C-hepatiidi müüdid

Võimsus

" Mul on sentimentaalsusperiood. Ma usun jõuluvana. Ma tean, et see on müüt, kuid ma usun seda, kuni faktid kinnitavad muust muust. Kuid kui ma kuulen nn faktidest, mõistan, et müüdid võivad olla kahjulikud. Laske uuel aastal täita hea tervise ja tõe, mitte müüdid.

Müüt 1: C-hepatiit on sugulisel teel leviv haigus (STD). See ei ole täiesti müüt. C-hepatiidi viirus (HCV) võib olla seksuaalselt edastatav, kuid see ei ole tüüpiline ülekandetee. HCV on vere kaudu leviv nakkushaigus ja seda ei saa pidada STL-i põhjustavaks. Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake HCV advokaadi 2000. aasta detsembri vabastamist.

Müüt 2: HCV on kerge levitada leibkonnakontakti kaudu. Kui patsiendil esmakordselt diagnoositakse hepatiit C, on esmaseks prioriteediks viiruse edasikandumise vältimine, st ümbritsev nakkus. Mul on palju küsimusi suudlite, kallistuste, roogade jagamise jne kohta. Kordan veelkord, et HCV on vere kaudu leviv viirus, mistõttu haigusetekitaja perekonnaliikmete mittesksune ülekandmine on ebatõenäoline. Inimesed tunnevad muret nakatamise võimaluse pärast habraste, hambaharjade ja muude isiklike hügieenivahendite jagamisel. Kuid isegi kui nad on kogemata saastunud, on nakkuse oht teoreetiline ja väga madal.

3. müüt: hepatiit C diagnoos tähendab seda, et peate oma asju panema. Ma tervitan patsiente, kellel on julgust küsida kõige raskemaid küsimusi: "Kas ma suren sellelt?" Ja "Kui kaua ma pean elama?". Paljud meist mõtlevad selle üle ja kui me ei räägi selliste teemadega, siis nad hävitavad meid seestpoolt. Tõde on, et enamus sureb HCV-le, mitte C-hepatiidist. Mõnedel inimestel põhjustab HCV nakkuse diagnoos muutuvate harjumustega ja hakkab tervislikku eluviisi juhtima. Hiina on öelnud, et haigusjuht ületab inimese ilma haiguseta. Põhimõtteks on see, et haigus muudab mõnikord enese eest hoolitsema.

Müüt 4: kuna enamikel juhtudel surevad HIV / HCV kaasinfektsiooniga patsiendid C-hepatiidi, on see tunduvalt tõsisem haigus kui HIV-nakkus. See positsioon on väga kaugel tõest. HIV-nakkusega patsiendid elavad kauem tänu paremale juhtimistaktikavigatsioonile ja kannatavad tihti krooniliste haiguste tõttu. Paljudel HIV-nakkuse ravimisel kasutatavatel ravimitel on toksiline toime maksale, eriti HCV-koinfektsiooniga patsientidel. Lisaks ei ole HIV / HCV segatud patsientide ravimise taktikat veel kindlaks määratud. See küsimus võtab aega ja erilisi uuringuid ja eksperimente.

Müüt 5: mida kõrgem on viiruskoormus, seda prognoos halvemaks. Viiruslik koormus ei ole seotud sümptomite raskusega või maksakahjustusega. Patsientidel on kõrge viiruse sisaldus ilma maksahaiguseta ja patsientidel, kellel on väike viiruskoormus koos raske maksakahjustusega. Viimaste viiruse sisalduse vähenemine ei tähenda, et viirus on kõrvaldatud, välja arvatud teatud asjaolud. Kroonilise C-hepatiidiga patsiendid ei reageeri spontaanselt viirust "kaotada". Lisaks ei ole viiruskoormuse kvantitatiivne määramine täpne protseduur, kuid sellel on kaks eesmärki: a) HCV-nakkuse kinnitamine HCV-vastase patsiendi veres; b) määrake, kas patsient reageerib viirusevastasele ravile.

Müüt 6: HCV genotüüp 1 on halvim võimalus. Genotüübi 1 esinemine näitab patsientide nõrka reaktsiooni ravile, kuid haiguse kulgemise prognoosi poolest ei ole see oluline.

Müüt 7: C-hepatiiti saab ravida ravimtaimede ja toidulisanditega, kuna need on looduslikult esinevad ja ohutud. Mul on hea suhtumine alternatiivse meditsiini praktikasse. Paljud ravimpreparaadid põhinevad traditsiooniliste ravitsejate poolt kasutatud ravimtaimedel. Kuid ravimtaimedel ja toidulisanditel on organismile tugev mõju ning neid tuleks kasutada sama ettevaatusega nagu teiste ravimitega. Arseen on looduslik ravim, kuid me teame, et seda tuleks vältida. Kuid paljud meist, kes näevad sõna "loomulik", usuvad, et see on sõna "ohutu" sünonüüm.

8. müüt: C-hepatiit ei ole ravitav. Taastumine ei ole sünonüüm HCV likvideerimisel patsiendil. Vaatamata asjaolule, et pärast sõna "ravi" üheselt mõistetavas kasutamises ei ole piisavalt aega, ei tuvastanud viirus 6 kuud pärast ravi lõppu ligikaudu 95% stabiilse ravivastusega patsientidest ja täheldati pikema normaalse ensüümide taseme (4-10 aastat uuringut). Seega kasutavad paljud arstid hoolikalt lühendit "Ja" (ravi).

Müüt 9: võimalused raviks on madalad, miks siis läbida ravikuur. See on müüt kolmel tasandil. Esimene on see, et mõnedel patsientidel on ravivastuse tõenäosus üsna kõrge. Positiivse vastuse prognoos sõltub erinevatest teguritest. Teiseks, me teame, et ravi võib kaasa tuua maksa funktsiooni paranemise isegi viiruse olemasolul. Kolmas on võrreldav HIV-infektsiooniga, milles ei esine viirust, isegi on väike positiivne reaktsioon HCV infektsiooni ravile julgustav.

10. müüt: kemoteraapiat kasutatakse C-hepatiidi raviks. Kuigi interferooni kasutatakse onkoloogilises praktikas, ei ole see kemoteraapia, üksinda või kombinatsioonis ribaviriiniga.

Müüt 11: Interferooni ja ribaviriini kombinatsioonravi kõrvaltoimed on patsiendile väga talutavad. Minu kogemus on näidanud, et enamik patsiente usub, et nad kannatavad ravi raskemaks kui tegelikult. On mõned erandid, kui patsiendil on raviperioodil tõesti raske aega. Samal ajal leiavad paljud inimesed, et ravikuur on väga lihtne.

12. müüt: kui kliinilistes uuringutes osalenud patsient, tunnevad nad mõnda eksperimentaalset merisea. Kliinilised uuringud on alati tihedalt kontrollitud. Üksikisikuid jälgitakse tähelepanelikult. Tüüpiliselt on teave ravimi ohutuse kohta juba teada kliiniliste uuringute III etapis, mis kujutab endast võimalust katsetada uusi ravimeid, arvestades nende sobivust laialdaseks kasutamiseks. "

Kas on tõsi, et C-hepatiidi olemasolu ei ole olemas?

"C-hepatiidi ei eksisteeri" - sellises pealkirjas võite sageli leida artikleid ajakirjanduses ja Internetis. Kas see on tõesti nii? Mis paneb patsiendi ja mõne meditsiinikeskkonna osa kahtluse alla? Tasub kaaluda seda küsimust üksikasjalikumalt, sest just see praktiliselt ravimatu haigus, mis "ähvardab" paljusid patsiente. Kas see on tõesti nii? Kas C-hepatiidi esineb looduses?

Miks tekivad kahtlused

C-hepatiit - tõde või ilukirjandus? Oluline osa meditsiinilisest kogukonnast veenab oma patsiente, et seda haigust ei ole looduses. Siiski on mõned arstid, kes pole sellest kindlad. Miks tekivad sellised kahtlused? Mis hetki peetakse kahtlaseks?

