B-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Dieedid

B-hepatiit on viiruslik infektsioon, mis põhjustab maksarakkudele kahju ja võib kroonilise vormis üleminekul põhjustada tsirroosi või maksavähki. Üks osa neist, kes on haige, kannavad viirust veres kogu oma elus. Isegi viirusliku hepatiidi B või viirusekandjatega patsientide vähese hulga veri on infektsiooniks piisav.

Kui rase naine on viirusekandja või hepatiit B-ga haige, siis võib see sündmuse ajal anda viiruse oma vastsündinud lapsele. Seda ohtu ja viirusliku hepatiidi B ohtu on see, et tulevikus on vajadus vaktsineerida imiku B-hepatiidi vastu sünnitushaiglas. Vaktsineerimine esimese eluajal kaitseb beebi ema ja B-hepatiidi nakkustest.

Preparaadid vaktsineerimiseks

Geenitehnoloogia meetodi järgi kasutatavate vaktsiinide valmistamiseks. Preparaat sisaldab minimaalset proteiini, mis on saadud viiruse pinnalt, sealhulgas viiruse B peamine antigeen (HBs Ag). Seda valku tunnustatakse kui võõrväärtust ja selle antikehad toodetakse imiku kehas 2 nädala pärast.

Kui viirus siseneb lapse kehasse, hävitavad need antikehad ja takistavad haiguse arengut.

Viiruse poolt kasutatud vaktsiinidega nakatumise ennetamiseks:

  • Endzheriks In (Belgia) - ühekordse süstla või pudelis 1 annus (1 ml); sisaldab säilitusainete mertiolaati;
  • Evuks (Lõuna-Korea, kontrollitav äriühing - Aventis Pasteur, Prantsusmaa) - 0,5 ml viaali kohta; sisaldab säilitusaine mertiolaati;
  • Combiotech (Venemaa) - 0,5 ml ampullid; ilma säilitusaineteta.

Kasutada võib ka muid vaktsiine. WHO soovitab kasutada ravimeid ilma säilitusaineta.

Näidustused

Rasedushaiglas vaktsineeritakse esimesel päeval pärast sündi kõikidele imikutele (sh tervisliku emaga sündinud).

Riskirühm koosneb vastsündinutelt, kelle emad:

  • kannatab viirusliku hepatiit B;
  • kui see oleks raseduse kolmandal trimestril;
  • on Austraalia antigeeni kandjad (HBsAg);
  • ei ole testitud viiruse hepatiidi markerite suhtes;
  • kasutama ravimeid;
  • kellel on Austraalia antigeeni vedaja perekond, ägeda või kroonilise viirusliku hepatiidi vormiga patsient.

Vaktsineerimiskava

B-hepatiidi vastu immuniseerimine on kaasatud enamiku maailma riikide, sealhulgas Venemaal, vaktsineerimiskavasse. Vaktsiini süstitakse õla või reie lihasesse.

Kõik lapsed vaktsineeritakse esimese 12 tunni (või 24 tunni) jooksul pärast sündi enne BCG vaktsineerimist. Süstige uuesti vaktsiini 3 ja 6 kuu jooksul.

Rinnaga lastest antakse esimese 12 ravinädala jooksul esimene annus, teine ​​on 1 kuu, kolmas 2 kuu järel ja 4 vanus 1 aasta vanuselt.

Enneaegsetele imikutele töötatakse välja hepatiit B individuaalne immuniseerimissüsteem.

Vaktsineerimata laste ja noorukite puhul rakendatakse vaktsineerimiskava 0-1-6: esimene annus manustatakse vaktsineerimise alustamise päeval, teine ​​kuu järel, kolmas kuue kuu jooksul pärast esimest süsti.

Kui on vaja läbi viia erakorraline immuniseerimine (hepatiidi suurenenud esinemissagedusega alale jõudmise korral, kui laps juhuslikult süstitakse nakatunud nõelaga jne), rakendatakse kiirendatud režiimi: 0 - 7 päeva - 21 päeva. Revaktsineerimine toimub aasta jooksul.

Vaktsiin on kõrge efektiivsusega. Pärast selle 3-kordset manustamist lastele on moodustatud hepatiit B ennetamiseks piisava hulga antikehade tase, see tähendab, et 99% vaktsineeritud bakteritest moodustub immuunsus B-viiruse vastu.

Võttes arvesse haiguse kroonilise vormi (maksavähi tekkimise võimalus) mõju, peetakse vaktsiini esimese vähivaktsiinina. See takistab nakatumist teise tüüpi viirusega, sealhulgas C-hepatiidi viirusega.

Vaktsineerimise tõhusust soovitatakse kontrollida järgmistel juhtudel:

  • lapsed hemodialüüsi käigus;
  • sündinud HBs antigeeni emadele;
  • vaktsiini kasutuselevõtuga tuhares;
  • immuunsüsteemi kahjustatud lapsed.

Efektiivsuse jälgimiseks on eksamiks määrata B-hepatiidi viiruse antikehade tiiter pärast 1-2 kuud. pärast kolmanda annuse saamist. Usaldusväärne kaitse tagatakse vähemalt 10 mU / ml tiitriga.

Pärast vaktsineerimist lapsepõlves säilib immuunsus pikka aega: pärast 40 aastat on seda täheldatud 90% -l, 60-aastaselt - 65-75% -l inimesel.

Vaktsineerimise vastunäidustused on individuaalne talumatus vaktsiini mis tahes komponendi suhtes.

Hepatiit C vaktsiin.

Koduse tootmise rekombinantne pärilik vaktsiin (loodud geenitehnoloogia abil) ja Smith-Klein Beach'i (Belgia) toodetud Endzherik-V vaktsiin sisaldavad hepatiit B pinnaantigeeni valku (HBs-Ag). Vaktsiin on segunenud kaheks kihiks: värvitu läbipaistev vedelik ja valge sade, kergesti purustatud, loksutades.

Näidustused: viirusliku hepatiidi B ennetamine. Rakendatud sünnist alates eluaastani.

Kasutusmeetod ja annus: vahetult enne vaktsiini viaali sisestamist tuleb loksutada, et saada hägune valge suspensioon ilma võõrkehadeta osakesi. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt (välja arvatud vähendatud verehüübiga inimestel, kellele seda süstitakse subkutaanselt). Uute ja vastsündinutel - reie esiküljel, vanematel lastel - õla deltoidlihas. Lastele ja noorukitele kuni 19 aasta annus on 10 mikrogrammi (0,5 ml suspensioonist).

Vaktsiini ei tohi manustada intravenoosselt!

Reaktsioon sisseviimisele: esmakordselt pärast süstimist esineb harva väikest kohalikku reaktsiooni. Väga harva esinevad üldised reaktsioonid, valu liigestes, valu lihastes, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Kõik need nähtused on nõrgad ja kaovad 2-3 päeva pärast.

Tüsistused: harva võimalikud allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused: 1. Ülitundlikkus pärmi ja teiste vaktsiini komponentide suhtes.

2. Allergilised reaktsioonid eelmise vaktsiini manustamisele.

3. Akuutne nakkushaigus ja mittenakkushaigused, kroonilised haigused ägedas faasis - vaktsineerimine võib toimuda mitte varem kui üks kuu pärast taastumist (remissiooni tekkimine).

