Hepatiit

Sümptomid

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) statistika näitab, et üle 30% Maa täiskasvanud elanikkonnast kannatab teatud maksahaiguste all. Venemaal tapavad sellised haigused igal aastal ligikaudu 400 000 inimest. Samal ajal kasvab pidevalt hepatiidi, tsirroosi ja hepatoosi surmade arv.

Selles artiklis räägime viiruslikust hepatiidist, sest need kujutavad endast suurimat ohtu meie riigi elanike tulevastele põlvkondadele. Viiruslik hepatiit on ägeda ja kroonilise maksahaiguse kollektiivne nimetus. Hepatiidi põhjused on erinevad, mis määrab nende laialdase leviku ja vormide mitmekesisuse. Hoolimata etioloogiast viitavad hepatiidi nähud alati inimese maksa põletikulise protsessi arengule. Sel põhjusel nimetatakse haiguseks kõige sagedamini kõigi hepatiidi tüüpide sümptomiteks "kollatõbi".

Hepatiidi klassifikatsioon

Hepatiit A on kõige levinum ja kõige vähem ohtlik viiruslik hepatiit. Nakkuse inkubatsiooniperiood on 7 päeva kuni 2 kuud. Infektsioon tekib halva kvaliteediga toidu kaudu. Lisaks sellele edastatakse äge hepatiit A otsese kontakti kaudu haige inimese asjadega ja määrdunud kätega. Enamikul juhtudel lõpeb infektsioon spontaanse taastumisega, kuid mõnikord on patsiendid ette nähtud tilgad, mis vähendavad maksa toksilisuse intensiivsust.

B-hepatiit levib vere kaudu, seksuaalvahekorda, süstides mittesteriilseid süstlaid. See vorm on väga ohtlik, kuna see põhjustab tõsist maksakahjustust ja sellega kaasnevad tõsised sümptomid: palavik, maksa ja põrna suurenemine, iiveldus, oksendamine, tugev liigesevalu. B-hepatiit nõuab haiglates kompleksset ravi, kus kohustuslikuks kasutatakse immuunravimeid, hormoone, antibiootikume ja hepatoprotektoreid.

C-hepatiit on üks raskemaid haigusseisundeid, mis sageli põhjustab tsirroosi, maksavähki ja selle tagajärjel patsiendi surma. Kõige tõenäolisem infektsioon teekond toimub läbi vereülekande ajal, kuid ka C-hepatiidi võib edastada seksuaalvahekorda ja haige emapiimast lootele. Venemaal ja välismaal esinevate haiguste esinemissagedus pidevalt suureneb, seetõttu on C-hepatiidi diagnoosimisel ette nähtud ravi ja ennetusprobleemide lahendamine probleemi lahendamiseks, doonorvere hoolikas jälgimine ja visuaalse agitatsiooni levimine elanikkonna hulgas. Sellise vormi oht on see, et C-hepatiit on tihti kombineeritud teiste viirusliku hepatiidi vormidega ja lisaks puudub praegu efektiivne vaktsiin, mis kindlustaks kindlalt tervisliku inimese nakkuse.

D-hepatiit - avastati ja uuriti 1977. aastal. Hiljem tõestasid teadlased, et viirushepatiit "Delta" on B-hepatiidi tüüp, mis ilmneb viiruse peamise tüve ja delta-aine vahendamise tulemusena.

E-hepatiit - nakkuse nähud on sarnased A-hepatiidi viirusega, kuid raskete haigusjuhtude korral on kahjustatud mitte ainult maksa, vaid ka neerud. Ravi prognoos on peaaegu alati soodne. Erandid on rasedad naistel kolmandas trimestris, kui lapse kaotamise oht on 100%. Hepatiidi E ennetamine sarnaneb hepatiidi vastu võetud profülaktiliste meetmetega.

Äge ja krooniline hepatiit

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi puhul. Patsiendid täheldasid: tervise halvenemist, keha rasket joobeseisundit, maksafunktsiooni kahjustust, kollatõve tekkimist, bilirubiini ja transaminaaside arvu suurenemist veres. Piisava ja õigeaegse ravi korral lõpeb äge hepatiit patsiendi täielikul taastumisel.

Kui haigus kestab kauem kui kuus kuud, diagnoositakse patsiendil krooniline hepatiit. Sellele vormile on lisatud tõsiseid sümptomeid (asthenovegetatiivsed häired, maksa ja põrna suurenemine, metaboolsed häired) ja põhjustab sageli maksa tsirroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut. Inimese elu on ähvardatud kroonilise hepatiidi korral, mille sümptomid viitavad elutähtsate elundite kahjustusele, raskendab ebaõige ravi, nõrgenemine, alkoholisõltuvus.

Hepatiidi sümptomid ja infektsiooni kliiniline pilt

Üks hepatiidi kõige iseloomulikemaid sümptomeid on kollatõbi. See tekib hetkel, kui maksa poolt toodetud sapi siseneb inimese vereringesse ja levib kogu kehas, andes nahale kollaka tooni. Pange tähele ka seda, et mõned haiguse vormid esinevad ilma kollatõbe, mistõttu kõige usaldusväärsem viis viiruse diagnoosimiseks on hepatiidi laboratoorsed uuringud.

Hepatiidi sümptomid:

  • temperatuuri tõus;
  • naha pigmentatsiooni muutus;
  • peavalu;
  • liigesevalu;
  • üldine halb enesetunne;
  • mõnel juhul - kahjustuste ilmnemine nahal;
  • isukaotus.

Sümptomite intensiivsus sõltub infektsiooni vormist. Hepatiit A-d iseloomustab kiire liikumine, seega hepatiidi sümptomid avalduvad ja edenevad vaid paar tundi. B-hepatiit ja C-hepatiit arenevad järk-järgult. Esimestel etappidel võivad nad piirduda nõrkuse ja isutuse kaotusega ning valu, iiveldus, oksendamine, tume uriin ja muud sümptomid ilmnevad alles mõne päeva pärast. Pange tähele, et pärast kollatõusu ilmnemist paraneb patsiendi seisund tavaliselt. Erandiks on C-hepatiit, mille puhul maksakudede nekroos on kõige sagedamini krooniline.

Mõnel juhul tekivad patsiendid nn fulminant-ägedat hepatiiti. See on haiguse äärmiselt raske vorm, mille puhul on tohutu koe surm ja sümptomite väga kiire areng. Kui ravimata, siis selline äge hepatiit lõpeb surmaga.

Kroonilise hepatiidi sümptomid muutuvad. Haiguse sümptomid on muutlikud, mistõttu paljud inimesed ei pööra neile piisavalt tähelepanu. See on vale lähenemine. Kõigil juhtudel, kui on põhjust kroonilist hepatiiti kahtlustada, tuleb konsulteerida arstiga. Tavaliselt kaasneb sellega:

  • pidev halb enesetunne ja nõrkuse tunne, mis suureneb päeva lõpuks;
  • iiveldus, oksendamine;
  • lihasevalu ja lihasevalu;
  • kõhuvalu;
  • uriini tumenemine;
  • sügelus;
  • kaalulangus;
  • verejooks

Ülaltoodud sümptomid on selge põhjus, miks minna kliinikusse, kus arstid peavad läbi viima hepatiidi analüüsi, määrama ebameeldivate nähtuste esinemise täpse põhjuslikkuse ja määrama sobiva ravi.

