A-hepatiidi sümptomid lapsel või kuidas haiguse tunnuseid ära tunda?

Dieedid

Inimese keha maks on elutähtis elund, näiteks keemiline labor, kus veri puhastatakse toksiliste räbuste ja muude ainete eest. Kere normaalseks toimimiseks on oluline järgida toitumisreegleid, mitte rämpsu ja alkohoolsete jookide kuritarvitamist, ja vähemalt vähimatki murettekitavaid sümptomeid pöörduda kliinikusse. A-hepatiidi peetakse kõige tavalisemaks maksahaiguseks täna.

Hepatiit A on tuntud nimetusega Botkinini tõveks või "räpane käehaiguseks", mille põhjustav toimeaine on viirusnakkus. Meditsiinis peetakse silmas mitmeid hepatiidi tüüpe, kõigil patsientidel, kellel selline diagnoos on A-hepatiidi korral ligikaudu 70%. Lisaks on haigus peamiselt laste kehas (umbes 60% hepatiit A patsientidest on lapsed). On väga tähtis eristada lapse A-hepatiidi sümptomeid ja esimest haigusseisundit ning seejärel pöörduda arsti poole.

Mis on hepatiit A?

Kõigepealt peate mõistma, et hepatiit A on viirusinfektsioon, mille allikaks võib olla isik ise, vesi, väljaheited, majapidamistarbed ja toit. Samal ajal ei muutu viiruslik hepatiit krooniliseks haiguseks ja on ka kergesti ravitav. Samas on infektsioon mõnda aega raskesti tuvastatav (eriti väikelastel), kuna see võib olla asümptomaatiline.

Hepatiit A erineb teist tüüpi haigustest tsükliliselt, see nakatab maksarakke ja ilma nõuetekohase ravita põhjustab maksapuudulikkust ja võib põhjustada surmaga lõppevat toimet. Haigus ei ilmu koheselt, niipea kui inkubatsiooniperiood on lõppenud, ilmnevad joobeseisundid. Rahvusvahelises ametlikult registreeritud klassifikatsioonis vaadeldakse seda haigust järgmises vormis:

  • äge hepatiit;
  • hepatiit maksa kooma;
  • hepaatiit ilma maksa kooma.

Kuna lapsed on enamasti organiseeritud rühmitustes (koolid, laagrid, lasteaiad ja mänguväljakud), mõjutab A-hepatiit kõige sagedamini lapse keha. Sellisel juhul ilmneb haigus üksikjuhtudel meditsiinipraktikas või epideemilistes haiguspuhangutes. Viirusinfektsioonist kannatanu saab ainult mees, mistõttu on see, kes on peamine nakkuse allikas.

Teiste hepatiidi tüüpide sümptomeid on üksikasjalikumalt kirjeldatud eraldi materjalides:

Kliiniline pilt

Hepatiidi A märke lastel on võimalik uurida ainult siis, kui spetsialist on kindlaks määranud sellise nakkushaiguse vormi. Igal patsiendil võib olla erinev vorm, millel on oma iseloomulikud sümptomid, nimelt:

  1. Tüüpiline hepatiit A - kui patsient manifibeerib limaskestade, kaasa arvatud nägemisorganite, kõõmust. See viirusnakkuse vorm võib esineda kerges (50% patsientidest), mõõdukas (ligikaudu 30% lastest) ja raske (100st juhul 1-3 patsiendil). Sõltuvalt vormist võib tüüpiline hepatiit avalduda järgmiselt:
  • kerge vorm ei ole pikaajaline ja tähtsusetu temperatuuri tõus, mürgistuse nõrk manifestatsioon, samuti mõõdukas maksa tõus (kollasus kestab umbes 10 päeva);
  • mõõdukas vormis - mõõdukas mürgistusaste, mõõdukas või märkimisväärne kollatõbi, maksapõletik, urineerimisjääkide vähenemine, põrna laienemine (kollasus kestab 2-3 nädalat);
  • raske vorm - mürgistuse väljendunud sümptomid, regulaarne anoreksia oksendamine, raske kollatõbi, letargia ja apaatia, nina veritsus, pearinglus, hemorraagilised lööbed ja bradükardia.
  1. Anikterivaba vorm - seda tüüpi hepatiit A on vähem levinud, A-hepatiidi põdevatel patsientidel esineb ainult 20% antikeerset vormi. Kõik teised haiguse sümptomid on samad, mis kollatähtsal kujul. Teie laps võib kaotada oma isu, oksendamise ja üldise nõrkuse. Peamine sümptom on akuutne maksa laienemine, organi valulikkus, kui see on puudutanud. Mõnikord võib põrna suureneda, tume uriin ja värvitu väljaheited eristuvad.
  2. Subkliiniline vorm - selle tüüpi haigusega esinevad esimesed nähud täiesti puudulikult. Ainult diagnoosimine kliinikus võib paljastada sellist haigust lapsel.
  3. Kolestaatiline vorm - sellisel juhul on iseloomulik obstruktiivne kollatõbi, sapiteede kinnipidamine intrahepaatiliste sapijuhade piirkonnas. Seda tüüpi hepatiit A-ga lastel esineb kuni 40 päeva järjest märgatavat kõõlust tingitud ikterust, nahk sügab ja tal ei ole alati ikterust, mõnikord safranist või rohelist värvi. Puuduvad mürgistusnähud, maks võib veidi suureneda, väljaheidete värvus ja uriini muutused.

Looduslikest ainetest lähtuv spetsiaalne preparaat.

Hepatiit A - mis see on, märke ja ravi

A-hepatiit, mida tuntakse ka kui Botkin'i tõbe, on maksarakkude viirushaigus, mis avaldub kollatõbise ja mürgistuse kaudu. Erinevalt teistest hepatiidi vormidest ei aita A-hepatiit kaasa maksarakkude kahjustuse protsesside kroonimisele ja põhjustab inimeste surma väga harva. Haiguse sümptomid on võimalik kaotada 2 nädala möödumisel ja ka haiguse struktuuri ja funktsiooni normaliseerimiseks pärast haigust kulub umbes üks kuni kaks kuud.

Elanikkonna seas ei ole spetsiifilist rühma isikuid, kes oleksid haigusest üle nakatunud, on absoluutselt kõik võrdsetel tingimustel haiguse ohus: lapsed, mehed, erineva sotsiaalse staatuse ja vanusega naised. Lisaks sellele on lastel vanuses üks kuni kümme aastat kerge haigus sümptomite ülekandmine ning esimese eluaasta vanurid ja väikelapsed kannatavad keerulise vormi all.

Mis see on?

Hepatiit A on RNA viirus, mis kuulub perekonnale Enteroviiruse perekonnast Picornovirida. Selle suurus on 27-30 nm. Viirusel pole kest. Kirjutamise viis läbi 1973. aastal. Seejärel identifitseeritakse veel neli inimese viiruse genotüüpi ja kolme ahvi genotüüpi.

On tõestatud, et sõltumata genotüüpidest on kõigil A-tüüpi viirustel sarnased antigeensed, immunogeensed ja kaitsvad omadused. See tähendab, et ühe serotüübi, viiruse määratakse sama standardsete reagentide komplektiga, saab samade vaktsiinidega ära hoida.

On teada järgmised viirusliku hepatiidi A vormid:

  • icteric;
  • kustutatud ikterus;
  • anikteriaalne.

