Roferon A

Dieedid

Kirjeldus kuupäevast 03.10.2016

  • Ladinakeelne nimetus: Roferon-A
  • ATX-kood: L03AB04
  • Aktiivne koostisosa: Interferoon alfa-2a (Interferonalfa-2a)
  • Tootja: F.Hoffmann-La Roche, Ltd. (Šveits)

Koostis

Interferoon alfa-2a, naatriumkloriid, ammooniumatsetaat, polüsorbaat 80, bensüülalkohol, naatrium / jää-äädikhape, süstevesi.

Vabastav vorm

Klaasist süstla toru 0,5 ml komplektis steriilse nõelaga õhukindlas anumas 3, 4,5,6 ja 9 miljonit RÜ

Farmakoloogiline toime

Viirusetõrje, kasvajavastane aine

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Ravim kuulub kõrgelt puhastatud valkude rühma, mis sisaldab 165 aminohapet ja selle molekulmass on peaaegu 19 000 daltonit. Roferon A saadakse spetsiaalse tehnoloogia abil, kasutades geneetiliselt muundatud E. coli tüve rekombinantset DNA-d. Ravimil on tugev viirusevastane toime, mille toimemehhanism on tingitud viirusehaigustest põhjustatud resistentsuse rakkude indekseerimisest ja immuunsüsteemi vastuse modulatsioonist, mille eesmärk on patogeeni või viiruste või nende poolt nakatatud rakkude neutraliseerimine. Roferon-A avaldab antiproliferatiivset toimet teatud tüüpi inimese kasvajatele ja pärsib kasvaja ksenotransplantaatide kasvu.

Farmakokineetika

Ravimi biosaadavus on umbes 80%. Roferoni farmakokineetika on lineaarne. Eraldatud peamiselt neerude kaudu ja märkimisväärselt väiksemate koguste puhul, mis erituvad sapiga. Alfa-interferooni peamine eliminatsiooni tee on neerude katabolism.

Kasutamisnäited

  • Viiruslikud haigused: suguelundite tüükad, krooniline B-hepatiit, krooniline hepatiit C;
  • lümfisüsteemi neoplasmid: naha T-rakuline lümfoom, vähese pahaloomulise mitte-Hodgkini lümfoom, karvrakuline leukeemia, krooniline müeloidleukeemia, trombotsütoos, nahamüeloomoom;
  • nolid-kasvajad: Kaposi sarkoom, neerurakk-kartsinoom, melanoom lümfisõlmede kahjustuste ja kaugemate metastaaside puudumisel.

Vastunäidustused

  • Kesknärvisüsteemi funktsiooni rikkumine;
  • südamehaigused;
  • krooniline hepatiit koos raske dekompensatsiooniga;
  • vanus kuni 3 aastat;
  • kõrge tundlikkus roferonile;
  • rasedusaeg;
  • kombinatsioonis ribaviriiniga - konvulsioon, krooniline müeloidleukeemia.

Kõrvaltoimed

  • Gripilaadne sündroom (külmavärinad, letargia, peavalud, palavik, lihaste / liigesevalu, isutus);
  • suu kuivus;
  • iiveldus;
  • anoreksia;
  • oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • kõhuvalu;
  • maine muutumine;
  • nägemiskahjustus;
  • mööduv leukopeenia;
  • trombotsütopeenia;
  • hemoglobiini vähenemine;
  • unustamatus;
  • uimasus;
  • pearinglus;
  • depressioon;
  • une häired ja segadus;
  • valu ja südamepekslemine;
  • arütmia;
  • tsüanoos;
  • hüpertensioon / hüpotensioon;
  • turse;
  • jäsemete tuimus;
  • neuropaatia;
  • paresteesiad;
  • treemor;
  • pöörduv mõõdukas juuste väljalangemine;
  • sügelev nahk;
  • lööve;
  • kuiv limaskestad;
  • ninaverejooks;
  • hüperglükeemia;
  • diabeet;
  • reaktsioon süstekohas.

Roferon Kasutusjuhend (meetod ja annus)

Roferon-A manustatakse intramuskulaarselt / subkutaanselt vastavalt spetsiifilisele skeemile iga haigusliigi kohta.

Üleannustamine

Kui interferooni manustatakse korduvalt suurtes annustes, võib ilmneda letargia, letargia, kooma.

Koostoimimine

Roferon A-ga koos teofülliiniga manustamisel on oht, et viimane vabaneb. Interferoon suurendab samaaegselt samaaegselt manustatavate ravimite hematotoksilist / neurotoksilist / kardiotoksilist toimet.

Müügitingimused

Retsept

Ladustamistingimused

Ärge külmutage. Hoida valguse eest kaitstult temperatuuril 2... 8 ° C.

Säilivusaeg

Analoogid

Alveron, Avonex, Intron A, Betabioferon-1a, Pegasys, Betfer 1a, Alfarekin, Reaferon-EU. Blastosteroon, Genfaxon, Realdiron jt.

Arvamused

Alfa interferooni ravimite kasutuselevõtt 80-ndate keskel. on kliinilises praktikas avanud viirusliku hepatiidi ravivõimalused. Praegu on need ravimid kõige uuritud ja kõige levinumad viirusevastased ravimid.

Rekombinantne analoog Roferon-A, Intron A ja kohalik Reaferon-EU on kõrge efektiivsusega - pärsivad viiruse paljunemist ja samal ajal stimuleerivad organismi immuunsüsteemi. Neid manustatakse ainult parenteraalselt ja suurtes annustes. Samal ajal on täheldatud kõrvaltoimeid gripilaadse sündroomi kujul, raskeid peavalusid, hallutsinatsioone, artralgia, kõhulahtisust ja juuste väljalangemist. Kõik need punktid on täheldatud patsientide ülevaates:

"Nende süstidega (raske kõhulahtisus, kehakaalu langus, juuste väljalangemine) oli väga raske taluda ja minu jaoks oli küünal Viferon ainus alternatiivne ravim.";

"Kohl ööpäevas 3 päeva, kui temperatuur tõuseb 37,8-ni."

Pärast operatsiooni ja kemoteraapiat on välja kirjutatud profülaktiline immunoteraapia. Sel eesmärgil soovitatakse vähktõvega patsiendid kõige tõhusamaks Roferon A.

"Lõppenud ravi! Ma talutasin hästi. Vähemalt lihtsam kui kohalik Alfarekin. ";

"Mentest määrati iga kuue kuu tagant pärast kemoteraapiat ja tekkis positiivne suundumus. Mina isiklikult aitasin raviga. "

Hind Roferon A

Osta Roferon A Moskvas võib olla paljudes apteekides. Ravimi hind 3 miljonit RÜ (üks süstla toru) ulatub 860-895 rublini.

ERGOFERON

◊ tabletid, mis lahustuvad valgest kuni peaaegu valge värvini, lamedalt silindrikujuline, riskilaius; Sümbol MATERIA MEDICA on kantud lamedale küljele, ERGOFERON on kantud teisele tasasele küljele.

* monohüdraat lisatakse laktoosile, mis koosneb kolmest aktiivsest vesilahusest ja alkoholisisaldusest, lahjendatakse 100 korda 12, 100 30, 100 50 korda.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 0,267 g, mikrokristalne tselluloos - 0,03 g, magneesiumstearaat - 0,003 g.

20 tk - Kontuurirakkude pakendid (1) - papp pakendid.
20 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.
20 tk - Kontuuriga raku pakendid (5) - papp pakendid.