Hepatiidi komplikatsioonid

Nii äge kui ka krooniline hepatiit võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Nende seas on väärib märkimist:

  • sapiteede põletikulised haigused;
  • maksa kooma (lõpeb surmaga 90% juhtudest);
  • Maksa tsirroos - esineb 20% -l viirusliku hepatiidi patsientidest. B-hepatiit ja selle derivaadid põhjustavad enamasti tsirroosi;
  • maksavähk;
  • veresoonte laienemine ja sellele järgnev sisemine verejooks;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes - astsiit.

Kõige raskemate komplikatsioonide arv on tingitud C-hepatiidist kroonilises arengujärgus. Seda probleemi süvendab selle vormi tõhusate ravimeetodite puudumine, seetõttu peab iga kõrvalnähtude puhul pöörduma arsti poole. Kliinikusse ei pea minema tähelepanuta, sest on võimalik, et õigeaegne ravi vähendab mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu.

Hepatiit A, B, C - ravi ja prognoos

Hepatiit A ravi põhineb põhiregulatsioonil, voodipesul ja ranged dieedil. Kui näidustused on antud, antakse patsientidele sümptomaatilist ja detoksikatsiooniravi (intravenoosselt või suukaudselt). Enamikul juhtudel saab viiruslikku A-hepatiidi ravida ilma eriprobleemideta ja tõsiseid tüsistusi.

Sarnane olukord on täheldatud infektsiooni B-vormi korral. Piisava ravi korral lõpetab B hepatiit patsiendi täielik taastumine 80% -l juhtudest. On väga oluline vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile, millega sageli kaasneb tsirroosi areng. Patsientidele määratakse alusteraapia, võttes ravimeid, mis parandavad ainevahetusprotsesse, kui on näidatud, viirusevastane ravi (rekombinantne interferoon alfa). B-hepatiit nõuab pikaajalist ravi. Mõningatel juhtudel on vajadus korduvate ravikuuride järele.

C-hepatiit muutub sageli krooniliseks ja põhjustab tsirroosi ja maksavähi tekkimist kõigil seitsmel patsiendil. Seega on C-hepatiidi diagnoosimisel kaks olulist eesmärki:

  • vähendada maksa põletikuliste protsesside intensiivsust, et vähendada tsirroosiriski;
  • viiruse eemaldamine organismist (tervikuna või osaliselt). Prioriteedi suund jällegi on maksaga töötamine.

Peamine ravimeetod hõlmab alfainterferooni kasutamist. See ravim takistab uute nakatunud rakkude tekkimist, kuid sellel on kõrvaltoimed (palavik, nõrkus, isutus), mis kaob 1,5-2 nädala jooksul pärast ravi algust. Pange tähele, et alfa-interferoon ei taga täielikku hepatiit C vabanemist, kuid see vähendab tsirroosi tekkimise ohtu ja parandab elukvaliteeti. Ravimi positiivset mõju suurendatakse kombinatsioonis ribaviriiniga.

Pärast ravi lõppu peab patsient annustama verd igal kuul, et õigeaegselt avastada maksapõletiku tunnused.

Hepatiidi ennetamine

Selleks, et vältida ägedat või kroonilist hepatiiti teie jaoks reaalsuseks, peate järgima rea ​​lihtsaid reegleid:

  • Ärge joomake veetult vett;
  • alati peske puu- ja köögivilju;
  • peske käed enne söömist;
  • ärge jagage isiklikke hügieeninõusid teiste inimestega;
  • igal juhul võtke regulaarselt infektsiooni varajaseks avastamiseks hepatiidi testi;
  • hoiduma keha augudest ja tätoveeringutest;
  • kasutage süstlaid ja nõelu kasutades ettevaatust (oluline on inimestel, kes võtavad uimasteid);
  • vali seksuaalne partner hoolikalt;
  • aega vaktsineerimiseks.

B-hepatiit: sümptomid ja ravi

B-hepatiit - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Nõrkus
  • Liigesevalu
  • Pearinglus
  • Iiveldus
  • Isukaotus
  • Oksendamine
  • Kergelt
  • Köha
  • Raskused paremal hüpohondriumil
  • Jalgade turse
  • Vesine nina
  • Lihasvalu
  • Verejooksu igemed
  • Ninaverejooks
  • Pleegitatud kala
  • Verevalumid
  • Tume uriin
  • Naha kollasus
  • Silmaümbrise kollasus

Viiruse hepatiit B on põletikuliste haiguste viirushaigus, mis mõjutab peamiselt maksakudet. Kui inimene sellest haigusest taastub, tekib ta elule püsivat puutumatust. Kuid B-hepatiidi ägedat vormi võib krooniliselt progresseeruvaks muuta. Võimalik on ka viiruse vedu.

Patoloogia oht on see, et tavaliselt on terve inimene nakatunud täiesti märkamatuks, mistõttu viirusliku hepatiidi esinemist diagnoositakse ainult laborikatse ajal või kui esinevad iseloomulikud sümptomid. Selleks, et vältida ohtlike komplikatsioonide tekkimist, on oluline haigestuda võimalikult kiiresti asjakohane ravi.

Viirus on väga vastupidav keemilistele ja füüsilistele teguritele. Näiteks ei surra see kõrge temperatuuriga kokkupuutel, külmumisel, leeliselises või happelises keskkonnas viibides. Kui viirus siseneb keskkonnale, võib see püsida kuivatatud vere või nõela otsa kohale kuni mitu nädalat. Selle nakatumine on väga kõrge.

Infektsiooni viisid

Läbi mikrotrauma nahas imbib B-hepatiidi viirus inimkehasse ja jõuab vereringesse vereringesse, kus see hakkab rakkudes aktiivselt paljunema, provotseerides nende patoloogilisi muutusi. Sellele protsessile reageerib inimese immuunsüsteem - lümfotsüüdid ründavad muudetud rakke, kuid samal ajal mõjutavad organismi enda kudesid.

Peamine allikas on nakatunud inimese veri. Seda saab edastada tervele inimesele:

  • isikliku hügieeni eseme kasutamine;
  • hemodialüüsi masinad;
  • osaliselt töödeldud tööriistad ilusalongides;
  • nakatunud doonorvere transfusioon;
  • hambaarstide, tööruumide, manipuleerimisruumide jne abil kasutatavate tööriistade kaudu;
  • läbi mittesteriilsete nõelte.

Viirus levib ka seksuaalselt ja transplacentaalselt - loote arengust alates nakatunud emalt lapsele. Väärib märkimist, et käepigistusega, ühe toiduga, rinnaga toitmisega ei nakatuda nakkushaigust. Muud ülekandeliinid pole fikseeritud.

