Viirushepatiit

Võimsus

Viiruslik hepatiit on maksakahjustus, mis on põhjustatud viirusest. Praegu on umbes tosinat hepatotroopset viirust. Aja jooksul suureneb teadaolevate viiruste arv, mis kahjustavad maksa. Viirusliku hepatiidi ravi

Kõige enam uuritud viirused on A, B, D, C, E hepatiit. Viiruse hepatiit A ja E toimuvad ägeda stsenaariumi järgi ja lõpevad kliinilise taastumisega. Nad on nakatunud suu kaudu. Viirusliku hepatiidi A ja E nakatumise viisid, tooted, kontakt-leibkonna interaktsioonid. Infektsiooni intensiivsus on suurtes piirkondades, kus esineb tervisehäireid. Ja ka vaenutegevuse vallas. B-, C- ja D-hepatiidi viirused võivad mööduda akuutsest kroonilisest faasist ja jätkata vastavalt kroonilise viiruse kandmise tüübile. B-hepatiidi, C-ja D-viiruste puhul on ülekandekanalid läbi nakatunud verd ja sellega seonduvad vedelikud - sülg, sperma jt. On olemas looduslik ja tehislik infektsioon.

Viirusliku hepatiidi B (B) ülekandmisviisid

Viiruse hepatiit B on haigus, mis põhjustab maksarakkude hävitamist. Hiljuti diagnoositi seda 20- kuni 50-aastaste vanuserühma kuuluvate inimeste hulgas üha enam. See on suuresti tingitud sellest, et inimesed ei järgi põhilisi ettevaatusabinõusid. Nakkuse vältimiseks peate meeles pidama haiguse tunnused ja viiruse edasikandumise põhilised mehhanismid.

Haiguse tunnused

B-hepatiidi arengu põhjuseks on viiruse saamine inimese kehasse. See mõjutab maksa. Samaaegne probleem on raske düsbakterioos. Sageli esineb teiste ekstrahepaatikumide, näiteks Sjogreni sündroomi, mis mõjutab süljenäärmeid, manifestatsiooni. Hepatiidi kujunemisel on keskne roll nõrgenenud immuunsüsteemil. Nagu haigus progresseerub, puutumatus kannatab veelgi.

Eksperdid tuvastavad viiruse mitu omadust, mis põhjustab selle haiguse arengut:

  • Toatemperatuuril võib see jääda aktiivseks kolmeks kuuks.
  • Kui viirus on külmunud, võib see püsida elujõuliseks kuni 20 aastat.
  • Ta ei sure pärast lühiajalist keetmist. Steriliseerimiseks tuleb töötada tund aega.
  • Viirus suudab taluda kahe tunni kloorimist.
  • Efektiivne viis sellest vabanemiseks on 80% etüülalkoholi töötlemine. Viirus sureb kahe minuti jooksul.

Mida varem haigus diagnoositakse, seda tõenäolisem on inimeste tervise säilitamine. Vastasel juhul suureneb tsirroosi või maksavähki tekke tõenäosus.

Kuidas viirus levib?

Selleks, et kaitsta end sellisest haigusest, pidage meeles, kuidas hepatiit levib. Eksperdid tuvastavad kaks mehhanismi:

  • Parenteraalne. See hõlmab viiruse tungimist inimese verdesse;
  • Mitte-isale. Infektsioon toimub nakatunud leibkonnakeskkonnas kokkupuutel või seksuaalsel teel.

Üks kolmandik patsientidest ei suuda kindlaks teha täpse viiruse edasikandumise viisi. Seda seetõttu, et haigus võib pikka aega eksisteerida ilma iseloomulike ilminguteta.

Parenteraalne mehhanism

Nakatunud verd puutudes kokku puutub viirus inimestele. Infektsiooni korral piisab vaid 1 ml verest. B-hepatiidi edasikandumise viisid on erinevad:

  • Süstimine mittesteriilse süstla abil. Sellise marsruudiga nakatumine toimub narkomaaniga sagedamini. Pärast 6-kuulist uimastitarbimist diagnoositakse B-hepatiit 80% -l patsientidest. Enamasti on see haigus seotud HIV ja teiste probleemidega.
  • Transfusiooni ebanormaalne veri. Tänu kaasaegsele meditsiinilisele arengule on B-hepatiidi omandamise oht selle protseduuri ajal vähenenud 0,001% -ni, kuid tõenäosus jääb endiselt;
  • B-hepatiit levib operatsiooni ajal. Infektsioon toimub abordi, hambaravi ja muude manipulatsioonide käigus, mis viitavad naha terviklikkuse rikkumisele. See juhtub sobimatult steriliseeritud meditsiinivahendite kasutamisel.
  • Kosmetoloogia protseduurid. Tihtipeale levib hepatiit maniküüri, tätoveeringu, aurutamise, raseerimise ja teiste nahakahjustustega manipulatsioonide ajal.

Mis on hepatiit ja milline on oht, et esmajärjekorras on teadlik tervishoiutöötajatelt, kes puutuvad tihti nakatunud verd kokku. Need moodustavad peamise riskirühma.

Mitte parenteraalne mehhanism

Viiruse edasikandumine võib tekkida looduslikult. See on võimalik järgmistel juhtudel:

  • Seksuaalse kontakti korral viiruse kandjaga. Statistiliste andmete kohaselt diagnoositakse hepatiidi korral 56% inimestest, kellel on ebaühtlane sugu. Alkohoolsete jookide ja narkootiliste ainete tarbimine võib olukorda süvendada;
  • Kokkupuude nakatunud isiku poolt kasutatavate leibkonna esemetega. Sel viisil on infektsioon äärmiselt haruldane. Võite nakatuda raseerimisseadmete, hambaharja, küünte tööriistade ja muude ainetega, mis puutuvad haige inimese verdesse, kasutades;
  • Viirus püsib süljes ja see edastatakse suudluse ajal. Haiguse saamiseks piisab sellest, kui keelel on väike lõik või mikrolakk. Nende kaudu viirus siseneb vaikselt verd.
  • B-hepatiidi viirus antakse üle ka lapsele nakatunud ema sünnikanali läbimise ajal. See esineb haiguse raske kujul. Seepärast on rasedate emadele eriti oluline jälgida nende tervist ja viivitamatult tuvastada kõik olemasolevad probleemid. Vastsündinud 12 tundi pärast arstide sündi soovitati vaktsineerida hepatiidi vastu.

Selliste marsruutidega nakatumise korral on vajalik alustada ravi võimalikult kiiresti. Eriti tähtis on imikute õige diagnoosimine. Vale käitumisega saavad nad surra.

Kui teil on olnud kontakti nakatunud inimestega, tuleb kindlasti proovida. Täpselt diagnoosige hepatiit b, spetsialist saab ainult pärast vereproovide laboratoorset testimist.

Müüte selle haiguse nakkuse kohta

Eriti imetavad inimesed kardavad, et nad võivad isegi nakatuda hepatiidiga isegi siis, kui nad on vedaja läheduses. Nad pöörduvad arstide poole pidevalt küsimustes, kas hepatiit on vestluse või käepigistuse ajal edastatud. Sageli on sellised hirmud põhjendamatud. Viiruseid ei edastata järgmistel juhtudel:

  • Vestluse ajal;
  • Toidu jagamisel;
  • Köha;
  • Käte kätega või kallistuste ajal.