Ergoferoni farmakoloogilise aktiivsuse vahemik sisaldab viirusevastaseid, immunomoduleerivaid, antihistamiinseid, põletikuvastaseid aineid.

Katseliselt ja kliiniliselt tõestatud efektiivsusega komponentide Ergoferona viirusliku nakkushaigused: gripi A ja B-gripi, ägeda respiratoorse viirusinfektsioonid (viiruste poolt põhjustatud, paragripi, adeno- respiratoorsüntsütsiaalviirus viiruste koronaviirus), herpespõletikku (huuleherpesel, ophthalmoherpes, genitaalherpes, herpes herpes, kana raksiin, nakkuslik mononukleoos), viirusliku etioloogia ägedad soolestikuinfektsioonid (põhjustatud kalitsiviirustest, koroonaviirustest, rotaviirustest, ovirusami), enterovirus ja meningokokkmeningiidi, hemorraagilise palaviku neeru- sündroom, puukentsefaliidi.

Ravimit kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide ravis (pseudotuberculosis'e, läkaköha, jersinioosi, kopsupõletikuga erineva etioloogiaga, sealhulgas ebatüüpiline patogeenide (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella spp.), Kasutatakse ära hoida bakterite komplikatsioonide viirusinfektsioonide, takistab superinfektsiooniga. Ravimite pre- ja vaktsineerimisjärgne periood suurendab vaktsineerimise efektiivsust, annab SARSi ja gripi mittespetsiifilise ennetamise vaktsineerimisjärgse immuunsuse tekke ajal. Ergoferonil on Ennetav vastane efektiivsus SARS suitsetamine gripi etioloogia takistab arengut kaasuvad haiguse pärast immuniseerimist.

Ravis sisalduvad komponendid omavad ühtset toimemehhanismi, mis suurendab CD funktsionaalset aktiivsust4 retseptori, gamma retseptori interferooni (IFNy) ja histamiini, millele on lisatud tugev immunotroopne toime.

Eksperimentaalselt on tõestatud, et gamma interferooni antikehad suurendavad IFN γ, IFN a / β ekspressiooni, samuti nendega seotud interleukiinide (IL-2, IL-4, IL-10 ja teised) ekspressiooni, parandavad IFN-i ligandi-retseptori koostoimet, taastavad tsütokiini seisundi ; normaliseerida IFN-γ looduslike antikehade kontsentratsiooni ja funktsionaalset aktiivsust, mis on organismi loodusliku viirusevastase tolerantsi oluline tegur; stimuleerivad interferoonist sõltuvaid bioloogilisi protsesse (tüüp I, II ja F peamise histoloogilise kokkusobivuse kompleksi antigeeni ekspressiooni indutseeriminec-retseptorid, monotsüütide aktiveerimine, NK-rakkude funktsionaalse aktiivsuse stimulatsioon, immunoglobuliini sünteesi reguleerimine, Th1 ja Th2 immuunvastuse segu aktiveerimine).

Antikehad CD-le4, tõenäoliselt on selle retseptori allosteerilised modulaatorid, reguleerivad CD funktsionaalset aktiivsust4 retseptor, mis põhjustab CD funktsionaalse aktiivsuse suurenemist4 immunoregulatoorse indeksi CD normaliseerumine lümfotsüütides4/ CD8, samuti immunokompetentsete rakkude subpopulatsiooni koostis (CD3, CD4, CD8, CD16, CD20)

Histamiini antikehad muudavad perifeerse ja keskne H-i histamiinist sõltuvat aktiveerimist1-retseptorid ning seeläbi vähendada toon bronhide silelihaste, vähendavad kapillaaride läbilaskvust, mis toob kaasa kestuse lühendamiseks ja raskusest nohu, turse nina limaskesta, köha ja aevastamine, samuti vähendab raskust samaaegne nakkus protsessi allergilisi reaktsioone, pärssides histamiini vabanemine masti rakud ja basofiilid, leukotrieenide produktsioon, adhesioonimolekulide süntees, eosinofiil-kemotaksise ja trombotsüütide agregatsiooni vähendamine reaktsioonides kokkupuutel allergeeniga.

Kompleksse ravimiga seotud komponentide kombineeritud kasutamisel kaasneb koostisosade suurenenud viirusevastane aktiivsus.

- gripi A ja B ennetamine ja ravi;

- paragripiviiruse, adenoviiruse, respiratoorse süntsüütiaalse viiruse, koronaviiruse põhjustatud ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ennetamine ja ravi;

- herpesviiruse nakkuste ennetamine ja ravi (labiaalne herpes, oftalmiline herpes, suguelundite herpes, tuharakud, herpes zoster, nakkuslik mononukleoos);

- viirusliku etioloogia ägedate sooleinfektsioonide (mida põhjustab kalitsiviirus, adenoviirus, koroonaviirus, rotaviirus, enteroviirus) ennetamine ja ravi;

- enteroviiruse ja meningokoki meningiidi ennetamine ja ravi, neerude sündroomi hemorraagiline palavik, puukentsefaliit;

- rakendust bakteriaalsete infektsioonide ravis (pseudotuberculosis'e, läkaköha, jersinioosi, kopsupõletikuga erineva etioloogiaga, sealhulgas põhjustatud atüüpilisi patogeenide (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella spp).);

- viirusnakkuste bakteriaalsete komplikatsioonide ennetamine, superinfektsiooni vältimine.

Ravim võetakse suu kaudu, mitte söögi ajal. Tablett tuleb hoida suus, allaneelamist, kuni see on täielikult lahustunud.

Ravimit noorematele lastele (alates 6 kuust 3 aastani) on soovitatav lahustada tablett väikestes kogustes (1 supilusikatäit) keetmist vett toatemperatuuril.

Ravi 1. päeval võta 8 tabelit. vastavalt järgmisele skeemile: 1 tab. iga 30 minuti järel esimese 2 tunni jooksul (ainult 5 tabelit 2 tunni jooksul), siis võtke samal päeval veel 1 vaheleht. 3 korda korrapäraste ajavahemike järel. 2. päeval ja seejärel 1 tab. 3 korda päevas kuni täieliku taastumiseni.

Viiruslike nakkushaiguste ennetamiseks - 1-2 tabletti päevas. Profülaktilise ravikuuri soovituslik kestus määratakse individuaalselt ja võib olla 1-6 kuud.

Vajadusel võib ravimit kombineerida teiste viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainetega.

Valmistamiseks sisaldab laktoosmonohüdraati ja seetõttu ei soovitata patsientidel, kellel esineb kaasasündinud galaktoseemiat, malabsorbtsiooni glükoosi või galaktoosi või kaasasündinud laktaasi puudulikkus.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ergoferon ei mõjuta võime juhtida sõidukeid ja muid potentsiaalselt ohtlikke masinaid.

Roferon-A

Roferon-A: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Roferon-A

ATX kood: L03AB04

Toimeaine: interferoon alfa-2a (interferoon alfa-2a)

Tootja: F. Hofmann-La Roche, Ltd, Šveits

Uuendage kirjeldust ja fotot: 31.07.2017

Hinnad apteekides: alates 861 rubla.

Roferon-A on immuunmoduleeriv ravim, millel on viirusevastane ja kasvajavastane toime.