Riskirühm

Riiklikul tasandil on heaks kiidetud inimeste nimekiri, kellel on sellise haiguse leevendamise oht, seega tuleb neile anda B-hepatiidi vaktsiin:

  • koolide ja instituutide õpilased;
  • sõltlased;
  • patsiendid, kes vajavad regulaarselt intravenoosset ravimit;
  • inimesed, kes vajavad regulaarset hemodialüüsi;
  • lapsed, kes lähevad lasteaeda;
  • meditsiiniseadmete töötajad;
  • seksuaalselt motiveeritud inimesed.

Vormid

Sellisel ohtlikul haigusel on mitu arengut:

  • välk kiiresti Sellisel juhul areneb patoloogia sümptomoloogia kiiresti, millega kaasneb tõsine ajuturse ja kooma. Ravi ei ole efektiivne. Kogu patoloogiline protsess võtab vaid paar tundi ja lõpeb patsiendi surmaga;
  • äge B-hepatiit. Sellel vormil on mitu arenguetappi: ühiste sümptomite ilmnemise staadium, ikteriline ja patsiendi lahutamise etapp või edasine progressioon;
  • krooniline viirushepatiit B.

Sümptomatoloogia

Haiguse inkubatsiooniperiood on üsna pikk - kaks kuud kuus kuud, kuid mõnikord saab seda perioodi lühendada kuni 30 päeva või pikendada 225 päeva. Inkubatsiooniperioodi jooksul on patoloogia sümptomid täiesti puudulikud.

B-hepatiidi sümptomid sõltuvad inimest tabanud haiguse täpse vormi.

Valguse vorm

Kõige ohtlikumat tüüpi patoloogia, kuna kliiniline pilt areneb kiiresti. Inimesel on rünnak, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • oksendamine;
  • tugev nõrkus;
  • inimene ei saa iseendast voodist välja tulla;
  • pearinglus;
  • sel perioodil inimese nahale ilmnevad verevalumid;
  • jalgade turse;
  • minestamine;
  • mõtted;
  • igemete verejooks;
  • sageli esinevad ninaverejooksud.

Reeglina lõpeb see periood komaotilise seisundiga ja surmaga lõpptulemus on samuti võimalik.

Anikteriaalne periood

Sellel perioodil puuduvad patoloogilised spetsiifilised ilmingud. Esile tuleb tuua sümptomid, mis on iseloomulikud enamikele viirushaigustele:

  • peavalu;
  • inimeste heaolu järk-järgult halveneb;
  • isukaotus;
  • letargia;
  • nõrkus;
  • lihaste ja liigesevalu;
  • hingamisteede ilmingud (köha, nohu).

Ikteri periood

Kõhulihase perioodil esineb selle haiguse jaoks iseloomulikke sümptomeid. Need tekivad järgmises järjekorras:

  • perioodi alguses muudab uriin oma värvi - see muutub tumeda õlle värviks;
  • siis on sklera ja suu limaskesta kollaseks muutumine;
  • Palmid ja nahk omandavad kollase tooni.

Niipea kui sel perioodil ilmneb kollatõbi, stabiliseerub patsiendi seisund järk-järgult. Peamised sümptomid võivad põhjustada raskust õiges hüpohoones (maksa lokaliseerimise kohas). Teisi sümptomeid pole. Võimalik täpsus väljaheidete tõttu sapiteede ummistumise tõttu.

Kollatõve raskus on otseselt seotud patoloogia raskusega ja ka kolestaasi sündroomi progressiooniga. Kollatõve stabiilsust täheldatakse 10. päeval, pärast mida see väheneb. Raskekursuse korral on võimalik ka hemorraagilise sündroomi ilmnemine - täheldatakse selgelt silmahaigusi nahas. B-hepatiit on lastel raskem. Sümptomatoloogia püsib pikka aega ja on oht ohtlike komplikatsioonide tekkeks.

Taastumisperiood

Pärast kollatõbi tuleb taastunud periood. Iiveldus kaob. Patsiendil pole kaebusi - tema isu taastatakse, nõrkus kaob. Kui haigus on healoomuline, taastub maksa funktsionaalsus 4 nädala pärast. Kui patoloogiat ei täheldatud õigeaegselt ega defektne, on oht, et viirusliku hepatiidi äge vorm muutub krooniliseks.

Krooniline vorm

Krooniline B-hepatiit avaldub järgmiste sümptomite poolt:

  • suurenenud väsimus;
  • nõrkus;
  • uimasus;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus, oksendamine;
  • puhitus;
  • Kroonilise hepatiit B iseloomulikud sümptomid, nagu tume uriin, kollatõbi, ilmnevad palju hiljem kui ägedas vormis.

Diagnostika

Inkubatsiooniperioodil pöördub peaaegu mitte ükski patsient abi saamiseks arsti juurde, sest patoloogia sümptomid puuduvad. Arstile osutatakse ägeda patoloogilise vormi kujunemisele, kui kliiniline pilt on rohkem kui elavalt väljendunud.

B-hepatiidi diagnoosimist lastel ja täiskasvanutel teeb nakkushaiguste arst. Selleks viiakse läbi patsiendi uuring, põhjalikud uuringud ning kliinilised ja laboratoorsed uuringud.

Vaktsineerimine on tingimata vajalik:

  • määrata vere biokeemiline koostis;
  • hepatiit B viiruse avastamine;
  • IgM ja IgG antikehade tuvastamine.

Tüsistused

Kui B-hepatiidi hiline ravi lastel ja täiskasvanutel võib tekitada selliseid ohtlikke komplikatsioone:

Teraapia

Kerge patoloogilise vormi ravi võib toimuda kodus, kuid alles pärast seda, kui kvalifitseeritud spetsialist on selle läbi viinud ja talle on luba. Raviplaan sisaldab:

  • detoksifitseerimine. Patsient peab tarbima võimalikult palju mineraalvett, et vähendada sümptomite raskust, samuti taastada vee tasakaalu kehas;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • täielik keeldumine alkoholi juua;
  • Keelatud on ravimite võtmine ilma arsti soovituseta;
  • dieediga Toidust ei kuulu rasvane, praetud ja suitsutatud toit;
  • Viirusevastaseid ravimeid selle haiguse vormi jaoks ei ole välja kirjutatud.

Ägeda patoloogia ravi:

  • Selle vormi raviks on juba ette nähtud viirusevastased ravimid: interferoonid, nukleaaside analoogid;
  • toetav ravi. Peamist raviskeemi täiendavad hepatoprotektorid ja immunomodulaatorid;
  • detoksifitseerimine. Sellisel juhul ei ole suu kaudu manustatava vedeliku piisavaks, nii et arstid määraksid / sisse sisse steriilsed lahused, et vähendada toksiinide taset kehas;
  • vitamiinravi;
  • dieediga

Kirurgiline ravi on näidustatud ainult tsirroosi korral. See on lubatud ainult mitteaktiivsel etapil. See ravimeetod hõlmab doonor maksa siirdamist haige inimesele.

