Mis on ohtlik lümfisõlmede põletik rinnus ja kuidas seda võidelda

Võimsus

Lümfisõlmede põletik kõikjal kehal on mingi signaal, et kehaga on midagi valesti. Seetõttu on selliste sõnumite eiramine äärmiselt ohtlik. Lümfisõlme põletik rinnus (või nagu arstid seda nimetavad - lümfadenopaatia), eriti kombinatsioonis sellega seotud sümptomitega (nagu köha, palavik, valu rindkeres), võivad olla tõsise haiguse ilmnemine.

Miks põletikuline lümfisõlmede mediaan

Rindis paiknevat rinda nimetatakse meediavinaaliks. Siin on erinevad lümfisõlmede rühmad, mille kaudu lümf pärineb peamiselt rinnus asuvatest organitest. Kuid vedelik ka kõhuõõnde ja vaagnaelunditest liigub ka nende kaudu. Seetõttu põletikuliste protsesside või nendel elunditesse tungivate infektsioonide korral teavitatakse neid kohe suurenenud lümfisõlmedest. Lümfadeniidi erinevatel põhjustel võib täheldada erineva suuruse ja tihedusega lümfisõlmede olemasolu.

Põletik võib kaasneda ka valu rinnus, palavik. Üks sagedasi kaasnevaid märke on köha. Suurenenud temperatuur on selge signaal, et peate arsti vaatama.

Tegelikkuses võivad põletikud esineda ka triviaalsetel põhjustel, näiteks hiljutise külma ja sarnase infektsiooni korral. See põhjustab protsessi ja ravimeid: teatud tüüpi antibiootikume, kuldpreparaate, sulfoonamiide.

Kuid üsna tihti võib mediastiinumi põletik põhjustada selliste haiguste arengut:

  • kopsuarteri sarkoidoos;
  • tuberkuloos;
  • lümfoom;
  • mediastiinne kasvaja (kõige sagedamini kopsuvähk).

Harvadel juhtudel reageerivad lümfisõlmed sarnaselt piimanäärmete, seedetrakti pahaloomuliste kasvajatega.

Enamikul juhtudel manustatakse olulistele märkidele vastavaid patsiente primaarne diagnoos, mida nimetatakse mediastiinseks lümfadenopaatiaks.

Mis on mediastiinumi lümfadenopaatia?

Diagnoos ise võib olla hirmutav. Lõppude lõpuks võib sõna "lümfadenopaatia" ühendada kõik, mis on lümfisõlmede patoloogiate tüübid. See nimi viitab järgnevatele lümfisõlmede muutustele:

  • esmane kasv;
  • tagajärg tekkimist pahaloomulised kasvajad;
  • mediastiinumi organite kahjustus (näiteks nakkuse ajal);
  • pseudotumor

Peamised tõusud on tunnustatud järgmiste tunnustega: see ei häiri rohkem kui kaks nädalat ja tavaliselt ei kaasne sellega muid sümptomeid. See on kõige kahjutu tüüpi patoloogia, mis ei ole ohtlik ja praktiliselt ei tekita ebamugavust.

Ohtlikud sümptomid lümfisõlmede põletikul

Kuid kui kahe nädala möödudes on põletik mitte ainult püsinud, vaid on lisatud ka valu ja ebamugavustunnet, siis võib seda pidada esimeseks kellaks, mille puhul lümfadenopaatia põhjus on piisavalt tõsine.

Lümfisõlme märkimisväärse suurenemisega keskepesuliinis on oluline pöörata tähelepanu keha üldisele seisundile. On märke, mille abil saab kindlaks teha, et tõus hoiatab tõsise haiguse arengust.

Peamised neist sümptomitest on:

  • keha üldine nõrkus;
  • teravad rindkerevalud;
  • rinnakarbid ulatuvad kaela;
  • köha;
  • jäsemete turse;
  • liigne higistamine;
  • tugevalt hingata ja neelata;
  • pankreasepõletik;
  • palavik, palavik.

Nende märkide kombinatsioon viitab sellele, et arst peab seda kiiresti uurima. Mitte mingil juhul ei tohi ignoreerida põletikku, mis võib põhjustada tromboflebiidi, sepsise arengut.

Püsiv köha ja valu rinnus peate kiiresti reageerima - enamikul juhtudel on tegemist tuberkuloosi tekke sümptomiga, kuid see võib olla ka bronhidevähi näitaja.

Lümfisõlmede põletikuhaigused

Nagu juba mainitud, on sageli sarnane keha reaktsioon mingi signaal rikkumiste kohta, mis võivad põhjustada infektsiooni, põletikku ja isegi metastaase. Kõige laialdasemate sõlmede kõige levinum põhjus on tuberkuloos ja kasvajad.

Intrathoraciliste lümfisõlmede tuberkuloos

Selline esmane tuberkuloos on kõige tavalisem. Kõige sagedamini kannavad seda alla 25-aastased lapsed ja noored. Kolmekümneaastaselt kaasneb haigusega sageli tõsised komplikatsioonid. Mediastiinumi lümfisõlmede põletikule lisaks on selle sümptomid väljendatud järgmiselt:

  • üldine nõrkus, pearor, väsimus;
  • kõrge temperatuur (tavaliselt 38-39 kraadi);
  • köha, öösel halvem, esmakordselt kuiv köha, seejärel röga;
  • rahutu öösel magamine;
  • liigne higistamine.

See haigus kipub arenema nii järsult kui ka järk-järgult. On väga oluline pöörata tähelepanu sellele, kas märkidega inimene oli kontaktis juba haigestunud tuberkuloosiga. Selle haiguse lümfisõlmed on veidi laienenud, passiivsed, tihedad.

Mediastiinne kasvaja

Kopsuvähki põhjustab enamikul juhtudel ühel küljel lümfisõlmedes põletikuline protsess. Lümfisõlme metastaaside sümptomid:

  • köha;
  • röga koos põrnaga;
  • üldine nõrkus;
  • naha näo ja kaela sinakasvärv;
  • rinnanäärmevalu suuremate sõlmede piirkonnas.

Lümfisõlmed, kui kasvajad arenevad, võivad olla tihedad, kuid mitte valulikud. Kõigepealt on köha kuivanud, järk-järgult täiendab limaskesta sekretsiooni.

Pseudo-tuumorid

Nn haridus, mis võib tekkida suurte laevade arengu puuduste tõttu. Selle arengu põhjuseks on tõsised viirushaigused ja nakkused.

Kellega ühendust võtta?

Lümfisõlmede pikenenud suurenemisega saab kõigepealt ära võtta kõik enesehoolitsuse mõtted ja võtta ühendust üldarstiga: üldarst, lastearst või perearst. Ainult ta saab määrata pädeva eksami ja võimaluse korral pöörduda spetsialisti poole: ftisioloog, onkoloog, kirurg.

Kui te arvate, et lümfadenopaatia on nüüd ette nähtud tavapäraste ja spetsialiseeritud uuringutega:

  • radiograafia;
  • rindkere kompuutertomograafia;
  • vereanalüüsid;
  • Siseorganite ultraheli;
  • kui te kahtlustate tuberkuloosi Mantouksi testi;
  • sarkoidoosi kahtluse korral Kveimi test;
  • lümfisõlmede biopsia.

Soovitav on läbida kõik arstide pakutud uuringud. Kui patoloogia põhjus on tõepoolest tõsine haigus, on seda parem tuvastada varases staadiumis.

Ravi ja ennetamine

Ennetust, mis välistaks selle patoloogia tekkimise võimaluse, ei eksisteeri. Aga muidugi, kui sa sööd korralikult, minna õhku sagedamini ja minna spordi jaoks, siis on tõenäoline, et paljud haigused vähenevad.

Ravi määrab arst vastavalt uuringute tulemustele ja patsiendi individuaalsetele omadustele. Teid võib ravida rahvapäraste ravimitega, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist. VHF-tuberkuloosi väljatöötamisel võib lisaks tavapärasele ravile lisaks olla ette nähtud toit, mis sisaldab suures koguses valke ja vitamiine.

Sellistel juhtudel on enesehooldus rangelt keelatud ja see võib alata keha pöördumatute protsessidega.

Järeldus

Kui teil esineb lümfisõlme põletik rinnal, ärge unustage seda patoloogiat. See ei ole eraldi haigus, vaid selline signaal, mida keha annab. See võib olla lihtsalt külma või bronhiidi tagajärg ja võib näidata tõsiste probleemide esinemist organismis, mis on peamiselt seotud rinnal asuvate organitega. Aga ärge hirmutage enne, kui olete. Kui leiate sellist probleemi, peate pöörama tähelepanu järgmistele punktidele.