Eraldi eraldatud subkliiniline (inapparantnaya) vorm, mis on diagnoositud ainult laboritestide tulemuste põhjal.

Haiguse kulg võib olla äge, pikaajaline, alaägeline ja krooniline (väga haruldane). Äge infektsioosne hepatiit võib kliiniliste ilmingute raskusastme järgi olla kerge, mõõdukas ja raske.

Kuidas hepatiit A levib?

Infektsiooni allikaks on haiged, kellel on subkliinilise loo ja haiguse esmaste ilmingute, sealhulgas antikehalise vormi esinemissagedus. Pärast sklera ja naha värvimist muutub nakkushaigus oluliselt väiksemaks. Patogeneesi kolmandal nädalal vabaneb ainult 5% patsientidest ohtlik viirus.

Infektsiooniperiood, võttes arvesse inkubatsiooniperioodi, kestab umbes kuu, harvem kuni poolteist kuud.

Tõestatud viiruse allikad levivad kahanevas järjekorras:

  1. Seemne toit. See edastamise viis on väga epideemiline. Kuid ohtliku toidu liigitamine on pika inkubatsiooniperioodi tõttu peaaegu võimatu.
  2. Otsene kontakt patsiendiga. See on iseloomulik inimestele, kellel ei ole arendatud hügieenilisi oskusi ja kes on nendega professionaalselt kontaktis. See on patogeeni edasikandumine koolieelsetes ja koolirühmadesse, puuetega inimeste internaatkoolidesse.
  3. Ekskretsioonid, uriin, ninaverejooks. Seda edastusviisi nimetatakse fekaal-oraalseks. Peamised tõestatud tegurid A-hepatiidi viiruse edasikandmisel hõlmavad tervete ja haigete otsest kontakti. Viirust saab edastada ka toidu, vee, õhus olevate tilkade (välja arvatud mõned autorid), seksuaalse kontakti ajal, mittesteriilsete intravenoossete süstidega, lestade kaudu - viiruse mehaanilised kandjad.

Vahepeal tuvastatakse tooted, mis on enamasti viiruse ülekandetegurid:

  1. Aia marjad värskes ja külmutatud (pärast sulatamist) kujul, eriti kui vorstidel on marja taimede kõrval molluskeid, lehti, mis võivad koguneda viirust, kui harjad on kastetud inimeste ekskrementidega väetisest.
  2. Tooted, mis on valmistatud ilma kuumtöötluseta või pärast ladustamist tarbitud (salatid, vinaigretid, külmad roogid, kuivatatud puuviljad ja marjad, eriti Kasahstanist ja Kesk-Aasiast);
  3. Aerosool. Hüpoteetiliselt võimalik lastegruppides koos hingamisteede haiguste puhangute levimisega madala vastupanuvõimega rühmadesse. Viirus levib köhimisega, aevastamine haigete ninaverejooksuga.
  4. Vesi See on tüüpiline piirkondades, kus on arenenud kohaliku omavalitsuse infrastruktuur, halvasti korraldatud veevarustus, reovee ärajuhtimine ja heitvesi. Suureneb nakkusoht õnnetuste ja looduskatastroofide korral.
  5. Parenteraalne. Viiruse edasikandumine vereülekannetes, lahuste intravenoosne süstimine ei ole välistatud, eriti ümbritsevas keskkonnas, kus steriilsust ei järgita (narkomaanid).
  6. Transmissiooniline (viiruse levimine kärbeste kaudu). Teadlased ei välista kärbestega nakatumise võimalust, kuid selle teguri levimust ei ole uuritud.
  7. Seksuaalne. Kirjandus näitab homoseksuaalide võimaliku edastamise tegurit, otsustamata põhjuslikku seost homoseksuaalsuse ja hepatiidi A vahel.

Arenguetapid

Hepatiidi A käigus on mitmeid võimalusi. Tavaline kliiniline pilt ja asümptomaatiline haigus võib esineda. Manifesti puhul (mis esineb eredate sümptomitega) on haiguse kujunemisel mitu etappi.

Hepatiit A

A-hepatiit (Botkin'i tõbi) on sooleinfektsioonide rühma kuuluv akuutne nakkuslik viiruslik maksahaigus koos healoomulisega. Haigus on arengumaades laialt levinud. See on tingitud elanikkonna suurest tihedusest ning halva sanitaar- ja hügieenitingimustest. Arenenud riikides väheneb A-hepatiidi esinemissagedus igal aastal elanikkonnast tulenevate hügieeninõuete ja vaktsineerimise tõttu.

Põhjused ja riskifaktorid

A-hepatiidi põhjustav aine viitab hepatoviiruse perekonna RNA-d sisaldavatele viirustele. See on keskkonnas stabiilne, jääb aktiivseks toatemperatuuril mitme nädala jooksul, sureb ultraviolettkiirguse ja kõrgete temperatuuride mõjul.

Nakkuse allikas on haige, kes vabastab viiruse keskkonda väljaheitega juba alates prodromaalpuu viimastel päevadel ja kuni ikterilise perioodi 15-20. Päevani. Oluline roll infektsiooni levimisel patsientidel, kellel on antikehalised (kustutatud) A-hepatiidi vormid, samuti viirusekandjad.

Viiruse edasikandumise peamised teed on toit ja vesi. Võimalik on ka kontakt-majapidamisi edastamine (isikliku hügieeni esemete, nõude) kaudu, kuid seda vaadeldakse palju harvemini. Nakatumise oht on peamiselt seotud halva hügieeninõuetega ja töötlemata veega.

A-hepatiit on laialt levinud arenguriikides, mida iseloomustab suur rahvastikutihedus ja halvad sanitaar- ja hügieenitingimused.

Igasuguse eakate, sealhulgas imikute täiskasvanud ja lapsed on vastuvõtlikud hepatiit A vastu.

Haiguse vormid

Olenevalt kliinilisest pildist on kaks hepatiidi A tüüpi:

  • tüüpiline (ikteriline);
  • ebatüüpiline (anikteriaalne, kustutatud).

Haiguse etapp

Viiruse hepatiidi A kliinilises pildis on mitu järjestikust etappi:

  1. Inkubatsiooniperiood. See kestab infektsiooni hetkest, kuni ilmnevad esimesed haigusnähud, 20 kuni 40 päeva (keskmiselt 14-28).
  2. Prodermaalne periood. Tundub üldise halb enesetunne (nõrkus, palavik, düspepsia). Kestus - 7-10 päeva.
  3. Ikteri periood. Suurenenud düspepsia ilmneb naha ja naha ikterilise värviga. Haiguse ebatüüpilise käiguga on naha kollasus minimaalne ja seda ei mõista patsient ise ega tema ümbritsevad inimesed sageli. Kestus - 5-30 päeva (keskmiselt 15).
  4. Paranemisperiood. Haiguse sümptomid kaovad järk-järgult, patsientide seisund paraneb. Kestus on individuaalne - mitu nädalat kuni mitu kuud.

Enamikel juhtudel lõpeb A-hepatiit täieliku taastumisega 3-6 kuu jooksul.

Sümptomid

Viiruse hepatiit A algab tavaliselt ägedalt. Prodromaalpiperiood võib esineda erinevates kliinilistes variandites: düspeptiline, palavikuline või asteno-vegetatiivne.