Viirus levib ainult patsiendi veres otsesel kokkupuutel. Seetõttu ei tohiks B-hepatiidi inimesi ühiskonnast eraldada. Enamasti ei ole need teistele ohtlikud. On vaja ainult loobuda seksuaalsest kokkupuutelt ja ühiste hügieenivahendite kasutamisest.

Keda kõige sagedamini mõjutab?

Viiruse edastamise mehhanism on äärmiselt lihtne. Kui vigastatud nahk, satub see hõlpsalt vereringesse ja käivitub maksarakkude hävitamise protsess. Sageli kannatavad selle probleemi all teised:

  • Sõltuvad inimesed, kes eelistavad intravenoosset ravimit;
  • Seksuaalvähemuste esindajad;
  • Seksuaalselt seksikas inimesed;
  • Pereliikmed, kellel on diagnoosiga inimesed;
  • Patsiendid, kes regulaarselt vajavad hemodialüüsi, vereülekannet, intravenoosset ravimit;
  • Meditsiinitöötajad;
  • Lapsed, kes on sündinud B-hepatiidi naistel;
  • Inimesed, kes põevad hemofiiliat või läbivad doonori elundite siirdamise;
  • Koolide ja kõrgkoolide õpilased;
  • Lauseid teenivad isikud;
  • Turistid, kes tihti reisivad kohtadesse, kus tuvastatakse hepatiidi puhanguid.

Need kodanikud peavad aeg-ajalt läbima arstliku läbivaatuse. Nad peavad pidevalt meeles pidama, kuidas hepatiit üle kantakse, ja võtta kõik selle vältimiseks vajalikud meetmed.

Sümptomatoloogia

B-hepatiidist ei piisa sellest, kuidas viirus on ülekantud, on vaja mõista, kuidas see iseenesest ilmneb. Patsiendi prognoos on soodne ainult siis, kui probleem on diagnoositud õigeaegselt. Hepatiidi viiruse inkubatsiooniperiood võib olla kuni 6 kuud. Sel juhul tunneb nakatunud inimene end hästi. Hiljem võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • Peavalud;
  • Palavik;
  • Nõrkuse tunne, letargia, unisus;
  • Kogu keha valud;
  • Valu liigeses;
  • Patsient keeldub sageli söögiisu puudumisest.

Esinemissagedus on sageli esialgu sarnane tavalise külmaga. Seetõttu ei pöördu isik viivitamatult arsti abile. Selles suhtes on paljudel patsientidel diagnoositud krooniline hepatiit, mida on palju raskem toime tulla. On järgmised haiguse progresseerumise tunnused:

  • Suurenenud maks;
  • Valu maksas;
  • Düspeptilised häired;
  • Iiveldus, seejärel oksendamine;
  • Sklera ja naha kollasus.

Ükskõik, kuidas hepatiit levib, on see tõsine oht inimese tervisele ja isegi elule. Enneaegset või ebaõiget ravi põhjustab see tsirroosi või vähki. Seonduvad probleemid arenevad ka.

Terapeutilised tehnikad

Kui esinevad viirusliku hepatiidi esimesed ebameeldivad sümptomid, on vaja konsulteerida oma arstiga. Ainult pärast mitmeid laborikatseid saab ta täpse diagnoosi teha. Kui hepatiit tekib äge kujul, algab ravi terve keha täieliku detoksikatsiooni. Patsiendile soovitatakse jooma võimalikult palju puhast vett.

Peamine probleemi ravimeetod on sobiva ravimi saamine. Need on suunatud viiruse vastu võitlemisele, kahjustatud maksarakkude taastamisele, inimese immuunsüsteemi säilitamisele. Ravi ajal soovitatakse patsientidel loobuda füüsilisest aktiivsusest ja järgida dieedi toitu. See aitab tervist taastada.

Kui hepatiit muutub krooniliseks, soovitavad eksperdid järgmisi ravimeid:

  • Viirusevastane Sellesse rühma kuuluvad lamevudiin, adefoviir ja nii edasi.
  • Ravimid, mis sisaldavad interferooni. Need aitavad peatada maksatsellerakkuse arengut;
  • Immunomodulaatorid. Nende abiga saate toetada keha immuunsüsteemi tervist;
  • Hepatoprotektorid. Tänu sellistele vahenditele on võimalik suurendada maksarakkude resistentsust.

Samas annavad arstid multivitamiinide kompleksid. Need aitavad suurendada kehas kaitsvaid funktsioone, mis haigusega kiiresti toime tulevad. Eduka tulemuse saavutamiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi ravile.

Paljudel patsientidel, kes on läbinud täieliku ravikuuri, jääb viirus kehasse. See siseneb passiivse faasi. Sellised patsiendid on sunnitud regulaarselt arstlikke uuringuid läbi vaatama ja jälgima nende tervist. Vähendatud immuunsus võib käivitada haiguse ülemineku remissiooni etappi aktiivsele faasile.

Pärast täielikku tervisekontrolli peaksid erikohased ravimid ja nende annused valima ainult raviarst.

Dieettoit

Hepatiit B ravis olulist rolli mängib õige toitumine ja korralik joomine. See võimaldab eemaldada kehast kahjulikke aineid ja vähendada kahjustatud maksarakkude koormust. Toit peaks välja töötama spetsialist, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse olemusest. Toidu valmistamisel peaks järgima järgmisi soovitusi:

  • Tuleks korraldada murdosa. Peab olema vähemalt viis söögikorda päevas. Samal ajal ei ole osakesi vaja suurendada, et mitte seedetrakti ülekoormata;
  • Ravi ajal on parem vältida puhkepäevi, mis julgustab inimesi ületama ja sööma ebatervislikke roogasid. Alkoholi joomine on rangelt keelatud;
  • Menüüst tuleks täielikult välja jätta suitsutatud toidud, vürtsikad toidud, rasvane kala ja liha, jäätis, gaseeritud joogid, seapekk ja muud kõrge kolesterooli sisaldusega tooted;
  • Hapupiimatooted, erinevad teraviljad, lahja kala ja liha, taimeõli, munavalge tuleks lisada igapäevases dieedis;
  • On keelatud süüa praetud toitu. Toitu saab küpsetada, keeda ja paremini aurutada.

Hepatiidi all kannatava patsiendi päevane kalorikursus on 3500 kcal. On vaja süüa vähemalt 100 grammi valku, umbes 100 grammi rasva ja 450 grammi süsivesikuid.

Ravi rahvatantsudega

Traditsioonilise uimastiravi kõrval saate traditsioonilise meditsiini kasutada. Nad võivad ainult kompleksravi täiendada. Hepatiidi B raviks on rangelt keelatud kasutada ainult traditsioonilisi meetodeid. Kõige tõhusamad retseptid on:

  • Kuumutage lusikatäis looduslikku meest veevannis. Sega see õunamahlaga. See kokteil peaks enne õhtusööki jooma;
  • Sega samasuguses vahekorras naturaalse mee ja kuningliku želeega. See koostis peaks purjus hommikul. See täiuslikult tugevdab immuunsüsteemi ja parandab metaboolseid protsesse maksarakkudes;
  • Võrdse proportsiooniga segage toores niiskus, piparmünt ja till. Vala poole liitrist keeva veega. Keeda keema. See jääb alles tööriista filtreerimiseks ja jahutamiseks. Saadud ravimi kogus peab olema joob võrdse osakaaluga päeva jooksul;
  • Kallake mahl värsketest peetest. Joo ühe supilusikatäie päeva pärast sööki. See täiuslikult puhastab akumuleerunud toksiinide maksa;
  • Kolm päeva enne magamaminekut joomiks klaasi oliiviõli, linaseemne või päevalilleõli. See protseduur aitab maksa toksiine kiiresti ja tõhusalt puhastada.

