Ettevalmistus arsti hepatoloogi läbivaatusel

Ravi

Hepatoloog on vajalik maksa ja sapiteede moodustuvate elundite haiguste diagnoosimiseks, raviks või ennetamiseks. Pediaatriline hepatoloogia on tähistatud kui eraldi ravimiala.

Ettevalmistus arsti hepatoloogi läbivaatusel

Hepatoloogil ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust hepatoloogide kontrollimiseks. Aga kui peate testi võtma, peate järgima üldeeskirju:

  • minna tühja kõhuga;
  • eelõhtul ei joo alkoholi;
  • välistada ravim või teavitada oma arsti.

Kuidas on hepatoloogi tervisekontroll?

Patsiendid suunatakse hepatoloogile läbivaatamiseks teiste spetsialistide - üldarsti või pediaatri poole pöördumisel. Seetõttu võetakse vastuvõtt läbi patsiendi suuna ja intervjuu uuring.

Füüsiline kontroll on naha, limaskestade ja silmade uurimine. Arst palpatorno uurib kõhupiirkonda, alaselja. Seejärel teostab löökpillid, auskkulatsioon, antropomeetria.

Hepatoloogi täielikku eksamit täiendab laboratoorsed vereanalüüsid (üldised ja biokeemilised), uriin, koagulogramm, PCR. Lisaks järgmisele instrumendi diagnostikale: ultraheli, MRI, ösofagoskoopia, kolonoskoopia.

Tuginedes tulemustele, erialased diagnoosid, värvid raviks ja dieediks.

Mida tähendab hepatoloogi läbivaatus?

Hepatoloogi arstlik läbivaatus koosneb järgmistest etappidest:

  • ajaloo võtmine - uuring, arstide tulemuste tutvustamine ja testitulemused;
  • füüsiline läbivaatus - palpatsioon, bioloogiliste markerite mõõtmine;
  • uuringute ja analüüside tõlgendamine;
  • retseptiravi ja dieet.

Hepatoloogi eksami sooritamise kord

Arsti vastuvõtt algab ülekuulamisega. Siis uurib arst nahka, silmi, limaskestade membraane ja palpeerib lümfisõlme. Löökriistad ja ausklikatsioon on kohustuslike eksamite loendis. Diagnoosi selgitamiseks määrab arst instrumentaaluuringud ja laboratoorsed uuringud. Soovitatud ravi on kombineeritud terapeutilise dieediga.

Hepatoloogi läbivaatuse määr ja mudel

Ambulatserühma patsientide puhul on hepatoloogi läbivaatus norm. Need on inimesed, kellel on diagnoositud hepatiit. Ülejäänud on hepatoloogil soovitatav profülaktika eesmärgil kontrollida.

Maksa patoloogiad kahjustavad teiste süsteemide ja organite tööd. Varajane õigeaegne diagnoosimine aitab vältida tüsistusi. Seepärast konsulteerige tsirroosi, hepatiidi, mononukleoosi esimestest sümptomitest spetsialistiga.

Hepatoloog

Hepatoloog on arst, kes tegeleb maksahaiguste ja patoloogiate diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. Sõltuvalt kitsast spetsialiseerumisest on hepatoloogias mitmeid harusid - lapsed ja nakkushaigused.

Maksa toimimine, mis tegeleb spetsialistiga

Maks ja sapipõie on kaks organismi, mis on omavahel tihedalt seotud, osalevad mõnedes protsessides, reguleerivad ja säilitavad seedetrakti normaalset toimet. Maksafunktsioon:

  • rasva lõhustamine;
  • ainevahetusprotsessi reguleerimine;
  • vere proteiini moodustumine - albumiin, globuliin;
  • neerupealiste ja kilpnääre reguleerimine hormoonide tootmisel;
  • vastutab mikro- ja makrotsinki, koobalti ja fosfori seedimise eest.

Rikkumise korral ravib üks nendest protsessidest hepatoloog, diagnoosides maksa koos sapipõiega.

Haigused, mida hepatoloog spetsialiseerub

See meditsiiniline suund hõlmab maksa haigusi ja patoloogiaid ning sapijuhade haigusi, sapipõie, maksafunktsiooni häireid põhjustavat düsfunktsiooni. Hepatoloogide haiguste loetelu:

  • kõik hepatiidi vormid;
  • tsirroos;
  • kerged ja rasked alkoholimürgistused;
  • toksoplasmoos;
  • leegioniiride haigus;
  • kivid sapipõies;
  • Botkini tõbi;
  • hemokromatoos;
  • kolaensia;
  • nakkuslik tüüpi mononukleoos.

Kui tuvastatakse onkoloogiline neoplasma, tegeleb onkoloog raviga.

Millistel juhtudel on hepatoloogile pöördumine vajalik meede?

Paljudel maksahaigustel pole sümptomaatilist pilti arengu varases staadiumis ja patsient ei saa teada, et ta on haige.

Konsulteerimine arstiga peaks toimuma vähemalt üks kord aastas seedetrakti tüsistuste puudumisel ja 2 korda aastas geneetilise eelsoodumuse korral või isikul on varem olnud maksahaigus. Märgid, et kui see tuvastatakse, peaks kohe arst külastama:

  • naha ja limaskestade värvimuutus kollase tooniga;
  • valu paremal küljel;
  • kibe maitse välimus suus;
  • iiveldus pärast söömist;
  • sageli kõlbmatus ebameeldiva maitsega;
  • fekaalide masside pleegitamine;
  • uriini tumenemine;
  • tihti verejooksu igemed;
  • nõrkus ja letargia, kuni täielikku kokkuvarisemist;
  • apaetiline seisund;
  • püsiv sügelus nahal.

Need sümptomid viitavad seedetrakti patoloogiate esinemisele. Mõned neist on mittespetsiifilised ja võivad olla seotud soole või kõhu rikkumisega. Mõned maksakahjustused on omane ka teistele sümptomitele nagu naha ja limaskestade kollasus, ekseklaatide värvimuutus.

Kuidas konsulteerib hepatoloog ja mida tuleb arstile rääkida?

Vastuvõtmisel uurib arst patsiendi, viib läbi kõhuõõne palpatsiooni. Arst küsib, millised sümptomid patsiendil avastati, kui nad tekkisid, olenemata sellest, kas minevikus on esinenud maksahäireid või muid seedetrakti haigusi.

Patsiendi ajalugu kogutakse, arst tuvastab oma gastronoomilised eelistused, halva harjumuse olemasolu. Kere seisundi täpse pildi saamiseks on meditsiiniline läbivaatus planeeritud.

Laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostikameetodite loetelu

Patsiendiinfo saamiseks vajalikud standardsed katsed on järgmised:

  • üldine kliiniline vereanalüüs;
  • biokeemiliste parameetrite vereanalüüsid;
  • uriini analüüs (üldine);
  • seedetrakti sisemise organi ultraheliuuring.

Lisaks kasutatakse diagnoosimeetodeid, mille eesmärk on määrata maksa seisund:

  • sterekobliini määratluse väljaheited;
  • veri erütrotsüütide ja retikulotsüütide rakkude arvu kindlaksmääramisel;
  • MRI;
  • Maksa ja sapipõie ultraheli;
  • CT skaneerimine;
  • veri patogeensete viiruste - tsütomegaloviiruse, Epsteini-Barri viiruse, herpesviiruse - esinemise kohta.

Kui esineb tõsise patoloogia, näiteks vähi kahtlus, viiakse läbi elundi pehmete kudede biopsia. See protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Pärast bioloogilise materjali võtmist jääb patsient arsti järelevalve all 3-4 tunniks haiglasse.

Hepatiit E iseloomulike sümptomite korral peab patsient hemoglobiini kontsentratsiooni määramiseks annustama verd. Kui patoloogiat põhjustab selle kudede lakkamine nakkusohtliku patogeeniga, siis tegeleb patsiendiga väga spetsialiseeritud spetsialist hepatoloog, nakkushaiguse spetsialist.

Lapse hepatoloogi eripära - millist haigust kohtleb?

Maksakahjustuse nähud lastel on sarnased täiskasvanute kliinilise pildiga:

  • uimasus;
  • verejooksud igemed;
  • naha ja limaskestade kõõlus;
  • äkiline, tasuta kaalukaotus;
  • valu hüpohondriumil paremal küljel.

Tavaliselt on lapseeas olemas selliseid patoloogia nagu asthenovegetatiivne sündroom, nakkushaigused ja hepatiit. Kui lapsel on nakkav maksahaigus, ravib ravi laste hepatoloog ja hepatoloog-nakkushaiguste spetsialist.

Milliseid haigusi diagnoositakse nakkushaiguste ja ravi meetodite abil

Nakkusohu hepatoloogi eripära on nakkusliku patogeensusega mikrofloora elundi pehmete kudede kahjustuse põhjustatud maksahaigus:

  • hepatiit A;
  • opisthorchiasis;
  • nakkuslik mononukleoos.

Ravi meetodid - ravimteraapia, raske kehakaalu kahjustus - kirurgiline sekkumine. Vajadusel kasutab operatsioon laparoskoopia meetodit. Narkootikumide ravi hõlmab viirusevastaseid ravimeid ja valuvaigisteid.

Voroneži hepatoloog: esialgne konsultatsioon ja konsultatsioon arstiga

Leitud informatsioon 1 sobiva meditsiinikeskuse kohta. Hepatoloog - hinnad ja arvustused. Voroneži meditsiinikeskuste võrdlustabel, kus on hepatoloogia osakond ja hepatoloogi vastuvõtt.

  • Veergude komplekt:
  • Aadressid ja telefoninumbrid
  • Info
  • Hinnad
  • Omavoliline seade

Hepatoloog on spetsialist, kelle pädevusse kuulub maksa ja sapiteede haiguste diagnoosimine ja ravi. Kuna maksahaigused on sageli pikenenud, on selle organi ravi pikk ja vaevarikas protsess. Tuleb meeles pidada, et maksa roll inimese keha jaoks on üsna oluline, seega võib selle tavapärase toimimise häired olla eluohtlikud. Hea hepatoloog aitab mitte ainult diagnoosida maksatalitluse kõrvalekaldeid, määratledes haiguse varases staadiumis, vaid ka õigesti valib ennetus- ja ravimeetodid, mis aitavad kaasa edasisele taastusravile.

Voroneži hepatoloog avaneb meie portaali abil lihtsaks. Sellel lehekülgedel kogutakse Voroneži meditsiinikeskuste jaoks kõige asjakohasemat ja olulisemat infot, kus on arsti vastuvõtt. Tabelites on selgelt näidatud hepatoloogiga konsulteerimise hinnad ja peamised diagnostilised protseduurid, mida ta saab välja kirjutada.