  1. Kas põletikuline protsess kestab kauem kui kaks nädalat?
  2. Kas on olemas seotud sümptomeid: köha, valu rindkeres, palavik.
  3. Kas tihendid on valusad?
  4. Kas oli kontaktis inimestega, kes olid nakatunud nakkushaigusega (eriti tuberkuloosiga)?

Kui enamikule neist punktidest saab positiivselt vastata, siis on parem mitte arsti külastamist edasi lükata.

Suurenenud lümfisõlmed rinnus: põhjused, mehhanismid ja diagnostika taktikad

Lümfisüsteemi põletikuline ja mittepõletikuline reaktsioon lokaalsete või süsteemsete haiguste vastu on üks peamisi sümptomeid, mis põhjustavad kahtlustatavat patoloogiat. Haiguste diagnoosimine rinnus on tingitud tihedast ribist ja lihaskaarist, mis takistab paljutõotavat ja nõuab instrumentaalsete meetodite kasutamist. Röntgenikiirguse või tomogrammide laienenud parasternal-lümfisõlmed on tõenäoliselt sümptomid rinnanäärme seina või organite kõrvalekallete kohta, mis vajavad piisavat ravi.

Sisu

Rindkere lümfisõlmed: anatoomia, klassifikatsioon ja funktsioon

Vedeliku väljavool, lümfist rindkere organitest toimub lümfisüsteemi keerukate struktuuride abil. Viimast esindab laevade komplekt, mis pimedalt lõpevad kudedes, katkestatakse mööda lümfisõlmesid ja ühendatakse vereringe venoosse voodiga.

Selle süsteemi struktuurid tagavad immuun- ja mehaanilise kaitse, kasutades sõlme lümfoidkoe retikulaarset struktuuri kui bioloogilist filtrit. Lisaks sellele esineb immuunkarakkude moodustumine lümfisõlmedes, mis suurendab antikehade tootmist vastuseks väliskeskkonnast tulevatele antigeenidele (viirused, bakterid, algloomad, seened).

Lümfisõlmede koguarv rinnus on 40 kuni 70 koosseisus. On kaks suurt rühma:

  • Sisemine (vistseraalne) - koguda lümfi südamest, kopsudest, bronhidest, söögitorust ja muudest elunditest.
  • Parietaalsed (parietaalsed) - lihastest, kõhukinnisest, rindkere seest nahast.

Iga rühma anatoomiline klassifikatsioon ja lümfide äravoolu piirkond on esitatud tabelis.

  • Okologrudinnye (parasternal) - paikneb piki rinnaku välisserva piki sisemist rindkere arterit.
  • Intercosteelne - paiknevad kõhu-nurkade ristmikul paiknevate ribide pea läheduses.
  • Ülemine diafragmaatiline - asetseb diafragma lähedal aordiku auk.
  • Preperikardiaalne - perikardi pinnal
  • Selgrootud - selgroolülide esikülg.
  • Prigrudnye
  • Perikardium.
  • Pleura.
  • Rinnaõõne esiosa.
  • Maksa diafragmaalne pind.
  • Piimanääre

Parietaalne (asub õõnes elundite ümbruses väike rõngas - söögitoru, hingetoru, kopsu krae)

  • Söögitoru
  • Paratraheaalne
  • Hingetoru-bronhiin
  • Bronhopulmonaarne (pindmine ja sügav)
  • Rindade keskmised kvadrandid.
  • Söögitoru.
  • Trahhea
  • Bronchi.
  • Kopsukude.
  • Süda (müokard ja endokardia)

Lümfisõlmed on ümmargused kooslused kuni 3 mm suurusega, mis asetsevad sümmeetriliselt mõlemal küljel ja tavaliselt ei tekita rinnus mingit ebamugavustunnet. Rindkere röntgenograafia uuringus rindkere õõnes - lümfisõlmed ei ole avastatud.

See on tähtis! Suuruse märkimisväärse suurenemise korral on parasternal-lümfisõlmede rühmitus palpeeritav rinnakülvi ääres.

Rindkere lümfisõlmede suurenemise põhjused

Kõige sagedasem märk lümfisõlmede patoloogilises protsessis osalemises on kehakaalu suurenemine.

Rindade lümfisõlmede koe patoloogilise proliferatsiooni esinemiseks on mitu mehhanismi:

  • Sõlme kudede patoloogiline levimine ilma põletikunähtudeta (lümfadenopaatia). Kõige sagedamini esineb see seisund pahaloomuliste kasvajate puhul iseloomuliku raku jagunemise protsessi rikkumisega.
  • Metastaatiline kahjustus - lümfisõlme kasv on tingitud tuumori koe sisenemisest esmastest fookustest ja ebatüüpiliste rakkude edasiseks jagunemiseks.
  • Põletikuline reaktsioon (lümfadeniit). Kohaliku või süsteemse põletikulise protsessi esinemisel, kus vereseerumis on suurenenud mediaatorite kontsentratsioon, tekib veresoonte läbilaskvuse suurenemine. Lümfisõlmede kudedes tungiv plasm põhjustab selle suuruse paistetust ja laienemist. Nakkushaiguste kõige iseloomulikum mehhanism.

Lisaks võib pärast lümfoidkoe asendamist - tiheda sideme või kaltsifikatsiooni (kaltsiumisoolade sadestumine) tekkida haiguse tõttu pikaajaline säilitus suurusega lümfisõlmede suuruses.

See on tähtis! On tõenäoline, et parietaalsete lümfisõlmede kaasamine rinnusesse (intercostal, parasternal ja teised) dermatoloogiliste haiguste protsessis või rindkere pehmete kudede põrutusseisundite patoloogias.

Lümfadenopaatia kliinilised ilmingud rinnus

Suurenenud torakaalu lümfisõlmedega patsiendid kannatavad kõige sagedamini lümfadenopaatia kaudsete mõjude (külgnevate struktuuride pigistamise kaudu) all:

  • Köha - tracheobronhiaalsete või kopsu lümfisõlmede kaasamisega.
  • Hingeldus.
  • Rindade tõsidus, mille ühe sõlme rühma oluline suurenemine või lümfoidstruktuuride süsteemne kahjustus.
  • Düsfaagia ja neelamisraskused lümfisõlmede periofoofilise rühma katkestamisel.
  • Valu südames - rikub vere väljavoolu läbi kahjustatud peredperikardialny lümfisõlmede.
  • Alumiste jäsemete turse läbi lümfisõlmede eesmise rühma lähedal asuvate õõnesveenide pigistamise.

Põletikulise protsessi korral kaasneb kliinilise pilguga palavik (38 ° C), üldine nõrkus, peavalu, rindkere seinte pehmete kudede paistetus.

Intrathoraciliste lümfisõlmede suurenemisega kaasnevad haigused

On palju patoloogiaid, mis põhjustavad rindade lümfisõlmedes reaktiivseid muutusi. Kõige sagedasemad haigused, mille käigus intrathoracic lümfisõlmede imetakse protsessi:

  • Pneumoonia on kopsupõletik. Kopsukoe nakatumise põhjustatud raviartikliga on tegemist bakterite (Str. Pneumoniae) või viiruste poolt. Kaasas palavik, kõrge mürgistus, köha ja nõrgenenud hingamine.
  • Pleurisiit - haigus, milles seerumembraan põleb, rindkere seina vundament - pleura. On olemas kuiv ja eksudatiivne variant (koos vabade vedelike kogunemisega). Sageli on patoloogia pahaloomulise põletikulise protsessi komplikatsioon kopsukoes.
  • Bronhiakeemia - seisund, mida iseloomustab bronhide elastsuse rikkumine ja viimase patoloogiline väljaulatuvus. Laienenud kohtades on häiritud vedeliku äravool, tekivad kopsud-põletikulised protsessid.
  • Kopsuarteri tuberkuloos on M. tuberculosis'est põhjustatud nakkushaigus, mida edastab õhupallid. Kõige sagedamini kannatavad kopsukoe all esmase tuberkuloosse kompleksi moodustumine - kopsu kahjustus, lümfangiit (lümfisüte) ja lümfadeniit.
  • Pneumokonioos (silikoos, antrikoos, asbestoos) on välisnähtude osakeste kopsukude paju paju patoloogiline kogunemine, mis satub ohtlike töötingimustega töötavate töötajate hingamisteedesse. Kõige sagedamini registreeritakse see olukord 25- kuni 50-aastastel meestel, kes töötavad söe ja rauamaagi kaevandustes.
  • Mastiit on piimanäärmepõletik-põletikuline patoloogia, mis esineb reproduktiivse vanuse naistel, kuna bakteriaalne mikroorganism levib soodsates tingimustes (nt laktostaasi ajal - piima stagnatsioon).