Selliste vahendite kasutamine mõnel juhul võib põhjustada allergilise reaktsiooni ilmnemist. Enne nende kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Prognoos

Arvestades õigeaegset diagnoosimist ja korralikult valitud ravi meetodit, saab inimene igavesti B-hepatiidi ravist vabaneda. Kuid see ei ole alati nii. On mitmeid võimalikke stsenaariume:

  • Pärast kõikehõlmava raviprogrammi läbimist on organism täielikult viirusest vabastatud. Samal ajal on välja arenenud tugev haigusjuhtum.
  • Haiguse äge vorm muutub kiiresti krooniliseks. Samal ajal tekivad komplikatsioonid.
  • Viirus hoitakse patsiendi kehas. Sellisel juhul muutub inimene hepatiidi antigeeni kanduriks. Igal ajal võib haigus uuesti ilmneda.
  • Nõuetekohase ravi puudumisel võib tekkida tsirroos ja kõige raskemas olukorras maksavähk. See nõuab pikaajalist ravi, mis hõlmab operatsiooni.

Pärast täielikku ravi lõppu on patsiendil näidatud järgnevatel aastatel korrapäraste arstlike läbivaatuste läbiviimiseks. See võimaldab aeg tuvastada esilekerkivaid tüsistusi.

Kuidas kaitsta B-hepatiidi vastu?

Hepatiit on lihtsam vältida kui pikk ja valulik ravi. Selleks piisab, kui järgida lihtsaid ettevaatusabinõusid:

  • Vältida promiscuous sex. Kui olete kontaktis testimata partneriga, kasuta kindlasti kondoomi;
  • Ära saada tätoveeringut ja augustamist. Kui te peate seda iseendaks vajalikuks, siis vali vaid hea mainega tõestatud salongid. Kontrolli, et kapten steriliseerib kasutatud instrumente;
  • Narkootiliste ainete kasutamine on rangelt keelatud;
  • Ärge kunagi kasutage teisi isikliku hügieeni esemeid: hambaharjad, habemeajamisvahendid, küünte tööriistad ja nii edasi;
  • Järgige isikliku hügieeni reegleid. Peske käed alati pärast avalike kohtade pääseerimist, pöördudes pangatähtede poole;
  • Proovige juhtida õiget eluviisi. Sööge paremal, kõnni rohkem vabas õhus, mängige sporti, lootke halvad harjumused;
  • Tehke kõik jõupingutused immuunsüsteemi tugevdamiseks. Selleks sööge rohkem köögivilju ja puuvilju, võta spetsialisti poolt ette nähtud vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • Püüdke vältida pikaajalist viibimist kinniste ruumides. Alati ventileerige ruumi hästi;
  • Korrapäraselt läbima arstliku läbivaatuse, sooritage vajalikud katsed. Kohelda kõiki tuvastatud patoloogiaid õigeaegselt;
  • Vältige kokkupuudet volitamata isikute verest ja muudest bioloogilistest materjalidest.

Täna on B-hepatiidi vastu eriline vaktsiin. Selle abil saate haiguse vastu kaitsta. Ravimit saab osta ainult tõestatud apteekides või meditsiiniasutustes. Samal ajal veenduge, et ravim oleks korralikult talletatud ja piisav säilivusaeg.

Kui teil on olnud kokkupuude hepatiidi nakatunud inimestega, peate kohe abi saamiseks pöörduma spetsialisti poole. Teile antakse spetsiaalset ravimit, mis blokeerib viiruse veres. Pärast teatud aja möödumist on vajalik uuesti vaktsineerimine.

B-hepatiidi viiruse tundmaõppimine võib teha kõik võimaliku nakkuse vältimiseks. See hoiab tervist ja isegi elu. Viige õigeaegselt läbi tervisekontrollid, võtke testid ja järgige kõiki ennetusreegleid.

Hepatiit: nakkuse tüübid, marsruudid, ravi, ennetamine

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Maks on multifunktsionaalne organ. Ta osaleb seedimist, vere moodustumist, immuunsuse teke, neutraliseerib endo- ja eksotoksiine ning isegi sekreteerib hormoone. Seega pole üllatav, et inimese üldine seisund ja elu sõltuvad tema tervisest.

Äge ja krooniline hepatiit

Üks levinud maksapatoloogiatest on viirushepatiit. Selle rühma sees on mitu sorti, mis erinevad patogeeni tüübi poolest.

C-hepatiit (viirus)

Hepatiit ja selle tüübid

Hepatiit on üldnimetus põletikuliste maksa väärarengute jaoks. Enamasti viitab see termin viirushaigustele. Need võivad esineda ägedas vormis, kuid mõnel juhul esineb haiguse kroonimine, mis on selliste ohtlike komplikatsioonide tekke põhjus nagu pahaloomulised kasvajad maksas ja tsirroos.

Viirusliku hepatiidi diferentseeritud diagnostilised tunnused

Praeguseks on tuvastatud mitmed patogeenid, mis määravad sellise haiguse nagu viirushepatiit arengu. Sageli eristatakse kuut viirusevastast ainet, nende nimed eristatakse ladina tähega: A-lt G.

Hepatiidi sümptomid ja ravi

Kuidas nakkus levib?

Viiruslik hepatiit on edastamise kujul erinev. Vastavalt sellele parameetrile saab neid tabelis kirjeldada kahte rühma.

Pika aja jooksul oli teise rühma viiruste nakatumise peamine meetod vereülekanne. Sel põhjusel on hoolikalt kontrollitud kõiki abiandjaid ja neist võetud materjali.

Viirusliku hepatiidi nakatumine mittesteriilsete meditsiinivahendite kaudu

Pöörake tähelepanu! On tõestatud, et viiruslikku hepatiiti ei levita rinnapiima kaudu.

Hepatiidi viirused erinevad üksteisest mitte ainult edastamise viisist, vaid ka kliinilistest ilmingutest ja muudest tunnustest.

A-hepatiidi sümptomid

A-hepatiidi sümptomid

A-hepatiit (HAV või Botkin'i tõbi) mõjutab kõige sagedamini alla 14-aastaseid lapsi, täiskasvanute haigused on harvemad, kuid raskemad. Nooremas eas haigus võib olla isegi asümptomaatiline. Inkubatsiooniperiood võib ulatuda nädalast kuni 50 päevani.

Hepatiit A viirus

Viiruse A või HAV põhjustatud hepatiidi A klassikaline manifest on icteric tüüpi. See toimub kahes etapis:

  • eelisperiood;
  • õige kollatõbi.

Esimene etapp algab pärast viirusliku inkubatsiooni lõppu, kestab umbes 3-7 päeva ja seda iseloomustavad ägedad sümptomid:

  • patsiendi temperatuur tõuseb järsult 38-39 kraadi, liigeste valu, isutus, palavik, peavalu lokaliseerunud valu ja muud mürgistuse nähud;

Temperatuur ja palavik

A-hepatiidi manifestatsioonid

Silmakolikosid lastel

Eelneva etapi lõpus ilmneb väljaheidete selgitamine ja uriini tumenemine, mis on oluline diagnostiline tunnus. Kõhutundlik periood, mis kestab umbes 14 päeva ja mida iseloomustavad kaks olulist sümptomit:

  • patsiendi tervisliku seisundi parandamine;
  • naha värvumine ja silmaklubi kollaselt.

Mõnikord on hambapirnide värvi muutus haiguse esimene märk.