Vaktsineerimine

B-viirushepatiidi nakatumise ärahoidmiseks soovitavad meditsiinitöötajad, et patsiendid saaksid õigeaegselt spetsiaalse vaktsiini. Teadlased on välja töötanud vaktsiini, mis kaitseb inimese keha nakkust. Inokuleerimine süstitakse ainult lihasesse. Ainult sel juhul saavutatakse kaitse maksimaalne tase. Kui kogemata manustati vaktsiini subkutaanselt, siis seda ei loendatud. Nõuab uuesti süstimist.

Kõikidel inimestel ei ole lubatud vaktsineerida, kuna ravimi manustamisel on teatavad vastunäidustused:

  • rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • Vaktsineerimist ei tohiks anda ka enneaegsetele imikutele.
  • standardne. Esimest korda manustatakse patsiendile teatud päeval vaktsiini. Korduv tutvustus toimub kuu jooksul. Viimane vaktsiin manustatakse 6 kuu pärast;
  • alternatiivne. Esimene vaktsiin on antud valitud päeval, teine ​​- kuu ja kolmas - 2 kuu jooksul.

Kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast vaktsineerimist:

  • naha hüperemia süstekohas;
  • süstekohas võib esineda kerget tihedust (kohalik reaktsioon);
  • võib esineda urtikaaria;
  • valu liigeses (kõige sagedamini liigesed, mis asuvad vaktsiini süstimise koha läheduses).

Vaktsiini tuleb lastele ettevaatlikult manustada. Pärast vaktsineerimist tuleks teatud aja jooksul jälgida nende seisundit hoolikalt. Kui teil on halb enesetunne, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Kui arvate, et teil on B-hepatiit ja selle haigusega seotud sümptomid, siis võib teid aidata ka nakkushaiguste spetsialist.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Viiruse hepatiit on maksa nakkushaigus, mis põhjustab maksakudede patoloogilist põletikku. Isik on haiguse kandja. Vanuse ja soo osas ei ole ranget piirangut. Täna meditsiinis on selle haiguse viis rühma. Igal rühmal on oma kliiniline pilt ja etioloogia.

Kõhukinnisus on patoloogiline protsess, mille moodustumist mõjutab bilirubiini kõrge kontsentratsioon veres. Haiguse diagnoosimiseks võivad olla nii täiskasvanud kui ka lapsed. Iga haigus võib põhjustada sellist patoloogilist seisundit ja kõik need on täiesti erinevad.

Strongüloidoos on krooniline haigus, mis on põhjustatud sooleaknidest (Strongyloides stercorali) ja mida iseloomustab seedetrakti erinevate patoloogiate ilming. Seda parasiidi kirjeldati kõigepealt alles 1876. aastal. Kirjelduse autor oli Prantsuse arst Normand. See oli see, kes isoleeris selle helmindi haigestunud inimeste ekskrementidest.

Vasakpoolne kopsupõletik on kahe olemasoleva sordi kopsude kõige haruldasem vorm. Sellest hoolimata kujutab haigus endast suurt ohtu patsiendi elule. Haiguse arengu peamine põhjus on patogeensete mikroorganismide patoloogiline mõju, mis tungivad vasakpoolsesse kopsu väga harva ja tihtipeale immuunsüsteemi tugevaks nõrgenemiseks. Lisaks annavad arstid suurt hulka esilekutsuvaid tegureid.

Lindude gripp on lindude poolt läbi viidav akuutne nakkushaigus. Selle viiruse tüved nakatavad inimese keha. Seda haigust iseloomustab suur surmaoht ja kliiniline pilt sisaldab mitmeid sündroomi - infektsioosne-toksiline, hingamisteede, seedetrakt, mis põhjustab inimese äärmiselt tõsist seisundit.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

C-hepatiit - sümptomid ja ravi, esimesed sümptomid

C-hepatiit on maksa põletikuline haigus, mis tekib C-hepatiidi viiruse mõjul. Tõhus vaktsiin, mis võib selle viiruse eest kaitsta, ei ole veel looduses ja see ei ilmu varsti.

See on kahte tüüpi - äge ja krooniline. 20% -l juhtudel on ägeda hepatiidi põdevatel inimestel hea taastumise võimalus ning 80% -l patsiendi organism ei suuda viirust ennast üle saada ja haigus muutub krooniliseks.

Viiruse edasikandumine toimub nakkuse kaudu verd. Täna maailmas on 150 miljonit inimest, kes on kroonilise hepatiit C kandjad ja surmajuhtumeid igal aastal lõpetab hepatiit 350 000 patsiendil.

Põhimõtteliselt ilmnevad esimesed C-hepatiidi sümptomid 30-90 päeva pärast infektsiooni tekkimist. Sellepärast, kui tunnete ennast halvasti, apaatia, väsimust ja muid nähtusi, mis teie kehale on ebatavalised, siis lähege arsti juurde. See on vajalik selleks, et arst saaks täpselt diagnoosida ja valis selle põhjal kõige tõhusama ravi.

Kuidas C-hepatiit levib?

Mis see on? Infektsioon toimub peamiselt nakatunud inimese verega kokkupuutel. Meditsiiniliste protseduuride käigus edastatakse ka C-hepatiit: vere kogumine ja transfusioon, kirurgilised operatsioonid ja manipulatsioonid hambaarsti juures.

Nakkuse allikaks võivad olla maniküürivahendid, tätoveeringud, nõelad, käärid, habemenadrid jne. Kui nahk või limaskestad on kahjustatud, võib nakatuda kokkupuutel nakatunud inimese verest nakatada.

Harvadel juhtudel levib C-hepatiit läbi seksuaalse kontakti kaudu. Nakatunud rasedatel on oht, et laps sünnitab ka viiruse.

Kõige raskem viiruse kandmine:

  • alkoholi kuritarvitajad.
  • teised kroonilised maksahaigused, sealhulgas muu viirushepatiit.
  • HIV-nakkusega inimesed.
  • vanemad inimesed ja lapsed.

Selle haigusega võib C-hepatiit levida kontaktide kaudu, mille abil saate kasutada tavalisi roogasid ja käterätte, kuid ei saa kasutada ühiseid isikliku hügieenivahendeid (habemeajamisvahendeid, küünekäärid, hambaharjad). Haiguse edasikandumise mehhanism on ainult hematogeenne.

Hepatiit C sümptomid

Enamikus olukordades esineb viirushepatiit C aeglaselt, ilma selgelt väljendunud sümptomiteta, jääb aastaid määramata ja avaldub isegi maksa koe olulise hävimise korral. Sageli diagnoositakse patsiente esmakordselt C-hepatiidi korral, kui esinevad juba tsirroosi või maksarakud.

Hepatiidi inkubatsiooniperioodiks on 1 kuni 3 kuud. Isegi pärast selle perioodi lõppu ei pruugi viirus avalduda, kuni maksakahjustused muutuvad liiga märgatavaks.

