Hepatiidi vastane vaktsineerimine ühe kuu jooksul esineb harva raskete kõrvaltoimetega. Kõige tüüpilisemad tagajärjed hõlmavad kohalikku reaktsiooni süstitavale ravimile. Veidi vähem levinud on keha üldine reageering kehahoolitsuse kujul ja madal kehatemperatuuri tõus. Teine vaktsineerimine viiakse läbi kuus pärast ravimi esmast süstimist.
B-hepatiit on tõsine viirusliku päritolu nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt maksarakke ja on väga vastupidav paljudele viirusevastastele ravimitele.
Hepatiidi mitmesugused vormid, näiteks äge sümptomid, võivad põhjustada kollatõbi või maksapuudulikkust. See haigus võib põhjustada tsirroosi ja maksavähki.
Vaktsineerimislepingu vormis antakse alla rasedus- ja sünnitushaiglasse. Kui nõusolek on allkirjastatud, vastab vastsündinu uuesti vaktsineerimine ühe kuu jooksul. Imiku süsteem on väikelastele vähe arenenud ja haigus põhjustab sageli tõsiseid tagajärgi. Kui käivitate skeemi praegusel ajal, siis on selle efektiivsus palju suurem.
Pärast vaktsiini manustamist on reaktsioon kõigile lastele erinev. Kõik sõltub lapse üldisest tervisest protseduuri ajal ja immuunsuse eest.
Inokuleerimine vastavalt Venemaa Föderatsiooni õigusaktidele ei ole kohustuslik. Iga täiskasvanu võib kirjutada vaktsineerimise tagasilükkamise. Seetõttu on küsimus: kas laps tuleb vaktsineerida hepatiidi vastu, siis lapsevanemad otsustavad ise.
Vanemad, kes muretsevad lapse tervise pärast, on sageli mõelnud, millist reaktsiooni B-hepatiidi vaktsiinile peetakse normaalseks? Ideaalselt ei tohiks lapse käitumist ja seisundit muuta. Liiga tundlikud lapsed võivad tekitada järgmisi sümptomeid:
Kõik teised esinevad reaktsioonid, mis kestavad rohkem kui ühe päeva, kuuluvad patoloogilise rühma. See võib olla lööve, kõrge palavik, iiveldus, sagedane regurgitatsioon, liigesevalu.
Kui esineb tõsine oksendamine, krambid, näitab haigusseisund mingi nakkusohtliku protsessi algust, mis ei ole seotud vaktsineerimisega.
Enamik lapsi taluvad vaktsiini hästi. Pärast umbes 3-4 nädala möödumist moodustub immuunsüsteem ja aktiveeritakse keha kaitsev reaktsioon selle haiguse vastu.
Arstid väidavad, et kõik kaasaegsed vaktsiinid, mida saab haiglatele, on väga ohutud ja tõhusad. B-hepatiidi vaktsineerimise kõrvaltoimed on väga haruldased.
Vastsündinutel läbib vaktsineerimine tavaliselt kergesti, valutult ja harva põhjustab kõrvaltoimeid. Keha sees on nõrkus, unisus, veidi peavalu. Beebi muutub ärritatavaks, karjub pikka aega, ei lahku rinnast, magab ja magab ainult kätes, uni on vahelduv, tihti laps ärkab nutt.
Spetsialistiga tuleks konsulteerida, kui üldise halb enesetunne ei kao enam kui kaks päeva ja muud hoiatusmärgid on liitunud.
Kuna vastsündinutele ei ole termoregulatsiooniprotsessi, on keha vastuvõtlik mis tahes keskkonnamuutustele.
Teine levinud kõrvaltoime pärast vastsündinutel vaktsineerimist hepatiidi vastu on lokaalne reaktsioon. See areneb tänu organismi suurenenud tundlikkusele paljude vaktsiinide põhikomponendiks. Süstekoht on paistes, punane, tihendatud, kerge rõhualandusega valu. Sümptomid halvenevad, kui süstitakse süstekohta.
Reaktsioon peetakse normaalseks, kui turse ja induratsioon ei ületa 6-7 cm ja punetus ei ületa 8 cm. Pärast ravimi vere sissetungimist toimub põletik muidugi (ligikaudu nädalas). Ei ole soovitatav kompresseerida ja kasutada salvi.
Vaatamata kõigile ettevaatusabinõudele ja võttes arvesse kõiki võimalikke vastunäidustusi, on alati protsent komplikatsioone. Pärast vaktsineerimist hepatiidi vastu võivad tekkida järgmised tüsistused:
Vaktsineerimine takistab A- ja B-hepatiidi põhjustatud maksahaigusi. Paljud uuringud on näidanud, et vaktsineerimine ei mõjuta vastsündinute ikteruse arengut ja isegi vähendab selle arengut. Seetõttu ei ole maksa ravi vaja pärast protseduuri.
Kõikide nende tüsistuste vältimiseks peate järgima kõiki arsti soovitusi. Kaks päeva pärast vaktsineerimist ei saa te süstekohta niisutada, te ei saa sissetuleva imetava ema dieeti uued tooted ja parem on keelduda tänaval kõndima. Nädala jooksul ei soovitata anda D-vitamiini.
B-hepatiit on ohtlik haigus, millel on suur oht tsirroosi ja vähi tekkeks, mis ohustab lapse tervist ja elu. Enamikul hepatiidi nakatunud lastest langeb haigus ägenedes krooniliseks staadiumiks.
Haiguse stabiilse ja hea immuunsuse arendamiseks peate tegema kolm vaktsineerimist. Vaktsiine saab kombineerida (lisada lisakomponente) ja on ka teine tüüp - monovalentne.