Tutvuge kogu tõega C-hepatiidi vastu, arstid kahtlevad järgmist:

  1. Kõigepealt räägime sümptomitest. Haigus on tervisele ohtlik, põhjustades maksa tsirroosi. Samal ajal pole praktiliselt ilmseid sümptomeid.
  2. Raske diagnoosida. Haiguse olemasolu tõendamiseks on võimalik ainult pärast spetsiaalset hepatiit C-spetsiifilist analüüsi. See uuring viiakse läbi analoogiliselt HIV (inimese immuunpuudulikkuse viiruse) tuvastamisega.
  3. Uuringute kohaselt leiti, et C-hepatiidi leiti peamiselt noorematel kui kuni kolmekümne aasta vanustel inimestel. Paljudel arstil on küsimus: kui haigus on põhjustatud viirusest, siis miks see vanematel patsientidel harva esineb?
  4. Arstliku kogukonna sõnul on "saada" infektsioon võimalik ainult vere kaudu. Sel põhjusel on märkimisväärne osa patsientidest narkomaanid või inimesed, kes on üle kantud. Infektsiooni võimalus on väga madal. Selles uuringus on näidatud üsna suur hulk patsiente. Nende seas on need, kes ei ole narkomaanid ega ole saanud vereülekannet.
  5. Küsimus, kas on tõsi, et hepatiit C puudub, tuleneb ka sellest, et see avastati hiljuti. Ainult 20-30 aastat tagasi ei kuulnud nad sellist haigust kuulda. Mõnedel inimestel on küsimus, kas viirus pole seda varem nakatanud.

Kirjeldatud haiguse ravi ei ole alati vajalik. Mõnel juhul on patogeeniviirus passiivne. Patsient võib lihtsalt olla tema kandja.

Ja seal on palju selliseid "kahtlusi". Praeguseks on avatud muud hepatiidi tüübid. See on ka eksitav. Sellepärast kaotavad paljud patsiendid oma diagnoosi ja eriti kallist ravi, mis võib maksa oluliselt kahjustada.

Kuidas haigus tuvastati?

Hepatiit on ohtlik maksahaigus. Arstid on hiljuti teada saanud selle olemasolust.

Kuni viimase sajandi 70. aastateni oli meditsiinikeskkond tuvastanud kahte tüüpi hepatiiti:

  • tüüp A. Sellisel juhul tekib haigus spetsiaalse viirusega nakatumise tõttu. Patagon siseneb maksa veest või toidust. Seetõttu tekib see haigus ebasanitaarsetes tingimustes olevatel inimestel;
  • tüüp B. See haigus on põhjustatud hepadnaviiruste perekonna teise viiruse poolt. Siin nakatumine toimub vere kaudu.

Mõlemat tüüpi hepatiit on ravitav. Samal ajal ei nõua tüübist B sageli spetsiaalsete ravimite kasutamist. Seda haigust võib patsient vallutada "spontaanselt".

Ameerika Ühendriikide eelmise sajandi seitsmekümnendatel hakkas rääkima uut tüüpi hepatiidist. Pärast mõnede neist patsientide uuringuid ei ilmnenud ühegi tuntud viiruse, patogeenide olemasolu. Selle tulemusena hakkasid nad rääkima kolmanda tüübi - hepatiit C - olemasolust.

Viirus ise, mis põhjustab selle haiguse tekkimist, oli nii tuvastatud ja mitte. 1987. aastal viidi San Francisco laboratooriumis läbi šimpanside uurimused. Pärast haigete ahvide maksa analüüsimist ei tuvastatud A- ja B-hepatiidi viiruseid. Kuid uuringud on näidanud, et on olemas võõra RNA või ribonukleiinhape.

Kuidas haigust kirjeldatakse

Igasugusel haigusel on oma tunnused. Arstide tähelepanekute kohaselt võib kirjeldatud haigus kesta aastaid ilma selgete manifestatsioonide ja sümptomiteta. Patsient ei pruugi pikka aega haige olla.

Vastavalt arstide arvamusele, kes on kindlad, et C-tüüpi hepatiit esineb, on selle haiguse puhul iseloomulikud järgmised tunnused:

  1. Reeglina kestab inkubatsiooniperiood ühe kuni kolm kuud. Kuid isegi pärast seda ei saa haigus end ise avalduda. See kestab asümptomaatiliselt, kuni pöördumatud protsessid algavad maksas.
  2. Meditsiinilise statistika kohaselt saab 10-15 protsenti nakatunutest ilma meditsiinilise sekkumiseta ravida. Haigus läbib ise ilma tõsiste tagajärgedeta kehale. 85-90 protsenti juhtudest tekib haiguse krooniline vorm. Sellisel juhul täheldatakse sümptomeid harvadel juhtudel.
  3. Harvadel juhtudel võib haigus ilmneda erinevates arenguetappides.

Kui sümptomeid täheldatakse, on need sageli kaudsed. Väga sageli võetakse selliseid ilminguid ägedate hingamisteede haiguste nähtude suhtes. Nii võib patsient tunda nõrkust, valu lihastes, väsimus.

Ilmsed märgid. C-hepatiidi maksafunktsiooni häirete ilmnemine on väga haruldane. Ainult üksikjuhtudel võib patsient alustada kollatõbi ja muid kliinilisi ilminguid. Sellises olukorras on patsiendil tavaliselt kiire ja nõu arstiga ja haigus on kiiresti ravitud. Enamikul juhtudel toimub haigus jalgadel.

Viirus levib verest. Samal ajal, enim meditsiinikeskkonna esindajate järgi, võib patogeen isegi saada inimeselt, kellel ei ole hepatiiti. Viirus võib organismis olla pikka aega ja see ei põhjusta haigust ennast.

Haiguse tuvastamine

C-tüüpi hepatiidi diagnoosimine on üsna raske. Haigusjuhu tuvastamine lihtsaid katseid ei saa.

Diagnoosimiseks kasutage spetsiaalseid meetodeid, nimelt:

  • ensüümi immunoloogiline analüüs hepatiit C viiruse antikehade tuvastamiseks. Need ained moodustuvad 2-5 kuud pärast nakatumist. Sellisel juhul võivad kogu tema elus antikehad patsiendi kehas olla isegi pärast täielikku ravi;
  • immunoglobuliini tuvastamise test. Selle analüüsi tulemusena määratakse rühma M antikehade tase. Need ained ilmuvad ühe kuu möödumisel viiruse sisenemisest maksa. Selle rühma antikehade ilmumise teine ​​etapp on haiguse üleminek krooniliseks vormiks;
  • analüüs, mis tuvastab võõrast RNA olemasolu organismis. Seda meetodit, mida nimetatakse polümeraasi ahelreaktsiooniks, peetakse kõige tõhusamaks C-hepatiidi diagnoosimisel;
  • elastomeetria. See on tänapäevane diagnostiline meetod. C-hepatiidi arengu protsessis muutub oluliselt maksa struktuur. Lisaks on teatud ainete areng. Kõik need muudatused ja fikseerib seadet Fibroscan;
  • kasutatakse ka teisi diagnostilisi meetodeid. Näiteks määrab arst sageli maksa ultraheli (ultraheli) või viib läbi biopsia.

Mis tahes haiguse tuvastamine peaks toimuma meditsiiniasutustes. Eneseditsiini diagnoosimine, eriti ravi, on võimatu. Kõik see toob kaasa tõsiseid tervisekahjustusi.

Tänapäevased meditsiinitehnoloogiad võimaldavad kasutada kiireid katseid. Vereproov paigutatakse spetsiaalsesse kasseti. Pärast teatavaid manipulatsioone tekitab seade C-hepatiidi viiruse antikehade esinemise või puudumise tulemuse.

Kas see on väärt haiguse ravimist

Nii paljud arstid kui ka patsiendid arvavad, et C-tüüpi hepatiidi olemasolu on vale. Seega tekib küsimus, kas diagnoosi koostamisel on kasu selle haiguse ravimisel.