Pärast infektsiooni esineb 10-15% patsientidest ennastpidavust, ülejäänud 85-90% korral esmane krooniline C-hepatiit areneb ilma konkreetsete sümptomitega (nagu valu, ikterus jne). Ainult harvadel juhtudel tekivad patsiendid ägedas vormis koos kollatõbi ja tõsiste kliiniliste ilmingutega, mis piisava raviga põhjustavad hepatiit C patsienti tervenisti.

Esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel ja meestel

Pikemas perspektiivis ei põhjusta sümptomid praktikas patsiente. Ägeda perioodi jooksul ilmneb haigus ainult nõrkusest, väsimusest, mõnikord läheb läbi hingamisteede viirusnakkuse, millega kaasnevad valud lihastes ja liigeses. Need võivad olla esimesed C-hepatiidi sümptomid naistel või meestel.

Kollatõbi ja kõik hepatiidi kliinilised ilmingud arenevad väga vähesel määral nakatunud (haiguse nn ikterilise vormi). Ja see on tegelikult suurepärane - patsiendid pöörduvad viivitamatult spetsialistide poole ja saavad haiguse ravida.

Kuid enamus nakatunud inimestel põeb C-hepatiit jalgadel: nad on anikteriaalse kujuga, nad ei näe midagi üldse ega loobusid külma häiritusest.

Krooniline hepatiit

Kroonilise hepatiit C eripära on latentne või kerge sümptom aastaid, tavaliselt ilma kollatõbi. ALT ja ACT aktiivsuse suurenemine, vähemalt 6 kuu vältel seerumi vastane HCV ja HCV RNA tuvastamine on kroonilise hepatiit C peamised sümptomid. Sageli leitakse seda patsientide kategooriat juhuslikult, enne uuringut enne operatsiooni, arstliku läbivaatuse käigus jne..

Kroonilise C-hepatiidi käiguga võib kaasneda selline immuun-vahendatud ekstrahepaatiline manifestatsioon nagu segatud krüoglobuliinoomia, samblikplasm, mesangiokapillaarne glomerulonefriit. hiline naha porfüüria, reumatoidsed sümptomid.

Foto-maksakahjustus hepatiidi pikkuses.

Vormid

Kollatõve esinemisel haiguse ägedas faasis:

Voolu kestuse jaoks.

  1. Äge (kuni 3 kuud).
  2. Pikaajaline (üle 3 kuu).
  3. Krooniline (üle 6 kuu).
  1. Taastamine.
  2. Krooniline hepatiit C.
  3. Maksa tsirroos.
  4. Hepatotsellulaarne kartsinoom.

Haiguse ägeda faasi kliiniliste ilmingute iseloomu järgi eristatakse tüüpiline ja atüüpiline C-hepatiit. Tüüpilised on kõik haiguse juhtumid, millega kaasneb kliiniliselt nähtav ebatüüp, ebatüüpilised - antikütuse ja subkliinilised vormid.

Etapid

Haigus on jagatud mitmeks etapiks, sõltuvalt sellest, milline ravi on ette nähtud.

  1. Äge - seda iseloomustab asümptomaatiline vool. Isik ei tea sageli, mis on viiruse kandja ja nakkuse allikas.
  2. Krooniline - valdav enamus juhtudest (umbes 85%) põhjustab haiguse krooniline liikumine pärast ägeda faasi.
  3. Maksa tsirroos - areneb koos patoloogia edasise progresseerumisega. See on väga tõsine haigus, mis ähvardab patsiendi elu iseenesest ja tema olemasolu tõttu suureneb teiste tüsistuste tekkimise oht - eriti maksavähk -.

Selle viiruse eripära on võime geneetiliste mutatsioonide tõttu, mille tulemusena võib inimorganismis üheaegselt tuvastada ligikaudu 40 HCV alatüüpi (ühes genotüübis).

Viiruse genotüübid

Haiguse raskusaste ja kulg sõltub keha nakatunud hepatiit C genotüübist. Praegu on teada mitu alamtüüpi kuus genotüüpi. Enamikul patsientide veres on tuvastatud viirused 1, 2 ja 3 genotüüpi. Nad põhjustavad haiguse kõige väljendunud ilminguid.

Venemaal on kõige levinum genotüüp 1b. Harvemini 3, 2 ja 1a. 1b genotüübi viirusega põhjustatud C-hepatiidi iseloomustab tugevam kurss.

Hepatiidi diagnoosimine

Hepatiidi B diagnoosimise peamine meetod on C-hepatiidi viiruse (HCV-vastane antikeha) ja HCV-RNA antikehade esinemine. Mõlema katse positiivsed tulemused kinnitavad nakkuse esinemist. IgM klassi (anti-HCV IgM) antikehade olemasolu võimaldab eristada aktiivset hepatiiti veo ajal (kui IgM-i antikehasid ei ole ja ALT on normaalne).

PCR uuring C-hepatiidi (polümeraasi ahelreaktsioon) abil võimaldab tuvastada hepatiit C RNA olemasolu patsiendi veres. PCR on vajalik kõigi viirusliku hepatiidi kahtlusega patsientide puhul. See meetod on efektiivne nakkuse esimestel päevadel ja mängib varajases diagnoosimisel olulist rolli.

Millal on C-hepatiit raskendatud?

Statistiliste andmete kohaselt on C-hepatiidi ravimine raskendatud meestel, üle 40-aastastel inimestel, normaalse transaminaaside aktiivsusega patsientidel, kõrge viirusliku koormusega ja 1 b viiruse genotüübiga patsientidel. Muidugi põhjustab tsirroosi esinemine ravi alguse ajal prognoosi halvendamisel.

Viirusevastase ravi efektiivsus sõltub paljudest teguritest. Pikaajalise C-hepatiidi korral ei ole viiruse täielikku likvideerimist lihtne saavutada. Peamine ülesanne on aeglustada viiruste aktiivset reprodutseerimist.

Enamikul juhtudel on seda võimalik kasutada viirusevastase ravi ajakohaste skeemide kasutamisel. Maksa viiruste aktiivse paljunemise puudumisel väheneb põletiku raskus märkimisväärselt, fibroos ei muutu.

Hepatiit C ravi

C-hepatiidi korral on standardraviks kombineeritud ravi interferoon-alfa ja ribaviriiniga. Esimene ravim on saadaval subkutaansete süstide lahuse kujul kaubamärkide Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) all. Peginterferoon võetakse üks kord nädalas. Ribaviriin on saadaval erinevate kaubamärkide all ja võetakse pillidena kaks korda päevas.

  1. Interferoon-alfa on valk, mille keha sünteesib iseseisvalt vastuseks viiruslikule infektsioonile, st see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Peale selle on interferoon-alfa kasvajavastane toime.
  2. Ribaviriin kui isepuhastuv ravimi efektiivsus on madal, kuid interferooniga kombineeritult suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Ravi kestus võib sõltuvalt C-hepatiidi viiruse genotüübist ravivastusest olla vahemikus 16 kuni 72 nädalat, mis on tingitud peamiselt patsiendi individuaalsetest omadustest, mis on kindlaks määratud selle genoomi poolt.