Järk-järgult normaliseerub riik, füüsiline nõrkus, kõhuõõne, kui söömine võib kesta kuni kuus kuud.

Kroonilise hepatiidiga patsiendi fotod

Mõnel juhul esineb haigus raske kujul, mis tavaliselt esineb täiskasvanutel, kes kuritarvitavad alkoholi ja narkootilisi aineid. Maksa kooma esineb väga harva.

Botkin'i tõve anikteriaalne versioon juhtub üsna tihti, kuid seda registreeritakse harva, ainult epideemia korral elanikkonnarühmade spetsiaalse uurimisega. HAV-il on ka kustutatud või asümptomaatiline vaade.

Faktid viirushepatiti A kohta

Hepatiit B ja D tunnused (HBV ja VGD)

B-hepatiidi viiruse (HBV) põhjustatud maksapõletik võib esineda ägedal või kroonilisel kujul.

B-hepatiidi ravi

B-hepatiit - funktsioonid

Esimesel juhul on sümptomid sarnased hepatiit A-ga, kuid on mõningaid erinevusi.

  1. HBV-l on pikem inkubatsiooniperiood (kuni pool aastat), ikterus (kuni poolteist kuud) ja taastumine (ligikaudu pool aastat). Eelistaja staadium võib kesta 1 kuni 5 nädalat.
  2. Unetus on haiguse sagedane ilming.
  3. Peaaegu kolmandikul patsientidest on liigesevalu ja lööve tüüpi urtikaaria.
  4. Kollatõve kujunemisega kaasneb suurenenud nõrkus, söömisest keeldumine, püsiv iiveldus ja kibedus suus, kuid temperatuur ja palavik vähenevad.
  5. Jookide variandis esineb sageli sapi voolu rikkumist soolestikus. Sellega kaasneb naha nõrk mürgistus, sügelus ja kollakasroheline värvus, mis kestab kaua.

Viirushepatiit D

Viiruse hepatiit D - funktsioonid

Akuutne põletik võib läbida ilma kollatõbe, ägedate ilmingute või asümptomaatiliste nähtudega.

Mitte väljendunud tunnused ja krooniline põletik:

  • nõrkus ja väsimus;
  • ärrituvus;
  • seedimisraskused, mis väljenduvad raskust, iiveldust, iiveldust;
  • tärnide ja maksa peopesade tüüpi vaskulaarsed häired (punetus, mis vajutamisel kaob ja seejärel naaseb);
  • mõnikord - subfebriili temperatuur, suurenenud higistamine, unetus;
  • väiksem veritsus - igal teisel patsiendil (subkutaansed hemorraagia peamiselt jäsemetel, verevool ninas).

Kuid peamine ja mõnikord ainsaks kroonilise hepatiit B manifestatsiooniks on tugev maksa tõus.

D-hepatiidi transmissioon ja sümptomid

D-hepatiit on identne. See viirus ei arene iseenesest. Tavaliselt tekib VHB ja VHD samaaegne infektsioon, mis on inimese elu väga ohtlik, kuna selline kombinatsioon põhjustab tsirroosi.

Hepatiit C ja G märgid

C-hepatiit ja haiguse sümptomid

Foto aktiivse kroonilise C-hepatiidiga patsiendi tagakülje naha muutuste kohta

Viirused B ja C põhjustavad sarnaseid sümptomeid. Kuid HCV-ga seotud kollatõbi on vähem levinud. Viiruse vedu ilma aktiivsete sümptomitega, kuid maksa kahjustav mõju, on sagedane.

Hepatiit C viiruse (HCV) inkubatsioon võib kesta kuni 26 nädalat.

Hepatiit C viirus

Peaaegu 80% juhtudest on haigus krooniline, mis põhjustab sageli vähki ja tsirroosi.

G-hepatiiti kutsutakse HCV noorem vend. Ent iseenesest esineb HSH kergemas vormis sagedamini. Võib esineda ennastpidav või haigus muutub kandjaks või muutub krooniliseks. Ohtlik kombinatsioon HCV ja HGV.

Kuidas E-hepatiit avaldub?

E-hepatiidi faktid

E-hepatiidi viirus on sarnane HAV-iga, mitte ainult ülekandemehhanismiga, vaid ka sümptomitega. Kuid tal on mitmeid konkreetseid ilminguid.

  1. HI-sid saavad enamasti teismelised ja noored täiskasvanud. Lastel on see sageli ilma selgete sümptomitega.
  2. Antikesiaalne hepatiidi E tüüp on palju levinum kui viiruse A korral.
  3. Inkubatsiooniperiood on 2 nädalat kuni 2 kuud.
  4. Palavik ei ole nii intensiivne, kõrge palavik registreeritakse umbes viiendikul patsientidest.
  5. Rooja, naha ja sclera värvuse muutust ei kaasne paranemine, vaid tervise halvenemine.
  6. Raske vorm on haruldane ja mõjutab peamiselt naisi hilisematel raseduse etappidel. See on väga ohtlik ema ja loote seisund. Isegi täispikkad lapsed ei ela poole kohaga. Haigusel on raske sünnitust ja imetamist. Raske verejooks soolestikus, emakas ja teistes elundites on tõsine komplikatsioon.

Samuti ei ole krooniline vorm hepatiit E. Siiski on see registreeritud mõnel patsiendil, kes on elundite siirdamise tõttu saanud immunosupressiooni.

Viirusliku hepatiidi ravi

Maksa viirusliku põletiku ravi sõltub haiguse vormist ja selle põhjustanud viirusest.

Botkini tõve ravi

Botkin'i tõve ravi

Hepatiit A ei ole spetsiifiline ravi, ei kasutata viirusevastaseid ravimeid.

Kerge hospitaliseerimist tavaliselt ei tehta, kuid patsient peab olema karantiinis, et vältida viiruse levikut. Muudel juhtudel saadetakse patsient nakkushaiguste osakonda.

  1. Peamine ravi sisaldab spetsiaalset dieeti vastavalt tabelile 5, päeva säästmisele režiimile ja rohkesti jooke.

Kuidas HEV ravitakse?

Hepatiit E on haiglas. Kerget või mõõdukat haigust ravitakse sarnaselt HAV poolt põhjustatud põletikuga. Raskesti haigete patsientide ravi toimub intensiivravi osakonna ja intensiivravi, hemorraagilise sündroomi ennetamise ja leevendamise tingimustes. Samuti tehakse infusioonioksiidi eemaldamist.

E-hepatiidi rasedate naiste ravi on suunatud raseduse lõpetamise ja selle blokeerimise õigeaegsele kindlaksmääramisele, kuna sünnitus suurendab haiguse ilminguid. Sünnitusjärgu alguses on vaja anesteesiat ja maksimaalset kiirendamist.

Pöörake tähelepanu! E-hepatiidi raseduse katkestamine kunstlikult on keelatud.

B- ja D-hepatiidi ravimeetodid

Kaasaegsed ravimeetodid

Ägeda perioodi jooksul ei esine HBV poolt põhjustatud maksa põletikul spetsiifilist ravi ja see hõlmab mürgistuse eemaldamist, healoomulist režiimi ja dieeti.

Krooniline teraapia sisaldab viirusevastaseid ravimeid. Maailma Terviseorganisatsioon soovitab selliseid ravimeid nagu tenofoviir ja entekaviir. Nad ei hävita viiruseid, vaid blokeerivad nende paljunemist, mistõttu nende ravimite võtmine on sageli eluaegne. See ravi aitab vältida tüsistuste tekkimist.