Mida ravib hepatoloog?

Maksahaiguste kliinik on üsna mitmekesine. Kui patsiendil on maksatalitluse kõrvalekalded, peaks ta kindlasti võtma ühendust ükskõik millise suurema meditsiinikeskuse hepatoloogiaosakonnaga, kus ta suudab konsulteerida parima hepatoloogiga, uurida ja saada olemasoleva haiguse täieliku ravikuuri.

Kuidas on Voroneži hepatoloogi vastuvõtt?

Hepatoloogi külastamine peaks ette valmistama. Esiteks peaksite võtma dušši ja võtma enne selle võtmist puhtaid riideid. Teiseks proovige mitte süüa 6-8 tundi enne arstiga kohtumist. Kolmandaks tehke vajaduse korral uuring maksa ja teiste kõhuorganite kohta. Hepatoloogide vastuvõtul tuleb ilmneda kõigi testide ja muude kätes läbi viidud uuringute tulemustega.

Vastuvõtmise ajal peaks hepatoloog küsima patsiendi kaebuste olemust, küsima temalt haiguse sümptomeid. Arst kogub ka teavet patsiendi elustiili, konkreetse haiguse pärilike eelsoodumuste kohta, mille järel algab üldine uuring ja selle alusel tehakse diagnoos, soovitused tehakse ja on ette nähtud optimaalne ravikuur.

Hepatoloogiaga seotud diagnostilised meetodid

Ravimise efektiivsuse ja diagnoosi täpsuse parandamiseks hepatoloogias kasutatakse tänapäevaseid diagnostilisi meetodeid. Peamised maksahaiguse diagnoosimise meetodid on järgmised:

  • PCR analüüsid.
  • Laboratoorsed diagnoosid.
  • Kõhuaunede ultraheli.
  • Maksa biopsia.
  • Arvutatud ja magnetresonantstomograafia.
  • Lava kromaatiline kaksteistsõrmiksool.

Tavaliselt kasutavad hepatoloogid parima tulemuse saavutamiseks integreeritud lähenemisviisi.

Milliseid protseduure võib hepatoloog teha?

Maksahaiguste ravis tuleb kõigepealt läbi viia põhilised uuringud: uriinianalüüs, täielik vereanalüüs ja biokeemiline vereanalüüs. Lisaks laboratoorsetele testidele võib hepatoloog ka määrata ultraheliuuringu meetodeid, mis on vajalikud täpseks diagnoosimiseks.

Patsiendile võib määrata täiendavaid protseduure, mille vajadust määrab igal konkreetsel juhul arst:

  • Maksa nõelbiopsia.
  • Kõhu organite CT skaneerimine.
  • Elektroencephalograafia.
  • Sterkobiliini sisalduse kontrollimine roojas.
  • Maksa ultraheli.
  • Retikulotsüütide, erütrotsüütide sisalduse veres analüüsimine.
  • Nõutavate spetsialistide täiendav nõustamine (kirurg, onkoloog).
  • Radioloogilised diagnostika tehnikad.
  • Magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia.
  • PCR-vere analüüs jne

Hepatoloogia osakond viibib peaaegu kõikides suurtes meditsiinikeskustes. Selle spetsialistid pakuvad patsientidele kõrgelt kvalifitseeritud hooldust, vältides maksa ohtlike haiguste arengut. Kui esineb murettekitavaid ärevuse sümptomeid nagu pikemaajalisus, kehakaalu langus, naha ja limaskestade kollaseks muutumine, iiveldus, palavik, peate viivitamatult konsulteerima hepatoloogiga.

Mida ravib hepatoloog?

Mõnedel arstidel on kitsas spetsialiseerumine ja nad tegelevad ainult inimese organismi ühe konkreetse organi raviga. Nende hulka kuuluvad uroloog, okulist, hepatoloog ja mõned teised. Silmaarst tegeleb ainult nägemishäiretega, uroloog, kellel on genitaalarengu haigused. Ja hepatoloog - kes see on ja mida ta kohtleb?

Kes on hepatoloog ja mida ta ravib

Esimene patsiendile tekitatav küsimus, mille terapeut suunab sellele spetsialistile - kes on selline hepatoloog ja mida ta kohtleb. See spetsialist tegeleb maksa uurimise ja raviga. See arst võib olla nii täiskasvanutele kui ka lastele, võib ta ravida maksa, sapipõie ja sapiteede kanaleid, mis on omavahel ühendatud elundid. Selliste haiguste ravi kestab tavaliselt tavaliselt palju aega, seega on aja jooksul vaatlemine hädavajalik.

Hepatoloog on keegi, kes mitte ainult ei maksa, vaid peamine probleem on tavaliselt selles organis. Paremat spetsialisti ei ole võimalik aidata haige organi raviks, säilitada maksa seisund ja normaliseerida sapiteed organismis. Hea profülaktika ja säilitusravi ei ole peaaegu kunagi piisav. Ravi algusele eelneb alati külastus sellisesse kohta nagu kliinik.

Mis sümptomeid tuleb käsitleda

Põhjused, millele seepärast peaks sellist spetsialisti kui hepatoloogit viitama, võivad olla palju ja võivad olla erineva päritoluga:

  • Muudab juhatust suvalises suunas.
  • Kõhu maitse välimus ilma põhjuseta.
  • Välimus heledast toonist või lööbest nahale.
  • Värvuse või uriini rohkuse muutumine.
  • Mis tahes mürgistusmärgistuse ilmnemine.
  • Isiku tajumise seisundi rikkumine - apaatia, nõrkus, väsimus.
  • Valu paremal küljel, raskustunne või kihelus.
  • Ärrituvus ja isukaotus.

Need täiskasvanute sümptomid võivad osaliselt ja lastel ilmneda. Harva esineb kõik korraga, kuid kui ilmub üks või kaks, tuleb pöörduda spetsialisti poole olenemata sellest, milline neist sümptomitest ilmneb. Eriti kui terapeut saadab hepatoloogile. Kontoris võite küsida arstilt mis tahes küsimust. Kuid need sümptomid ei ole alati seotud maksafunktsiooni kahjustusega. Need võivad olla sapipõie, mao või teiste siseorganite probleemid. Seepärast määrab hepatoloog sagedamini kõhuorganite täiendavaid teste ja ultraheli.

Milliseid haigusi ravitakse

Maksa all kannatavad pidevalt mitmesugused negatiivsed tagajärjed: ebaõige või ebaregulaarne toitumine, stressitingimused, kehvad keskkonnatingimused, halbade harjumuste olemasolu inimesel, pikka aega erinevate pillide eluvaba kasutamine ja teised. On väga oluline, et haigus ei muutuks krooniliseks, nii et maksa ravi peab algama õigeaegselt.

Suurtes linnades võite pöörduda nakkushaiguste hepatoloogi ja hepatoloogi gastroenteroloogi poole. See sõltub sellest, mis haigust põhjustab.

Kui haiguse põhjus osutub nakatunud infektsiooniks või bakteriteks, siis ravitakse seda nakkushaiguste heptoloogiga. Kui asi on sapi stagnatsioonis, probleeme mao, neerude või sapipõiega, siis hepatoloog on gastroenteroloog. Väikelinnades kontrollib üks lai spetsialist, hepatoloog, selle organi kõiki haigusi, mõnikord teeb kirurg spetsialiseeritud meditsiinipersonali puudumisega kohtumisi. Hepatoloogi peamise arsti pädevus hõlmab järgmiste haiguste ravi:

  • Toksoplasmoos.
  • Kõik hepatiidi tüübid.
  • Alkohoolne maksakahjustus.
  • Tsirroos ja fibroos.
  • Mõned autoimmuunhaigused.
  • Cholangiit
  • Kollapalavik.
  • Äge toksiline mürgistus.
  • Nakkusliku päritoluga mononukleoos.

Kuidas saab vastuvõtt

Hepatoloogi vastuvõtmine ei erine terapeudi nõustamisest. Enamik peamistest haiglatest hooldab hepatoloogi tasuta konsultatsiooni. Te peate esmalt kohtuma kindlale numbrile ja ajale, seejärel tulla määratud päeval haiglasse. Kui see spetsialist on nõudlik või ei saa seda iga päev, siis on tema jaoks võimalik järjekord. Selleks, et saada vajalikke konsultatsioone, on vaja eelnevalt registreerida mitu päeva ja mõnikord nädalat.

See arst ei lähe kunagi kiirabi, vaid kui see on lisateenuste tasuline kliinik. Oodata hepatoloogi teenuseid kodus saama ei ole vaja. Mõnedel juhtudel võib suurtes haiglates lapsega patsiendid minna lapse juurde koos erakorralise hooldusega. Seda tehakse juhul, kui on oht, et haiglasse ei jõuta väikest last.

Kui saidil on ülevaate arsti kohta, kuhu lähete, saate neid õppida. Kuid ärge võtke liiga palju tõsiselt. Mõnikord jätavad patsiendid hea arstidele negatiivseid sõnu, sest neile määrati õiged, kuid kallid ravimid või lihtsalt ei meeldinud spetsialist.

Mõnikord hepatiidiga kokku puutunud inimesed kurdavad, et neid ei ole kohe ravitud. Arvestades, et põhimõtteliselt ei saa seda nii kiiresti.

Arsti juures vastuvõtu ajal vaatab ta läbi ja tunneb kõht. Kindlaks võimalikku valu või keha suuruse suurenemist. Ta küsib küsimusi krooniliste või pärilike haiguste, uute sümptomite ilmnemise või heaolu muutumise kohta. Spetsialisti spetsialist tasub tingimata geneetilisi kõrvalekaldeid, lapseea haigusi ja tema patsiendi töö olemust. Küsige kõiki oma küsimusi, et ennast rahulikult ja teaksite kogu pildi. Ja ka hepatoloogi kõikidele küsimustele vastata väga ausalt ja ausalt, vastasel juhul on pilt hägune.

Pärast patsiendi uurimist ja küsitlemist kirjutab hepatoloog välja arenenud vere biokeemia edastamise, üldise vere ja uriini analüüsi ning antikehade veri. Vajadusel järgitakse teisi kohtumisi:

  • MRI või maksa skaneerimine;
  • hepatiidi viiruste vereanalüüs;
  • biopsia proovide võtmine;
  • elektroentsefalograafia;
  • maksa uurimine ultraheli hapatobiliary süsteemis.