Meie riigis kasutatakse vene ja välismaise toodangu hepatiidi vaktsiine:
Nii imporditud kui ka vene vaktsiine iseloomustab suur usaldusväärsus ja ohutus, kõik on omavahel asendatavad. Erinevus võib olla ainult komponentides, nii et arstid soovitavad vaktsineerida samasse tootesse.
Vaktsineerimine ei vaja erilist ettevalmistust. Enne protseduuri vaatab arst lapse, mõõdab temperatuuri, kuulab rinda. Kui lapse terviseseisundis puuduvad kõrvalekalded, antakse viirus vaktsineerimisruumi.
Injekte võib manustada lihasesiseselt reide või õla. Spetsiaalses süstlas kogutakse 1 ml ravimit. Naha alla ei tohi ravimit süstida, sest see vähendab vaktsiini efektiivsust ja põhjustab tugevat kohalikku reaktsiooni.
Imikutel ja alla kolme aasta vanustel lastel süstitakse uimastit reide. Siin on kõige parem välja arenenud naha lähedal asetsevad lihased. Kõik see aitab vältida tugevaid kohalikke reaktsioone. Üle kolmeaastastele lastele ja täiskasvanutele antakse löögi õlal.
Enne protseduuri kontrollitakse lapsi vastunäidustuste suhtes. Kui tuvastatakse kõrvalekaldeid, kirjutab arst meditsiinilise väljavõtmise, mis võib olla ajutine või püsiv. Vaktsineerimine sellistel juhtudel põhjustab tihti komplikatsioone:
Kui vaktsineerimine tehti tervele lapsele, ei ohusta teda tõsised komplikatsioonid. Kui vaktsiin manustati mis tahes patoloogia juuresolekul, on tõsine rikkumine.
Maksahaiguste korral ei ole vaktsineerimine absoluutne vastunäidustus. On olemas juhtumeid, kui vaktsiini süstitakse ägeda hepatiidi tekkes (seda ei ole veel diagnoositud), et te ei pea tagajärgi kartma. Menetlus ei tekita mingit kahju, vastupidi, väheneb maksatsirroosi tekkimise tõenäosus.
Viiruslik hepatiit (Botkini tõbi ja B-hepatiit) ei ole mitte ainult narkomaanide haigus. Kahjuks on see haige ja üsna jõukas ja tervislik ning ka lapsed. Kõige tõhusam viis hepatiidi raviks on vaktsineerimine. Muidugi on tal kõrvaltoimeid, kuid ebaõnnestumise tagajärjed võivad olla kurbemad. On vaja rääkida üksikasjalikumalt sellest, mis võiks olla negatiivne reaktsioon hepatiidi vaktsiinile.
Hepatiit põhjustab kuni kaheksa erinevat viirust. Seetõttu nimetatakse neid tähestikulises järjekorras: A, B, C, D... Nagu kõik viirused, on nad väga jäigad ja säilitatakse veres või sperma isegi siis, kui see on kuivanud, elades veel kaks nädalat. Kuid kui A-hepatiidi koheldakse lihtsalt ja vaktsiini ei vajata liiga palju, võivad B-tüüpi viiruse tagajärjed ja komplikatsioonid olla kohutavad: maksatsirroos, maksavähk, puue ja lapsed sageli ei ela. C-hepatiidi vaktsiinid ei ole leiutatud. Ärge arvestage, et kui teie perekond on hästi, siis ei ole B-hepatiidil lihtsalt koht, kus laps saaksid: vere võtmine, õde unustas uutest kindadest kinni panna, võib laps leida süstlit või asju tänaval. Viirus kuulub narkosõltlasele ning lastekliinikutes ning koolis ja lasteaedades ning õues, kus laps saab verega nakatuda põetud naise lapsega võitlemiseks... Nende tavaliste sündmuste tagajärjed võivad olla kõige kurnemad, seega on antihepatiidi vaktsiin üks esimesi. Kui lapsel pole vastunäidustusi, teevad nad seda rasedus- ja sünnitushaiglas. Järgmine kord nad teevad seda ühe kuu jooksul ja seejärel - kuue kuu jooksul. Kui lapsel on oht nakatuda, toimub vaktsineerimine vastavalt "kiirele" skeemile: sündimisel, kuus, kahel ja igal aastal. Samal ajal arendatakse immuunsust nii kiiresti kui võimalik. Enne hädaolukorra toimimist võite teha erakorralise vaktsineerimise: rasedus- ja sünnitushaiglas, nädala pärast, kolm ja pärast 12 kuud. Aga see uuesti, kui vastunäidustusi ei ole tuvastatud.
Kõige populaarsemad vaktsiinid on Evuks, Combotech ja Endzheriks B, mis hõlmavad viiruse sisaldavaid immunogeenseid valke ja antikehad hakkavad ilmnema paar nädalat pärast vaktsineerimist.
Loomulikult on tal vastunäidustusi, kuid keegi ei vaja ka hepatiiti.
Te ei saa keelduda vaktsineerimisest mitmel juhul:
On nii ajutisi kui ka püsivaid vastunäidustusi.
Hoolimata vastunäidustustest, on vaktsiinid tavaliselt kergelt isegi väikseim. Kõrvaltoimed ja tüsistused pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist esinevad väga harva: vaktsineerimata ei tohi olla rohkem kui viis protsenti.
Kõik see pärast vaktsineerimist on täiesti normaalne: immuunsuse tekke ajal võib kehaga juhtuda midagi. See riik ei kesta kauem kui kolm päeva ja läheb omal jõul. Sellised komplikatsioonid nagu anafülaktiline šokk, näo närve halvatus ja mõnikord perifeerne neuropaatia tekivad palju harvemini. Kõik see on äärmiselt haruldane ja vajab arstide abi.