Viread Virid (Tenofoviir)

Hepatiiti D ravitakse koos HBV-ga.

Hepatiit C ja G ravi

Täna peetakse HCV ravitavaks haiguseks. Ravi protokoll muutub, kuna vabanevad kõik uued ravimid, millel on parem toime ja vähem kõrvaltoimeid.

Parimaks meetodiks peeti kuni viimase ajani ravimite kombinatsiooni, nagu interferoon ja ribaviriin, mis võimaldas ligikaudu 50% juhtudest haigusest vabaneda. Kuid nende ravimite võtmise tagajärjed mõnikord on eluohtlikud.

Suukaudseks manustamiseks on juba tõhusamad ja ohutumad viirusevastased preparaadid. Kuid kuna need on ebamõistlikult kõrgete hindade tõttu kättesaamatud.

Tavaliselt ravitakse HCV-d koos HCV hepatiidiga.

Pöörake tähelepanu! Kõikide hepatiidi vormide, eriti viirusevastaste ravimite kasutamise korral tuleb ravida ainult arst ja tema järelevalve all.

Maksa viirusliku põletiku ennetamine

Hepatiidiviiruste nakkuse ennetusmeetmed võib jagada kahte rühma:

Vaktsineerimine kuulub teise rühma. Praeguseks on edukalt vaktsineeritud HAV ja HBV vastu, on arenguks vaktsiin HEV-le.

Hepatiidi vaktsineerimine

Mittespetsiifiline ennetamine hõlmab riskitegurite kõrvaldamist ja sõltub haiguse edasikandumisest.

Fekaal-suukaudse infektsiooni ennetamine hõlmab:

  • isiklik hügieen;
  • karantiin hepatiit A või E patsiendile;
  • inimestele puhta vee pakkumine;
  • reovee täielik puhastamine;
  • toiduainete põhjalik pesemine ja toiduvalmistamise ajal hügieeninõuded.

Puhta vesi ja hügieen kui hepatiidi ennetamine

HBV, HCV, HDV ja HGV nakkuse välistamiseks peate järgima neid reegleid:

  • kasutage ainult hoolikalt kontrollitud doonorvere ja selle ravimeid;
  • steriilsete meditsiiniliste instrumentide ja seadmete kasutamine;

Steriilsus on väga oluline.

Kroonilise hepatiidi ja tüsistuste tekkimise ennetusmeetmed hõlmavad ennetavaid terviseuuringuid.

See on tähtis! Viiruslik hepatiit on üsna ohtlik haigus, mida on kergem vältida kui ravi. Ravi võib läbi viia ainult arst.

Inimese infektsioon

Rubriigid

  • Bakteriaalsed infektsioonid (41)
  • Biokeemia (5)
  • Viirushepatiit (12)
  • Viirusinfektsioonid (43)
  • HIV-AIDS (28)
  • Diagnostika (30)
  • Zooantroponootilised infektsioonid (19)
  • Immuunsus (16)
  • Naha nakkushaigused (33)
  • Ravi (38)
  • Üldteadmised nakkuste kohta (36)
  • Parasiitide haigused (8)
  • Õige toitumine (41)
  • Ennetamine (23)
  • Muu (3)
  • Sepsis (7)
  • Arstiabi standardid (26)

Viirusliku hepatiidi ülekande klassifikatsioon ja viisid

Viirusliku hepatiidi klassifikatsioon põhineb hepatiidi põhjustatud patogeenide tüüpidel, samuti viirusliku hepatiidi patogeenide edasikandumise viisidel. Lisaks sellele liigitatakse viirushepatiit vastavalt kliinilisele ravile.

Viiruslik hepatiit on viiruste põhjustatud maksakoe põletikuline haigus.

Praegu sisaldab viirusliku hepatiidi rühm viiruslikku hepatiiti, mis on põhjustatud viirustest A, B, C, D, E, G, samuti hepatiidist, mille on põhjustanud viirused NNV ja SEN.

Viirusliku hepatiidi nimede kirjutamisel vastuvõetud lühend:

HAV (ladinakeelne lühend HAV) - viirushepatiit A
HBV (ladinakeelne lühend HBV) - viiruslik hepatiit B
HCV (ladinakeelne lühend HCV) - viirushepatiit C
HDV (ladinakeelne lühend HDV) - viiruslik hepatiit D
HEV (ladinakeelne lühend HEV) - viiruslik hepatiit E
VGG (ladinakeelne lühend HGV) - viirushepatiit G

Viirusliku hepatiidi nakkuse ja ülekandeliinide mehhanismide järgi eristatakse 2 viirusliku hepatiidi rühma:

  • fikseeritud suukaudse infektsiooniga - viiruslik hepatiit A ja E. Fekaalne suukaudne on transmissioonitee, kus patogeen lokaliseerub peamiselt soolestikus, sealt väljaheitega siseneb keskkonda ja toidust, veest ja kokkupuutel leibkonna meetodiga siseneb seedetrakti trakti vastuvõtlik isik
  • parenteraalselt - B, C, D, G. hepatiit Parenteraalne - patogeeni allaneelamise meetod mao-sooletrakti möödu- mise teel, näiteks nahaaluse süstimise, intravenoosse manustamise kaudu. See termin hõlmab kõiki kunstlikult sissetoodavate või eneses sissetungivate viiruste sisestamise meetodeid kehasisesesse keskkonda, näiteks transfusiooni ülekandeliini seksuaalselt (vaginaalse, anaalse, peroraalse kontaktiga, naiste kunstliku viljastamisega)

Vastavalt kliinilisele käigule on klassifitseeritud

  • Äge viiruslik hepatiit (äkiline patoloogiline seisund)
  • Esmane krooniline viirushepatiit (ei ole seotud ägeda hepatiidi ja latentse pika ajaga, st peidetud).
  • Sekundaarne krooniline viirushepatiit (areneb pärast ägeda viirusliku hepatiidi ja on tingitud kehas toimunud muutustest ägeda põletiku ajal)

Viiruslik hepatiit: sümptomid, nakatumisviisid, ravimeetodid. Abi

Moskva arstid registreerivad muskoviididele viirusliku hepatiidi A ja B esinemissageduse suurenemist, mis on talveperioodil ebatavaline, ehkki selle haiguse epidemioloogilist läve pole veel ületatud, kirjutas Moskva Komsomoletsi ajaleht kolmapäeval.

Kõigist viirusliku hepatiidi vormidest on hepatiit A kõige levinum. Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmumiseni kulub 7 kuni 50 päeva. Kõige sagedamini kaasneb haiguse ilmnemine temperatuuri tõusuga ja võib sarnaneda gripi tekkega. Enamik juhtudest lõpetab spontaanse taastumise ja ei vaja aktiivset ravi. Rasketel juhtudel ette nähtud tilgad, mis kõrvaldavad viiruse toksilise toime maksale.

B-hepatiidi viirus on sünnitatud sugulisel teel, kui süstitakse mittesteriilseid süstlaid narkomaanidelt emalt lootele. Tüüpilistel juhtudel algab haigus palavikku, nõrkust, valu liigestes, iiveldust ja oksendamist. Mõnikord ilmuvad lööbed. Maksa ja põrna suurenemine. Samuti võib tekkida uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine.

