Ursodez

Dieedid

Ursodez: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Ursodez

ATX kood: A05AA02

Toimeaine: Ursodeoksükoolhape (Ursodeoksükoolhape)

Tootja: NORTH STAR (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 15.05.2018

Hinnad apteekides: 557 rubla eest.

Ursodez - hepatoprotektiivne ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Ursodezi annustamisvorm - kapslid: želatiin läbipaistmatu tahkisega; suurus 0 - valge, kapsli pulbri sees on peaaegu valge või valge; Suurus nr 100 on valge korpus ja oranž kaas, kapsli sisu on graanulid ja peaaegu valge või valge värvusega granuleeritud pulber (suurus nr 0 (0,25 g iga): igaüks 10. mullpakendi pakendis pappkarbis 4, 5, 6, 9, 10 või 12 pakendis; 40, 50, 60, 100 või 120 tk. polümeeri või polümeerpudelis pappkarbis 1 kanga või pudelis; suuruse number 00 (0,5 g): 10 tk. mullpakendi pakendis, pakendis 1, 3 või 5 pakendis; 30 või 50 tk polümeerpudelis või polümeeris võib pappkarbis olla üks pudel või kast].

1 kapsel sisaldab:

  • toimeaine: ursodeoksükoolhape - 0,25 g või 0,5 g;
  • abiained: suurus nr 0 - tärklist 1500 (eelgeelistatud tärklist), magneesiumstearaat, aerosiil (kolloidne ränidioksiid); suurus №00 - kroskarmelloosnaatrium (primelloos), magneesiumstearaat, hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos);
  • koore koostis: želatiin, titaandioksiid.

Lisaks on kapslite nr 00 kaas - värv on päikesekollane päikeseloojang.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ursodeoksükoolhape on healkoorsete, kolleteitolüütide ja immunomoduleerivate toimel hepatoprotektor.

Ravimi kolneetiline aktiivsus on tingitud kolesterooli sünteesi vähenemisest maksas, selle imendumist soolestikus ja sapitees kontsentratsiooni vähenemist. Suurendades kolesterooli lahustuvust sapiga, ursodeoksükoolhape stimuleerib sapi moodustumist ja eritumist, vähendab selle lipogeensust, suurendab sapphapete sisaldust. See aitab suurendada mao- ja pankrease sekretsiooni, suurendades lipaasi aktiivsust.

Sellel on hüpoglükeemiline toime.

Ravim lahustab osaliselt või täielikult kolesterooli kivid, vähendab sapi ja kolesterooli küllastust, mis põhjustab sapikividest kolesterooli mobiliseerimist.

Ravimi immunomoduleeriv toime avaldub hepatotsüütide membraani teatud antigeenide ekspressiooni vähenemisele, eosinofiilide arvu vähenemisele, ursodeoksükoolhappe toimele interleukiin-2 moodustumisele ja T-lümfotsüütide arvule.

Farmakokineetika

Passiivse difusiooni tõttu imendub peensoolest ligikaudu 90% ursodeoksükoolhapet, ravim imendub iileusest aktiivse transportimisega. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) seerumis pärast ühekordset annust 0,5 g pärast 0,5, 1 ja 1,5 h on 3,8; 5,5 ja 3,7 mmol / l.

Ursodeoksükoolhape on seondunud plasmavalkudega, see ulatub 96-99% -ni. Ületatakse platsentaarbarjääri. Süstemaatiliselt võetakse see 48% vere seerumit sisaldavatest sapphapete üldkogusest. Ursodez'i terapeutiline toime sõltub selle kontsentratsiooni tasemest sapis.

Ravimi metabolismis esineb maks. Saadud tauriini ja glütsiini konjugaadid sekreteeritakse sapi.

Umbes 50-70% ravimist eritub sapi koguannusest, ebamugavustunnet sisaldav toimeaine vähene osa siseneb jämesoolde. Seal on bakterite (7-dehüdroksüülimine) tõttu tekkinud litohoolne hape, mis imendub teatud määral käärsoolelt. Litohoolne hape on sulfaaditud maksas ja seejärel eritub kiiresti sulfolitohokolüülturaviini või sulfolitohoolüülglütsiini konjugaadina.

Kasutamisnäited

  • biliaarne düskineesia;
  • väikeste ja keskmiste fraktsioonide kolesteroolaknide lahustumine funktsionaalse sapipõiega;
  • mitmesuguse geneetilise kroonilise hepatiidi;
  • sapipõie gastriit;
  • primaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatiline ravi dekompensatsiooni puudumisel;
  • primaarne skleroseeriv kolagneit;
  • tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos);
  • alkohoolne maksahaigus;
  • mittealkohoolne steatohepatiit.

Vastunäidustused

  • maksa tsirroos dekompensatsiooni staadiumis;
  • kõrge kaltsiumi sapikivid (röntgenpositiivne);
  • mittefunktsionaalne sapipõie;
  • raske neerufunktsioon ja (või) maks;
  • sapipõie põletikuliste haiguste äge staadium, sapiteed, sooltehaigused;
  • kõhunäärme rasked funktsionaalsed häired;
  • rasedusaeg;
  • rinnaga toitmine;
  • vanus kuni 3 aastat;
  • täiskasvanud ja lapsed kaaluga kuni 34 kg;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ursodezi väljakirjutamisel tuleb maksa kolestaatiliste haigustega patsientidel hoolikalt jälgida.

Ursodez'i kasutamise juhised: meetod ja annus

Ursodez'i kapslid on alla neelatud, neelatud terved ja pestakse väikese koguse veega.

Annustamine ja ravi, mille arst on määranud kliiniliste näidustuste põhjal.

Ursodezi soovitatav päevane annus:

  • kolesterooli sapikivide lahustumine: põhineb 0,01 g ursodeoksükoolhapet 1 kg patsiendi kehamassi kohta, üks kord päevas (enne õhtul magamaminekut). Ravi kestus on 6 kuni 24 kuud. Kui ravivastus puudub (kivide suuruse vähenemine) pärast 12-kuulist ravi, tuleb ravimi edasine kasutamine katkestada. Ravi efektiivsust hinnatakse iga 6 kuu tagant vastavalt ultraheli (ultraheli) või röntgenuuringute tulemustele. Vahepealse uuringu käigus hinnatakse kivide struktuuri. Kui viimase perioodi jooksul on tekkinud kivistunud kaltsineerimine, tuleb ravi lõpetada. Pärast kivide täielikku lahustumist tuleb ravimi kasutamist jätkata mitu kuud, et vältida reokoletiitiasiat;
  • sapipõie gastriit: 0,25 g üks kord ööpäevas õhtul enne magamaminekut. Ravi - 0,5 kuni 6 kuud, vajadusel kuni 24 kuud;
  • primaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatiline ravi: 0,01-0,015 g 1 kg kehamassi kohta, esimese kolme kuu jooksul on päevane annus jagatud 2-3 annuseks. Pärast maksa toimivuse parandamist võite õhtul üle minna ühekordse annuse juurde. Ravi kestus ei ole piiratud. Kui ravi alguses halvenevad kliinilised sümptomid (sagedasema sügeluse kujul), tuleb päevaannust vähendada 0,25 g-ni ja ravi tuleb jätkata, järk-järgult tõustes eelnevalt soovitatud tasemele;
  • alkoholivaba steatohepatiit, erineva päritoluga krooniline hepatiit, alkohoolne maksahaigus: 0,01-0,015 g 1 kg kehamassi kohta 2-3 annusena, ravi jätkatakse 6-12 kuud või kauem;
  • primaarne skleroseeriv kolagneit: 0,012-0,015 g 1 kg kehakaalu kohta 2-3 annusena. Vajadusel võib annust suurendada kuni 0,02 g 1 kg kohta päevas. Kursuse kestus - alates 6 kuust ja rohkem;
  • tsüstiline fibroos: 0,02-0,03 g 1 kg massi kohta 2-3 annusena. Pikaajaline ravi - alates 6 kuust või kauem;
  • biliaarne düskineesia: keskmiselt 0,01 g 1 kg kehakaalu kohta, jagatakse doos 2 annuseks. Ravi kestus on 0,5-2 kuud. Vajadusel korrake ravikuuri.

Kuna Ursodez'i ööpäevane annus määratakse teatud annuse kiirusel 1 kg patsiendi kehakaalu kohta, on tulemuseks arv, mis ei ole alati kogu kapsli korduv kogus annuses 0,25 g. Seetõttu on soovitatav tulemuse ümardamine ja ravimi väljakirjutamisel kasutada järgmisi annust päevas:

  • 0,01 g 1 kg kehakaalu kohta: kui patsient kaalub 34-35 kg - 0,25 g; 36-60 kg - 0,5 g; 61-85 kg - 0,75 g; 86-110 kg - 1 g;
  • 0,012 g 1 kg kohta: 34-50 kg - 0,5 g; 51-70 kg - 0,75 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg - 1,25 g;
  • 0,015 g 1 kg kohta: 34-40 kg - 0,5 g; 41-55 kg - 0,75 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg - 1,25 g; 90-105 kg - 1,5 g; 106-110 kg - 1,75 g;
  • 0,02 g 1 kg kohta: 34-40 kg - 0,75 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg - 1,25 g; 66-80 kg - 1,5 g; 81-90 kg - 1,75 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg - 2,25 g;
  • 0,03 g 1 kg kohta: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg - 1,25 g; 46-50 kg - 1,5 g; 51-60 kg - 1,75 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg - 2,25 g; 76-85 kg - 2,5 g; 86-95 kg - 2,75 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg - 3,25 g

Üle 3-aastaste laste raviks manustatakse annustamisskeemi individuaalselt; Soovitatav on kasutada 0,01-0,02 g 1 kg kohta päevas.

Kõrvaltoimed

  • Seedetrakti osaks: valu parema hüpohoonia ja (või) epigastilise piirkonna puhul, kõhulahtisus, iiveldus, sapikivide kaltsifikatsioon, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; võimalik (primaarse biliaarse tsirroosiga patsientidel) - maksa tsirroosi mööduv dekompensatsioon (pärast ravimi ärajätmist);
  • muu: allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomeid ei ole kindlaks tehtud.

Ursodez'i üleannustamise korral on näidustatud sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Ursodez-ravi peab olema arsti järelevalve all.

Iga kolme esimese raviperioodi jooksul kontrollitakse maksa funktsionaalsete parameetrite (transaminaasid, leeliseline fosfataas, gamma-glutamüültransferaas) seisundit vereseerumis. Varasematel etappidel on ebanormaalse maksafunktsiooni avastamiseks vaja täiendavalt jälgida 1 kord 3 kuu jooksul. Esmase biliaarse tsirroosiga patsientide uuringute tulemuste põhjal määratakse ravi vastus.

6-10 kuud pärast ravi algust ravi efektiivsuse hindamiseks ja kivide kaltsifitseerimise tunnuste õigeaegseks avastamiseks on vaja läbi viia sapipõie uuring suuõõne kopsistrograafia ja väljalülitatud ultraheliuuringute abil, mis seisavad asendis ja asetsevad selja taga. Kui sapipõie on võimatu visualiseerida röntgenkiirgudel, samuti kivide arvutamisel, sagedaste käärsoolete ja sapipõie vähese kontraktiilsuse tõttu ei tohi Ursodez'i kasutada.

Primaarse biliaarse tsirroosi hilise staadiumi ravimisel on võimalik maksatsirroosi dekompensatsiooni tekkimine. Pärast ravimi ärajätmist on täheldatud dekompensatsiooni ilmingute regressiooni.

Ursodeoksükoolhappe suured annused (0,02-0,03 g / kg) pikka aega võivad põhjustada raskete kõrvaltoimete tekke primaarse skleroseeriva kolaginiidiga patsientidel.

Kõhulahtisuse puhul tuleb annust vähendada, püsiva kõhulahtisuse korral lõpetada ravi.

Mõju mootorsõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravimi mõju patsiendi võimele sõidukite ja mehhanismide juhtimiseks ei ole kindlaks tehtud.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vastavalt juhistele on Ursodez rinnaga toitmise ajal rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

Kasutamine lapsepõlves

Seda ei saa määrata kolmeaastaseks või üle 3-aastastele lastele kehakaaluga kuni 34 kg.

Kui neerukahjustus

Raske neerupuudulikkuse korral on Ursodez vastunäidustatud.

Maksa rikkudes

Ärge võtke Ursodez'i raske maksakahjustuse ja maksatsirroosi põdevatel patsientidel dekompensatsiooni faasis.

Soovitatav on ettevaatlik maksa kolestaatilises patoloogias.

Ravimi koostoime

Ursodezi samaaegsel kasutamisel:

  • koos kolestipooliga, kolestiramiiniga, alumiiniumoksiidi või alumiiniumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid: ravimi imendumine soolestikus väheneb, imendumine ja efektiivsus ning vajadusel nende kombineerimine ursodeoksükoliinhappega tuleb seda võtta alles 2 tundi pärast nende vahendite võtmist;
  • lipiidide alandavate ravimitega (suuremas ulatuses - klofibraadiga), neomütsiini, östrogeenide, progestogeenidega: sapi küllastus kolesterooliga suureneb, mis vähendab ravimi võimet kolesterooli sapiteede kergesti lahustuda;
  • koos tsüklosporiiniga: võib suurendada tsüklosporiini imendumist soolestikust, vajadusel kontrollida tsüklosporiini kontsentratsiooni taset veres, vajadusel korrigeerida annust;
  • koos tsiprofloksatsiiniga: võib vähendada tsiprofloksatsiini imendumist.