4. Kui mitte raske ARVI, ägedad soolehaigused jne - vaktsineeritakse kohe pärast temperatuuri normaliseerumist.

Säilitamise ja transportimise tingimused: temperatuuril + 2 ° C kuni + 8 ° C. Ravimit ei tohi külmutada! Avatud ampullis olevat preparaati ei ladustata.

Kehtivusaeg: kodune vaktsiin - 2 aastat, "Endzheriks-V" - 3 aastat.

Märkused: 1. Vaktsineerimine ei takista B-hepatiidi, kui laps on juba nakatunud ja on haiguse inkubatsiooniperioodil.

2. B-hepatiidi vastane vaktsineerimine võib toimuda samal päeval kalender teiste vaktsineerimistega, välja arvatud BCG ja BCG-M (erinevates kehaosades) või 1-kuulise intervalliga.

3. Kui lapsi ei vaktsineerita kalendris, võib vaktsineerimist anda igas vanuses vastavalt standardkordale: 0-1-6 kuud (see tähendab, esimesed süstimised, mille intervall on üks kuu ja kolmas, pärast kuut kuud alates vaktsineerimise algusest).

4. Hemodialüüsi osakonna patsiendid, samuti lapsed, kes regulaarselt saavad verd ja selle preparaate, vaktsineeritakse vastavalt skeemile neli korda:

kolm esimest vaktsineerimist igakuise intervalliga ja viimase 6 kuu jooksul pärast esimest annust (0-1-2-6 kuud). Kui seda manustatakse kaks korda päevas, vastavalt vanusele.

5. Emergency vaccination schedule (0-1-2-12 kuud) - soovitatav erakorraliseks profülaktikaks vastsündinutele, kes on sündinud B-hepatiidi viirusega nakatunud emade ja B-hepatiidi nakkuse ohu all kannatavatele inimestele (näiteks nõelaga, mis on haavatud nõelaga, mis on saastunud patsiendi verd HBV).

B-hepatiidi vaktsiin

Viiruslik hepatiit on tänapäeval üks enim ettearvamatutest maksahaigustest. Raske on ennustada, kui raske inimene selle nakatumise all kannatab ja kuidas see ohtlik haigus lõpeb. Maksakahjustus, nagu on teada, kajastub mitte ainult seedetrakti töös, vaid ka terveid kehas ilmnevad tõsised pöördumatud muutused.

Kas B-hepatiidi vaktsiin vajab täna või mitte? Võib-olla on lihtsam keelduda uue süsti tegemisest ja mitte kahjustada beebi esimestel eluajal? Kes vajab selliseid vaktsineerimisi ja kuidas on oht, et keelduda immuniseerimisest?

Miks on B-hepatiidi vaktsineerimine vajalik?

See on tõsine haigus, mis põhjustab sageli surma. Ei, keegi sureb kohe pärast nakatumist. Kuid pärast tõsist ägedat haigust on ükski tulemus surmava surmaga. B-hepatiidi korral lõpetatakse 6 kuni 15% juhtudest haiguse üleminekuga krooniliseks protsessiks, mis jätkub arvukate komplikatsioonidega, sealhulgas lõpetab maksa onkoloogia. Rasketel juhtudel ei suuda see nääre toime tulla ja ravi ei aita. Seetõttu on vaktsineerimine ainus võimalus kaitsta inimesi haiguse tagajärgede eest. B-hepatiidi vaktsiin kaitseb imikuid kohe pärast sündi. Miks on nii tähtis vaktsineerimine esimestel eluaegadel?

  1. Varasemal inimesel on see nakkus, seda suurem on tõenäosus, et haigus muutub krooniliseks staadiumiks - vanuses inimestel on see tõenäosus vaid umbes 5%, alla 6-aastastel lastel 30% juhtudest haigus muutub krooniliseks. Vaktsineerimine aitab organismil, sest vastusena selle kasutuselevõtule toodetakse kaitsvaid antikehi.
  2. B-hepatiidi viirus oskab kohaneda paljude eksistentsi tingimustega - see võib taluda temperatuuri 100 ° C mõne minuti jooksul, ei kao oma aktiivsuse minus 20 ° C juures, isegi uuesti külmutamisel, ja hoitakse madalate pH väärtuste juures (2.4).
  3. Haigus esineb sageli viirusliku hepatiit D-ga, mis enamikul juhtudest põhjustab tsirroosi.

Millal nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - kui vastunäidustusi ei ole, toimub vaktsineerimine 12 tunni jooksul pärast lapse sündi. Paljudele vanematele põhjustab selline varajane ennetus ainult pahameelt - miks laps vaktsineerib seda varakult, kuna selle immuunsüsteem pole veel moodustatud? Kuid selleks on selge teaduslik põhjendus.

  1. B-hepatiidi viirus levib parenteraalselt (see on peamine infektsioonide teekond) - kirurgiliste protseduuride käigus, vereülekande vereproovide võtmiseks, plastiliseks kirurgiaks, hambaprotseduurideks, pärast küünte salongi külastamist. Vaktsineerimine kaitseb igas olukorras.
  2. Võimalik on viiruse edasilükkamine rasedast emalt lapsele.
  3. Teadlased on avastanud, et paljudel juhtudel kannatavad inimesed B-hepatiidi puudumisel klassikaliste sümptomitega või on täheldatud asümptomaatilist vedu.
  4. B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vajalik lapsele esimestel eluaegadel, kuna on võimalik nakatada lähedasi inimesi ja haiguse arengus ei ole hooajatööd, mis halvendab diagnoosi.

Vaktsineerimine on vajalik, sest B-hepatiidi viirus ei ole maa pealt kadunud. Hinnanguliselt on selle haigusega haige üle 350 inimese kogu maailmas, kuid seal on palju rohkem kandjaid. On oht, et ainult 1 ml vere sisaldab suures koguses patogeenset B-hepatiidi viirust ja on enamikus vedelikes stabiilne. Infektsioon võib tekkida igal ajal ja ikka ei ole ideaalne efektiivne ravi.

Kes vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu

Kui isikul on raskete tagajärgedega kerge hepatiidi vorm, leitakse tema veres spetsiifilisi näitajaid, neist üks on HbsAg. Tundub 1-4 nädalat pärast nakatumist. Kui aasta pärast haiguse üleviimist leitakse ikkagi ja arv jääb samaks - see tähendab kroonilist protsessi või isik on viiruse kandja.

Miks on see nii tähtis ja kuidas see seostub vaktsiinidega?

  1. Haigus ei esine kohe.
  2. Enne diagnoosimist kulub palju aega.
  3. Pärast ravi võib viirus tsirkuleerida veres juba pikka aega.

On tõenäoline, et nakatub viirus, ja lapsed on haigusele kõige vastuvõtlikumad. Seepärast on vastsündinutel esimene vaktsiin vaja B-hepatiidi vastu. Teine võimalus kaitsta lapsi kohe pärast B-hepatiidi sündi pole veel leiutatud.

Millistel juhtudel on vaktsineerimine eluline?

