Maksa roll seedimistes

Ravi

Kõigist elunditest mängib maks olulist rolli valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide, hormoonide ja muude ainete metabolismis.

Maks inimorganismis

Selle peamised ülesanded on:

1. Antitoksiline. See neutraliseerib mürgiseid tooteid, mis on moodustatud jämesoolel valkude bakteriaalse lagunemise tulemusena - indool, skatool ja fenool. Neid, samuti eksogeenseid mürgiseid aineid (alkoholi) läbivad biotransformatsioon (indool kuni indikaani, mis eritub uriiniga).

2. Maks on seotud süsivesikute ainevahetusega. See sünteesib ja akumuleerib glükogeeni, samuti aktiivselt toimub glükogenolüüsi ja mitte-solubeneesi protsessid. Glükoosi kasutatakse rasvhapete ja glükoproteiinide moodustamiseks.

3. Aminohapete, nukleotiidide ja teiste lämmastikku sisaldavate ühendite deaminatsioon esineb maksas. Saadud ammoniaak neutraliseeritakse karbamiidi sünteesil.

4. Maks on seotud rasvade ainevahetusega. See muudab lühikese ahelaga rasvhapped kõrgemateks. Selles moodustatud kolesterooli kasutatakse mitmete hormoonide sünteesimiseks.

5. See sünteesib iga päev ligikaudu 15 g albumiini, α1- ja α2-globuliini, plasmast β2-globuliini.

6. Maksa tagab normaalse verehüüblikkuse, α-globuliinid on protrombiin. As-globuliin, konvertiin, antitrombiinid. Lisaks sünteesib ta fibrinogeeni ja hepariini.

7. Inaktiveerib selliseid hormoone nagu adrenaliin, norepinefriin, serotoniin, androgeenid ja östrogeenid.

8. Ta on vitamiinide A, B, D, E, K. depoo.

9. Selles sadestatakse veri ja erütrotsüüdid hävitatakse, kui bilirubiin moodustub hemoglobiinist.

10. Ekstsellulaarne. Ta hävitab kolesterooli, bilirubiini, karbamiidi ja raskmetallide ühendeid seedetraktis.

11. Maksas moodustub kõige olulisem seedetrakti mahl - sapi.

Veeprodukti toodetakse hepatotsüütidega aktiivse ja passiivse veetranspordi, kolesterooli, bilirubiini, katioonide kaudu. Kolesterooli hepatotsüütidest moodustuvad primaarsed sapphappehapped - koliidid ja deoksükoolid. Vees lahustuvad kompleksid sünteesitakse bilirubiinist ja glükuroonhappest. Nad sisenevad sapijuhi kapillaaridesse ja kanalitesse, kus sapphappeid kombineeritakse glütseriiniga ja tauriiniga. Selle tulemusena moodustuvad glükokool- ja taurokoolhapped. Naatriumvesinikkarbonaat moodustub samade mehhanismidega nagu pankreas.

Vana maksa toodetakse kogu aeg. Tema päevas moodustatakse umbes 1 liitrit. Hepatotsüüdid erituvad primaarse või maksa sapist. See vedelik on kuldkollane värv, leeliseline reaktsioon. Selle pH on 7,4-8,6. See koosneb 97,5% veest ja 2,5% tahketest ainetest. Kuiv jääk sisaldab:

1. Mineraalained. Naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, vesinikkarbonaadi, fosfaataniooni, kloori anioonide katioonid.

2. sapphapped - taurokool ja glükokool.

3. Vere pigmendid - bilirubiin ja selle oksüdeeritud vorm biliverdiin. Bilirubiin annab sapphalt värvi.

4. Kolesterool ja rasvhapped.

5. Karbamiid, kusihape, kreatiniin.

Kuna seedetraktist väljaspool on suletud sapipõie kanalis asuv Oddi sfinkter, sapipõie koguneb välja eritunud sapi. Sellest saab vett uuesti sisse ja põhiliste orgaaniliste komponentide ja mutsiini sisaldus suureneb 5-10 korda. Seetõttu sisaldab tsüstiline sapi 92% vett ja 8% kuivajat. See on tumedam, paksem ja viskoossem kui maks. Selle kontsentratsiooni tõttu võib kusepõletus sapi koguda 12 tunniks. Seedeelundis avatakse Oddi sfinkter ja Lutkensi spfikster põis kaelas. Tubakas siseneb kaksteistsüklisse.

1. Sapohapped emulgeerivad rasvade osa, pöörates suured rasvaosakesed peenikesteks tilkadeks.

2. See aktiveerib soolestiku ja pankrease mahla ensüüme, eriti lipaasi.

3. Koos sapphapetega imendub pikkoe rasvhapped ja rasvlahustuvad vitamiinid enterotsüütide membraanide kaudu.

4. Seene soodustab triglütseriidide resüseerimist enterotsüütides.

5. Inaktiveerib pepsiine ja ka neutraliseerib hapu chyme sisenemist oma maos. See tagab ülemineku maost kuni seedetrakti seedimiseni.

6. Stimuleerib pankrease ja soole mahlade sekretsiooni, samuti enteroküütide proliferatsiooni ja desquamation.

7. Tugevdab soolestiku motiilsust.

8. omab bakteriostaatilist toimet soolestiku mikroorganismidele ja takistab seeläbi põletikuliste protsesside arengut.

Seedetrakti moodustumise ja sapiteede eritumist reguleerivad peamiselt humoraalsed mehhanismid, kuigi mõned närvilised mängivad rolli. Maksa sapistamise kõige võimsamad stimulaatorid on seedetraktist imendunud sapphapped. Seda suurendab ka secretin, mis aitab suurendada naatriumvesinikkarbonaadi sisaldust sapis. Vagusnärv stimuleerib sapi tootmist, sümpaatilist pärssimist.

Kui chüüm siseneb kaksteistsõrmiksoole, algab selle koletsüstokiniini-pankreosmiini limaskesta sekretsioon 1-rakuga. Eriti stimuleerib seda protsessi rasvad, munakollane ja magneesiumsulfaat. Koletsüstokiniin-pankrease suurendab kusepõie, sapijuhade silelihaste kontraktsiooni, kuid lõdvestab Lutkensi ja Oddi sphinctreid. Seedetraktist vabaneb sapi. Refleksi mehhanismid mängivad väikest rolli. Chyme ärritab peensoole kemoretseptoreid. Nende impulsid sisenevad medulla pikliku seedekulgusse. Tema kaudu lähevad nad vaguse kaudu sapiteede juurde. Sphincters lõõgastuda ja silelihased põie leping. See soodustab sapiteede eritumist.

Eksperimendis uuritakse sapi moodustumist ja sapiteede eritumist kroonilistes katsetes, määrates ühise sapijuha või põie fistuli. Kliinikus kasutatakse silma sapipõletiku eritumist uurides ka kaheteistsõrmiksoole intubatsiooni, radiograafiat binitraadi radiopaatilise aine kasutuselevõtuga, ultraheli meetodeid. Maksa valgufunktsiooni, selle panust rasvumisesse, süsivesikuid, pigmentide vahetusi uuritakse erinevate vere parameetrite uurimisel. Näiteks määratakse protrombiini, antitrombiini, bilirubiini ja ensüümide kogu proteiinisisaldus.

Kõige tõsisemad haigused on hepatiit ja tsirroos. Kõige sagedamini on hepatiit nakatumise (nakkuslik hepatiit A, B, C) ja mürgiste alkoholidega kokkupuute tagajärg. Hepatiidi korral mõjutavad hepatotsüüdid ja kõik maksafunktsiooni häired. Tsirroos on hepatiidi tulemus. Kõige sagedasem sapiteede eritumine on kolleteaas. Suur osa sapikividest moodustub kolesteroolist, kuna selliste patsientide sapi on nendega üle supersulatatud.