Põletikuliste kasvajate puhul esineb enamasti laienenud lümfisõlmed rinnaõõnes ilma põletikunähtudeta:

  • Kopsuvähk: keskne, perifeerne, ebatüüpiline.
  • Söögitoru vähk.
  • Rinnavähk.
  • Mesotelioom - pleura pahaloomuline kasvaja.
  • Mao, maksa või luude primaarsete kasvajate metastaseerumine.
  • Lümfogranulomatoos on süsteemne vähk, mis kahjustab lümfotsüütide süsteemi ja sõlmede lümfikoosi. Seda iseloomustab üldine levik, mis hõlmab kõigi lümfisõlmede gruppide järkjärgulist kaasamist (haiguse staadiumi määramine - vastavalt rühmade arvule).

See on tähtis! Müokardiidi, perikardiidi ja maksaeptiketidega võib kaasneda ka lümfisõlmede põletik rinnus.

Vajalikud teadusuuringud ja ekspertarvamused rinnanäärmete lümfisõlmede laiendamisega

Patsiendid, kes põevad rinnanäärme lümfisõlmede, soovitasid spetsialisti terviklikku uurimist, olenevalt haiguse kliinilisest pildist ja omadustest:

  • Terapeut - palaviku, köha, õhupuudus, mis tekkis ägedalt.
  • Kardioloog - kui on südamevalu, pigistustunne, õhupuudus, ödeem alajäsemetel.
  • Phthisiatrician - tuberkuloosi kahtluse korral: madala palavikuga palavik (37-38 ° C), pikaajaline köha.
  • Kirurg - punetuse esinemisel suurendage naha kohalikku temperatuuri piimanäärme kaudu. Lisaks käsitleb arst bronhekahia kirurgilist ravi, pleuraefusiooni eemaldamist eksudatiivses pleuriisis.
  • Onkoloog - pika subfebriili temperatuuri korral kaalulangus, südamepekslemise aeglaselt suurenemine rinnus.

Selleks, et diagnoosida ja kindlaks teha lümfadenopaatia või lümfadeniidi peamine põhjus, on vajalikud järgmised kliinilised uuringud:

  • Üldine vereanalüüs (määrake leukotsüütide arv, vere valem ja ESR väärtus, mis suureneb põletikuliste ja onkoloogiliste protsesside korral).
  • Kasvaja markerite biokeemiline vereanalüüs, et välistada pahaloomulised kasvajad.
  • Fibrogastroduodenoskoopia - et välistada söögitoru patoloogiad kui lümfisõlmede reaktiivse põletiku põhjused.
  • Rindiagnostika või kompuutertomograafia (CT) - see meetod visualiseerib esmaseks fookuseks kasvajahaigusi, kopsupõletikku, bronhekahvatust, tuberkuloosi ja pneumokonioosi.
  • Lümfisõlmede biopsia (operatsiooni ajal) - pahaloomulise kasvaja või metastaatilise kahjustuse diagnoosimise kontrollimiseks.

Vastava ravi määramine viib läbi raviarst pärast saadud andmete analüüsimist, diferentsiaaldiagnoosi ja kliinilist diagnoosimist. Iga patoloogia puhul on ravimeetodid erinevad, seetõttu pole soovitatav ise ravida, mis võib halvendada patsiendi üldist seisundit.

Intrahädalised lümfisõlmed

Mis tahes põletikulist protsessi või infektsiooni iseloomustab lümfisõlmede suurenemine. Põletikulised lümfisõlmed on nähtavad palja silmaga või palpeerimise abil. Näiteks intrathoracic lümfisõlmed asuvad keha kõhuosades ja neid ei ole võimalik eritehnikate abil avastada.

Miks on VLU suurenenud?

Lümfisõlmed asuvad inimkehas nii, et see ei lase nakkust siseneda kõige olulisematele siseorganitele ja süsteemidele. Suurenenud lümfisõlm tekib välismaise aine sisenemise tõttu lümfivoogu.

Ükskõik kas see on mikroobid, viirused või vähirakud, viib see lümf kogu kehasse, mis põhjustab keha immuunvastust. Lümfisõlmed, mis lekivad lümfisõlmede vahel, lähevad kaugemale südame-veresoonkonna süsteemi ja selle poolt toodetud patogeensed valgud kogunevad lümfikoesse. Põletik ja laienenud lümfisõlmed on väliselt ühekordsed. Ühekordse moodustamise koht on otseselt seotud teatud organi või sisemise süsteemi põletikuga.

VLU lokaliseerimine

Sõltuvalt asukohast kuuluvad sisejulgeolekupõhised (rindkere või mediastiinumi) lümfisõlmed sisemistele saitidele. Nime järgi hinnates on lümfisõlmed rinnal. Need on esitatud grupirühmade vormis ja nende klassifikatsioon on järgmine:

  1. Parietaalne - asub rinnaõõne seina lähedal. Nende hulka kuuluvad vahemerelised ja okolrudinnye lümfisõlmed.
  2. Orga - asub rindkere organite kõrval. On perioesofageaalsed ja bronhopulmonaalsed lümfisõlmed.
  3. Päikesepõimiku rindkere lümfisõlmed jagunevad omakorda eesmise, tagumise ja keskmise keskele.

Mediastiin on kopsude vahel asuvad elundid ja anumad. Närviline organ on kujutatud terve rühma lümfisõlmedest:

  • paratraheaalne;
  • trahheobronhiaal;
  • bifurkatsioon;
  • bronhopulmonaalne;
  • paraaurne;
  • tagasilangus;
  • parasfageaalne.

Suurendamise põhjused

Lümfisõlmede suurenemise füsioloogilised põhjused puuduvad. Intrathoraciliste lümfisõlmede suurenemist põhjustavad peamised patoloogilised põhjused võib jagada kahte rühma: kasvaja-sarnane ja mittetuumoraalne etioloogia.

  1. Kasvaja etioloogia. Lümfisõlmede suurenemise põhjuseks on vähk, lümfisüsteemi metastaasid ja kopsu pahaloomulised kasvajad.
  2. Ei kasvaja etioloogia. Seda tüüpi patogeneesi põhjus võib olla pikk ravim. Autoimmuunhaigused ja parasitaarsed invasioonid põhjustavad harva lümfisõlmede põletikku, kuid on selliseid juhtumeid. Lümfadeniidi peamine põhjus on nakkushaigused, viirus- ja bakteriaalsed haigused.

Kopsukoes esinevad pneumoonia, bronhiit, tuberkuloos, sarkoidoos ja pahaloomulised kasvajad on haigused, mis põhjustavad imetussüsteemi, nimelt intrathoraatilise piirkonna lümfisõlmede, kõrgendatud seisundile. Tuleb märkida, et mitmesuguste haiguste korral muutub mitte ainult lümfisõlme suurus (tavaliselt 0,5-30 mm), vaid ka muud hinnangulised näitajad:

  • pinna muutused: siledast ja mägisest riigist;
  • konsistents muutub pehmemaks (normaalne lümfisõlm on kõvasti);
  • põletikuliste või muude protsesside tõttu omavahel liituvad, lümfisõlmed kaotavad oma liikuvuse, lisaks nakatunud kohtadele asendatakse sidekoe, mis tavaliselt viib lümfisõlme kasutuskõlbmatuks.

Peamised põhjused ja haigused, mis põhjustavad VLHU suurenemist

Kopsuvähk

Kopsuvähk on tõsine vähk. Mida kõrgem on vähihaigus, seda tugevam on sümptomid, seda raskem on leevendada patsiendi kannatusi ja tuua ta tagasi kogu elu.

Kopsuvähi põhjused:

  • aktiivne ja passiivne suitsetamine;
  • kokkupuude kantserogeenidega (nikkel, asbest, kroom, berüllium ja arseen);
  • uraani lagunemissaadus on radoongaas;
  • ebasoodne ökoloogia;
  • geneetiline eelsoodumus.

Onkoloogilise protsessi iseloomulikud tunnused kopsudes:

  • hoides häälega hirmu;
  • pidev õhupuudus;
  • rindkerevalud;
  • üldine halb enesetunne (peavalu, temperatuur, valgustundlikkus);
  • erakorraline kaalulangus.

Tänu lümfisüsteemile ei saa vähirakud kohe siseneda vereringesse, vaid asuvad lümfisõlmedes. Kui lümf lõpeb läbi lümfisõlme lünkade, langevad suuri valkude osakesed. Lümfisõlmed inhibeerivad kasvajaprotsessi, mille tõttu saab ta vähki aegsasti tuvastada ja takistada selle üleminekut 4. metastaatilisele staadiumile.