Vabasta vorm ja koostis

Annustamisvorm - lahus nahaaluseks manustamiseks: värvitu või helekollane läbipaistev vedelik (0,5 ml kummagi klaaskeha ja plastist kolvi süstlavahega, pappkarpides 1 süstlakujuline torupill koos süstlanõelaga; 0,6 ml klaasist kassett, kartongi kasti 1 pappkarp 1 pakendis).

Roferon-A toimeaine on alfa-2a-interferoon:

  • 1 süstlaruum: 3 miljonit, 4,5 miljonit, 6 miljonit või 9 miljonit rahvusvahelist ühikut (RÜ);
  • 1 kolbampulli: 18 miljonit RÜ.

Abiained: bensüülalkohol, naatriumkloriid, polüsorbaat 80, ammooniumatsetaat, naatriumhüdroksiid või äädikhape, jääkülm, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Interferoon alfa-2a on kõrgelt puhastatud valk, mis sisaldab 165 aminohapet. Selle molekulmass on umbes 19 000 daltonit. See valk saadakse rekombinantsest DNA-st ja tehnoloogia kasutab geneetiliselt muundatud E. coli tüve, mille DNA kodeerib sünteesiprotsessis alfa-2a-interferooni.

Roferon-A-il on viirusevastane toime, mida väljendatakse rakkude viirusnakkudes resistentsuse seisundi indutseerimisel ja immuunsüsteemi vastuse moduleerimisel, mis seisneb viiruste neutraliseerimises või nakatunud rakkude hävitamises. Ravimile on iseloomulik antiproliferatiivne toime teatud inimese kasvajate suhtes in vitro ja inimese kasvajate teatud inimese ksenotransplantaatide kasvu inhibeerimine, mis on leitud hiirtel täheldatud iseloomuliku alasti mutatsiooniga.

Usaldusväärsete andmete kohaselt vähendatakse proteiini, RNA ja DNA sünteesi Roferon-A-ga töödeldud inimese NT29-i kasvajarakkudes. Uuritav tundlikkus ravimi suhtes testiti piiratud arvu inimese kasvaja rakuliine, mis olid in vivo kasvanud diagnoositud immuunpuudulikkusega hiirtel.

In vivo uuriti ravimi antiproliferatiivset aktiivsust kasvajatel, nagu näiteks ristuva käärsoole adenokartsinoom, jämesool, eesnäärmevähk ja rinnanäärmete mukoidkartsinoom. Antiproliferatiivse aktiivsuse määr varieerub laias ulatuses.

Roferon-A põhjustab kliiniliselt olulist tuumori regressiooni või stabiliseerumist AIDS-i põdevatel patsientidel, millega kaasneb Kaposi sarkoom ja karvrakulise leukeemiaga patsiendid. Ravim demonstreerib ka müeloomi patsientide ravis kõrge efektiivsust ja on aktiivne naha progresseeruva T-rakulise lümfoomiga patsientidel, mis ei ole tundlikud või standardmeetodil sobimatud. Roferon-A-d kasutatakse edukalt Ph-positiivse kroonilise müeloidse leukeemia (CML) patsientide ravis. See põhjustab hematoloogilist remissiooni 60% -l patsientidest, kellel on diagnoositud krooniline CML, hoolimata eelnevast ravist. Kaks kolmandikku uuritud patsientidest täheldati hematoloogilist remissiooni isegi 18 kuud pärast ravi alustamist.

Interferoon alfa-2a erineb tsütotoksilisest kemoteraapiast, kuna see põhjustab stabiilse tsütogeneetilise remissiooni, mis kestab üle 40 kuu. Roferon-A kombinatsioon kemoteraapia perioodiliste kursustega suurendab üldist elulemust ja aeglustab haiguse progresseerumist rohkem kui ainult kemoteraapia läbimine.

Seda ravimit kasutatakse trombotsütoosi, samaaegse CML ja teiste müeloproliferatiivsete haiguste ravis. Mõni päev pärast ravi alustamist vähendab trombotsüütide arvu, vähendab trombohemorraagilise iseloomuga tüsistuste esinemissagedust ja ei tekita leukepotentsiaali. Madala aste Hodgkini lümfoomiga patsientidel pikeneb Roferon-A kombinatsioonis kemoteraapiaga, kiiritusravi ajal või ilma, pikendab progressioonivaba elulemust ja haigusvaba elulemust.

Kaugelearenenud neerurakkude kartsinoomiga patsientidel täheldati maksimaalset terapeutilist toimet ravimi kasutamisel suurtes annustes (36 miljonit RÜ päevas) monoteraapiana või mõõdukat annust (18 miljonit RÜ 3 korda nädalas) kombinatsioonis vinblastiiniga võrreldes monoteraapiaga, milles Roferon-A mõõdukaid annuseid 3 korda nädalas. Patsientidel, kes said monoteraapiat väikestes annustes (2 miljonit RÜ / m2 päevas), oli ravi efektiivsus minimaalne. Roferon-A kombinatsioon vinblastiiniga on kerge kuni mõõduka raskusastmega leukopeenia esinemissageduse ja monoteraapia raskusastme kerge tõus. Roferon-A monoteraapia ja kombinatsioonravi vinblastiini + Roferon-A-ga ravivastuse ja ravivastuse püsivus ja kestus on pisut erinevad.

Roferon-A ja vinblastiini kombinatsiooni peetakse efektiivsemaks ellujäämise seisukohast kui kemoteraapia üksinda. Arenenud pahaloomulise melanoomiga patsientidel oli ravist teraapia eesmärk vistseraalse ja naha lokaliseerimise kasvaja moodustumise objektiivne regressioon. Ravim suurendab ka aega, mille jooksul patsiendil ei ole haiguse taastumist, millele järgneb kaugemate metastaasid ja lümfisõlmed pärast melanoomi resektsiooni (kasvaja paksus ületab 1,5 mm).

Roferon-A kombinatsioonis Avastiniga, mida kasutatakse metastaatilise ja / või kaugelearenenud neerurakulise kartsinoomiga patsientidel esimese ravinädala korral, võrreldes platseebo ja Roferon-A kombinatsiooniga suurendab märkimisväärselt objektiivse ravivastuse ja ellujäämise sagedust ilma haiguse progresseerumiseta.

Alfa-2a interferooni annuse vähendamine 9 miljonilt RÜ-le 6 miljonile või 3 miljoni RÜ-le, mida kasutati 3 korda nädalas kombinatsioonis Avastiniga, ei vähendanud kombinatsioonravi efektiivsust, nagu on näidatud sündmuse-vaba elulemuse esinemissagedusega.

Roferon-A peetakse kliiniliselt efektiivseks suguelundite tüükide raviks ja kompenseeritud hepatiit B ja C puhul (maksa dekompensatsiooni sümptomid puuduvad).

Farmakokineetika

Intramuskulaarseks või subkutaanseks manustamiseks on interferoon alfa-2a biosaadavus üle 80%. Kui subkutaanselt manustati annust 36 miljonit RÜ, oli seerumi aine maksimaalne kontsentratsioon 1250-2320 pg / ml (keskmiselt umbes 1730 pg / ml) ja saavutati umbes 7,3 tundi. Intramuskulaarse manustamisega annuses 36 miljonit RÜ alfa-interferooni -2a seerumis varieerub vahemikus 1500 kuni 2580 pg / ml (keskmiselt ligikaudu 2020 pg / ml) ja saavutatakse 3,8 tunni jooksul.