Prodromaalpia palavikuga (gripitaolised) vormid on iseloomulikud:

  • palavik;
  • üldine nõrkus;
  • peavalu ja lihasevalu;
  • kurguvalu, kuiv köha;
  • riniit.

Mürgistuse kollatähtuse düspeptilises variandis on väljend pehme. Tavaliselt kaebavad patsiendid erinevate seedetraktihäirete (iivelduse, kibe maitse suu, kõhu tungimisega), epigastiri või parema nõgestõvega, defekatsiooni häiretega (kõhukinnisus, kõhulahtisus või nende vaheldumine).

Viroloogilise hepatiidi A prodooma perioodi asteno-vegetatiivne vorm ei ole spetsiifiline. Esineb nõrkus, letargia, adünaamilised ja unehäired.

Haiguse üleminekut kollatõvele iseloomustab üldine seisundi paranemine, keha temperatuuri normaliseerumine kollatõusu järkjärgulise arengu taustal. Düstütmiliste ilmingute raskustugevus neeruperioodil ei nõrgesta, vaid tõuseb vastupidi.

Rasketel viirushepatiidi A juhtumitel võib tekkida hemorraagiline sündroom (spontaanne nina veritsus, naha ja limaskestade hemorraagia, petehiaalne lööve).

Palpatsioonil tuvastatakse hüpohondriumist väljaulatuv mõõdukalt valuline maks. Umbes 30% juhtudest täheldatakse põrna suurenemist.

Nagu kollatõbi esineb, on väljaheidete selgitus ja uriini tumenemine. Mõne aja pärast muutub uriin küllastunud tumedaks värviks ja väljaheited muutuvad helehalliks (acholichnye väljaheide).

Ikteriaalne aeg asendatakse tervendamise staadiumiga. Laboriparameetrite järk-järguline normaliseerumine ja patsientide üldise seisundi paranemine. Taastumisperiood võib kesta kuni kuus kuud.

Diagnostika

Hepatiit A diagnoos viiakse läbi vastavalt haiguse iseloomulikele kliinilistele sümptomitele, patsiendi füüsilise läbivaatuse andmetele ja laborikatsetele. Biokeemilised vereanalüüsid näitavad:

  • bilirubiineemia (bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine peamiselt seotud vormi tõttu);
  • maksaensüümide märkimisväärne tõus (AST, ALT);
  • protrombiiniindeksi vähenemine;
  • albumiini redutseerimine;
  • tümooli vähenemine ja sublimeeritavate proovide suurendamine.

Üldises vereanalüüsis on ka muutusi: ESR-i suurenemine, lümfotsütoos, leukopeenia.

Spetsiifiline diagnostika viiakse läbi RIA ja ELISA abil antikehade tuvastamise alusel. Kõige täpsem serodiagnostika meetod on viiruse RNA tuvastamine veres, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR).

Viroloogilised uuringud viiruse vabastamisega kliinilises praktikas ei toimu selle meetodi kõrge keerukuse tõttu.

Ravi

Enamikul juhtudel ravitakse A hepatiiti ambulatoorse ravi korral; haiglaravi näidatakse ainult vastavalt epidemioloogilistele näidustustele või raske haiguse korral.

Viiruse hepatiit A algab tavaliselt ägedalt. Prodromaalpiperiood võib esineda erinevates kliinilistes variandites: düspeptiline, palavikuline või asteno-vegetatiivne.

Soovitatav on voodipesuse kliiniliste tunnuste kõrgus. Peamine roll on toitumisraviks (Diet №5 vastavalt Pevznerile):

  • toidu sissevõtmine 5-6 korda päevas väikestes kogustes;
  • rasvade ja vürtsikute toitude toitumisest väljajätmine, samuti sapid sünteesi stimuleerivad tooted;
  • piisava hulga taimede ja piimatoodete lisamine toidule.

Tugevalt keelatud alkohoolsete jookide kasutamine.

Haiguse etiotroopse ravi ei ole välja töötatud, seetõttu on terapeutilisteks meetmeteks suunatud sümptomite kõrvaldamine. Tõsises joobes on patsientidel ette nähtud rohkesti joomist (koorroo puljong, mineraalvesi ilma gaasita), kristalloidi lahuste intravenoosne tilkade süstimine ja vitamiinipõhine ravi. Seedetrakti funktsioonide parandamiseks on näidatud laktuloosi kasutamine. Kolestaasi vältimiseks kasutatakse spasmolüütilise toime preparaate.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Viiruse hepatiit A esineb tavaliselt kerge või mõõdukas vormis, mis tahes komplikatsioonid ei ole neile omane. Harvadel juhtudel võib viirus vallandada sapiteede põletikulise protsessi, mis võib põhjustada:

  • koletsüstiit;
  • kolaensia;
  • biliaarne düskineesia.

A-hepatiidi A äge hepaatiline entsefalopaatia on äärmiselt haruldane.

Prognoos

Viiruse hepatiidi A prognoos on soodne. Enamikul juhtudest lõpeb haigus täielikult 3-6 kuu jooksul. Viiruse kandja ja maksa patoloogilise protsessi krooniline iseloom ei ole sellist tüüpi hepatiidi suhtes iseloomulik.

Arenenud riikides väheneb A-hepatiidi esinemissagedus igal aastal elanikkonnast tulenevate hügieeninõuete ja vaktsineerimise tõttu.

Ennetamine

Üldised ennetusmeetmed A-hepatiidi viiruse leviku vältimiseks on järgmised:

  • elanikkonna pakkumine kvaliteetse joogiveega;
  • reovee heitmete hoolikas jälgimine;
  • sanitaar- ja hügieeninõuete järgimise kontrollimine toitlustusettevõtete töötajate, meditsiini- ja lastehoiuasutuste toitumisüksuste poolt.

Hepatiidi puhangu korral korraldavad meeskonnad karantiini. Patsiendid on 15 päeva jooksul isoleeritud, kuna alates 14. päevast kuni 15. päevani alates ikterilise perioodi algusest on nende viiruse eraldumine peatunud. Kontaktisikute ülalpidamiseks teostatakse meditsiinilist vaatlust 35 päeva. Desinfektsioon toimub nakatumise kohas. Isikud, kellel on olnud hepatiit A, võivad osaleda õpingutes või töödes ainult pärast täielikku kliinilist taastumist.

Vaktsineerimisega on võimalik läbi viia spetsiaalne hepatiit A ennetus. Vaktsiini kasutuselevõtmine on soovitatav vanematele kui ühe aasta vanustele lastele ja täiskasvanutele, kes elavad piirkondades, kus esineb kõrge hepatiit A sisaldus, ning väljub nendest piirkondadest.

Artikliga seotud YouTube'i videod:

Haridus: Ta lõpetas 1991. aastal Taani riikliku meditsiiniinstituudi. Ta osales korduvalt täiendõppekursustel.

Töökogemus: linna sünnituskeskuse anesteesioloog-resuscitator, hemodialüüsi osakonna resuscitator.

Teave on üldistatud ja see on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusseisundite korral pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Haruldasem haigus on Kourou tõbi. Haigused on ainult New Guinea Fur hõimu esindajad. Patsient sureb naeru. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Patsiendil, kes soovivad patsiendi välja tõmmata, lähevad arstid liiga kaugele. Näiteks kindel Charles Jensen perioodil 1954-1994. säilinud üle 900 kasvaja eemaldamise operatsiooni.