  1. Kui inimene veedab pidevalt verepreparaate.
  2. Kõik pereliikmed, kellel on B-hepatiidi või haiguse kandja.
  3. Inimestele, kes on puutunud kokku nakatunud bioloogilise materjaliga (patsiendi veri), on vaja vaktsineerimist.
  4. Kõik meditsiinitöötajad, eriti need, kes töötavad bioloogiliste materjalidega, tuleks vaktsineerida, see rühm hõlmab ka meditsiinitötajaid.
  5. Vaktsineerimine on vajalik enne operatsiooni mis tahes varem vaktsineerimata inimesele.
  6. Kõik vastsündinud, kes elavad piirkonnas viirushepatiidi B sagedusega.
  7. Kas B-hepatiidi vaktsiinid on imikutele antud? - jah, kui rasedus- ja sünnitushaiglas on vastunäidustusi või kui vanemad on ajutiselt keeldunud vaktsineerimisest, vaktsineeritakse hiljem, igas vanuses.
  8. B-hepatiidi viiruse kandjate emadele sündinud lapsed.
  9. Kindlasti vaktsineerige lapsi lastekodudes ja internaatkoolides.
  10. Vaktsineerimisi antakse inimestele, kes saadetakse riikidesse, kus on suur tõenäosus kohtuda haigete inimeste või nakkuse kandjatega.

Mitu korda oma elus peate vaktsineerima B-hepatiidi vastu? - pole kindlat summat. Nõutav miinimum on normaliseeritud vaktsineerimiste arv ja revaktsineerimine. Ülejäänud osa tehakse näidete põhjal, mis omakorda sõltuvad paljudest asjaoludest:

  • vaktsineerimiste arv sõltub sellest, kus inimene töötab;
  • kus ta elab;
  • Kas lähedased on terve?
  • kas on töölähetusi välisriikidesse, sellisel juhul vaktsineeritakse ka täiendavalt.

B-hepatiidi vaktsineerimise vaktsineerimiskava

Mis on B-hepatiidi vastase vaktsineerimise kava? - Neist on mitu.

  1. Normaalsetes tingimustes, normaalse manustamise ajal, vastunäidustuste ja ettenägematute asjaolude puudumisel on skeem järgmine: esimesel vaktsineerimisel antakse lapsele sünnitust esimese 12 tunni jooksul, seejärel 1, 6 ja 12 kuu jooksul. Nelja-aja vaktsiin annab immuunsüsteemi kaitset kuni 18-aastaseks. Seejärel toimub vaktsineerimine näidustuste alusel. Kõik meditsiinitöötajad vabastatakse haridusasutustest ja neid tuleb vaktsineerida. Lisaks kontrollivad arstid igal aastal HbsAg taset.
  2. On olemas ka muud vaktsineerimiskavad. Näiteks kui vaktsineeritakse lastel hemodialüüsi teel. Vaktsiini manustatakse neli korda dialüüsravi ajal. Kontrollige pidevalt vereanalüüse. Esimese ja teise vaktsineerimise vaheline intervall ei tohi olla lühem kui kuus, kõik muu on näidustatud. B-hepatiidi revaktsineerimine toimub kaks kuud pärast viimast, neljandat vaktsineerimist.
  3. Kui laps sünnib emast, kellel on olnud hepatiit B ja kes on viiruse kandja, muutub skeem mõnevõrra ja tundub teistsugune: 0-1-2-12 kuud (standardvaktsineerimine on ette nähtud esimesel päeval, siis esimesel ja teisel kuul ning aastas).
  4. 13-aastastel ja vanematel vanuses vaktsineeritakse neid kolm korda vastavalt skeemile 0-1-6 kuud.
  5. Need, kes lähevad tööle või viibivad pikaajaliselt välismaal ohtliku epideemilise olukorraga piirkondades, antakse hädaolukorrale - neile manustatakse B-hepatiidi vaktsiini 1., 7. ja 21. päeval. Revaktsineerimine peab toimuma aasta pärast viimast vaktsiini.

Kui palju B-hepatiidi vaktsiin töötab? - Täis neli korda on piisav, kuni laps saab vanaks. Seejärel soovitatakse iga viie aasta tagant revaktsineerimist - kaitse kestab kauem. Kuid korduvad vaktsineerimised ei näidata kõigile. Soovi korral saab isikut ise tasu eest vaktsineerida.

B-hepatiidi vastu vaktsineerimise koostis ja selle manustamisviis

B-hepatiidi vaktsiinid on järgmised:

  • hepatiit B viiruse ümbritsevast proteiinist, seda nimetatakse ka pinnaantigeeniks, laste vaktsiinide sisaldus on 10 ug, täiskasvanutel on see 20 ug;
  • alumiiniumhüdroksiid (adjuvant);
  • säilitusaine on mertiolaat;
  • pärmivalkude väike kogus.

Proovige hepatiit B vastu vaktsiine geenitehnoloogia abil. Mõned tootjad ei sisalda säilitusaineid vaktsiinides.

Vaktsiinid on saadaval annuses 0,5 ml või 1 ml, mis sisaldab viiruse pinnaantigeeni sobivat arvu. Ühekordne annus kuni 19 aastat, tavaliselt 0,5 ml, vanematele rühmadele on kahekordne, see tähendab 1 ml. Hemodialüüsi saavad kaks korda annust: täiskasvanutele 2 ml, lastele 1 ml.

Kus nad vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu? - vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Lapsed vaktsineeritakse anterolateraalses (retseptiravis, kus saab kuulda anterolateraalset) reie piirkonda. Miks just selles kohas? - vaktsineerimisele reageerimise korral on siin siin lihtsam manipuleerida. Täiskasvanud ja teismelised vaktsineeritakse deltalihasesse. Vaktsineerimine toimub igas vanuses.

Puudub vajadus vaktsineerida inimesi, kellel on olnud hepatiit B või kes on HbsAg kandjad. Aga kui neid vaktsineeritakse - see ei too kahjulikku ja haigus ei suurene.

Enne vaktsineerimist peate hoolikalt kontrollima pudeli vaktsiini, nii et pärast loksutamist pole lisandeid. Pöörake tähelepanu sellele, kus õde vaktsiini saab - seda ei saa külmutada.

Mida peate tegema enne ja pärast vaktsineerimist B-hepatiidi vastu

Need on olulised punktid, mida enamikul juhtudest ei järgita, kuid see sõltub sellest, kui kergesti isik kannab B-hepatiidi vaktsiini.

