Ursodeoksükoolhappe kasutamise juhend - ravimite loetelu, sissejuhatuse tunnused, kõrvaltoimed

Võimsus

Ja sapikivid, maksaprobleemid on tavalised haigused, mis piinavad paljusid inimesi. See aitab kaasa kehalise pärilikkuse ja kindla komponendi puudumisele organismis. Ursodeoksükoolhape (sünonüüm UDCA-ga) on ravim kapslite või suspensioonide kujul, mille korrapärane kasutamine aitab kolesterooli moodustumist lahustada. See ravim vähendab sapi viskoossust, parandab selle voolu, takistab kivide väljanägemist, soodustab nende lahustumist.

Mis on ursodeoksükoolhape?

Ursodiol (ursodesoxycholicum acidum) on inimese sapphappe looduslik, ehkki väike osa. UDCA toimemehhanism pärsib maksas toodetud endogeense kolesterooli sünteesi ja selle edasist imendumist soolestikus. Ursodeoksükoolhape on hüdrofiilne valgekollane kristalne pulber, millel on želatiinist kest, mis toob konkreetset kasu: lahustub kivid, soodustab nende hajutamist kehavedelikes.

Ursodeoksükoolhape (ursodeoksükool) ei sisaldu toidus, seda toodab inimkeha väikestes kogustes. 1950. aastate alguses avastas taanlaste teadlased kalde keha sees Choleretic happe. Uuritud komponentide põhjal loodi ravimeid, mis aitavad ravida maksa, pankrease, sapipõie haigusi.

Tegevus ursodeoksükoolhape

UDCA preparaatidel on holletaatiline toime (need takistavad sapi stagnatsiooni) mitmesugustes häiretes. Ursodioli suukaudne manustamine suurendab happe kogust, mida organism on tekitanud. See aitab kõrvaldada endogeensete vedelike toksilisi kontsentratsioone, mis kalduvad maksahaigustel kogunema. Ursodeoksükoliinhappe toime hõlmab kahjustatud sapijuha epiteelirakkude tsütoprotekti, immunomoduleerivat toimet ja sapiteede sekretsiooni stimuleerimist.

Kasutamisnäited

Ravimit (Ursosan või Ursofalk) tuleb võtta rangelt vastavalt arsti juhistele ja retseptile. Enesehooldus on vastuvõetamatu: see võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Ursodeoksükoolhappe näidustused:

  • kolesterooli sisaldavad kivid;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • operatsioonide vastunäidustustega patsientide ravi;
  • krooniline, autoimmuunne, atüüpiline hepatiit;
  • ravi, sapikivide ennetamine;
  • toksiline maksakahjustus (ravimiga või alkoholiga);
  • silmaarteri atresia.

Vastunäidustused

Deoksükoliinhape võib põhjustada organismi negatiivset reaktsiooni. Viia läbi kliinilised uuringud on näidanud ravimi võtmise ajal palju kõrvaltoimeid. Ursodeoksükoolhappe vastunäidustused on järgmised:

  • probleeme maksa tööga;
  • sapipõie haigused, lisaks kivide esinemisele (äge koletsüstiit, kolangiit, vedeliku obstruktsioon, sapiteede pankreatiit);
  • Crohni tõbi;
  • haavandiline koliit;
  • soole kirurgia;
  • rasedus, rinnaga toitmine;
  • rasestumisvastaseid tablette;
  • hormonaalne ravi;
  • kokkusobimatus mõne ravimiga;
  • allergilised reaktsioonid.

Tugev ravim võib põhjustada tõsist kahju. Kui tuvastatakse happe kõrvaltoimeid, peate viivitamatult helistama kiirabi või konsulteerima arstiga. Keha negatiivsed reaktsioonid on:

  • peavalu;
  • palavik;
  • kehavalu;
  • gripiprobleemid;
  • külmavärinad;
  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • pearinglus, väsimus;
  • seljavalu, alaseljavalu;
  • õhupuudus;
  • näo, keele, huulte, kurgu (allergia) turse.

Ursodeoksükoolhapete preparaadid

UDCA võib välja kirjutada ainult arst. Radari juhendite kohaselt on ravim saadaval kapslites ja vedelas vormis (suspensioon). Happe vabanemise täiendavad vormid: kreemid, tilgad, salvid (väga harv). Enne ravimi valimist ja ostu sooritamist peate konsulteerima oma arstiga. Ta määrab ravikuuri, vali esialgne tööriist või selle asendaja, mis ei põhjusta allergilist reaktsiooni. Kõige tavalisemad ursodeoksükoolhappega seotud ravimid:

Ursodeoksükoolhappe kasutamise juhised

Kuidas Ursosan'i võtta? Täiskasvanutele soovitatav annus on 13-15 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Vastuvõtmise sagedus: 2-4 korda päevas toiduga. See on parem mitte juua ravimit veega, eelistades sooja piima. Ursodeoksükoolhappe kasutamise juhendid nõuavad ravimi nõuetekohast ladustamist. Seda tuleb kaitsta kuumuse, niiskuse, valguse allikate eest. Hoida temperatuuril 20-25 ° C lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas.

Kapslid

UDCA põhinev kõige populaarsem ravim on Ursofalk. See toimib keha võimas hepatoprotektorina. Ravim on ursodeoksükoolhappe kõvade želatiinkapslitega, mis on täidetud valge pulbriga. Nende pikkus on 21,7 ± 0,3 mm. Aine kogus ühes kapslis on 250 mg. Võtke ravimit regulaarselt, järgides arsti juhiseid.

Peatamine

Ursofalk-siirup on ursodeoksükoolhape, mis toimib preparaadi aktiivse koostisosana. Välimus: valge homogeenne lahus väikeste õhumullidega ja sidruni aroomiga. Ursodeoksükoliinhappe suspensioon on ette nähtud:

  • sapiteede tsirroosi ravi varajases staadiumis;
  • sapipõie purustamine funktsionaalse sapipõiega patsientidel;
  • laste tsüstilise fibroosi häirete kõrvaldamine;
  • vastsündinutel tekkinud ikteruse ravi.