Inimestel on Roferon-A kasutuselevõtmise farmakokineetika 3-198 miljonit RÜ annuses lineaarne. Tervislike vabatahtlikega manustatud intravenoosse 36 miljoni RÜ-i infusiooniga tervetele vabatahtlikele oli tasakaalukontsentratsiooni maht 0,22-0,75 l / kg (keskmiselt umbes 0,4 l / kg). Nii levinud vähiga patsientidel kui ka tervetel inimestel esineb seerumi interferooni alfa-2a sisaldus seerumis oluliselt individuaalselt.

Interferoon alfa-2a eritub peamiselt neerude katabolismi teel. Toime ja maksa metabolism on vähem eliminatsiooni viisid. Tervetel inimestel pärast 36 miljoni RÜ intravenoosset manustamist on eliminatsiooni poolväärtusaeg 3,7-8,5 tundi (keskmiselt umbes 5,1 tundi) ja kogu kliirens on 2,14-3,62 ml / min / kg (keskmiselt ligikaudu 2,79 ml / min / kg).

Patsientidel, kellel on krooniline B-hepatiit ja levitatud vähk, manustatakse Roferon-A ühekordset intramuskulaarset manustamist, on farmakokineetilised parameetrid samad, mis tervetel vabatahtlikel. Ühekordne annus, mis ei ületa 198 miljonit RÜ, põhjustab seerumi interferoon alfa-2a annusest sõltuvat suurenemist. Ravimi jaotumine või eritumine, kui seda manustatakse 3 korda nädalas (1... 136 miljonit RÜ annust), 1 kord päevas (1... 54 miljonit RÜ annust) või 2 korda päevas (0,5... 36 miljonit RÜ) mitte üle 28 päeva, ei muutu.

Mõnel levinud vähihaigetel põhjustas interferoon alfa-2a intramuskulaarne süstimine üks või mitu korda päevas ajavahemikul, mis ei olnud pikem kui 28 päeva, seerumi maksimaalset kontsentratsiooni 2-4 korda suuremaks võrreldes sama näitajaga ühekordseks kasutamiseks. Kuid ükskõik millises annustamisskeemides ei mõjutanud korduv manustamine jaotumise ja eritumise määra.

Kasutamisnäited

  • viirusliku patoloogiate: kondüloomid, aktiivse vormi krooniline hepatiit B täiskasvanud patsientidel markerid viiruse replikatsiooni, aktiivse vormi kroonilise C-hepatiidiga täiskasvanud patsientidel, kellel on antikehad C-hepatiidi või suurenenud aktiivsusega (ALAT) puudumisel märke maksapuudulikkuseni (klass A Child-Pugh'is) ja seerumi HCV RNA-ga (Roferon-A tuleks eelistatult manustada koos ribaviriiniga, samuti on see näidustatud patsientidele, kellel on pärast ravi katkestamist feroon alfa);
  • kasvajad vereloomesüsteemi ja lümfisüsteemi: hulgimüeloom, T-rakuline lümfoom, naha, karvarakkleukeemia, krooniline Ph-positiivse müeloidne leukeemia, trombotsüstoosi amid müeloproliferatiivne haigus, mitte-Hodgkini lümfoomi madalalt pahaloomulisuse astmega (kombinatsioonis kemoteraapiaga - koos kiiritusravid või ilma );
  • soliidtuumorid: Kaposi sarkoom AIDS-i haiged (ilma ajaloo oportunistlikud infektsioonid), metastaatilise melanoomi, täiustatud neerurakkude kartsinoom, melanoom (pärast kirurgilist eemaldamist kasvaja 1,5 mm paksused) puudumisel kauge metastaaside ja lümfisõlmed.

Vastunäidustused

  • maksa rasked funktsionaalsed häired, müeloidne idurak, neerud;
  • krooniline hepatiit maksatsirroosiga või raske dekompensatsioon;
  • raske südamehaigus, sealhulgas anamnees;
  • kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired, sealhulgas krambid;
  • rinnaga toitmine;
  • kombineeritud ravi ribaviriiniga raseduse ajal;
  • vanus kuni kolm aastat;
  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Lisaks sellele on Roferon-A kasutamine kroonilise hepatiidiga patsientidel vastunäidustatud, kes saavad lisaks lühiajalisele steroidravile samaaegselt või hiljuti ravida immunosupressantidega.

Kroonilise müeloidse leukeemiaga patsiendil ei saa seda ravimit kasutada, kui tal on HLA-identsed sugulased ja lähitulevikus on võimalik allogeenset luuüdi siirdamist läbi viia.

Roferon-A kasutamise juhised: meetod ja annused

Lahendus Roferon-A on ette nähtud nahaaluseks (s / c) sisseviimiseks.

