademetioniini metabolismi protsess on tsükliline ja seda nimetatakse ademetioniini tsükliks. Esimeses astmes selle tsükli sõltuva ademetionine metülaas ademetionine kasutab substraadina tootmiseks S-adenosüül-homotsüsteiini, mis seejärel hüdrolüüsitakse adenosiini ja homotsüsteiini via S-adenosüül-homotsüsteiini gidralazy. Homotsüsteiin läbib omakorda metioniini pöördtransformatsiooni, viies metüülrühma 5-metüültetrahüdrofolaadist üle. Lõpuks võib metioniini muuta tsükli lõpule ademetioniiniks.

Ligikaudu 60% koguarvust tervetel vabatahtlikel, kes osalesid uuringus vastuvõtuks sissepoole radioaktiivsed (14C metüül) ademetionine renaalne ekskretsioon oli 15,5 ± 1,5% 48 tunni möödudes, eritumise fekaalid - 23,5 ± 3,5% pärast 78 tundi.

Heptraal (toimeaine - S-adenosüül-L-metioniin (ademetioniin)) on looduslik aminohape, mis esineb kõigis kudedes ja kehavedelikes. Heptral (ademetioniin) toimib peamiselt koensüümina ja metüüldoonorina paljudes transmetüülimisreaktsioonides. Ademetioniini metüülrühmade (transmetüülimine) ülekandmine on aluseks rakkude fosfolipiidmembraanile ja mängib rolli membraani voolavuses.

Heptraal (ademetioniin) on võimeline tungima hematoentsefaalbarjääri. Kõrgetes kontsentratsioonides Heptral (ademetionine) mõjutada transmetüülimisprotsessides on väga tähtsad ajukoes mõjul ainevahetusele katehhoolamiinide (dopamiin, adrenaliin, noradrenaliin), indoolamiin (serotoniin, melatoniin) ja histamiini.

Geptral (ademetioniin) eelneb ka biokeemiliste tioolühendid (tsüsteiin, tauriin, glutatioon, koensüüm A, jne) - reaktsioonides transsulfuratsiooni.

Glutatioon, võimas antioksüdant, on maksa detoksifitseerimise oluline komponent. Heptaar suurendab glutatiooni taset nii alkoholist kui ka alkoholist põhjustatud maksakahjustusega patsientidel. Foolhape ja B12-vitamiin on Heptraali (ademetioniin) ainevahetuses ja akumuleerumisel olulised koostisained.

Ravim on efektiivne intrahepaatilise kolestaasi ravis maksahaiguste, raseduse ajal ja muude krooniliste maksahaiguste korral.

Intrahepaatiline kolestaas on kroonilise maksahaiguse komplikatsioon ja põhjustab kahjustusi maksarakkudele.

Krooniliste maksahaiguste korral rikutakse selliseid hepatotsüütide funktsioone nagu sapiteede ja sapphapete tootmise reguleerimine, mis põhjustab intrahepaatilise kolestaasi tekkimist.

Application ademetionine uuritud kroonilisi haigusi põdevatele patsientidele, maksa sageli kaasneb kolestaas vnutripechechnym: primaarne maksatsirroos, primaarne skleroseeriv kolangiit, narkootikumide - indutseeritud maksakahjustust, viirushepatiit; parenteraalse toitumise poolt põhjustatud kolestaas, alkoholist ja alkoholist põhjustatud maksa kahjustus.

Heptraali (ademetioniin) kasutati parenteraalselt ja suu kaudu depressiooni raviks. Antidepressandi toime ilmnes 5-7 päeva jooksul pärast kõrvaltoimete puudumist, sealhulgas antikolinergilisi reaktsioone.

Rasedate naiste intrahepaatiline kolestaas

ademetionine Treatment (a / c, a / m sisekülg pill) on efektiivne intrahepaatilisi kolestaas raseduse ja avaldub vähenemist sügelus ja parandada biokeemilised parameetrid.

Kasutamisnäited

- intrahepaatiline kolestaas eelnevalt tsirrootilistel tingimustel ja maksatsirroos

- intrahepaatiline kolestaas rasedatel kolmandas trimestris

Annustamine ja manustamine

Ravi võib alustada ravimi parenteraalse manustamisega (intravenoosselt, aeglaselt või intramuskulaarselt), millele järgneb ravimi kasutamine tablettide kujul või otsekohe tablettide kasutamisega.

Lüofiliseeritud pulber lahustatakse spetsiaalses lahustis vahetult enne kasutamist. Kasutamata jäägid tuleb utiliseerida.

Heptraali ei tohi segada leeliselahustega ega kaltsiumioonide sisaldavate lahustega. Ärge kasutage pulbrit, kui selle värvus muutub esialgse valge kuni kollaka värvusega (pudeli kahjustuste või kuumuse tõttu). Intravenoosne manustamine on väga aeglane.

Esialgne ravi (parenteraalne manustamine): soovitatav annus on 5... 12 mg / kg päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt esimese 2 nädala jooksul. Tavaline algannus on 400 mg päevas. Päevane annus ei tohi ületada 800 mg. Esialgse ravi kestus on 15-20 päeva depressiivse sündroomi ravis, 14-päevane intrahepaatilise kolestaasi ravi eelkirrootiliste seisundite ja maksatsirroosi korral ning intrahepaatiline kolestaas rasedatel kolmandas trimestris.

Heptraaliga tablettide kujul esilekutsumiseks (suukaudne manustamine): soovitatav annus on 10-25 mg / kg / päevas. Tavaline algannus on 400 mg 1-2 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 1600 mg.

Hooldusravi: 2... 3 tabletti päevas suu kaudu (800... 1600 mg päevas).

Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest ja selle käigus ning määrab arst eraldi.

Eakad patsiendid.

Ravi soovitatakse alustada madalaima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, kaasuvate patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Kasutamine neerupuudulikkusega patsientidel

Neerupuudulikkusega patsientidel ei ole uuringuid läbi viidud. Seepärast soovitatakse neil patsientidel ademetioniini kasutada ettevaatlikult.

Kasutamine maksapuudulikkusega patsientidel. Farmakokineetilised parameetrid tervetel vabatahtlikel ja maksapuudulikkusega patsientidel on samad.

Kõrvaltoimed

Kliiniliste uuringute kõrvaltoimed

Eelmine Artikkel

Lööve nahal maksahaigusega

Järgmine Artikkel

Hepatiidi foorum