Igaühel pole mitte ainult unikaalseid sõrmejälgi, vaid ka keelt.

Kui armukesed suudavad, kaotab igaüks 6,4 kalorit minutis, kuid samal ajal vahetavad nad ligi 300 erinevat tüüpi baktereid.

74-aastane Austraalia elanik James Harrison on saanud veresoonoriks ligikaudu 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, kelle antikehad aitavad rasket aneemiat vastsündinutel ellu jääda. Seega aitas Austraalia umbes kaks miljonit last.

Lisaks inimestele kannatab prostatiit ka ainult üks planeedil Maa elusolend - koerad. See on tõesti meie kõige lojaalsemad sõbrad.

Vasakukäijate keskmine eluiga on parem kui paremkäijad.

Aevastamise ajal meie keha täielikult katkestab. Isegi süda peatub.

Meie neerud saavad ühe minuti jooksul puhastada kolme liitri verega.

Regulaarselt külastavate solaariumitega saab nahavähki suurendada 60% võrra.

Kõhupuhitus "Terpinkod" on üks müügijuhtidest, mitte meditsiiniliste omaduste tõttu.

Kui te ainult kaks korda päevas naeratate, saate vererõhku langetada ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Paljud uimastite esmakordselt turustatavad ravimid. Näiteks heroiini turustati esmakordselt imiku köha ravimeetodina. Arkaanid soovitasid kokaiini anesteesiaks ja vastupidavuse suurendamiseks.

Maks on meie kehas kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiini orgasmi.

Salvisar on venekeelne retseptiravim luu-lihaskonna erinevate haiguste jaoks. See on näidatud kõigile, kes aktiivselt rongid ja aega.

Hepatiit A

Mõõtmed: 337 x 254 pikslit, formaat: png. Vaba pildi allalaadimiseks raviklassi jaoks paremklõpsake pilti ja klõpsake nuppu Salvesta kujutis nagu. " Tutvumisel piltide kuvamiseks võite ka alla laadida visiitkaartidega seotud pildid ka viiruse nakkushaigustest.ppt. Arhiivi suurus - 4870 KB.

Viirushaigused

"C-hepatiit" - kui olete nakatunud HCV-ga, hoiduge alkoholist! Kroonilise hepatiidi sümptomid. Mis on interferoon? Haiguse areng. Sissejuhatus Antikeha test. Isikliku hügieeni esemed. Heakskiidetud ravimid. Viirusliku koormuse katsed. Antiviiruse immuunsuse tugevdaja Süstevesi Mis on ribaviriin? Näpunäiteid nakkuse vältimiseks.

"Herpes" - võite ka suudlusega nakatuda. Herpes Herpes ravi täna ei ole väga efektiivne. Naha kahjustus (huulte, näo, käte). Inkubatsiooniperiood on 3-7 päeva. Limaskestade lööve (stomatiit). Herpese viirus põhjustab: kui on kokku puutunud haige inimesega, siis on nakkuse tõenäosus väga suur.

"Inimese viirushaigused" - märgid: mure; hirmus; nakatunud enam sööma; liigne süljeeritus; agressioon Inimese viirushaigused. Patogeeni edasikandumise kunstlik mehhanism. Viiruse välimus: krooniline. Vertikaalne. Ebatavaline kopsupõletik. AIDS (HIV) on omandatud immuunpuudulikkuse sündroom. Terav Vaidlus pole täielikult lahendatud: kas viirus on organism.

"Haigusviirused" - 4. Viiruste struktuur sisaldab tingimata 1. DNA, RNA 2. lipiide 3. valke 4. süsivesikuid. Lihtne keeruline. 5. Viiruse poolt põhjustatud haigus 1. Hepatiit 2. Stenokardia 3. Düsenteeria 4. Skolioos. Kirjeldage tubaka mosaiikviiruse struktuuri. Mis on bakteriofaag? Elada või mitte? 5. Bakteriofaagid. Tuntud viirused, mis paiknevad bakterite rakkudes.

"Viiruslikud haigused" - viiruse struktuur. Viiruste suurused. Viiruste Kuningriik. Viirused - intratsellulaarsed parasiidid. Diagramm, mis iseloomustab mikroorganismide võrdlevat suurust. Viiruse elutsükkel. Viiruste uuringu ajalugu. Inimese immuunpuudulikkuse viirus. Viirushaigused. Teatud taime viiruste (a), loomade (b) ja bakteriofaagide (c) skemaatiline esitus.

"C-hepatiidi viirus" - hepatiit C põhjus. Epidemioloogia. Hepatiit C viirus. Foto. Üks genoomi eredaid tunnuseid. Nakkuse mehhanism. Ajalugu. Viirus Struktuur Üheahelaline RNA viirus. Kliiniline pilt.

Kokku on teema "Viiruslikud haigused" 10 ettekannet

Hepatiit: põhjused, sümptomid ja ravi, foto

Mis tahes etioloogia maksa põletikku nimetatakse hepatiitiks. See võib olla põhjustatud viirustest, ravimitest või alkoholist, kuigi viirused on kõige levinum põhjus - viirushepatiit.

Viirusliku hepatiidi mitut tüüpi on kõige sagedasemad A, B ja C-hepatiidid.

Hepatiidi sümptomid

Väga sageli ei seostata hepatiidi tekkimist - ägeda faasiga - mingeid sümptomeid ega märke, kuid kui need ilmnevad, on need üldiselt üldised ja hõlmavad väsimust, iiveldust, isutus, kerge palavik või kerge kõhuvalu.

Hiljem võivad ilmneda täpsemad maksahaiguste tunnused, eriti naha ja silmade kollasus (ikterus) ja uriini tumenemine.

Kui infektsioon muutub krooniliseks, nagu ka B- ja C-hepatiidi korral, mis kestab kauem kui kuu, võivad esineda kroonilise maksahaiguse sümptomid ja tunnused. Sellest hetkest alates on maks sageli tõsiselt kahjustatud.

Hepatiit A

Hepatiit A on väga nakkav viirushaigus. See levib enamasti inimeselt inimese kaudu väljaheitega suu kaudu, see tähendab toidu väljaheitega saastumise kaudu.

See ei ole tavaliselt raske hepatiit ja paljud inimesed ei tea, et nad on nakatunud. Viirus elimineeritakse organismist väga kiiresti ja see ei põhjusta kroonilisi kahjustusi.

Kuidas levib A-hepatiit?

Hepatiit A levib inimeselt inimesele fekaalse saastumise tõttu, sest viirus on väljaheites. See levib saastunud toidu või vee kaudu nakatunud isikult, kelle käes on väike kogus väljaheite, ei pesta neid ega viirusi teiste inimeste toidule.

Selle näide on lastehaiguste hepatiidi A puhang, kus töötajad ei pese käsi pärast mähkmete vahetamist, ning seejärel saadavad viiruse teistele lastele, keda nad toidavad.

Veel, kus molluskeid elab, võib nende fekaalne saastatus neid nakatada ning need võivad omakorda viirust edastada inimestele, kes neid toores toovad.

Keda ohustab A hepatiit?

Kõigepealt on oht saada A-hepatiidi nakkust, kes reisivad kõrge nakatunud riikidega ja nende riikide elanikud.

On olemas nimekirjad riikidest, kus esineb hepatiit A haiguspuhangud.