Ja veel, kui B-hepatiidi vaktsiini vastunäidustusi ei ole, on parem paigaldada see ja kindlustada laps. Lõppude lõpuks võivad B-hepatiidi tagajärjed olla ohtlikumad kui veidi kõrgendatud palavik ja allergiad.
On oht saada B-hepatiit. Prevaktsineerimine, õigeaegne ja täielik ravi aitab vältida haigust, saavutades täieliku ravivastuse väikese riskiga kõrvaltoimete tekkeks.
B-hepatiidi kirjeldus
B-hepatiit on raske viiruslik maksahaigus, mille käigus viirus siseneb kehasse vereringesüsteemi kaudu ja põhjustab nekrootilisi koeprotsesse.
B-hepatiidi peamised sümptomid:
B-hepatiidi nakkuse peamised viisid:
Riskikategooria hõlmab inimesi, kes kasutavad intravenoosselt narkootikume.
On ägedad ja kroonilised haigused. Enamikul juhtudest hepatiit B ravitakse ja ainult 10% juhtudest lõpeb krooniline variant.
B-hepatiit reageerib hästi ravile, kusjuures ravi keeldumine muutub krooniliseks haiguseks.
Esimesed hepatiit B vastased vaktsiinid loodi kroonilise hepatiidi kandjate veretoodete põhjal. Hiljem hakkas Baker'i pärm põhineb vaktsiinis B-hepatiidi viiruse geeni sisestamisega.
B-hepatiidi vastu suunatud kaasaegse rekombinantse vaktsiini koostis:
Vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt, enamasti väikelaste jalgade külgpinnas või õlavarreluu lihas kõigis teistes. Vaktsiini subkutaanne manustamine hävitab antigeeni toimet selle rasvkoesse ladestumise tõttu ja ravimi manustamine gluteuslihasesse ei ole soovitatav.
B-hepatiidi vaktsiini koostis kõrvaldab kõrvaltoimeteta kontrollimatud reaktsioonid.
B-hepatiidi vaktsiin ja võimalik reaktsioon täiskasvanutel
Vaktsineerimine hepatiit B vastu toimub vastavalt järgmisele skeemile:
Revaktsineerimine ei ole näidustatud, välja arvatud madala immuunsusega inimestel ja hemodialüüsi saavatel tekkivate antikehade kiiret kadumist.
B-hepatiidi vaktsiinid ei sisalda elus viirust ja on immunogeensed. Vaktsiin on ka toimeaine kõrge puhtusastmega ja maksimaalne kontsentratsioon. Kõik need tegurid määravad kõrge ohutustaseme ja suurema efektiivsuse kergete, õrnade vaktsiinide mõjul kehale.
Vaktsineerimiskohast kontsentreeruvad kohapealsed reaktsioonid ravimi suhtes on oodatud ja esineda mitte rohkem kui 10% vaktsineeritud:
Kõik sümptomid on seletatavad alumiiniumhüdroksiidi põhjustatud suurenenud põletikuvastusega. Tema ülesandeks on just sisseviidatud antigeeni jaoks immuunrakkude maksimaalse arvu hõivamine.
1-5% vaktsineeritud inimestest jälgige üldist oodatud vastust vaktsiinile: palavik ja kerge vaevus.
Palavik, urtikaaria, lihaste ja liigesevalu, nahalööbed on ootamatud ja väga haruldased kõrvaltoimed. Säilitusaine taseme vähendamine vaktsiini valmistamisel või selle täielik tagasilükkamine vähendab kõrvaltoimeid miinimumini.
Laste reaktsioon B-hepatiidi vaktsiinile
Laste hepatiit B vastu vaktsineerimine toimub peamiselt kahel viisil:
Hiljem vaktsineerimisel kasutatakse täiskasvanute skeemi. On kohustuslik arvestada vastunäidustusi ravimi manustamiseks: lapse kaal on 2 kg, ägedate ja krooniliste haiguste puudumine ja pagaripärmi talumatuse puudumine.
Tavaliselt kannatavad lapsed ja täiskasvanud vaktsineerimist hästi.
Seal on kohalik ärritus, mida ei ole vaja töödelda ega kuumutada. Temperatuuri tõus on äärmiselt haruldane. Lapsed, isegi juba lapsepõlves, taluvad vaktsineerimist hästi, mis kõrvaldab haiguse riski.
Lisateavet hepatiit B kohta leiate videost.
Nakkushaiguste tõrje ja ennetamise Maailma Terviseorganisatsiooni osakond hindas enne universaalteenuse immuniseerimise programmi käivitamist alaealiste B-hepatiidi vastu. Umbes 100 000 alla kümneaastast lastest, kes olid sündinud nakatumata emadel, oli viirus omandanud. B-hepatiit on potentsiaalselt eluohtlik haigus, mis on põhjustatud spetsiifilisest viirusest. See võib põhjustada maksa põletikku ja kahjustusi. Haigus võib esineda ilma sümptomiteta või ägedate lühiajaliste ilminguteta, mis võivad hõlmata:
Eluaegne viirus võib täiesti elimineeruda enamiku nakatunud noorukite ja täiskasvanute kehast. Ainult ligikaudu 2-6% nakatunud vanematest lastest ja täiskasvanutest määratakse kogu elus nende veres. Nad on viiruse kandjad ja võivad seda edasi anda teistele inimestele. Umbes 30 protsendil B-hepatiidi nakatunud lastest tekib krooniline haigus: mida noorem laps, seda tõenäolisem on see, et infektsioon muutub krooniliseks protsessiks. Selle tagajärjed võivad olla järgmised:
Selle nakkushaiguse korral puudub spetsiifiline ravi. Umbes neljandik kroonilise B-tüüpi hepatiit põdevad patsiendid surevad enne 40-aastaseks saamist tsirroosist või maksavähist. Nende hulgas on palju lapsi, kes ei ela täiskasvanuks. Kroonilise hepatiit B-st hinnanguliselt 1,25 miljonist venelastest nakatunud lapsepõlves ja lapsepõlves 20-30 protsenti.