Väärib märkimist, nagu eespool mainitud, kohe, et alla 15 protsendi patsientidest on patsiendist haiguse ennast ületanud, ilma ravimeid kasutamata. Ülejäänud nakatunud inimestel on valik - haigus ravida või jätta kõik, nagu see on.

Siin peaksite kuulama arsti arsti arvamust. Fakt on see, et isegi arstid, kes leiavad, et sellise viiruse esinemine on tõsi, ei soovita alati ravimeid kasutada.

Selline ravi, mis on tavaliselt keeruline ja pikaajaline, põhjustab järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Aneemia või punavereliblede taseme langus. See on tingitud ribaviriiniravi kasutamisest.
  2. Pegüleeritud interferooni kasutamine viib teatud organismis, eriti kilpnääre, oluliste funktsioonide rikkumiseni.
  3. Rakendatud ravimid põhjustavad mõnel juhul osalist juuste väljalangemist.
  4. Pärast interferooni süstimist on paljudel patsientidel sümptomid, mis sarnanevad gripi tekkega. Patsient tunneb valulikke lihaseid, külmavärinaid, nõrkust ja peavalu.
  5. Samuti mõjutavad teatud ravimid emotsionaalset seisundit. Patsient võib "saada" unetust. Pooltel juhtudel täheldatakse ärritatavust ja depressiooni, inimene lõpetab mõne asja või tegevuse, mis tõi talle rõõmu enne narkootikumide võtmist.
  6. Kui patsiendil on diabeet või hüpertoonia, siis on ravi nägemiskahjust.

Tõde hepatiidi kohta

Mõne teadlase hukkamõistmine ei ole õiglane, sest nad lihtsalt hirmutasid inimkonda viiruste ohu tõttu. "Matrixi" autorid tavalistele arstidele väidavad kõik, et need mikroorganismid on valmis meie tsivilisatsiooni hävitama. Teoreetiliselt on see võimalik, isegi kui seda ei hinnata mitte seagripp ega HIV. Väga paljud arstid räägivad C-hepatiidi viirusest põhjustatud ohust. Selle põhjustatud haigus peetakse väga salakavalaks. Ja viirus ise on kogu aeg peaaegu igaüks meist kõrval. Sa kogemata teada, et neil on naaber, kellega te tähistate kõiki puhkusi, töötaja, isa või kasuisa. Ja see muutub halvemaks. Ilmub palju küsimusi... Püüdsime neid koguda ja leida maailmakuulsate teadlaste loogilisi vastuseid. Võimalik, et teie arvamus selle viiruse kohta muutub hiljem.

Miks on see viirus nii hirmul, võibolla asjata ja hype on kasulik praktiliselt ebaefektiivsete ravimite tootjatele?

Hype on tõesti kasulik. Kuid ta ei ole mõistlik. Asjaolu, et peamine tunnus C-hepatiidi viiruse (HCV) - on selle geneetiline varieeruvus, mida väljendatakse võime muutuda. On teada 6 suurt HCV genotüüpide Kuid kuna mutatsioon viiruse aktiivsuse inimkehas võivad esineda umbes nelja kümned HCV alatüüpide siiski Samasse genotüübiga. Inimese immuunsüsteem on lihtsalt ei suuda kontrollida tootmise soovitud antikehi - veel antikehade teket mõned viirused - juba moodustunud nende järeltulijad erineva antigeense omadused.

Kui sageli on C-hepatiit?

Arenenud riikides levimus ulatub 2% ni. Üle 60-aastane hepatiit C viirusega nakatunud inimeste arv võib ulatuda 500 miljonini. Igal aastal suureneb hepatiidi C esinemissagedus erinevates riikides. Arvatakse, et see tõus on seotud narkomaania suurenemisega: 38-40% C-hepatiidi noorest on nakatunud intravenoosse narkootikumide kasutamisega.

Mis on nakkuse mehhanism?

Selleks, et C-hepatiidi viirus nakatudaks, on vaja, et viiruse (nakatunud isiku veri) sisaldav materjal siseneks teise inimese vereringesse. Nii viirused verevoolu sisse maksa, kus nad tungivad elundi rakkudesse ja hakkavad seal paljunema.

Maksarakkude kahjustus võib esineda nii viiruste endi aktiivsuse tõttu kui ka immunoloogilise reaktsiooni ajal - organismi vastus, mis saadab immuun-lümfotsüütide rakke võõra geneetilise materjali sisaldavate nakatunud maksarakkude hävitamiseks.

Kust ma saan C-hepatiidi?

Võite nakatuda, kui teete augud, tätoveeringud. Siiski nakatatakse neid sagedamini kohtades, kus toimub süstivate narkootikumide ühine kasutamine. Kõrge nakatumise oht vanglates.
Meditsiinitöötajad võivad nakatuda tööl (haiglas, kliinikus) nakatuda, kui nad on vigastatud nakatunud verega töötamisel. Vereülekanded (vereülekanne) on harva nakkuse põhjustajaks patsientidel, nende "panus" ei ole suurem kui 4%. Sageli ei ole C-hepatiidi puhul võimalik kindlaks teha täpse infektsiooniallika. Hepatiidi C seksuaalne ülekandmine on vähetähtis. Kaitsmata seksuaalse kontakti viiruse kandjaga on edastamise tõenäosus 3-5%.

Kas C-hepatiit levib emalt lapsele?

Nakatunud emalt lootele on viirus harva ülekantud, mitte rohkem kui 5% juhtudest. Infektsioon on võimalik ainult sünni ajal sünnitusteede läbimise ajal. Nakkuse ennetamine täna pole võimalik.

Kas hepatiit C levib tavalistes leibkondade kontaktides?

C-hepatiidi ei edastata õhus olevate tilgadena (rääkides, aevastades, süljega jne), kätt raputades, kallistades, ühiseid toiduvalikuid, toitu või jooke. Kui nakkuse levik on aset leidnud igapäevaelus, tuleb patsiendi või C-hepatiidi viiruse kandja verekogus siseneda nakatunud inimese verdesse (vigastuste, lõikude, abrasiivide jne korral).

Millised testid tõestavad nakkuse fakti?

Esimene analüüs, mida tavaliselt soovitatakse teha, on C-hepatiidi viiruse (HCV-vastane antikeha) määramine. Seda tehakse spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Näiteks hepatotsenteris, laboratooriumides nakkushaiguse pargis. See analüüs näitab ainult infektsiooni fakti praeguses või minevikus. Lisaks võib analüüs erinevatel põhjustel anda valepositiivse (analüüs on positiivne, kuid infektsiooni ei ole olemas) ja valenegatiivsed tulemused (analüüs on negatiivne, kuid nakkus on tegelikult olemas). Seetõttu on C-hepatiidi täpseks diagnoosimiseks keerukam kontroll.

Kas ma saan nakatuda C-hepatiidi viirusega ja mitte haige?

Võite nakatuda ja taastuda C-hepatiidist, s.o. saada hästi Selle tõenäosus on umbes 10-20%.
Võite nakatuda ja saada C-hepatiidi viiruse kanduriks. Viirused paljunevad peremeesorganismi kehas, kuid nad ei põhjusta kõige rohkem kahju. Sellistel inimestel ei leidu maksa biopsiaga seotud maksakatsete ja hepatiidi nähud. Samas on ka varjatud progressioon.

Kuid ikkagi, kui nakatunud C-hepatiidi viirusega, nakatunud inimesed omandavad kroonilise C-hepatiidi. Selle tõenäosus on umbes 70%. Kõik nakatunud inimesed vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet, sest neil on haiguse aktiveerimise oht.

Mis on C-hepatiidi käik?