Analoogid

Ursodezi analoogid: Livodeks, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan, Ursorom Rompharm, Urso, Ursodex, Ursolit, Ursoliv, Ursorom C, Choludexan, Exhol.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C ja kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Kõlblikkusaeg: kapslid nr 0 (iga 0,25 g) - 5 aastat, kapslid nr 00 (iga 0,5 g) - 3 aastat.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Ursodez Arvustused

Ursodez'i hinnangud on üldiselt positiivsed, isegi ravi varases staadiumis näitavad patsiendid seisundi märkimisväärset paranemist (bilirubiini taseme langus, valu puudumine paremal hüpohondriumil).

Ursodezi hind apteekides

Ursodezi 0,25 grammi pakis 50 kapslit on 623 rubla, 100 kapslit 1082 rubla eest, 30 kapslit annuses 0,5 g 727 rubla eest.

Ursodez

Analoogid

Analoogide valimisel pöörake tähelepanu pakendites olevate tablettide arvule.

Keskmine online-hind *, 1302 r.

Kust osta:

Kasutusjuhend

Ursodez on Venemaal toodetud narkootikum, mida toodab Severnaja Zvezda farmakoloogiline tehas. Ravim on madala hinna tõttu saadaval paljudele patsientidele - see muudab selle üpris populaarseks arstide ja inimeste, kes põevad maksa- ja sapiteede haigusi.

Kirjeldus ja koostis

Farmakoloogilise toime mehhanism "Ursodez" viitab sapi ja hepatoprotektorite preparaatidele. Tööriista põhikomponent on UDCA (ursodeoksükoolhape), millel on koloreetilised omadused, samuti tugevdab ja taastab maksa rakulisel tasemel.

"Ursodez" on valmistatud želatiinkapslitest, mis on kaetud.

Iga kapsel sisaldab 250 mg toimeainet, samuti abiaineid, mille sisaldus tuleb arvestada, kui olete ülitundlik või allergiline.

Kuna kasutatakse "Ursodez" tootmisel kasutatavaid abiaineid:

  • tärklis;
  • magneesium (magneesiumstearaadi kujul);
  • aerosool (ränidioksiid).

Karbi valmistamiseks kasutatakse meditsiinilist želatiini ja titaani (titaandioksiidi kujul).

Terapeutilist toimet määravad toimeaine omadused (UDCA), nimelt:

  • on intensiivse kolorektaalse toimega;
  • stimuleerib sapi moodustumist ja sapphapete sünteesi;
  • vähendab sapi koostises kolesterooli ja vähendab selle imendumist suurtes ja peensooles;
  • suurendab lipaasi aktiivsust;
  • täielikult või osaliselt lahustub kolesterooli tüüpi sapikivid;
  • normaliseerib hüpoglükeemilist indeksit;
  • kaitseb maksa;
  • aitab tugevdada maksa kohalikku immuunsust rakulisel tasemel;
  • See on vahend sapphirma seisundi tõkestamiseks ja kanalite blokeerimiseks.

Millal on määratud?

"Ursodez" on ette nähtud erineva vanusega patsientidele, kellel on sapiteede ja maksa haigused. Ravimit võib kasutada iseseisvate vahenditena või olla kompleksravi osa täiendava terapeutiliste komponentide kujul.

Ursodez'i määramise näited on:

  • nakkuslik (viirus- ja bakteriaalne) hepatiit, sealhulgas krooniline tüüp;
  • biliaarne düskineesia;
  • tsüstiline fibroos;
  • kolesteroolitüübi konksendid (kivid) sapipõies;
  • steatohepatiit alkoholivaba etioloogia;
  • alkohoolne maksakahjustus, raske mürgitus;
  • biliaarne tsirroos (primaarne) - sümptomaatiline ravi;
  • sapipõie gastriit;
  • skleroseeriv kolangiit (esmane).

See on tähtis! Retseptiravimid tehakse alles pärast uuringut nõutud koguses, sealhulgas ultraheli diagnostika ja laboratoorsete testide abil.

Kuidas võtta?

Kapsleid võetakse sees. Ravimit tuleb pesta rohke puhta veega.

"Ursodez" ravirežiim valitakse alati individuaalselt, kuna annus sõltub diagnoosist, patsiendi kehakaalust ja kaasnevatest patoloogiatest.

See on tähtis! Kõik tabelis esitatud väärtused on ainult viidetena ja tootja soovitatav. Nõutava annuse määramine on rangelt keelatud!

URODEZ

Rasked želatiinkapslid, suurus nr 0, läbipaistmatu, valge; kapslite sisu on valge või peaaegu valge.

Abiained: eelželatineeritud tärklis (tärklist 1500) - 73 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosil) - 5 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

Kapsli ümbrise koostis: karp ja kate: titaandioksiid - 2,1118%, želatiin - kuni 100%.

10 tk - kontuurirakkude pakendid (4) - pappaketid.
10 tk - Kontuuriga raku pakendid (5) - papp pakendid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (6) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (9) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (10) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (12) - pappaketid.
40 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
40 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
50 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
50 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
60 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
60 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
100 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
100 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
120 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
120 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.

Rasked želatiinkapslid, suurus nr 00, läbipaistmatud, valge keha ja oranži korkiga; kapslite sisu on valge või peaaegu valge värvusega granuleeritud pulber ja graanulid.

Abiained: kroskarmelloosnaatrium (primelloos) - 16 mg, hüdroksüpropüülmetüültselluloos (hüpromelloos) - 14 mg, magneesiumstearaat - 5 mg.

Kapsli ümbrise koostis: keha: titaandioksiid - 2%, želatiin - kuni 100%; kate: titaandioksiid - 1,7434%, värvipüha, kollane - 0,4183%, želatiin - kuni 100%.

10 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (3) - pappaketid.
10 tk - Kontuuriga raku pakendid (5) - papp pakendid.
30 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
30 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
50 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
50 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.

Hepatoprotektor. Sellel on kolorektoosne toime. Vähendab kolesterooli sünteesi maksas, imendumist soolestikus ja kontsentreerimist sapis, suurendab kolesterooli lahustuvust sapiteede süsteemis, stimuleerib sapi moodustumist ja eritumist. Vähendab sapphappe liitilisust ja suurendab sapphapete sisaldust. See põhjustab mao- ja pankrease sekretsiooni suurenemist, suurendab lipaasi aktiivsust. Sellel on hüpoglükeemiline toime.

Allaneelamisel põhjustab kolesterooli köle osalist või täielikku lahustumist, vähendab sapi ja kolesterooli küllastust, mis aitab mobiliseerida sapikividest kolesterooli.

Immuunsust mõjusid, mõjutab immunoloogilise reaktsiooni maksas: vähenemine ekspressiooni teatud antigeenide membraanile hepatotsüütide suurust mõjutab T-lümfotsüüdid, interleukiin-2, vähendab eosinofiilide arvu.