B-hepatiidi vaktsineerimine on üleriigiline programm. Kõigile vastsündinutele ja ohustatud inimestele kehtib see. B-hepatiidi vaktsineerimise peamised näited on vähendada infektsiooni ja viiruse ülekandumise ohtu inimeselt inimeselt.
Lapsepõlves on lapsed sageli nakatunud:
Siiski on nakkusohtlik järgmiste laste rühmade puhul:
Kuna enamikel lastel ei ole kõrge B-hepatiidi nakkuse tekke oht ja vaktsineerimise tulemusena tekkinud immuunsuse kestus ei ole teada, siis mõned vanemad küsivad tervishoiutöötajatele B-hepatiidi vastu vaktsineerimise vajadust ja tõhusust. Mõned neist jätkavad ka küsige vaktsiini ohutust.
Pidage meeles, et B-hepatiidi vaktsineerimiseks on teatavad vastunäidustused. Lapsed ei tohi vaktsineerida, kui nad on pagaripärmi või timerosaali suhtes allergilised. Väärtus on ka vaktsiini moodustavate üksikkomponentide talumatus. 2003. aastal näitas uuring, et vaktsiin on ohutute ja efektiivsete astmahaigete puhul isegi hormoonravi kasutanud inhalaatorite jaoks.
Ajutised vastunäidustused B-hepatiidi vaktsineerimisel on lapse kehv tervis, kehatemperatuuri tõus, lahtiste väljaheidete või oksendamise, mistahes külmetusnähtude ilmnemisel. Pärast kõikide sümptomite katkestamist võib vaktsineerida 14 päeva pärast. Tehakse üldine vere ja uriini analüüs.
Kuigi enamikel lastel ei esine B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimeid, on selle seisundi kõige sagedasemad sümptomid järgmised:
Teised vähem levinud komplikatsioonid pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu on järgmised:
Teised haruldased vaktsineerimisreaktsioonid on:
Kuigi allergilised reaktsioonid on haruldased, kuid nende ilmnemisel on vaja erakorralist arstiabi. Vaktsineerimisruumis peaks esinema anafülaktilise šokiga esmaabikomplekti. Allergilise reaktsiooni sümptomiteks on:
Enamik lapsi kardab süsti, kuid lapse hirmu leevendamiseks on olemas lihtsad meetodid. Lapse psühholoogiline ettevalmistus hepatiidi vastu vaktsineerimiseks on vajalik. Enne vaktsineerimisruumi külastamist peaksid vanemad võtma järgmised sammud:
Te peaksite seda teadma, et ohutuse huvides on lapse kehas selge fikseerimine süstimise ajal vajalik. Lapse äkiline liikumine võib põhjustada nõela purunemise. Vanemad võivad valida sobiva meetodi lapse hoidmiseks süstimise ajal. Need meetodid võimaldavad vanematel kontrollida ja parandada lapse kätt, kui õde seda süstib. Imikud ja väikelapsed võivad olla tõhusad:
Vanemate lastega saab järgmisi positsioone olla tõhusad:
Pärast süstimist peaksid vanemad tegema järgmist:
Lisaks peaksid vanemad meeles pidama järgmist:
Mõnikord oli viiruslik hepatiit osutunud suurõnnetuseks nagu katk, koolera ja rõuged. Täna kaitseb vaktsineerimine tugevate maksakahjustuste eest. Vaktsineerimine hepatiit B vastu on meie riigis vastsündinutele kohustuslik. Kuid paljud vanemad on mures vaktsiinide tüsistuste, reaktsioonide pärast. Kas ta on ohtlik?
Puuduvad täiesti ohutud farmaatsiatooted. Iga vaktsiini korral reageerib keha individuaalse ravivastusega. See on normaalne. Eriti sageli võivad esineda lokaalseid reaktsioone: punetus, sügelus, lihaste pingutamine inokulatsiooni kohas, väike valu, kui see puudutab. Need sümptomid arenevad pärast elusate ja elusate vaktsiinide kasutuselevõtmist umbes 10-l 100-st lapsest. Kuid mõne päeva pärast ei jää nende jälgedes.
Samuti kaalutakse tavapäraseid vaktsineerimisjärgseid reaktsioone:
Enamik vastsündinuid, lapsi ja täiskasvanuid on B-hepatiidi vaktsiini poolt kergesti talutav. Umbes kuu aega hiljem tekib immuunsus, algab ravimi kaitsev toime. Väga sageli jätkub vaktsineerimine ilma igasuguste sümptomiteta. Kui aga esineb iiveldus, oksendamine, palavik, krambid, peaksite teadma: need ägedad sümptomid ei ole vaktsineerimisega seotud. Vahel vaktsineerimine langeb kokku mis tahes haiguse ilmnemisega ja peate otsima tõese diagnoosi.
Selline reaktsioon vaktsineerimisele hepatiidi vastu võib tekkida organismi kõrge tundlikkuse tõttu alumiiniumhüdroksiidile, mis on osa paljudest vaktsiinidest. Seda tuleks pidada normaalseks, kui süstivate lihaste turse, tihenemine ei ole suurem kui 7-8 cm. Puudub vajadus teha mingeid surveid, ravida seda kohta salvadega. Vaktsiin liigub järk-järgult verdesse ja ühekordne lahustub ennast varsti.