Toore või kuumtöötlemata toidu söömine suurendab nakkusohtu.

B-hepatiit

Enamikul täiskasvanutel, kes haigestuvad hepatiit B-ga, on sümptomid puudulikud või mõõdukad, ja seejärel haigus lahutab iseenesest. Kuid ligikaudu 5% inimestest ei suuda B-hepatiidi viirust kõrvaldada ja neil tekib krooniline nakkushaigus.

Kui krooniliselt nakatunud ema sünnitab last, siis 90% juhtudest nakatub tema laps ja ta tekitab kroonilise B-hepatiidi, tavaliselt elu jooksul. See võib kaasa tuua tõsiste maksahaiguste tüsistuste tekkimise hilisemas eas, nagu maksakahjustus, maksapuudulikkus ja pahaloomulised kasvajad.

Kuidas levib B-hepatiit?

B-hepatiidi viirusega inimesed võivad viirust teistele üle anda verel või muul kehavedelikus. Kõige levinumad nakkuse leviku viisid on nakatunud inimeste kaitsmata sugu ja nõelahoog.

Alles harvemini toimub ülekanne nakatunud pardlitesse ja hambaharjadesse. Nagu eespool mainitud, edastatakse B-hepatiit nakatunud emalt lapsele üle 90% juhtudest.

Kes on B-hepatiidi tekke oht?

Kuna kaitsmata sugu on üks enim levinud viise B-hepatiidi nakatumiseks, on mitme seksuaalpartneriga inimestel suurenenud haiguse tekke oht.

  • Uimastisõltlaste poolt süstimiseks mõeldud nõelte korduv kasutamine on samuti tähtis B-hepatiidi infektsiooni tee.
  • Teised riskitegurid on meditsiinitöötajad, kuid infektsioon on tavaliselt seotud juhuslike nõeltega.
  • Samuti on nakkusoht, kui elate isikuga, kellel on seksuaalse ülekande tõttu krooniline hepatiit B.

C-hepatiit

Akuutse hepatiit C korral eemaldatakse viirus 25% -l inimesest. Ülejäänud inimesed muutuvad krooniliselt nakatunud, hiljem võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, nagu maksapuudulikkus ja pahaloomulised kasvajad.

Kuid on olemas C-hepatiidi ravi, mis reeglina võib takistada komplikatsioonide tekkimist.

Kuidas C-hepatiit levib?

C-hepatiit levib peamiselt nakatunud verd, näiteks siis, kui narkootikumide süstimiseks kasutatakse korduvkasutatavaid nõelu.

Kaugele harvemini tekib infektsioon, kui nakatunud tööriistaga tehakse tätoveerimine või augustamine.

Emad saadavad viiruse oma lapsele sündimise järel ja laps muutub krooniliselt nakatunuks. Hepatiidi C nakatumise oht kaitsmata suguasjades on väike, kuid sellel on oht, et sellel on mitmeid seksuaalpartnereid, HIV-i või kuritarvitava seksuaalvahekorraga.

Kes on C-hepatiidi risk?

C-hepatiidi viirusega nakatumine võtab ainult ühe kontakti, nii et inimestel, kes süstivad ravimeid isegi üks kord või palju aastaid tagasi, võib olla krooniline C-hepatiit ja nad ei tea sellest, sest haigusel puuduvad sageli sümptomid.

Inimesed, kes said vereülekannet enne 1992. aastat (kui nad hakkasid kontrollima vereringet C-hepatiidi transfusioonide jaoks), võivad olla ka krooniliselt nakatunud.

Hepatiidi diagnoosimine

Krooniline hepatiit nakatab aeglaselt maksa mitu aastat ilma sümptomeid tekitamata. Kui infektsiooni ei diagnoosita ega töödelda, tekib paljudel patsientidel maksakahjustus.

Kui te arvate, et viiruslik hepatiit on mis tahes tüüpi, saab selle esinemist vereanalüüsiga hõlpsalt tuvastada.

Kes tuleks hepatiidi suhtes kontrollida?

Oluline on testida inimesi, kellel on sümptomid või kokkupuude B-hepatiidi viirusega, samuti haigusega kaasnevad riskifaktorid - uimastisõltlased ja mitme seksuaalpartneriga inimesed.

Kroonilise hepatiidi suur esinemissagedus on Aasia populatsioonis, mistõttu tuleb neid ka testida. Usutakse, et 10% -l kõigist Aasialest on krooniline hepatiit, mis on kõige tõenäolisemalt neile sündinud.

Mis juhtub, kui teie hepatiidi test on positiivne?

Kui testi tulemused on näidanud, et teil on viirushepatiit, on mitmeid samme, mis takistavad viiruse ülekandmist sugulastele ja sõpradele..

Käte pesemine aitab ennetada A-hepatiidi levimist

Vältige nõelte, habraste, küünekääride või hambaharjade jagamist - see vähendab ka viirusliku hepatiidi levikut. Kõik tuleb vaktsineerida B-hepatiidi vastu.

Hepatiit A ravi

A-hepatiit ei vaja mingit ravi, sest infektsioon peaaegu alati üksi kaob. Iiveldus on tavaline, kuid see kaob, seetõttu on oluline vältida dehüdratsiooni.

Soovitatav on vältida intensiivset füüsilist koormust kuni haiguse ägeda faasi möödumiseni.

Kroonilise hepatiit B ravi

B-hepatiidi ravi eesmärk on võidelda viirusega ja vältida maksa kahjustamist.

Viirusvastased ravimid on enamikul patsientidel kasulikud, kuid neid ravimeid tuleb hoolikalt valida ja raviprotsessi tuleb jälgida, et tagada selle edukus, ning vältida või aidata kaasa ravimi kõrvaltoimete tekkimisele. Mõnedel inimestel ei pruugi ravi risk olla põhjendatud.

Kroonilise hepatiit C ravi

Interferoon, ribaviriin ja bocepreviir on kõige sagedamini kasutatavad ravimid C-hepatiidi raviks. Interferoon süstitakse, samal ajal kui teised ravimid on saadaval tablettide kujul.

Uuringud on näidanud, et nende ravimite kombinatsioon, eriti kõik kolm, võib ravida peaaegu kõiki patsiente (välja arvatud väike fraktsioon). Siiski võivad tekkida rasked kõrvaltoimed ravile. Ravi võimalusi tuleb arutada kvalifitseeritud arstiga.

Kroonilise hepatiidi seire

Maksahaiguse progresseerumise jälgimine ja selle ravi on B- ja C-hepatiidi ohjamise kõige olulisem osa. Arstid teevad regulaarselt vereanalüüse, et määrata kindlaks, kui hästi maksapuudulikkus toimib.

Ultraheli- ja CT-skaneerimisel on võimalik tuvastada komplikatsioonide olemasolu, nagu tsirroos või maksavähk, mida saab varakult tuvastatavalt tõhusamalt ravida. Mõned inimesed ei vaja ravi.

Tüsistused: tsirroos

Maksatsirroos on kõige sagedasem kroonilise hepatiidi komplikatsioon. Tsirroosi saab tuvastada lihtsate testidega, kuid maksa biopsia on parim viis selle diagnoosimiseks. Maksa hävimise korral tekib tsirroos, seostatakse sellega maksapuudulikkus - eluohtlik seisund.