C-hepatiit võib olla äge ja krooniline. Äge C-hepatiit on diagnoositud väga harva ja sagedamini juhuslikult. Seal on kolm stsenaariumi - võimalused pärast ägeda hepatiidi C sündmusi:

  • hepatiit C markerite kadumiseni 6-12 kuu jooksul, see on ligikaudu 20% nakatunud patsientidest;
  • üleminek hepatiit C viiruse nn kandja seisundile, kui maksatõve sümptomid ja laboratoorsed tunnused kaovad ja testid näitavad viiruse esinemist veres (püsivus). Selliseid juhtumeid (kuni 20%) saab esmakordselt avastada "mitte-erilise" ja "juhusliku" eksamiga.

Akuutse hepatiidi C krooniliseks muutumine toimub järk-järgult ja see ei sõltu ägeda faasi ilmingute astmest. Mitu aastat on maksarakkude kahjustus suurenemas ja fibroos areneb. Maksafunktsiooni saab pikka aega säilitada.

Ja kui mitu aastat oodata tsirroosi ja vähki?

Ja keegi ei tea. Arstidel on endiselt vaatluste puudus. Krooniline hepatiit C võib esineda aastakümneid. Patsientidel, kellel on hepatiidi aktiivne haigus, muutub 20 aastaks tsirroosiks muutumise risk 20%. 5% -l tsirroosiga patsientidest võib tekkida primaarne maksavähk.

Nakkus ei esita muid "üllatusi"?

Seal on nn kroonilise hepatiit C ekstrahepaatilised ilmingud. Neid põhjustavad enamasti autoimmuunsed protsessid. Hepatiidi ajal immuunsüsteemi rakud "harjuvad" võitlema oma kehade kudedega. Hepatiit C ekstrahepaatilised ilmingud hõlmavad glomerulonefriiti (neerude tuberkulooside kahjustus ja mõned muud haigused. Need võivad olla suhteliselt tõsised.

Kas maksafunktsiooni skoorid jäävad normaalseks?

Saab Kroonilist C-hepatiidi iseloomustavad perioodilised kõikumised maksafunktsiooni näitajates. Transaminaaside aktiivsus võib kasvada ja väheneda, normaalväärtustele naasmine ja neile pikkade püsimine. Kuid haigus jätkub. On vajalik regulaarselt hinnata maksafunktsiooni seisundit (vähemalt üks kord aastas pikaajalise transaminaaside aktiivsuse vähenemisega).

Mis on praegune kroonilise hepatiit C ravistrateegia?

Hepatiit C ravi - kombineeritud viirusevastane ravi - aluseks. Rahvusvahelised uuringud ja kliiniline tava on näidanud, et praegu on kahe ravimi, interferoon-alfa ja ribaviriini kombinatsioon osutunud kõige tõhusamaks. Individuaalselt on need vähem efektiivsed. Kuid haiguse erijuhtudel (näiteks vastunäidustused mõne ravimi määramisel) võib monoteraapia ühe ravimiga välja kirjutada. Tõsi, need ravimid on lihtsalt looduslik raha.

Hepatoprotektorid (Essentiale, fosfoglüve, lipoiinhape, Silymar jne) ei oma viirusevastast toimet, nad on toetavad ravimid, parandades maksa rakkude mõningaid funktsioone. Immuunmodulaatorite manustamine aitab stimuleerida üksikuid üksusi immuunvastuses, võimaldades organismil infektsiooni (Echinacea) tõhusamalt võidelda. Reeglina soovitatakse dieeti nr 5 piirata rasva toiduga ja ainetega, mis suurendavad seedetrakti mahla sekretsiooni (soolased, vürtsikad, praetud, säilitusained jne).

Uuring:

Kui leiate vea, palun valige tekst fragment ja vajutage Ctrl + Enter.

Jagage postitust "Haigke C-hepatiidi viirusega nakatunud. Tõde hepatiit C viiruse kohta"

5 enim levinud müüki ja väärarusaamu C-hepatiidi vastu

10% soodustus, kui ostate 12-nädalase kursuse diivan + duck või diivan + jää! Täpsema teabe saamiseks helistage numbril 8 499 40 40 900

.

Nagu paljud teised haigused, on hepatiit C ka paljudes müütides ja saladustes.

Selle haigusega seostatakse hulgaliselt ekslikke arvamusi ja vigu, mis sageli häirivad tavapärast ravi. Järgmisena kaalume ja hajutame mõnda kõige levinumat haigusmüüt.

Müüt 1: C-hepatiiti ei ravita, selline diagnoos on lause.

Peamine ja kõige ohtlikum valearusaam selle haiguse kohta. Paljud patsiendid, kellele selline diagnoos on antud, tahtlikult keeldub ravi andmisest, väites, et nende jõupingutused on mõttetu. Tegelikult on olukord radikaalselt erinev.

Kõigil patsientidel ei ole C-hepatiit kroonilises vormis, mis mõnel juhul põhjustab maksa tsirroosi, vähem - onkoloogiat ja seega surmajuhtumeid. 93% patsientidest, kellel oli diagnoositud see, õige ja mis kõige tähtsam, viivitamatu ravi alustamine, võib haigusest üle saada. Kuid ei tohiks unustada, et ravi edukas tulemus sõltub mitte ainult otseselt ettenähtud ravikuurist, vaid on väga oluline järgida toitumist ja tervislikku eluviisi ning järgida kõiki arstide soovitusi.

C-hepatiit ei lähe kroonilises staadiumis - 15-25% nakatunud patsientidest saab ise ravida. Miks see nii juhtub, pole veel teada. Võibolla see sõltub inimese immuunsüsteemist või geneetilisest faktorist.

Uue põlvkonna viirusevastaste ravimite, nagu Harvoni, Sofosbuvir ja Daclatasvir'i ilmumine, ei ole hepatiit C enam karistuseks. Kõik peaksid teadma, et täna ravitakse seda haigust väga edukalt. Pädev spetsialist ja korralikult valitud ravi tagavad väga kõrge ravivastuse.

Müüt 2: ainult sõltlased haigestuvad hepatiit.

See stereotüüp tekkis juhuslikult. Tõepoolest on peamisteks riskirühmadeks inimesed, kes regulaarselt narkootikume kasutavad. Ja küsimus puudutab mitte ainult ravimite hävitavat toimet kehale, vaid ka banaalset hooletust ja hooletust: uimastisõltlased kasutavad tihti sama süstalt ja selle tulemusena tekib infektsioon.

Kuid ei saa väita, et C-hepatiit on ohtlik vaid sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate elanikkonnarühmade jaoks. See on täis suurt ohtu keskmisele inimesele. Nakatumise oht on alati olemas, isegi sellistes näiliselt ohututes kohtades nagu hambaarstitool või maniküüriruum. Võite nakatuda kõikjal: kaasaegses hambakliinikus, kus nad ignoreerisid instrumentide steriliseerimist, küüsi salongis või täidisega veel ühte tätoveeringut. Paljud inimesed isegi ei kahtle, et nad on haiged, sest enne 1989. aastat ei olnud selle viiruse määratlemiseks mingeid katseid. Seetõttu peavad kõik inimesed, kes annetasid verd või läbisid operatsiooni, läbima hepatiidi C testi.

Müüt 3: C-hepatiit võib nakatuda seksuaalse kontakti kaudu, igapäevaelus või putuka hammustuse kaudu

Selle avalduse esimene osa ei ole täiesti ekslik. Fakt on see, et HCV (C-hepatiidi viirus) võib tegelikult olla seksuaalvahekorra ajal edastatud, kuigi see edastamise viis ei ole selle jaoks üsna tüüpiline. Sellega seoses on palju ohtlikum kontakt nakatunud inimese verest, mitte tema intiimne vedelik. Infektsioon seksuaalvahekorra ajal on väga haruldane.

Mis puutub hepatiidiga nakatumise riigisisesesse viisidesse, näiteks tavaliste asjade, köidete, käepigistuste, suhtlemise abil, on see täiesti vale ettekujutus. Viirus ei läbi sülge. Veelkord tuleb meelde tuletada, et põhiline edastusviis on läbi veri.