Maksa funktsioonid ja selle osalemine seedimistes

Maksa funktsioonid ja selle osalemine inimese kehas

Eraldage maksa mitte seedetraktist ja seedetraktist.

Mitteelunduvad funktsioonid:

  • fibrinogeeni, albumiini, immunoglobuliinide ja teiste verevalkude süntees;
  • glükogeeni süntees ja sadestumine;
  • lipoproteiinide moodustumine rasva transportimiseks;
  • vitamiinide ja mikroelementide ladestamine;
  • ainevahetusproduktide, ravimite ja muude ainete detoksikatsioon;
  • hormooni ainevahetus: somagomediini, trombopoietiini, 25 (OH) D süntees3 et al.;
  • joodi sisaldavate kilpnäärmehormoonide hävitamine, aldosteroon jt;
  • vere sadestamine;
  • pigmentide vahetamine (bilirubiin - hemoglobiini lagunemise produkt punaste vereliblede hävitamisel).

Maksa seedetrakti funktsioonid on varustatud sapiga, mis moodustub maksas.

Maksa roll seedimistes:

  • Detoksifitseerimine (füsioloogiliselt aktiivsete ühendite lõhustamine, kusihappe produktsioon, karbamiid toksilisematest ühenditest), Kupfferi rakkude fagotsütoos
  • Süsivesikute ainevahetuse reguleerimine (glükoosi muutmine glükogeeniks, glükogenees)
  • Lipiidide metabolismi reguleerimine (triglütseriidide ja kolesterooli süntees, kolesterooli eritumine sapiks, ketooni kehade moodustumine rasvhapetest)
  • Valkude süntees (albumiin, plasmavöötme valgud, fibrinogeen, protrombiin jne)
  • Vere tekkimine

Haridus, koostis ja funktsiooni sapi

Vapp on vedel sekretsioon, mida tekitavad hepatobiliaarse süsteemi rakud. See sisaldab vett, sapphappeid, sapipigmente, kolesterooli, anorgaanilisi sooli, samuti ensüüme (fosfataase), hormoone (türoksiini). Seene sisaldab ka mõningaid ainevahetusprodukte, mürki, kehasse sisenenud raviaine jne. Igapäevase sekretsiooni maht on 0,5-1,8 liitrit.

Vere moodustumine toimub pidevalt. Selle koostises olevad ained on aktiivsest ja passiivsest transportimisest (vesi, kolesterool, fosfolipiidid, elektrolüüdid, bilirubiin), sünteesivad ja eraldavad hepatotsüütid (sapphapped). Vesi ja mitmed muud ained sisenevad sapisse sapphappe kapillaaride, kanalite ja põie reabsorptsioonimehhanismide abil.

Pilli peamised funktsioonid:

  • Rasvasemulsioon
  • Lipolüütiliste ensüümide aktiveerimine
  • Rasva hüdrolüüsi lahustuv produkt
  • Lipolüüsi saaduste ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumine
  • Peensoole motoorse ja sekretoorse funktsiooni stimuleerimine
  • Pankrease sekretsiooni reguleerimine
  • Happeküüme neutraliseerimine, pepsiini inaktiveerimine
  • Kaitsefunktsioon
  • Optimaalsete tingimuste loomine ensüümide fikseerimiseks enterotsüütides
  • Enterotsüütide proliferatsiooni stimuleerimine
  • Soolefloora normaliseerimine (pärsib põrnavat toimet)
  • Eritumine (bilirubiin, porfüriin, kolesterool, ksenobiootikumid)
  • Immuunsuse tagamine (immunoglobuliini A sekretsioon)

Vilets on kuldne vedelik, isotooniline vereplasma, mille pH on 7,3-8,0. Selle peamised koostisosad on vesi, sapphapped (koliin, fenüdooksükool), sapphappe pigmendid (bilirubiin, biliverdiin), kolesterool, fosfolipiidid (letsitiin), elektrolüüdid (Na +, K +, Ca2 +, CI-, HCO3-), rasvhapped, vitamiinid (A, B, C) ja väikestes kogustes muud ained.

Tabel Peamised koostisosad sapi kujul

Näitajad

Iseloomulik

Tihedus, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 maksa)

6,0-7,0 (7,3-8,0 maksa)

92,0 (97,5 maksa)

NSO3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Päeval moodustub 0,5-1,8 l sapi. Toidu sissepoole satub sapi sapipõie sisse, sest Oddi sfinkter on suletud. Sapipaagis on aktiivne vee reabsorptsioon, Na +, CI-, HCO ioonid3-. Orgaaniliste komponentide kontsentratsioon suureneb märkimisväärselt, samal ajal kui pH väheneb 6,5-ni. Selle tulemusena moodustab sapipõie mahuga 50-80 ml 12 tunni jooksul moodustunud sapid. Sellega seoses eristatakse maksa- ja sapipõie sapid.

Tabel Viletsuse tunnused sapis ja sapipõies

Näitaja

Maks

Sapipõie

Osmolaarsus. mol / kg N2O

Viletsoolad, mmol / l

Vaibade funktsioonid

Vere peamised funktsioonid on:

  • Toidu triatsüülglütseroolide hüdrofoobsete rasvade emulgeerimine koos mitsellarakeste moodustumisega. See ei suurenda pindalast rasva, nende kättesaadavuse suhelda pankrease lipaasi, mis ei suurenda efektiivsust hüdrolüüs estersidemete;
  • sapphapete koosseisu kuuluvate mitsellide moodustumine, rasvade (monoglütseriidide ja rasvhapete) hüdrolüüsi tooted, kolesterool, mis hõlbustavad rasvade imendumist ja sooltes rasvlahustuvaid vitamiine;
  • kolesterooli, millest sapphappeid moodustatakse, ja selle derivaadid sapi koostises, sapipigmentides ja muudes toksilistes ainetes, mida ei saa neerude kaudu elimineerida;
  • osaleda koos bikarbonaadi pankrease mahlaga, vähendades chüüsi happesust, mis pärineb maost kaksteistsõrmikusse ja tagades optimaalse pH-väärtuse pankrease mahla ja soolte mahla ensüümide toimel.

Seene soodustab ensüümide fikseerimist enterotsüütide pinnal ja seega parandab membraanide seedimist. See suurendab soolestiku sekretoorseid ja motoorseid funktsioone, omab bakteriostaatilist toimet, takistades sellega jämesoole põletikuliste protsesside tekkimist.

Hepato-soolevere tsüklisse kuuluvad hepatoniitides sünteesitud primaarsed sapphapped (koliid, fenetoksükool). Osana sapist sisenevad nad ileumini, imenduvad vereringesse ja pöörduvad tagasi portaalveeni maksa, kus need jälle kuuluvad sapi koosseisu. Anaeroobsete soolebakterite toimel antavatel esmastel sapphapetel kuni 20% muudetakse sekundaarseteks (deoksükoolseteks ja litohoolseteks) ning need erituvad organismist läbi seedetrakti. Uute sapphapete kolesterooli süntees, mitte eritumine, põhjustab selle sisalduse vähenemist veres.