  1. Enne vaktsiini sissetoomist tuleb uurida - lihtsat veri ja uriini testi, mis aitab arstil määrata, kas laps on tervislik või täiskasvanu. Miks on selliseid raskusi vaja? Krooniliste haiguste ägenemine või ägedate viirusnakkuste tekkimine ei hakka kohe alanema palavikku, peavalu, köha ja muid sümptomeid. Analüüs aitab kindlaks teha, kas inimene on tervislik, ja on näidanud, et ta on hepatiit B vastu vaktsineeritud.
  2. Kaks päeva enne B-hepatiidi vastast vaktsineerimist ja kolm või neli kuud hiljem ei ole võimalik inimesi suures kontsentratsioonis viibida. See hõlmab poest, basseinist, lasteaedist lahkumist, külaliste saabumist, osalemist mis tahes kultuuriüritustel. Nii vanemad välistavad nakkusvõimaluse, sest pärast vaktsineerimist nõrgestatud lapse kehad on väga vastuvõtlikud nakkustele.
  3. Kas ma saaksin oma beebi pärast oma B-hepatiidi vastu vaktsineerima? Võite pesta ja isegi väga vajalik. Tavaliselt ei saa välistada kõiki tuttavaid ja rahulikke beebiprotseduure. Täiskasvanud on samuti mures. Süstimiskoha sügelemine põhjustab pigem higist kui puhast vett. On vaja ainult meeles pidada, et vaktsineerimiskohta ei ole võimalik hõõruda käsna abil või niisutada vett järvest või jõest - sel juhul suureneb küsitavate veekogude seas nakatumise tõenäosus.
  4. Enne vaktsineerimist peab arst läbi vaatama. See peaks hõlmama mitte ainult temperatuuri mõõtmist, vaid ka kurgu, lümfisõlmede, hingamise ja südamega tutvumist.
  5. Vaktsiini ei tohi manustada, kui laps halveneb. Mis tahes tõelised kaebused peavalude, kõhuvalu või köhimise ja vaktsineerimise kohta tuleks teatud ajaks edasi lükata. Kaks või kolm päeva võivad oodata.
  6. Kas ma võin kõndida pärast B-hepatiidi vaktsiini? Walking on kasulik mis tahes tingimusel, ja vaktsineerimine ei ole vastunäidustus. On selge, et vihmas ja väga külmas ilmaga on parem jalutuskäik ajutiselt edasi lükata. Väikelaste jaoks on praegu parem mitte mänguväljaku minna ja täiskasvanute jaoks ei tohiks olla suured mürastavad ettevõtted.
  7. Kui vaktsineerimine toimub täiskasvanule - ära joo alkoholi või vürtsikas roogasid.
  8. Väikelaste jaoks on veel üks oluline reegel, et vanemad ei tohiks uut toitu sisestada nädal enne vaktsineerimist või vahetult pärast seda. Keegi ei tea, kuidas keha reageerib uuele toidule. Mõnikord tekivad imikutel allergiavähised, mis ei ole vaktsiinil, kuid lapsele ebatavaline toode.
  9. Ja viimaseks, 30 minuti jooksul pärast vaktsineerimist, peate jääma süstimist teinud tervishoiutöötaja järelevalve all. Kui kliinikus on tõsine reaktsioon, on lihtsam anda hädaabi kui maja poolel teel.

Laste ja täiskasvanute keha reaktsioon B-hepatiidi vastu vaktsiinile

Kaasaegsed vaktsiinid on nii hästi tehtud, et tüsistused ja nende reaktsioonid kehale on äärmiselt haruldased. Millised on B-hepatiidi vaktsiini kõrvaltoimed?

  1. Individuaalne talumatus ainete suhtes, mis moodustavad vaktsiini, ilmnevad need ravimid, allergilised lööbed süstekohas, raskemad allergilised nähud - angioödeemi areng.
  2. B-hepatiidi vastu vaktsineerimise tüsistused on levinud ja lokaalsed, sageli esinevad äärmiselt haruldased ja ilmne kehahooldus, palavik, iiveldus, valu kõhuõõnes ja liigestes.
  3. Kohalikud komplikatsioonid ilmnevad punetusena, valu ja induratsioon süstekohas.

B-hepatiidi vaktsiini kohta ei ilmne selgelt väljendunud kliinilisi ilminguid - peaaegu iga vaktsiin on hästi talutav ja selle reaktsioonid on täheldatud harvadel juhtudel. Sageli leitakse neid juhul, kui toimeaine ampulli veo eeskirjadest ei tulene teisiti või pärast vaktsineerimist inimese vale käitumisega. Mõnikord ei pruugi reaktsioon tekkida esimesel süstimisel, kuid teisel või kolmandal hepatiit B vaktsiinil. Sellisel juhul tuleks välistada vaktsiini moodustavate ainete talumatus.

Vastunäidustused B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks

Vaktsiini saamiseks vajatakse häid põhjuseid. Immuniseerimiseks on ajutised ja püsivad vastunäidustused.

Krooniliste haiguste või ägedate infektsioonide ägenemise korral viidi B-hepatiidi vaktsiin täieliku taastumiseni.

  • Kui laps sünnib enneaegselt ja kaalub vähem kui 2 kg - ei vaktsineerita, kuni selle kehamass on normaliseerunud.
  • Pärast kemoteraapiat tugeva immuunsust pärssivate ravimitega võib vaktsine edasi lükata mitu kuud.
  • Vaktsiini vastunäidustused B-hepatiidi vastu on samuti immuunpuudulikkuse seisundid: onkoloogia, rasedus, AIDS, pahaloomulised verehaigused.
  • Te ei saa B-hepatiidi vastu vaktsiini siseneda, kuna see on tugev allergia ravimi kasutamisele minevikus.
  • B-hepatiidi vaktsiinid

    Pärast ülaltoodut on jäänud vaid otsus vaktsiini valimise kohta. Neid on palju ja nad paranevad igal aastal. Meditsiiniturul kõige sagedamini kasutatud vaktsiinidest on:

    • Endzheriks B (Belgia);
    • HB-Vaxll (Ameerika Ühendriigid);
    • Biovac-B;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantne;
    • Hepatiit B vaktsiini rekombinantse pärm;
    • "Eberbiovak HB" - ühine Venemaa ja Kuuba vaktsiin;
    • Iisraeli Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • India "Shanwak-B".

    Kuidas valida B-hepatiidi vaktsiin? On küllalt, et meditsiiniasutused ostavad. Kõik vaktsineerimised on hästi talutavad. Kuid kui reaktsioon esimesele vaktsiinile on toimunud, on parem asendada järgmine vaktsiin. On oluline konsulteerida ekspertidega, kes sageli töötavad vaktsineerimisega.

    Kas B-hepatiidi vaktsineerimine on vajalik? Nüüd on see küsimus sobimatu. Parem on lapsepõlves täiesti vaktsineeritud kui tõsise nakkuse tagajärgedega tegelemine. Kui vaktsineerimine iseenesest ei ole kohutav, vaid võimalikud tagajärjed või reaktsioonid vaktsiinile B-hepatiidi vastu lapsele, siis on kõigepealt selle ettevalmistamine, selleks paluge spetsialistiga.

    B-hepatiidi vaktsineerimine lastele

    Vaktsineerimine, mis kujutab immuunsust hepatiidi vastu, on esimene lastele soovitatud vaktsiin, mis soovitatakse esimestel sünnitunnil.

    Ohutusabinõud

    B-hepatiidi vaktsineerimise kasutuselevõtt arenenud riikides on juba aastaid olnud tõhus ennetav suund. Tavaliselt on reaktsioon vaktsineerimisele üsna soodne, välja arvatud üksikute vaktsineerimisnõuete talumatus.

    Vene Föderatsioonis vaktsineerimise riiklik kalender

    Agressiivne viirus läbi vere kaudu edastatakse vabalt ja hõlpsalt, tungides teistesse biofluidsetesse. Laste vaktsineerimine kujutab endast tugevat immuunsust viirusele, kuid vaktsineerimata inimesed võivad nakatuda mitmel viisil:

    1. Laps nakatub sünnist haige emalt looduslikel viisidel. Keisrilõike takistab viiruse ülekandmist, nagu ka rinnaga toitmist.
    2. Kui nakatunud inimese vere satub naha väikseima trauma - jaotustesse, hammustustesse ja kaadritesse.
    3. Viirust on võimalik üle võtta avalikes hüvedes tätoveerimisruumides, maniküürirajatistes, kus ebapiisavalt tähelepanu pööratakse sellistele tööriistadele, mis põhjustavad pisikese mikrotrauma nahale.
    4. Individuaalsete hambaharjade ja raseerimisseadmete kasutamata jätmine võib põhjustada ka viiruse edasikandumise.
    5. Suurt infektsiooni riski meditsiinitöötajatel, kes puutuvad kokku verega. Juhuslikud süstid kasutatud nõeltega võivad saata viiruse osakesi.
    6. Suur risk saada B-hepatiidi ja uimastisõltlased, kes ei jälgi annuse puhtust.
    7. Kolmkümmend protsenti nakatumise tõenäosus püsib, kui on olemas kaitsmata intiimsus.