Putukahammustusi ei saa nakatada. Praeguseks ei ole registreeritud ühtegi C-hepatiidi viiruse ülekandumise juhtumit putuka hammustada.

Võib esineda ka küsimus ühiste leibkonna esemete kasutamise ohutuse kohta. Teoreetiliselt võivad nad jääda verre, kui inimene haiget tekitab ja plekitab rätikut, kahjustab igemed hambaharjaga või isegi kammi koos kammiga. Kuid statistika kinnitab, et infektsioonide arv sellisel viisil jääb minimaalseks, neid võib erandite hulka arvestada.

Seega, kui te elate koos või olete sunnitud regulaarselt suhtlema nakatunud inimesega, piisab sellest, et järgida ettevaatusabinõusid, et kaitsta end probleemist.

Müüt 4: suurim oht ​​on kõrge viiruse koormus

Arsti sõna kõrge kehasiseste koormuste kohta organismis sageli paneb paljud patsiendid paanikasse: see on selle haiguse ilmnemine, mida peetakse kõige ohtlikumaks. Kuid selline arvamus on samuti vale. Fakt on see, et viiruse kõrge sisaldus veres ei ole alati seotud sümptomite raskuse ja maksakahjustuse astmega. Teisisõnu ei tohiks arvata, et mida kõrgem on viiruskoormus, seda negatiivsem on prognoos.

Eksperdid märgivad sageli ka selliseid juhtumeid, kui patsiendil, kellel on suur veres sisalduva viiruse sisaldus, ei ole maksa patoloogilisi muutusi. Koos sellega on ka vastupidine olukord.

Samuti väärib märkimist, et viiruse hulga vähenemine veres ei viita alati üldisele kliinilise pildi paranemisele.

Üldiselt ei ole viiruse koormusindikaator vaja määrata, kui raske on kliiniline pilt. Vastavalt sellise uuringu tulemustele on spetsialistid kindlaks teinud, kas HCV sisaldus patsiendi veres tegelikult toimub ja kas organism reageerib viirusevastasele ravile.

Müüt 5: C-hepatiit on efektiivselt ravitud kiiritusravi, samuti rahvatervisega.

Kui viirus vere kaudu edastatakse, võib see kiirguse tõttu "surmata". Selline arutluskäik on ekslik ja ohtlik, kuna verevarustus kannab ainult HCV maksa, kus see elund on jäänud ja jätkab selle hävitamist. Kiirgusteraapia on antud juhul ebaefektiivne, kuna see lihtsalt ei jõua peamistesse kahjustustesse.

Mis puutub mitmesuguseid toidulisandeid, toidulisandeid, traditsioonilisi ravimeid ja teisi alternatiivseid meditsiinivahendeid, on spetsialistid nende suhtes ebaselged. Absoluutselt kindel, et selliste meetodite kasutamine ei ole mingit tähendust, on võimatu, sest mõnikord tõestatakse nende tõhusust. Kuid traditsioonilise ravi kasutamine peamise ravimeetodina on samuti ebapraktiline ja tervisele ohtlik. Ainult kaasaegsed viirusevastased ravimid suudavad haigusega toime tulla. Hepatiidi ravi "vanaema meetoditega" tõstab ainult olukorda. Mida varem ravi alustatakse, seda rohkem on võimalik ravida ja väheneb võimalus saada maksa kahjustus.

Hepatiit C ravi tuleb läbi viia põhjalikult, hoolikalt valitud spetsialisti poolt koos toiduga ning alkoholi, suitsetamise ja muude halbade harjumuste täieliku tagasilükkamisega.

Hepatiit - müüdid ja tõde

Hepatiit on haigus, mis ümbritseb palju fiktsioone. Seetõttu on meil sageli vale ettekujutus haigusest: kardame neid püüda, kui see on põhimõtteliselt võimatu, kuid samal ajal ei järgita lihtsamaid ennetusmeetmeid. Täna räägime sellest, mis hepatiit on tõesti, kust see tekib ja kuidas vähendada infektsiooni ohtu minimaalsele tasemele.

Niisiis tähendab hepatiit maksarakkude põletikku. See võib juhtuda erinevatel põhjustel. Kui viirused on süüdi, räägivad nad viiruslikust hepatiidist. Seda, et ta kohtub kõige sagedamini. Kuid on ka muid võimalusi. Hepatiit võib olla põhjustatud ravimite ja mürgiste toimete eest - sellisel juhul räägime mürgist hepatiiti. See on palju vähem levinud viirus. Ja lõpuks, kõige haruldasem hepatiidi tüüp on autoimmuunne. See tekib, kui inimkeha hakkab tootma maksarakkude vastaseid antikehi. Selle haiguse põhjused on endiselt teadmata.

Igasugune hepatiidi tüüp ühes või teises astmes on inimeste tervisele ja elule ohtlik, sest see võib põhjustada selliseid kohutavaid tagajärgi nagu fibroos (armistumine), tsirroos või maksavähk. On olemas spontaanse enesehävitamise juhtumeid, kuid need on väga haruldased, seega ei tohiks neid tõsiselt neile tugineda.

Igasugusel hepatiidi tüübil on oma omadused, nii et me elame igaüks neist.

Viirushepatiit

Viirusega põhjustatud hepatiit on kõige tavalisem. Nende oht seisneb selles, et nad arenevad kiiresti ja võivad viia patsiendi puude või isegi surma. Kuid lisaks on viiruslik hepatiit, mida manustatakse inimeselt inimesele ja mis võib põhjustada tõelist epideemiat.

Praeguseks on teadlased avastanud viis viirusliku hepatiidi alatüüpi, mis erinevad haiguse põhjustanud haigusetekitaja poolt. Neid nimetati vastavalt ladina tähestiku esimesele tähemärgile - A, B, C, D ja E. Vaatamata haiguse arengu sarnasele põhjusele, on igal alatüübil oma omadused, mida me nüüd kaalume.

Hepatiit A ja E

Selliste hepatiidi alatüüpide põhjused on tavaliselt seotud saastunud toidu või vee kasutamisega. Hepatiit A viirus leitakse haigete väljaheidete abil ja viiakse koos nendega keskkonda. Reeglina on haigus kerge ja ei ohusta patsiendi elu. Aga olukordades, kus immuunsus on mingil põhjusel vähenenud või sekundaarne infektsioon on liitunud, muutub haiguse käik raskemaks ja võib lõppeda surmaga.

Hepatiit A

A-hepatiit (Botkin'i tõbi) areneb kiiresti, pärast üks või kaks päeva pärast nakatumist ilmnevad iseloomulikud sümptomid. Patsient tunneb väsimust, nõrkust. On palavik, suurenenud higistamine. Seejärel ühendage seedetrakti sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus. Tulevikus tunneb valu, valu paremal hüpohondriumil. Nahk muutub kuheseks. Enamik inimesi kannatab selle haiguse all ilma meditsiinilise sekkumiseta ja taastuda. Kuid selleks, et vältida tüsistusi ja haiguse levikut, tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerida nakkushaiguste arstiga. Selleks, et end haigusest kaitsta, piisab isikliku hügieeni põhieeskirjade järgimisest: peske käed sageli, eriti enne söömist ja pärast tualeti kasutamist, ning ärge peske pesemata puuvilju ja köögivilju. Kui te ei suuda ikka haigust vältida, ärge heitke meelt. Need, kellel on olnud hepatiit A, on viirusega kogu eluaegse puutumatuse ja haigus ei toimu tulevikus. Samuti on efektiivsed vaktsiinid, mis põhjustavad tugevat immuunsust.

E-hepatiit

Hepatiit E on sarnaselt oma venna, kuid see on palju vähem levinud. Tema põhieesmärk on ebaõnnestunud madala elatustasemega riigid. Haiguse põhjus on endiselt sama - isikliku hügieeni eeskirjade eiramine. Samuti on olemas vaktsiinid, mis põhjustavad eluaegset puutumatust, kuid juurdepääs neile on piiratud vaesuse ja hariduse puudumise tõttu enamikus elanikkonnast nendes riikides, kus viirus on kõige tavalisem.