C-hepatiit on viirusliku hepatiidi kõige raskem vorm, mida nimetatakse ka posttransfusiooni hepatiidi raviks. See tähendab, et pärast vereülekannet nad haigestusid. See on tingitud asjaolust, et hepatiit C viiruse annetatud veri testimine oli vaid paar aastat tagasi. Sageli esineb narkootikumide kaudu narkootikumide kaudu süstlaid. Võimalik suguhaigus ja emalt - lootel. Kõige ohtlikum on selle haiguse krooniline vorm, mis sageli muutub tsirroosiks ja maksavähiks.

Krooniline haigus areneb ligikaudu 70-80% patsientidest. Hepatiidi C ja teiste viirusliku hepatiidi vormide kombineerimine raskendab haigust ja on surmaga lõppev.

D-hepatiit on "hepatiidi B käitumist komplitseeriv" ​​satelliithaigus "

Hepatiit E on sarnane hepatiit A-ga, kuid see algab järk-järgult ja on rasedatele ohtlikum.

Viimane hepatiidi perekonnas, hepatiit G, on sarnane C-ga, kuid vähem ohtlik.

Infektsiooni viisid

Hepatiidi viirused sisenevad inimese kehasse kahel peamisel viisil. Haigestunud isik võib viirust väljaheitega väljaheitega välja tõrjuda, pärast seda satub ta vette või toidule teiste inimeste soolestikku. Arstid nimetavad seda fekaal-suukaudse infektsiooni mehhanismi. See on iseloomulik A- ja E-hepatiidi viirustele. Seega esineb hepatiit A ja hepatiit E peamiselt isikliku hügieeni mittetäitmise ning veevarustussüsteemi puuduliku mõju tõttu. See seletab nende viiruste kõige levinumat levikut vähearenenud riikides.

Teine infektsiooni tee on nakatunud verdunud inimese kokkupuude. See on iseloomulik hepatiidi viirustele B, C, D, G. B-ja C-hepatiidi viirused on nakkuse levimuse ja tõsiste tagajärgede tõttu kõige ohtlikumad.

Olukorrad, kus infektsioon esineb kõige sagedamini:

- vereülekanne. Maailmast keskmiselt 0,01-2% doonoritest on kandjad B-hepatiidi viiruse, nii et nüüd verd enne vereülekannet uuritakse juuresolekul hepatiit B ja C. Infektsioonirisk suurendatakse patsientidel, kes vajavad korduvat vereülekandeid või selle preparaadid

- ühe nõelu kasutamine erinevate inimeste poolt suurendab mitmel korral B, C, D, G-hepatiidi nakatumise ohtu. See on kõige levinum nakkusjuht uimastisõltlaste hulgas;

- viirused B, C, D, G saab edastada seksuaalse kontakti kaudu. Kõige sagedamini esineb sugulisel teel levivat B-hepatiidi. Arvatakse, et abikaasade C-ga nakatumise tõenäosus on väike.

Ema-lapsele nakatumise teed (arstid nimetavad seda "vertikaalseks") ei täheldatud sageli. Risk suureneb, kui naisel on viiruse aktiivne vorm või ägeda hepatiidi haigestumine raseduse viimastel kuudel. Loote infektsiooni tõenäosus suureneb märkimisväärselt, kui ema lisaks hepatiidi viirusele on HIV-infektsioon. Hepatiidi viirust ei manustata emapiimaga. B-hepatiidi, C-D ja G-viirused edastatakse tätoveeringute, nõelravi ja kõrvapõlemise teel mittesteriilsete nõeltega. 40% juhtudest on nakkuse allikas teadmata.

Sümptomid

Infektsiooni hetkest kuni esimese haigusnähtude ilmnemiseni jõuavad erinevad ajad: 2-4 nädalat A-hepatiidi, 2-4-aastase ja isegi 6-kuulise hepatiit B-ga. Pärast seda perioodi, mille kestel viirus paljuneb ja kohandub kehas, algab haigus ennast ilmutama.

Kõhulahtisuse esinemisel sarnaneb hepatiit alguse palavikule, peavalu, üldisele halb enesetunne, kehahaigused, nagu ka A-hepatiidi korral. B-hepatiidi C korral on see alguses tavaliselt järk-järguline, ilma et see tohiks järsult tõusta. Seega esineb B-hepatiidi viirus kerge temperatuuri, valu liigestes ja mõnikord lööve.

Hepatiit C esialgsed ilmingud võivad piirduda nõrkuse ja isutuskaotusega. Mõne päeva pärast hakkab pilt muutuma: söögiisu kaob, valu ilmneb paremasse hüpohoonia, iiveldus, oksendamine, uriini pimedus ja roojad muutuvad värvituks. Arstid määravad maksa tõusu ja vähem - põrn. Veres tuvastatakse hepatiidi iseloomulikud muutused: spetsiifilised viiruste markerid, bilirubiini tõus, maksafunktsiooni testid suurenevad 8-10 korda.

Tavaliselt paraneb patsiendi seisund pärast kollatõusu ilmnemist. Kuid see ei esine nii C-hepatiidi kui ka krooniliste alkohoolikute ja uimastisõltlaste puhul, sõltumata sellest, millist viirust see haigus põhjustab, kuna see on keha mürgistuse tõttu. Ülejäänud patsientide sümptomid arenevad tagasi mitu nädalat järk-järgult. Nii tekivad viirusliku hepatiidi ägedad vormid.

Hepatiidi kliiniline kulg võib olla erineva raskusastmega: kerge, mõõdukas ja raske vorm. On ka neljas, fulminant, see tähendab välkvorm. See on kõige tõsisem hepatiidi tüüp, millega tekib tohutu maksakeskroos, mis tavaliselt lõpeb patsiendi surmaga.

Kõige ohtlikum on krooniline hepatiidi juurdekasv. Kroonimine on iseloomulik ainult B, C, D-hepatiidi suhtes. Kroonilise hepatiidi kõige iseloomulikumateks tunnusteks on halb enesetunne ja väsimuse suurenemine päeva lõpuks, suutmatus sooritada sama füüsilist aktiivsust. Kroonilise viirusliku hepatiidi kaugelearenenud staadiumis tuvastatakse kollatõbi, uriini tumenemine, sügelus, verejooks, kaalulangus, maksa ja põrna laienemine ning spider veenid.

Ravi

A-hepatiidi kestus on keskmiselt 1 kuu. Selle haiguse jaoks ei ole vaja spetsiaalset viirusevastast ravi. Ravi hõlmab järgmist: põhiline ravi, voodipesu, toitumine. Kui on näidustusi, määratakse dekonsioneeriv ravi (intravenoosselt või suu kaudu), sümptomaatiline ravi. Tavaliselt soovitatakse vältida alkoholi, mis võib toksiliseks aineks nõrgestada juba juba kahjustatud maksa.

Raske kliiniliste sümptomitega äge viirushepatiit B lõpeb taastumisega enam kui 80% juhtudest. Patsientidel, kellel on antikehalised ja subkliinilised vormid, muutub B-hepatiit sageli krooniliseks. Krooniline hepatiit põhjustab aja jooksul tsirroosi ja maksavähi tekkimist. Kroonilise B-hepatiidi täielikku ravimist ei esine peaaegu, kuid haiguse soodne käik on võimalik saavutada tingimusel, et järgite teatud soovitusi töö- ja puhkeaja, toitumise, psühho-emotsionaalse stressi kohta, samuti kui võtate ravimeid, mis parandavad metaboolseid protsesse maksarakkudes.

Basic ravi on kohustuslik. Viirusvastane ravi on ette nähtud ja teostatakse arsti järelevalve all ning juhtudel, kus on märke. Viirusevastane ravi hõlmab interferoonirühma ravimeid. Ravi viiakse läbi pikka aega. Mõnikord on vajalikud korduvad ravikuurid.