    Viiruse edasisaatmiseks vajalik vere kogus on äärmiselt väike. Sõnasõnaliselt on üks tilk suuteline sisaldama piisavalt viiruse osakesi, et kaasata kogu organism patoloogilisse olekusse. Omakorda ohtliku HIV-infektsiooni edasikandmiseks on vaja ühte milliliitrit vere. Hepatiidi viirus on samuti äärmiselt vastupidav: seda hoitakse kuivatatud verd pudelites riietuses või muudes materjalides.

    Tervisekaotused

    Paljudes riikides hakkas haigus epideemia keskenduma, mis oli ohtliku viiruse vastase vaktsiini väljatöötamine.

    Haigestumine avastatakse üha sagedamini tavalistel inimestel, kes ei ole ohustatud, kuid kes ei ole vaktsineerinud lapsepõlves ja täiskasvanueas. Seetõttu on WHO poolt koostatud ajakava massiliseks vaktsineerimiseks väga tähtis tuleviku soodsaks prognoosiks.

    Mitte kõik vanemad ei nõustu sellega ja kaaluvad viiruse vaktsiine ohtlikuks. Kuid kaasaegne meditsiin on võimeline andma teaduslikke tõendeid selle kohta, et laste vaktsineerimise skeem töötab. Vaktsineerimine ja täiskasvanute läbiviimine riskigruppidest, üks kord kuus enne tugeva immuunsuse tekkimist.

    Vaktsineerimine on ohutu igas vanuses inimestele, kaasa arvatud vastsündinutele. Paljud ajakirjanikud püüavad seda väidet ümber lükata pärast lapsele surmava ja ohtliku ohu täitmist. Tavaliselt ei võimalda kogu selline teave kontrollida vaktsiini kahjulikke tagajärgi ning kõrvaltoimed on seotud üksnes meditsiinitöötajate petmisega ja hõlmavad olulist teavet laste või täiskasvanute tervise kohta.

    Nad pooldavad vaktsiinide vastu palju ja tihti, nad püüavad kaotada oma range rakendamise ajakava. Haiguste või kirurgias haigestunud või veel mitte haigestunud laste vaktsineerimine satub tavaliselt tõsiste tagajärgede näidetena. Selline ümberlükkamatu informatsioon tõmmatakse juhtumi täieliku kirjelduse põhjal välja, näidates võlgnike ja apellantide ebakompetentsust.

    Kuid selle põhjal leidsid arstide ülemaailmsed organisatsioonid, et vaktsineerimiskava ei ole kõigile kohustuslik ja mitmed tervishoiutöötajad ei saa vanemaid sundida oma lapsi vaktsineerima. Kohalikud pediaatrikud ja teised arstid saavad esitada ainult ajakava võimaluste kohta vaktsineerida igal kuul ja teha selles küsimuses mõned soovitused.

    Vaktsineerimiskava

    Kõik vastsündinud lapsed on vaktsineeritud sünnipoole, olenemata sellest, kas emal on hepatiidi diagnoos. Imiku eduka tarvitamise ja täieliku tervisega tehakse selle haiguse vastu vaktsineerimine esimese kaheteistkümne tunni jooksul alates sünnituse hetkest.

    Vaktsineerimine on küsitav järgmistel lastel:

    1. Uutlased, kelle emad kannatavad hepatiit B, olenemata nende tarnetüübist.
    2. Lapsed, kelle emad olid selle haigusega haigeks raseduse kolmandal trimestril.
    3. Emade vastsündinud lapsed, kes ei läbinud rasedate naiste uuringute graafikut.
    4. Perekonnad, kes on sündinud peredes, kus vähemalt üks inimene on sõltuvuses või kellel on mingisugune hepatiit B vorm.

    Enamiku maailma riikide vaktsineerimiskava sisaldab immuniseerimist B-hepatiidi vastu.

    Vaktsineerimine toimub reiem või õlal lihasesiseselt. Kuulub enamiku maailma riikide, sealhulgas Venemaal, vaktsineerimiskavadesse. Rasedus-ja sünnitushaiglast pärit lapsed vaktsineeritakse esimese 12 tunni jooksul enne BCG vaktsineerimist.

    Esimese elukuu jooksul korratakse süstimist nagu ka teisel kuul. Lapsed saavad neljanda vaktsiiniannuse ühe aasta jooksul. Enneaegsete või madala sünnikaaluga beebide jaoks on välja töötatud individuaalne skeem.

    Kui lapsed või noorukid, kes ei ole varem vaktsineeritud, saavad ambulatoorset registreerimist, kuid nende vanemad annavad vaktsineerimisele nõusoleku, viiakse läbi 0-1-6 vaktsineerimiskava. See tähendab, et esimene vaktsiiniannus teostati kindlaksmääratud päeval, teine ​​- kuu, kolmas - kuuendal kuul pärast esimest süsti.

    Vaktsineerimise ajal ei ole lastel vanusepiiranguid. Kui soovitatud skeemi kohaselt ei ole nad vaktsiini saanud, võib vaktsineerida sõltumata aastate arvust. Sageli haigeid lapsi ei tohiks piirata vaktsineerimisega, kuid vaktsiini tuleks manustada kaks nädalat pärast täielikku taastumist viimasest külmast.

    Köha ja verine nina jääv toime - täielik vastunäidustus protseduurile.

    Kui laps on vaktsineeritud toitlustusruumis, kuid sellest on möödunud rohkem kui kolm kuud, tuleb vaktsineerimise tsükkel uuesti alustada. Selle kuu jooksul saadud vaktsiini annust kaalutakse ja see nõuab rohkem kordusi.

    Hädaabireis piirkondades, kus on suur hepatiidi esinemissagedus või juhuslikud juhtudest, kui süstitakse ravimeid sisaldavaid nõelu, on vaja viiruse vastu viivitamatut immuniseerimiskava. Kiirendatud vaktsineerimiskava viiakse läbi vähem kui kuu jooksul: esimesel päeval, nädala pärast ja pärast kolme nädala möödumist. Need episoodid nõuavad revaktsineerimist, mis viiakse läbi aasta jooksul.

    Korduvate uuringutega jälgiti, kui kiiresti on tekkinud immuunsus B-hepatiidi viiruse vastu. Immuunsusega testide kohaselt on laste teatud elukvaliteedil kolm korda manustatav vaktsineerimine peegeldab tugevat immuunsust tekitava viiruse piisava hulga antikehasid. Pärast ühe kuu möödumist on antikehade tiiter 10 mU / ml, mis annab usaldusväärse vastuse.

    Varajase lapsepõlve vaktsineerimine võimaldab teil paljude aastate jooksul säilitada immuunsuse. Pärast neljakümne aasta möödumist väheneb viiruse vastaste antikehade tiiter vähesel määral ainult kümme protsenti vaktsineeritud, pärast kuuskümmend aastat - kahekümne protsendi ulatuses.

    Kuna B-hepatiit muutub sageli vähktõve patoloogilise taustahaiguseks, peetakse vaktsiine esimesena vähivastase vaktsiinina. Need moodustavad samuti C-tüüpi hepatiidi immuunsuse. Iga vaktsiinipartii koostisosi kontrollitakse põhjalikult, nad on vähese allergeensusega ja madala toksilisusega, mistõttu nad peaaegu kunagi ei põhjusta kõrvaltoimeid ega allergiaid.