HEPATIIStel B, C ja D on sama ülekandemehhanism - parenteraalne. See tähendab, et neid saab infitseerida nakatunud kehavedelike (veri, rinnapiim, sülg, sperma jne) kaudu, ja infektsiooni võib raseduse ja sünnituse ajal edastada ka emalt lapsele. Nendel haigustel on veel üks levinud tunnus - krooniline kurk, mis ulatub aastaid ja häirib patsiendi normaalset elu.

B-hepatiit

Parenteraalse hepatiidi korral on kõige sagedasem B-hepatiit. Selle esinemise põhjuseks võib olla kaitsmata sugu, sama süstlanõelu kasutamine mitmete inimeste poolt intravenoossete ravimite kasutamisel, ema lapsele ülekandmine. Teoreetiliselt võib viirushepatiit nakatuda vere ja selle komponentide transfusiooniga, samuti kasutades mittesteriilseid meditsiinilisi ja kosmeetilisi vahendeid. Kuid praegu on sellised juhtumid väga haruldased, kuna meditsiiniasutused ja ilusalongid on range järelevalve all. Teine riskirühm on meditsiinitöötajad ise, võivad nad nakatuda viirusliku hepatiidiga patsiendilt kirurgilise või muu meditsiinilise protseduuri ajal.

Usutakse, et B-hepatiidi saab nakatada üldkasutatavates tualetites, vannides ja haigete kätega. Kõik need on müüdid. Haigus levib ainult kokkupuutel saastunud vedelikega.

B-hepatiit võib esineda ägedal kujul, sel juhul toimub üldine halb enesetunne, on tugev nõrkus, kõrge palavik. Naha ja limaskestade järkjärguline süvenemine suureneb kiiresti. Iiveldus, oksendamine, tugev valu maksas, väljaheide on häiritud. Arsti õigeaegne visiit ja piisav ravi ravivad haigust kiiresti.

Siiski on olukordi, kus haigus kulgeb krooniliselt. Sellisel juhul ilmnevad sümptomid aeglaselt. Pikemas perspektiivis võib olla muret ainult nõrkus, suurenenud unisus, väsimus, efektiivsuse vähenemine. Maksa patoloogilise protsessi areng liigub järk-järgult, kuid samal ajal tekivad tõsised muutused, mis ähvardavad tsirroosi tekkimist. Kui protsess on endiselt krooniline, on ravivõimalused märkimisväärselt vähenenud: ainult 10-15% patsientide koguarvust saab täielikult taastuda.

Hepatiidi B ennetamine on üsna lihtne. On vaja välja jätta kaitsmata sugu, mitte narkootikume ja otsida meditsiinilist ja kosmeetikatoodet tõestatud asutuses, millel on litsents. Ja sellised teenused nagu maniküür kodus jms on parem vältida. Selle haiguse vastu on olemas ka väga tõhus vaktsiin, mistõttu on oluline kogu eluea jooksul vaktsineerimiskava täpne järgimine.

Hepatiit D

Hepatiit D ei eksisteeri iseseisva haigusena, see esineb ainult koos B-hepatiidiga. Kui sekundaarne nakkus ühineb, on hepatiidi liikumine kiirem ja sellel tekib krooniline vorm ja see põhjustab halvemaid tulemusi. Hepatiidi D ennetamine langeb kokku B-hepatiidi viirusega ja üks vaktsiin kaitseb mõlema haiguse eest.

C-hepatiit

C-hepatiit on haigus, mis esineb alati krooniliselt. Ülekandemehhanism on sama - saastunud vere ja teiste bioloogiliste vedelike kaudu. Sümptomid ei ilmu koheselt, kuid pärast kaks või kaks ja pool kuud. Nad kasvavad järk-järgult, esialgsel etapil, põhjustades patsiendile palju muret. Kuid haiguse tagajärg on alati kahetsusväärne - tsirroos või maksavähk. Spetsiifilisi ravimeid ja vaktsiine pole täna olemas. Seetõttu on kõige olulisem asi, mida inimene, kes seda hepatiiti kannatab, võib teha, on püüda mitte teisi nakatada.

Viiruslik hepatiit on tõsine haigus, mis võib kesta aastaid ja isegi aastakümneid. Seetõttu on olemas teatavad reeglid, mis võivad pikendada elusid ja parandada nende kvaliteeti aastaid. Kõigepealt peate palju puhata, magama, kõndima värskes õhus. Samuti söö parem. Parim võimalus on kõrge kalorsusega toit, mis on kergesti seeditav. Näiteks köögiviljad, puuviljad ja muud süsivesikutega rikkad toidud. Kuid rasvast toidust tuleb hüljata. Samuti ei tohi te alkoholi ega muid ravimeid, mida teie arst ei määranud. Nende soovituste järgimine hõlbustab oluliselt haiguse kulgu.

Toksiline hepatiit

Seda tüüpi hepatiit areneb, kuna maksarakud kahjustavad mürki, ravimeid ja alkoholi. Küsimus tekib: kus igapäevaelus leidub mürke? Vastus on lihtne - kõikjal. Võtke vähemalt toksiinid seenedesse või taimedesse. Uimastite kohta ja midagi öelda, kasutame neid peaaegu iga päev.

Need on ravimid, mis põhjustavad sageli maksakahjustusi:

  • sulfoonamiidid: biseptool, sulfadimeetoksiin;
  • viirusevastane: amantadiin;
  • antituberkuloossed ravimid: ftivaziid, tubasid;
  • palavik, pankreatiit: aspiriin, paratsetamool:
  • antikonvulsandid: fenobarbitaal.

Mõne nimetatud ravimi vastuvõtmine peab olema kooskõlastatud raviarstiga.

Äge toksilise hepatiidi sümptomid ilmnevad varsti pärast seda, kui toksiline aine siseneb kehasse. Patsiendid hakkavad häirima valulikkust paremas hüpohoones, kõrge palavik, üldine nõrkus, iiveldus ja oksendamine, nina veresooned, igemed, kogu keha verevalumid, naha ja limaskestade kollasus, muutused uriini ja väljaheite värvides. Kui te ei anna arstiabi õigel ajal, on surma tõenäosus suur.

Sellise hepatiidi kroonilise ravis on ka variant. Tavaliselt areneb see alkoholi liigse tarbimisega. Maksa muutused suurenevad järk-järgult, selle maht suureneb, maksa rakud asendatakse sidekoega. Murettekitav on parema hüpohooniaga seotud raskus ja valu, isutus, iiveldus ja oksendamine, madala palavikuga palavik, väljaheitehäired. Kroonilise protsessi korral ei saavutata täielikku ravi.

Seda tüüpi hepatiit on vähem levinud ja selle põhjuseid ei ole täielikult mõista. Maksa patoloogilised muutused tulenevad asjaolust, et meie antikehad võtavad maksa rakud välismaaluna ja hakkavad neid rünnakuma. Reeglina on selline hepatiit kombineeritud teiste autoimmuunhaigustega, nagu näiteks autoimmuunne türeoidiit, nodoosne erüteem, krooniline glomerulonefriit, Gravesi haigus jne.

Sellisel juhul on haiguse sümptomaatika sarnane teiste hepatiidi tüüpidega, mis sageli põhjustab ebaõige diagnoosi ja ravi. Sellepärast on oluline öelda oma arstile kõik nüansid, mis võivad haigusega kaasneda.

Õnneks on autoimmuunne hepatiit, erinevalt paljudest teistest autoimmuunhaigustest, ravitav. Pikk hormoonravi põhjustab püsivat remissiooni ja vähendab tsirroosi tekkimise ohtu.

Nagu näete, ei ole hepatiit rünnaku, mis võib juhtuda sinisest. Kui järgite kõiki soovitusi, viige tervislikku eluviisi ja pöörduge arsti poole õigeaegselt, seda saab vältida. Ja isegi kui seda ei oleks võimalik vältida, saab ikkagi elada pikka ja õnnelikku elu.