Seda kõrvaltoimet täheldatakse ainult ühes 15 vaktsineeritud inimesest. Sarnane reaktsioon hepatiidivaktsiinile tekib sageli vastsündinutel ja imikutel, kuna väikelastel on termoregulatsiooni mehhanism endiselt väga puudulik. Kehtivad vaktsiinireaktsioonid võivad olla:
Tavaliselt tõuseb temperatuur pärast 6-7 tundi pärast süstimist - see on märk vaktsiini võõrkehadest pärinevast immuunsüsteemi aktiivsest vastusest. Sageli paraneb temperatuuri tõus välistegurite mõjul: kinnine või vastupidi külm õhk, stressiolukord. Ta naaseb normaalselt 2-3 päeva jooksul. Põletikuvastased ravimid tuleb manustada ainult temperatuuril üle 38,5 kraadi.
Selle vaktsineeritud vaktsiinide ja laste puhul esinevad kohalikud reaktsioonid esimestel päevadel pärast immuniseerimist tüüpilisteks. B-hepatiidi vaktsiini kõige raskem kõrvaltoime täiskasvanutel:
Kuna need manifestatsioonid on äärmiselt haruldased, ei tohiks nende võimalik tõenäosus olla vaktsineerimisest keeldumise põhjus. Vaktsineerimise puudumisel on nakkushaiguse nagu hepatiit nakatumise oht palju ohtlikum. Haigus on kiiresti omandanud kroonilise vormi, mida on hiljem täiesti raske ravida. Viiruslik hepatiit on suurepärane eluiga mitteseotud komplikatsioonidega: tsirroos ja maksavähk.
Mõnikord võivad need sümptomid olla ka reaktsioon hepatiidi vaktsiinile. Sel juhul peaksite vabanema igapäevase stressi kehast, andke talle puhkus. On oluline, et uni oleks täielik. On kasulik tugevdada närvisüsteemi vitamiinide ja mineraalsete preparaatidega. Kui te ei saa häirivaid tegureid kõrvaldada, peaksite proovima oma suhtumist nende suhtes muuta. Vabane pearinglus aitab tõhusat ravimit Betaserk.
Esiteks ei tohiks sellist vaktsineerimise reaktsiooni paanikas võtta. Sageli hakkavad nägemisvõimelised inimesed hakkama mõtlema, et nendega toimub midagi kohutavat. Peate oma emotsioone rahulikuks ja kontrollima, vältima konfliktiolukordi. Eriti seetõttu, et väga tõsised tervisehäired ei anna endast teada üksnes häireseisundi tõttu. Kiirem immuunsus aitab sellest riigist kiiremini välja tulla. Narkootikumidega ei ole vaja seda teha:
Tänapäeval on enamus lapsevanematel lastelugejate soovitusi laste vajaduste kohta vaktsineerida sellise nakkushaiguse kui B-hepatiidi vastu väga skeptiliselt. Osaliselt on selline olukord tekkinud tänu suurele kogusele informatsiooni vaktsineerimise negatiivsete mõjude kohta üldiselt ja osaliselt seetõttu, et Õnneks ei pidanud enamus inimestel tegelema B-hepatiidiga ja nägema selle tõsise infektsiooni tagajärgi.
Vaktsiini manustamise negatiivsest küljest palju räägitakse, selle tagajärgede, komplikatsioonide, lapse vaktsineerimise ebapiisavus B-hepatiidi vastu ja isegi sellisel varajases eas ning samal ajal on liiga vähe teavet selle kohta, miks seda vaktsiini vaja on, miks see sisaldub vaktsineerimiskavas mida ta kaitseb. Käesolevas artiklis püüame kaaluda kõiki B-hepatiidi vaktsineerimise aspekte, ja kõigepealt puudutame laste vaktsineerimise teostatavust.
See on viirusliku etioloogia nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt inimese maksarakke. Selle põhjustajaks on sama nimega DNA-viirus. Infektsioonid on palju kliinilisi vorme, alates asümptomaatilisest viirusinfektsioonist kuni ägeda ikterilise hepatiidi, kroonilise haiguse, tsirroosi ja maksavähi, ägedast või kroonilisest maksapuudulikkusest.
Võite nakatuda B-hepatiidi viirusega järgmistel viisidel:
Tõsiasi on see, et vastsündinutel on suurim komplikatsioonide oht ja B-hepatiidi nakkuse kroonilise infektsiooni tekkimine immuunsüsteemi vähearenenud tõttu. Lisaks sellele ei uurita kõiki rasedaid naisi viiruse kandjate jaoks ja olemasolevad selle määramise meetodid ei ole 100% täpsusega. Seetõttu on suur oht, et ema võib olla nakkuse kandja ja laskmise ajal lapsele sünnituse ajal.
Samuti on vaktsineerimise efektiivsus maksimaalne, kui alustad seda lapse elu esimestel päevadel ja vastavad kõikidele revaktsineerimise tingimustele.
Kõik vastsündinud lapsed peavad vaktsineerima B-hepatiidi vastu (vastavalt riiklikule immuniseerimiskavale). Lisaks vastsündinutele on B-hepatiidi vastu vaktsineerimine soovitatav järgmiste elanikkonnarühmade puhul (riskirühmad):
Praegu on lubatud kasutada üksnes hepatiidi vastu kaitstud geeniseeritud vaktsiine. Need on valmistatud rekombinantse viiruse DNA geeni modifitseerimisega pärmseente rakkudes. B-hepatiidi viirusel on mitu antigeeni, millele inimene võib immuunsuse tekitada. Kõik vaktsiinid sisaldavad viiruste kattepinna antigeeni (HBsAg). Selle immunogeensuse komponendi puhul tekib vaktsineeritud inimestel immuunsus.