Hepatiit C on kõige tõsisem hepatiidi tüüp. Kroonilise vormi arengut täheldatakse vähemalt igal seitsmendal patsiendil. Nendel patsientidel on suur oht tsirroosi ja maksavähi tekkeks. Kõigi ravirežiimide aluseks on alfa-interferoon. Selle ravimi toimemehhanism on uute maksarakkude (hepatotsüütide) nakkuse vältimine. Interferooni kasutamine ei taga täielikku taastumist, kuid nende ravi takistab tsirroosi või maksavähi tekkimist.

Hepatiit D esineb ainult hepatiit B taustal. D-hepatiidi ravi tuleb läbi viia haiglas. On vajalik nii põhi kui ka viirusevastane ravi.

E-hepatiidi ei ravita, kuna inimkeha on piisavalt tugev, et vabaneda viirusest ilma ravi abita. Pärast poolteist kuud toimub täielik taastumine. Vahel annavad arstid välja peavalude, iivelduse ja muude ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks sümptomaatilise ravi.

Tüsistused

Komplikatsioonide viirushepatiit võib olla funktsionaalne ja põletikuliste haiguste sapiteede ja maksa kooma, ja kui rikkumine sapiteede alluvad ravile, on kiirendanud maksakooma siseneda pikne hepatiidi vorme, on surmavad ligi 90% juhtudest. 80% -l juhtudest on fulminant tingitud B-hepatiidi ja D-viiruste koosmõjust. Maksa kooma esineb maksarakkude massilise nekroosi (nekroosi) tõttu. Maksakoe lagunemisproduktid jõuavad vereringesse, põhjustades kesknärvisüsteemi kahjustusi ja kõigi elutähtsate funktsioonide hävitamist.

Krooniline hepatiit on ohtlik, sest piisava ravi puudumine põhjustab sageli tsirroosi ja mõnikord ka maksavähki.

Kõige tõsisem hepatiidi tekke põhjustab kahe või enama viiruse, näiteks B ja D, või B ja C, kombinatsioon. Isegi B + D + C-d esineb. Sel juhul on prognoos väga ebasoodne.

Ennetamine

Hepatiidi nakkuse eest kaitsmiseks peate järgima lihtsaid reegleid. Ärge kasutage keedetud vett, puude ja köögiviljade alati peske, ärge unustage toodete kuumtöötlust. Nii saate ennetada A-hepatiidi nakatumist.

Üldiselt on vaja vältida kontakti teiste inimeste bioloogiliste vedelikega. Kaitsmaks B- ja C-hepatiidi vastu, peamiselt verega. Mikroskoopiliste koguste korral võib veri jääda habemeajamisvahenditele, hambaharjadesse, küünte kääridesse. Ärge jagage neid üksusi teiste inimestega. Kirurgitust ja tätoveeringuid ei tohiks teha mittesteriilsete seadmetega. On vaja võtta ettevaatusabinõusid seksis.

Materjal põhineb avatud lähtelt pärinevatel andmetel.

Mis on viiruslik hepatiit? Põhjused, ülekanne, sümptomid ja ravi

Täna on viirushepatiit maailmas esimene maksahaiguste struktuur. Peale selle põhjustab maksa ja sapiteede süsteemi kõige sagedamini viiruslik hepatiit tsirroosi ja maksavähki, mida on raske ravida ja enamikul juhtudest on surmaga lõppenud.

Mis on viiruslik hepatiit?

Viiruslik hepatiit on maksa nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste rühma, mis põhinevad kahjustatud funktsiooni hepatotsüütide viiruskahjustusel.

Sõltuvalt patogeeni tüübist on aktsepteeritud jagada kõik viirushepatiid A, B, C, D, E, F ja G. Viimase nelja tüübid on väga haruldased.

Kõige sagedasem on viiruslik hepatiit A ja kõige salakavalam ja ohtlikum - hepatiit C.

Haiguse viirusliku hepatiidi kestus võib jagada fulminantseks, ägedaks, krooniliseks ja pikaajaliseks.

Fulminantne või fulminantne muidugi esineb A-hepatiidi, B, C, D-ga. See on viirusliku hepatiidi, mille puhul maksakahjustus, keha mürgistus ja kesknärvisüsteemi häired käivad, keeruline variant.

Kuid viirusliku hepatiidi täieliku lõpetamise korral, isegi õigeaegse ravi korral, on suur surmavus.

Viiruse hepatiidi ägedaks vormiks on iseloomulik mürgistus ja maksafunktsiooni häired. Enamikul juhtudest lõpeb taastumine, kuid mõnikord võib tekkida krooniline viirushepatiit.

Äge viiruslik hepatiit kestab kuni kolm kuud. Seda varianti jälgitakse hepatiit A korral.

Pikaajaline viiruslik hepatiit sarnaneb ägedale kulgemisele, kuid pikema pikatoimelise perioodiga. Pikaajaline kulg kestab umbes kuus kuud ja leiab hepatiit B ja C.

Krooniline viiruslik hepatiit esineb pikka aega ägenemiste ja remissiooniperioodidega. Haiguse sümptomite raskusaste sõltub patogeeni tüübist, patsiendi immuunsüsteemi seisundist ja samaaegse patoloogia olemasolust.

See on tähtis! Kõige sagedasem krooniline viirushepatiit B, C ja D, mis sageli muutub maksapuudulikkuse, tsirroosi ja maksavähi tekkeks.

Viirusliku hepatiidi tunnused:

  • viiruslik hepatiit kuulub antroponootiliste infektsioonide rühma;
  • viiruslikku hepatiiti saab edastada parenteraalsete, seksuaalsete ja toitainete kaudu;
  • hepatiidi viirused on keskkonnategurite suhtes väga vastupidavad;
  • viiruslikud hepatiidi patogeenid on hepatotroopsed viirused, mis paljunevad maksarakkudes ja kahjustavad neid;
  • viiruslik hepatiit näitab sarnaseid laboratoorseid märke;
  • ravi printsiibid on kõigi viirusliku hepatiidi viiruse puhul ühesugused.

Viirusliku hepatiidi põhjused

A-hepatiidi viirus on hepatotroopne RNA-viirus, millel on nõrk tsütopatogeenne toime, mis kuulub Picornaviiruse perekonda. Feustone'i isoleeriti 1973. aastal isoleeritud hepatiit A viirus.

See viirus on väga vastupidav kõrgetele ja madalatemperatuuridele, kuivatamine, külmutamine. Pikk säilitab patogeensuse vees, toidus, kanalisatsioonis, samuti objektides ja pindadel.

Huvitav Inaktiveerige hepatiit A viirust, mida võib keeda viiekümne minuti jooksul ja kui seda töödeldakse valgendi, kaaliumpermanganaadi, kloramiini või formaliini lahustega.

B-hepatiidi viirus on Gepadnoviiruse perekonna perekonna Ortoviiruse DNA viiruste liige. Viiruse DNA kujutab endast kahe järjestuse rõngast.

Valgu-lipiidmembraani pinnal on olemas pinnaantigeen, HBsAg, ja viiruse raku sees on veel kolm südame-kujuga - HBxAg, HBeAg ja HBcAg. HBsAg ja HBcAg antigeenid patsiendi kehas tekitavad antikehasid ja moodustub elutne immuunsus.

B-hepatiidi ja A-hepatiidi viiruse põhjustaja on resistentne agressiivsete keskkonnategurite suhtes. Toatemperatuuril võib elada mitu kuud ja külmutatud kujul - juba mitu aastat.