    Korduma kippuvad küsimused

    Vanemad, kes kahtlevad, et nende lastele on vaja täielikku vaktsineerimiskava, esitatakse sageli järgmised küsimused:

    Kuidas vaktsiine toodetakse?

    Neid toodetakse keeruka geenitehnoloogia järgi.

    Nende elementide areng algab üsna kiiresti ja kuu aja jooksul tuvastatakse nende ainete püütud tiiter rasedus- ja sünnitushaiglas vaktsineeritud imikute veres. Kui viirus ise mingil viisil vereringesse siseneb, on see juba täidetud toodetud antikehade poolt ja see ei võimalda seda parasiitida ja paljuneda.

    Kõige tavalisemad vaktsiinid, millel on järgmised nimetused:

    • Endzheriks Belgia tootmises. Saadaval pudelites või väikeste süstaldega mahuga 1 milliliitrit, mis sisaldab säilitusainete mertiolaati koos viirusliku valguga.
    • Evvus hepatiidi vastu. Lõuna-Koreas toodetakse, kuid kvaliteedikontroll toimub Prantsusmaal. Pool-milliliitristes viaalides on ka säilitusaine.
    • Vene vaktsiin Kombiotehne sisaldab säilitusaineid, mis on saadaval 0,5 ml ampullides. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on parem kasutada ravimeid, millel pole erinevaid lisaaineid.

    Kuidas käituda pärast vaktsineerimist?

    Vaktsineerimisgraafiku kohaselt toimuvad kuuendal elukuul koos hepatiit-vaktsiiniga mitme vaktsineerimise vastu mitmete haiguste - valutute köha, teetanuse, difteeria, poliomüeliidi vastu. Selliste vaktsineerimiste üldised soovitused ei süstita süstekohta ega lase lastel liigse värske õhuga jalutuskäiku üle kanda, mille kaudu saate aktiivselt kahe päeva jooksul tagasi minna. Sel ajal tuleb lapsi jälgida, et vältida allergiat või muid reaktsioone vaktsiinile.

    Hepatiidi vaktsiini süstekoht on vähem haavatav: seda saab samal ajal suplemise ajal niisutada, jalutuskäike ei saa piirata. Praktikas ei tulene kaasaegsetest vaktsiinidest ebasoovitavad reaktsioonid. Immuunsuse tekke tõttu võib kehatemperatuur mõnevõrra suureneda, mis tavaliselt ei vaja pseudopüritilist ravi.

    Naise nutmine ja rahulolematus kohe pärast süsti viitab mõnedele valulikele aistingutele, mis kaob kiiresti. Enne vaktsineerimisprotseduuri kontrollivad lapsi arst, nii et vähimatki katarraalse haiguse või nakkusprotsessi ei segaks reaktsioon vaktsiiniga.

    Samuti, kui arst ei soovita süstekohta niisutada ja pikka aega tänaval kõndida, on nad tõenäoliselt edasikindlustatud nii, et pisut nõrgem keha ei satuks külmaks ega kahjustaks immuunsuse võimalusi.

    Kas rasedatele naistele on vajalik vaktsineerimine?

    Ideaaljuhul on lapse sünni kavandamine ja tulevase ema keha on täielikult valmis viljastamiseks ja edukaks raseduseks. Laste planeerimine peaks hõlmama vaktsineerimiskoolitust, sest rasedad naised ei ole juhusliku hepatiidi nakkusega kaasnevad.

    Kuid kui mõned asjaolud ei võimaldanud naisel kujutada tugevat immuunsust viiruse vastu, ei ole kaasaegse meditsiini tingimustes eriti murettekitav.

    Viiruse edasikandumise oht on võimalik ainult looduslike teedel sünnitamise ajal. Vaktsiin iseenesest ei kahjusta lootet, nagu näitas teratogeense toime uurimine. Naisi vaktsineeritakse vastavalt aktsepteeritud ajakavale, kordusi kuu ja kuue kuu jooksul. Absoluutse tervisega vastsündinud laps vajab oma vaktsineerimist.

    Seega on kaasaegse meditsiini saavutused vaktsineerimiskava suunas, et kõrvaldada sellise ohtliku haiguse nagu B-hepatiidi epideemia levik.

    B-hepatiidi vaktsiini ajakava

    Vaatamata tormilisele avalikule arutelule vaktsiinide vajaduse / kahjuliku toime kohta, on veenvalt tõestatud, et täna puudub muu kaitse ohtlike nakkushaiguste vastu, välja arvatud vaktsiinid.

    B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt teatud musterile ja see on inimese elu kõige olulisem: seda vaktsiini antakse kõigepealt 24 tunni jooksul alates sünnituse hetkest.

    Vähesed inimesed teavad B-hepatiidi vastase vaktsineerimise ajakava kohta. Vahepeal on see haigus üks levinumaid inimesi ja iga inimene võib kogu elu jooksul selle nakatada. Mõelge B-hepatiidi vaktsineerimise skeemile lastel ja täiskasvanute revaktsineerimisel.

    Mis on B-hepatiidi vaktsiin?

    Iga vaktsineerimise olemus on kehasse sisenemine:

    • nõrgestatud või inaktiveeritud mikroorganismid - 1 põlvkond vaktsiini;
    • toksoide (deaktiveeritud mikroorganismide eksotoksiinid) - 2. põlvkonna vaktsiinid;
    • viirusvalgud (antigeenid) - 3. põlvkonna vaktsiinid.

    Geneetiline struktuur pärmirakke (Saccharomyces cerevisiae) eelnevalt läbib muutus (rekombinatsiooni), kus nad saavad kodeeriv geen hepatiit B pinna antigeeni sünteesida pärmi täiendavalt puhastatud antigeeni alusest ainete ja lisaseadmete täiendada.

    Pärast vaktsiini sisestamist kehasse põhjustavad antigeenid immuunsüsteemi reaktsiooni, mida väljendatakse antigeen-immunoglobuliinidele vastavate antikehade tootmisel. Need immuunrakud on immuunsüsteemi "mälu". Nad püsivad veres juba aastaid, võimaldades õigeaegselt kaitstavat reageerimist, kui tõeline hepatiit B viirus satub kehasse. Seega vaktsineerimine, nagu oleks, "õpetab" immuunsüsteemi, et ära tunda ohud, millele see peab reageerima.

    Kuid nagu igasugune väljaõpe, nõuab immuunsüsteemi väljaõpe kordamist. Mõlema täiskasvanu ja lapse stabiilse immuunsuse moodustamiseks on vaktsineerimiskava kohaselt vaja teha mitmeid vaktsineerimisi hepatiit B vastu.

    B-hepatiidi vaktsiini ajakava

    Endise NSV Liidu riikide territooriumidel kasutatakse B-hepatiidi vastase vaktsineerimise kava, mida hakati kohaldama 1982. aastal. Selle kohaselt kuuluvad kõik lapsed vaktsineerimisele:

    • esimesel päeval pärast sündi;
    • üks kuu pärast sündi;
    • 6 kuud pärast sündi.

    Seega, stabiilse ja pikaajalise immuunsuse moodustamiseks tähendab B-hepatiidi vastu vaktsineerimise skeem selle kolmekordset manustamist.