Ursodeoksükoolhape imendub peensoolest passiivse difusiooni (ligikaudu 90%) ja iileumi aktiivse transportimise tõttu. Pärast allaneelamist ühekordse annusena 500 mg Cmax seerumis pärast 30, 60, 90 minutit on vastavalt 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l ja 3,7 mmol / l.

Seondumine plasmavalkudega on kõrge - kuni 96-99%. See tungib platsentaarbarjääri. Süstemaatiliselt võetakse ursodeoksükoolhape peamise sapphapeena vere seerum (48% sapphapete koguhulgast). Ravimi terapeutiline toime sõltub ursodeoksükoolhappe kontsentratsioonist sapis.

Ainevahetus ja eritumine

Maksa metaboliseeritakse (kliirens "maksa esimesel läbimisel") tauriini ja glütsiini konjugaatide moodustumisega. Saadud konjugaadid sekreteeritakse sapiks.

Umbes 50-70% ravimi koguannusest, mis eritub sapiga. Väike kogus ursodeoksükoolhapet, mis ei ole imeda, siseneb jämesoolde, kus see on bakterite poolt (7-dehüdroksüülimine) jaotatud; Moodustunud litohoolhape imendub osaliselt käärsoolelt, kuid on sulfaaditud maksas ja eritub kiiresti sulfolitohokülüülglütsiini või sulfolitoholüüli tauriini konjugaadi kujul.

- väikese ja keskmise kolesterooliga kivide likvideerimine funktsionaalse sapipõiega;

- primaarne biliaarne tsirroos dekompensatsiooni nähtude puudumisel (sümptomaatiline ravi);

- mitmesuguse geneetika krooniline hepatiit;

- esmane skleroseeriv kolagneit;

- tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos);

- alkohoolne maksahaigus;

- sapiteede düskineesia.

- röntgenpositiivsed (kõrge kaltsiumi) sapikivid;

- mittefunktsionaalne sapipõie;

- sapipõie, sapiteede ja soolte ägedad põletikulised haigused;

- maksatsirroos dekompensatsiooni staadiumis;

- väljendunud neerupuudulikkus;

- raske maksafunktsiooni häire;

- kõhunäärme väljendunud düsfunktsioon;

- täiskasvanud ja lapsed kaaluga kuni 34 kg;

- laste vanus kuni 3 aastat (selle ravimvormi puhul);

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatusabinõud tuleks ette kirjutada südame rütmihäirete, kolestaatiliste maksahaiguste raviks.

Ravim võetakse suu kaudu.

Kolesterooli sapikivide lahustamine

Soovituslik (ligikaudne) annus on 10 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehakaalu kohta päevas. Ravimit tuleb võtta õhtul iga päev enne magamaminekut (kapsleid ei tohi närida), pesta väikese koguse vedelikuga.

Sapikivide lahustamiseks kulub tavaliselt 6-24 kuud. Kui pärast 12-kuulist ravi kivide suurus ei vähene, tuleb ravi katkestada.

Ravi efektiivsust tuleb hinnata iga 6 kuu tagant ultraheli või radiograafiaga. Vahepealse läbivaatamise käigus tuleks hinnata, kas kivid ei olnud viimase perioodi jooksul kaltsifiineeritud. Kivide kaltsineerimise korral tuleb ravi katkestada.

Reokolettiaasi ennetamiseks soovitatakse ravimit võtta mitu kuud pärast kivide lahustumist.

Maksa ja sapiteede refluksgastriidi ravi

Soovitatav annus on 1 kapslit. (250 mg) ravimit Ursodez ööpäevas enne magamaminekut. Kapsleid tuleb pesta väikese koguse veega.

Ravi - 10-14 päeva kuni 6 kuud, vajadusel kuni 2 aastat.

Primaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatiline ravi

Päevane annus sõltub kehakaalust ja on vahemikus 1 kuni 3 kapslit. (500 mg) või 2 kuni 6 kapslit. (250 mg) (umbes 10-15 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta) 2-3 annust, esimene 3 kuud ravi. Pärast maksa funktsionaalsete parameetrite parandamist võib päevaannust kasutada õhtul üks kord. Ravi kestus ei ole piiratud. Harvadel juhtudel võivad ravi alguses kliinilised sümptomid süveneda (sagedane sügelus). Sellisel juhul tuleb ööpäevast annust vähendada (kuni 250 mg) ja seejärel suurendada seda järk-järgult (iganädalane päevase annuse suurendamine), kuni saavutatakse soovituslik annustamisrežiim.

Mitmesuguse tekkimise, mittealkohoolse steatohepatiidi ja alkohoolse maksahaiguse krooniline hepatiit

Keskmine päevane annus on 10 kuni 15 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta 2-3 annust. Ravi kestus on 6-12 kuud või rohkem.

Primaarne skleroseeriv kolagneit, tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos)

Primaarse skleroseeriva kolaggiidi korral: 2-3 mg annuses 12-15 mg / kg päevas (kuni 20 mg / kg päevas). Kasutamise kestus - 6 kuud kuni mitu aastat.

Tsüstilise fibroosiga (tsüstiline fibroos): 20-30 mg / kg päevas 2-3 annust. Kasutamise kestus - 6 kuud kuni mitu aastat.

Silma düskineesia

Keskmine ööpäevane annus on 10 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta 2 annusega 2 nädalat kuni 2 kuud. Vajadusel tuleb ravikuuri korrata. Annustamisskeemi määrab arst.

Kapslite päevase arvu arvutamine sõltuvalt patsiendi kehamassist ja ravimi soovitatavast doosist 1 kg kehamassi kohta

Ursodez'i arvustused

Väljalaskevorm: kapslid

Jaroslavas (positiivne ülevaade)

Aitab koletsüstiidi korral

Ursodez määrati goletatioloogi poolt, kes ravis koletsüstiiti, ta sageli kinnitas mind mitmeid aastaid. Minu arvates sobib ravim koletsüstiidi raviks veelgi paremini reklaamida ja seda oluliselt madalama hinnaga. Võtsid kolm korda päevas pärast sööki. Kerge kapsel, valge, puhas, inspireerib usaldust. Pärast nädala möödumist muutunud vilt muutub toitumisega aeglaselt. Kolme nädala pärast parandamist ilmnesid tema paremale küljele ja sooritanud valu tugevuses, söögiisu, normaliseeritud väljaheide, enne kui see on olnud kalduvus kõhukinnisus.

Kristina (positiivne ülevaade)

Ravim aitab ja päris kiiresti

Ursodez määrab arst lapsele, vere biokeemilise analüüsi ala, mille puhul tal oli bilirubiini tõus. Loomulikult määrati 2 kuud, kuid pärast 3 nädala möödumist (laps oli haiglas) oli bilirubiini normaalne ülempiir. Kuna ravimil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, soovitan tungivalt, et te ei võtaks ise raviks ja võtaksite ravimit ainult arsti loal. Pakendid kestavad 25 päeva, võtke ööpäevas 2 kapslit. Maksumus ühe pakendi piirkonnas 600 rubla. Haiglas ravitakse neid tasuta, kuid kodus - omal kulul.