Seedetrakti moodustumise ja sapiga väljutamise reguleerimine

Maksa moodustumise protsess maksas (kolerees) toimub pidevalt. Kui sapimine sööb, siseneb sapikanadesse maksa kanalisse, kust see läbib tavalist sapijuha kahekümnendikus. Seedeperioodil siseneb see sapipõie kaudu tsüstilise kanali kaudu, kus seda hoitakse kuni järgmise söögikorraga (joonis 1). Erinevalt maksa sapist on maosiset sapi kontsentreeritum ja sellel on nõrgalt happeline reaktsioon, mis tuleneb vee ja bikarbonaatioonide reabsorbeerimisest epiteeli sapipõie seina epiteelis.

Maksa voolamine pidevalt võib koleraks muuta närvisüsteemi ja humoraalsete tegurite mõju intensiivsust. Vagun närvide ärritamine stimuleerib kolereesi ja sümpaatiliste närvide ärritamine pärsib seda protsessi. Kui sapiteede moodustumine refleksiidis suureneb 3-12 minuti pärast. Verevalumite intensiivsus sõltub dieedist. Tugevad koleraasi stimulandid - koloreetilised - on munakollased, liha, leib, piim. Sellised humoraalsed ained nagu sapphapped, secretin, vähemal määral - gastriin, glükagoon aktiveerivad sapi moodustumist.

Joon. 1. Silmade trakti struktuuri skeem

Neerude kaudu eritumine (klookinees) toimub perioodiliselt ja see on seotud toidu tarbimisega. Sapi sisenemine kaksteistsõrmikusse tekib siis, kui Oddi sfinkter on leevendatud ja samaaegselt nõustuvad sapipõie ja sapijuhade lihased, mis suurendab rõhku sapiteede piirkonnas. Sapiva sekretsioon algab 7-10 minutit pärast sööki ja kestab 7-10 tundi. Vagun närve ärritamine stimuleerib kloorkeneesi seedimist algstaadiumis. Kui toit siseneb kaksteistsõrmikusse, on silmaprotsessi aktiveerimisel kõige suurem roll hormoonide koltsüstokiniinis, mis toodetakse kaksteistsõrmiksoore limaskestal rasvade hüdrolüüsi produktide mõjul. On näidatud, et sapipõie aktiivsed kontraktsioonid algavad 2 minutit pärast rasvade toidu jõudmist kaksteistsõrmiksoole ja 15-90 minuti pärast sapipõie täielikult tühjendatakse. Suurim sapi osa eritub munakollaste, piima, liha tarbimisest.

Joon. Seedetrakti reguleerimine

Joon. Maksa ja sapiteede eritumine

Põletiku voolus kaksteistsõrmiksoolele toimub tavaliselt sünkroonselt pankrease mahla vabanemisega, kuna tavalisel sapiteede ja pankrease kanalitel on tavaline sulgur - Oddi sfinkter (joonis 11.3).

Peamine sapi koostise ja omaduste uurimise meetod on kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, mis viiakse läbi tühja kõhuga. Kaksteistsõrmiku sisust (osa A) esimeses osas on kuldkollane värv, viskoosne konsistents, veidi opalestseeruv. See osa on sapiteede segu ühisest sapijuhist, kõhunäärme- ja soolte mahlast ning sellel ei ole diagnostilist väärtust. See kogutakse 10-20 minuti jooksul. Seejärel süstitakse sondi läbi sapipõie kontraktsiooni stimulaator (25% magneesiumsulfaadi lahus, glükoosilahused, sorbitool, ksülitool, taimeõli, munakollane) või hormoon-koletsüstokiniin. Kõigepealt algab sapipõie tühjendamine, mis viib paksu tumeda saphi, kollakaspruuni või oliivärvi sekretsioonini (osa B). Osa B on 30-60 ml ja siseneb kaksteistsõrmiksoole 20-30 minuti jooksul. Kui osast B voolab, vabaneb zondist kuldkollane sapi - osa C, mis väljub maksa sapitekidest.

Maksa seedetrakti ja seedetrakti funktsioonid

Maksa funktsioonid on järgmised.

Seedetrakti funktsioon on välja töötada sapiteede põhikomponendid, mis sisaldavad seedimist vajavaid aineid. Lisaks sapi moodustumisele teeb maks ka paljusid teisi organismis olulisi funktsioone.

Maksa eritumisfunktsioon on seotud sapiga eritumisega. Saplipigesta bilirubiin ja liigne kolesterool erituvad keha koostisest sapi kaudu.

Maksa mängib juhtivat rolli süsivesikute, valkude ja lipiidide ainevahetuses. Osalemine süsivesikute ainevahetuses on seotud maksa glükostaatilise funktsiooniga (säilitades normaalse glükoositaseme veres). Maksas sünteesitakse glükogeenist glükoos, mille kontsentratsioon veres suureneb. Teiselt poolt, kui vere glükoositaset veres maksas reaktsioonid viiakse läbi, mis on suunatud vabanemise vere glükoosisisalduse (glükogeeni lagundamise või glükogenolüüs) ja glükoosi sünteesimiseks aminohappejääke (glükoneogeneesi).

Maksa osalemine valkude ainevahetuses on seotud aminohapete lõhestamisega, vere valkude (albumiini, globuliinide, fibrinogeeni) sünteesi, hüübimisfaktorite ja antikoagulantveresüsteemide sünteesiga.

Maksa osalemine lipiidide ainevahetuses on seotud lipoproteiinide ja nende komponentide moodustumise ja lagunemisega (kolesterool, fosfolipiidid).

Maks toimib hoiustamise funktsiooni. See on glükogeeni, fosfolipiidide, mõnede vitamiinide (A, D, K, PP), raua ja muude mikroelementide säilituskoht. Suur osa verd kaetakse maksa.

Maksas esineb paljude hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete inaktiveerimine: steroidid (glükokortikoidid ja suguhormoonid), insuliin, glükagoon, katehhoolamiinid, serotoniin, histamiin.

Maks teeb ka detoksifitseerivat või detoksifitseerivat funktsiooni, st osaleb erinevate ainevahetuse toodete ja kehas levivate võõrkehade hävitamisel. Mürgiste ainete neutraliseerimine toimub hepatotsüütides, kasutades mikrosomaalseid ensüüme ja tavaliselt toimub kahes etapis. Esiteks, aine läbib oksüdatsiooni, redutseerimise või hüdrolüüsi, ja siis metaboliit seob glükurooni või väävelhappe, glütsiini, glutamiini. Selliste keemiliste muundumiste tulemusena muutub hüdrofoobne aine hüdrofiilseks ja eritub keha osana uriinist ja seedetrakti näärmete sekretsioonidest. Mikrosomaalsete hepatotsüütide ensüümide peamine esindajaks on tsütokroom P450, mis katalüüsib toksiliste ainete hüdroksüülimist. Bakteriaalsete endotoksiinide neutraliseerimisel on oluline osa maksa Kupfferi rakkudest.

Maksa detoksifikatsioonifunktsiooni lahutamatu osa on soolestikus imenduvate toksiliste ainete neutraliseerimine. Seda maksa rolli nimetatakse tihti barjääriks. Soolestikus tekkinud luutikud (indool, vaatool, kresool) imenduvad verdesse, mis sisenevad üldisse vereringesse (viletsa vena-cava), sisenemisel maksa porrutiini. Maksas hõivatakse toksilised ained ja neutraliseeritakse. Soolestikus tekkivate mürgiste organite olulisust saab hinnata Ekka-Pavlovi füsioloogilise eksperimendi tulemuste põhjal: portaalveen eraldati maksast ja õmbles õrnema vena-kaavaga. Sellistel tingimustel loom suri 2-3 päeva pärast soolestikus tekkinud mürgistusi.

Bile ja selle roll seedetrakti seedes

Seene on maksarakkude aktiivsuse produkt - hepatotsüüdid.