  • suguelundite tüükad: 1-3 miljonit RÜ 3 korda nädalas 4-8 nädalat;
  • krooniline viirushepatiit B: täiskasvanu - 4,5... 9 miljonit RÜ 3 korda nädalas, ravi kestus on 16... 24 nädalat. Lisaks võib annust kohandada individuaalse talutavuse suhtes. Pärast 12 kuni 16 nädala möödumist paranemise puudumisel on ravimi ärajätmine võimalik. Ohutu ja efektiivne annus üle kolmeaastastele lastele on 7,5 miljonit RÜ 1 m 2 lapse kehapinnast;
  • krooniline viirushepatiit C: esmane ravi kombinatsioonis ribaviriiniga - 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas 24 nädala jooksul. Ribaviriini kombinatsioonravi täiskasvanutel (pärast interferoon-alfa monoteraapia ajutist toimet) - 4,5 miljonit RÜ 3 korda nädalas 24 nädala jooksul. Ravi kestus sõltub viiruse genotüübist ja muudest patsiendi seisundi põhiomadustest ning võib kesta kuni 52 nädalat. Roferon-A monoteraapia (kui on ribaviriiniga vastunäidustused ja / või talumatus) - 3-6 miljonit RÜ 3 korda nädalas, ravi kestus on 24... 52 nädalat. Kui pärast 12 nädala möödumist ravimi kasutamisest alatalitluse taseme normaliseerumise puudumisel lõpetatakse täiendav ravi. Kui haigus taastub pärast osalist või täielikku ravivastust, on ravi võimalik jätkata algse või suurema annusega;
  • karvrakuline leukeemia: esialgne annus - 3 miljonit RÜ üks kord päevas 16-24 nädala jooksul. Ülitundlikkusnähud võivad vähendada päevase annuse 1,5 miljoni RÜ ja / või manustamissageduse suhtes kuni 3 korda nädalas. Hooldusravi - 3 miljonit RÜ (1,5 miljonit RÜ madala tolerantsusega) 3 korda nädalas. Kliiniline toime pärast 24-nädalast ravi jätkub, kuna puuduvad - ravimi kasutuselevõtt tühistatakse. Ravi kestus ei tohi ületada 80 nädalat;
  • müeloom: esialgne annus on 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas, seejärel on annuse suurendamine igal nädalal hea tolerantsusega, maksimaalne talutav üksikannus võib varieeruda vahemikus 9 kuni 18 miljonit RÜ, manustamise sagedus 3 korda nädalas. Eri talumatuse ja haiguse progresseerumise sümptomite puudumisel võib ravimit kasutada pikka aega;
  • Naha T-rakuline lümfoom üle 18-aastastel patsientidel, kellel on progresseeruv haigus, sealhulgas need, kes ei reageeri traditsioonilisele ravile või kellel on vastunäidustused selle rakendamisele: esialgne annus on 3 miljonit RÜ üks kord päevas kolm päeva, seejärel 4-6 päev - 9 miljonit RÜ, 7 kuni 84 päeva - 18 miljonit RÜ päevas. Positiivse suundumusega pärast 12 ravinädalat tuleb patsiendile määrata säilitusannus, mis vastab individuaalsele maksimaalsele talutavale doosile (mitte üle 18 miljoni RÜ), manustamissagedusega 3 korda nädalas. Täieliku ja pikaajalise remissiooni saavutamiseks tuleb ravi jätkata 52 kuni 172 nädalat;
  • krooniline müeloidleukeemia (CML) alla 18-aastastel patsientidel: algannus on 3 miljonit RÜ päevas 1-3 päeva, 6 miljonit RÜ 4 kuni 6 päeva ja 9 miljonit RÜ 7 kuni 84 päeva jooksul. Ravi kestus on vähemalt 8 nädalat, eelistatult 12 nädalat, ravimi kasutamist jätkatakse kuni hematoloogilise remissiooni lõpuni, kuid mitte rohkem kui 78 nädalat. Kui hematoloogiliste parameetrite dünaamika puudub, siis ravi lõpetatakse. Pärast täieliku hematoloogilise remissiooni saavutamist viiakse patsient päevasesse annusesse 9 miljonit RÜ (optimaalne annus) iga päev või 3 korda nädalas. Ravi jätkub kuni tsütogeneetilise remissiooni saavutamiseni. Ravim tagab stabiilse tsütogeneetilise remissiooni üle 170 nädala;
  • müeloproliferatiivsete patoloogiatega (välja arvatud CML) seotud trombotsütoos: algannus on 3 miljonit RÜ üks kord päevas alates 1. päevast kuni 3. päevani, seejärel 6 miljonit RÜ-d 4. päevast kuni 30. päevani. Hooldusravi - 1-3 miljonit RÜ 2-3 korda nädalas;
  • mitte-Hodgkini lümfoom, millel on vähene pahaloomulisus (pärast standardset kemoteraapiat, sealhulgas kiiritusravi või ilma): säilitusravi ühekordse annusena 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas. Ravi kestus on vähemalt 52 nädalat. Ravi tuleb alustada kohe pärast patsiendi seisundi paranemist, tavaliselt 4-6 nädalat pärast kiiritusravi või kemoteraapiat. Samaaegselt traditsiooniliste keemiaravi skeeme (kombinatsioonis prednisooni, tsüklofosfamiid, vinkristiin ja doksorubitsiin) taotluse Roferon-A saab kasutada koos 22-26 päeval iga 28-päevase tsükli doosis 6000000 RÜ 1 m2 patsiendi kehas;
  • Kaposi sarkoom üle 18-aastastel AIDS-i patsientidel, kellel pole oportunistlikke infektsioone ajaloos: esialgne annus on 3 miljonit RÜ päevas, 10... 12 nädala jooksul pikeneb päevane annus järk-järgult 18... 36 miljoni RÜ-ni vastavalt skeemile: esimesed kolm päeva - 3 miljonit RÜ päevas 4-6 päeva - 9 miljonit RÜ, 7 kuni 9 päeva - 18 miljonit RÜ, 10-84 päeva (hea kaasaskantavusega) - kuni 36 miljonit RÜ päevas. Säilitusannus vastab individuaalsele maksimaalsele talutavale doosile, kuid mitte rohkem kui 36 miljonit RÜ, manustamissagedusega 3 korda nädalas. Ravi peab kaasnema 10-12 nädala jooksul kasvaja dünaamika muutuste hindamise jälgimine. Positiivse toime korral jätkatakse ravi, kui puudub interferooni reaktsioon - Roferon-A kasutuselevõtt on peatatud. Tavaliselt mõju ilmneb pärast 12-nädalast ravi, sellisel juhul tuleb seda jätkata, kuni kasvaja täielikult kaob (80 nädalat või rohkem). Pärast ravimi katkestamist on haiguse retsidiiv võimalik;
  • tavaline neerurakuline kartsinoom: monoteraapia esialgne annus - 3 miljonit RÜ päevas esimesel kolmel päeval, 9 miljonit RÜ 4-6 päeva, 18 miljonit RÜ 7 kuni 9 päeva, hea tolerantsusega 36 miljonit RÜ 10-84 päeva. Hooldusravi määrati maksimaalse talutava annuse (maksimaalselt 36 miljonit RÜ) päevas 3 korda nädalas. Ravi kestus on 8... 12 nädalat kliinilise efekti olemasolu korral, ravi jätkub kuni 68 nädalat, selle puudumisel ravim tühistatakse. Roferon-A ja vinblastiini kombinatsioonravi - 3 miljonit RÜ 3 korda esimese nädala jooksul, 9 miljonit RÜ 3 korda teisel nädalal, seejärel individuaalne taluvus 9... 18 miljonit RÜ 3 korda nädalas. Vinblastiini manustatakse sel perioodil intravenoosselt (massi järgi) annuses 0,1 mg / kg patsiendi kehakaalu 1 kord 3 nädala jooksul. Ravi jätkatakse vähemalt 12 nädalat, maksimaalne kestus on kuni 52 nädalat või kuni haigus areneb edasi. Pärast täielikku remissiooni alustamist võib 12 nädala pärast kombineeritud ravi katkestada. Metastaaside või tuumori kordumise korral saavutatakse parim ravitoime, kui suurtes annustes (36 miljonit RÜ päevas) kasutatakse monoteraapiat või mõõdukaid annuseid (18 miljonit RÜ 3 korda nädalas) kombinatsioonis vinblastiiniga. Iga ravimeetodi elulemus ja ravivastuse kestus on sarnased. Madalad annused (2 miljonit RÜ 1 m2 kohta päevas) ei oma terapeutilist toimet;
  • metastaatiline melanoom: 18 miljonit RÜ 3 korda nädalas või maksimaalse talutava annusega. Ravimi efektiivsust hinnatakse pärast ravimi 12 nädala möödumist, kusjuures positiivne suundumus jätkub ravi, kui see ei toimi, siis tühistatakse. Maksimaalne raviperiood on 104 nädalat. Roferon-A kasutamine laialt levinud pahaloomulise melanoomi korral aitab kaasa vistseraalsete ja nahakaudsete kasvajate objektiivsele regressioonile;
  • melanoom pärast kirurgilist resektsiooni: 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas 78 nädala jooksul. Ravimi sisseviimine peab algama esimese 6 nädala jooksul pärast operatsiooni.