    See reegel ei kehti riskirühmadele, see tähendab, et need on sündinud emadele, kes on nakatunud viirusega. Sellistel juhtudel on B-hepatiidi vaktsineerimise skeem järgmine:

    • esimese 24 tunni jooksul - vaktsiini esimest + manustatakse lisaks B-hepatiidi antikehade (niinimetatud "passiivne immuniseerimine", mille eesmärk on kaitsta last kuni genereerida omal antikehade vastus vaktsiinile);
    • kuu pärast sündi - teine ​​vaktsiin;
    • kaks kuud pärast sündi - kolmas vaktsiin;
    • 12 kuud pärast sündi - neljas vaktsiin.

    Omandatud immuunsus säilib vähemalt 10 aastat. Kuid see näitaja on üsna erinev ja võib erinevatel inimestel varieeruda.

    B-hepatiidi vaktsiin: vaktsineerimiskava

    On olemas kolm vaktsineerimisskeemi, milles täiskasvanud vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu. Me kaalutlesime eelmise lõigu kahte eelmist lõiget:

    • kolme vaktsineerimise standardkava 0-1-6 (teine ​​ja kolmas vaktsineerimine tehakse 1 ja 6 kuud pärast esimest);
    • nelja vaktsineerimise kiirendatud ajakava 0-1-2-12 (vastavalt 1, 2 ja 12 kuud).

    Samuti on olemas erakorralise immuniseerimise võimalus, mis hõlmab 4 vaktsineerimist hepatiit B vastu täiskasvanutel vastavalt skeemile 0-7 päeva - 21 päeva - 12 kuu jooksul. Hädaolukorras kasutatakse sellist vaktsineerimiskava, kui isikul tuleb näiteks kiiresti välja viia hepatiidi epidemioloogiliselt ohtlikule piirkonnale.

    Mis tahes skeemi nõuetekohane rakendamine on täiskasvanu jaoks tugev ja pikaajaline puutumatus. B-hepatiidi vaktsineerimise kiirendatud või hädaolukorra ajakava võimaldab teil kiirendada protsessi alguses, st piisava kaitse saavutamiseks teise (kiirendatud mustri) lõpuks või esimese (hädaolukorra mustri) kuu lõpuks. Kuid neljas vaktsiin, mis viiakse läbi 12 kuu pärast, on vajalik täieliku pikaajalise immuunsuse tekkeks.

    Mis siis, kui üks süstimine ei toimunud õigeaegselt?

    Vaktsineerimise nõue on B-hepatiidi vaktsiinide ajakava järgimine. Vaktsineerimiste vahelejätmine ei võimalda immuunsuse tekkimist.

    Kui mingil põhjusel esineb kõrvalekaldumine B-hepatiidi vaktsineerimise ajakavast, tuleb järgmine vaktsiin sisestada nii kiiresti kui võimalik.

    Kui vaktsineerimisgraafikust (nädalatel või kuudel) on märkimisväärne kõrvalekalle, peaksite külastama arsti ja võtma täiendavaid meetmeid isiklikult.

    Revaktsineerimise skeem

    Täiskasvanute B-hepatiidi vaktsineerimise ajakava kohaselt toimub revaktsineerimine umbes kümme aastat enne 55-aastaseks saamist ja täiendavate näidustuste kohaselt - hiljem.

    Anti-HB-de arv näitab hepatiit-viiruse immuunsuse intensiivsust. Vaktsineerimine on näidatud antikehade tasemel, mis on väiksem kui 10 ühikut / l, mida tõlgendatakse viirusantigeenide suhtes puutumatuse täieliku puudumise tõttu.

    Kui avastatakse tuumase antigeeni antikehad (anti-HBc), ei vaktsineerita, kuna nende immunoglobuliinide olemasolu näitab viiruse esinemist veres. Täiendavaid selgitusi võib anda täiendavate uuringute (PCR) abil.

    Täiskasvanutel hepatiidi B revaktsineerimine viiakse läbi vastavalt kolme vaktsineerimise standardkavasse 0-1-6.

    Millised on hepatiit B vaktsiinid?

    Tänapäeval pakub turg täiskasvanutele ja lastele laialdast valikut nii mono- kui ka polüaktiviini B-hepatiidi raviks.

    Vene monovalentsed vaktsiinid:

    Välislaborite toodetud monovalentsete vaktsiinid:

    • Engerix B (Belgia);
    • Biovac-B (India);
    • Gen Wac B (India);
    • Shaneak-V (India);
    • Eberbiovac NV (Kuuba);
    • Euvax V (Lõuna-Korea);
    • HB-VAX II (Madalmaad).

    Loetletud vaktsiinid on sama tüüpi: need sisaldavad 20 μg viirusantigeene 1 ml lahuses (üks annus täiskasvanule).

    Täiskasvanute seas selliseid polüaktsiine võib nimetada:

    • difteeria, teetanuse ja B-hepatiidi vastu - Bubo-M (Venemaa);
    • hepatiit A ja B vastu - Hep-A + B-in-VAK (Venemaa);
    • hepatiit A ja B vastu - Twinrix (Ühendkuningriik).

    Kas vaktsiin on ohutu?

    Vaktsiini kasutamise ajal vaktsineeriti rohkem kui 500 miljonit inimest. Siiski ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid ega kahjulikke mõjusid täiskasvanutele ega lastele.

    Vaktsineerimise vastased reeglina viitavad säilitusainete koostisainete ebakindlusele koostises. Hepatiidi vastu vaktsineerimise korral on see säilitusaine elavhõbedat sisaldav aine - mertiolaat. Mõnes riigis, näiteks Ameerika Ühendriikides, on mertiolaatvaktsiinid keelatud.

    Igal juhul on tänapäeval võimalus vaktsineerida täiskasvanu koos säilitusainevaba ravimiga. Combiotech, Endzherik B ja HB-VAX II vaktsiinid on saadaval ilma merüolaatita või jäägi koguses mitte rohkem kui 0,000002 g süsti kohta.

    Kui palju vaktsineerimist saab infektsiooni ära hoida?

    Immuunpuudulikkust põdevate inimeste skeemil põhinev vaktsineerimine B hepatiidi vastu takistab nakatumist 95% -l juhtudest. Aja jooksul väheneb immuunsuse intensiivsus viirusega järk-järgult. Kuid igal juhul, isegi kui inimene haigestub, on haiguse käik palju lihtsam ja taastumine on täielik ja see toimub kiiremini. Lugege, kuidas haigus levib siin.

    Kasulik video

    Lisateavet B-hepatiidi vaktsineerimise kohta leiate järgmiselt videost:

    Vaktsineerimine hepatiit B vastu vastsündinutel ja esimesel eluaastal lastel

    B-hepatiit on nakkushaigus, mille arengut käivitab viiruse sisenemine inimese kehasse. Selles haiguses esineb maksarakkude patoloogiline kahjustus, enamasti muutub see protsess krooniliseks vormiks ja põhjustab tsirroosi ja / või maksavähki. Meditsiin on teada inimestel, kes kannatavad hepatiit B viiruse kehas üle kogu elu pärast seda, kui haigus oli kunagi olnud. Kuid isegi kui väike kogus nakatunud verd satub terve inimese kehasse, on nakkushaiguse areng tagatud.