Tabel Vere tekkimine

Rakud

Protsent

Funktsioonid

Vere sekretsioon (trans ja rakkudevaheline filtreerimine)

Sapijuha epiteelirakud

Elektrolüütide reabsorptsioon, HCO sekretsioon3 -, H2O

Päeva jooksul sekreteeritakse 0,5-1,5 liitrit sapi. See on rohekaskollane, kergelt leeliseline vedelik. Sapimaade koosseis sisaldab vett, anorgaanilisi aineid (Na +, K +, Ca2 +, CI-, HCO3 - ), mitmeid orgaanilisi aineid, mis määravad selle kvalitatiivse originaalsuse. Seda sünteesitakse maksas kolesteroolist, sapphapete (cholic ja chenodeoxycholic), sapipigment bilirubiin, mille tulemusena hävitatakse erütrotsüütide hemoglobiin, kolesterool, fosfolipiid letsitiin, rasvhape. Sapimine on nii saladus kui ka ekskrement, kuna see sisaldab aineid, mis on ette nähtud organismist eritumaks (kolesterool, bilirubiin).

Vere peamised funktsioonid on järgmised.

  • Neutraliseerib kõhupartnerit, mis siseneb kaksteistsüklisse kõhus, mis tagab mao seedimise asendamise soolestikuga.
  • Pankrease ensüümide ja soolte mahla jaoks optimaalne pH.
  • Aktiveerib pankrease lipaasi.
  • Emulgeerib rasvu, mis hõlbustab nende lõhustamist pankrease lipaasiga.
  • Soodustab rasvade hüdrolüüsi saaduste imendumist.
  • Stimuleerib seedetrakti motoorikat.
  • Sellel on bakteriostaatiline toime.
  • Täidab väljaheidet funktsiooni.

Sapropi oluline funktsioon - võime emulgeerida rasvu - seostatakse selles sisalduvate sapphapete esinemisega. Nende struktuuris sisalduvad sapphapped on hüdrofoobsed (steroidse südamiku) ja hüdrofiilsed (külgahel koos COOH rühma) osadega ja on amfoteersed ühendid. Vesilahuses asuvad nad rasvapiimade ümber, vähendavad nende pindpinevust ja muutuvad õhukeseks, peaaegu monomeerseks rasvkileks, st emulgeerivad rasvu. Emulgaator suurendab rasvatiheduse pinda ja hõlbustab rasvade lagunemist pankrease mahla lipaasis.

Rasvade hüdrolüüs kaksteistsõrmiksoole luumenil ja hüdrolüüsi saaduste transport väikese soole limaskesta rakkudele viiakse läbi spetsiaalsetes struktuurides - müellidega, mis moodustuvad koos sapphappega. Mitsellil on tavaliselt sfääriline kuju. Selle keskmes on moodustatud hüdrofoobse fosfolipiidid, kolesterool, triglütseriidid, rasva hüdrolüüsi produktid ja ümbris koosneb sapphappeid mis on orienteeritud nii, et nende hüdrofiilset portsjonit kontaktis vesilahuse ja hüdrofoobne - suunatud sees mitsellid. Tänu mitsellidele hõlbustatakse ainult rasvade hüdrolüüsi toodete ns-de absorptsiooni ning rasvlahustuvate vitamiinide A, D, E, K.

Enamik sapiteede hingetest (80-90%), mis siseneda soolestiku luustikku iileumiga, läbivad tagasi sisselasked portivoole verd, naasevad maksa ja sisenevad uute sapiprotsesside koosseisu. Päeva jooksul toimub selline sapphapete enterohepaatiline retsirkulatsioon tavaliselt 6-10 korda. Väike kogus sapphappeid (0,2-0,6 g päevas) elimineeritakse kehast väljaheitega. Maksas eritatakse selle asemel kolesteroolist uusi sapphappeid. Mida rohkem sapphappeid imendub soolestikus, seda väiksemad sapphapped moodustuvad maksas. Samal ajal stimuleerib sapphapete eritumise suurenemine nende sünteesi hepatotsüütide poolt. Sellepärast vastuvõtu jämeda kiu taimetoidud sisaldas kiudaineid, mis seob sapphappeid ning hoida ära nende tagasiimendumise, suurendab sünteesi maksas ning sellega kaasneb vähenemine vere kolesteroolisisaldust sapphapete.

Maksa peamised funktsioonid ja selle osa seedimisel

Maksa peamised funktsioonid on kümme ja igaüks neist on keha jaoks väga oluline. See on kõigi selgroogsete suurim näär, mis puhastab toksiine ja lootel teeb hemopoeetilist ülesannet. Maksa roll on seedimise protsessis suurepärane: see on hepatotsüütides, millest 80% on maks, mõned kolesteroolid muudetakse sapphappeks ja need omakorda emulgeerivad lipiide ja aitavad rasvlahustuvate vitamiinide imendumist.

Maksimaalsed funktsioonid inimese kehas

Rahvusvaheline haiguste ja nendega seotud terviseprobleemide klassifikaator - WHO 1995 (ICD-10), vastu võetud Vene Föderatsioonis. Vastavalt ICD-10-le on maksahaigused klassi XI "Seedeelundite haigused" (K70-K77).

Maksa tähtsaimad funktsioonid inimese kehas on:

1) regulatiivne ja homöostaatiline seisund seisneb selles, et maksas esineb valkude, süsivesikute, lipiidide, lipoproteiinide, nukleiinhapete, vitamiinide, vee-elektrolüütide, pigmentide vahetus;

2) uurea biosüntees esineb ainult maksas;

3) maksa hepatotsüütide sapi moodustumine ja sapiteede sekretsioon toimub ainult maksas;

4) toksiliste ainete neutraliseerimine (toksiinid, mürgid, ksenobiootikumid, biogeensed amiinid);

5) biosünteetiline funktsioon inimese maksa: maksa sünteesida vajalikke aineid elusorganism: glükoos, kolesterool, koliin, triatsüülglütseroolid, fosfolipiidid, kõrgemate rasvhapete, väga madala tihedusega lipoproteiinide (VLDL) ja kõrge tihedusega lipoproteiinide (lähteained) (HDL-varem. ), vereplasma valgud, hüübimine ja antikoagulantravi süsteemid, heemi, ketoonkehade, kolesteroolestrid, kreatiin (1. etapp), ensüümi letsitiini-kolesterooli atsüültransferaasi (LCAT);

6) kataboolne - see maksa funktsioon inimese kehas tagab hulga hormoonide lagunemise, hemoglobiini lagunemise;

7) hemostaatiline funktsioon: koagulatsiooni ja antikoagulatsiooni süsteemide valkude biosüntees;

8) osalemine fagotsütoosis - maksas on Kupfereri rakud selles protsessis kaasatud;

9) maksa ekskretoorne funktsioon - kolesterool, bilirubiin, raud, sapphapped, sapphappe pigmendid erituvad sapiga;

10) kehahooldus - glükogeen, mõned rasvlahustuvad vitamiinid, raud jne

Maksa osalemine inimese seedes

Maksa raku koostis: 80% hepatotsüütidest, kus kõik protsessid transformeerimisega seotud proteiinide, lipiidide ja süsivesikute ülekandumisest soolestikus esinevad 15% koe endoteelirakud. Maksa hepatotsüüdid paiknevad kahes kihis ja puutuvad kokku ühelt poolt verd ja teiselt poolt sapiga. Maksa osa seedimisel on see, et hepatotsüütides muundatakse osa kolesteroolist sapphappeks, mis vabanevad sapist.