Ärge kartke, et pärast vaktsineerimist tekib hepatiit. See ei saa juhtuda. Tõepoolest viiakse kehasse ainult üks viiruse antigeen vaktsiiniga, mitte täieõigusliku nakkusohtliku ainega.
Reeglina kasutavad nad meditsiiniasutuse poolt ostetud vaktsiini (enamikul juhtudel on nad kodused). Kas see vaktsineerimine on täiesti tasuta. Kui soovite vaktsineerida kalli imporditud vaktsiini, peate selle maksma oma rahakotist.
Sageli on vanematel küsimus, kas on võimalik teha esimene vaktsineerimine ühe vaktsiiniga ja järgneda teisele. On võimalik, et kõik registreeritud vaktsiinid on omavahel asendatavad, kuid seda ei ole vaja teha ilma erivajadusteta.
Kuna vaktsiini koostises esineb ainult üks antigeen, on immuunsuse arendamiseks vaja mitut vaktsineerimist (B-hepatiidi vaktsiinil puudub tugev immunogeensus). On olemas kaks peamist vaktsineerimiskava. Esimest kasutatakse kõigil lastel, kes ei kuulu riskigruppide hulka hepatiidi esinemissageduse kohta. Teist kasutatakse laste puhul, kellel on suurenenud infektsiooni tekke risk.
B-hepatiidi vaktsineerimise standardkava on järgmine - 0-1-6 kuud. Esimene vaktsineerimine toimub sünnitushaiglas, teine - ühe kuu vanuseks ja kolmas - mitte varem kui 5 kuud (kuue elukuu jooksul). Sama skeemi kasutatakse vanemate laste ja täiskasvanute nakatamiseks (teine süst tehakse kuu pärast esimest ja kolmandat pärast 5 kuud). Põhiprintsiibiks on seatud vaktsineerimise vaheline seos.
Riskirühma lapsed (ema on haige või B-hepatiidi kandja, ema raseduse ajal ei ole uuritud, patsiendil on hepatiit perekonnas, laps, kellel on düsfunktsionaalne perekond) vaktsineeritakse vastavalt teistsugusele skeemile: 0-1-2-12 kuud.
Mis siis, kui vooluring on katki? Tõepoolest, vaktsineerimine on sageli vastunäidustatud näiteks ägeda haiguse tõttu. Sellistel juhtudel tuleks järgida põhimõtet - minimaalne ajavahemik vaktsineerimise vahel on 1 kuu, maksimaalselt -4 kuud teise süstina ja 4-18 kuud kolmandaks. Sellistel juhtudel moodustub immuunsus täis.
Pärast esimest süsti, immuunsus tekib umbes 50% -l inimesest, pärast teist - 75% ja pärast kolmandat - peaaegu 100%. Immuunsuse kaitse kestusel on individuaalsed omadused, keskmiselt 8-10 aastat.
Kõik hepatiit B vaktsiinid sisaldavad alumiiniumhüdroksiidi. See aine mängib viiruse antigeeni kandja rolli. Selles suhtes tuleb kõik süstid rangelt lihasesiseseks manustada.
Esiteks, subkutaanse manustamisega adsorbeerub vaktsiinikompositsioon rasvkoesse ja vabaneb järk-järgult, mis põhjustab märkimisväärset immunogeensuse vähenemist ja täieliku immuunsuse puudumise arengut. Kui annust manustatakse ekslikult subkutaanselt, siis vaktsineerimist ei peeta täielikuks ja seda tuleb korrata.
Teiseks, alumiiniumhüdroksiidi sissevool rasvkoes põhjustab spetsiifilise põletiku tekkimist, mis võib esineda mitu kuud. Intramuskulaarse süstiga areneb ka põletikuline protsess, kuid läbib palju kiiremini.
Kuni 3-aastastele lastele määratakse reie külgpinnal punktsioon (isegi vastsündinutel on selle rühma lihased hästi arenenud), on soovitatav vaktsiini süstida õla deltoidlihasesse üle 3-aastased lapsed.
B-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtt on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
Sageli vanemad segavad kõrvaltoimeid ja vaktsineerimisjärgseid reaktsioone, mis on keha absoluutselt füsioloogiline vastus võõrvalgu sissetoomisele.
Kohalikud vaktsiinireaktsioonid (süstimise piirkonnas): valu, punetus, sügelus, infiltratsioon kuni 8 cm.
Süstekohta pole vaja määrida ravimitega, kriimustada, hõõruda jne. Pärast 7-10 päeva kõik paraneb ennast.
Üldvaktsiinireaktsioonid: lühiajaline üldise heaolu häire, temperatuuride tõus subfebriilide hulka.
Reeglina ei mõjuta sellised sümptomid enam kui 3 päeva, kui lapsel on kõrge palavik, siis põhjus ei ole vaktsineerimisel, ehk võib laps lihtsalt haige, mis langes kokku vaktsineerimisega.
Need on tõsised tüsistused, mis üksikjuhtudel suruvad, kui arstiabi ei olnud õigeaegselt esitatud.
Märkus: ülaltoodud teave on võetud avalikest allikatest.
B-hepatiidi vaktsiin antakse lapsele esimeste tunni jooksul pärast sündi. Vaadates, kuidas kiirustades arstid püüavad vaktsineerida last, kes pole veel elanud, küsite endalt, millist haigust see on nii kohutav, et peate vaktsineerima kohe? Võib-olla on epideemia, mis koondab sadu inimesi ja seetõttu on võimatu vaktsineerimist edasi lükata?