    Kui asjaomase haiguse viirusega või patsiendiga rasestub naisel, võib patoloogia sünnitusprotsessi ajal lapsele edasi anda. B-hepatiidi viirus on kaval ja ohtlik, mistõttu arstid küsivad lastel kohustusliku vaktsineerimise vastu haiguse vastu - esimene vaktsineerimine antakse lapsele endiselt haiglas, esimesel päeval pärast sündi.

    B-hepatiidi lastele vaktsiinid

    Kõnealuse haiguse vastu võetav vaktsiin on midagi enamat kui see, mis sisaldab viiruse peamist antigeeni. Selle valgu kasutuselevõtuga aktiveeritakse keha immuunsüsteem, 2 nädala jooksul pärast vaktsineerimist toodetakse antikehi, mis takistavad B-hepatiidi tekkimist isegi siis, kui viirus siseneb. Nad toodavad vaktsiine geenitehnoloogia meetoditega, nad on ohutud, kuid mõnel juhul võivad nad põhjustada kõrvaltoimeid.

    B-hepatiidi vastu vaktsineerimiseks, kasutades järgmisi ravimeid:

    1. Evuks. Saadaval 0,5 ml, kompositsioon sisaldab säilitusainet. See vaktsiin on toodetud Lõuna-Koreas ja Aventis Pasteur Prantsusmaal toodangut kontrollib.
    2. Engerix B. Saadaval ühekordses süstlas, milles on 1 ml ravimit ja mis vastab ühele annusele manustamiseks, on koostises säilitusaine. Tee see vaktsiin Belgias.
    3. Combiotech. Saadaval 0,5 ml ampullides ei sisalda koostis säilitusaineid. Ravim on valmistatud Venemaal.

    Lisaks nendele ravimitele võib vaktsineerimiseks kasutada teisi ravimeid.

    Kui lapsed vaktsineeritakse B-hepatiidi vastu

    Isegi kui laps sündis täiesti terve naise jaoks, vaktsineeritakse seda esimesel päeval pärast sündi. Põhimõtteliselt on see kohustuslik programm laste vaktsineerimiseks, kuid vanematel on õigus sellele vaktsiinile eriliselt loobuda.

    Rinnaga vastsündinud vastsündinute vaktsineerimine on kohustuslik. Sellised lapsed sünnivad emalt, kellel on hepatiit B (naisel on see raseduse kolmandal trimestril see patoloogia või sellel on varem esinenud). Lisaks on ohtu Austraalia antigeeni emale sündinud lapsed, uimastisõltlastelt ja nendelt, kes mingil põhjusel ei ole mingil põhjusel rasedust viiruslike hepatiidi markerite suhtes proovinud.

    Pange tähele: Arstid annavad vastsündinutele kohustusliku vaktsineerimise, kui nende perekonnas esineb haigusjuhtumeid, ega ole oluline, kas B-hepatiit on äge või krooniline.

    Lastele mõeldud vaktsineerimiskava

    B-hepatiidi vaktsineerimine on enamuse riikide vaktsineerimiskavas, süstitakse reie või õla lihaseid.

    Esimene vaktsineerimine antakse vastsündinule esimese 12-24 tunni jooksul pärast sündi, see vaktsineerimine toimub enne BCG-d. Reaktivaktsineerimine toimub 1 või 3 kuu vanuselt, kolmas - 6 kuu vanuselt. B-hepatiidi vaktsineerimise sarnane ajakava kehtib ainult tervislike, täisajaga vastsündinute kohta, kes on sündinud tervislikest emadest. Kui vastsündinu ohustab, muutub vaktsineerimise graafik mõnevõrra:

    • esimene vaktsineerimine - 12 tundi pärast sündi (selle aja jooksul);
    • teine ​​vaktsineerimine - kuu vanuselt;
    • kolmas vaktsineerimine on kahe kuu vanuselt;
    • neljas vaktsineerimine - 12 kuu vanuselt.

    Pange tähele: kui varases lapsepõlves lapsele ei vaktsineerita, siis vaktsineeritakse seda vastavalt järgmisele skeemile:

    • esimene vaktsineerimine antakse igal päeval, mis loetakse vaktsineerimise alguseks;
    • teine ​​vaktsiin paigutatakse üks kuu pärast esimest;
    • kolmas vaktsineerimine toimub 5 kuud pärast teist.

    Kui laps sünnib enneaegselt, koostatakse talle individuaalne vaktsineerimiskava.

    Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks erakorraline vaktsineerimine - näiteks võetakse laps piirkondadesse / riikidesse, kus esineb B-hepatiidi suur esinemissagedus või nakatunud nõelaga haav. Ja siis arstid vaktsineerivad kiirendatud ahel - kolm vaktsineerimist intervalliga 0 - 7 - 21 päeva ja revaktsineerimine on ette nähtud 12 kuud pärast kolmandat vaktsineerimist.

    B-hepatiidi vaktsiin on väga efektiivne - 90% juhtudest on kõnealune nakkushaigus kindlalt immuunne. Lisaks on see mõju paljude aastate jooksul - isegi 40 aastat pärast vaktsineerimist tuvastatakse immuunsus 65% varem vaktsineeritud inimestel. Tavaliselt ei kontrolli arstid B-hepatiidi vaktsineerimise tõhusust, kuid on olemas lapsed, kelle jaoks selline test on vajalik. Sellesse rühma kuuluvad lapsed hemodialüüsi ajal, mis on sündinud viiruse naissoost kandjast ja nõrgestatud immuunsüsteemiga. Vaktsiini efektiivsuse kontrollimine isegi gluteuslihasrakkude manustamise korral ei oleks üleliigne. B-hepatiidi vastu vaktsiini tõhususe test viiakse läbi 40-60 päeva pärast kolmandat annust, see koosneb viiruse antikehade tiitri määramisest. Kõrge vaktsineerimise efektiivsus on tuvastatud, kui tiiter ei ole alla 10 mU / ml.

    Tavaliselt ei esine uuritavat protseduuri vastunäidustusi, arste ei tohi vaktsineerida vaid siis, kui vaktsineeritud diagnoositakse vaktsiini moodustavate komponentide talumatus või kõrge tundlikkus.

    Võimalikud kõrvaltoimed

    Reeglina kannatavad lapsed hepatiit B vaktsineerimisega hästi, tavaliselt ei muutu nende käitumine ja nende tervis ei halvene. Kuid arstid ei välista kõrvaltoimete esinemist kohe pärast vaktsineerimist:

    • naha punetus ja süstekoha induratsioon;
    • kehatemperatuuri kerge tõus (kuni subfebriili näitajatega);
    • ebamugavustunne ja mitteintensiivne valu süstekohas.

    B-hepatiidi vastu vaktsineerimine on vabatahtlik ja vanemad võivad teha ise otsuseid, kas vaktsineerida või mitte. Kuid peate kaaluma plusse ja miinuseid, võtma arvesse B-hepatiidi viirusega nakatumise tõenäosust ja kroonilise haiguse tekkimise ohtu. Ei tohi unustada, et B-hepatiit põhjustab teatavatel asjaoludel maksavähki, nii et vaadeldavat vaktsiini võib nimetada esimeseks vähivastaseks vaktsineerimiseks. Vaktsiini kasutuselevõtu kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased ja kujutavad endast minimaalset tervisehäireid, lapsel ei esine süstimisel valu, kuid vaktsiin on tõesti palju kasu.

    Yana Alexandrovna Tsygankova, Meditsiiniline ülevaataja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria peaprokurör

    2 269 vaadet, 1 täna vaatamist