Ursodeoksükoolhappe analoogid

Rohkem kui 28 maailma kaubanduse tootjat pakuvad odavaid geneerilisi ravimeid. Erinevus seisneb nime, madala hinna ja lisakomponentides, kuid kõik asendajad peavad sisaldama UDCA-d. Müügil on järgmised ursodeoksükoolhappe analoogid:

Ursodeoksükoolhappe hind

Ursofalki saate osta apteeki või veebipoest soodsa hinnaga koos soodustusega. Analoog narkootikumide maksab natuke odavam kui originaal. Toiming toimub Moskvas, Peterburis. Mõned ressursid saadavad uimasti lühikese aja jooksul posti teel kõikidesse riigi piirkondadesse. Parimate hindade leidmiseks näete allolevat tabelit:

Ursodeoksükoolhape

Kirjeldus alates 04.04.2017

  • Ladinakeelne nimetus: Acidum ursodeoxycholicum
  • ATC-kood: A05AA02
  • Keemiline valem: C24H40O4
  • CAS-kood: 128-13-2

Keemiline nimetus

Keemilised omadused

See keemiline ühend on hüdrofiilne, mitte-tsütotoksiline sapphape, chenodesoxycholic acid epimer. Ursodeoksükoolhape ei ole väga agressiivne lcd, mis tavaliselt leitakse inimese sapis ja moodustab umbes 1-5% kogu sapiteede kompleksist, mis on organismis leitud. Aine molekulmass = 392,6 grammi mooli kohta. Välimus - see on kollakas peen pulber, mis koosneb kristallidest, maitse on kibe. Vahendid on hästi lahustatud etanoolis ja jää äädikhappes - need, need on peaaegu vees lahustumatud. Saadaval kapslitüüpi lastele manustamiseks ja suspensiooniks.

Farmakoloogiline toime

Choleretic, immunomodulatoorne, hepatoprotektiivne, kolelitolüütiline, hüpokolesteroleemiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ursodeoksükoolhape omab võime stabiliseerida hepatotsüütide membraane, vähendada hüdrofoobsete ja toksiliste hapete kontsentratsiooni, kolesterooli imendumise protsessi aeglustada soolestikus. Aine omab tsütoprotektiivset ja hüpokolesteroleemilist toimet, aeglustab mürgiste rasvhapete kokkupuute tõttu rakusurma.

Ravim on efektiivne sapiteede refluksgastriidi ja refluksösofagiidi raviks, seob apolaarsed sapphapped. Aine on võimeline moodustama rakumembraaniga hästi varustatud molekule ja stabiliseerima neid, muutuvad rakud immuunseks tsütotoksiliste mitsellide toimel. Tööriist aitab kaasa sapikivide likvideerimisele, kuna kolesterooli ja sapi kontsentratsiooni muutus on-t, mis takistab uute kivide tekkimist. Toksilised happed eemaldatakse soolestikus väljaheitega kiiresti.

Ursodeoksükoolhape normaliseerib T-killer-rakkude (lümfotsüütide) toimimist, pärsib hepatotsüütide membraanides paiknevate HLA-antigeenide ekspressiooni. Tööriist aeglustab fibroosi tekkimist primaarse biliaarse tsirroosi, tsüstilise fibroosi või alkohoolse steatohepatiidi korral. Söögitoru varrokside oht on vähenenud.

Pärast allaneelamist imendub ravim jejunumis, kus esineb passiivne difusioon. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 1... 3 tunni jooksul. Ühendil on suur seos plasmavalkudega, umbes tervete patsientidega umbes 70%. Süstemaatiliselt võetud aine asendab umbes pooled kogu tuberkuloosi kogus veres.

Maksa kudedes seondub ravim tauriini ja glütsiiniga, moodustades konjugaadid, mis erituvad süsteemsesse vereringesse. Vastuvõtuvahendite terapeutiline toime sõltub annusest. Aine ületab platsentaarbarjääri, mis eritub väljaheites. Vähem kui 1% eritub uriiniga.

Kasutamisnäited

  • kolesterooli kividest sapipõie ja tavaline sapitee, mille puhul ei ole võimalik endoskoopilist ja kirurgilist ravi;
  • eemaldada kolesteroolikivid läbimõõduga mitte üle 2 cm pärast mehaanilist või ekstrakorporaalset litotripsiat;
  • primaarse biliaarse tsirroosi ravis;
  • kroonilise hepatiidiga koos kolestaatilise sündroomiga;
  • maksa tsüstilise fibroosiga patsiendid, äge hepatiit või sapipõie kaasasündinud atresia;
  • gastriidi ja refluksösofagiidiga;
  • biliaarse düspepsia sündroomi raviks koos düskineesia või koletsüstopaatiaga;
  • profülaktikaks ja hormonaalsete kontratseptiivide ravis tekkiva kolestaatilise sündroomi raviks;
  • tsütostaatikumidega ravimise taustal alkohoolse maksakahjustusega;
  • kompleksravi raames pärast maksa ja teiste elundite siirdamist.

Vastunäidustused

UDCA on vastunäidustatud, et saada:

  • sapiteede ja sapipõie akuutsete põletikuliste haiguste korral;
  • maksa tsirroosiga patsiendid veresoonte ja parenhüümide dekompensatsiooniga;
  • Crohni tõbi, haavandiline koliit;
  • raskekujuliste neerupealistega patsiendid;
  • allergiaga aine suhtes.

Kõrvaltoimed

Võib esineda: nahalööve ja nahapõletik, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, allergia, kõhukinnisus, iiveldus, ebamugavustunne ja valu epigastimaalses piirkonnas.

Kõhulahtisus, tsirroosi dekompensatsioon ja sapikivide kaltsifikatsioon on haruldased.

Ursodeoksükoolhape, kasutusjuhised (meetod ja annused)

Ravimid võetakse suu kaudu, annus määratakse individuaalselt. Reeglina arvutatakse päevane annus 10 mg kehamassi kilogrammi kohta. Ravimit võetakse üks kord pärastlõunal. Ravi kestus sõltub näidustustest ja raviskeemist.

Üleannustamine

Uimastite üleannustamise kohta pole teavet.

Koostoimimine

UDCA kombineerimisel tsüklosporiiniga täheldatakse veresuhkru neeldumise suurenemist ja tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist.

Selle ravimi manustamise ajal on tsiprofloksatsiini efektiivsuse ja plasmakontsentratsiooni vähenemise oht.

Müügitingimused

Erijuhised

Ust-dioksoolhappega sapikivide eemaldamiseks on vajalik, et kivid oleksid kuni 20 mm suurused kolesteroolid, sapipõie säilitab oma funktsioonid, nii et pool põiast jääb vabaks. Ka kivid ei tohiks takistada sapijuha.

Happteraapia ajal on soovitatav maksaensüümide aktiivsuse kontrollimiseks esimest 3 kuud, iga 30 päeva tagant. Seejärel kontrollitakse transaminaaside aktiivsust iga kolme kuu tagant.

Kolesterooli sisaldavate kivide ravimisel on soovitatav läbi viia ultraheli- ja röntgenuuring üks kord kuus kuud.

Kui kivid on lahustunud, soovitatakse ravimit ennetamiseks veel veel kuus võtta.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi ohutuse andmed raseduse ja imetamise ajal patsientidel on piiratud.