Tõde hepatiidi kohta

Selle artikli koostasid juhtivad Saksa eksperdid eesmärgiga anda kõigile huvitatud isikutele täielik teave C-hepatiidi kohta.

C-hepatiit: taastumine on võimalik ja võimalused on kõrgemad kui kunagi varem. Soovime teile jõudu, optimismi ja inimesi, kes on teie lähedal. Soovime, et võiksite varsti öelda: "C-hepatiit? See on juba minevikus!"

Miks mina?

Ära küsi endalt, keegi ei anna teile vastust. Ärge vaadake tagasi vaatama, et võta see väljakutse vastu. Teie aktiivne osalemine on nüüd vajalik, võitle oma arsti ja perega haiguse vastu. Võite võita!

Kas mul on võimalus taastuda?

Vastus sellele küsimusele on JAH!

Tänapäeval on C-hepatiidi võitmise võimalused kõrgemad kui kunagi varem!

Tänu intensiivsele uurimis- ja arendustegevusele viimastel aastatel on loodud teraapiad, millega paljud C-hepatiidi inimesed on viiruse juba võitnud. Me aitame teil sellega tegeleda.

Kas ma saan nakatada oma partnerit ja pereliikmeid?

C-hepatiit levib kontakti kaudu verega. Mõnede ettevaatusabinõudega saate oma isiklikku keskkonda väga hästi kaitsta, kuid igapäevases suhtluses ei pea te armastust ja hellust loobuma. Igal juhul peaksite haiglasse oma elukaaslast teavitama. Leiad toetust oma isiklikus keskkonnas. Üheskoos tunnete ennast tugevamaks!

Kas ma peaksin tööandjale teatama?

Te ei pea oma tööandjale öelma, et teil on C-hepatiit. Siiski peate alati tähelepanu pöörama asjaolule, et teie töö ei ohusta teiste inimeste nakatamist (nt kutsealal, kus teatud tingimustel võib otsene kokkupuude verega, näiteks meditsiinitöötajate esindajad, laboranõustajad jne)

Kes aitab mind tulevikus?

Arst, kes on spetsialiseerunud hepatiidi patsientide ravimisel, aitab teil otsuste langetamisel sõna ja teo eest aidata, samuti annab teile nõu olemasolevate ravivõimaluste kohta. Sellisel arstil oma meeskonnaga koos oleval arstil on ulatuslik kogemus hepatiit C ravis ja toetab sind kõike, mida ta saab.

Kutsu oma küsimusi ja väljendage muret.

Mida ma saan teha?

Võta vastu väljakutse teile, ärge laske olukorda kokku hoida!

Rangelt kinni pidage oma arsti meditsiinilistest soovitustest ja võtke teile ette nähtud ravimeid täpselt nii, nagu need olid ette nähtud. Kasutage ka olemasolevaid teabeallikaid ja saate rohkem teada oma haigusest. Teadmistega hästi varustatud, suudate vastutustundlikumaid otsuseid teha; teadmised annavad teile jõu võitluses viirusega.

Mis on C-hepatiit?

C-hepatiit on viiruslik haigus, mille kõik saavad põhimõtteliselt, kuid väga vähesed nakatunud inimesed teavad, et neil on C-hepatiidi viirus. Nad tunnevad enamasti ebaolulist, väsinud kiiresti, kaotavad söögiisu ja ei ole lihtsalt nii tõhusad. nagu varemgi. Kuna need sümptomid ei ole spetsiifilised, st võib esineda mitmeid teisi põhjuseid, siis sageli ei avastata haigust kohe.

Ainult vereanalüüs võib selgitada. Selle viiruse C (lühendatud HCV RNA) geneetiline teave (RNA - ribonukleiinhape) inimese verd võib anda selgelt tõestada viiruse olemasolu, see tsütoloogiline hepatiit C antikehade test ja / või geneetiline teave (RNA - ribonukleiinhape).

Pärast haiguse leidmist küsivad inimesed endalt järgmist: "Kust infektsioon tekkis?" Sageli ei ole võimalik sellele küsimusele täpset vastust anda. Ainult mõned patsiendid teavad, millal ja kuidas nad nakatunud said. Eduka ravi väljavaated ei ole edastamise viis olulised, kuid infektsiooni aeg on oluline. Mida varem nakatumine tuvastatakse, seda suurem on ravivõtmise võimalus.

C-hepatiidi viirus ja hepatiit C-haigus.

"C-hepatiidi viiruse vastu vaktsiini ei ole, aga on olemas C-hepatiidi haiguse ravi."

Hepatiit tähendab maksa põletikku, mida enamikul juhtudel põhjustab viirus. Kokku on teada vähemalt seitse erinevat hepatiidi viirust (A, B, C, D, E, F ja G), millest kõige sagedamini esinevad A, B ja C-hepatiidi viirused. Lisaks on C-hepatiidi viirusel vähemalt kuus erinevat tüüpi, nn genotüübid, mis omakorda on umbes kolmkümmend alatüüpi.

C-hepatiidi viiruse eripära on selle võime pidevalt muutuda, nii et C-hepatiidi viiruse vastu vaktsineerimist ei ole veel võimalik välja töötada, erinevalt näiteks A-hepatiidi ja B-hepatiidist.

Kui C-hepatiidi viirused sisenevad vereringesse, jagatakse need kõikides kehaosades. Teatud keha rakud on C-hepatiidi viiruse jaoks eriti atraktiivsed. Viirus kasutab mõnda neist rakkudest kui "varjupaika" ja elab neis ilma täiendava kahjustamata.

Eelkõige annab maksarakud C-hepatiidi, mis tundub olevat ideaalselt reproduktiivseks seisundiks. Tugeva reproduktsiooni tagajärjel hakkab viirus järk-järgult hävitama maksarakud. Sellest tulenev põletikuline reaktsioon maksas on keha võitlus C-hepatiidi viirusega.

Samal ajal on C-hepatiidi viirus tõsisem haigus kui A-hepatiit, sest enamikul patsientidel (umbes 80-90%) ilma ravita muutub see krooniliseks. Selle tulemusena võib C-hepatiidi kaudu areneda tsirroos (maksa vähenemine koos funktsiooni kaotusega). Halvimal juhul hakkavad maksurakud kümneid aastaid degenerereeruma ja hakkab tekkima maksarakk-kartsinoom (maksavähk).

Ainsaks väljapääsuks sellistel juhtudel on ainult maksa siirdamine. Maksa siirdamine on elundi siirdamine doonorilt retsipiendile (retsipiendile). Maksa siirdamine toimub spetsiaalsetes keskustes ja see on seotud mitmepäevaste haiglatega.

Hepatiidi C ravi, mis viiakse läbi vastavate ravimitega, võib sellist arengut takistada ja paljudel juhtudel viib see täielikult taastuda.

Kui tihti tekib C-hepatiit?

C-hepatiit pole haruldane haigus!

Euroopas on hepatiidi viirusega nakatunud umbes kolm kuni viis miljonit inimest. Enamik neist on viiruse kandjad, kes sellest ei tea.

Kuidas saab nakatuda?

C-hepatiidi viiruse nakkamine toimub alati otsese kokkupuutel viirust sisaldava verest või kudedest.

C-hepatiidi viiruse hõivamiseks on palju viise ja need on ühendatud asjaoluga, et nakkust levib alati otsese kokkupuutel viirust sisaldava veri või kudedega.

Kõige sagedasemad viisid viiruse edastamiseks on:

  • Intravenoosne ravimite kasutamine

Intravenoosne uimastite tarvitamine kujutab endast suurt nakkusohtu. Sageli kasutavad mitu inimest sama süstalt, "jagades nõela" ("nõel-shering"). Süstlas või nõelas sisalduvate vereosakeste kaudu saab infektsiooni edastada järgmisele kasutajale.