Kõrvaltoimed

Kroonilises B- ja C-hepatiidiga patsientidel registreeritud Roferon-A kahjulikud mõjud kliinilistes uuringutes haiguse erinevatel etappidel pahaloomuliste kasvajatega:

  • sagedased sümptomid: sageli - gripilaadne sündroom (külmavärinad, palavik, higistamine, letargia, isu kaotus, liigeste ja lihaste valu, peavalu), kehakaalu langus;
  • närvisüsteemi: mõnikord - uimasus, mitte-süsteemne ja süsteemne pearinglus, depressioon, vaimse seisundi halvenemise, unustamine, segasus, närvilisus, unehäired, ärevus, paresteesia, neuropaatia, sügelus, tuimus, värinad; harva - krambid, tugev unisus, kooma, mööduv impotentsus, aju ringluse häired, suitsiidikäitumine, mis nõuab ravimi katkestamist;
  • seedetrakt: sageli - anoreksia (2/3 onkoloogiaga patsientidel), iiveldus; üsna sageli - suukuivus, maitsetundlikkuse, oksendamise, kõhu või mõõduka valu kõhuvalu, kõhulahtisus; harva - kõhupuhitus, kõrvetised, suurenenud peristaltika, kõhukinnisus, haavandilise patoloogia ägenemine, seedetrakti verejooks (eluohtlik), pankreatiit;
  • hematopoeetiline süsteem: üsna sageli - hemoglobiini ja trombotsütopeenia taseme langus müelosupressiooni, mööduva leukopeenia ajal; mõnikord - müelosupressioonita trombotsütopeenia; harvemini madalam hematokrit ja hemoglobiin; väga harva, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur;
  • hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemid: üsna sageli - turse, mööduv arteriaalne hüper- või hüpotensioon (1/5 vähipatsiendist), tsüanoos, südamepekslemine, valu rinnus, arütmia; harva kerge hingeldustunne, köha, kopsu turse, kongestiivne südamepuudulikkus, kopsupõletik, hingamisteede arst, südameseiskus, müokardi infarkt; väga harva - kardiovaskulaarsed häired B-hepatiidi patsientidel;
  • maksafunktsioon: mõnikord - bilirubiini, ALAT, laktaatdehüdrogenaasi (LDH), leelisfosfataasi (ALP) taseme tõus; harva, transaminaaside aktiivsuse häire B-hepatiit; väga harva - maksapuudulikkus, maksafunktsiooni häire;
  • nägemisorgan: mõnikord - nägemiskahjustus; harva isheemiline retinopaatia; väga harva - retinopaatia, võrkkesta hemorraagia, pehmed eksudaadid, tagumine isheemiline neuropaatia, võrkkesta arter ja tsentraalveeni tromboos, nägemisnärvi ödeem;
  • urineerimissüsteem: harva - neerufunktsiooni halvenemine, äge neerupuudulikkus (sagedamini neeruhaigusega vähihaigetel või nefrotoksiliste ravimite samaaegsel kasutamisel), elektrolüütide häired, proteinuuria, uriinirakkude elementide sisalduse suurenemine, karbamiidi, kusihappe ja seerumi kreatiniinisisalduse suurenemine veri;
  • nahk, selle lisandid, limaskestad: üsna tihti - pöörduv kerge või mõõdukas juuste väljalangemine (1/5 patsientidest), juuste väljalangemine mõne nädala jooksul; harva - lööve, sügelus, herpeselioloogia huulte lööve ägenemine, kuiv limaskestad ja nahk, ninaverejooks, nasaalse verejooksu, psoriaasi esinemine või ägenemine;
  • muu: harva - reaktsioonid süstekohal, suhkurtõbi, hüperglükeemia; väga harva - vaskuliit, hemolüütiline aneemia, artriit, kilpnäärme funktsionaalsed häired, nekroos, luupusarnane sündroom, asümptomaatiline hüpokaltseemia, hüperlipideemia, hüpertriglütserideemia, sarkoidoos; kombineeritult ribaviriiniga - pantsütopeenia (harv), aplastiline aneemia (väga harv).

Üleannustamine

Puuduvad tõendid Roferon-A üleannustamise kohta, kuid interferooni korduv manustamine suurtes annustes võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu prostatsioon, letargia, sügav letargia ja kooma. Sellised patsiendid võetakse koheselt haiglasse ja jäetakse vaatluse alla ning määratakse sobiv toetav ravi.

Erijuhised

Roferon-A-i eesmärk ja rakendamine peaks toimuma vastavate diagnostiliste ja terapeutiliste võimalustega tingimustes arsti järelevalve all, kellel on kogemus vastavate haiguste ravis.

Kerge kuni mõõduka luuüdi, neerude või maksafunktsiooniga patsiente tuleb hoolikalt jälgida.

Transaminaaside aktiivsuse muutused hepatiit B patsientidel näitavad tavaliselt nende kliinilise seisundi paranemist. Interferoon-alfat kasutatakse kroonilise hepatiidiga ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis autoimmuunpatoloogia. Kui funktsionaalsete maksaproovide patoloogilised häired ilmnevad, tuleb patsienti hoolikalt jälgida ja vajadusel katkestada ravi.

Raskete vaimsete reaktsioonide suure tõenäosuse tõttu tuleb ajaloos depressiooniga patsientide ravimisel pöörata erilist tähelepanu. Enne Roferon-A kasutamist tuleb patsienti teavitada depressiooni tekkimise võimalikkusest, selle sümptomitest ja vajadusest konsulteerida viivitamatult arstiga, kui need ilmuvad. Otsus edasise ravi asjakohasuse kohta depressiooni tekke korral tehakse pärast psühhiaatri nõupidamist.

Närvisüsteemi, bronhospasmi, angioödeemi, anafülaksia vormis esinevate tõsiste ülitundlikkusreaktsioonide tekkimise korral tuleb ravim katkestada ja alustada kohe sobivat ravi. Mööduva lööbe korral ei ole vaja ravimi kasutamist lõpetada.

Enne ravikuuri ja ravi ajal tuleb hoolikalt jälgida leukotsüütide (eriti granulotsüütide), trombotsüütide arvu ja hemoglobiini taset tõsise müelosupressiooniga patsientide veres, kuna ravim inhibeerib luuüdi ja suurendab nakkuse ja veritsemise riski.

Interferooni kasutamine tuleb lõpetada raskete infektsioonide esinemise ja sobiva ravi jätkamise korral.

Roferoni-A nimetamine diabeedi ja arteriaalse hüpertensioonina tuleks pärast silmahaiguste tuvastamist läbi viia.

Otitalmoloogiline uuring on nõutav patsientidel, kellel on nägemisteravuse halvenemine või nägemise kaotus, vajadusel täiendav ravi tühistatakse.

Suhkurtõvega patsientidel tuleb hüpoglükeemiliste ravimite annust korrigeerida, kuna Roferon-A mõju suurendab vere glükoosisisaldust.

Autoimmuunhaigused esinevad tõenäolisemalt patsientidel, kellel on haigused.

Ravi taustal on psoriaasi esinemine või süvenemine võimalik.

Kombineeritud ravi ribaviriiniga peab võtma arvesse selle koostoimet teiste ravimitega, kõrvaltoimeid ja ettevaatusabinõusid.

Roferon-A kasutamisperioodil on fertiilses eas meestel ja naistel soovitatav kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kassetis olev lahus on mõeldud kasutamiseks ainult ühel patsiendil. Kassett paigaldatakse pliiatsile, on kleebis kleebi kleepida ja märkida avamise kuupäev. Iga süst tehakse uue steriilse nõelaga. Süstlakinnisasja hoidmisel kassetiga temperatuuril kuni 25 ° C on ravim kasutamiseks 28 päeva jooksul.

Sõidukite ja masinate juhtimisel tuleb olla ettevaatlik, sest Roferon-A võib mõjutada patsiendi ravivastust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal tuleb Roferon-A määrata ainult juhul, kui ravi võimalik kasu ületab oluliselt lootele võimalike riskide olemasolu. Kuigi loomkatsed ei tõenda ravimi teratogeensust, on vastsündinu väärarengute tõenäosus raseduse ajal rinnaga toitmise ajal üsna oluline. Uuringud, mis viidi läbi reesusahvidel, kes said annuseid, mis olid palju suuremad kui terapeutilised annused varase ja keskmise pikkusega tiinuse ajal, kinnitavad loomadel esinevate abakavade suuremat esinemist sel juhul. Seepärast peaksid Roferon-A-d tarvitavad mehed ja naised hoolitsema usaldusväärsete rasestumisvastaste meetodite eest.