Ravi võib määrata raviarst tingimusel, et ravist saadav kasu ületab võimaliku kahjustuse lapsele. Puuduvad andmed selle kohta, kas toode eristab rinnapiima.

Ravimid, mis sisaldavad (Ursodeoksükoolhappe analoogid)

Ursodeoksükoolhappeid on laias valikus. Narkootikumid, mis sisaldavad peamise toimeainena ravimit: Ursosan, Ursodez, Urdoksa, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeksa, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Arvamused

Kolesterooli sapikivide meditsiiniliseks lahustumiseks kasutatakse tshenodeoksükooli või Ursodeoksükoolhappe preparaate. Viimast peetakse ohutumaks ja tõhusamaks. Kuna ravi edukaks tulemuseks on vaja jälgida mitmeid tingimusi, on ligikaudu 15% patsientidest positiivne tulemus. Sellisel juhul peab ravi toimuma arsti järelevalve all, patsient peab järgima kõiki tema ettekirjutusi, järgima toitumist ja mitte alkoholi jooma. Ravi kestus on tavaliselt kuus kuud kuni kaks aastat, mis vähendab ka stabiilse tulemuse tõenäosust.

Mõned Ursodeoksükoolhappe ülevaated:

  • "... Arst välja kirjutanud, ta joob ravimit 3 kuud ja tulemused hakkasid ilmnema, kuid sapiteede käärsoolad hakkasid mind piinama. Ravi tuli katkestada ";
  • "... Hooldega määrati mu lapsele ikterus. Annud talle annuse, nagu ütles arst. 3 kuu jooksul. Nüüd on laps tervislik ";
  • "... ma võtan seda ravimit väga pikka aega, umbes aasta oli kõrge bilirubiini. Nüüd on testid tavalised. Tõsi, esimest korda mulle piinles juhatuses esinev probleem, siis kõhulahtisus, siis kõhulahtisus "
  • "... See ravim ei aidanud mind. Kõik jäi selle asemele, ainult prima-kapslite pärast veidi iiveldust. Lühidalt öeldes otsustasime sapikivid ravida kirurgiliselt. "

Hind Ursodeoxycholic Acid, kus osta

Ursodeoksükoolhappepreparaatide hind sõltub kaubamärgist ja tootjast. Osta kapsleid Ursosan, annus 250 mg võib olla umbes 180 rubla, 10 tükki.

Ursodeoksükoolhappekapslite analoogid

Ursodeoksükoolhape (kapslid) Hinnang: 7

Ursodeoksükoolhappe sünonüümid ja asendajad

Exhole (kapslid) → sünonüüm Hinnang: 25

Analoog odavam alates 240 rubla.

Tootja: Kanonfarma (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • 250 mg kapslid, 10 tk; Hind alates 144 rubla
Interneti-apteekides olevad hinnapakkumised
Kasutusjuhend

Analoog odavam alates 196 rubla.

Tootja: Pro Honey (Tšehhi Vabariik)
Vabastamise vormid:

  • 250 mg kapslid, 10 tk; Hind alates 188 rubla
  • 250 mg kapslid, 50 tk; Hind alates 780 rubla
Ursosani hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Analoog odavam alates 154 rubla.

Tootja: dr Falk (Saksamaa)
Vabastamise vormid:

  • 250 mg kapslid, 10 tk; Hind 230 rubla eest
  • 250 mg kapslid, 50 tk; Hind alates 1014 rubla
Hinnad Ursofalki kohta Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 89 rubla.

Tootja: San Pharmaceutical (India)
Vabastamise vormid:

  • 300 mg tabletid, 50 tk; Hind alates 473 rubla
Livodeksa hinnad veebipteegides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 256 rubla.

Tootja: North Star (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • 250 mg kapslid, 50 tk; Hind alates 640 rubla
Ursodezi hinnad veebipteegides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 294 rubla.

Tootja: Farmproekt (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • Mütsid. 250 mg, 50 tk; Hind alates 678 rubla
Urdoksi hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Analoog rohkem alates 506 rubla.

Tootja: Sti-Med-Sorb (Venemaa)
Vabastamise vormid:

  • 250 mg kapslid, 50 tk; Hind alates 890 rubla
Ursolivi hinnad veebipteegides
Kasutusjuhend

Ursodeoksükoolhape: mis see on ja miks seda on vaja

Lühidalt: kui sapi stagneerib inimese maksa (ka alkohol), hakkab see maksa rakke ise kahjustama. Ainus mittetoksiline sapphape on ursodeoksükoolne ja selle sisaldavad preparaadid tarbivad alkoholi kahjulikke toimeid maksale. See hape taastab sapphi, vähendab kolesterooli, normaliseerib immuunreaktsioone ja annab antioksüdantset toimet.

Ursodeoksükoolhape ja selle koht sapphapete vahel

Alustuseks on hirmutav tõsiasi, et inimese maksa poolt toodetud sapphapped on mürgised. Täpne, tsütotoksiline - nad võivad rakke kahjustada. Kõik, va üks. Mis - teada saada hiljem. Esiteks me peame silmas, miks maks toodab meie organites potentsiaalselt toksilisi aineid.

Selleks mõelge, mis on teiste ainete puhul, mida meie keha emiteerib: pisarad, sülg, maomahl, uriin, samuti naha sekretsioon ja kõrvavaha.

Esiteks, kõik need eristuvad, et jõuda meie keha pinnani. Lihtsamalt öeldes, kohas, kus keha puutub kokku õhuga, riiete, tolmu - üldiselt väliskeskkonnaga. Miks? Ilmselt keha kaitsmiseks. Kust sellest? Mitmest nähtamatust vaenlasest: mikroorganismid. Siin on teine ​​asi, mis on ühine kõigi nimetatud ainetega: nad suudavad tappa mikroobe. Ja sapis on täiesti selle vahemiku ulatuses.

Tegelikult, kui te seda mõelda, on kogu seedetrakt ka koht, kus meie keha kohtab midagi uut ja uut: toitu. Ja sõnum "me oleme, mida me sööme" ei ole nii lihtne: nii, et see, mida me sööme, muutub meile, see tähendab kehaosaks, peab meie kõht ja soo olema kõvasti tööd teinud. Ja see töö koosneb peamiselt võõrast omaenda ümberkujundamisest.

Toidust võetakse midagi "ilma ühegi küsimata", kuid midagi halastamatult hävib. Sealhulgas mõned mikroobid. Seda tehakse sülje, maomahla ja pärast - ja sapi. Peale selle, kui sapil ei oleks antimikroobseid omadusi, ei oleks me jäänud nähtamatute parasiitide rünnaku alla. Kuid evolutsioon kinnitas, et selles iidses võitluses mikroskoopiliste elusolendite ja suurte elusolendite (loomade ja inimeste) vahel on viimane tihtipeale vilets, sapiga.