Seene on kollakaspruuni värvi vedel saladus, mis koosneb veest (97%), vabadest ja konjugeeritud sapphapete ja sooladest (1%), bilirubiinist, kolesteroolist, valgudest, mineraalsooladest, fosfolipiididest ja rasvhapetest.

Rääkides maksa osalusest seedimist, eristatakse maksa sapke ja sapipõie, milles moodustuvad lihtsad mitsellid, mis koosnevad fosfolipiididest, kolesteroolist ja sapphapetest (2,5: 1: 12,5).

Vee-lahustumatu kolesterool säilub sapphappe lahuses olevas seisundis, kuna selles esineb sapphappe sooli ja fosfatidüülkoliini. Kui sapphapete puudus sapphappe kolesterooli sadestub, aitab kaasa kivide moodustumisele.

Viletsuse tekkimisel või sapipõie väljavoolamisel on seedetrakti lipiidide seedimine häiritud, mis põhjustab steatorröa.

Milline on maksa roll seedimise protsessis?

Maksa mängib olulist rolli sapipigmentide vahetamisel, mis moodustuvad RES-i rakkudes hemoglobiini, müoglobiini, katalaasi, tsütokroomide ja teiste hemoproteiinide lagunemise tagajärjel.

Saadud bilirubiin vees on lahustumatu ja seda nimetatakse kaudseks bilirubiiniks. Maksas, 1/4 "kaudne" bilirubiin reageerib konjugeerimisega UDP-glükuroonhappega, moodustades bluirubiini diglukuroniidi, mida nimetatakse "otseseks" bilirubiiniks.

"Direct" bilirubiini väljundi sapiga maksast peensooles, kus lõhustamine toimub mõjul glükuroonhappe glükuronidaaspositiivse soole mikroobide moodustamaks vaba bilirubiini, mis seejärel muundatakse hilisema moodustumise sapi pigmendid: sterkobilinogena, stercobilin, urobilinogeen, urobilin.

Mis on seedetrakti poolt sünteesitud sapphapete roll? Seitse funktsiooni on:

1) sapphapped aktiveerivad pankrease triatsüülglütserooli lipaasi;

2) aktiveerivad pankrease fosfolipaase A1, A2, Cu D;

3) moodustavad lihtsa mitselli, mis on vajalik kolesterooli, α-β-diatsüülglütseroolide, β-monoatsüülglütseroolide, kõrge molekulmassiga rasvhapete läbitamiseks soolestiku epiteelirakkudes segatud mitsellide kujul;

4) lipiidid (rasvad) emulgeeritakse: 10 lüli lipiididest moodustatakse 10 12-minutist väikseimat tilka;

5) aktiveerib ensüümi kolesteroolestraasi, mis lagundab kolesteroolestreid;

6) 50% kolesteroolist eritub inimese keha oksüdatsioonist sapphappeteni: iga päev vabaneb väljaheitega 0,5 g sapphappeid ja 50% muutumatu kolesterooli jõuab sapi ja vabaneb väljaheitega;

7) määrake rasvlahustuvate vitamiinide A, D, E, K, F imendumine sooles.

Nüüd teate, milline on maksa roll seedimise protsessis, seega veenduge, et hoolitsed selle tähtsa organi tervise eest.

Maksa funktsioonid. Maksa roll seedimistes

Kõigist elunditest mängib maks olulist rolli valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide, hormoonide ja muude ainete metabolismis. Selle peamised ülesanded on:

1. Antitoksiline. See neutraliseerib mürgiseid tooteid, mis on moodustatud jämesoolel valkude bakteriaalse lagunemise tulemusena - indool, skatool ja fenool. Neid, nagu ka eksogeenseid mürgiseid aineid (alkohol), viiakse läbi biotransformatsiooni. (Ekk-Pavlovski fusion).

2. Maks on seotud süsivesikute ainevahetusega. See sünteesib ja akumuleerib glükogeeni, samuti aktiivselt toimub glükogenolüüsi ja neoglükoogeneesi protsessid. Glükoosi kasutatakse rasvhapete ja glükoproteiinide moodustamiseks.

3. Aminohapete, nukleotiidide ja teiste lämmastikku sisaldavate ühendite deaminatsioon esineb maksas. Saadud ammoniaak neutraliseeritakse karbamiidi sünteesil.

4. Maks on seotud rasvade ainevahetusega. See muudab lühikese ahelaga rasvhapped kõrgemateks. Selles moodustatud kolesterooli kasutatakse mitmete hormoonide sünteesimiseks.

5. See sünteesib iga päev umbes 15 g albumiini, 1 ja 2-globuliini, plasma 2-globuliini.

6. Maks teeb normaalset verehüüblikkust, as-glubuliinid on proorbiinid. As-globuliin, konvertiin, antitrombiinid. Lisaks sünteesib ta fibrinogeeni ja hepariini.

7. Inaktiveerib selliseid hormoone nagu adrenaliin, norepinefriin, serotoniin, androgeenid ja östrogeenid.

8. Ta on vitamiinide A, B, D, E, K. depoo.

9. Selles sadestatakse veri ja erütrotsüüdid hävitatakse, kui bilirubiin moodustub hemoglobiinist.

10. Ekstsellulaarne. Ta hävitab kolesterooli, bilirubiini, karbamiidi ja raskmetallide ühendeid seedetraktis.

11. Maksas moodustub kõige olulisem seedetrakti mahl - sapi.

Veeprodukti toodetakse hepatotsüütidega aktiivse ja passiivse veetranspordi, kolesterooli, bilirubiini, katioonide kaudu. Kolesterooli hepatotsüütidest moodustuvad primaarsed sapphappehapped - koliidid ja deoksükoolid. Vees lahustuv kompleks sünteesitakse bilirubiinist ja glükuroonhappest. Nad sisenevad sapijuhi kapillaaridesse ja kanalitesse, kus sapphappeid kombineeritakse glütsiiniga ja tauriiniga. Selle tulemusena moodustuvad glükokool- ja taurokoolhapped. Naatriumvesinikkarbonaat moodustub samade mehhanismidega nagu pankreas.

Vana maksa toodetakse kogu aeg. Tema päevas moodustatakse umbes 1 liitrit. Hepatotsüüdid erituvad primaarse või maksa sapist. See vedelik on kuldkollane leeliseline reaktsioon. Selle pH on 7,4-8,6. See koosneb 97,5% veest ja 2,5% tahketest ainetest. Kuiv jääk sisaldab:

1. mineraalained: naatriumi-, kaaliumi- ja kaltsiumi-katioonid, vesinikkarbonaadid, fosfaatanioonid, kloori anioonid;

2. sapphapped - taurokool ja glükokool;

3. sapphappe pigmendid - bilirubiin ja selle oksüdeeritud vorm biliverdiin. Bilirubiin annab sapi värvi;

4. kolesterool ja rasvhapped;

5. karbamiid, kusihape, kreatiniin;

Kuna seedetraktist väljaspool on suletud sapipõie kanalis asuv Oddi sfinkter, sapipõie koguneb välja eritunud sapi. Sellest saab vett uuesti sisse ja põhiliste orgaaniliste komponentide ja mutsiini sisaldus suureneb 5-10 korda. Seetõttu sisaldab tsüstiline sapi 92% vett ja 8% kuivajat. See on tumedam, paksem ja viskoossem kui maks. Selle kontsentratsiooni tõttu võib kusepõletus sapi koguda 12 tunniks. Seedeelundis avatakse Oddi sfinkter ja Lutkensi spfikster põis kaelas. Tubakas siseneb kaksteistsüklisse.