Lümfisõlmede suurenemine kopsuvähis sõltub kasvaja suurusest ja metastaaside olemasolust, samuti haige organi asukohast.

Kasutatavad ravimeetodid sõltuvad protsessi staadiumist ja vähi histoloogilisest tüübist. Esimestel etappidel kasutatakse järgmisi kontrollimeetmeid: kiiritusravi, kiiritusravi, keemiaravi, kirurgia. 3. astme vähk on üsna raske ravida. Patsient saab hooldusravi tugevate valuvaigisteid, narkootilisi aineid ja köhavastaseid ravimeid. Mõnel juhul kasutatakse keemiaravi. 4. etapp ei ole ravitav, sest kui vähk on mõjutanud kõiki elutähtsaid elundeid ja süsteeme, sureb inimene.

Mediastiinumi laienenud lümfisõlmed pärast bronhopneumooniat

Bronhopneumoonia on põletikuline protsess, mis hõlmab kopsukude ja bronhiide. Haigus on looduses mikroobne - pneumokokid ja streptokokid muutuvad sageli patogeenideks. Bronhopneumooniaga on lümfisõlmede vähene suurenemine. Kõige sagedamini ilmnes pärast ARVI ja ORZ-i ülekandmist. Lisaks sellele on põletikulises protsessis kaasatud lümfi- ja vaskulaarsüsteem, suureneb lümfotsüütide moodustumine, mille tagajärjel säilib lümfadenopaatia.

Suurenenud VLHU tuberkuloosiga

Tuberkuloos on Kochi pulgadest põhjustatud nakkushaigus (Mycobacterium tuberculosis). Peamine sümptom on tuberkuloossete tuberkuli moodustamine. Kopsu-tuberkuloosi korral on bifurktsioonilised lümfisõlmed sageli põletikud ja laienenud. Selle haigusega kaasneb valu rinnus, hemoptüüs ja üldised tervisehäired. Tuberkuloosi iseloomulik tunnus on lümfisõlmede tühjendamine. Pärast ravi on kahjustatud kopsukude asendatud kiulise kudedega, tekivad armid.

Sarkoidoos kui lümfadeniidi põhjustaja

Sarkoidoos on autoimmuunhaigus. Haiguse täpseid põhjusi ei ole kindlaks tehtud. Pikaajalisel kokkupuutel viiruste, bakterite ja seentega, on inimese immuunsüsteem rikkis. Varasematel etappidel kaasneb sarkoidoosiga tracheobronhiaal- ja bronhopulmonaarsete lümfisõlmede suurenemine ja asümmeetriline kahjustus.

Selle haiguse kohta lisateabe saamiseks vaadake Lümfisõlm Sarcoidosis Review.

Mediastiinumi lümfisõlmede suurenemise sümptomid

Lümfadenopaatia - immuunvastus patoloogilistele protsessidele, mis esinevad kopsudes ja teistes läheduses asuvates organites.

Eriomaduseks on haiguse selge kliiniline ilming:

  1. Tugev valu rinnus, valu levib õlgadele ja kaelale.
  2. Ilmneb raputus ja köha.
  3. Tinnitus ja peavalud.
  4. Rasketel juhtudel on toidu läbimine keeruline.

Põhjused LN mediastiinumi seotud põletiku lööb välismaa agendid, bakterite ja patogeenide, põhjustades keha tootma rohkem leukotsüütide arv, sealhulgas lümfotsüütide. Pahaloomulisi kasvajaid kesknärvisüsteemi lümfisõlmedes nimetatakse lümfoomiks.

On tavaline eristada haiguse arengu kolme etappi:

  • äge (tekib järsult ja ootamatult)
  • krooniline (esineb palavik, nõrkus ja turse)
  • korduv (uuesti puhkemine).

Diagnostilised meetmed

Diagnoos põhineb haiguse ajaloos. Vere annetatakse biokeemiliste uuringute ja Wassermani reaktsiooni jaoks (süüfilise kinnitamine). Määrati vereanalüüsi lõpuleviimiseks, bakteriaalse röga kultuuris ja loodusliku ravimi mikroskoopiliseks uurimiseks. Gramimähk ja atüüpilised rakud.

Viia läbi radiograafiline uuring, samuti bronhoskoopia ja fluoroskoopia. Mõnikord võib läbi viia kopsukoe biopsia, ja kui kahtlustatakse vähktõbe, võetakse seljaaju vedelikku.

Ravi

Ravi meetodid sõltuvad haigusest ennast ja selle arenguastmest. Rakenda ravi meditsiiniliste preparaatidega, füsioterapeutiliste ja riiklike meetoditega.

Hilar lümfadenopaatia

Lümfadenopaatia - lümfisõlmede suurenemine, mida sageli iseloomustavad suhteliselt rasked haigused. Algpõhjuse kindlaksmääramiseks on vaja kasutada üksikasjalikku diagnostikat.

Miks on hilar lümfadenopaatia ilmunud?

Suurenenud intraderakssete lümfisõlmede sagedased põhjused on:

  • kudede vigastus;
  • infektsiooniprotsess;
  • teatud farmakoloogiliste ravimite pikaajalise kasutamise kõrvaltoime;
  • seente mikroorganismide kahjustused;
  • viirusnakkused;
  • onkoloogia

Näiteks võib kopsupõletiku, onkoloogilise protsessi esinemisel tekkida kopsude hilar lümfadenopaatia.

Kuidas arenevad hilari lümfisõlmede lümfadenopaatia?

Patoloogia jaguneb kolmeks:

  • äge, hiljuti avastatud, kiiresti arenenud;
  • krooniline, seostatud põletamata haiguse esinemisega;
  • korduv.

Ükskõik milline neist vormidest kujutab endast tõsist ohtu elule. Näiteks lümfisõlmede kõhunäärme suurenemine on sageli tingitud suurte veresoonte ebanormaalsest arengust.

Esimesed hilar lümfadenopaatia tunnused

Sümptomid, mis on seotud patoloogia põhjusega. Seetõttu võib kliiniline pilt erineda.

Mediastiinumi lümfadenopaatia korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • piirkonnas intensiivne valu;
  • silmamuna väljakukkumine, õpilase laienemine;
  • tsefalgias;
  • vähene toidust läbitavus;
  • kroonilises staadiumis on võimalik hullus.

Kopsupõletike lümfisõlmede lümfadenopaatia on kaasas:

  • õhupuudus;
  • kuumus
  • valulik neelamine;
  • köha;
  • valu sündroom rindkere piirkonnas.

Selleks, et patoloogiat mitte alustada, on vaja külastada raviasutust, kus nad teevad optimaalse ravirežiimi.

Tundunud lümfisõlmed: põhjused ja ravi

Selline näiliselt lihtne sümptom, nagu lümfisõlmede suurenemine (LN), võib olla märk midagi mitte banaalsetest haigustest. Mõned neist on lihtsalt ebameeldivad, teised võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi traagilisi tulemusi. Selle sümptomi ilmnemisega ei kaasne palju haigusi, kuid kõigil on vaja läbimõeldud diagnoosi ja hoolikat, mõnikord väga pikka ravi.

Mis on lümfisõlmed?

Lümfisõlmed on kogu keha hajutatud lümfikoe väikesed klastrid. Nende põhifunktsiooniks on lümfi filtreerimine ja selline immuunsüsteemi elementide "ladustamine", mis ründab võõrkehasid, mikroorganisme ja vähirakke, mis sisenevad lümfisse. Sõlmede saab võrrelda sõjaväebaasidega, kus rahuajal paiknevad väed, valmis viivitamatult tegutsema, et võidelda "vaenlase" - mis tahes haiguse põhjustaja.

Kus on lümfisõlmed

Lümfisõlmed on omamoodi kollektsiooniobjektid, mis koguvad teatud kehapiirkondadest lümfi. See vedelik voolab neile läbi laevade võrgustiku. On olemas pealiskaudsed lümfisõlmed ja sisemised, asuvad inimese keha õõnsustes. Viimase võimenduse tuvastamiseks ei saa kasutada visualiseerimisvahendeid.