Kuid mitte kõik ei ole nii roosiline: kui mingil põhjusel (olgem jooned: alkohol on sageli seotud nende põhjustega), tõuseb sap enne maksa, siis tema rakkude kahjustamise kasulik omadus pöördub tagasi oma organismi, eriti maksarakkude vastu. See põhjustab maksa põletikulist haigust, see tähendab hepatiiti, mida arstid nimetavad "kolestaatiliseks", st sapiastumiseks.

Õnneks on meie keha võimeline muutma esmast, st maksa, mürgiseid sapphappeid (tsenodeoksükoolseid ja kollaseid) sekundaarseks ja tertsiaarseks sapphappeks. Ursodeoksükool (UDCA) on tertsiaarne. Mis on see tähelepanuväärne? Esiteks, kuna see on ainus mittetoksiline sapphape.

Teiseks, ta teab ikkagi, kuidas oma tööd täies ulatuses täita ja osaleda seedimisprotsessis teistega, st emulgeerib rasva: ilma emulgaatorita, st väikeste osakeste lõhkumisega ja vedelate vedelate ainetega, rasvad peaaegu ei imendu.

Kolmandaks, mida rohkem UDCA või selle "suhteline" tshenodesoksükoolhape on sapis, seda madalam on kolesterooli süntees ja selle sadestumine sapipõies. Ja, muide, kui hoiate pidevalt kahe või enama happe taset sapis, siis hakkavad kolesterooli kivid mitte ainult kasvama, vaid vanad hakkavad vähenema.

Kuid inimverest sisaldab vähem ursodeoksükoolhapet: maksimaalselt 5% ja sagedamini vähem. Siiski, nagu selgus 20. sajandil, leitakse see palju kariloomade suures koguses, mis selgitab juba varem inimestele juba hästi tuntud karu sapi tervendavat omadust. Selles mõttes on ka kandjad rekordajaid: teistes loomades, kus sapis peaaegu pooled UDCAst, ei ole looduses lihtsalt olemas (happe nimi on tuletatud ladinakeelsest sõnast "ursus" - "karu").

Pikemat aega on inimesi ravitud otseselt kariloomade sapipõikude sisuga ning veel on ettepanekuid selle mässajate väärtuse müümiseks mustal turul. Kuid teadlaste aust on enam kui pool sajandit suutnud sünteesida ursodeoksükoolhapet.

Ja keemiliselt puhta ursodeoksükoolhappe põhjal valmistatakse ette inimestele mõeldud ravimid: Ursodex, Urdox, Ursosan, Ursoliv, Ursodez, Ursorom, Ursofalk, Livodex jt. Saate lõõgastuda, maksa ravis ei kannata kannu.

Mis on ravitud ursodeoksükoolhappega

Ursodeoksükoolhape aitab kaasa hepatiidi vastu, mida põhjustavad mitte ainult alkohol, vaid ka muud toksiinid, ravimid ja viirused. UDCA vähendab sapikivide kasutamist, kui need kivid on kolesterool ja sapipõie on endiselt toimiv. Samuti võivad nad takistada kivide ümberkujundamist.

Seda kasutatakse ka sapipõletikust põhjustatud haiguste puhul: sapiteede tsirroos, primaarne skleroseeriv kolagitis, tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos). Ja ka sapiteede düskineesias (kui sapi ei sisene soolestikku); rasvade maksahaiguste ja mõnede teiste haigustega.

Ursodeoksükoliinhappe preparaadid parandavad sapi voolu ja on kasulikud seedimisele. Lugege ka meie artiklit selle kohta, kas on võimalik alkoholi tarvitada sapi äravooluga seotud probleemide korral, kuidas ravida cholereotilisi ravimeid kasutades hangoveri ja mida teha, kui tunnete tuberkuloosi.

Ei leidnud seda, mida otsisite?

Proovige otsida.

Loe artiklit edasi:

Vaba teadmiste juhend

Telli uudiskiri. Me ütleme teile, kuidas jooma ja süüa, et mitte kahjustada tervist. Populaarsemad näpunäited kohapeal ekspertidest, kes lugesid iga kuu üle 200 000 inimese. Lõpetage tervise rikkimine ja liitu!

Meie maks toodab sapphappeid, mis omakorda on mürgised.

Ursodeoksükoolhape (UDCA) - kandke sapi. Ursosan

Meie maks toodab sapphappeid, mis omakorda on mürgised.

Need happed on kõigile mürgised, sealhulgas inimese rakud - seega nimetus: tsütotoksilised happed.

Kõik happed on inimesele kahjulikud. Kõik, va üks. Uurime sellest natuke hiljem. Vahepeal proovime mõista, miks maks toodab meie kehale potentsiaalselt kahjulikke happeid?

Igal päeval on meie keha silmitsi tohutu hulga välismaiste ainetega, mis seda sissetulevad, näiteks toidu kaudu. Esialgu on kõik toidud täis nähtamatud ja ohtlikud meie mikroorganismid. Üks sapi funktsioone on selliste ainete eest kaitsmine.

Rangelt võttes on kogu meie seedetrakt koht, kus keha sobib koos toiduga ja sellega kaasnevad uued võõrkehad. Ja selleks, et võtta vajalikke kasulikke aineid sissevõetavatest toodetest, peavad sooled ja kõht tegema kõvasti tööd, et kõik välismaalased omaks muutuksid.

Mõned elemendid võetakse organismist viivitamata, mõned neist hävitatakse kohe koos mikroobidega. Selles "neutraliseerimise" protsessis osalevad sülg, maomahla ja sapi ise. Lihtsamalt öeldes on sapi antimikroobsed omadused võimelised toime tulema suure hulga erinevate parasiitidega.

Kuid kahjuks on lisaks sapi positiivsetele omadustele ka negatiivsed.

Kui näiteks mingil põhjusel hakkab sapi maksakahjustus (alkohol, ebatervislik toitumine jne), siis hakkab see kahjustama mitte ainult võõrkehasid, vaid ka maksa rakke ise. Nii et meie keha võib saada kolestaatilise hepatiidi, mis on tingitud sapi stagnatsioonist maksas.

Selleks, et võidelda sapiteede kahjulike mõjudega oma rakkudes, muudab keha primaarsed toksilised sapphapped teisesteks ja tertsiaarseteks. Ursodeoksükool (UDCA) on tertsiaarhape.

UDCA on ainus hape, mis ei ole meie organismile toksiline.

Kuid kõigis muudes aspektides täidab see hape kõiki seedimist hõlbustavaid funktsioone, sealhulgas emulgeerivat rasva.

Emulgeerimata (rasva eraldamine) rasvad raskesti imenduvad.