Rose (negatiivne tagasiside)

Ja kallis ja ebatõhus, ebaturvaline ja kaua

Siin oli mul väga väike kivi, ja mind raviti pikka aega - kõik 7 kuud, nagu arst kirjutas, ja selle tulemusena vähenes kivi vaid poole võrra. Ei muljetavaldav, eriti arvestades, et veetsin selle aja umbes 14 rubla, ja teine ​​algab 2 kuud kestnud ravi mayalas iiveldus ja kõhulahtisus, mis lõpus ravi üldiselt on muutunud loodusliku kõhulahtisust. Üldiselt maksate suurt raha madala efektiivsusega, mitte nõrkade kõrvalmõjudega - kas seda vajate?

Katerina (neutraalne ülevaade)

Tõhus, kuid mitte parim

Sapipõie painutamise tõttu kannatavad tihti sapi voolamise probleemid. Ursodeoksükoolhappega on palju ravimeid, olen proovinud palju, ja võin kindlasti öelda, et Ursodez pole parim. Mitte tulemuslikkuse seisukohalt, kõik on korras - mul oli isiklikult 2-3 nädalat ravi, et nad unustasid probleemi. Aga siin hind on palju soodsam võtta Ursol või Livodeksu mis maksavad 2-2,5 korda odavam Ursodeza, seega on sama mõju. Vaatamata peaaegu sama koostis, sama ravimid tekitavad vähem kõrvaltoimeid kui Ursodez, millest ma olen alati ilmus mõru maitse suus ja seedeprobleemid (raske kõrvetised ja kõhuvalu).

Ursodez

Väljundvormid

Arvamused arstide kohta ursodezist

Erinevalt paljudest niinimetatud gepatotropov (Essentiale®, rezalyut-pro fosfoglif, fosfontsiale, Liv-52, ja paljud teised), ursodesoksükoolhape viitab narkootikumide tõestatud efektiivsusega ravis krooniline hepatiit erinevate etioloogiate, alkoholist tingitud mittealkohoolne steatohepatiit. Ja kõige paremini kättesaadav ursodeoksükoolhape vastavalt hindadele - see on ursodez.

Ursodeoksükoolhappe hea analoog ettevalmistamine. Mulle meeldib mitte ainult annuseid 250 mg, vaid 500 mg, mis suurendab ravile vastavust. Tõhus hepatiidiga erinevate etioloogia krooniline koletsüstiit, sapipõie häired läbiviimine litolicheskoy teraapia kohalolekul kivikesed sapipõies. Pikaajaliselt manustatavatel patsientidel on see hästi talutav.

Ursodez'i patsientide hinnangud

Ma olen võtnud peaaegu aasta, et "kahjustada sapikest". Temaga määrati 1 kapsel öösel, kuid ma võtan seda üks kord iga kahe päeva tagant, sest püsib kõhupuhitus (ilmselt selline kõrvaltoime). Pärast kontroll-ultraheli vastuvõtu pooleaastat olin ma rahul kivi vähenemisega 4 mm läbimõõdust 3 mm. Meditsiinil on arsti arvamusel, et sellel ei ole toksilisi toimeid, mistõttu ta kavatseb seda pidevalt ja pikka aega võtta.

Patsiendiküsimused

Ursodez'i kasutamise juhised

Farmakoloogiline toime

Hepatoprotektor. Sellel on kolorektoosne toime. Vähendab kolesterooli sünteesi maksas, imendumist soolestikus ja kontsentreerimist sapis, suurendab kolesterooli lahustuvust sapiteede süsteemis, stimuleerib sapi moodustumist ja eritumist. Vähendab sapphappe liitilisust ja suurendab sapphapete sisaldust. See põhjustab mao- ja pankrease sekretsiooni suurenemist, suurendab lipaasi aktiivsust. Sellel on hüpoglükeemiline toime.

Allaneelamisel põhjustab kolesterooli köle osalist või täielikku lahustumist, vähendab sapi ja kolesterooli küllastust, mis aitab mobiliseerida sapikividest kolesterooli.

Immuunsust mõjusid, mõjutab immunoloogilise reaktsiooni maksas: vähenemine ekspressiooni teatud antigeenide membraanile hepatotsüütide suurust mõjutab T-lümfotsüüdid, interleukiin-2, vähendab eosinofiilide arvu.

Farmakokineetika

Ursodeoksükoolhape imendub peensoolest passiivse difusiooni (ligikaudu 90%) ja iileumi aktiivse transportimise tõttu. Pärast allaneelamist ühekordse annusena 500 mg Cmax seerumis pärast 30, 60, 90 minutit on vastavalt 3,8 mmol / l, 5,5 mmol / l ja 3,7 mmol / l.

Seondumine plasmavalkudega on kõrge - kuni 96-99%. See tungib platsentaarbarjääri. Süstemaatiliselt võetakse ursodeoksükoolhape peamise sapphapeena vere seerum (48% sapphapete koguhulgast). Ravimi terapeutiline toime sõltub ursodeoksükoolhappe kontsentratsioonist sapis.

Ainevahetus ja eritumine

Maksa metaboliseeritakse (kliirens "maksa esimesel läbimisel") tauriini ja glütsiini konjugaatide moodustumisega. Saadud konjugaadid sekreteeritakse sapiks.

Umbes 50-70% ravimi koguannusest, mis eritub sapiga. Väike kogus ursodeoksükoolhapet, mis ei ole imeda, siseneb jämesoolde, kus see on bakterite poolt (7-dehüdroksüülimine) jaotatud; Moodustunud litohoolhape imendub osaliselt käärsoolelt, kuid on sulfaaditud maksas ja eritub kiiresti sulfolitohokülüülglütsiini või sulfolitoholüüli tauriini konjugaadi kujul.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Rasked želatiinkapslid, suurus nr 0, läbipaistmatu, valge; kapslite sisu on valge või peaaegu valge.

Abiained: eelželatineeritud tärklis (tärklist 1500) - 73 mg, kolloidne ränidioksiid (aerosil) - 5 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

Kapsli ümbrise koostis: karp ja kate: titaandioksiid - 2,1118%, želatiin - kuni 100%.

10 tk - kontuurirakkude pakendid (4) - pappaketid.
10 tk - Kontuuriga raku pakendid (5) - papp pakendid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (6) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (9) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (10) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (12) - pappaketid.
40 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
40 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
50 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
50 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
60 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
60 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
100 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
100 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.
120 tk - polümeerkarbid (1) - kartongpakendid.
120 tk - polümeerpudelid (1) - papp pakend.

Annustamisskeem

Ravim võetakse suu kaudu.