Kuldse standardi abil viirusevastane ravi võib kulutada patsiendile vahemikus 5000 kuni 30 000 dollarit, olenevalt ravimite valikust ja ravirežiimist. Peamised kulud tulenevad interferoonipreparaatidest. Välismaise toodangu pegüleeritud interferoonid on kallimad kui mistahes tootja tavalised interferoonid.

Hepatiit C ravi efektiivsust hinnatakse vere biokeemiliste parameetrite (transaminaaside aktiivsuse vähenemine) ja HCV-RNA olemasolu, vähendades viiruskoormust.

Uus hepatiidi ravis

Proteaasi inhibiitorid (proteaasi inhibiitorid) on saanud uueks ravimiklassiks HCV-nakkuse raviks. Need on ravimid, mis toimivad otseselt hepatiidi viiruse ja niinimetatud otsese viirusevastase toimega, mis pärsivad või blokeerivad peamist rakusisest viiruse paljundamise etappi.

Praegu on USA-s ja ELis heaks kiidetud kaks sellist ravimit - Telapreviir (INCIVEK) ja Boceprevir (ViCTRELIS).

2013. aasta maikuu kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt on nende ravimite efektiivsus standardravis 90-95%, selle efektiivsus ei ületa 50-80%.

Viirusevastase ravi kõrvaltoimed

Kui näidatakse interferoonravi, ei saa kõrvaltoimeid vältida, kuid need on prognoositavad.

Pärast interferooni esimest süstimist kogeb enamik inimesi ARVI sündroomi. 2-3 tunni pärast tõuseb temperatuur kuni 38-39 ° C, võib esineda külmavärinaid, lihaste ja liigesevalu, märgatavat nõrkust. Selle seisundi kestus võib olla mitu tundi kuni 2-3 päeva. 30 päeva jooksul on organism võimeline interferooni kasutusele võtma, nii et sel ajal kaob gripilaadne sündroom. Nõrkus ja väsimus jäävad, kuid me peame sellega silmitsi seisma.

Ribaviriini puhul on see tavaliselt hästi talutav. Vere üldanalüüsis esineb kerge hemolüütilise aneemia nähtusid sageli sageli. Võib esineda kerge vaevusi, harva peavalu, kusihappe sisalduse suurenemine veres, ravimi talumatus on väga harva täheldatud.

Kui palju elada C-hepatiidi korral, kui seda ei ravita

On väga raske täpselt öelda, kui palju inimesi elab koos C-hepatiidiga, nagu ka HIV-nakkusega. Keskmisest patsientidest võib tsirroos tekkida ligikaudu 20-30 aastat.

Protsendina, sõltuvalt inimese vanusest, areneb tsirroos:

  • 2% -l patsientidest, kes on nakatunud enne 20 aastat;
  • 6% sai viiruse vanuses 21-30 aastat;
  • 10% nakatunud on 31-40 aastat vana;
  • 37% juhtudest 41-50 aasta jooksul;
  • 63% nakatunud on üle 50-aastased.

Enamik uuringuid on näidanud, et fibroosi areng sõltub soost. Meestel areneb see patoloogia palju kiiremini ja raskemas vormis, isegi kui see on seotud raviga.

Hepatiit - viirusliku hepatiidi sümptomid, sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine

Hepatiit on maksa põletikuline haigus. Voolu olemuse tõttu eristatakse ägedat ja kroonilist hepatiiti. Akuutne on raskete sümptomitega ja sellel on kaks tagajärge: täielik ravivastus või üleminek kroonilisele vormile.

Erinevad hepatiidi tüübid erinevad üksteisest infektsiooni erinevatest viisidest, progresseerumise kiirusest, kliiniliste ilmingute raskusastmest, ravimeetoditest ja patsiendi prognoosist. Hepatiidi iseloomustab spetsiifiline sümptomite kompleks, mis sõltuvalt haiguse tüübist võib avalduda tugevamalt kui teised.

Mis on hepatiit?

Hepatiit on äge või krooniline põletikuline maksahaigus, mis tekib spetsiifiliste viiruste nakatumise või mürgiste ainete (näiteks alkoholi, narkootikumide, ravimite, mürgiste) organi parenhüümi tõttu.

Viiruslik hepatiit on tavaline ja ohtlik inimestele nakkushaigusi, mis erinevad väga erinevalt, mis on põhjustatud erinevatest viirustest, kuid millel on siiski ühine tunnus - see on haigus, mis mõjutab peamiselt inimese maksa ja põhjustab selle põletikku.

Hepatiidi peamised sümptomid on kõhuvalu, isu kaotus koos sagedase iivelduse ja oksendamise, peavalu, üldise nõrkusega ja palavikuga 38,8 ° C ning tõsiste juhtudel naha ja silmade kollaseks muutumisega.

Viirusliku hepatiidi tüübid

  • arengu tõttu - viiruslik, alkohol, ravim, autoimmuunne hepatiit, spetsiifiline (tuberkuloos, opisthorchiasis, ehhinokokk jne), sekundaarne hepatiit (teiste patoloogiate komplikatsioonidena), krüptooniline (ebaselge etioloogia);
  • vooluga (äge, krooniline);
  • kliiniliste tunnuste järgi (kõhulahtisus, anikteriaalne, subkliiniline vorm).

Infektsiooni mehhanism ja viis on jagatud kahte rühma:

  • Suu-fekaalide ülekandemehhanismi (A ja E);
  • Hepatiit, mille peamine on verega kokku puutuv (hemopereerimisel) ja lihtsamalt - vere läbi läbi viidud tee (B, C, D, G on parenteraalse hepatiidi rühm).

Sõltuvalt hepatiidi vormist võib haigus pikka aega häirida patsienti ja 45-55% juhtudest taastuda. Krooniline (püsiv) viirushepatiit kuju võib kogu elu jooksul häirida.

Hepatiit A

Hepatiit A või Botkin'i tõbi on viirusliku hepatiidi kõige tavalisem vorm. Selle inkubatsiooniperiood (nakkuse hetkest kuni haiguse esimeste märkide ilmnemiseni) on 7 kuni 50 päeva.

Selle aja jooksul võib inimene teisi nakatada. Enamik sümptomeid kaovad tavaliselt mõne päeva või nädala pärast, kuid väsimus võib kesta kuude jooksul, kui maks tõuseb normaalseks. Täielikuks taastumiseks kulub mitu kuud.

Viirushepatiit B

B-hepatiidi viirus siseneb kehasse verd, spermat, vett ja teisi HBV-nakkusega vedelikke. Kõige tavalisem nakkus leiab aset vere ja veretoodete ülekande ajal, sünnitust, hambaravi, süstet, leibkonna jaotustükke ja muid kontakte. Hoiatus vaktsineerimise teel.