Lisaks sellele vähendab UDCA kolesterooli sünteesi ja seetõttu on see vähem talletatud sapipõies.

Selle happe kõrge taseme säilitamine sapis aitab vähendada kasvu ja vähendada kolesterooli kive.

Kahjuks sünteesitakse inimese sapis UDCA maksimaalselt 5%. Kuid suures koguses on see hape karu saptis. Siin ja läks nii kuulsad omadused karu sapi.

Muid selliseid loomi, kus sapi koosneb UDCAst peaaegu pool maailma, enam ei eksisteeri.

Nende tervendavatest sapidest on kannatusi juba pikka aega kütitud. Inimesed raviti oma sapipõie sisuga, kuni teadlased õppisid UDCA sünteesimist laborites ise, ilma et kannatanud karusid.

Tänapäeva maailmas, keemiliselt puhta ursodeoksükoolhappe baasil valmistatakse preparaadid maksa funktsioonide raviks ja taastamiseks. Selliste ravimite hulka kuuluvad näiteks Ursosan.

Mõelge UDCA põhifunktsioonidele:

  • Maksa kaitsmine: UDCA kasutamine organismis tekitab spetsiifilisi osakesi mürgiste sapphapetega (segatud mitsellid), neutraliseerides nende kahjuliku mõju rakumembraanidele. UDCA põimimine maksarakkude membraanides kaitseb neid teiste mürgiste mitsellide edasise kahjuliku toime eest. Seega on UDCA abiga oluliselt vähendatud maksarakkude põletik ja surm.
  • Tulenenud äravoolu taastamine: UDCA vähendab toksiliste sapphapete sisaldust mitte ainult maksas, vaid ka soolestikus. Seepärast ei ole vaja kunstlike mõõtmete abil sapiteede moodustumist piirata. Tänu UDCA-le takistab obstruktsiooni puudumine maksa sapipõis ning sealt sinna jõuab sool. Korrektselt toimiv sapi äravool vähendab maksa suurust ja soodustab normaalset seedimist.
  • Antioksüdantne toime: tänu UDCA-le ei kao maksarakud oksüdatsiooni tõttu.
  • Kolesterooli langetamine: kolesterooli kogus sapis vähendab, kuna see sünteesitakse vähem. See takistab olemasolevate sapikivide vähendamist ja takistab nende edasist väljanägemist.
  • Paranenud immuunsus: hepatiidi korral normaliseerib UHDK immuunreaktsioone, mis vähendab tõenäosust, et immuunsüsteem toimib oma rakkude vastu.

UDCA kohtleb:

  • UHDK on näidustatud hepatiidi korral;
  • See aitab vähendada sapikivid, tingimusel et sapipõie funktsioonid ja kolesterooli kivid;
  • Sapiga stagnatsiooniga seotud haiguste ravi: biliaarne tsirroos, primaarne skleroseeriv kolagitis, tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos). Sapipõie düskineesia ravi;
  • Rasvunud maksahaiguse ravi jne

UHDKi müüakse nimede all "Ursosan", "Ursodex", "Ursor" ja teised.

Enne narkootikumide kasutamist tuleb UHDK-le konsulteerida arstiga. Ta aitab teil määrata annust ja ravi kestust.

URODEZOKSIKOOLIHAPPE

Hepatoprotektor. Ursodeoksükoolhape - sapphape. Vähendab kolesterooli sisaldust sapis peamiselt kolesterooli hajutamisel ja vedel-kristallilise faasi moodustumisel. See mõjutab sapphappe soolade enterohepaatilist ringlust, vähendades endogeenseid rohkem hüdrofoobseid ja potentsiaalselt toksilisi ühendeid soole reabsorptsioonis.

In vitro uuringud on näidanud, et ursodeoksükoliinhape omab otsest hepatoprotektiivset toimet ja vähendab hüdrofoobsete sapphappe soolade hepatotoksilisust.

See mõjutab immunoloogilisi reaktsioone, vähendades I klassi HLA-antigeenide patoloogilist ekspressiooni hepatotsüütides ja inhibeerides tsütokiinide ja interleukiinide produktsiooni.

Ursodeoksükoolhape vähendab sapiteede lipogeenset indeksi, suurendades seal sisalduva sapphapete sisaldust. Kasutatakse kolesterooli sapikivide osalist või täielikku lahustumist suukaudseks manustamiseks. See on choleretic tegevus.

Võimalik: maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv suurenemine, sügelus, allergilised reaktsioonid.

Harva: kõhulahtisus, sapikivide kaltsifikatsioon.

Samaaegne kasutamine koos tsüklosporiiniga suurendab ettearvamatult imendumist ja suurendab tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Kirjeldatud juhtumit, kus tsiprofloksatsiini kontsentratsiooni vähendatakse ursodeoksükoolhappe saanud patsiendi vereplasmas.

Edukaks litolüüsiks ursodeoksükoliinhappega peavad olema täidetud järgmised tingimused: kivid peavad olema puhtalt kolesteroolist, st ärge andke raadiograafil varju; kivide suurus ei tohi ületada 15-20 mm; sapipõie peab täielikult oma funktsiooni säilitama; sapipõie tuleb täita mitte rohkem kui poole kividest; säilitada tsüstilise kanali läbilaskvus; tavaline sapi kanal peaks olema kividest vaba.

Kui kasutate ursodeoksükoolhapet sapikivide lahustamiseks esimesel 3 ravikuul, on vajalik määrata maksa transaminaaside aktiivsus iga 4 nädala järel. Tulevikus saab neid uuringuid läbi viia 3-kuulise intervalliga.

Ravi efektiivsuse kontrollimiseks soovitatakse sapiteede röntgeni- ja ultraheliuuringuid teha iga 6 kuu tagant.

Kolelitiaasi kordumise vältimiseks tuleb ravi jätkata mitu kuud pärast sapikivide lahustumist.

Ursodeoksükoolhapet ei tohi raseduse ajal kasutada.

Fertiilses eas naistel on ursodeoksükoolhappega ravi ajal soovitatav kasutada mittehormonaalseid kontratseptiive või madala östrogeeni sisaldavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Ei ole teada, kas ursodeoksükoolhape eritub rinnapiima.

Ursodeoksükoolhape (Ursodeoksükoolhape)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Ladina-aine nimetus Ursodeoksükoolhape

Keemiline nimetus

Bruto valem

Farmakoloogiline aine Ursodeoksükoolhape

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Aine omadused Ursodeoksükoolhape

Primaarne sapphape, tavaliselt inimese keha, toodetakse väikestes kogustes ja moodustab ligikaudu 5% sapphapete kogumassist, mis määratakse teatud lindude liigi sapis olulistes kontsentratsioonides. Valge või kergelt kollakas pulber, mis koosneb kristalsetest osakestest, mõru maitse. Vabalt lahustub etanoolis, jää-äädikhape, kloroformis kergelt lahustuv, raskel lahustamisel eetris, vees praktiliselt lahustumatu.