Kui lähete tagasi artikli algusele (B-hepatiidi nakkusega seotud meetodid), siis vastavalt vaktsiiniküttide loojatele töötati välja suhteliselt väikese arvu inimeste jaoks. Eelkõige on inimesi, kellel on tihedad kontaktid viiruse kandjaga meditsiinitöötajate, seksuaalelu juhtivate inimeste ja intravenoossete ravimite meditsiinivahendi abil.
Vaktsineerimine vastsündinud beebi vastu B-hepatiidi vastu näitab, et vaktsiin on ainult siis, kui nende vanemad on ohustatud või juba nakatunud. Miks sellisel juhul vaktsineerima kõiki vastsündinuid järjest sõltumata sellest, kas nende vanemad kannatavad B-hepatiidi või isegi selle kategooria lähedal?
Täiskasvanute massilise vaktsineerimise põhjus on lihtne. Lihtsaim viis nende lastega jõudmiseks. Inimesed, kes on selle vaktsiini tõesti näidanud, tõenäoliselt seda ei tee. Selleks, et sundida täiskasvanud, võimeline isik ise süstida, pole selge, et keegi seda ei saa. Enne täiskasvanute kohustuslikku vaktsineerimist õnneks pole üheski riigis selle üle mõelnud.
Nagu lastele, siis on kõik väga lihtne. Piisab, kuidas vanemad hirmutada ja nad kannavad oma lapsed vaktsiiniga. Mõned muidugi vastupanu. Kuid B-hepatiidi vastase vaktsineerimise puhul pole keegi huvitatud vanemate arvamustest. Otsusta iseennast, tehke lapsele vaktsineerimine vaid paar tundi pärast tema sündi.
Praegu mõtlevad vanemad midagi kõike, mitte vaktsineerimist. Mõnel juhul on lapse vaktsineerimise loa saamiseks naine, kes on vaevu anesteesiast eemaldunud. Kas ta on vaktsineeritud? Teadlik ja tasakaalustatud otsustusprotsess selles olukorras ei saa rääkida. Nii selgub, et see vaktsineerimine toimub peaaegu ilma vanemate loata, nähes igal vastsündinud beebil B-hepatiidi viiruse leviku ohtu.
Selle asemel, et piirata vaktsineerimise ulatust, määratledes selle piirid vastavalt nakkusohu objektiivsele ohule ja vastunäidustuste puudumisele, püüavad tervishoiuametnikud vaktsineerida kõiki eranditult lapsi. Kuid arvestades ühiskonna väärtusi, kus raha tuleb kõigepealt, pole midagi imestada. Uimastite müümine toob miljardeid kasumit. Miks siis sellega võidelda?
Eriline küsimus on see, kas vastsündinud last on inokuleeritud. Arstid ütlevad, et vaktsineerida saab ainult terveid lapsi. Seetõttu ei anna ükski mõistlik vanem lapsele vaktsineeritud, kui täheldatakse isegi vähimatki kõrvalekaldeid tema tervises. Isegi kui ema on valmis mõlema käega vaktsineerima hääletama, pole ta tõenäoliselt vaktsineerinud raskustukset või allergilisi tunnuseid. Isegi väike vesine nina põhjustab vaktsiini edasilükkamist.
Oleme siin juba kirjutanud B-hepatiidi vaktsineerimise üldiste vastunäidustuste kohta, kuid tahaksin teile meelde tuletada, et need on ainult ametlikud andmed, mis on kättesaadavad peaaegu igas meditsiinilises brošüüris. Laiemat nimekirja, kui seda ei vaktsineerita, proovime koguda natuke hiljem.
Laste vaktsineerimise korral B-hepatiidi vastu saab imetleda vaid mõne tunni vanuse lapse tervist. Vaikimisi leitakse, et laps on tervislik, kui sünnituse ajal ei leitud talle mingeid patoloogiaid. Keegi ei tea, kas laps on allergiline, kui kõik on võrkkesta näärmega. Seetõttu on võimatu ennustada tema keha reaktsiooni võõraid aineid.
Ja see on hoolimata asjaolust, et Euroopa riikides tuvastab enne B-hepatiidi vaktsineerimist, kas patsient on allergiline pärmile. Kui arst, teades allergia olemasolu, teeb ikka veel vaktsiini, siis seisab ta vastu kohtuprotsessile, trahvi ja diskvalifitseerimisele. Venemaal ei ole vaja rääkida arstide vastutusest patsiendile. Arst on peaaegu alati õigus. Vaktsineerimise korral ei vastuta arst tagajärgede eest.
Hepatiit on nakkushaigus, mille põhjustavad maksarakud nakatavad hepatotroopsed viirused. Infektsioon põhjustab struktuurseid muutusi, mis võivad põhjustada tsirroosi, fibroosi või pahaloomulisi kasvajaid. Sõltuvalt viiruse tüübist võib infektsioon tekkida fekaal-suu kaudu (läbi vaese joogivee, saastunud toidu), vere või seksuaalse kontakti.
On olemas viis peamist patogeenide tüüpi: A, B, C, D ja E. Selle haiguse vältimiseks kasutatakse immunogeenset valku sisaldavaid spetsiaalseid vaktsiine. Praegu on kliinilises praktikas kasutatavad A- ja B-hepatiidi vastased vaktsiinid.
Enamikul juhtudel ei esine vaktsiini mõju hepatiidi vastu.
Hepatiidi vaktsiinid on steriilne suspensioon, mis sisaldab hepatiidi viirust ja kasvatatakse spetsiaalses toitainekeskkonnas ja seejärel sureb formaldehüüdi abil (rakkudele mõjuv mürk).