  • Vereülekanne või veretooted.

Kuni 1991. aastani tekkis C-hepatiidi viiruse ülekandmine paljudel juhtudel läbi vereülekande või veretoodete (nt operatsiooni või dialüüsi käigus, st kunstliku neeru abil teostatud vere puhastamise meetod). Praeguseks on see edastusliin praktiliselt kõrvaldatud range kontrolli ja usaldusväärsete puhastusmeetodite tõttu.

  • Arstlik kontakt saastunud verest.

Meditsiinivaldkonnas tegutsevad isikud ja seega saastunud verega tegelevad isikud on eriti ohustatud. Sellisel juhul võib tekkida tahtmatu vere kokkupuude verega ja seeläbi C-hepatiidi viiruse ülekandmine, näiteks juhusliku nõelaga peksmise tagajärjel.

Nakkus ei ole mitte ainult värske veri. Kuiv veri, näiteks raseerimisseadmel või korgist, võib samuti põhjustada infektsiooni. Seetõttu on oluline vältida kontakti nakatunud inimeste verest.

Uute teaduslike andmete kohaselt on infektsiooni edasikandumine kehas sisalduvate vedelike kaudu, nagu sülg, higi, pisarad või sperma, on väga ebatõenäoline. Sellegipoolest võib C-hepatiidi viirus olla sugulisel teel, kuigi ülekandumise oht on suhteliselt väike ja sõltub suuresti sugulise vahekorra viisist.

Kui kaua hepatiit C jääb nakkavaks?

Patsiendi võime nakatada teisi isikuid algab oma nakkusega ja püsib seni, kuni tema veres esineb hepatiit C viirus.

Viirus ja maks.

Pärast kehasse sisenemist hakkab C-hepatiidi viirus maksa paljundama, põhjustades maksakude põletikku ja degeneratsiooni sidekoesse. See - pikaajalise perioodi tõttu - võib maksa funktsiooni piirata.

Selleks, et paremini mõista C-hepatiidi mõjusid, on oluline teada maksa funktsioon.

Maksa funktsioonid.

Maks on kõige olulisem ainevahetusorgan ning seega hädavajalik.

Maks on inimese keha suurim näär, mis kaalub umbes 1500 g. See asub parempoolses ülemises kõhuosas ja on kaitstud ribidega.

Olles meie keha ainevahetuse keskne organ, on maksal palju elutähtsaid funktsioone:

  • eritub kuni liitri sapini päevas. Seene on vajalik rasvade ja teatavate vitamiinide toiduks lõikamiseks;
  • ta võtab vere kaudu seeditavaid aineid, muudab valguelemendid (aminohapped) autogeenseks (pärineb organismist endalt) valku, kogub suhkrut ja tarnib verevarjunevaid toitaineid organismi rakkudele läbi vere;
  • jagab vanad "täidetud" punased vereliblesid;
  • purustab toksiine, mis seejärel eritub organismist läbi neerude ja sapi;
  • toodab suguhormoonide ja autogeensete rasvade prekursorid;
  • sünteesib normaalse verehüübimisega seotud olulisi tegureid.

C-hepatiidi loomulik käik

Nakkuse hetkest kuni esimese sümptomite ilmnemiseni kulub tavaliselt üks kuni kuus kuud (inkubatsiooniperiood). On äge ja krooniline C-hepatiit.

Äge hepatiit C.

Äge C-hepatiit muutub enamikul juhtudel krooniliseks.

Ägeda hepatiidi C diagnoos on väga haruldane. See on tingitud asjaolust, et hepatiit C ägeda kujul ei tundu põhimõtteliselt mingil viisil või näitab ainult iseloomulikke kaebusi.

Seega on 70-80% ägeda hepatiit C-ga patsientidel mingeid sümptomeid (see on asümptomaatne C-hepatiit) ja ainult umbes 20% -l on sellised sümptomid nagu väsimus, väsimus ja / või ikterus (see on sümptomaatiline äge hepatiit C).

Harvadel juhtudel (ligikaudu 10... 20% nakatunud patsientidest) esineb ägeda C-hepatiidi esinemine esimestel kuudel pärast nakatumist. Kuid enamikul juhtudel ei suuda nakatunud inimeste immuunsüsteem neutraliseerida viirust ilma välise abita.

Tagajärjed: äge hepatiit C muutub krooniliseks.

Krooniline hepatiit C.

Selle tulemusena võivad ilma ravita areneda ka teised hepatiidi C haigused.

80-90% juhtudest muutub äge hepatiit C krooniliseks.

Kroonilise hepatiidijuhtimise kohta rääkige, kui viirus jääb kehasse üle 6 kuu.

Hepatiit C viiruse pideva paljunemise tulemusena on kogu maksa pikaajalise infektsiooniprotsessi seisundis.

Inimese spetsiaalsed kaitserakud tuvastavad nakatunud maksarakud ja tapavad. Nende maksarakkude asemel moodustub sidekoe, maksa moodustub armekoes.

Kroonilise hepatiit C tagajärjel tekkivad võimalikud haigused

Kroonilise C-hepatiidi korral on maksahaiguse (maksa vähenemine) või maksarakulise kartsinoomi (maksavähk) puhul märkimisväärselt suurem risk, kui haigust ei ravita.

Maksa fibroos ja maksatsirroos (kortsutatav maks)

Maksafibroosi esinemise korral on tegemist maksa kudede rütmihäiretega. Järk-järgult põhjustab fibroos maksa kahanemist ja selle funktsiooni kadumist. Kui suurem osa maksast (kooritud maks) on muutunud armideks.

Ligikaudu 25% C-hepatiidi patsientidest üle 20 aasta ja ravi saanud patsiendid tekitavad maksatsirroosi. Tsirroosi esinemist kiirendavad teised riskifaktorid, näiteks alkohol või narkootikumide kuritarvitamine.

Koos maksakahjustuse ja selle kaotusega seotud funktsioonide kadumisega võib maksa tsirroos põhjustada tüsistusi, millest mõned on eluohtlikud.

Aastal areneb maksarakulise kartsinoomi korral 1-5% maksatsirroosi põdevatel patsientidel.

Infektsiooni diagnoosimise võimalused ja haiguse staadiumi määramine.

Algusest peale C-hepatiidi viirusega nakatumise sümptomid ei ole piisavalt üheselt mõistetavad, nii et neid oleks võimalik täpselt eristada teistest kergematest haigustest, näiteks ägedatest hingamisteede infektsioonidest.

Sageli diagnoos tehakse profülaktilisel uuringul ainult aastaid pärast nakatumist, mis näitab kõrgendatud vere biokeemilisi parameetreid (transaminaasid).

Seepärast on haiguse ja haiguse staadiumi määramiseks vaja erinevaid uuringuid.

Maks ja valu maksas

Maks ise ei põhjusta valu.

Maksa endal ei ole närvikiudusid ja seepärast ei saa see põhjustada valu, kuid kui maksa suurendatakse põletikuliste protsesside tulemusena, siis maksakahjustusi ümbritseva sidekoe kapsel ja seda peetakse survest tingitud rõhu või valu tundeks.

Maksa kontroll.

Esimesel käsitsi läbivaatusel võib teie arst kindlaks määrata maksa ligikaudse suuruse ja seisundi (struktuuri), palpades ja koputades. Ultraheliuuring (so sonograafia - ultraheli kasutamine orgaaniliste kudede uurimise meetodina) annab täpsema hinnangu. Tänu teda võite tuvastada keha suurenemise või vähenemise, samuti muud funktsioonid.

Vereanalüüs

Esimene põhjus, miks eeldada hepatiit C esinemist, võib suurendada laboratoorset biokeemilist vere parameetreid, nn transaminaasid. Tabelis on toodud ülevaade nendest näitajatest ja nende tähendusest:

Suurenenud GOT (AST) ja HGP (ALT) määramisel hinnatakse maksakahjustuse ulatust, arvutades nn AST / ALT suhet.