Tsirroosi nähtude hulka kuuluvad vedeliku retentsioon (alajäetus või astsiit), väsimus, iiveldus ja kehakaalu langus. Hiljem - tänu kemikaalide kogunemisele, mida tavaliselt neutraliseerib tervislik maks - on teadvuse ja kollatõbi.

Tüsistused: maksavähk

Maksavähi peamine põhjus on B- ja C-hepatiit. See võib areneda varjatud. Vähki saab tuvastada vereanalüüsidega, ultraheliuuringuga, arvutatud ja magnetresonantstomograafiaga (joonisel on roheline värv).

Vähi lõpliku diagnoosimise tuvastamiseks on vaja teha maksa biopsia. Kui vähktõbi avastatakse varases staadiumis, võib väikest osa patsientidest ravida.

Maksa siirdamine

Maks toimib paljude funktsioonide, sealhulgas kemikaalide tootmise ja eemaldamise teel, mis võimaldavad rakke korralikult toimida, toidu seedimist, toksiliste ainete kõrvaldamist ja paljude kehas vajalike valkude tootmist.

Seega, kui enamus maksast on kahjustatud, ei suuda orel selliseid kriitilisi funktsioone täita; on võimatu elada ilma maksa. Kui maks ei hakka toime tulema - ainus lootus võib olla selle siirdamine, kuid transplantatsiooni jaoks tervislikku elundit pole nii lihtne leida.

A- ja B-hepatiidi vaktsiin

Vaktsiinid võivad kaitsta A- ja B-hepatiidi vastu. Haiguskontrolli keskused soovitavad vaktsineerida A-hepatiidi vastu 12-23-aastastel lastel ja täiskasvanutel, kes reisivad või töötavad kõrge nakkusega levimusega kohtades.

Hepatiit A vaktsineerimine on vajalik ka B- ja C-hepatiidi patsientidel. Kui emal on krooniline B-hepatiit, tuleb laps saada kroonilise haiguse tekkimise vältimiseks vaktsiini ja hepatiit B immunoglobuliini. C-hepatiidi vaktsiin puudub.

Kaitske oma maksa

Kui teil on krooniline hepatiit, peaksite vältima maksa edasist kahjustust - näiteks ei tohi alkoholi tarbida. Kuna mõned ravimid ja toidulisandid võivad maksa kahjustada, peate arutama nende kasutamist oma arstiga.

Tähtis on ka regulaarne visiit arstiabiasutustes jälgimiseks. Varase haiguse progresseerumine või komplikatsioonide tekkimine võib ravi muuta.

Hepatiit C viiruse mikrobioloogia. Edastamise allikas ja viisid

Aastal 1970, kui isoleeriti A- ja B-hepatiidi tekitajad, leiti, et on ka teisi viirushepatite, mida hakati nimetama hepatiidiks "ei A ega B". 1989. aastal tuvastati selliste patsientide veres flavaviiruste suhtes iseloomulik viiruslik RNA. Selle põhjustaja nimetatakse C-hepatiidi viiruseks.

Hepatiit C viirus (HCV) on kõige salakavalam ja ohtlikum kõigi maksa mõjutavate viiruste seas. Läbiviimise peamine tegur on veri. 85% juhtudest on haigus krooniline. 15-20 aasta pärast põhjustab krooniline hepatiit C maksa tsirroosi ja primaarse maksavähi tekkimist. Pika latentse (asümptomaatilise) haiguse kulgu põhjustab hilise diagnoosi. Hepatiit C ravi on kallis. Vaktsiin ei ole arenenud.

Maailmas on C-hepatiidi viirusega nakatunud umbes 170 miljonit inimest, mis on 10 korda suurem kui nakatunud HIV-nakatunud patsientide arv. Igal aastal nakatatakse 3-4 miljonit inimest, 350 000 sureb maksahaiguste tõttu. Vene Föderatsioonis on umbes 3,2 miljonit kroonilise C-hepatiidiga patsienti, kellest enam kui pooled on nakatunud esimese HCV genotüübiga.

Joon. 1. Hepatiidi levimus C.

C-hepatiidi viirus. Mikrobioloogia

C-hepatiidi viirus kuulub püsivate patogeenide rühma, on geneetiliselt heterogeenne, on nõrk antigeen, sellel on mõõdukas resistentsuse tase ja väljendunud kantserogeensus ning tal on võimalus põgeneda immuunsüsteemi jälgimisest. HCV leitakse veres ja saladuses. Vireemia kestus on pikk. Patogeen mõjutab peamiselt maksarakke (hepatotsüüte), kuid on tõestatud, et see võib ka paljuneda verelibledes - ühetuumaliste rakkudes.

HCV viiruse taksonoomia

Hepatiit C viirus kuulub flavoviiruste (Flaviviridae) sugukonda, hepato-viiruse perekonda (hepatsiviirus).

C-hepatiidi viiruse struktuur

HCV on ümbritsetud viirus. Ohmil on kerakujuline kuju. Virioni diameeter on vahemikus 30 kuni 75 nm.

Kapsiidi peal on superkapsiid - viiruse välimine kapsel, mis koosneb lipiididest ja valkudest.

E1 ja E2 valkude ümbriskompleks näeb ette viiruse sidumise sihtrakku ja selle sissetungimist. Tänapäeva teadlaste jõupingutused on suunatud nende mehhanismide uurimisele, kuna selliste protsesside rikkuvate ravimite loomine tooks endaga kaasa kogu võidu patogeeni üle.

Joon. 2. C-hepatiidi viiruse struktuur.

Hepatiit C RNA

Virioni genoom on väike (sisaldab ühte geeni), mida esindab üheahelaline RNA, mis koosneb 9400 - 9600 nukleotiidist, ümbritsetud kapsiidiga. E1- ja E2-valke kodeerivad RNA piirkonnad on väga varieeruvad, mis määrab nakatunud organismide rakkudes viiruse pikaajalise säilimise (püsivus).

Replikatsiooni käigus muutub HCV kiiresti oma antigeense struktuuri ja hakkab ise paljunema veidi modifitseeritud antigeeni variandis, mis võimaldab neil põgeneda patsiendi immuunsüsteemi mõjudest.

Igat liiki viiruse puhul on ühine osa RNA piirkonnast, mis koosneb 321 - 341 nukleotiidist, mida kasutatakse PCR preparaadis.

Hepatiit C viiruse genotüübid

HCV on omane geneetilisele heterogeensusele. Sellel on palju genoomi ja fenotüüpe. Täna on 11 geneetilisi rühmi, mis on jagatud 100 alamtüübiks. Neist 6 peetakse kõige tavalisemaks. Iga genotüüp on seotud kindla riigi või piirkonnaga. Seega on genotüüp 1a USA-s üldine ("Ameerika"), Jaapanis on tavaline 1b ("Jaapani"), 3a - Aasias ("Aasia"). Vene Föderatsioonis on genotüübid 1b ja 3a kõige levinumad. Hepatiit C viiruse genotüüp 1 on kõigi genotüüpide hulgas 46,2%.