1. Sapohapped emulgeerivad rasvade osa, pöörates suured rasvaosakesed peenikesteks tilkadeks.

2. See aktiveerib soolestiku ja pankrease mahla ensüüme, eriti lipaasi.

3. Koos sapphapetega absorbeeruvad enterotsüütide membraani kaudu pika ahelaga rasvhapped ja rasvlahustuvad vitamiinid.

4. Seene soodustab triglütseriidide resüseerimist enterotsüütides.

5. Inaktiveerib pepsiine ja ühtlasi neutraliseerib kõhule tulevat hapet kiima. See tagab ülemineku maost kuni seedetrakti seedimiseni.

6. Stimuleerib pankrease ja soole mahlade sekretsiooni, samuti enteroküütide proliferatsiooni ja desquamation.

7. Tugevdab soolestiku motiilsust.

8. omab bakteriostaatilist toimet soolestiku mikroorganismidele ja takistab seeläbi põletikuliste protsesside arengut.

Seedetrakti moodustumise ja sapiteede eritumist reguleerivad peamiselt humoraalsed mehhanismid, kuigi mõned närvilised mängivad rolli. Maksa kõige võimsam sapi moodustumise stimulaator on seedetraktist imendunud sapphape. Seda suurendab ka secretin, mis aitab suurendada naatriumvesinikkarbonaadi sisaldust sapis. Vagusnärv stimuleerib sapi tootmist, sümpaatilist pärssimist.

Kui chüüm siseneb kaksteistsõrmiksoole, hakkavad I-rakud vabastama selle koletsüstokiniini-pankreosümiini i-rakud. Eriti stimuleerib seda protsessi rasvad, munakollane ja magneesiumsulfaat. CCK-PZ tugevdab kusepõie, sapijuhade silelihaste kontraktsioone, kuid lõdvestab Lutkensi ja Oddi sphinctreid. Seedetraktist vabaneb sapi. Refleksi mehhanismid mängivad väikest rolli. Chyme ärritab peensoole kemoretseptoreid. Nende impulsid sisenevad medulla pikliku seedekulgusse. Tema kaudu on nad silmatilkade vagus. Sphincters lõõgastuda ja silelihased põie leping. See soodustab sapiteede eritumist.

Eksperimendis uuritakse sapi moodustumist ja sapiteede eritumist kroonilistes katsetes, määrates ühise sapijuha või põie fistuli. Kliinikus kasutatakse vereproovides sapi väljaheite uurimist, kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni, röntgendifraktsiooni ja radioloogilise aine biltrast kasutuselevõttu, ultraheliuuringuid. Maksa valgufunktsiooni, selle panust rasvumisesse, süsivesikuid, pigmentide vahetusi uuritakse erinevate vere parameetrite uurimisel. Näiteks määrake koguvalgu, protrombiini, antitrombiini, bilirubiini, ensüümide sisaldus.

Kõige tõsisemad haigused on hepatiit ja tsirroos. Kõige sagedamini on hepatiit nakkushaiguste (nakkuslik hepatiit A, B, C) ja kokkupuude mürgiste toodetega (alkohol) tulemusena. Hepatiidi korral mõjutavad hepatotsüüdid ja kõik maksafunktsiooni häired. Tsirroos on hepatiidi tulemus. Kõige sagedasem sapiteede eritumine on kolleteaas. Suur osa sapikividest moodustub kolesteroolist, kuna selliste patsientide sapi on nendega üle supersulatatud.

Maksa roll seedimistes, mida te ei teadnud

Kõigist elunditest mängib maks olulist rolli valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide, hormoonide ja muude ainete metabolismis. Selle peamised ülesanded on:

1. Antitoksiline. See neutraliseerib mürgiseid tooteid, mis on moodustatud jämesoolel valkude bakteriaalse lagunemise tulemusena - indool, skatool ja fenool. Neid, nagu ka eksogeenseid mürgiseid aineid (alkohol), viiakse läbi biotransformatsiooni. (Ekk-Pavlovski fusion).

2. Maks on seotud süsivesikute ainevahetusega. See sünteesib ja akumuleerib glükogeeni, samuti aktiivselt toimub glükogenolüüsi ja neoglükoogeneesi protsessid. Glükoosi kasutatakse rasvhapete ja glükoproteiinide moodustamiseks.

3. Aminohapete, nukleotiidide ja teiste lämmastikku sisaldavate ühendite deaminatsioon esineb maksas. Saadud ammoniaak neutraliseeritakse karbamiidi sünteesil.

4. Maks on seotud rasvade ainevahetusega. See muudab lühikese ahelaga rasvhapped kõrgemateks. Selles moodustatud kolesterooli kasutatakse mitmete hormoonide sünteesimiseks.

5. See sünteesib iga päev umbes 15 g albumiini, a1- ja a2-globuliini, plasma b2-globuliini.

6. Maksa tagab normaalse verehüübimise. a2-globuliinid on proorbiinid, as-globuliin, konvertiin, antitrombiinid. Lisaks sünteesib ta fibrinogeeni ja hepariini.

7. Inaktiveerib selliseid hormoone nagu adrenaliin, norepinefriin, serotoniin, androgeenid ja östrogeenid.

8. Ta on vitamiinide A, B, D, E, K. depoo.

9. Selles sadestatakse veri ja erütrotsüüdid hävitatakse, kui bilirubiin moodustub hemoglobiinist.

10. Ekstsellulaarne. Ta hävitab kolesterooli, bilirubiini, karbamiidi ja raskmetallide ühendeid seedetraktis.

11. Maksas moodustub kõige olulisem seedetrakti mahl - sapi.

Veeprodukti toodetakse hepatotsüütidega aktiivse ja passiivse veetranspordi, kolesterooli, bilirubiini, katioonide kaudu. Kolesterooli hepatotsüütidest moodustuvad primaarsed sapphappehapped - koliidid ja deoksükoolid.

Vees lahustuv kompleks sünteesitakse bilirubiinist ja glükuroonhappest. Nad sisenevad sapijuhi kapillaaridesse ja kanalitesse, kus sapphappeid kombineeritakse glütsiiniga ja tauriiniga. Selle tulemusena moodustuvad glükokool- ja taurokoolhapped. Naatriumvesinikkarbonaat moodustub samade mehhanismidega nagu pankreas.

Vana maksa toodetakse kogu aeg. Tema päevas moodustatakse umbes 1 liitrit. Hepatotsüüdid erituvad primaarse või maksa sapist. See vedelik on kuldkollane leeliseline reaktsioon. Selle pH on 7,4-8,6. See koosneb 97,5% veest ja 2,5% tahketest ainetest. Kuiv jääk sisaldab:

1. Mineraalained. Naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, vesinikkarbonaadi, fosfaataniooni, kloori anioonide katioonid.

2. sapphapped - taurokool ja glükokool.

3. Vere pigmendid - bilirubiin ja selle oksüdeeritud vorm biliverdiin. Bilirubiin annab sapphalt värvi.

4. Kolesterool ja rasvhapped.

5. Karbamiid, kusihape, kreatiniin.

6. Mutsiin.

Kuna seedetraktist väljaspool on suletud sapipõie kanalis asuv Oddi sfinkter, sapipõie koguneb välja eritunud sapi. Sellest saab vett uuesti sisse ja põhiliste orgaaniliste komponentide ja mutsiini sisaldus suureneb 5-10 korda. Seetõttu sisaldab tsüstiline sapi 92% vett ja 8% kuivajat. See on tumedam, paksem ja viskoossem kui maks. Selle kontsentratsiooni tõttu võib kusepõletus sapi koguda 12 tunniks. Seedeelundis avatakse Oddi sfinkter ja Lutkensi spfikster põis kaelas. Tubakas siseneb kaksteistsüklisse.