Mõnedel juhtudel määrab arst teiste spetsialistide nõuandeid - kirurgi, terapeudi, uroloogi, onkoloogi ja teisi.

Mõnikord on ette nähtud sterokobeliini, hemoglobiini ja reaktiivse valgu vere väljaheidete testid. Kõik hepatoloogi kohtumised sõltuvad teatud sümptomite olemasolust, valu iseloomust ja tugevusest, samuti naha ja limaskesta värvimuutusest.

Uuring ja ülevaatus

Ärge kartke küsida hepatoloogile vastuvõtu ajal. Mitte kõiki tekkinud küsimusi ei saa lahendada erinevate saitide jaotiste "küsimused ja vastused" abil. Arst kuulab ära kõik patsiendi kaebused ja viib läbi põhjalikku eksamit, mis sisaldab nii taktilist kontakti kui ka lihtsaid küsimusi selle kohta, mida inimene sööb ja millist elu viib. Olulist rolli mängivad ka patsiendi eelistused, mis tavaliselt on teatud haiguste tekkepõhjuseks.

Maksakahjustus võib olla erinevates etappides. Patsiendi varajastes staadiumides ei häiri midagi tavaliselt, välja arvatud mõnikord ilmne väsimus ja isukaotus. Tavalised sümptomid, mis häirivad inimest, võivad olla seotud mitte ainult maksahaigusega. Sageli esinevad need sümptomid ka külmaga, mõned viirused ja isegi kerge mürgitus halva kvaliteediga toiduga. Kuid kui sümptomid korduvad ühest päevast teise ja ei peatu, püsides pidevalt patsiendi elus, siis ei tohiks sa arstiga külastamist edasi lükata.

Analüüsid ja diagnostika

Hepatoloog näeb ette ainult kõige vajalikumad vered ja uriinid, kui midagi ei häirita. Kui maksa on suurendatud või põhjustab valu palpatsioonil, siis on vajalik täiendav ultraheli ja MRI või CT skaneerimine. Kõikidel juhtudel, kui maksa hakkab haiget tegema - olukord ei ole ohutu ja nõuab kiiret ravi.

Mõnel juhul tehakse diagnoosi selgitamiseks biopsia. Kui kõik muud testid ja uuringud ei näita negatiivseid tulemusi, siis biopsia ei määrata. Mõnikord määrab arst fibroosi ja tsirroosi maksakatset, mis näitab kõiki võimalikke muutusi maksas ja rasvkoe tekkimist nendes. Kuid prioriteedid on eespool nimetatud uuringud. Kui nende tulemused jäävad normaalsesse vahemikku, siis tuleb probleemi otsida mitte maksa kaudu.

Peamenüü

Voroneži hepatoloogid (rekord, ülevaated, hinnad)

Hepatoloog on arst, kes diagnoosib ja ravib maksahaigust.

Hepatoloog on piiratud profiiliga arst, kelle töö hõlmab probleemide ja probleemide diagnoosimist ja edasist ravi, mis on põhjustatud maksa funktsionaalse seisundi muutustest, mis on seletatav selle immuunsuse, bakteriaalse, viirusliku, mürgise või muu sisemise või välise kahjustusega. Konsultatsioon hepatoloogiga on vajalik kiire kaalukadvuse, ebamõistliku väsimuse ja nõrkuse, kibe maitse suu, kollakas naha ja sklera ja lõpuks valu parema hüpohondrium registreeritakse.

Konsultatsioonid ja konsulteerimine hepatoloogiga on vajalikud naha kollaseks muutmiseks, uriini või väljaheidete muutmiseks (tavaliselt uriini pimenemine), millega kaasneb unisus, väsimus või kehakaalu langus.

Hepatoloogia on meditsiiniline haru, mis hõlmab maksa, sapipõie, sapiteede ja kõhunäärme uuringut, samuti nende funktsionaalsuse rikkumiste käsitlemist. Kuigi traditsiooniliselt on neid probleeme käsitlenud gastroenteroloogid, on hepatiidi viiruste põhjustatud maksa- ja sapiteede haiguste ravis märkimisväärne areng mõnes riigis ja ka Venemaal viinud eranditult selle probleemiga tegeleva eriala "arst-hepatoloog" tekkeni. Gastroenteroloogia ja hepatoloogia uuring on omavahel tihedalt seotud.

Meie portaalis saate valida hepatoori Voroneži parimate kliinikudest ja teha temaga koos või telefoni teel kohtumine. Hea spetsialisti leidmine aitab teil küsimustikel arstidele teavet oma töökogemuse, hariduse kohta, samuti patsientide arvustuste kohta.

Voroneži hepatoloogi valimine:

Hinnang

Lähim metroo

Loe edasi

Hepatoloogia on üks gastroenteroloogia osast, kus uuritakse maksa, sapipõie ja sapiteede haigusi ning töötatakse välja meetodid nende diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks. Pediaatriline hepatoloogia on hiljuti eraldatud osa, mis uurib maksa struktuuri ja arengu tunnuseid ja selle patoloogiat varajases eas. Kui avastatakse maksavähk, viitab arst patsiendile onkoloogi. Seedetrakti teiste haiguste korral jälgib patsient endiselt gastroenteroloogi. Kui patsient saab hepatoloogi, arst kuulab kaebusi, küsib sümptomeid, pärilikke eelsoodumusi, elustiili, teostab üldist eksamit. Lisaks testidele viiakse läbi laboratoorseid ja ultraheliuuringuid ning kasutatakse radioloogilisi diagnostikameetodeid, mis võimaldavad saada kõige täpsemat teavet kavandatava haiguse kohta.

Hepatoloogiga konsulteerimine hõlmab anamneesi kogumist, maksahaiguse diagnoosimist, ravi määramist, ennetusmeetmete valimist, et vältida haiguse edasist arengut.

Loetleme tavaliste maksahaiguste sümptomid, mille esinemiseks peate külastama hepatoloogi. Oluline on alati meeles pidada, et nõuande õigeaegne pöördumine võib inimese tervist ja elu päästa, sest maks on organ, mis nõuetekohase ravi korral taastatakse ja jätkab tööd. Seepärast on tähtis pöörduda hepatoloogi enda poole õigeaegselt ja aeg külastada temaga lähedastele. Näiteks viirushepatiidi C sümptomiteks võivad olla isupuudus, kõhuvalu, sügelus, nahalööbed või muud ebanormaalsed ilmingud nahal, nõrkus ja kehakaalu langus. Maksa tsirroos avaldub kõhu tõusust, valu kõhupiirkonnas ja käitumise muutus - sageli tundub unisust, väsimus ilmub ja tähelepanelikkus väheneb. Peale selle viitavad hepatoloogid, et verejooksud, igemete süvenemine, rinnanäärme suurenemine meestel võivad esineda. Sellisteks nähtudeks võivad olla tsirroosi ja teiste maksahaiguste tekkepõhjused: uriini tumenemine, kõhuvalu, naha ja silmamunade kollasus.

Viidates hepatoloogile, et vähemalt üks neist sümptomitest aitab kindlaks teha haiguse aja jooksul.

Hepatoloogi nõustamine näeb ette patsiendi uurimise, sümptomite tutvustamise ja selliste uuringute määramise. Ka hepatoloogide ülevaated kinnitavad, et peale vereanalüüside võib seda tüüpi uuringuid ette kirjutada: vastupidiselt juba moodustunud stereotüüpidele ei mõjuta see, kas hepatoloog töötab avalikus või erasektoris kliinikus. Erinevus seisneb hepatoloogide lubamisel ja eksamitel, mida ta määrab. Kõige tähtsam on see, kui valite spetsialisti, ärge unustage otsima hepatoloogide arvustusi. Elundi haiguse korral, nagu maks, on vaja heli hepatoloog-diagnoosijat, kes suudab läbi viia diferentsiaaldiagnostika ja valida säästvat ravi. Hepatoloogi valimisel pöörake tähelepanu oma isiklikule statistikale - edukalt ravitud patsientide protsent.

Hepatoloog: eripära

Sisukord:

Kes on hepatoloog?

Hepatoloogia on haruldane meditsiin, kreeka "hepar - maks" ja "logos - teadus". See tähendab, et arvestades meditsiini haru, uuritakse maksahaiguste ennetamise meetmeid, kvaliteeti ja õigeaegset diagnoosimist ning sapiteede, sapipõie, maksa mitteinfektsioosse ja nakkusliku päritoluga patoloogiate ravimeetodite täiustamist. Hepatoloog - tegeleb normaalse ja patoloogilise maksu, selle ravimeetodite ja haiguste uurimisega.

Hepatoloogi pädevus

Hepatoloogil on teadmised mitmesuguste maksahaiguste, sealhulgas tsirroos, hepatiit jt, ja sapiteede diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks. See ravib mitmesugust päritolu hepatiiti, mis põhjustab sellel mitmel põhjusel mitmeid tüüpilisi sümptomeid: naha värvuse muutus, väljaheide, väljaheide, urineerimine, naha sügelus, mürgistusnähud. Uurimise ajal teeb hepatoloog erinevate diagnooside teiste haigustega, millega kaasnevad sarnased sümptomid, tehakse esialgne diagnoos ja antakse edasised uuringud. Kõrgelt kvalifitseeritud arst on teadlik maksa ja sapiteede süsteemi anatoomilisest seisundist, maksa ja sapiteede füsioloogiast ja patoloogiast, meditsiinitoodete farmakoloogia ja farmakodünaamika tundmistest ning toksikoloogia alustest.

Maksa peamised funktsioonid - keha, mis tegeleb hepatoloogiga

Maks on inimese jaoks oluline elund, mis:

  • See töötleb väljastpoolt tulevaid mürgiseid aineid (allergeenid, toksiinid, mürgid jne), neutraliseerib need ja eemaldab need kehast.
  • Osaleb mürgiste ainete eemaldamine, mis on keha ainevahetuse vaheprodukt (ammoniaak, etanool, fenool, atsetoon) ja ülemäärased kogused hormoone, neurotransmittereid ja vitamiine.
  • Annab kehale energia, on seotud seedimisega. Maksas toimub glükoneogenees (glükoosi piimhappe, aminohapete, vabade rasvhapete ja glütserooli süntees).
  • Maks osaleb energia metabolismis.
  • Vitamiinide PP, A, K, E, D, C, foolhapet sisaldav metabolism nõuab hepatotsüütide osalemist ning need on vitamiinide A, B12, D ja raua, vase ja koobalti katioonide ladustamine.
  • Loote loote arengu ajal on maksas maksa peamine organsüsteem.
  • Maks on seotud lipiidide, kolesterooli, lipiidide ja fosfolipiidide sünteesi ainevahetusega.
  • Hepatotsüüdid eritavad bilirubiini, sapphappeid ja sapid.
  • Verekaotusega toimib maks kui "doonor", mis on veretuba. Tema veresoonte spasmide tõttu verejooksu ajal vabaneb vajalik veri.
  • Maks sünteesib ensüüme ja hormoone, mis on seotud seedimisega.