Farmakoloogia

See stabiliseerib hepatotsüütide ja kolangiootsüütide membraane, omab otsest tsütoprotektiivset toimet. Vee hapete seedetrakti ringluses olevate ravimite toime tõttu väheneb hüdrofoobsete (potentsiaalselt toksiliste) hapete sisaldus. Vähendades kolesterooli imendumist soolestikus ja muudel biokeemilistel toimetel on kolesterooli taset alandav toime. Supresseerib toksiliste sapphapete põhjustatud rakusurma.

Võttes kõrge polaarse omadused, ursodesoksükoolhape (UDCA) moodustab mittetoksilised segamitsellidel koos apolaarsed (mürgine) sapphappeid, mis vähendab võimet mao reflyuktata kahjustusi rakumembraanid sapiteede tagasijooksu gastriidi ja refluksösofagiiti. Lisaks sellele moodustab UDCA kahte molekulit, mida saab rakumembraanidesse integreerida, stabiliseerida ja muundada tsütotoksiliste mitsellide toimel. Vähendab sapi küllastust kolesterooliga selle imendumise inhibeerimise tõttu soolestikus, maksa sünteesi pärssimisele ja sapiteede sekretsiooni vähenemisele; suurendab kolesterooli lahustuvust sapis, moodustades koos sellega vedelad kristallid; vähendab leheogeense sapijuhi indeksi. Tulemuseks on kolesterooli sapikivitoonide (kolesterooli / sapphapete ja sapiteede suhte muutuse tagajärg) ja uute kivide moodustumise vältimine (kolesteroolisisalduse vähenemise tulemus sapis). Indutseerib kalkeraasi, mis on rikkalikult bikarbonaatidest, mis põhjustab sapiteede suurenemist ja stimuleerib toksiliste sapphapete eritumist soolestikus.

Immuunmoduleerivad tegevus põhjustab ekspressiooni pärssimist HLA-antigeen membraane hepatotsüütides ja kolangiotsüütides, normaliseerides aktiivsust loomulikud tapjarakud lümfotsüüdid ja teised. Usaldusväärselt progresseerumise fibroosi patsientidel primaarse maksatsirroos, tsüstiline fibroos ja steatohepatiiti, vähendab söögitoru veenilaienditest.

Kui passiivse difusiooni tõttu ja iileumist aktiivse transpordi kaudu imendub seedekulglas seedetrakti. Cmax saavutatud 1-3 h jooksul. Suure valgu seondumine (tervetel vabatahtlikel on valkudega seotud vähemalt 70% konjugeerimata UDCA). Süstemaatiliselt muutub UDCA peamise sapphape seerumis ja moodustab ligikaudu 48% kogu sapis sisalduvast hulgast veres. Sissejuhatus seedetrakti ringlusse. Maksas seondub UDCA glütsiiniga ja tauriiniga; saadud konjugaadid sekreteeritakse sapi. Terapeutiline toime sõltub UDCA kontsentratsioonist sapis; ravi ajal sõltub doosist sõltuv selle suurenemine sapphappe basseinis kuni 50-75% (päevas 10-20 mg / kg päevas). Läbib läbi platsentaarbarjääri. See eritub peamiselt väljaheitega, väga väikese kogusega (vähem kui 1%) - uriiniga. Nevsosavsheysya väike kogus UDCA jämesooles läbib jagada baktereid (7-deshüdroksüülimisel) kuni litokoolhappe mis neeldub osaliselt jämesooles, -sulfaaditud maksas ja kiiresti eritub väljaheites sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo või konjugaate.

Ursodeoksükoolhappe aine kasutamine

Kolesterooli sapikivid, hepatiit (krooniline, sealhulgas krooniline autoimmuunne, ägeda viiruse atüüpiline vorm), alkoholivaba steatohepatiit, toksiline (sh alkohol, ravim) maksakahjustus, primaarne biliaarne tsirroos ja tsüstiline fibroos, primaar skleroos healoomuline sapiteede atresia, parenteraalse toitmise kolestaas, sapiteede düskineesia, sapiteede refluksgastriit ja refluksösofagiit; krooniline opisthorchiais; maksakahjustuse ärahoidmine hormonaalsete kontratseptiivide ja tsütostaatikumide kasutamisel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, ägedate põletikuliste haiguste sapipõis, sapijuhade ja soolestikku, täielik ummistus sapiteede lubjastunud sapikivid, tsirroosi kompenseerimata avaldatud inimese neeru, pankrease.

Kasutamise piirangud

Lapsed (UDHL-i koletsütolüütilise toime vastavaid uuringuid lastel ei ole läbi viidud). Maksa kolestaatiliste haiguste ja sapiteede atraeesiaga lastel ei ilmnenud spetsiifilisi pediaatrilisi probleeme, mis piiraksid ravimite kasutamist lastel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on võimalik, kui ravi eeldatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele (raseduse ajal ei ole raseduse ajal piisavalt rangelt kontrollitud uuringuid ohutuse kohta). Imetavate naiste ettevaatusabinõud (pole teada, kas ravim imendub rinnapiima).

Ursodeoksükoolhappe kõrvaltoimed

Kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, epigasmist ja parema nõgestõve valu, sapikivide kaltsifikatsioon, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, allergilised reaktsioonid (lööve ja sügelus). Primaarse biliaarse tsirroosi ravis võib esineda maksa tsirroosist mööduv dekompensatsioon, mis kaob pärast ravimi kasutamise katkestamist.

Koostoimimine

Alumiiniumi sisaldavad antatsiidid, kolestüramiin ja kolestipool seovad ursodeoksükoolhapet soolestikus, vähendavad selle imendumist ja nõrgendavad selle efektiivsust. Lipiiditaset alandavad ravimid (eriti klofibraat), östrogeenid, neomütsiin, progestiinid võivad suurendada sapi küllastust kolesterooliga ja vähendada UDCA võimet kolesterooli biliaarse kaltsiini lahustamiseks.

Manustamisviis

Ursodeoksükoolhappega seotud ettevaatusabinõud

Pikaajalise (üle 1 kuu) ravi korral on maksa transaminaaside, leeliselise fosfataasi, gamma-glutamüültransferaasi ja bilirubiini taseme igakuine jälgimine veres vajalik (eriti esimese kolme ravikuu jooksul). Ravi efektiivsust tuleb kinnitada röntgendiga ja sapiteede ultraheliuuringuga (iga kuue kuu tagant). Kolelitiaasi kordumise vältimiseks peaks ravi jätkuma mitu kuud pärast kivide lahustumist.