Kolesterooli sapikivide lahustamine

Soovituslik (ligikaudne) annus on 10 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehakaalu kohta päevas. Ravimit tuleb võtta õhtul iga päev enne magamaminekut (kapsleid ei tohi närida), pesta väikese koguse vedelikuga.

Sapikivide lahustamiseks kulub tavaliselt 6-24 kuud. Kui pärast 12-kuulist ravi kivide suurus ei vähene, tuleb ravi katkestada.

Ravi efektiivsust tuleb hinnata iga 6 kuu tagant ultraheli või radiograafiaga. Vahepealse läbivaatamise käigus tuleks hinnata, kas kivid ei olnud viimase perioodi jooksul kaltsifiineeritud. Kivide kaltsineerimise korral tuleb ravi katkestada.

Reokolettiaasi ennetamiseks soovitatakse ravimit võtta mitu kuud pärast kivide lahustumist.

Maksa ja sapiteede refluksgastriidi ravi

Soovitatav annus on 1 kapslit. (250 mg) Ursodez®-i iga päev õhtul enne magamaminekut. Kapsleid tuleb pesta väikese koguse veega.

Ravi - 10-14 päeva kuni 6 kuud, vajadusel kuni 2 aastat.

Primaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatiline ravi

Päevane annus sõltub kehakaalust ja on vahemikus 1 kuni 3 kapslit. (500 mg) või 2 kuni 6 kapslit. (250 mg) (umbes 10-15 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta) 2-3 annust, esimene 3 kuud ravi. Pärast maksa funktsionaalsete parameetrite parandamist võib päevaannust kasutada õhtul üks kord. Ravi kestus ei ole piiratud. Harvadel juhtudel võivad ravi alguses kliinilised sümptomid süveneda (sagedane sügelus). Sellisel juhul tuleb ööpäevast annust vähendada (kuni 250 mg) ja seejärel suurendada seda järk-järgult (iganädalane päevase annuse suurendamine), kuni saavutatakse soovituslik annustamisrežiim.

Mitmesuguse tekkimise, mittealkohoolse steatohepatiidi ja alkohoolse maksahaiguse krooniline hepatiit

Keskmine päevane annus on 10 kuni 15 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta 2-3 annust. Ravi kestus on 6-12 kuud või rohkem.

Primaarne skleroseeriv kolagneit, tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos)

Primaarse skleroseeriva kolaggiidi korral: 2-3 mg annuses 12-15 mg / kg päevas (kuni 20 mg / kg päevas). Kasutamise kestus - 6 kuud kuni mitu aastat.

Tsüstilise fibroosiga (tsüstiline fibroos): 20-30 mg / kg päevas 2-3 annust. Kasutamise kestus - 6 kuud kuni mitu aastat.

Silma düskineesia

Keskmine ööpäevane annus on 10 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta 2 annusega 2 nädalat kuni 2 kuud. Vajadusel tuleb ravikuuri korrata. Annustamisskeemi määrab arst.

Kapslite päevase arvu arvutamine sõltuvalt patsiendi kehamassist ja ravimi soovitatavast doosist 1 kg kehamassi kohta

Ursodez

Ursodezil on hepatoprotektiivne, hüpoglükeemiline, kolelitolüütiline, kolorektaalne, kolesterooli alandav, hüpolipideemiline ja immunomoduleeriv toime.

Selle kasutamine põhjustab maksatalitluse kolesterooli esinemise aeglustumist, selle vähenemist sapises ja imendumist soolestikus, sapiteede moodustumise ja eraldamise stimuleerimist, samuti kolesterooli suutlikkuse suurenemist sapiteede väljundis lahustuda.

See ravim on võimeline vähendama sapiteede liitilisust ja tõsta hapete taset. Ursodez'i kasutamine parandab mao- ja pankrease sekretsiooni ning lipaasi aktiivsust.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Koloerootiline ja koolelitolüütiline toimega hepatoprotektor.

Müügitingimused apteekidest

Te saate osta retsepti alusel.

Kui palju Ursodez apteekides on? Keskmine hind on 790 rubla tasemel.

Koostis ja vabastusvorm

Suukaudseks manustamiseks (suu kaudu) on Ursodez saadaval kapslite kujul. Nad on valged, väikesed ja siledad.

Ravimi peamine toimeaine on ursodeoksükoolhape, mille sisaldus ühes kapslis võib olla 250 ja 500 mg.

Ka kapslites on täiendavad ained, mis sisaldavad:

  • Magneesiumstearaat.
  • Želatiin.
  • Titaandioksiid.
  • Hüpromelloos.

Kapslid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse või 30 või 50 tk polümeerpudelisse. Pakend sisaldab 1, 3 või 5 blisterit või 1 polümeerpudelit koos sobiva arvu kapslitega, samuti ravimi kasutamise juhised.

Farmakoloogiline toime

Ursodez tabletid on hepatoprotektori selgelt väljendunud omadused. Ravimil on kolorektaalne toime, vähendab kolesterooli kontsentratsiooni sapis ja selle biosünteesi maksas. Ursodez vähendab aine imendumist soolestikus. Ravimpreparaat suurendab kolesterooli võimet moodustada hepatobiliaarses süsteemis homogeenseid struktuure (lahuseid), suurendab sapi moodustumist ja eritumist.

Kapslid parandavad mao- ja pankrease sekretsiooni, stimuleerivad lipaasi aktiveerimist. Ravimil on hüpoglükeemiline toime, see aitab kolesterooli eemaldamist sapikividest või kividest. Ursodez'i kapslite toimeaine vähendab hepatotsüütide rakumembraanil antigeenide ekspressiooni, mõjutab T-lümfotsüütide tootmist, interleukiin-2, vähendab eosinofiilide kontsentratsiooni. Ravim suurendab pankrease, mao funktsionaalset aktiivsust.

Ursodeoksükoolhape imendub peensoolest passiivse difusiooni ja järgneva aktiivse transpordi tõttu. Maksimaalne ravimi kontsentratsioon veres ulatub tunduvalt pärast ravimi võtmist. Seondumine plasmavalkudega on 97-99%. Toote aktiivne komponent metaboliseerub konjugaatide moodustamiseks. Umbes 50-70% ravimitest eritub sapiga.

Kasutamisnäited

Ursodez'i tabletid sisaldavad kasutusjuhendeid, mis näitavad selgelt haiguste või patoloogiate loetelu, mille kohta soovitatakse seda ravimit võtta. Mõelge loendiandmetele.

  1. Maksa ja sapiteede refluksgastriit. Aitab eemaldada mao limaskesta põletikku, samuti regulaarselt tarbida saab täielikult leevendada isikut sellest patoloogiast.
  2. Kolesterooli kivid lahustuvad. Kõige sagedamini kasutatakse vahendit just selle haiguse jaoks, sest see võib peaaegu iseseisvalt hävitada väikeseid ja keskmise suurusega kive.
  3. Paljud kroonilise hepatiidi tüübid. Sellisel juhul on kindlatel juhtudel vaja konsulteerida arstiga.
  4. Alkohoolne maksahaigus. Aitab alustada regeneratiivseid protsesse kehas, mis hakkas alkoholi pideva mõju all kokku kukkuma.
  5. Esmane tsirroos. Tasub pöörata tähelepanu primaarsele, sest töötavates olukordades ei saa Ursodez kudede täielikku taastamist. See nõuab tugevamaid ravimeid.