Bile'i väärtus:

1. Sapohapped emulgeerivad rasvade osa, pöörates suured rasvaosakesed peenikesteks tilkadeks.

2. See aktiveerib soolestiku ja pankrease mahla ensüüme, eriti lipaasi.

3. Koos sapphapetega absorbeeruvad enterotsüütide membraani kaudu pika ahelaga rasvhapped ja rasvlahustuvad vitamiinid.

4. Seene soodustab triglütseriidide resüseerimist enterotsüütides.

5. Inaktiveerib pepsiine ja ühtlasi neutraliseerib kõhule tulevat hapet kiima. See tagab ülemineku maost kuni seedetrakti seedimiseni.

6. Stimuleerib pankrease ja soole mahlade sekretsiooni, samuti enteroküütide proliferatsiooni ja desquamation.

7. Tugevdab soolestiku motiilsust.

8. omab bakteriostaatilist toimet soolestiku mikroorganismidele ja takistab seeläbi põletikuliste protsesside arengut.

Seedetrakti moodustumise ja sapiteede eritumist reguleerivad peamiselt humoraalsed mehhanismid, kuigi mõned närvilised mängivad rolli. Maksa kõige võimsam sapi moodustumise stimulaator on seedetraktist imendunud sapphape. Seda suurendab ka secretin, mis aitab suurendada naatriumvesinikkarbonaadi sisaldust sapis. Vagusnärv stimuleerib sapi tootmist, sümpaatilist pärssimist.

Kui chüüm siseneb kaksteistsõrmiksoole, hakkavad I-rakud vabastama selle koletsüstokiniini-pankreosümiini i-rakud. Eriti stimuleerib seda protsessi rasvad, munakollane ja magneesiumsulfaat. CCK-PZ tugevdab kusepõie, sapijuhade silelihaste kontraktsioone, kuid lõdvestab Lutkensi ja Oddi sphinctreid.

Seedetraktist vabaneb sapi. Refleksi mehhanismid mängivad väikest rolli. Chyme ärritab peensoole kemoretseptoreid. Nende impulsid sisenevad medulla pikliku seedekulgusse. Tema kaudu on nad silmatilkade vagus. Sphincters lõõgastuda ja silelihased põie leping. See soodustab sapiteede eritumist.

Eksperimendis uuritakse sapi moodustumist ja sapiteede eritumist kroonilistes katsetes, määrates ühise sapijuha või põie fistuli. Kliinikus kasutatakse vereproovides sapi väljaheite uurimist, kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni, röntgendifraktsiooni ja radioloogilise aine biltrast kasutuselevõttu, ultraheliuuringuid. Maksa valgufunktsiooni, selle panust rasvumisesse, süsivesikuid, pigmentide vahetusi uuritakse erinevate vere parameetrite uurimisel. Näiteks määrake koguvalgu, protrombiini, antitrombiini, bilirubiini, ensüümide sisaldus.

Maksa roll seedimistes.

1. Osaleb valkude ainevahetuses.

2. Maks on seotud süsivesikute ainevahetusega.

3. Maks on seotud rasvade metabolismiga sapi toimel soolte rasvadele, samuti otseselt lipiidide (kolesterooli) sünteesi kaudu ja rasvade lagunemisele ketooni kehade moodustumisega.

4. Maks on seotud vitamiinide metabolismiga.

5. Maks osaleb steroidhormoonide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete vahetuses.

6. Maksa mängib olulist rolli homöostaasi säilitamisel tänu osalemisele hormoonide vahetuses.

7. Maks on seotud mikroelementide ainevahetusega. See mõjutab raua imendumist soolestikus ja hoiab seda. Maks on vase ja tsingi depoo. Ta osaleb mangaani, koobalti jne vahetamisel.

8. Maksa kaitse (barjääri) funktsioon ilmneb järgmiselt. Esiteks põevad maksa mikroobid fagotsütoosi. Teiseks, maksarakud neutraliseerivad endogeenseid ja eksogeenseid toksilisi aineid.

Maksas sünteesitakse aineid, kaasatakse vere hüübimist ja antikoagulantsüsteemi komponente.

10. Maksa väljaheidefunktsioon on seotud sapi moodustumisega, kuna maksa erituvad ained on sapi osa. Sellised ained hõlmavad bilirubiini, türoksiini, kolesterooli jne

11. Maks on veretuba.

12. Maks on üks tähtsamaid soojatootmisorganeid.

13. Maksa osalemine seedimise protsessis on peamiselt tingitud sapist, mida sünteesib maksarakud.

Sapi koostis. Sapi ei ole mitte ainult saladus, vaid ka eritunud. Koos sapiga tekivad kehaosast erinevad endogeensed ja eksogeensed ained. Seene sisaldab ka valke, aminohappeid, vitamiine ja muid aineid. Venelal on väike ensümaatiline aktiivsus; Maksa sapitee pH on 7,3-8,0.

Sapiga sapphapped, pigmendid ja kolesterool määravad sapis kvalitatiivse originaalsuse.

Peamine hulk sapphappeid ja nende sooli sisaldub sapis ühendite kujul, milles on glütsiin (80%) ja tauriin (20%). Kui söödud süsivesikuid rikkad toidud, suureneb veres glükoolhapete sisaldus sapis ja kõrge proteiinisisaldusega toidus taurokool. Sapiprofiilsed happed ja nende soolad määravad sapiteede sekretsiooni alusel sapi põhiomadused.

Sapi funktsioone.

1. Osaleb seedimise protsessis:

• emulgeerib rasvu, suurendades seeläbi lipaasi hüdrolüüsi jaoks pinda;

• lahustub rasvade hüdrolüüsi tooted, mis aitab nende imendumist;

• suurendab ensüümide aktiivsust (pankrease ja soolestik), eriti lipaase;

• neutraliseerib happelise maosisalduse;

• soodustab rasvlahustuvate vitamiinide, kolesterooli, aminohapete ja kaltsiumisoolade imendumist;

• osaleb parietaalsel seedimist, hõlbustades ensüümide fikseerimist;

• suurendab peensoole motoorikat ja sekretoorset funktsiooni.

2. Stimuleerib sapi moodustumist ja sapiteede eritumist.

3. Osaleb sapi komponentide hepato-soolestikus - sapi komponendid sisenevad soolestikku, imenduvad verdesse ja jälle võetakse arvesse sapi koostises.

4. Vappil on bakteriostaatiline toime - inhibeerib mikroobide arengut, takistab seedetrakti põletikuliste protsesside arengut.

Sapi moodustumise dünaamika ja sapiteede eritumine. Inimene toodab umbes 500-1500 ml sapi päevas (keskmiselt 10,5 ml 1 kg kehamassi kohta). Vere moodustumise protsess (sapi eritumine või kolerees) on pidev ja sapipõie (sapipõie või klookineesi) kaudu sapipõletik - perioodiliselt, peamiselt seoses toidu sissevõtmisega. Tühja kõhuga läbib sapi soole vastavalt perioodilisele näljasele tegevusele. Puhkeajal saadetakse see sapipõiele, kus see kontsentreeritakse sadestumise ajal ja muudab veidi koostist. Seetõttu on tavaline rääkida kahte tüüpi sapist - maksa- ja tsüstilisest.