Hepatiit C viiruse genotüüp 1

1 hepatiit C viiruse genotüüp kõigist genotüüpidest 46,2%. Selle eristavad omadused on:

  • Seda leiti patsientidel, kes said vereülekannet või selle komponente.
  • Tugev vool.
  • Kliinilist pilti domineerib asteno vegetatiivne sündroom. Kõhukinnisus ei arene alati.
  • Suurenev kordumine. Nakkuse kroonimine ulatub 90% -ni.
  • Ravi on pikk. Otsese toimega viirusevastaste ravimite kasutamisel on ravi kestus vähemalt 48 nädalat.
  • Monoteraapia stabiilset toimet täheldatakse ainult 18% -l (55% viiruse teiste genotüüpide nakkustest). Kombineeritud ravi korral on püsiv toime ainult 28% -l patsientidest (66%, kui nad on nakatunud viiruse teiste genotüüpidega).
  • See on peamine vähktõve ja maksa tsirroosiga seotud riskifaktor.

Joon. 2. C-hepatiidi viiruse elutsükkel. Kroonilise viirusliku hepatiidiga patsientidel moodustuvad virionid kiirusega 10 12 osakest päevas.

Hepatiit C viiruse antigeenid

Valdavad (suuremad) antigeenid on E1 ja E2 viiruse ja nukleokapsiidi C valgu struktuurilised ümbritsevad valgud, samuti 7 struktuurivastast ensüümi valku (NS1, NS2 ja NS3, NS4a ja NS4b, NS5a ja NS5b), RNA polümeraasi ja proteaasi. Samuti on väikseid polüpeptiide - p7 ja valk F.

Kasvatamine

Elavast organismist väljapoole ("tuubis") ei ole võimalik HCV-d kasvatada. Võimalus kopeerida saavutatakse kõrgemate primaatide - šimpanside nakatumise kaudu.

Joon. 4. HCV foto. Elektronmikrograaf.

Hepatiit C viiruse resistentsus

Välises keskkonnas säilitab HCV oma omadused toatemperatuuril 16 tundi kuni 4 päeva, säilitab oma patogeensuse aastate jooksul negatiivse temperatuuri juures ja on vastupidav UV-kiirgusele. Kui keedetakse, sureb viirus 5 minuti jooksul t 60 0 C juures 30 minuti jooksul.

Kuidas C-hepatiit levib?

HCV on paljudes riikides ebatavaliselt laialt levinud. Vene Föderatsioonis on haigusjuhtude koguarv vahemikus 2,5 kuni 3,2 miljonit. Umbes 46,2% neist on nakatunud ühe viiruse genotüübiga. Mehed kannatavad hepatiit C 4 korda sagedamini kui naised. Kõrgohtlikus rühmas on noorukid (15-19 aastat) ja täiskasvanud (20-39 aastat). Nendes rühmades registreeritakse narkomaanide maksimaalne osakaal.

Nakkuse allikas ja reservuaar

Infektsiooni allikaks on C-hepatiidi aktiivsete ja latentse vormiga patsiendid. Kõige küllastunud viiruse RNA on maksa rakud. Kroonilise C-hepatiidiga patsientidel on nende kontsentratsioon 37 korda suurem kui seerumis. Patogeene leitakse ka patsientide veres ja saladustes.

Hepatiit C ülekandemehhanism

HCV levib parenteraalselt (peamine), kontakt (sugu, läbi sülje) ja vertikaalne (emalt lootele). Hepatiit C ülekandemehhanism realiseerub looduslikul ja kunstlikul viisil.

Hepatiit C kunstlik ülekanne

  • Kui kunstlik infektsiooni tee kantakse kehasse, tarnitakse tohutuid viiruste annuseid. See toimub nakatunud täisvere ja selle toodete ülekandmisel invasiivsete meditsiiniliste ja mittemeditsiiniliste protseduuride ajal. Transfusioonivastase hepatiidi esinemissagedus sõltub doonoripopulatsioonist C-viiruse kandjate tasemest, transfusioonitud vere või selle komponentide kogusest. Risk on hemofiiliaga patsiendid. Nende suurimaks ohuks on vere kontsentraadid ja koagulatsioonifaktorid. Selles patsientide rühmas on viiruse C markereid 70% juhtudest. Viirusliku hepatiidiga nakatumise riskid on hemodialüüsi saanud patsiendid.
  • C-hepatiidi viirus edastatakse kirurgias, parenteraalsetes manipulatsioonides meditsiinilistes asutustes (9 kuni 22% nakkustest). Risk on meditsiinitöötaja, kes teostab hemodialüüsi ja muid meditsiinilisi protseduure. Nende kutsealane infektsioon on 5... 30%.
  • Parenteraalsete narkosõltlaste hulka kuulub üks nakatunud HCV struktuuri esimestest kohtadest. Erinevates maailma riikides on nende osakaal 30-70%.
  • Mitte-meditsiinilised manipulatsioonid: tätoveeringud, ilutulestikud, kõrvapulgad, lõiked, ümberlõikamine, mittesterilised kodus kasutatavad vahendid, hamba- ja juuksuriteenused hepatiidi C edastamiseks on teisene roll.

Joon. 5. Hepatiit C edastab hemodialüüsi ajal (foto vasakul) ja vereülekanne (foto paremal).

Hepatiidi C ülekandumise loomulikud teed

Seksuaalsed, vertikaalsed ja kodumaised hepatiit C ülekandmisteed on loomulikud.

  • Nakkuse vertikaalne ülekandumine (ema lapsele) registreeritakse 1,6% kuni 19% -l juhtudest. Kõige sagedamini nakatumine nakatatakse HIV-nakkusega emade lastele.
  • C-hepatiidi viirused on leitud vaginaalsetest sekretsioonidest ja meessoost spermatosoididest. Seksuaalset levikut registreeritakse sagedamini prostituutide, homoseksuaalide ja abikaasadega, kellel on viiruse antikehad (HCV-seropositiivsed). Hepatiidi C seksuaalse ülekande osakaal on 4... 8%. Nakkuse sagedus sõltub seksuaalpartnerite arvust ja kontakti kestusest.

Hepatiit C ülekandemehhanismi ei saa kindlaks teha 20% juhtudest.

Joon. 6. Üks nakatunud HCV struktuuri esimestest kohtadest on parenteraalsed narkomaanid. Erinevates maailma riikides on nende osakaal 30-70%.

C-hepatiidi patogenees

Hepatiit C viirus on hepatotroopne. See on see organ, kellel on haigus, mis osutub kõige küllastunud viirusliku RNA-ga. Seega, kui krooniline hepatiit on, viiruse RNA kontsentratsioon maksas on mitu korda (37 korda) kõrgem kui seerumis. Maksarakkudes korrutatakse virionid kiirusega 10 12 viiruse osakest päevas.

Hepatiit C patogeneesis on iseloomulik nõrk immuunvastus ja viiruste võime põgeneda immuunvastusest. Olukorda raskendavad pidevalt muutuvad patogeenide antigeensed variandid. Hepatiit C viirused avaldavad antiferooni aktiivsust.

Maksarakkude kahjustus esineb kahel viisil:

  • Immuun-lüüsi tõttu (rakkude hävitamine antigeeni + antikeha abil).
  • Otsese tsütopaatilise toime tõttu (rakkude hävitamine, mis on seotud viiruste reprodutseerimisega).

Haiguse arengu oluline koht on autoimmuunsete reaktsioonide tekkimine, kui immuunkompleksid hakkavad kahjustama teiste elundite rakke. See on tingitud viiruse C antigeeni sarnasusest inimese histoloogilise kokkusobimissüsteemi antigeenidega. Seega tekivad autoimmuunne türeoidiit, glomerulonefriit, Sjogreni sündroom, reumatoidartriit, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur jne.