Vastunäidustused

Ravimite kasutamine on keelatud järgmistel tingimustel:

  1. Maksa, neerude, kõhunäärme funktsiooni aktiivsuse eriti tugev vähenemine;
  2. Rasedus- ja imetamisperiood;
  3. Laste vanus kuni kolm aastat;
  4. Sapipõie talitlushäired;
  5. Äge põletikuline protsess sapipõie, sapiteede ja soolte puhul;
  6. Maksa tsirroos, millega kaasneb elundi töö märgatav vähenemine;
  7. Kõrge soolasisaldusega kivide olemasolu;
  8. Suurenenud tundlikkus keha parandus.

Ka täiskasvanud ja lapsed, kelle kehakaal ei ulatu 34 kg, on ravim ka keelatud.

Vastuvõtmine raseduse ja imetamise ajal

Nendel perioodidel on ravimi kasutamine vastunäidustatud.

Annustamine ja manustamisviis

Narkootikumide kasutamisel on Ursodez'i kapslid alla neelatud, neelatud tervena ja pestakse väikese koguse veega.

Annustamine ja ravi, mille arst on määranud kliiniliste näidustuste põhjal.

Ursodezi soovitatav päevane annus:

  • Tsüstiline fibroos: 0,02-0,03 g 1 kg massi kohta 2-3 annusena. Pikaajaline ravi - alates 6 kuust või kauem;
  • Maksa ja sapipõletiku gastriit: 0,25 g üks kord ööpäevas enne magamaminekut. Ravi - 0,5 kuni 6 kuud, vajadusel kuni 24 kuud;
  • Primaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatiline ravi: esmasel kolmel kuul 0,01-0,015 g 1 kg kehakaalu kohta jagatakse päevane annus 2-3 annuseni. Pärast maksa toimivuse parandamist võite õhtul üle minna ühekordse annuse juurde. Ravi kestus ei ole piiratud. Kui ravi alguses halvenevad kliinilised sümptomid (sagedasema sügeluse kujul), tuleb päevaannust vähendada 0,25 g-ni ja ravi tuleb jätkata, järk-järgult tõustes eelnevalt soovitatud tasemele;
  • Kolesterooli sapikivide lahustamine: põhineb 0,01 g ursodeoksükoolhapet 1 kg patsiendi kehamassi kohta, 1 kord päevas (enne õhtul magamaminekut). Ravi kestus on 6 kuni 24 kuud. Kui ravivastus puudub (kivide suuruse vähenemine) pärast 12-kuulist ravi, tuleb ravimi edasine kasutamine katkestada. Ravi efektiivsust hinnatakse iga 6 kuu tagant vastavalt ultraheli (ultraheli) või röntgenuuringute tulemustele. Vahepealse uuringu käigus hinnatakse kivide struktuuri. Kui viimase perioodi jooksul on tekkinud kivistunud kaltsineerimine, tuleb ravi lõpetada. Pärast kivide täielikku lahustumist tuleb ravimi kasutamist jätkata mitu kuud, et vältida reokoletiitiasiat;
  • Mittealkohoolne steatohepatiit, mitmesuguse päritoluga krooniline hepatiit, alkohoolne maksahaigus: 0,01-0,015 g 1 kg kehamassi kohta 2-3 annusena, ravi jätkatakse 6-12 kuud või kauem;
  • Primaarne skleroseeriv kolagneit: 2-3 mg annuses 0,012-0,015 g 1 kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib annust suurendada kuni 0,02 g 1 kg kohta päevas. Kursuse kestus - alates 6 kuust ja rohkem;
  • Silma düskineesia: keskmiselt 0,01 g 1 kg kehamassi kohta, jagatakse doos 2 annuseks. Ravi kestus on 0,5-2 kuud. Vajadusel korrake ravikuuri.

Kuna Ursodez'i ööpäevane annus määratakse teatud annuse kiirusel 1 kg patsiendi kehakaalu kohta, on tulemuseks arv, mis ei ole alati kogu kapsli korduv kogus annuses 0,25 g. Seetõttu on soovitatav tulemuse ümardamine ja ravimi väljakirjutamisel kasutada järgmisi annust päevas:

  • 0,01 g 1 kg kehakaalu kohta: kui patsient kaalub 34-35 kg - 0,25 g; 36-60 kg - 0,5 g; 61-85 kg - 0,75 g; 86-110 kg - 1 g;
  • 0,012 g 1 kg kohta: 34-50 kg - 0,5 g; 51-70 kg - 0,75 g; 71-90 kg - 1 g; 91-110 kg - 1,25 g;
  • 0,015 g 1 kg kohta: 34-40 kg - 0,5 g; 41-55 kg - 0,75 g; 56-70 kg - 1 g; 71-90 kg - 1,25 g; 90-105 kg - 1,5 g; 106-110 kg - 1,75 g;
  • 0,02 g 1 kg kohta: 34-40 kg - 0,75 g; 41-55 kg - 1 g; 56-65 kg - 1,25 g; 66-80 kg - 1,5 g; 81-90 kg - 1,75 g; 91-105 kg - 2 g; 106-110 kg - 2,25 g;
  • 0,03 g 1 kg kohta: 34-35 kg - 1 g; 36-45 kg - 1,25 g; 46-50 kg - 1,5 g; 51-60 kg - 1,75 g; 61-70 kg - 2 g; 71-75 kg - 2,25 g; 76-85 kg - 2,5 g; 86-95 kg - 2,75 g; 96-100 kg - 3 g, 101-110 kg - 3,25 g

Üle 3-aastaste laste raviks manustatakse annustamisskeemi individuaalselt; Soovitatav on kasutada 0,01-0,02 g 1 kg kohta päevas.

Kõrvaltoimed

Ursodez võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Tung oksendada;
  2. Seedehäire;
  3. Valu tunne paremal ribal ja maos;
  4. Allergiad;
  5. Maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  6. Sapikivide kaltsiumi küllastus;
  7. Seljaaju valu.

Põhitüüpi sapiteede tsirroosiga inimestel esineb mõnikord mööduvat dekompensatsiooni, kuid pärast kirjeldatud ravimi kasutamise keeldumist läbib ta ise.

Üleannustamine

Praegu ei ole leitud üleannustamise juhtumeid. Kui tekib üleannustamine, on vajalik sümptomaatiline ravi (enamasti piisab mao loputamisest). Kui olukord on tõsine, on hädavajalik kutsuda kiirabiautot, et arst uuriks üleannustamise ohvrit.