Bensüülalkohol, mis on ravimi osa, võib tungida platsentaarbarjääri. Roferon-A väljakirjutamisel vahetult enne manustamist või keisrilõikega tuleb kaaluda selle komponentide toksilist toimet enneaegsetele imikutele.

Ei ole teada, kas interferoon alfa-2a eritub inimese rinnapiima. Sõltuvalt kiireloomulisusest ja ema ravi vajadusest tuleb otsustada, kas Roferon-A on soovitatav kasutada või imetamine tühistada.

Neerufunktsiooni häire korral

Vastavalt juhistele on Roferon-A vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse korral. Kerge ja mõõduka raskusega neerufunktsiooni häire korral on ravi ajal vajalik kontrollida nende funktsionaalset seisundit.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Raske maksafunktsiooni häired on vastunäidustused Roferon-A kasutamise suhtes. Kerge ja mõõduka maksapuudulikkuse korral tuleb ravi ajal hoolikalt jälgida patsiendi seisundit.

Ravimi koostoime

Ravim võib suurendada ravimite hematotoksilist, neurotoksilist või kardiotoksilist toimet enne või samaaegselt.

Koostoime tsentraalselt toimivate ravimitega on võimalik.

Tuleb meeles pidada, et Roferon-A vähendab tsütokroom P süsteemi mikrosomaalsete maksaensüümide aktiivsust450, mis põhjustab oksüdatiivsete ainevahetusprotsesside häireid.

Analoogid

Roferon-A analoogid on: Alveron, Avonex, Intron A, Betabioferon-1a, Pegasys, Betfer 1a, Alfarekin, Reaferon-EU, Blastopheron, Genfaxon, Realdiron.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida pimedas kohas temperatuuril 2-8 ° C, ärge lubage külmumist.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Pärast kasseti avamist on lahus 30 päeva kasutamiseks sobiv, süstevahendit tuleks hoida kolbampullis külmkapis.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Arvamused Roferone-A

Läbivaatuste kohaselt on Roferon-A väga tõhus. See pärsib viiruse paljunemist ja samal ajal stimuleerib organismi immuunsüsteemi. Ravimit manustatakse suurtes annustes ja ainult parenteraalselt. Mõnedel patsientidel on teatatud tõsistest kõrvaltoimetest nagu kõhulahtisus, gripilaadne sündroom, artralgia, hallutsinatsioonid ja tugev peavalu.

Roferon-A on ette nähtud vähktõvega patsientidel pärast kemoteraapiat ja operatsiooni profülaktilise immunoteraapia käigus. Patsiendid märgivad ravimi head talutavust ja haiguse raviks positiivset dünaamikat.

Roferon-A hind apteekides

Roferon-A hind on keskmiselt 870-916 rubla (1 süstla toru kohta annusega 3 miljonit RÜ).

Roferon: kasutusjuhised

Roferon on ühiste ja sageli kasutatavate viirusevastaste ravimite seas. See võitleb aktiivselt viiruste ja bakteritega, aitab kõrvaldada kasvajate moodustumist, stimuleerib immuunsüsteemi, võimaldades sel viisil kiiresti haiguste ilmingutega toime tulla. Tootjad pakuvad ravimit vabaks lahuse kujul, mida kasutatakse nahaaluste süstide jaoks. Ravimit kasutatakse täiskasvanutele ja lastele alates kolmest aastast.

Kasutamisnäited

Roferonit harjutatakse selliste patoloogiatega:

  • Krooniline villase leukeemia, müeloom, müeloidleukeemia
  • Naha T-rakuline lümfoom
  • Asümptomaatiline Kaposi sarkoom koos HIV-nakkusega, neerukartsinoomiga, metastaasidega melanoom, melanoom pärast operatsiooni.
  • Krooniline hepatiit B, millel on viiruse positiivsed DNA-markerid, maksa dekompensatsiooni puudumisel
  • Krooniline hepatiit C
  • Suguelundite tüükad

Ravimi koostis

Alus: interferoon alfa-2a

Lisakomponendid: ammooniumatsetaat, plorsorbaat, benseen alkohol, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Ravimi omadused

Roferon'i terapeutiline toime tuleneb selle interferoonist (puhastatud valk), millel on viirusevastane immunomoduleeriv toime, vähendab kasvajarakke. Interferoon, mis tungib rakkudesse, stimuleerib immuunsüsteemi aktiivsuseks, mille eesmärgiks on viiruste ja bakterite hävitamine. Ravim mõjutab kasvaja moodustumist, inhibeerides nende kasvu. See tungib kiiresti ja on hästi imendunud. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 4 tunni jooksul pärast manustamist. Neeruprobleemidega patsientidel eritub uriinsüsteem eliminatsiooni periood pikem.

Väljundvormid


Hind on umbes 970 rubla.

Roferon valmistatakse tööstuses süstimise teel kasutatava selge, kergelt kollaka lahuse kujul. Lahust müüakse eriotstarbeliste süstaldega koos sisestatud nõeltega, mida hoitakse papp pakendis.

Kohaldamisviis

Roferon manustatakse subkutaanselt

Müeloom. 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas vajadusel suurendatakse annust 9-18 miljonile RÜ-le. Ravi kestab üsna pikka aega.

Karvrakuline leukeemia. Norma alguses - 3 miljonit RÜ, iga päev, 16-25 nädalat. Vastunäidustuse korral manustatakse ravimit ükskõik millisel päeval. Vajaliku tulemuse puudumisel tühistatakse, kuid kui diagnoositakse positiivne suundumus, võib ravi kesta umbes 2 aastat.

Naha T-rakuline lümfoom. Ravitatakse vastavalt järgmisele skeemile:

  • Esimesed 3 päeva - 3 miljonit RÜ
  • Teine 3 päeva - 9 miljonit RÜ
  • Alates 7. päeval ja 84-18 miljonit IU iga

Kursus peaks kesta vähemalt 8-12 nädalat. Ravimite efektiivse mõjuga manustatakse seda jätkuvalt aasta jooksul, maksimaalne kestus on 40 kuud.

Kaposi sarkoom AIDS-iga patsientidel. Annustamine on:

  • 1, 2, 3 päev - 3 miljonit RÜ
  • 4, 5, 6 päeva - 9 miljonit RÜ
  • 7, 8, 9 päeva - 18 miljonit RÜ
  • C10 kuni 84 päeva - kuni 36 miljonit RÜ. (2 korda nädalas)

Ravi kestus on 10-12 nädalat, seda on võimalik pikendada ka 20-22 kuuni.

Neerurakuline kartsinoom. Kurssi ja raviskeemi määrab spetsialist, võttes arvesse patsiendi tervislikku seisundit ja eespool nimetatud preparaadi taluvust. Vajadusel määrab arst Roferoni paralleelselt Vinblastini võtmisega.

Pärastoperatiivne melanoom. Ravi algab 5-6 nädalat pärast operatsiooni. Annustamine 3 miljonit RÜ 2-3 korda 7 päeva ja poole aasta jooksul.