Järgmiste lokisatsioonide lümfisõlmed eristuvad pinnast olenevalt asukohast:

  • põlveliik, mis asub põlve tagumises pinnas;
  • pindmised ja sügavad kõhupiirkonnad, lokaliseeritud kubeme voldidesse;
  • kuklakühm - kaela üleminek kolju juurde;
  • kõrv ja parotid, mis paiknevad eesmise ja auriklaasi taga;
  • alammandibulaarne, lamades umbes alumiste lõualade harude keskel;
  • Lõug, mis asub mõni sentimeetrit lõua taga;
  • emakakaela LU võrk, mis on tihedalt hajutatud kaela esi- ja külgpinnal;
  • küünarnukk - sama nime liite esikülg;
  • aksillaarne, millest üks rühm paikneb rinnalihaste sisepinnal ja teine ​​paikneb aksillaarpiirkonna kihi paksuses.

Seega on palju kohti, kus on võimalik tuvastada lümfisõlmede suurenemist, ja hoolikas arst kontrollib neid kindlasti, et saada lisateavet võimaliku haiguse kohta.

Lümfadenopaatia põhjused

LU suurenemise kohta pole loomulikke põhjuseid. Kui need muutuvad suuremaks, tähendab see, et organismis peab olema mingi patoloogia. Selle funktsiooni välimus näitab järgmist:

  1. Infektsioonid:
    • viiruslik;
    • bakteriaalne;
    • seene.
  2. Parasiitiline invasioon.
  3. Autoimmuunne kahjustus.
  4. Lümfisüsteemi vähk.
  5. LN metastaatilised kahjustused kasvajaprotsessis.

Erinevate patoloogiate lümfisõlmede suurenemise tunnused

Erinevates haigustes suurenevad lümfisõlmed erineval viisil. Lisaks suurustele on näiteks järgmised näitajad:

  • pinna struktuur, mis võib jääda sujuvaks või muutuda ebaühtlaseks;
  • liikuvus - mõnes haiguses on LU üksteise või ümbritsevate kudede joodetud;
  • konsistents - tihe, pehme;
  • naha seisund nende üle - koos LU põletikuga, võib nahk muutuda pähkeliseks, punaseks muutuda.

Nüüd on mõttekas kaaluda lümfisõlmede suurenemist haiguste suhtes, mis põhjustavad selle sümptomi kõige sagedamini.

Lümfadeniit

See haigus eristub LN-i kõige eredamast sümptomatist, mis sel juhul oluliselt suureneb, muutub järsult valulikuks ja liikumatuks. Nende peal olev nahk muutub punaseks, paikneb turse. Nagu haigus areneb, tõuseb see temperatuur üha rohkem, ilmneb külmavärinad ja suureneb mürgistuse mõju.

Lümfadeniidi kõige sagedasemal esinemisel eelneb vastava piirkonna pankrease haigus:

Mikroobid nakkuse allikast läbi lümfisõlmede sisenevad lümfisõlmedesse, provotseerides sellega põletikureaktsiooni, esmakordselt katarraal (ilma pöidla) ja seejärel pankrotis. Lümfadeniidi ekstreemne areng on adeno-flegmon - tegelikult on selle haiguse komplikatsioon. Samal ajal läbib huuleluust LU ümbritsev rasvkoe.

Põletikulise lümfadeniidi muud komplikatsioonid on pankreatiit tromboflebiit, kopsuarteri trombemboolia, sepsis.

Pediaatril räägib lümfadeniiti lastel:

Lümfadeniidi ravi

Katarraalse lümfadeniidi korral ravitakse kõigepealt peamist verevalumit. Mis õigeaegne sekkumine on suur lümfisõlme ägeda protsessi leevendamise võimalus.

Vajalik on luuüdi lümfadeniidi või adenoflegmoni väljaarendamine - abstsessi avamine, selle puhastamine antiseptikumide ja antimikroobsete ainete kasutamisega, abstsessi õõnsuse kuivatamine.

Hingamisteede haigused

See haiguste rühm on laienenud lümfisõlmede kõige sagedasem põhjus. See sümptom on kõige selgemalt väljendunud erinevatele tonsilliidi vormidele (tonsilliit). LU suurenemisega kaasneb suur palavik, valulik kõri neelamisel, tugev nõrkus ja iiveldus.

Vähem sagedamini suurenevad lümfisõlmed haardumisharjumusega - farüngiit. Selle haiguse sümptomaatika sarnaneb tonsilliidi kliinilisel kuvandil, kuigi see on halvendav manifestatsioonide ereduses.

Hingamisteede infektsioonidega muutub UL puutetundlikuks, mõõdukalt valulikuks ning nende liikuvus palpimise ajal püsib.

Hingamisteede nakkuste ravi

Ravi taktika sõltub haiguse põhjustanud patogeeni tüübist. Seega, patoloogia bakteriaalse olemuse tõttu kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume koos viirusliku sümptomaatilise ravimiga, millel on seenhaigused ja millel on spetsiifilised antimikroobsed ained. Paralleelselt teostavad nad üldisi tugevdamismeetmeid immunomodulaatorite samaaegse manustamisega.

Spetsiifilised nakkused

Kõige sagedamini kaasneb lümfisõlmede suurenemine selliste spetsiifiliste infektsioonidega nagu tuberkuloos ja süüfilis.

Tuberkuloosi kahjustus

Kopsu-tuberkuloosi korral on esialgu kahjustatud intradermaalsed lümfisõlmed. Ilma spetsiaalsete uurimismeetoditeta on nende suurenemist võimatu tuvastada. Kui ravimata, võib tuberkuloos protsess levida kogu kehas, mõjutades ka pindmist UL-i:

Alguses on nende suurenemine ja mõõdukas valu. Kuna põletikuline protsess süttib, lümfisõlmed leevenduvad omavahel ja nende ümbritsevate kudede vahel, muutudes tihedaks konglomeraatiks, mis seejärel pilleneb, moodustades mittesuruvat fistulit.

Ravi

Kuna LU suurenemine siin on põhjustatud peamistest haigustest, tuberkuloosist, on see tema, keda ravitakse. Eri režiimide järgi kasutatakse spetsiaalseid TB vastaseid ravimeid.

Süüfilis

Süüfilise korral suurenevad LU-d ainult paar päeva pärast primaarse sifiidi esilekutsumist tuntud kui raske šancer. Tulenevalt asjaolust, et šantsi peamine koht on suguelundid, laienevad tihti ka sümptomid.

Näiteks sümptom võib esineda näiteks submandibulaarsete või suborgansete sõlmede puhul koos chankramigalitiga (syphiliithearhea).

Tähtis: kui süüfilis LU võib ulatuda mutteri suurusest, säilitades selle konsistentsi, jäädes seejuures valutuks ja keevitamata kudedesse. Sageli on samal ajal lümfangiit - lümfisõlmede põletik, mida tuntakse nöörina, mõnikord paksudes selle pikkuses.

Ravi

Igas etapis olev süüfiil vastab hästi antibiootikumravi suhtes. Peamiselt kasutatakse penitsilliini preparaate. Komplikatsioonide tekkimisel võib infektsiooni ravi oluliselt edasi lükata.

Rubella

Punetistega on see sümptom üks esimesi, mitu tundi enne löövet. Kõige sagedamini suurenevad küünarliigese, emakakaela, parotid-sõlmed, muutuvad valutuks, ent pole ümbritsevatesse kudedesse jootmist teinud.

Lihaste punetistega lööve võib jääda ainsaks silmapaistvaks sümptomiks, kuigi mõnikord on see palavik (mõõdukas) ja vesine nina koos sellega.

Ravi

Punetispatsient on isoleeritud ja vajadusel sümptomaatiline ravi. Tõsiseid sündmusi hoitakse ainult tüsistuste tekkimisega. Näiteks kahjustuste liigestele põletikuvastased ravimid ette ja kui entsefaliidi - Tuleb märkida, et punetiste käsitleb suhteliselt leebe nakkuse enamasti ütlematagi ravi üldiselt kortikosteroidide, diureetikum, antikonvulsantide jne....

HIV-nakkus

Selle kõige ohtlikuma haigusega võib kõigi saitide lümfisõlmed suureneda. Sageli on see sümptom, mis põhjustab arstil kahtlustada HIV-nakkuse, mis pikka aega ei pruugi muul viisil avalduda.

Kui haigus siseneb AIDS-i astmesse, suureneb LU püsivus, nende põletik ühineb.

Ravi

On hästi teada, et pole olemas meetodeid, mis võiksid lõplikult HIV-nakkusega inimestel ravida. Arstid suunavad kõik jõupingutused viiruse aktiivsuse pärssimiseks, milleks kasutatakse spetsiaalseid retroviirusevastaseid ravimeid. Sellega paralleelselt ravitakse ka kaasnevaid infektsioone, mille väljatöötamine põhjustab kõige sagedamini AIDSiga inimeste surma.