C-hepatiit

Kolmas viiruslik hepatiit, mis levib peamiselt verd (transfusioonid, nõelad, seksuaalne kontakti jne). Sümptomid ilmnevad tavaliselt 1 kuni 10 nädalat pärast nakatamist, kuid neid võib peaaegu mitte avaldada (kollatõbi ei pruugi olla). Hepatiidi C oht on tingitud asjaolust, et see võib põhjustada raske kroonilise hepatiidi ja maksa tsirroosi.

Hepatiit D, E ja G

  1. Hepatiit D. Mida nimetatakse delta viiruseks. Seda iseloomustab ulatuslik maksakahjustus, millel on ulatuslikud kliinilised sümptomid, raske kurss ja pikaajaline ravi. Infektsioon tekib siis, kui viirus siseneb verd. Kõige sagedamini esineb äge kujul, üleminekuprotsessi tõenäosus kroonilises - vähem kui 3%.
  2. E-hepatiit - nakkuse nähud on sarnased A-hepatiidi viirusega, kuid raskete haigusjuhtude korral on kahjustatud mitte ainult maksa, vaid ka neerud. Ravi prognoos on peaaegu alati soodne. Erandid on rasedad naistel kolmandas trimestris, kui lapse kaotamise oht on 100%.
  3. Kui hepatiit G viirus satub saastunud meditsiiniseadmetesse, satub ta organismi saastunud toidule ja veele. See on peaaegu asümptomaatiline. Kliinilised ilmingud on sarnased hepatiit C-ga.

B-ja C-hepatiidi viirused on inimeste tervisele eriti ohtlikud. Pikaajaline võime kehas ilma märkimisväärsete ilminguteta põhjustab maksarakkude järk-järgulise hävitamise tõsiseid komplikatsioone.

Põhjused

Viiruse allikad on erinevad tegurid. Kõige tüüpilisemad põhjused on järgmised:

  • mitmesuguste mürkainete kehasse pikaajaline kokkupuude nahaga;
  • ravimite pikaajaline kasutamine - antibiootikumid, rahustid ja narkootikumid,
  • muud ravimid;
  • ainevahetushäired ja autoimmuunne süsteem;
  • nakatunud doonorvere transfusioon;
  • üksiku, tavaliselt nakatunud nõela korduv kasutamine üksikisikute rühmas;
  • kaitsmata sugu;
  • "Vertikaalne" (emakasisene) lapse nakatumise viis emalt;
  • kaasuvaid haigusi, nagu HIV, soodustades viiruse kerget sisenemist organismi;
  • tätoveering ei ole steriilne vahend;
  • nõelravi;
  • halvasti steriliseeritud hambaraviseadmed;
  • otsene kontakt haige isikuga.

Hepatiit võib tekkida ka autoimmuunse seisundi tõttu, kus ebanormaalselt sihitud immuunfaktorid ründavad organismi oma rakke maksa kaudu. Maksapõletik võib esineda ka terviseprobleemide, narkootikumide, alkoholismi, kemikaalide ja keskkonna toksiinide tagajärjel.

Äge hepatiit

Mis see on? Haiguse äge vorm areneb kiiresti, mõne päeva või nädala jooksul. Seda tüüpi hepatiit võib kesta kuni 6 kuud. See liik esineb järgmistel põhjustel:

  • hepatiidi viirusinfektsioon;
  • mürgistus ravimitega või toksiinidega.

Ägeda vormi iseloomustab järsk algustunne. See haigus on iseloomulik viiruslikule hepatiit B-le. Mõnel juhul on inimesel, keda mürgitatud tugevate mürgiste ainetega, äge hepatiidi vorm. Patsiendi seisund halveneb haiguse tõttu. Võib olla märke üldistest mürgistustest.

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi puhul. Patsiendid märkisid:

  • tervise halvenemine;
  • keha raske mürgitus;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • ikteruse areng;
  • bilirubiini ja transaminaasi hulga suurenemine veres.

Krooniline hepatiit

Mis see on? Kroonilise hepatiidi korral mõista hapet-düstroofset põletikulist laadi protsessi, mis paikneb hepatobiliaarsüsteemis ja on põhjustatud mitmesugustest etioloogilistest teguritest (viirus või muu päritolu).

Kui hepatiit pole kuus kuud kestnud, peetakse seda krooniliseks. Kroonilised vormid esinevad pikka aega. Arstid klassifitseerivad tavaliselt kroonilise hepatiidi raskusastme järgi:

  • püsiv hepatiit on tavaliselt kerge vorm, mis ei arene ega areneb aeglaselt, mille tagajärjeks on piiratud maksakahjustus;
  • aktiivne - hõlmab progresseeruvat ja sageli ulatuslikku maksakahjustust ja rakukahjustust.

Krooniline hepatiit on asümptomaatiline palju sagedamini kui äge. Patsiendid õpivad sageli haigusest mõne planeeritud eksami käigus. Kui on sümptomeid, on need tavaliselt ekspresseerimata ja mittespetsiifilised. Seega võivad patsiendid häirida:

  • Õnneliku raskustunne ja kõhulahtisuse tunne, raskendatud pärast söömist.
  • Puhitus on nõrk.
  • Perioodiline iiveldus.
  • Söögiisu vähenemine.
  • Suurenenud väsimus.

Kirjeldatud sümptomite esinemise korral on vaja pöörduda üldarsti, nakkushaiguse spetsialisti või hepatoloogi poole.

Edastamise viisid

Viirusliku hepatiidi ülekande viisid võivad olla järgmised:

  • vereülekanne - vereülekanne ja selle komponendid;
  • süstlad ja nõelad, mis sisaldavad hepatiit-viirusega nakatatud vereloome jääke;
  • seksuaalvahekord - vahekorra ajal ilma kondoomi kasutamata;
  • vertikaalne - haigestunud emalt lapsele sünnituse ajal või tema eest hoolitsemisel;
  • tätoveeringute teostamisel, nõelravi, läbitorkamine mittesteriilsete nõeltega;
  • maniküüri, pediküüri, raseerimise, epileerimise, püsiva meigieeni jaoks, kui tööriistu ei töödelda desinfitseerivate lahustega.

Hepatiidi sümptomid täiskasvanutel

Sõltuvalt haiguse progresseerumise vormist ja staadiumist võib hepatiiti kaasneda mitmesugused keha kahjustuste sümptomid, millest peamised on:

  • perioodiline või pidev valu valul paremal hüpohondriumil;
  • üldine nõrkus, pearinglus, peavalu;
  • suhu püsiv kibedus;
  • kehatemperatuuri tõus 37-38 kraadi (tüüpiline mõõduka ja raske akuutse viirushepatiidi vorm);
  • ülakeha kohalik kollasus, samuti silmapulgad;
  • söögiisu vähenemine;
  • ebameeldiv lõhn suust;
  • tume uriin;
  • düspeptilised häired (kõhulahtisus, oksendamine, korduv kõhukinnisus);
  • sagedane sügelus.

Tahaksin juhtida tähelepanu naha kollasusele. Kui viirus nakkib maksa, põhjustab liigne sapiteede tungimine verevoolu, et epiteel muutub kollaseks.