Pärast ägedaid vorme 70-80% juhtudest muutub hepatiit krooniliseks. Lisaks esineb maksahaigus 1,3... 2,5% -l patsientidest tsirroosist 20-50% -l patsientidest. Autoimmuunsete komplikatsioonide esinemissagedus on kõrge. Patoloogiline protsess on pidevalt progresseeruv, sageli asümptomaatiline, avaldub ennast ainult tüsistuste arengu staadiumis.

Mõnel juhul põhjustab maksarakkude katkestamine kollatõbi. Naha ja limaskestade kollane värvus annab seonduva (otsese) bilirubiini, mis esineb suures koguses vereseerumis.

Silma sapiteede kaotus on seotud intraepiteliaalse lümfotsütaarse infiltratsiooni arenguga.

Maksarakkude nekrootiline põletik toob kaasa stellarakkude ja portaal fibroblastide aktiveerimise, mis hakkavad tootma fibrogeenseid tsütokiine ja kollageeni. Maksa kujuneb fibroos ja tsirroos. Patoloogiline protsess on pöördumatu.

Joon. 7. Hepatiit C viirus nakatab maksarakke. 85% juhtudest on haigus krooniline.

Immuunsus

HCV-l on nõrk immunogeensus. Replikatsiooni käigus muutuvad viirused kiiresti oma antigeenset struktuuri ja hakkavad ennast paljunema veidi modifitseeritud antigeeni variandis, mis võimaldab neil põgeneda patsiendi immuunsüsteemi mõjudest. Pärast haigust ei esine spetsiifilist immuunsust korduvate infektsioonidega, kuna patsient saab antigeense struktuuri mutatsioonide viiruseid.

Botkin.pro - video nõustamisteenus
arsti online

Teie arst on alati kursis.

Alusta arsti otsimist

Botkin

  • Registreeruge
  • Leia oma arst
  • Valige aeg
  • Hankige video konsultatsioon ja järeldus

Video konsultatsioonid
on Botkin.pro mugav

Teie arsti leidmiseks kulub kuni kaks minutit ja arstile on internetis konsulteerimine. Ja võite saada video konsultatsiooni kõikjal.

Interneti-konsultatsioon
arst Botkin.pro -
kiire mugavus
on saadaval

  • Hankige arstiabi kodust lahkumata
  • Vähendage oma arstiga suhtlemise ootusi
  • Unusta paberiaruanded.
  • Hangi teine ​​arvamus tasuta

Soovitame arstidele veebipõhist videokonsultatsioone

Gnynorybov Andrei Mikhailovitš

Zaplotnaja Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatjana Olegovna

Simonyan Vazgen Ashotovich

Gnynorybov Andrei Mikhailovitš

Zaplotnaja Anna Alekseevna

Golembovskaya Tatjana Olegovna

Simonyan Vazgen Ashotovich

Arstid Internetis elukutsel

Konsulteerige mis tahes seadmega

Kasutades mobiilirakendust, konsulteerige seal, kus te olete: puhkusel, ärireisil või suvilas.

Laadige rakendus lihtsalt alla:

Nad usaldavad meid

Patsiendi kommentaarid

Video konsultatsioon on super. Kasutan ja soovitan! Salvestage ja makske paari kliki eest! Laul !! Ära mine kuskile.

Noored, kes viibisid lastega kliinikus! Mitu nakatumist tõusis! On vaja foorumi mummies, et kõik saaksid teada!

Vaenlane ei soovi maksta tsirroosiga haiglate kaudu mööda hiilida. Hästi tehtud!

Kui arst mobiiltelefonil häirib, on piinatud kahetsust. Nüüd olen ma oma raha eest rahul!

Registreeru tasuta

Pärast meie veebisaidile registreerumist antakse teile juurdepääs teie isiklikule kontole ja saate nautida kõiki teenuseid Botkin.pro eeliseid.

Registreerimise lõpetamine

Teie e-posti aadressile on saadetud aktiveerimislingiga sõnum. Mine sellele sõnumile ja aktiveerige oma konto, et oma kontot juurde pääseda.

Kas soovite jagada oma kuvamisi meie teenusest?

Hepatiit A

Mõõtmed: 337 x 254 pikslit, formaat: png. Vaba pildi allalaadimiseks raviklassi jaoks paremklõpsake pilti ja klõpsake nuppu Salvesta kujutis nagu. " Tutvumisel piltide kuvamiseks võite ka alla laadida visiitkaartidega seotud pildid ka viiruse nakkushaigustest.ppt. Arhiivi suurus - 4870 KB.

Viirushaigused

"C-hepatiit" - kui olete nakatunud HCV-ga, hoiduge alkoholist! Kroonilise hepatiidi sümptomid. Mis on interferoon? Haiguse areng. Sissejuhatus Antikeha test. Isikliku hügieeni esemed. Heakskiidetud ravimid. Viirusliku koormuse katsed. Antiviiruse immuunsuse tugevdaja Süstevesi Mis on ribaviriin? Näpunäiteid nakkuse vältimiseks.

"Herpes" - võite ka suudlusega nakatuda. Herpes Herpes ravi täna ei ole väga efektiivne. Naha kahjustus (huulte, näo, käte). Inkubatsiooniperiood on 3-7 päeva. Limaskestade lööve (stomatiit). Herpese viirus põhjustab: kui on kokku puutunud haige inimesega, siis on nakkuse tõenäosus väga suur.

"Inimese viirushaigused" - märgid: mure; hirmus; nakatunud enam sööma; liigne süljeeritus; agressioon Inimese viirushaigused. Patogeeni edasikandumise kunstlik mehhanism. Viiruse välimus: krooniline. Vertikaalne. Ebatavaline kopsupõletik. AIDS (HIV) on omandatud immuunpuudulikkuse sündroom. Terav Vaidlus pole täielikult lahendatud: kas viirus on organism.

"Haigusviirused" - 4. Viiruste struktuur sisaldab tingimata 1. DNA, RNA 2. lipiide 3. valke 4. süsivesikuid. Lihtne keeruline. 5. Viiruse poolt põhjustatud haigus 1. Hepatiit 2. Stenokardia 3. Düsenteeria 4. Skolioos. Kirjeldage tubaka mosaiikviiruse struktuuri. Mis on bakteriofaag? Elada või mitte? 5. Bakteriofaagid. Tuntud viirused, mis paiknevad bakterite rakkudes.

"Viiruslikud haigused" - viiruse struktuur. Viiruste suurused. Viiruste Kuningriik. Viirused - intratsellulaarsed parasiidid. Diagramm, mis iseloomustab mikroorganismide võrdlevat suurust. Viiruse elutsükkel. Viiruste uuringu ajalugu. Inimese immuunpuudulikkuse viirus. Viirushaigused. Teatud taime viiruste (a), loomade (b) ja bakteriofaagide (c) skemaatiline esitus.

"C-hepatiidi viirus" - hepatiit C põhjus. Epidemioloogia. Hepatiit C viirus. Foto. Üks genoomi eredaid tunnuseid. Nakkuse mehhanism. Ajalugu. Viirus Struktuur Üheahelaline RNA viirus. Kliiniline pilt.

Kokku on teema "Viiruslikud haigused" 10 ettekannet