Autoimmuunhaiguste lümfisõlmed

Autoimmuunprotsess on haiguste rühm, kus immuunsüsteem enam ei arvesta erinevate organite "oma" rakke. Võttes neid võõra aine vastu, aktiveerib keha "agressori" hävitamiseks kaitsemehhanisme. Üks selle tegevuse nähudest on piirkondlike LÜ-de suurenemine.

Autoimmuunprotsess võib mõjutada peaaegu iga organi, liigestest sisesekretsioonisüsteemi ja isegi närvisüsteemi. Selliseid haigusi iseloomustab pikk, krooniline kurk ja neid on üsna raske ravida, viies patsiendi puude ja mõnikord surma.

Ravi

Autoimmuunhaiguste ravimisel kasutatakse immuunsüsteemi liigse aktiivsuse pärssimiseks ravimeid - immuunsupressante ja aineid, mis blokeerivad teatud lümfotsüütilise süsteemi rakkudes keemilisi reaktsioone.

Lümfisõlmede suurenemine vähktõve patoloogiates

Onkoloogid kasutavad seda sümptomit üheks kasvajaprotsessi diagnostiliseks kriteeriumiks. LN-id suurenevad ainult pahaloomuliste kasvajate korral juhul, kui vähirakud eraldatakse esmase sihtmärgi kohast ja lümfisüsteemi vool jõuab sõlme. Siin on neid "ründanud" keha kaitsevahendid, mille eesmärk on takistada protsessi organismi "avamine". Selle sümptomi ilmnemine on ebasoodne tunnus, mis viitab kasvajaprotsessi levikule.

Siiski on ka lümfisüsteemi mõjutavad pahaloomulised kasvajad:

  • Hodgkini lümfoom, muidu nimetatakse lümfogranulomatoosi;
  • Mitte-Hodgkini lümfoomid on lümfikoosist pärinevate üle 80 liiki kasvajate rühma, millel on haiguse käigus suured erinevused, samuti selle põhjused ja arengumehhanismid.

Ravi

Vähktõve patoloogia vastu võitlemisel kasutage mitut meetodit:

  1. tsütostaatiline kemoteraapia ravimitega, mis lõpetavad kasvaja kasvu;
  2. lümfisõlmede kiiritamine ioniseeriva kiirgusega:
    • Röntgenikiirgus
    • gamma- ja beetakiirgus;
    • neutronkiud;
    • elementaarosakeste vool;
  3. immuunsupressiivne ravi tugevate hormonaalsete ainetega.

Erinevat tüüpi ravimeetodite komplekside kasutamiseks on välja töötatud spetsiaalsed skeemid, mis võimaldavad vältida kasvajaprotsessi ja pikendada patsiendi eluiga.

Pange tähele: tuleb meeles pidada, et lümfisõlmede suurenemine on ainult mitmesuguste haiguste sümptom. Seepärast on vastuvõetamatu enesekindlust tegeleda ja kasutada traditsioonilisi meetodeid, selle asemel et arsti juurde minna. Viivitus teatud haiguste diagnoosimisel ja ravimisel võib maksta patsiendi elu.

Vaadates seda ülevaadet, võite saada rohkem teavet lümfisõlmede põletiku võimalike põhjuste kohta:

Gennadi Volkov, meditsiiniline kommentaator, erakorraline arst.

73 231 vaatamisi, 5 seisukohti täna

Suurenenud lümfisõlmede mediaan

Veresoonte ja lümfikoopulaaride roll on absorbeerida ja suunata valgu vedelik vere kapillaaride voodist ja viia see tagasi venoosse vereringesse. Käigus lümfisüsteemi paigale veresooned, suured veenid grupeeritakse lümfisõlmi (inimkehas üle 600) - roosakas-hall ovaal või ümardatud harimise 0,5-50mm, sealhulgas valdkonnas mediastiinumi - keset rinnus, kus paiknevad kõige tähtsamad inimelundid: süda, bronhid, kopsud, kopsuarterid ja veenid jne. Need on teatud liiki lüüsi filtreerimiskambrid ja on mitmesuguste infektsioonide takistuseks. Suurenenud lümfisõlmed või keskseinandi lümfisõlmede - vastuseks patoloogilise protsessi esinev kopsudes või uurimises pahaloomuliste kasvajate anatoomiliselt külgneva elundid: rinna-, kõri, kilpnääre, seedetraktis.

Epidemioloogia

Statistiliste andmete kohaselt on 45% -l patsientidest leitud mediaaniidi lümfadenopaatia. Kuna see haigus on seotud selliste diagnoosidega nagu vähk, kopsupõletik, sarkoidoos, nende patoloogiatega seotud andmed annavad ka ettekujutust mediastiinumi lümfisõlmede suurenemise epidemioloogiast. Maailmas on registreeritud rohkem kui 14 miljonit kopsuvähiga inimest ja umbes 17 miljonit aastas kopsupõletikuga. Sarkoidoos erinevates riikides on ebaühtlane, seega 40 juhtumit 100 tuhande kohta. Euroopas on tuvastatud isik ja Jaapanis 1-2.

Mediastiinumi lümfisõlmede suurenemise põhjused

Mediastiinumi lümfisõlmede suurenemise põhjuseks on patogeensete mikroobide allaneelamine, mis aktiveerivad infektsiooniga võitlevaid valgeid vereliblesid. Selles on esmased bronhopneumoonia, tuberkuloos, sarkoidoos ja pahaloomulised kasvajad. Lümfoomid, mis mõjutavad mitte ainult mediastiinumi lümfisõlmede, vaid ka teisi saite, kartsinoomide metastaseerumist - epiteeli kudede kasvajaid, on pahaloomulised patoloogiad.

Põletatud lümfisõlmed kopsuvähki

Kopsuvähk on pahaloomuline tuumor, 95% -l juhtudest areneb see bronhide ja bronhiilide epiteeli kihtidesse. Harvem on nakkused kopsu pleura või abiainete rakkudele. Kõikide vähivormide puhul on see kõige levinum surmapõhjus üle kogu maailma. Erinevalt kasvaja suurusest, selle levikust naaberkudedesse ja metastaaside esinemiseni lümfisõlmedes ja teistes organites määratakse kindlaks neli vähi faasi. Vähi esimesel etapil ei kaasata lümfisõlmed patoloogilises protsessis. Kopsuvähiga lümfisõlmede suurenemist täheldatakse 2. faasil. Esiteks on kahjustatud bronhiaalsus, mediaani vastaskülg mediastiinumi küljel, 3.b etapil on vastaskülg bronhopulmonaalsed lümfisõlmed ühendatud.

Mediastiinumi laienenud lümfisõlmed pärast bronhopneumooniat

Bronhopneumoonia on ägedad nakkushaigused, mis mõjutavad bronhiilide seinu. Sageli esineb see pärast SARS-i kannatamist, kuid see võib olla ka esmane haigus. Lümfisõlmede suurenemine pärast bronhopneumooniat tuleneb lümfisüsteemi ja veresoonte süsteemi põletikulise protsessi, kaasa arvatud mediaanoonkonna lümfisõlmede, kaasamisest. Tavaliselt on selle haigusega mõõdukalt suurenenud.

Riskitegurid

Mediastiinumi lümfisõlmede suurenemise riskifaktoriteks on suitsetamine, kemikaalide pikaajaline kokkupuude, kahjulikud aurud, tolmu ja saastatud õhk ning gaasid. Hüpotermia põhjustab immuunsuse ja mitmesuguste viirusnakkuste vähenemist, mida võib kopsupõletikust komplitseerida. See ei välista haiguse esinemise pärilikku tegurit ega ka pikaajalist kokkupuudet erinevate ravimitega.

Pathogenesis

Olemas on lümfisõlmede, mis filtreerivad mitmesuguseid nakkusohtlikke aineid meie keha kudedest, mistõttu nad asuvad organismi strateegiliselt tähtsates kohtades. Nendes "püünistes" aktiveeritakse valgeid vereliblesid, mis võitlevad sissetungitud nakatumisega. Haiguse patogenees seisneb selles, et lümfotsüütide - kaitsvate rakkude paljunemine suurendab võitlust välismaiste elementide vastu, kui olemasolevad ei suuda toime tulla. Selle tagajärjel suureneb lümfisõlmed, nende pitser.

Suurenenud lümfisõlmede mediastiinumi sümptomid

Mediastiinumi laienenud lümfisõlme sümptomitel on selgelt määratletud kliiniline pilt.