Ravi ajal peavad fertiilses eas naised kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Erijuhised

Positiivseid tulemusi saab saavutada üksnes puhta kolesterooliga (röntgenkiirte negatiivsete) sapikividega, mille suurus ei ületa 15-20 mm, säilitades säilinud sapipõie ja tsüstiliste ja tavaliste sapiteede läbilaskvuse.

Ursodeoksükoolhappe ülevaated

Tänu alkoholi sagedasele kasutamisele ja hepatiidi tekitatud haiguse tõttu kannatab meie maksakasvus talumatult ning päästavad ainult usaldusväärsed ravimid, nagu ursodeoksükoolhape, ning nende läbivaatamine on enamasti positiivne. Iga arst ütleb, et see ravim on üks parimaid hepatoprotektoreid ja koloreetilisi ravimeid. Foorumitel arutavad patsiendid ravimi mõju, samuti olemasolevaid analooge ja nende efektiivsust üksteisega võrreldes.

Kuidas ursodeoksükoolhape

Kõik inimese maksa poolt toodetud sapphapped on rakkudele toksilised, välja arvatud ursodeoksükool (UDCA). See omadus on looduse poolt mõeldud kahjulike mikroobide hävitamiseks meie kehas, täpsemalt kogu seedetraktis.

Maksakahjustuse stagnatsiooniga tekib haigus - kolestaatiline hepatiit. Üks levinumaid selle esinemise põhjuseid on alkoholism.

Ursodeoksükoolhape ei oma toksilisi omadusi, erinevalt ülejäänud - koliidist ja tshenodesoksükoolist. Lisaks sellele on see seedimine täis ja lahutamatu osa, täites rasva emulgeerimise funktsiooni. Jaotades selle mikroskoopilistesse molekulidesse, segatakse see vedelikuga, nii et rasv ei imendu peaaegu, seega on kaalu langus.

Mida suurem on UDCA kontsentratsioon sapis, seda madalam on kolesterooli sünteesi tase ja selle kogunemine sapipõies. Kui te võtate pidevalt ursodeoksükoolset ravimit, siis on kolesterooli kestade kasvu katkestamine ja nende järkjärguline vähenemine.

Uimasti peamised ülesanded:

  1. Maksakaitse - UDCA võitleb põletiku vastu organismis, vähendab surnud maksarakkude arvu.
  2. Saplipuuli väljavoolu taastamine - toksiliste sapphapete kontsentratsiooni langus soolestikus ja maksas ei nõua enam sapiteede kunstlikku piirangut. Nüüd liigub sapi maksas maksa kaudu sapipõie otse soolestikku. Hape aitab vähendada raskustunde paremas servas, mis tähendab, et maks on vähenenud, järk-järgult taastudes selle normaalse suurusega. Lisaks on taastatud õige seedimisprotsess.
  3. Kolesterooli vähendamine - vähem ja vähem kahjulik kolesterool jõuab sapi, sest vähem ja vähem see imendub soolestikus, hakkab maks ka kolesterooli sünteesima, kõik väiksemates kogustes. See on paremini lahustatud sapis, nii et sapikivid järk-järgult lahustuvad ja uusi ei moodustu.
  4. Antioksüdantne toime - vabad radikaalid kaovad, peatades seega maksarakkude surma oksüdatsiooni tulemusena.
  5. Immuunsuse taastamine - patsientide arvustuste kohaselt normaliseerib ursodeoksükoolhape immuunvastust, vältides immuunsüsteemi vaenlase meeleolu oma rakkude suhtes.

Inimese sapis on UDCA osakaal äärmiselt väike - 5% või vähem. Siiski tehti kindlaks, et selle sisu on karu saptis palju kõrgem. Aga selleks, et vältida nende loomade salaküttimist ja tapmist, õppisid nad aine sünteesida.

Kasutamisnäited, kõrvalomadused

Kasutusjuhend sisaldab UDCA ja selle analoogide võtmise meditsiiniliste näidustuste loendit:

  • maksa tsirroos;
  • sapikivitõbi;
  • hepatiit - kolestaatiline, krooniline, viiruslik, akuutne;
  • kolestaas;
  • alkohoolse või meditsiinilise päritolu maksa toksoos;
  • krooniline opisthorchiais;
  • koletsüstopaatia;
  • sapi paksenemine;
  • sapipõie ösofagiit;
  • biliaarne düskineesia.

Tsütotoksiliste ravimite või hormonaalsete kontratseptiivide võtmisel tuleb mõnikord näidata, et urosodeoksükoolhape on profülaktiline aine.

Mis puudutab vastunäidustusi, siis siin on lühike nimekiri:

  1. Ülitundlikkus ja komponentide talumatus.
  2. Põletikulised protsessid soolestikus, sapipõie või kanalites.
  3. Neerude, pankrease düsfunktsioon.
  4. Maksa tsirroosi dekompenseerunud staadium.

Kui võtate arvesse iga ravimi kohta läbi viidud uuringut, saate jälgida teatud kõrvaltoimete esinemist:

  • allergia;
  • naha sügelus;
  • kõhulahtisus;
  • sapikivide kaltsifikatsioon;
  • maksaensüümide aktiivsuse tõus.

Analoogid UDCA, ekspertide ja patsientide arvamused

Kuna ursodeoksükoolhape on paljude ravimite peamine aktiivne komponent, on loogiline arvestada selle analooge:

  1. Ursosan on UHDK-il põhinev kõige populaarsem ravim. Hind on vastuvõetav, isegi pikk kursus ei ole kallis. Sellise ravimi kättesaadavust koos kõrge efektiivsusega ja absoluutse talutavusega kaasneb patsientide ja arstide äärmiselt positiivne tagasiside. Gastroenteroloogid, terapeudid ja hepatoloogid peavad Ursosanit universaalseks ravimiks, mis on ohutu ka pikkade kursuste korral. Kõrvaltoime kõhulahtisus on annuse korrigeerimisega kergesti elimineeritud.
  2. Ursofalk on kõige kvalitatiivsem vahend, see peaks olema purjus kolestaasiga ja mitmesuguste maksakahjustustega. Kui UDCA-ravi ajal imetab haige naine, ei pea ta kartma võimalikku kahjulikku toimet beebile. Rinnapiimad imenduvad minimaalselt. Rasedat ravimit ei soovitata võtta. Miks Ursofalk jookse öösel? See raviprotseduur on tingitud seedetrakti lõõgastumisest enne magamaminekut. Kuigi seedetrakt (seedetraktist) ei ole hõivatud toidu seedimist, UDCA lahustab kolesterooli ja tõmbab selle kehast välja. Kahjurinkid muutuvad pärast seda väiksemaks. Sageli on Ursofalki ülevaates küsimus: miks jooma öösel? Kuna maks on puhkusel, kui inimene ei söö, on ta kergem taastuda, nii et parem on ravimit öösel lähemale võtta.
  3. Urdoksa - hind on kõrge, efektiivsus on keskmine, ohutuse näitaja pole piisav, kuid spetsialistide üldhinnangud ei ole madalaimad.
  4. Livodeksa on keskmiselt kulukas ravim, mis konkureerib kvaliteediga, mis on samaväärne Ursofalkiga.
  5. Choludexan - ravimi kõrge hind kompenseerib selle efektiivsust, kuid seal on ka negatiivsed tunnused, sealhulgas kõrvalreaktsioonid. Lisaks ei suuda ta toime tulla raskete patoloogiatega.
  6. Ursoliv - kogenud gastroenteroloogide järgi on see suurepärane kombinatsioon UDCA ja laktuloosist.
  7. Ursodez on keskmise efektiivsusega ravim, mis on madalam kahe esimese seotud toote puhul.
  8. Ursodex on hepatoprotektiivne aine, mida kasutatakse ka sapikivitõbi.
  9. Urso 100 - parim hinna ja kvaliteedi suhe, ökonoomne asendaja.
  10. Deksool - kahtlase toimega ravim, mis on ette nähtud ravi puudumisel muude vahenditega.