Mis on hepatoloogi asutus?

Selle meditsiini valdkonna arst tegeleb elutähtsa elundiga, maksaga.

Milliseid haigusi teeb hepatoloog?

Hepatoloogi pädevusse kuuluvate haiguste loetelu on:

  • Hepatiit ägedates, kroonilistes ja alatähedastes staadiumides.
  • Maksa katkestamine on alkohoolne.
  • Toksoplasmoos ja tsirroos.
  • Bakteriaalse päritoluga hepatiit, mille on põhjustanud grampositiivsed kookid.
  • Tsütomegaloviirusest põhjustatud hepatiit, kalkuleeritud koletsüstiit.
  • Legionelloos, enteroviiruse hepatiit.
  • Hepatiit C, hepatiit C ja toksiline autoimmuunne vorm.
  • Cholangiit, nakkuslik mononukleoos.
  • Gilbert'i sündroom, kollapalavik.
  • Mittealkohoolne steatohepatiit, leptospiroos (Weyl-Vasiljevi tõbi).
  • Hepatiit reageerib.
  • Legionellide haigus.
  • Asteno vegetatiivne sündroom.

Milliste haigustega tegeleb laste hepatoloog?

Lapsepõlvehaiguste loend sisaldab järgmist:

  • Erineva etioloogia hepatiit.
  • Toksoplasmoos, maksa tsirroos.
  • Nakkuslikud kahjustused:
    • nakkuslik mononukleoos, leptospiroos;
    • kollapalavik.
  • Asteno vegetatiivne sündroom.
  • Steatohepatoos.

Millistes olukordades peaks pöörduma arsti-hepatoloogi poole

Maksa tsirroos:

  • Alguses on sümptomid raskesti märgatavad. Mida varem ravi algab, seda suurem on võimalus elutähtsa elundi säilitamiseks. Maks on võimeline taastuma, see tähendab taaskasutamist.
  • Tsirroosiga patsiendil esineb kummireostus, kõhuhulk suureneb ja ilmnevad unisus ja väsimus.
  • Suguhaigus väheneb, meeste rinnanäärme suurenemine, naha värvus muutub kollaseks.
  • Eksekade värvus võib olla valge ja uriini värv - pime.
  • Sümptomid on sageli puudulikud. Haigus muutub krooniliseks ja on varjatud juba mitu aastat.
  • Kui sümptomid esinevad, kaebab inimene nõrkust, kõhuvalu, isutus, kehakaalu langus, sügelus.
  • C-hepatiit mõjutab endokriinsüsteemi, vere süsteemi, nahka, silmi, liigeseid, lihaseid, närvisüsteemi, veresooni ja neere.

Alkohoolne maksakahjustus:

  • Lipiidide ja rakumembraanide häired, mille tagajärjeks on nende struktuuride adaptiivsed muutused.
  • Atsetaldehüüdi kahjulik toime.
  • Immuunvastuse halvenemine.
  • Suurenenud kollagenogenees, kantserogeneesi stimulatsioon.

Kuidas toimub hepatoloogi vastuvõtt

Hepatoloogi vastuvõtt läheb vastavalt standardile:

  • Patsiendi küsitlemine esialgsete kaebuste, heaolu olemuse, eelnevalt täheldatud sümptomite muutuste kohta.
  • Arst küsib pärilikke haigusi, kuna paljudel patsientidel on geneetiline eelsoodumus haiguste (hepatiidi autoimmuunsed vormid, Gilbert'i sündroom) tekkeks.
  • Seejärel määratakse kindlaks vajalikud uuringud, mille põhjal töötlemine toimub igal konkreetsel juhul.

Laboratoorsed testid ja diagnostika, mille võib määrata hepatoloog

Pärast patsiendi uurimist ja küsitlemist määrab arst täiendava uuringu:

  • Vere ja kogu uriini üldine kliiniline analüüs.
  • Vere biokeemia. Sõltuvalt laborist ja arsti nõuetest võib test sisaldada järgmisi verekomponente:
    • hemoglobiin, haptoglobiin;
    • karbamiid, glükoos, jääklämmastik veres;
    • kreatiniin, kogu lipiidid, kolesterool ja selle fraktsioonid;
    • fosfolipiidid, triglütseriidid, üldbilirubiin ja selle fraktsioonid;
    • koguvalk, AST, ALT, amülaas, lipaas;
    • reumatoid factor, C-reaktiivne valk, aluseline fosfataas;
    • alfa, gamma, beeta-globuliin;
    • makro ja mikroelemendid.
  • Maksa ja sapiteede süsteemi ja teiste organite ultraheli.
  • MRI, CT.
  • Radioloogiline diagnostika, biopsia.
  • Hepatiidi tekitavate viiruste antikehade sisaldus veres.
  • Konsulteerimine kirurg ja onkoloog.
  • Sterkobiliini väljaheidete analüüs.
  • Retikulotsüütide ja punaste vereliblede vereanalüüs.
  • Elektroentsefalogramm.
  • Hemoglobiini sisaldus veres ja uriinis.

Hepatoloogi kasulik nõuanded

Paljudel juhtudel on haigusega seotud haiguse, maksatsirroosi põdeva isiku käitumine seotud haigusega, nii et sugulased peaksid mõistma olukorda ja aitama probleemidest üle saada. Patsiendile peaks jääma rohkem, ei saa te kaalu tõsta. Tsirroosi korral peaks väljaheide olema päevas 2 korda päevas. Jälgige vabanenud vedeliku kogust. Kui liiga palju uriini eritub, peate sellest teavitama oma arsti. Kui kõhu kaal ja maht suurenevad, on kehas vedeliku säilimine.

Hepatiidi ennetamine kõigil rühmadel. Hepatiidi ohtliku nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:

  • A-hepatiidi nakkuse vältimiseks ei tohiks süüa pestavaid puuvilju ja köögivilju ning neid termiliselt ravida. Ärge joomake mitte keedetud vett.
  • Selleks, et mitte nakatuda B- ja C-hepatiidi viirusega, peate end kaitsma inimeste kokkupuutel inimese kehavedelike, eriti verega. Hambaharja, habemeajamisvahendid, käärid jms on isiklikud hügieenitarbed iga inimese jaoks.
  • Nõelad ja süstlad peavad olema ühekordselt kasutatavad ja individuaalsed. Veenduge, et ilutulestikud ja tätoveeringud on tehtud ühekordseks kasutamiseks või steriilseteks seadmeteks.
  • B-hepatiit ja mõnikord C sageli ka seksuaalselt. Kasutage kondoome analnse vahekorra ajal.
  • Hepatiit levib raseduse ajal emalt lapsele (sünnituse ajal ja rinnaga toitmise ajal).

Et kaitsta end B-hepatiidi eest, tuleb vaktsineerida.

Hepatoloog

Hepatoloog on arsti eriala, mis tegeleb maksahaiguste ja sapiteede struktuuride kindlakstegemise ja raviga.

Spetsialiseerumine hepatoloog

Hepatoloog kohtleb mitmeid haigusi, mis mõjutavad maksa või sapiteede struktuure. Need hõlmavad järgmist:

  1. Erineva etioloogia hepatiit.
  2. Koletsüstiit.
  3. Silma düskineesia.
  4. Maksapuudulikkus.
  5. Kasvajaprotsessid maksas.

Koletsüstiidi ja biliaarsete düskineesia etioloogiliste tunnuste tõttu on see arstide eriala nõudlik. Selle eriala arst tegeleb nende haiguste terapeutilise raviga ja kirurgilist ravi viib läbi kõhuõde. Hepatoloogiga konsulteerimine on näidustatud kõigile seedetraktihaigustega patsientidele, kuna esineb maksakahjustuse oht.

Laste hepatoloog on ka soovitud spetsialist. See on tingitud asjaolust, et laste infektsioossed protsessid mõjutavad sageli maksa. Peale selle on eriline koht hepatoloog-kirurg, sest lastel on kaudse südamemassaaži ajal maksa rebend.

Nakkushaiguste heptologist ravib maksa kahjustusi nakkushaigusega. See võib olla bakterid, viirused ja algloomad.

Millal hepatoloogiga ühendust võtta

On mitmeid sümptomeid, mille alusel on vaja hepatoloogi külastada. Need hõlmavad järgmist:

  1. Valu parema hüpohooniaga.
  2. Kollatõbi
  3. Suhu kibedus.

Igasugune sapipõie tõrke ilming näitab hepatoloogi kontakti. Lisaks ülaltoodud põhjustele on sellel alal palpimisele ikka veel valu, silmade klaaside kollasus.

Hepatoloogi eksamid

Hepatoloogi külastades tuleb läbi viia mitmeid uuringuid, mis annavad hinnangu maksa seisundile ja sapiteede tekkele. Selleks tehke järgmised testid ja uuringud:

  1. Maksa ja kolledokushi ultraheli. Selline instrumentaalne uurimine on peamine maksahaiguste või selle kõrval asuvate struktuuride tuvastamisel. Selle käigus saate kindlaks teha maksakahjustuse. Nende hulka kuuluvad: maksa lipodüstroofia, sapipõie põletik, maksa suurenemine ja kapsli ülepaisutamine, sapikivide esinemine, sapiteede põletik, düstroofsete või atroofiliste muutuste esinemine.

Need meetodid on maksahaiguse diagnoosimisel põhilised. Lisaks neile saab teha laparoskoopilist diagnostikat. Sellise manipuleerimise ajal saate hinnata sapipõie ja maksa väljanägemist, samuti eksudaadi olemasolu kõhuõõnes. Laparoskoopiline diagnoos loetakse kirurgiliseks sekkumiseks ja see nõuab üldist anesteesiat ja operatsioonijärgse perioodi erilist juhtimist.

Hepatoloogi vastuvõtmine

Hepatoloogi vastuvõtt algab suulise uuringuga. Selle uuringu eesmärk on kindlaks teha põhjused, mis viisid seisundi halvenemiseni. Oluline on selgitada vigastuste, toiduainete, alkohoolsete jookide kasutamise või säilitamise olemasolu.