Kuid ikkagi ei sisalda Ursodez toksilisi aineid, mis võivad kehale kahjustada, mis tähendab, et isegi suurtes kogustes ei ole see ohtlik.

Erijuhised

Ravimi Ursodez kasutamine tuleb läbi viia arsti järelevalve all.

Esimesel 3 ravikuul peab seerumi funktsioonihäireid (transaminaasid, aluseline fosfataas ja GGT) jälgima iga 4 nädala järel ja seejärel iga 3 kuu tagant. Nende parameetrite jälgimine võimaldab tuvastada ebanormaalset maksafunktsiooni varases staadiumis. See kehtib ka primaarse biliaarse tsirroosi hilisemate etappide patsientide kohta. Lisaks on võimalik kiiresti kindlaks teha, kas primaarse biliaarse tsirroosiga patsient ravile reageerib.

Patsientide ravi primaarse biliaarse tsirroosi lõpus

Kõhulahtisusega patsiendid peaksid vähendama ravimi annust. Püsiva kõhulahtisuse korral tuleb ravi katkestada.

Maksatsirroosi dekompensatsiooni juhtumid olid väga haruldased. Pärast ravi lõpetamist täheldati dekompensatsiooni ilmingute regressiooni.

Pikaajaline ravi ursodeoksükoolhappega suurtes annustes (28-30 mg / kg / päevas) võib põhjustada primaarse skleroseeriva kolaginiidiga patsientide tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kolesterooli sapikivitoonide lahustamise taotlus

Selleks, et hinnata ravi edenemist ja varajase avastamise märke lupjumise kivid, sapipõis tuleks visualiseerida (suulise cholecystography) ringkäik Elektrikatkestused alalise ja lamavas asendis (US) 6-10 kuud pärast ravi alustamist. Kui sapipõie ei ole võimalik röntgenikiirgusse visualiseerida või kivide kaltsifitseerimise korral ei tohi kasutada Ursodez'i sapipõie nõrk kontraktiilsust või kusihoogude sagedasi esinemisi.

Kooskõla muude ravimitega

Mõnel juhul vähendab Ursodez tsiprofloksatsiini imendumist.

Ursodeoksükoolhape stimuleerib tsüklosporiini imendumist seedetraktist.

Kolestipol, kolestiramiin ja antatsiidivastased preparaadid, mis sisaldavad alumiiniumhüdroksiidi või alumiiniumoksiidi, kahjustavad ursodeoksükoolhappe soolestiku imendumist ja vähendavad selle efektiivsust. Ursodezi ja sarnaste ravimite võtmisega soovitatakse võtta kahe tunni vaheline vaheaeg.

Hüpopiideemiavastased ravimid, östrogeenid, gestageenid ja neomütsiin suurendavad kolesterooli sisaldust sapis ja võivad halvendada ravimi võimet kolesterooli tüüpi sapiinekontakte lahustada.

Arvamused

Pakume teile Ursodezi kasutajate arvustuste lugemist:

  1. Lera. Mul on liiv... rasvamaks, koletsüstopankreatiit... ma võtan 1 kuu 2 tabletti tühja kõhuga hommikul ja lõunasöögil... teisel kuul 3 tabletti ööks. Pärast esimest manustamiskuupäeva muutus see luude jaoks kergemaks ja maksa testide kõige olulisem analüüs näitas kahekordset langust. Ma arvan, et see on oluline näitaja. Soovitan Ursodezit võtta. Muidugi, pärast arstiga konsulteerimist.
  2. Oleg. Kaks aastat kestnud kannatan koletsüstilist. Ma kardan operatsiooni, seega püüan ravida narkootikume. Alguses võttis ta Ursosani, kuid seejärel määrab arst Ursodezi analoogi efektiivsemaks. Joonud 4-5 kapslit magamaminekut. Pärast ravikuuri algusest peale sai ta 5 kuud kestnud remissiooni.
  3. Anna Ravim on väga hea, rasvapopuloos ja postkoletsüstektoomia sündroom on üldiselt hädavajalik, selle analoogid on palju kallimad. Arvestades seda, et Ursodezit tuleb võtta pikka aega, osutub see väga oluliseks kokkuhoiuks. Mina ise olen gastroenteroloog, kirjutan välja ja olen väga rahul selle mõjuga patsientidele.

Analoogid

Meditsiinipraktikas kasutatakse järgmisi Ursodez'i kapslite narkootikumide analooge:

  • Urdoksa - vahend, millel on hepatoprotektiivne toime. Kaitseb maksarakud sapphappe soolade kahjulike mõjude eest, vähendades sellega viimase tsütotoksilist toimet.
  • Choludexan - ravim, mis vähendab mao refluksaadi võimet kahjustada rakumembraane tagasijooksu ösofagiidi ja sapiteede refluksgastriidi korral. Ravim aitab kõrvaldada intrahepaatilist kolestaasi.
  • Ursosan - vähendab lipofiilsete sapphapete imendumist soolestikus, kutsub esile kolereseerimise.
  • Exhol - ravim aitab vähendada sapi küllastust kolesterooliga, inhibeerides selle imendumist soolestikus. Ravimil on tsütoprotektiivne toime, stabiliseerub hepatotsüütide rakumembraan. Ravim aitab kolesterooli kaltsiini lahustada.
  • Livodeksa - ravim, mis stabiliseerib kalangiootsüütide, hepatotsüütide membraane, vähendab hüdrofoobsete hapete sekretsiooni ja omab kolesteroolitaset langetavat toimet.
  • Ursofalk - ravimil on kolorektaalne toime. Vähendab kolesterooli tootmist maksas. Aitab vähendada selle kontsentratsiooni sapis. Tööriist suurendab kolesterooli lahustuvust.
  • Urso on ravim, mis stimuleerib pankrease ja mao sekretsiooni, mis suurendab lipaasi aktiivsust.
  • Ursoliv - ravim omab otsest kaitsvat toimet hepatotsüütidele, vähendab hüdrofoobsete sapphappe soolade toksilisust.
  • Ursolit - aitab vähendada kolesterooli kontsentratsiooni sapis peamiselt dispersiooni ja vedel-kristalse faasi moodustumise kaudu.
  • Kursori C - aktiivse ravimaine vormid double molekulid, millel on võime tungida läbi rakumembraani (kolangiotsüütides hepatotsüüdid GIT epiteelirakud) ja teha need hermeetilised mõju tsütotoksilist mitsellid.
  • Ursorom Rompharm - usaldusväärselt pärsib sidekoe kasvu peamise alkohoolse steatohepatiidi, biliaarse tsirroosi, tsüstilise fibroosiga patsientidel.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Ursodez'i kapslite säilivusaeg annuses 250 on 5 aastat, annus 500 mg on 3 aastat. Ravimit tuleb hoida tervena originaalpakendis, pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril + 25 ° C.