Kuid C-hepatiidi korral tekib kollatõbi väga harva, seetõttu ei pruugi nahal olla ikterikate. Siin on iseloomulik tunnus suurenenud keha temperatuur, mida hoitakse umbes 37,5 kuni 38 kraadi. Naine tunneb halba, keha haiged, on üldine halb enesetunne, mis meenutab ägeda hingamisteede infektsiooni, ARVI-i või grippi.

Kõhukinnisus tekib metaboolsele bilirubiinile, mis on organismis toksiline. Maksa funktsioone rikkudes koguneb see veres, levib kogu kehas, ladestub nahas ja limaskestadesse ning annab neile kollaka värvuse.

Kõige sagedamini põhjustab sapi maksa väljavoolu, mille osa siseneb vereringesse ja levib keha läbi, ilmneb sügelus: sapphappeid, mis on ladestunud nahas, ärritavad seda tugevasti.

Mõnel juhul tekivad patsiendid nn fulminant-ägedat hepatiiti. See on haiguse äärmiselt raske vorm, mille puhul on tohutu koe surm ja sümptomite väga kiire areng. Kui ravimata, siis selline äge hepatiit lõpeb surmaga.

Arengu vormid

Viirusliku hepatiidi ajal on 4 vormi:

  1. Kerge, sageli C-hepatiidi tunnuseks: kollatõbi on sageli puudulik, subefebriilne või normaalne temperatuur, parema nõgestõve raskusaste, isutus puudub;
  2. Keskmine: ülaltoodud sümptomid on rohkem väljendunud, valu liigestes, iiveldus ja oksendamine, peaaegu üldse isu puudub;
  3. Raske Kõik sümptomid esinevad väljendatud kujul;
  4. Fulminant (fulminant), mida ei leidu hepatiit C, kuid on väga hepatiit B iseloomulik, eriti kaasinfektsiooni korral (HBD / HBV), see tähendab kahte viiruste B ja D kombinatsiooni, mis põhjustavad superinfektsiooni.

Tüsistused ja tagajärjed kehale

Nii äge kui ka krooniline hepatiit võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Nende seas on väärib märkimist:

  • sapiteede põletikulised haigused;
  • maksa kooma (lõpeb surmaga 90% juhtudest);
  • Maksa tsirroos - esineb 20% -l viirusliku hepatiidi patsientidest. B-hepatiit ja selle derivaadid põhjustavad enamasti tsirroosi;
  • maksavähk;
  • veresoonte laienemine ja sellele järgnev sisemine verejooks;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes - astsiit.

Hepatiidi ravi

Hepatiidi ravi sõltub selle etioloogilisest tegurist, mis põhjustas põletikulise protsessi maksas. Muidugi nõuab alkohoolne või autoimmuunne hepatiit tavaliselt ainult sümptomaatilist, detoksifitseerimist ja hepatoprotektiivset ravi.

Hepatiidi ravimise tavapärane taktika hõlmab järgmist:

  • haiguse põhjuse kõrvaldamine viiruse tapmise ja keha detoksifitseerimise teel;
  • seotud haiguste ravi;
  • maksa taastamine;
  • organismi normaalse funktsioneerimise säilitamine;
  • eriline toitumine ja teatavad sanitaar- ja hügieenimeetmed.

Äge hepatiidi ravi

Ravi viiakse tingimata läbi haiglas. Lisaks:

  • ette nähtud dieet nr 5A, pool voodit (tõsise käigu korral - voodipesu);
  • kõikides hepatiidi vormides on alkohol ja hepatotoksilised ravimid vastunäidustatud;
  • Selle kompenseerimiseks tehakse intensiivne detoksifikatsiooniga infusioonravi
  • maksafunktsioon;
  • näidake hepatoprotektiivseid ravimeid (olulised fosfolipiidid, silymariin, piima Thistle ekstrakt);
  • ette nähtud igapäevane kõrge klemmen;
  • toota metaboolne korrektsioon - valmistised kaaliumi, kaltsiumi ja mangaani, vitamiinide kompleksid.

Toitumine

Lisaks ravimireale peab patsient alati järgima toitumist. Toitlustamine peaks põhinema järgmistel reeglitel:

  • alkoholi täielikku kõrvaldamist (sealhulgas õlut);
  • marinaadide keeld, suitsutatud, vürtsikas ja rasvane;
  • soovitatav on tailiha ja kala;
  • Saate süüa madala rasvasisaldusega piimatooteid.

Viirusvastane ravi koos dieedi ja voodipesuga võib viia täieliku taastumiseni. Siiski tuleb märkida, et dieedi ja toitumisravi järgimine on vajalik pärast taastumist. Vastasel juhul ei välistata haiguse kordumist ja haiguse üleminekut kroonilise viirusliku hepatiidiga.

Mida süüa

  • maitsetaimedel ja marjadel põhinevad erinevad teed, madala suhkrusisaldusega mahlad ja kompotid;
  • jahvatatud, hästi küpsetatud puder;
  • erinevad supid ja köögiviljade pürees;
  • madala rasvasusega piimatooted;
  • liha ja kala peavad olema madala rasvasusega, aurutatud;
  • auruimlelett;
  • köögi leib, rukis, galetny küpsised.

Maiustustest võite süüa kuivatatud puuvilju, mitte liiga magusat moosi, kallis. Küpsetatud õunad on kasulikud, väikestes kogustes banaane ja marju.

  • väga tugev tee, šokolaad, kohv;
  • oad, seened;
  • hapus, soolane, liiga magus;
  • muffin, paksu kondiitritooted, pannkoogid, viigimarjad;
  • vorstid ja lihakonservid;
  • sealiha;
  • munad järsud ja praetud.

Ennetamine

On vaja ennetust, et viiruslik hepatiit ei taganeks ja kroonilise manifestatsiooni korral ei halveneks, ei muutuks keeruliseks. Ennetamine seisneb järgmiste reeglite järgimises:

  • alkoholitarbimise välistamine (täielikult);
  • arsti soovituste järgimine (ärge vahetage vastuvõtte, on õige kasutada retseptiravimeid);
  • dieediga (välja arvatud praetud ja rasvata, soolased ja vürtsikad, säilitusained ja konservid);
  • Pöörduge saastunud biomaterjalide (tervishoiutöötajate) poole, pöörates erilist tähelepanu PPE (kaitsevahendid) kasutamisel.

Kuidas kaitsta hepatiidi vastu?

Viiruslik hepatiit põhjustab sageli tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone ning nende ravi on mitte ainult pikaajaline, vaid ka kallis.

Ennetamine on järgmine:

  • Enne söömist pesta käed
  • Keeda enne joomist vett.
  • Alati peske puu- ja köögivilju, kuumutage toitu
  • Vältige teiste inimeste, sealhulgas verega kokkupuutumist kehavedelikega.
  • Et olla seksuaalvahekordade ajal (sh suuline)
  • Lõngade ja tätoveeringute tegemine ainult steriilsetes seadmetes tõestatud keskustes
  • Hankige vaktsineeritud hepatiidi vastu.