Seejärel vaatab arst läbi objektiivse eksami. See hõlmab maksa ja sapipõie palpatsiooni. Palpimise ajal on võimalik tuvastada maksa, sapipõletiku, maksa suurenemist ja selle struktuuri muutusi.

Siis jätkab hepatoloog laborikatsete jaoks materjalide võtmist. Kõige olulisem on vere biokeemiline analüüs. See aitab määrata bilirubiini taset ja seega ka maksa ja sapiteede kahjustuse taset.

Parema hüpohondriumi ultraheli võimaldab identifitseerida põletikulist protsessi, kasvajad, sapikivid ja sphincteri stenoos. Tuleb märkida, et ultraheli masin ei ole mitte ainult diagnostiline mõõde, vaid ka meditsiiniline. Täna on sapikivitõbi raviks populaarne meetod ultraheli kontrolli all olevate kanalite äravool. See ravimeetod ei ole patsientidele väga invasiivne ja võimaldab neil pärast sekkumist minna koju üks päev.

Sapipõie seisundi hindamiseks võib teostada murdosa. Selle peamine eesmärk on hinnata sapipõie ja maksa sapiteede koostist. Ta mängib olulist rolli patoloogia uurimisel.

Erinevat tüüpi hepatiidi diagnoosimiseks viiakse läbi spetsiifiliste patogeenide antikehade olemasolu vereanalüüsid. Veres on teatud antigeenid, mis esinevad teatud hepatiidi viiruse esinemise korral. Hepatiit on kõige ohtlikum maksahaigus, kuna see on nakkav ja võib põhjustada maksapuudulikkust. See haigus võib olla eluohtlik, põhjustades maksa tõsiseid häireid.

Toimingud

Hepatoloog ise ei teosta kirurgilisi sekkumisi, vaid annab juhiseid nende rakendamiseks. Need hõlmavad järgmist:

  1. Koledokolitotoomia. See operatsioon viiakse läbi sapipõie kivide eemaldamiseks. Seda operatsiooni saab teha laparoskoopiliselt, mis muudab patsiendi jaoks minimaalse traumaatilise seisundi.
  2. Koletsüstektoomia. See kirurgiline sekkumine hõlmab sapipõie eemaldamist. See võib olla tingitud põie põletikust, suurte kivide esinemisest õõnsuses või tavalise sapijuha ummistumisel. Selle operatsiooni analoog on kusepõie õõnes väljavool, kuid koletsüstostoomi rakendamine tekitab patsientidele ebamugavusi toru olemasolu kujul paremas hüpohoones.
  3. Maksareksktsioon. Kasvajaprotsesside korral tehakse selle saidi maksa resektsioon. See operatsioon ei ole laialt levinud, kuna sellega on kaasas suur verekaotus.

Hepatoloogide näpunäited

Hepatoloog pakub mitmeid soovitusi, mis aitavad vältida maksa- ja sapipõie haigusi. Need hõlmavad järgmist:

  1. Toitumine Rasvade, suitsutatud, vürtsikute toitude söömine on kõige sagedasem koletsüstiidi põhjus. Selle patoloogia vältimiseks on vaja piirata nende toodete tarbimist toidus. Seega väheneb sapipõletiku ja seega ka hepatiidi tekkimise tõenäosus.

Sapipõie maksa patoloogilised seisundid on tänapäeval laialt levinud, mistõttu on hepatoloogide töö asjakohane. Vaatamata väga piiratud haiguste ravile on selle arsti roll väga oluline. Korralikult korraldatud teraapia aitab vältida operatsiooni.

Maksa seisundi diagnoosimiseks hepatoloogi poolt läbi viidud testid arutatakse järgmises videos:

Hepatoloog

Hepatoloog on arst, kes ravib maksa- ja sapiteede haigusi.

Isiku maks on pidevalt kokku puutunud mitmesuguste agressiivsete mõjudega: kehv ökoloogia, stress, ebatervislik toitumine, halvad harjumused jne. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad takistada vastavate haiguste arengut, nende üleminekut kroonilisele vormile. SM-kliinikus saate külastada arsti teile sobival ajal, ilma viited ja järjekorradeta.

Kes vajab konsulteerimist hepatoloogiga

Kui teil esineb mõni järgnevatest sümptomitest, peate viivitamatult SM-kliinikusse hepatoloogilt ühendust võtma:

  • ebamugavustunne, raskustunne, valu paremal küljel;
  • vaene isu, kibe maitse suus, iiveldus ja oksendamine, kõrvetised;
  • halvenemine pärast rasvade, vürtsikute toitude, alkoholi söömist;
  • silmade ja naha naha, naha sügelemine, nahalööbed;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes (astsiit), kõhuõõne suurenemine;
  • ebatavaliselt tumedad uriinid, kerge, halli-valge väljaheide.

Tuleb meeles pidada, et paljud maksahaigused võivad olla pikka aega asümptomaatilised, mistõttu on isegi arstiga nõu pidada isegi kõige vähem sümptomite ilmnemisel. Ja loomulikult ei tohiks te spetsialisti külastamist edasi lükata, kui teil on varem olnud maksahaiguse või sapiteede diagnoos.

Arstide "SM-Clinic" rekord on saadaval ööpäevaringselt, valides arstiga külastamiseks sobiva aja. Hepatoloogi vastuvõtt toimub ilma puhkepäevadeta ja pühadeta.

Milliseid haigusi ravib hepatoloog

"SM-kliinikus" ravitakse selliseid maksa- ja sapiteede haigusi nagu:

  • viirushepatiit (põhjustatud hepatiidi viirustest B, C, G, TT, Epsteini-Bar viiruse, tsütomegaloviiruse, adenoviiruse jne);
  • autoimmuunne hepatiit;
  • rasvamaksa haigus;
  • alkohoolne maksakahjustus;
  • maksa tsirroos;
  • healoomuline hüperbilirubineemia (Gilbert'i tõbi);
  • sapikivitõbi;
  • postkoletsüstektoomia sündroom (pärast sapipõie eemaldamist);
  • kolaensia;
  • koletsüstiit.

Hepatoloogiteenused "SM-kliinikus"

Maksahaiguse õigeaegne diagnoosimine ja kiire ravi alustamine võib minimeerida meditsiinilist sekkumist ja haiguse tagajärgi. Apellatsioonkaebus parimale hepatoloogile Moskvas "SM-kliinikus" tagab teile:

  • diagnostika ja raviga seotud teenuste kvaliteetne kvaliteet, kasutades uusimaid meditsiinilisi arenguid ja seadmeid;
  • individuaalne lähenemine ja isiklike, võimalikult tõhusate programmide kiireima taastumise programmide koostamine.

"SM-Clinic" kasutab kandidaate ja teadustöötajaid, kõrgelt kvalifitseeritud arste, ainulaadsete tehnikate autorite ja auhindade võitjaid nende panuse eest meditsiini arengus. Meie keskuses tervise valvamisel on kõik parimad, mis tänapäeval kaasaegses meditsiinis on.

1. Hepatoloogi konsulteerimine.

Konsultatsioon spetsialistiga on võimalus võimalikult lühikese ajaga:

  • õppida maksahaiguste ja nende ennetamise ohtude kohta;
  • saada selgitusi eelnevalt tehtud diagnooside ja ettenähtud ravi kohta;
  • saada analüüside tõlgendamine;
  • otsustada täiendava ravi ja täiendava diagnostika üle;
  • vajaduse vaktsineerida viirusliku hepatiidi vastu.

Täpse diagnoosi koostamine ja tõeliselt tõhusa raviprogrammi koostamine ilma üldise diagnoosita on võimatu.
"SM-kliinikus" iga maksahaiguse ja sapiteede spetsialisti puhul määratakse kõige tõhusamad diagnostilised meetodid.

  • Laboratoorsed diagnoosid - vajalike laboratoorsete uuringute tegemine maksa, sapipõie ja sapiteede funktsionaalsete muutuste kindlakstegemiseks.
  • PCR-analüüs (polümeraasi ahelreaktsioon) - infektsiooni tüübi ja selle kontsentratsiooni määramine kehas koeproovide (veri, sekretsioonid jne) uurimise põhjal. See uuring võimaldab tuvastada viiruslikku hepatiiti.
  • "SM-kliinikus" viiakse läbi ja see põhineb immuunsuse seroloogiliste testide reaktsioonidel. Selle peamine eesmärk on identifitseerida C-hepatiidi viiruse (HCV-vastased antikehad), hepatiit B (HBsAg), D-hepatiidi (anti-HDV IgG, anti-HDV IgM) antikehad, mis kinnitavad haiguse esinemist.
  • Kõhuorganite ultraheli (maks, sapipõie ja sapijuha) - siseorganite struktuurimuutuste hindamine.
  • Maksakoe seisundi igakülgseks hindamiseks kasutatakse:
    - FibroTest ja FibroMax-spetsiifilised vereanalüüsid, mis võimaldavad hinnata maksakahjustust ja põletikulist aktiivsust, kasutades venoosse vere spetsiifilisi biomarkereid, võimaldab samuti hinnata fibroosivastase ravi efektiivsust mitteinvasiivsel viisil;
    - biopsia - proovide võtmine maksakudest läbi perkutaanse punktsiooniga järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks.
    Kõik need diagnoosimeetodid on vajalikud fibroosi (normaalse maksakoe asendamine sidekoe struktuuridega) kroonilistest maksahaigustest: rasvkapsas, viirushepatiit, maksatsirroos jne.
  • Arvutatav ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI) - röntgenikiirgus (CT) või elektromagnetiliste lainetega (MRI) kokkupuutesse võtmine ilma sisehaiguste kudede õhukeste osade kirurgilise sekkumisega. See on üks kõige lootustandvamaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad arstil saada täiendavat, võimalikult täielikku teavet maksa ja kõhuorganite seisundi kohta.

Selline integreeritud lähenemine maksa- ja sapiteede haiguste diagnoosimisele võimaldab SM-kliiniku spetsialistid tagada oma patsientidele varakult staadiumi täpset diagnoosi ja patoloogiate tuvastamist.

3. Maksahaiguste ravi.

Hepatoloogid SM-Clinic on aastatepikkusel kogemusel erineva raskusega maksa- ja sapiteede haiguste ravis.
Pärast hädaolukordade diagnoosi ja väljajätmist koostab spetsialist igale patsiendile individuaalse dieedi ja näeb ette optimaalse ravimiravi.