Selliseid viiruseid kasvatatakse spetsiaalsetes laborites. Nad aitavad kaasa haiguse resistentse immuunsuse tekkimisele. Samas ei põhjusta vaktsiin inimestel haigusi. Reaktorit manustatakse immuunvastuse suurendamiseks.
Mõnedes riikides ei kuulu vaktsineerimisgraafikus A- või B-hepatiidi vaktsineerimisprotseduur ja selle võib loobuda. Kuid arstid soovitavad endiselt vaktsineerida, sest nakatunud inimeste arv on viimasel ajal dramaatiliselt kasvanud.
Infektsiooni tekke oht suureneb järgmistel juhtudel:
Puudub eraldi A-hepatiidi vaktsineerimise graafik. Arstid soovitavad lapsele selle haiguse vastu vaktsineerida aastas ja revaktsineerimine toimub 6... 18 kuu jooksul vastavalt ettevalmistamise juhistele.
B-hepatiidi vaktsineerimissüsteem:
Esimese ja teise vaktsineerimise vahel saate suurendada intervalli 4 kuu võrra. Kui vaktsiini manustatakse kolmandat korda, on see periood 4-18 kuud. Kui te seda suurendate, ei tekita immuunsust.
Vaktsiini süstitakse reieli välisküljele. Samas siseneb see täielikult verevoolu, võimaldades organismil täielikku immuunsüsteemi kaitset. Üle kolmeaastastele lastele ja täiskasvanutele manustatakse õla süsti.
Ei ole soovitatav süstida vaktsiini tuharani, sest sellisel juhul manustatakse ravim rasvakihini, mis halvendab selle imendumist ja suurendab negatiivsete reaktsioonide tekkimise riski.
Ravimi subkutaanse manustamise korral suureneb kõrvaltoimete oht punetus ja tihenemine süstekohas.
Vastus hepatiidi vaktsiinile võib varieeruda. Sageli on see normi variant, kuid mõnikord nõuab see spetsiaalset meditsiinilist sekkumist. Enamikul juhtudel on vaktsiin hästi talutav ega põhjusta kõrvaltoimeid.
Täiskasvanud taluvad vaktsineerimist kergemini kui lapsed. Väga harvadel juhtudel on neil:
Selleks, et vaktsineerimismeetmed toimuksid ilma tagajärgedeta, peate järgima järgmisi reegleid:
Juhul, kui temperatuur tõuseb rohkem kui 38,5 kraadini, laps tunneb end halvasti ja on alatu, peate andma talle paratsetamoolil või ibuprofeenil põhineva palavikuvastase ravimi.
Nad kasutavad ka mehaanilisi jahutusmeetodeid, pühkige lapsel sooja veega niisutatud rätik (ilma alkoholi või äädika lisamata). Kui temperatuur on neljandal päeval pärast vaktsineerimist kõrge, peaksite konsulteerima arstiga.
Kui palaviku esinemisel on lapsel krambid või ta on hakanud teadvuse kaotama, peaksite otsekohe pöörduma arsti poole.
Kui süstekohas ilmneb turse (kuni 5 cm) või valulik kõvenemine (kuni 2 cm), ei ole vaja kasutada ravivaid salve või losjoneid. Mõjutatud piirkonda ei soovitata märgada, kuna see võib reaktsiooni võimendada. Kui tihendi suurus ületab normi või ei kao nädala sees eraldi, peate konsulteerima arstiga. See võib viidata sellele, et ravim on süstitud ebaõigesti või on teatatud infektsioonist. Teil võib olla vaja operatsiooni.
Kui ilmnevad sügelus, nohu või urtikaaria, mis viitavad allergilisele reaktsioonile, tuleb lapsele anda antihistamiinikumi (Fenistil, Suprastiin, Diazoliin). Seda tuleb võtta vastavalt pediaatri juhenditele ja soovitustele.
Kui seedetrakti kõrvaltoimed ilmnevad pikka aega ja põhjustavad lapsele ebamugavust, võite kasutada sorbente (Smektus, aktiivsüsi, Enterosgel). Kui sümptomid ei kao, vaid suurenevad, peate konsulteerima oma arstiga.
Kui hepatiit A või B vastase vaktsineerimise korral on närvisüsteemist kõrvaltoimed (lihastoonus, krambid), peate nõu küsima neuroloogilt ja epileptoloogilt.
Vaktsiini toimemehhanismi on piisavalt uuritud, kuid harvadel juhtudel on pärast hepatiidi vastast vaktsineerimist komplikatsioonid järgmised:
Tüsistuste ilmnemist mõjutavad mitmed tegurid:
Ei ole soovitatav vaktsineerida järgmistel juhtudel:
Ärge kartke vaktsineerimist, sest see aitab kaitsta surmavate haiguste vastu.
Viiruse A puhul on surmad väga haruldased ja esinevad ainult protsessi kiire arengu ajal. Sellisel juhul tekib patsiendil maksarakkude äge põletik, millele järgneb nekroos ja maksapuudulikkuse areng.
Alla ühe aasta vanustel lastel on infektsioon väga raske. Selle haigusega kaasnevad komplikatsioonid ja see põhjustab negatiivseid tagajärgi.
B-hepatiit on ohtlikum, sest see võib põhjustada tsirroosi või vähki. Ligi 90% lastest nakatunud lapsi haigus muutub krooniliseks. Lisaks põhjustab see tihti müokardiidi, glomerulonefriidi või artralgia kujul tüsistusi. B-hepatiidi vaktsiin ja selle kõrvaltoimed ei ole nii haiged kui haigused ise.