Viiruse hepatiit B. 4,5-9 miljonit RÜ 3 korda 7 päeva jooksul, 4-5 kuud. Täiendav paranemine sõltub spetsialisti määramisest. Lapsed määravad lapse kehakaalu arvutamiseks ravimid.

Viiruse hepatiit C. Suurema efektiivsuse tagamiseks tuleb Roferon A samaaegselt manustada koos ribaviriiniga. Ravikursus ja ravimite annustamine, mille arst määrab iga patsiendi kohta eraldi.

Raseduse ajal ja HB

Enne Roferoni kasutamist puudutavate juhenditega on beebi kandmine keelatud, kuna uuringud on näidanud oma negatiivset mõju lootele. Ravimi aine kipub tungima ka emapiima, mistõttu võib ravimi määramine imetamise ajal põhjustada lapsele toksilist toimet.

Vastunäidustused

Roferon ei ole selliseks diagnoosiks ette nähtud:

  • Liigne tundlikkus interferoon alfa-2a ja teiste ravimite koostisainete suhtes
  • Südamepatoloogia
  • Rasked maksa- ja neeruprobleemid
  • Teatud vereringeelundite haigused
  • Krambid ja mõned teised kesknärvisüsteemi häired
  • Krooniline hepatiit koos dekompensatsiooniga
  • Hepatiidi ravi immunosupressantidega
  • Krooniline müeloidleukeemia
  • Laste vanus kuni 3 aastat
  • Rasedus
  • Luuüdi siirdamise aeg.

Ohutusabinõud

Roferoni a kasutamisega peaks kaasnema spetsialisti range järelevalve.

Ravi ajal peab jälgima neerude ja maksa funktsiooni, samuti tuleb jälgida laboratoorset vere parameetreid.

Tuleb hoolitseda autoimmuunpatoloogiaga patsientide ravimise eest.

Depressiivse seisundi või muude psühholoogiliste kõrvaltoimete tekkimisel tuleb ravimi kasutamine viivitamatult tühistada.

Nägemisorganite probleemide avastamise korral peab silmaarst läbi vaatama.

Diabeediga patsiendid peavad pärast terviseseisundi hindamist kohandama arsti määratud annust.

Ravi rakendamisel peab Roferon koos Ribaviriiniga järgima teatavaid reegleid.

Taaskasutatavaid padruneid kasutatakse ainult ühe patsiendi jaoks. Iga süstiga on vaja kasutada uut steriilset nõela.

Kassetid sobivad kasutamiseks 30 päeva jooksul pärast lahtipakkimist, on kõige parem hoida neid külmkapis.

Sõltuvalt ravimi annusest ja vastuvõtlikkusest võib Roferon omada kesknärvisüsteemist ebapiisavat vastust, seetõttu on ravivastuse perioodil soovitav loobuda liikluskorraldusest ja tööst, mis vajab erilist tähelepanu.

Vastastikused ravimitevahelised koostoimed

Roferon suurendab kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimite toimet.

Interferoon võib metaboliitilisi protsesse aeglustada teofülliini võtmise ajal.

Avastin ei mõjuta ravimi efektiivsust.

See mõjutab hästi Ribaviriini kasutamisega.

Kõrvaltoimed

Negatiivsed sümptomid on sageli fikseeritud raskete vähkkasvajatega, samuti B- ja C-hepatiidiga patsientidel. Kõige sagedasemad ilmingud on täheldatud:

  • Gripi sündroom. Nõrkus, kõrge palavik, külmavärinad, valulikkus lihastes ja pea, suur higistamine, kehakaalu langus, letargia, üldine nõrkus. Seda sümptomit vähendatakse, võttes Paracetamol tablette ja vähendades Roferoni annust.
  • Seedetrakt. Iiveldus, oksendamine, anoreksia areng, suukuivus, maitsetundlikkuse rikkumine, valu kõhuplastikas, kõhukinnisus ja mõnikord kõhulahtisus, puhitus, kõrvetised, seedetrakti olemasolevate patoloogiate ägenemine.
  • Närvisüsteem Pearinglus, mäluhäired, depressioon, unisus, ärevus, närv. Harvemates olukordades on verevarustus ajus, krambid, kooma, enesetapumõte. Samuti võib tekkida käte ja jalgade tumedus, värisemine, sügelemine.
  • Kardiovaskulaarsüsteem. Hüpertensiooni, turse, südame rütmihäired, rindkere tundlikkus, väga harva müokardi infarkt, südame seiskumine.
  • Hingamisteed. Püsiv düspnoe, kopsu tursed, köha, kopsupõletiku tunnuste areng.
  • Nahk ja limaskesta. Juuksekaotus, keha lööve, kuivus, ärritus.
  • Kuseteede süsteem. Neerufunktsiooni langus, neerupuudulikkus, kuseteede häired, proteinuuria, uurea, kreatiniini ja kusihappe muutus.
  • Vereringe süsteem Leukopeenia, trombotsütopeenia, hemoglobiinisisalduse langus, harva võib tekkida trombotsütopeeniline purpur.
  • Maks Küpsetatud proovide indeksi rikkumine, elundi düsfunktsioon
  • Vaateorganid Nägemisprobleemid, retinopaatia, hemorraagia, nägemisnärvi paistetus jne.
  • Muud rikkumised. Kilpnäärme talitlushäired, diabeet, artriit, vaskuliit, allergiad süstekohal.

Üleannustamine

Usaldusväärne teave normi ületamise kohta meditsiinis on praegu teadmata, kuid suurte annuste manustamine pikaajaliselt põhjustab sageli nõrkust, letargiat, letargiat ja isegi kompulsiivse sündroomi tekkimist. Selle sümptomiga patsiendid võetakse kohe haiglasse ja võetakse kõik vajalikud meetmed nende taastamiseks.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb säilitada temperatuurivahemikus 2-8 ° C, päikesevalgusest kaitstud kohas, külmuda ei saa. Fitness ei ole pikem kui kaks aastat, pärast selle kehtivusaja lõppu on Roferon rangelt keelatud kohaldada.

Analoogid

Viferon

Feron LLC, Venemaa

Hind alates 168 rubla

Viferon on kompleksne ravim viirusevastase aktiivsusega, mis sisaldab inimese alfa-2-interferooni. See on üsna efektiivne koos muude ravimitega nakkuslike ja põletikuliste haiguste ravis viiruste ja bakterite taustal. See on ette nähtud gripiks, ARVI-le, klamüüdialaks ja herpesekspressiooniks. Pakutakse apteegi kioskidesse suposiitide ja salvide kujul.

Plussid:

  • Pediaatriline kasutamine on lubatud
  • Esimeste viiruste ilmingute puhul on väga tõhus
  • Mugavad ravimvormid.

Miinuseid:

  • Raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitav
  • Paljud ebasoodsad sümptomid.

Laferobion

Hind 450-580 rubla eest

Laferobionit kasutatakse immunostimuleerivate ja viirusevastaste ainetena. Sisaldab interferooni ja selliseid lisakomponente nagu askorbiinhape, naatriumtokoferool jne. Need komponendid on võimelised aktiivselt võitlema nakkuste ilmingute vastu, tugevdavad immuunsüsteemi.

Plussid:

  • Haiguse sümptomid kõrvaldatakse kiiresti
  • Ohutu tööriist
  • Seda saab kasutada lastele.

Miinuseid:

  • Soovimatu pikaajaline kasutamine
  • Võimalik allergilise reaktsiooni suurenemine
  • Pikaajalise ravi korral on vere parameetrite jälgimine vajalik.