"CM-kliinikusse" pöördudes võtab maksahaigusega patsient kohe vajalikku abi. Meie järjekorras olevas arstikeskuses teostavad sellised protseduurid järgmist:

  • infusioonravi (erinevate lahuste sisseviimine vereringesse);
  • plasma vahetamine (keha puhastamine, eemaldades vereplasma);
  • osoonteraapia (töötlemine osooniga);
  • vere laserravi (optilise kiirgusega kokkupuude verega).

Samal ajal on SM-kliinikus võimalik nii ambulatoorset kui statsionaarset ravi. Haigla kompleksravi läbiviimine pakub suurepäraseid tulemusi ja pakub mugavust.

Vajadusel viiakse kirurgilise sekkumise ettevalmistavad tegevused ja tegevused otse spetsialistide pideva järelevalve all "SM-kliinikusse". Meie meditsiinikeskuses on täies ulatuses uusimad seadmed laparoskoopilisteks operatsioonideks (läbi kõhuõõne läbikestuste).

4. viirusliku hepatiidi ravi.

Viirusliku hepatiidi ravi edukus sõltub suuresti õigeaegsest diagnoosist. SM-kliinil on kõik vajalikud vahendid selliste haiguste tuvastamiseks varases staadiumis.
Iga ravikeskuse patsiendi jaoks on välja töötatud individuaalne raviprogramm. Arstid "SM-Clinic" kasutavad oma töös uusimaid teaduslikke saavutusi, võttes arvesse maailma meditsiinipraktikat käsitlevaid viimaseid soovitusi.

Kroonilise C-hepatiidi raviks rakendavad meie arstid edukalt proteaasi inhibiitorite kolmikravi. Ravirežiimi väljatöötamine otsese viirusevastase toimega ravimite kasutamisel oli tõeline revolutsioon hepatoloogias. See uuenduslik meetod annab suurepäraseid tulemusi, on kolmekordse skeemi efektiivsus oluliselt suurem kui klassikalise topeltravi korral. Selle uuendusliku meetodi praktiliseks rakendamiseks on vaja, et arstidel oleksid erialased teadmised ja kogemused, et koostada raviskeem pädevaks, jälgida ja korrigeerida ravikuuri õigeaegselt.

Pakume järgnevat ravi kogu ravi vältel ja tagame individuaalse lähenemise iga patsiendi jaoks.

5. viirusliku hepatiidi ennetamine.

Ainus ja tõhusaim viis viirusliku hepatiidi ennetamiseks on täna õigeaegne vaktsineerimine.
Spetsialistid "SM-Clinic" aitavad välja selgitada, millises ajavahemikus soovite vaktsineerida, valige optimaalne vaktsiin. Meie meditsiinikeskuses kasutatakse ainult kvaliteetset võõrkehade vaktsiini. Kõikidel ravimitel on vajalikud tõendid, samuti muud dokumendid, mis kinnitavad nende kvaliteeti ja ohutust.

Tuletame meelde, et kõigepealt on näidatud vaktsineerimine viirusliku hepatiidi vastu:

  • verega kokku puutuvatele inimestele (meditsiiniteenistuste töötajad, õiguskaitseorganid, hädaolukordade ministeeriumi teenused, patsiendid, kellel sageli ülekoormus verekomponentidega, narkomaanid jne);
  • sõjaväelased;
  • Inimesed, kes plaanivad reisida viirusliku hepatiidi kahjulike haigustega piirkondadesse;
  • viirusliku hepatiidiga patsientide vahetu keskkond.

Ka CM-kliinikus toimub hepatiit B vaktsineerimine patsiendi soovil pärast eelnevat konsulteerimist spetsialistiga.

Arst-hepatoloogi ametisse nimetamine

Registreeruge hepatoloogi "SM-kliinikusse" saamiseks, et saaksite:

  • telefonil +7 (495) 777-48-49 (ööpäevaringselt);
  • kasutades saidil veebivormi.

Meie arstid töötavad nii tööpäeviti kui ka nädalavahetustel ja pühadel.
Vajadusel võite pöörduda kodus arsti poole telefonil +7 (495) 777-48-49 (kella 09.00-19.00). Tasulise hepatoloogi "SM-Clinic" saabub teile sobival ajal.

Lisateavet saate õppida ja registreeruda spetsialisti konsultatsiooni telefonil +7 (495) 777-48-49

Milliseid haigusi ravib hepatoloog?

Peaaegu igasugune maksahaigus nõuab arsti tähelepanelikku tähelepanu, kuna ravi on sageli pikk ja tõsine. Seega peab mitte ainult arst, vaid ka patsient ise tegema jõupingutusi tagamaks, et teostatav ravi annab positiivse tulemuse. Lisaks ettenähtud ravimite võtmisele peavad patsiendid uuesti läbi vaatama oma dieeti ja üldist elustiili. Lisaks maksahaiguse diagnoosimisele, ravile ja ärahoidmisele arendab hepatoloog ka sarnaseid meetmeid sapipõie ja sapijuha tekkeks.

Seega on selle eriala arst peaaegu iga päev silmitsi järgmiste diagnoosidega:

Hepatiit ägeda ja kroonilise faasi korral;

Alkohoolne maksakahjustus;

Herpese infektsiooni poolt põhjustatud hepatiit;

Gramnegatiivsete mikroorganismide põhjustatud hepatiit;

Hepatiit: tsütomegalia, toksiline, autoimmuunne, mittespetsiifiline reaktiivne, C-hepatiit, enteroviirus, alkoholivaba steatohepatiit;

Leptospiroos ja muud patoloogiad.

Kui patsiendil on onkoloogiline maksakahjustus, suunatakse ta edasi onkoloogile. Sageli tuvastatakse paralleelselt maksa- ja sapipõiehaigustega toidu seedimist põhjustavate organite kaasuvaid haigusi, millisel juhul patsient peab konsulteerima gastroenteroloogiga.

Kas leiti tekstis viga? Valige see ja veel mõned sõnad, vajutage Ctrl + Enter

Hepatoloogi vastuvõtt: kuidas ta läheb?

Kõigepealt saab spetsialist teada patsiendilt, millised sümptomid teda ähvardavad, ja seejärel uurib ta patsiendi. Arst avalikustab päriliku eelsoodumuse ühele või teisele maksahaigusele, ei eirata patsiendi elustiili ja toidu prioriteete. Kaks viimast tegurit on maksahaiguse esinemisel kõige sagedamini otsustava tähtsusega, kui me ei räägi elundi viirusliku kahjustuse suhtes.

Hepatoloogide testid

Kui meditsiiniline ajalugu ja eksam on lõpule viidud, otsustab arst, kas diagnoosi kinnitamiseks on vaja katseid.

Selliste uuringute standardkogumiks on kolm põhikriteeriumi:

KLA (veri üldanalüüsiks);

BAC (veri biokeemiliste parameetrite uurimiseks);

OAM (uriin üldanalüüsiks).

Vajadusel laiendab arst seda põhikogumikku. Seega võib patsiendilt paluda läbi viia ultraheliuuring, teha laboratooriumis täiendavaid uuringuid, võib rakendada radioloogilisi uuringumeetodeid. See on vajalik, et saada patsiendi kohta kõige täielikumat teavet.

Hepatoloogi poolt ette nähtud täiendavad uuringud

On võimalik, et arst soovitab patsiendil läbida üks või mitu järgmistest uuringutest:

Vere annetamine retikulotsüütide ja punaste vereliblede taseme uurimiseks;

Roheliste rootsude tuvastamine;

Maksa ultraheli, CT või MRI;

Samaaegsete nakkuste tuvastamine: herpes simplex viirus, Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviirus;

Tehakse maksa biopsia, mille jaoks patsiendile manustatakse lokaalanesteetikumit ja pärast protseduuri on vaja ajutist haiglaravi (mitu tundi);

Kui tekib kahtlus, et patsient on nakatudanud hepatiitiga E, siis on vaja uurida tema verd ja uriini, et määrata hemoglobiini sisaldus nendes vedelikes.

Hepatoloogiline ravi

Ravi aluseks olevad põhimõtted on järgmised:

Antiviirusliku ravi määramine. Sellise ravi eesmärk on patogeeni (antud juhul viiruse) eemaldamine kehast. See nõuab integreeritud lähenemist.

Teiste elundisüsteemide samaaegsete krooniliste haiguste diagnoosimine patsiendil. Kui need on leitud, on vaja võtta täiendavaid meetmeid, mille ülesanne on saavutada stabiilne vähendamine.

Pange patsiendid dieedile. Kõige sagedamini soovitatakse maksaprobleemidega inimestel kasutada viie toitumislauda. Kuid seda võib muuta, sõltuvalt konkreetse patsiendi haiguse kulgu individuaalsetest omadustest.

Sümptomid, mida tuleks hepatoloogile suunata

Kuna kõige levinumad maksahaigused on C-hepatiit ja tsirroos, on soovitatav nende haiguste sümptomite üksikasjalikumalt elada.

Maksatsirroos: sümptomid

Sõltuvalt haiguse staadiumist erinevad tsirroosi sümptomid. Haigus algab tavaliselt peidetud ja patsient ei saa kahtlustada, et ta on avaldanud patoloogilist protsessi. Siiski tuleb tähelepanu pöörata igemete veretustamisele, kõhuvalu ja selle suurenemisele. Inimesed muutuvad vähem tähelepanu, võimet keskenduda teatud tüüpi tegevusele halveneb. Seal on nõrkus ja väsimus.

Mõne aja pärast, kui inimene ei pööra hepatoloogile, haigus areneb, sümptomid muutuvad selgemaks. Nahk muutub kollaseks, on probleeme libiido tekkega. Fekaalsed massid muutuvad kergemaks ja uriin, vastupidi, muutub tumedaks varju. Selle värvi saab võrrelda kvassi värviga.

On oluline, et patsient ei jätaks esimest patoloogiat ja jätaks vihjeid hepatoloogilt abi saamiseks. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus, et see on efektiivne. Lisaks sellele, kui ravi alustatakse varases staadiumis, on maksa hävitava protsessi pöörduv ja keha suudab tulevikus taastuda. Selle tulemusena võib tsirroosi peatada.

Loe lähemalt: maksa tsirroosi esimesed sümptomid ja põhjused, kuidas ravida?

C-hepatiit: sümptomid

Haigus on üsna salakaval, kuna inimene ei ole teadlik tema olemasolust oma kehas. See on tingitud asjaolust, et haigus ei anna peaaegu mingeid sümptomeid. Isegi läheb äge järk-järgult ja seejärel kroonilisse haigusse ise ei saa iseenesest ilmneda. Kogu selle aja jooksul väheneb maks järk-järgult, protsess võib kesta mitu aastakümmet (kuni 25). Samal ajal ei tunne inimene isegi seda, et ta on nakatunud ohtliku viirusega.