Esimesed nähud ilmnevad intensiivsete ja teravate rinnanäärmetega, mõnikord võib neid anda õlale ja kaelale. Seal on hoorus, köha, silma õpilased laienevad, silmamuna võib kukkuda, kõrvadele ja peavaludele on müra. Võibolla veenide turse kaelas, toidu läbimine on keeruline. Haiguse kroonilist progresseerumist iseloomustab palavik, tahhükardia, jäsemete turse, nõrkus, higistamine.

Etapid

Haiguse ajajärgu põhjal on haiguse arengus kolm etappi:

Viimane on seotud haiguse uuesti puhkemisega.

Udu lümfisõlmedest kopsu juurest

Laienenud lümfisõlmed kopsu juuresse on üks selle kehaosa kõige sagedasemaid patoloogiaid. Ühepoolseid kahjustusi põhjustavad kõige sagedamini tuberkuloosne bronhoideeniit, vähktõve metastaasid ja pahaloomulised lümfoomid, kahepoolne sarkoidoosne faas 1, mida iseloomustab granuloomide moodustumine lümfisõlmedes.

Suurenenud intrahorokulaarsed lümfisõlmed kopsudes

Üheks põhjuseks, miks kopsude intraökaarsed lümfisõlmed, nagu ka nende juured, suurenevad kopsutuberkuloosist. Lümfoidkoe kasvab ja lümfisõlmed kasvavad vastavalt. Siis ilmnevad spetsiifilise põletiku tunnused.

Sõlmede vähest suurenemist (kuni 1,5 cm) nimetatakse bronhoadeniidiks. Kui kahjustuse ümbermõõgusel esineb põletik, tekib infiltratsiooniline bronhid-adeniit, mis on lokaliseeritud peamiselt ühel küljel. Isegi kahepoolse korraldusega on see asümmeetriline. Kudede kujul olev koor on surmaga sarnane kasvaja-like või kasvajavastase bronhideadeniidi korral.

Teine kopsu lümfadenopaatia põhjus on healoomuline haigus - sarkoidoos, mida iseloomustab epiteeliidide granuloomide moodustumine lümfisõlmedes. See patoloogia mõjutab rohkem naisi vanuses 20-40 aastat. Selle haiguse olemus pole tänapäeval piisavalt selge, mõned teadlased seostuvad selle esinemisega nakkushaiguste, teiste geneetilise teguriga.

Kopsu sissetungivate lümfisõlmede suurenemine võib samuti põhjustada elundi vigastuse.

Tüsistused ja tagajärjed

Kuna mediaanoonte lümfisõlmede laienemine on kõige sagedamini sekundaarne ja areneb mitmete ülalnimetatud haiguste taustal, on nende tagajärjed ja komplikatsioonid sõltuvad sellest tulenevast patoloogiast. Mediastiinumi laienenud lümfisõlmed võivad põhjustada kopsuarteri trombobioliidi, sepsise. Igal juhul muudab probleemi varajane avastamine, isegi pahaloomuliste kasvajate korral, inimeste elu vähem ohtu kui haiguse hilisematel etappidel.

Suurenenud lümfisõlme mediastiini diagnoosimine

Mediastiinumi lümfisõlmede suurenemise diagnoosimine toimub haiguse ajaloo, testide, instrumendi ja diferentsiaaldiagnostika põhjal, sest visuaalsed lümfisõlmed rinnus olevasse kohta ei ole kättesaadavad.

Analüüsib

Kavandatava diagnoosi laboratoorsel kinnitamisel viiakse läbi üldine ja biokeemiline vereanalüüs, vere mikrorekretsioon (süüfilis). Samuti viiakse läbi lümfisõlmede biopsia. Pahaloomuliste kasvajate puhul leitakse veres leukotsütoos, lümfotsüütide koguarv, ESR tõus ja aneemia.

Eeldades lümfogranulomatoosi või leukeemiat, luuüdi punastab. Kahtlustades tuberkuloosi, analüüsivad nad röga. Sarcoidoos muudab ka vere ja uriini üldist analüüsi, biokeemilist, sh punaste vereliblede arvu vähenemist, monotsüütide, lümfotsüütide, eosinofiilide, ESRi vähenemist. Selle haiguse puhul on olemas spetsiifilised testid: AKE ensüümi märkimisväärne tõus venoosse veres või kaltsiumis uriinis kinnitab patoloogia esinemist.

Instrumentaalne diagnostika

Lisaks kõhukinnisuse röntgenülevaatele, mida iseloomustab kahemõõtmeline lametriline kujutis ja mis ei suuda anda täielikku ülevaadet kõigist oma elunditest, kaasaarvatud ekraani kontrastsuse puudumine, on ka teisi instrumentaal-diagnostika meetodeid.

Röntgen - tänapäevane ja efektiivne uuring, mis näitab täpsemat kolmemõõtmelist kujutist. See aitab selgitada voolukatkestuse struktuuri ja kontuure, kui see on kasvaja - selle idanemise määr keskaegses vahekorras, suhe teiste elunditega. Informatiivsed meetodid on kompuutertomograafia, magnetresonantsuuringud, ultraheliuuringud.

Bronhoskoopia on endoskoobi abil meetod, et saada tuberkuloosi kahtlusega bioloogiliste uuringute materjal, et uurida hingetoru ja bronhide. Suurenenud lümfisõlmede uurimisel kasutatakse endoskoopiat.

Suurenenud lümfisõlmed mediastiinse röntgenuuri korral

Kopsu lümfisõlmede patoloogilise protsessi puudumisel pole pildil näha. Kesknärvisüsteemi röntgendil on suurenenud lümfisõlm nagu "patoloogiline vari" ja see annab ülevaate kasvaja nidiose lokalisatsioonist, selle kujust, kujust, liikuvusest ja vastastikuse sidumisega naaberorganitega. Lümfisõlmede suurenemist võib näidata pildi kõvenemisega, kopsude juurte laiendamisega. See muster on tüüpiline bronhiidile, kopsude ja kopsude põletikule. Intrathoraciliste lümfisõlmede tuberkuloos määratakse radiograafi abil ja kliiniline pilt sõltub nende kahjustuse ulatusest, mida tõendab kopsu juur varju, selle välimise kontuuri kontuurid ja muud omadused. Mediastiinumi anatoomia täpsema uurimise eesmärgil kasutatakse erinevaid vastandatud fluoroskoopia meetodeid - pneumomediastinograafiat (gaasiga läbi punktsiooniga), angiokardiograafiat (kasutades joodi), bronhograafiat (mitmesuguseid kontrastaineid) ja söögitoru uurimist baariumiga.

Mida peate uurima?

Diferentsiagnostika

Diferentsiaaldi diagnoosimise ülesandeks on kõigi võimalike diagnooside - tuberkuloos, kasvajad, sarkoidoos, lümfotsüütleukeemia, lümfogranulomatoos, viirusnakkused, kopsupõletik ja muud haigused, mis viivad lümfisõlmede suurenemisele keskele.

Kellega ühendust võtta?

Suurenenud lümfisõlme mediastiini ravi

Mediastiinumi suurenenud lümfisõlmede ravi sõltub otseselt diagnoosist. Mõelge võimalikult paljude patoloogiate ravile. Seega on sarkoidoosravi efektiivne steroidi sissehingamise abil. Tuberkuloosi ravi hõlmab pika aja (kuni kuus kuud) ja seda tehakse haiglas, mille järel jätkub ambulatoorselt ligikaudu poolteist aastat. Tuberkuloosiravim sisaldab 3-4 kombinatsiooni tuberkuloosivastast ravimit koos immunomodulaatoritega, metaboolse ravi, füsioteraapiaga. Erinevad kasvajad vajavad kõige sagedamini kirurgiat koos kemoteraapia ja kiiritusraviga. Mediastiinumi lümfoomi ja kasvajate hilise staadiumi puhul kasutatakse ainult konservatiivset ravi.

Ravimid

Esialgu kasutatakse prednisooni sarkoidoosi raviks.

Prednisoloon on hormoonide kortisooni ja hüdrokortisooni sünteetiline analoog. See on põletikuvastane, anti-toksiline, allergiavastane ravim. Saadaval tabletid ja ampullid. Annus määratakse individuaalselt, kuid tavaliselt suureneb ägenemise ajal 20-30 mg päevas. Kroonilises ravis - 5-10 mg. Neid saab kõigepealt manustada intravenoosselt (30-45 mg) ja positiivse dünaamika korral viia tablettide vähendatud annuseni. Kõrvaltoimed on mõnikord väljendunud liigse juuste kasvu, rasvumise, moodustumise ja haavandite perforatsiooniga. Prednisoloon on vastunäidustatud raseduse, vanaduse, hüpertensiooni, seedetrakti haavandilise kahjustuse korral.