Ursodeoksükoolhape

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Ursodeoksükoolhape on hepatoprotektiivne ja koloreetiline aine.

Ursodeoksükoolhappe farmakoloogilised omadused

Ursodeoksükoolhape on sapphappe päritolu järgi. Lisaks oma koloreetilistele ja maksa kaitsvatele omadustele omab see immunomoduleerivat toimet, vähendab sapikivide moodustumist ja vähendab kolesterooli.

Ursodeoksükoolhappe toimemehhanism on maksarakkude stabiliseerimine. Selle molekulid võivad olla integreeritud hepatotsüütide membraanidesse (maksarakud) ja muuta need resistentseks agressiivse keskkonda kahjustumise korral. Tänu toksiliste sapphapete sisaldavate ohutute komplekside moodustumisele neutraliseerib Ursodeoksükoolhape neid takistades rakumembraanide kahjulikku toimet.

Ursodeoksükoliinhappe preparaadid mõjutavad sapphapete maksa retsirkulatsiooni (nende reabsorptsioon soolestikust sapsisesse), vähendavad kolesterooli imendumist soolestikus ja omavad seega kolesterooli taset alandavat toimet.

See ravim suurendab kolesterooli sisaldust sapipõie sisus, suurendab kolesterooli kristallide lahustuvust, aitab kaasa sapikivide hävitamisele ja hoiab ära uute kolesterooli kivide moodustumise. Lisaks sellele vähendavad Ursodeoksükoolhappe preparaadid kolesterooli moodustumist otseselt maksas, st vähendavad selle aine sisaldust kogu kehas.

Ursodeoksükoolhappe immunomoduleeriv toime organismis on normaliseerida lümfotsüütide aktiivsust ja antigeenide ekspressiooni kahjustamist maksa rakkudel ja maksahaigustel. Hepatoloogiaspetsialistid annavad positiivset tagasisidet Ursodeoksükoolhappe kohta, mis aitab maksafibroosi usaldusväärselt vähendada primaarse biliaarse tsirroosi, tsüstilise fibroosi ja maksa alkoholilises rasvade degeneratsioonis.

Ravim imendub peensoole (rooja ja iileum) 3 tundi pärast manustamist veres, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon. Ursodeoksükoolhappepreparaatide korrapärane tarbimine viib asjaolu, et see muutub veres peamiseks sapphappeks. Organismis toimub see terve rea muutusi, mille järel eritub see väljaheitega metaboliididena, ebaolulises koguses - uriiniga.

Vormi vabastamine Ursodeoksükoolhape

Juhendi kohaselt on ravim saadaval 250 mg kapslites. See on kolorektaalsete toimeainete erinevate ravimpreparaatide peamine toimeaine. Ursodeoksükoolhappe baasil valmistatakse selliseid ravimeid järgmiselt:

Kasutamisnäited

Ursodeoksükoolhape vastavalt juhenditele, mida kasutatakse sapikivitõbi keerulises ravis, kui need on kolesterooli päritolust ja nende kõrvaldamine kirurgiliste või endoskoopiliste vahenditega on võimatu. Pärast litotripsiat (purustamiskivid) tuleb mõõta kolesterooli kivid mitte rohkem kui 2 cm.

Ursodeoksükoolhape on välja kirjutatud kroonilise aktiivse hepatiidi korral koos sapipõie seisundiga ja primaarse biliaarse tsirroosiga aktiivse fibroosi staadiumis, maksa tsüstilise fibroosi, biliaarse refluksösofagiidi, ägeda hepatiidi korral.

Läbivaatuste kohaselt aitab Ursodeoksükoolhape soolist düskineesia ja koletsüstopaatiat. Teine kasutusala on hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kasutamisel sapi stagnatsiooni vältimine, maksa funktsioneerimise parandamine tsütostaatikumide ravimisel, abi maksa ja teiste organite siirdamisel.

Ursodeoksükoolhappe kasutamise vastunäidustused

Vastavalt juhistele on ravimi kasutamine vastunäidustatud seedetrakti ja põie ägedas põletikus (kolletsüstiit, kolangiit), maksatsirroosi korral väljendunud aktiivsuse ja dekompensatsiooni staadiumis, mittespetsiifilistel haavandilistel kimitel, Crohni tõvest, väljendunud neerufunktsiooni häiretest. Individuaalne talumatus on vastunäidustus ursodeoksükoolhappele.

Kasutusjuhend

Selle ravimi kasutamisel vanusepiirangut ei ole, vajadusel Ursodeoksükoolhapet võib manustada neonataalse perioodi jooksul. Annus valitakse individuaalselt sõltuvalt kehakaalust ja haiguse ilmingute tõsidusest. Keskmine päevane annus on kuni 10 mg / kg, seda võetakse üks kord õhtul. Ursodeoksükoolhappe juurdevoolu kestuse ja kursuste arvu määrab arst, need on eri haiguste puhul erinevad. Ravi ajal üks kord iga 3 kuu järel on vaja määrata maksaensüümide tase ja sapikivide lahustamisel tehakse üks kord kuus kuud maksa ja sapiteede ultraheli ja röntgenikiirte.

Ursodeoksükoolhappe kõrvaltoimed

Vastavalt juhistele võivad Ursodeoksükoolhapetel põhinevad ravimid mõnikord põhjustada maksaensüümide, naha sügeluse, naha allergiliste nähtude, sapikivide kaltsifikatsiooni ja kõhulahtisuse ajutist suurenemist.