Mõnikord ilmnevad sümptomid, kuid vähesed pööravad neile tähelepanu: see on nõrkuse, kõhuvalu, kehakaalu langus ja isukaotus. Võib esineda nahalöövet ja sügelust. Lisaks võib viirus mõjutada mitte ainult maksa, vaid ka teisi organeid, eriti vereringe, sisesekretsiooni, lihaseid ja liigeseid, närvisüsteemi, neereid jne.

Loe lisaks: C-hepatiidi märgid, sümptomid ja genotüübid, nakkuse põhjused

Kes on hepatoloog?

Arst, kes uurib maksa normaalset ja patoloogilist füsioloogiat ja selle haiguste ravimeetodeid, nimetatakse hepatoloogiks.

Kogu oma elu jooksul on maksa tohutu surve mürgiste ainete neutraliseerimisel, seedetrakti ensüümide tootmisel ja paljude bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesil.

Keha põhifunktsioonid

  1. Välistest sissetoodavate kahjulike mürkainete töötlemine, nende neutraliseerimine ja eritumine organismist ohutute ühendite kujul. Eelkõige kehtib see mürkide, allergeenide ja toksiinide kohta;
  2. Maks on seotud mürgiste ainete eemaldamisega organismi ainevahetusvahenditest (etanool, ammoniaak, atsetoon, fenool), samuti ülemäärane hulk hormoone, vitamiine ja vahendajaid;
  3. Maks annab kehale vajaliku energia, on seotud seedimisega. See organ läbib keerulise glükoneogeneesi protsessi, see tähendab glükoosi aminohapete, piimhappe, glütserooli ja vabade rasvhapete sünteesi;
  4. Nõutavad energiavarud on ladestatud glükogeeni kujul, neid kiiresti mobiliseeritakse. See tähendab, et maks osaleb aktiivselt energia metabolismis;
  5. Hepatotsüüdid on teatud vitamiinide hoidmine: A, D, B12, samuti mõned katioonid (vask, raud, koobalt). Vitamiinide PP, A, K, E, D, C, foolhappe metabolism eeldab hepatotsüütide otsest osalemist;
  6. Maks on üks vereloome peamistest elunditest lapse loote arengu ajal. Selle rakkudes sünteesitakse suur hulk plasmavalke: globuliine (alfa-ja beeta), albumiini, vere hüübimisega seotud proteiinid, antikoagulant-süsteemi stabiilsuse tagamine, samuti mõned vitamiinide ja hormoonide transportvalgud;
  7. Osalemine lipiidide ainevahetuses: kolesterool, estrid, lipiidide ja fosfolipiidide süntees, mõned lipoproteiinid;
  8. Hepatotsüüdid eritavad sapi, bilirubiini ja sapphappeid;
  9. Suur verekaotus, see elund toimib "doonorina", sest see on veretuba. Oma veresoonte spasmi tõttu vabaneb veritsus, mis on vajalik verejooksuks;
  10. See sünteesib seedimist soodustavaid ensüüme ja hormoone.

Mida ravib hepatoloog?

Spetsialistiga kõige sagedasem põhjus on erineva päritoluga hepatiit. Hepatiit, olenemata selle põhjustest, on mitmeid tüüpilisi sümptomeid: naha värvuse muutus, väljaheide, uriin, naha sügelus, mürgistusnähud ja halvenenud heaolu. Patsientide vastuvõtt viiakse läbi põhjalikult, sest uuringu käigus peaks hepatoloogid suutma teha diferentsiaaldiagnoosi teiste haigustega, millega kaasnevad sarnased sümptomid, teha esialgne diagnoos ja määrata selle põhjal edasine diagnoosiuuringute kava.

Hea hepatoloog peab olema võimeline rakendama teadmisi maksa ja sapiteede süsteemi normaalsest anatoomilisest seisundist, maksa ja sapiteede füsioloogiast ja patoloogiast, teadma ravimite farmakoloogiat ja farmakodünaamikat ning toksikoloogia aluseid. Need omadused aitavad haiget õigeaegselt ja õigesti diagnoosida ning määrata edasist ravi taktikat.

Hepatoloogi poolt ravitavate haiguste loetelu:

  1. hepatiit (erinevates etappides: äge, krooniline, alajäpiline);
  2. alkohoolne maksakahjustus;
  3. toksoplasmoos;
  4. tsirroos;
  5. bakteriaalse päritolu hepatiit;
  6. tsütomegaloviirusest põhjustatud hepatiit;
  7. kalkuleeruv koletsüstiit;
  8. legionelloos;
  9. enteroviiruse hepatiit;
  10. hepatiidi autoimmuunsed vormid;
  11. hepatiit C ja toksiline;
  12. kolaensia;
  13. nakkuslik mononukleoos;
  14. Gilbert'i sündroom;
  15. kollapalavik;
  16. steatohepatiit, alkoholivaba;
  17. leptospiroos;
  18. reaktiivne hepatiit.

Hepatoloog viib läbi vastuvõtu vastavalt üldtunnustatud standardile.

Kõigepealt arutleb arst patsiendi esmaste kaebuste, tervise olemuse, selle muutuse ja ebatavaliste sümptomite ilmnemise üle. Erilist tähelepanu tuleb pöörata pärilikkuse küsimusele, kuna paljudel patsientidel on geneetiline eelsoodumus haigustele (Gilberdi sündroom, hepatiidi autoimmuunsed vormid).

Enamiku maksa ja sapiteede süsteemi haiguste kujunemisel mängib olulist rolli elustiil, toitumine, kehaline aktiivsus, halbade harjumuste olemasolu või puudumine. Patsiendil peaks hepatoloog avastama haiguse väidetavad põhjused (kokkupuude nakkushaigustega, teadmata allikad joogivesi, vereülekanded või operatsioonid).

Pärast patsiendi intervjuud ja uurimist kirjeldavad hepatoloogid vajalikke põhi- ja täiendavaid uuringuid:

  • kliiniline vereanalüüs;
  • üldine uriinianalüüs;
  • Verebiokeemia (sõltuvalt Labori- ja arsti nõuete analüüs võib sisaldada andmeid tase järgmistest komponentidest vere hemoglobiini, haptoglobuliin, uurea, glükoos, Jääkverest lämmastiku, kreatiniini Üldlipiidide, kolesterool ja selle fraktsioonid, fosfolipiidid ja triglütseriidid, üldbilirubiini ja selle fraktsioonid, totaalse valgu, AST, ALT, amülaas, lipaas, reumatoidfaktorit, C-reaktiivse valgu, aluseline fosfataas, alfa-, gamma-, beeta-globuliinid, mitmesugused makro- ja mikroelemente);
  • maksa ja sapiteede süsteemi ultraheliuuring ja vajadusel ka teised elundid;
  • magnetresonantstomograafia, kompuutertomograafia;
  • radioloogilised diagnostikavahendid;
  • biopsia;
  • hepatiidi põhjustavate viiruste antikehade vereanalüüs;
  • vajalike spetsialistide konsultatsioonid (kirurg, onkoloog);
  • Sterkobiliini väljaheidete analüüs;
  • retikulotsüütide ja punavereliblede arvu vereanalüüs;
  • elektroentsefalograafia;
  • vere ja uriini analüüs hemoglobiini koguses (oluline viiruse hepatiidi E puhul).

Laste hepatoloog tegeleb järgmiste haigustega:

  1. erineva etioloogiaga hepatiit;
  2. toksoplasmoos;
  3. maksa tsirroos;
  4. nakkuslik lesioon (leptospiroos, nakkuslik mononukleoos, kollapalavik);
  5. asthenovegetatiivne sündroom;
  6. steatohepatoos.

Arst, hepatoloogiga ja konsultatsiooni on vaja, kui laps leiti need sümptomid: verejooksude (eriti kummi), uimasus, väsimus, naha värvimuutus, lööve, valu kaebusi paremal pool ülakõhus või kõhu, kaalukaotus, värvimuutus uriin ja fekaalid.

Arst hepatoloogiga määrata nii jagatud ja täiendavaid uurimismeetodite (kliinilised analüüsid vere ja uriini biokeemiline profiili ultraheliuuring on hepatobiliaarsüsteemi, nõustamine seotud spetsialistid, nt gastroenteroloog).

Nakkushaiguste heptoloog on kõige nakkavate hepatiidide ravis ja diagnoosimisel kõige paremini ettevalmistav ja teadlik.

Seega võib hepatoloog avastada infektsioosse hepatiidi A või B kergesti teistest haigustest, mis on sümptomitega sarnased.
Nakkushaiguste spetsialist kohtleb ka parasiitide haigusi, näiteks opisthorchiasis, samuti patoloogiat kroonilises perioodis. Eraldi on tegemist nakkusliku mononukleoosi ravi ja õige diagnoosimisega, sest see haigus mõjutab sageli lapsi ja on kliiniline pilt ARVI-st. Kui meditsiiniliste meetmete võtmata jätmise korral muutub haigus pikemaks või isegi krooniliseks.

Patsiendid, kellel on kohaldatud hepatoloogiga ja ta on tuvastanud haiguse hepatobiliaarsüsteemi, peaks teadma, et ravi selliste patoloogiate sageli kestab piisavalt kaua, kuid mõnede haiguste on kalduvus muutuda krooniliseks faasi (hepatiit B, C). Ravi efektiivsuse tagamiseks peab patsient ise pingutama. See on toitumine, puhke- ja töörežiim, arst sooritades vajalikke ravimeid, et piirata sidepidamist nakkushaigustega, vajadusel muuta töökohta ja pärilikke eelsoodumusega isikuid ennetusmeetmete jälgimiseks. Kahjuks vähendavad mõned haigused oluliselt elukvaliteeti, selle kestust. Nende hulka kuuluvad viiruslik põletik, hepatotsüütide alkoholisisene degeneratsioon, vähk.

Selliste haiguste patoloogia ravi on suunatud konservatiivsetele ja operatiivsetele meetoditele. Enamiku haiguste raskusaste määrab tervikliku käsitluse kasutamise. Hepatoloog võib oma praktikas kasutada minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid (laparoskoopia, drenaaž ja punktsioon). Operatsioonid viiakse läbi ultraheli seadmete kontrolli all ning operatsioonijärgne periood on võimalikult hõlpsasti üle kantud ja sellega kaasneb peaaegu mitte kunagi komplikatsioonid.