Inhaleerimiseks kasutage suures annuses flutikasooni, budesoniidi. Kui patoloogiat ei ole võimalik ravida, tuleb ette kirjutada asatiopriin, krtsa-nool, tsüklosporiin.

Asatiopriin - viitab ravimitele, mis parandavad immuunprotsesse. Vormi vabastamine - pillid. Päev on soovitatav võtta 1-1,5 mg kilogrammi kaalust. Võimalik iiveldus, oksendamine, toksiline hepatiit. On leukopeenia suhtes vastunäidustatud.

Tuberkuloosi kombineeritud ravi võib hõlmata järgmisi ravimi kombinatsioone: isoniasiid, pürasiinamiid, rifampitsiin või isoniasiid, rifampitsiin, etamabutool. Ravi ajal väljaspool haiglasse on ette nähtud kahte ravimit: isoniasiid koos etambutooliga, etionamiid või pürasinomiid.

Isoniatsiidi on ette nähtud tuberkuloosi kõikide vormide ja lokaliseerumiste raviks nii täiskasvanutel kui lastel. Saadaval tabletid, pulbrid, lahused. Manustamisviisid on erinevad: suu kaudu, intramuskulaarselt, intravenoosselt, intrakavernoosselt, sissehingamisel. Iga ravimi annus on individuaalne keskmiselt kuni 15 mg üks kord päevas, 1-3 korda päevas. Kõrvaltoimed on võimalikud iivelduse, oksendamise, pearingluse, ravimite põhjustatud hepatiidi, meeste rinnanäärmete suurenemise ja naiste verejooksu kujul. Vastunäidustatud epilepsia, kõrge vererõhu, maksahaiguse, koronaararteri haiguse jne patsientidel.

Rifampitsiin on laia toimespektriga antibiootikum, apteegi võrgustikus on see esitatud poorse massiga kapslites ja ampullides. Kapslid jookse tühja kõhuga pool tundi enne sööki, neid manustatakse intravenoosselt ainult täiskasvanutele, lahuse valmistamiseks kasutatakse steriilset vett ja glükoosi. Täiskasvanute puhul on päevane annus 0,45 g lastele 10 mg / kg. Ravi kestab kuus ja toimub arsti järelevalve all, sest võib esineda allergilisi reaktsioone, vererõhu alanemist, seedehäireid, maksa- ja neerude häireid. Ravim ei ole ette nähtud rasedatele, kuni 3-aastastele lastele, kellel on ülitundlikkus ravimi suhtes.

Vitamiinid

Laienenud lümfisõlmede mediaan, mis tahes põhjusel, nõuab tasakaalustatud toitumist, mis on rikkalikult vitamiinide ja mikroelementidega. Nimekirja kasulikke tooteid on väga suur, sealhulgas lahja liha, köögiviljad (suvikõrvits, porgandid, spargel, seller, kapsas, kurk, baklažaan, sibul, küüslauk, paprika), erinevad värsked ja kuivatatud puuviljad, pähklid, teravilja putru, kodujuust, jogurt, värsked mahlad ja muud tooted. Rosehip-ekstraktid, veise maks, või, tsitrusviljad aitavad parandada immuunsust. Sarkoidoosil on kaltsiumi võtmise piirang, kuid haige keha jaoks on vajalikud vitamiinid E, D, C, omega-3.

Füsioteraapia

Mediastiinumi lümfisõlmede suurenemise kasvaja iseloomuga füsioteraapiat ei kasutata. Ehf-ravi vöötohatis on efektiivne sarkoidoosiga patsientidel. Kopsutuberkuloosi ravitakse laseriga, ultraheli, indutotermiaga. Need meetodid suurendavad vereringet kopsudes, suurendades sellega tuberkuloosivastaste ravimite mõju. Haigusjuhu ägenemisel on vastunäidustatud hemoptüüs, kasvaja protsessid.

Rahvatervis

Maitsetaimed, mesilased, loomsed ja taimsed rasvad, pähklid jms on kasutatud retseptides erinevate kopsuhaiguste raviks. Siin on mõned neist:

  • segada interjööri seapekk (200g), või (50 g), mesi (tl), kakao (50 g), munakollased (4 tk.), koor (300g). Saadud mass segatakse segistis ja keedetakse paksu koorega. Joo jahutatud kujul 1 tl 3 korda päevas;
  • 2 spl lusikas lykopodiya ja pehme õli paku, mis on lisatud poolele liitrisele mesile, segatakse põhjalikult. Võtke mitu korda päevas supilusikatäis;
  • peedi mahl, aloe, kallis, vein "Cahors" (igaüks 100 g), segajoonis lusikatäis sealiha rasvast ja infundeeritakse 2 nädalat päevas 40-50 g päevas;
  • temperatuuril surutakse mädarõika ja äädika hõõrudes kokku;
  • sissehingamisel, kasutades männiannuseid ja eukalüptiõli.

Taimne ravim

Looduses on palju ravimtaimesid, mis võivad aidata koos ravimite raviga. Kui suurenemine keskseinandi lümfisõlmede seostatakse nakkushaigused, kopsupõletik, tuberkuloos, sarkoidoos, et see on ohutu kasutada teed ja puljongite lubjaga, marjade või lilledega leedri-, emade ja võõrasema, lagrits, teeleht, salvei, vereurmarohi, nõges, saialill. Apteegivõrgus müüakse spetsiaalseid maitsetaimi, milles kõik vajalikud komponendid on tasakaalustatud, et võidelda patoloogiliste fookustega.

Homöopaatia

Homöopaatiat käsitletakse tihti siis, kui on püütud mitmesuguseid teisi meetodeid ja tulemust ei saavutata. Vähktõvega seotud homöopaatiline ravi kasutab erinevate teadlaste poolt eri aegadel avastatud bioloogilisi toimeaineid, mille eesmärk on stimuleerida organismi resistentsust ja aktiveerida kasvajavastaseid mehhanisme. Kui olete ammendanud kõik tuntud ravimeetodeid, kuid mõju ei ole saavutatud, nad kasutasid autonozodu - Homöopaatilised autovaktsiinkonstrukt, mis on valmistatud kasutamiseks üliväikesed annused toksiine ja mürke. Sellised ravimid on individuaalsed ja need valmistatakse patsiendi verest, uriinist või süljest alkoholilahusest.

Tuberkuloosi ravis tuleb kasutada ka homöopaatilisi ravimeid. Sõltuvalt sümptomitest määrake see ravim või mõni ravim. Nii pikema röga ajal vabaneb fosfor erinevates lahjendustes (6, 12, 30); düspnoe - adonis vernalis, apotsinum, digitalis; hemoptüüsi - millefolium, ferrum aceticum, nõiapähkel; palavik - akoniit, beladonna, gelzemium, ferrum fosforiit; köha - naatriumfosfor, naatriumsulfaat.

Apotsinum - valmistatud punast kutra juurest, mida kasutatakse 3, 6, 12, 30 lahjenduses. Kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi ei ole kirjeldatud.

Millefolium - põletikuvastane ja venotooniline ravim tilgad. Soovitatav on võtta 10-15 tilka kolm korda päevas enne sööki. Puuduvad kõrvaltoimed.

Aconiit - omab kombineeritud efekti, vähendab röga sekretsiooni bronhides, vähendab temperatuuri, on antiseptiliste, põletikuvastaste ja anesteetiliste omadustega. Tarbige pool tundi enne sööki või üks tund pärast seda. Ägenemise perioodil pannakse 8 grammi keele alla 5 korda päevas, vähendades seda järk-järgult kuni kolme annuseni. 2 nädala pärast vähendage sagedust kuni 2 korda, jätkake veel kaks nädalat. Allergilised nähud on võimalikud, kuid ravi ei tohiks lõpetada. Rasedatel on vastunäidustatud hüpotensioon, ülitundlikkus.

Räbu-sarapuupähkel - kopsude raviks kasutatakse graanulites, annuse määrab homöopaat eraldi. Günekoloogi nõustamine on vajalik rasedate naiste jaoks.

Kirurgiline ravi

Kirurgiliseks raviks pöördusime kesknärvisüsteemi kasvajate ja tsüstide poole ning seda tuleks teha nii vara kui võimalik. Pahaloomuliste kasvajate korral on individuaalne lähenemine viimases etapis radikaalne meetod pole mõtet. Tuberkuloosi kirurgilise sekkumise näited on positiivse dünaamika puudumine 1,5-2 aasta jooksul. Sarkoidoos harva nõuab kirurgilist sekkumist, võib tekkida vajadus inimese elu päästmiseks erinevate komplikatsioonidega.