Maksa rakkude funktsioonid

Jäta kommentaar 1,246

Maks on väga omapärane elund. Sellel võib olla erinev asukoht, pisut paremale või vasakule liikudes. Maksa peamised funktsioonid on ilmnenud mitte ainult keha sissetoodavate toksiliste ainete seedimise või neutraliseerimisega. See (täpsemalt selle rakud) osaleb vereringes, sünteesib sapi, mis on nii vajalik toidu kääritamiseks, toetab kõhunäärme õiget toimimist. Keha on seotud rasvade, süsivesikute ja mõnede vitamiinide ainevahetusega. Oluline on valkude sünteesi funktsioon (valkude süntees). Üllatavalt on meie immuunsüsteem seotud maksaga, töö põhimõte ja selle struktuur on täiesti kohandatud talle määratud ülesannete täitmiseks. Immuunsus reageerib nõrgenenud ja maksapuudulikkusele.

Seedetrakti funktsioon maksas

Kõik teavad maksa seedetrakti ja sapiteede funktsioone. Kõigepealt märkige see välja ja ärge eksikombel. Sapi tootmine on seotud hepatotsüütidega, saladus on pidevalt moodustunud. Maksa sapiteede süsteem toodab seda pidevalt, kuid saladus siseneb kaksteistsõrmiksoole perioodiliselt pärast söömist. Vastasel juhul koguneb sapi sapipõis, kus see muutub veidi: see muutub rikkamaks ja paksemaks. See osaleb aktiivselt seedimisega ja viib rasva selleni, et see on kergesti seeditav, aidates rasvlahustuvate vitamiinide imendumist. Kuna selline sekretoorne funktsioon on olemas, kolesterool, aminohapped ja kaltsiumisoolad imenduvad hästi. See suudab hävitada mõningaid patogeenseid baktereid, mis on toidust saadud. See muudab ka maosiset neutraliseeriva maitse, stimuleerib kõhunääre.

Seedeelundite funktsioonid

Füsioloogia on selline, et maksa rolli inimkehas on raske üle hinnata. Üks peamisi mittesedutseerivaid funktsioone on proteiinküntees, detoksikatsioon, sünteetiline. Maks moodustab ja mõjutab peaaegu kõiki ainevahetusprotsesse, osaleb peamiste verevalkude - albumiini ja globuliinide - sünteesis. Maksa rakud tagavad glükogeeni kogunemise, mis on glükoosi prekursor. Viimane muutub suhkruks ja siseneb vereringesse aktiivse füüsilise koormuse ajal. Selline on maksa roll süsivesikute ainevahetuses. Kui maksa neutraliseeriv funktsioon täidab oma ülesannet, siis see võimaldab teil olla halbu harjumusi ja mitte märgata nende negatiivset mõju.

Tõke ja väljaheidetav

Barjäärifunktsioon (anti-toksiline) hõlmab organismi toksiliste ainete neutraliseerimist ja kõrvaldamist. Sissetulevad toksiinid ensüümide toimel jagatakse kahjututeks ühenditeks ja eemaldatakse organismist (näiteks neerude kaudu), kahjustamata inimest. Toksiinide hulka kuuluvad mürgised ained väljastpoolt, bakterite või viiruste olulise aktiivsuse lõpptulemused ja meditsiinilised preparaadid. Maksa kaitsefunktsioonid on tegelikult ainulaadsed. Nende rikkumine ei too kaasa midagi head. Detoksifitseerimisfunktsioon põhineb ülemääraste hormoonide, vahendajate (kaitsesüsteemi reaktsioonitoote, eriti allergiate) eemaldamisel. Lisaks toksiinidele viiakse läbi erütrotsüütide, bilirubiini, kolesterooli ja seedimata ainete vabanemine. See maksa anti-mürgisene eritumine ja selle osalemine nendes nimetatakse väljaheiteeksfunktsiooniks.

Ainevahetus

Ainevahetus- või ainevahetusfunktsioon on maksa töö teatavates keemilistes reaktsioonides, mis püsivad inimese elus pidevalt. Keha annab valkude (valgu sünteesifunktsioon), rasva, lipiidi ja süsivesikute ainevahetuse kaudu läbitavate reaktsioonide interaktsiooni. Maksas on suhkrute muundamine, muutes need glükoosiks. See on nn süsivesikute ainevahetus. Lipiidi (rasva) metabolism toimub glükoosi liigse sisaldusega. Sellisel juhul muutub see kolesterooliks ja triatsüülglütserooliks (peamine rasv organismis, mis on energia allikas). Valgu-sünteetiline funktsioon (või valkude sünteesimine) on nii maksa enda kui teiste võrdselt oluliste, näiteks vere (globuliinide, albumiini, ensüümide ja hüübimisfaktorite) valkude süntees. Pigmendi ainevahetus, rauasisene ainevahetus ja bilirubiini muutumine lahustuvaks vormiks ja seeläbi sapiks ei ole tähtsusetud.

Glükogeen

Maksa glükogeenne funktsioon avaldub selle võimele sünteesida ja murda glükogeeni, millele järgneb glükoosi moodustumine. Glükogeen moodustub mitu tundi pärast söömist suures koguses süsivesikuid. Selle kogus suureneb kehalise aktiivsuse ajal. Insuliin on peamine aines, mis aitab kaasa glükogeeni lagunemisele. Insuliin soodustab glükoosi ülekandumist verest tagasi maksa. Maksa glükogeenset funktsiooni võib häirida nn glükogeeni haigused, mis on pärilikud. Neid iseloomustab ensüümi puudumine või ainevahetuse rikkumine. Suhkru kontroll ja selle määr väheneb. Insuliin, kui see on ebapiisav, peatab glükogeeni sünteesi, provotseerib kõrgendatud suhkrut.

Endokriin

Maksa struktuur on selline, et ta suudab realiseerida kindlaksmääratud funktsiooni (organismi aktiivsuse reguleerimise väljaarendatud rada veres sissetoodavate hormoonide või rakusisese ruumi kaudu). See sekreteerib sapi. See sekretoorne funktsioon saavutatakse hepatotsüütidega (hepatotsüüt on maksa parenhüümi rakk), kuid nad ei tooda ega sünteesi ühtegi hormooni. See funktsioon on aktiivne hormonaalses ainevahetuses. See vähendab oluliselt hormoonide aktiivsust, mille ülejääk põhjustab haigusi.

Immunoloogiline

Keha töötab, et reguleerida antigeene, mis sisenevad vereringesse ja levivad kogu kehas. Seega ilmneb maksarakkude ja bioloogiliselt aktiivsete molekulide seos, mis on immuunsuse tekitamisel olulised. Võttes arvesse maksatalituse normaalset omadust immunoloogiliste reaktsioonide normaliseerimisel, hõlmab tänapäevane meetod sagedaste viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide raviks hepatoprotektorite samaaegset manustamist.

Hematopoeetik

Hematopoeesia annab embrüo maksa, täiskasvanute organ on selle põhikomponentideks. Keha on seotud erütokineetikaga, punaste vereliblede hävitamisega keeruliste keemiliste reaktsioonide tekkimisel, mille tulemuseks on bilirubiini ilmnemine. See esmane aine siseneb kehasse, kus see muutub. Maks ja põrn täidavad veresoonte rolli, teisisõnu, depoo, kus veri on olemas, vereringest välja lülitatud. Sellised depoosid on verekaotusel väga olulised. On vaja säilitada survet, nii et verest sellistest ladudest läheb peamine vereringe, mis toimib teatud määral hüvitist verekaotuse eest. Suurtel maksaensüümidel on nende seintes vereringe vähendavate ventiilide sarnasus. Seega jääb veri maksa sisse, moodustab depoo, kuid selle positsioon ei välista seda üldisest vereringest, nagu see toimub kõhunäärme verevarustuses.