Konservatiivseks raviks kasutage viirusevastase toimega ravimeid, parandades metabolismi hepatotsüütides, koloreetilises ja spasmolüütikutes jne.

Mida hepatoloogid ravivad ja mida teeb

Hepatoloog tegeleb maksa, sapipõie, sapiteede probleemidega. Hepatoloogilt saate soovitusi selliste haiguste ennetamiseks ja raviks.

Mida teeb hepatoloog:

  • alkohol ja mittealkohoolne hepatiit;
  • hepatiit D;
  • hepatiit F;
  • hepatiit G;
  • hepatiit B (äge ja krooniline);
  • hepatiit E;
  • hepatiit C (äge ja krooniline);
  • sapikivitõbi;
  • maksa rasvapõletik;
  • raua metabolism (hemokromatoos);
  • Gilbert'i sündroom;
  • toksiline ja autoimmuunne hepatiit;
  • kolaensia;
  • maksa tsirroos.

Millised on sümptomid ja kui nad arsti juurde lähevad?

Kui olete mures ühe või mitme allpool loetletud sümptomi pärast, suunatakse teile hepatoloogile.

  • ebamõistlik kehakaalu kaotus;
  • kõhu mahu ebamõistlik suurenemine;
  • kõhuvalu;
  • kollakas nahk;
  • verejooksud igemed;
  • ebaloomulikult hele kortsude värvus;
  • isu puudumine;
  • tume uriin;
  • tähelepanu kõrvale juhtimine;
  • seksuaalsoovi langus;
  • unisus ja väsimus;
  • iiveldus

Kuidas külastada

Selleks, et arsti esimene külastus ei muutuks kasutuks, tuleks eelnevalt teha järgmised testid:

  • täielik vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs.

Lisaks võite võtta hügieenilist dušši ja võimalusel ära süüa umbes 6 tundi enne vastuvõttu.

Mida oodata vastuvõtul, mis teeb arsti

Arst küsib patsiendilt pärilike haiguste kohta, huvitab sümptomeid, vajadusel annab täiendavaid uuringuid. Patsient peaks kirjeldama sümptomeid võimalikult üksikasjalikult ja vajadusel rääkima kõigist haigustest, sealhulgas pärilikest haigustest.

Mitmesuguste meetoditega hepatoloog uurib maksa ja kõhuõõne teisi organeid.

Milliseid uuringuid määrab arst

  • Sterkobiliini väljaheidete analüüs;
  • vereproov punaste vereliblede ja retikulotsüütide jaoks;
  • herpesviiruse nakkuse analüüs;
  • maksa biopsia;
  • Ultraheli, CT, maksa MRI;
  • elektroentsefalograafia;
  • teiste spetsialistide (gastroenteroloog, onkoloog) nõustamine.

Salvesta hepatoloogi arstile internetis

Te ei tea, kuidas valida kliinik või arst mõistlike hindadega? Unifitseeritud salvestuskeskus telefonil +7 (499) 519-32-84.

Milliseid haigusi ravib hepatoloog?

Enne kui me pöördume konkreetse haigusseisundi nimekirja, mille hepatoloog on ravimisega otseselt seotud, peame silmas pidades, et enamasti on enamus maksahaigustest piisavalt tõsine ja nende ravi on sageli pikk. Võttes arvesse seda, võtab see palju jõupingutusi patsiendi ravimiseks, hepatoloogi poolt ette nähtud ravi, sealhulgas toitumise tõsiseks lähenemiseks, mis on ka üks sellist ravi peamistest suundadest. Lisaks maksahaiguste ennetamiseks spetsiifiliste piirkondade diagnoosimisele, ravile ja arendamisele käsitleb hepatoloog ka nende meetmete rakendamist seoses sapiteede ja sapipõiega.

Selle arsti poolt ravitavate haiguste seas on järgmised:

  • hepatiit (haiguse äge ja krooniline vorm);
  • maksa tsirroos;
  • alkohoolne maksahaigus;
  • herpeetiline hepatiit;
  • toksoplasmoos;
  • gramnegatiivsete bakteritega kokkupuutel käivitatav hepatiit;
  • Leegioniiride haigus;
  • sapikivitõbi;
  • tsütomegaliline hepatiit;
  • mittealkohoolne steatohepatiit;
  • kollapalavik;
  • enteroviiruse hepatiit;
  • autoimmuunne hepatiit;
  • toksiline hepatiit;
  • hepatiit C;
  • Gilbert'i tõbi (Gilbert'i sündroom);
  • hemokromatoos;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • kolaensia;
  • leptospiroos;
  • asthenovegetatiivne sündroom;
  • reaktsioonivõimelise hepatiidi mittespetsiifiline vorm jne

Kui patsiendil on maksavähk, viitab hepatoloog talle onkoloogi. Teiste seedetraktihaiguste tuvastamine määrab vajaduse gastroenteroloogi järelkontrolliks.

Hepatoloogi vastuvõtt: kuidas ta läheb?

Hepatoloogi konsultatsioon tema vastuvõtu osana on patsiendi intervjuu tegelike kaebuste ja sümptomitega. Samuti kaalutakse eraldi eraldi pärilikkuse (teatud suguelundite esinemisega seotud teatud maksahaiguste eelsoodumus) küsimus. Kahtlemata võetakse arvesse patsiendi elustiili ja tavapäraseid eelistusi, mille mõju paljudel juhtudel mängib peamist rolli teatud haiguse esinemise korral.

Hepatoloogide testid

Üldiste andmete põhjal, samuti kavandatava diagnoosi toetamiseks võib hepatoloog määrata patsiendi seisundi täpsemaks määratlemiseks järgmised peamised uurimisvõimalused:

  • tavaline vereanalüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • uriini analüüs.

Lisaks nendele uurimisvõimalustele, mida lugeja võib märgata, on standardid sõltumata sellest, milline arst patsiendid lähevad, võib sellel olla teatud lisandusi. Sellisena saab määrata ultraheli- ja laboratoorseid analüüse ning kasutada radioloogilisi diagnostikameetodeid. Teatud uurimisvõimaluste tõttu on teave patsiendi seisundi kohta terviklikum, mis vastavalt aitab kaasa konkreetse haiguse ja selle staadiumi loomisele.

Hepatoloogi poolt ette nähtud täiendavad uuringud

Kuid see nimekiri pole veel kõik. Tõstame esile mitmeid täiendavaid uuringuid, mida ka spetsialist võib määrata:

  • väljaheite analüüs steriilsete ainete sisalduse kohta;
  • vereanalüüs erütrotsüütide ja retikulotsüütide sisalduse kohta;
  • Maksa ultraheli, CT (kompuutertomograafia), MRI (magnetresonantstomograafia);
  • herpesviiruse nakkuse esinemise analüüs (Epsteini-Barri viirus, tsütomegaloviirus, herpes simplex viirus);
  • maksa biopsia (see uurimismeetod viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, siis haiglaravi kestab mitu tundi);
  • elektroentsefalograafia;
  • viirusliku hepatiidi E, uriini ja veri asjakohasuse kahtluse korral kontrollitakse nende koostises hemoglobiinisisaldust.

Hepatoloogide ravi

Hepatoloogi poolt ette nähtud ravi põhiprintsiibid on piiratud järgmiste põhipunktidega:

  • terviklik ravi keskendub konkreetse haiguse patogeeni kõrvaldamisele, teisisõnu, see on viirusevastane ravi;
  • täiendavate ravimeetodite rakendamine, mille raames patsiendil on erinevat tüüpi kroonilised haigused (eriti need võivad olla kuseteede haigused, südame-veresoonkonna haigused, hingamissüsteem jne);
  • toitumine (dieet nr 5 on peamiselt ette nähtud, mõnel juhul saab toitumise põhimõtteid individuaalselt välja töötada).

Sümptomid, mida tuleks hepatoloogile suunata

Sellisel juhul leiame kõige levinumad maksahaigused ja seega nende haiguste esilekutsumise sümptomid, mis seeläbi peatuvad maksatsirroosil ja hepatiitil C.

Maksatsirroos: sümptomid

Haigus kulgeb mitmel põhifaktoril ja maksa tsirroosi sümptomid ilmnevad vastavalt nendele etappidele. Seega esmaseid etappe iseloomustab sümptomite ilmnemise vähene tähtsus, ehkki teatud väljakutsed on olulised tähelepanu pööramiseks. In maksatsirroos, samuti teisi haigusi, mida varem patsient soovib meditsiinilist abi ja käivitab ettenähtud töötlemise, seda suurem on tõenäosus hiljem saavutada täieliku taastamise elundi maksa, elujõulisust säilitades oma kudedes. Samuti meenutame, et maksu, mis sobiva lähenemisviisi ja haiguse kulgu pööratava staadiumi raames, iseloomustab suhteliselt suur enesetundevõime, teisisõnu enesehooldus.

Läheme sümptomite juurde tagasi. Nende hulka kuuluvad verejooksu igemed, kõhuvalu, kõhuõõne ise hakkab järk-järgult suurenema. Patsientide meeleolu võib ka muutuda, eriti see kajastub kontsentratsiooni võimes, samuti unisuse ja väsimuse ilmnemisel. Haigel on suguelundi probleeme (see on vastavalt vähenenud), nahk muutub kollaseks. Muudatused on märgitud väljaheite värviga, mis muutub sageli kergeks ja muutub uriin, omandades värvi, mis on sarnane kvassi / õllega (see tähendab, et see tumeneb). Me kordame, et nende sümptomite õigeaegne jaotamine ja patsiendi sobivate meetmete võtmine võimaldab lisaks maksa tsirroosi tekkimise peatada.

C-hepatiit: sümptomid

Sellisel juhul on haigus salakavalam, sest enamik selle muidugi kaasneb konkreetsete sümptomite puudumisega. Hepatiidi C areng, samuti selle edasine üleminek ägedast kuni kroonilise vormini, toimub varjatud viisil ja see võib kesta kuni 25 aastat. Selle aja jooksul ei pruugi patsiendid isegi eeldada, et nad on selle haigusega nakatunud.

Kui sümptomid ilmnevad, siis kõige sagedamini kõhuvalu, nõrkuse, kehakaalu ja söögiisu kujul. Seal on sügelemine, iseloomulikud nahainfektsioonid. Tuleb märkida, et C-hepatiit avaldub mõnel juhul mitte ainult maksakahjustuse, vaid ka teiste kehasüsteemide kujul. Eelkõige on see verevarustus, endokriinsüsteem, lihased ja liigesed, veresooned, neerud, närvisüsteem jne.