Temperatuuril 120 ° C sureb see 45 minuti jooksul ja 180 ° C juures tund. B-hepatiidi viirus on tundlik vesinikperoksiidi, kloramiini ja formaliini sisaldavate desinfitseerivate lahuste suhtes.

C-hepatiidi viirus on Flavoviiruse perekonna RNA-d sisaldav viirus. RNA komplekti erinevate variantide suure hulga tõttu on teada 6 tüüpi ja üle 60 C-hepatiidi viiruse alatüüpi.

Igas piirkonnas on haigus teatud tüüpi viirus. Erinevate viiruse tüüpide ja alatüüpide rist immuunsus ei ole moodustatud. Lisaks sellele on hepatiidi viirusel hepatotsüütide pikaajalise püsivuse olemasolu ilma haiguse tunnusteta.

Hepatiit C viirus säilitab oma aktiivsuse temperatuuril 50 ° C, külmumisvastane. Temperatuuril 25-27 ° C võib elada kuni 4 päeva. Viiruse inaktiveerimine toimub ultraviolettkiirguse ajal 9-11 minutit ja temperatuuril 100 ° C 2-3 minuti jooksul.

D-hepatiidi viirus on defektne RNA viirus, mis sarnaneb rohkem selle omadustega virioidiga. Hepatiidi D viiruse loomine selle RNA-le annab B-hepatiidi viiruse ümbrise pinna valke, nii et seda nimetatakse parasiidi viiruseks.

D-hepatiidi viirus on vastupidav kuumusele ja külmutamisele, samuti hapetele, nukleaasidele ja glükosiididele.

Viirusliku hepatiidi edasikandumise mehhanismid ja viisid

Kõigi viirusliku hepatiidi haiguse allikas on haige või viiruse kandja.

Fekaalse suu kaudu manustatav mehhanism on patogeenide levik saastunud käte, köögiviljade ja puuviljade ning joogivee kaudu. Nii saate nakatuda hepatiit A ja E.

Levitamise parenteraalne mehhanism seisneb patogeeni ülekandmises verd ja muudes bioloogilistes vedelikes. See mehhanism on iseloomulik hepatiidi viirustele B, C, D ja G.

Viirusliku hepatiidi ülekande viisid võivad olla järgmised:

  • vereülekanne - vereülekanne ja selle komponendid;
  • süstlad ja nõelad, mis sisaldavad hepatiit-viirusega nakatatud vereloome jääke;
  • seksuaalvahekord - vahekorra ajal ilma kondoomi kasutamata;
  • vertikaalne - haigestunud emalt lapsele sünnituse ajal või tema eest hoolitsemisel;
  • tätoveeringute teostamisel, nõelravi, läbitorkamine mittesteriilsete nõeltega;
  • maniküüri, pediküüri, raseerimise, epileerimise, püsiva meigieeni jaoks, kui tööriistu ei töödelda desinfitseerivate lahustega.

Viirusliku hepatiidi kliiniline liikumine

Viiruslik hepatiit võib esineda tsükliliselt ja atsükliliselt.

Huvitav Haigus asümptomaatilisi vorme diagnoositakse juhuslikult, kui uuritakse isikuid, kes on viirusliku hepatiidiga kokku puutunud, samuti erineva patoloogia ja ka preoperatiivse ettevalmistamise ajal.

Seda seletatakse asjaoluga, et viirusliku hepatiidi viirused puuduvad, kuid transaminaaside aktiivsus suureneb, hepatiidi viiruste vastased antikehad, nende antigeenid ja geneetiline materjal määratakse veres.

Viirusliku hepatiidi tsüklilise vormi kulgu võib jagada järgmisteks etappideks:

  • inkubeerimine;
  • preiterterne või prodromaalne;
  • ikteriline või kõrgus;
  • taastumine või taastumine.

Inkubatsiooniaeg (periood)

Hepatiit A-l on lühim inkubeerimisperiood 2-4 nädalat ja C-hepatiidi pikkus on kõige rohkem 2 kuud ja mõnikord 5-20 aastat. Inkubatsiooniaja kestus sõltub infektsioonis kehasse sisenenud viiruse suurusest, viiruse tüübist ja inimese immuunsuse seisundist.

Prodermaalne staadium (periood)

Prodermaalne periood, mis võib ilmneda järgmistel sündroomidel ja sümptomitel:

1. Asteno-vegetatiivne sündroom:

  • väsimus;
  • madal jõudlus;
  • üldine nõrkus;
  • unisus või unetus.

2. Düspeptiline sündroom:

  • vähendada või lõpetada isutus;
  • epigastri raskustunne;
  • kõhupuhitus;
  • lahtised väljaheited või kõhukinnisus.

3. Artralgiline sündroom:

  • rännakud lihastes ilma põletikunähtudeta.

4. Intoksikatsiooni sündroom:

  • kehavalu;
  • lihasvalu;
  • palavik;
  • külmavärinad;
  • liigne higistamine;
  • valud.

5. Allergiline sündroom:

Haiguse kõrgus (ikteriline)

Patsiendil on naha, sklera ja teiste limaskestade kollaseks muutumine. Kollatõusu tekkega suureneb keha mürgistus ja patsiendi seisund halveneb veelgi.

Selle perioodi jooksul ka uriin tumeneb, kuna selles on palju urobilinogeeni. Uriin meenutab tugevat mustat teed või tumedat õlut.

Fekaalsed säravad ja muutuvad täielikult värvituks, kuna see ei sisalda sterkobilinogeeni, mis plekib oranžipruun värvi.

Rekonvereerimisperiood

Rekonvereerimisperiood on aeg alates haiguse sümptomite leviku algusest kuni nende täieliku kadumise ja kõikide vereräirete normaliseerimiseni. Sellel perioodil on patsiendil väsimus, üldine nõrkus ja vere biokeemilised parameetrid on häiritud.

Viirusliku hepatiidi diagnoosimise meetodid

Täielik vereanalüüs määratakse kehas põletikulise protsessi tuvastamiseks, mis on iseloomulik: valgete vererakkude arvu suurenemisele, vasakule leukotsüütide valemile üleminekule, erütrotsüütide sadestumise kiirenemisele.

Uuringud näitavad, et organismis on bilirubiinisisaldus - suur arv sapphappeid, otseselt bilirubiini ja urobiliini. Eksektsioonide üldanalüüs. Sterkobilin kaob väljaheite eest, mis annab sellele loomuliku värvuse.

Vere biokeemiline analüüs on kõige informatiivsem, kuna see näitab maksa funktsiooni rikkumist. Viirushepatiidi iseloomuliku suurenemist maksa transaminaaside (alaniinaminotransferaas, aspartataminotrasferaza, aluseline fosfataas, glutamildegidrogenaza laktaatdehüdrogenaas), vähendatud kogustes koguproteiin ja selle fraktsioonid tasakaaluhäired, protrombiini, fibrinogeen, suurendades bilirubiini, kolesterool.

Ensüümi immunoloogiline analüüs on viiruslike hepatiidi patogeenide identifitseerimiseks spetsiifiline meetod. Selle meetodi abil määratakse viirusliku hepatiidi markerid - hepatiidi viiruste antikehad ja nende antigeenid - kvantitatiivselt ja kvalitatiivselt veres.

Polümeraasi ahelreaktsioon on viirusliku hepatiidi tekitava viiruliigi määramise teine ​​viis. See meetod on tuvastada viiruse geneetiline materjal (DNA, RNA) patsiendi veres ja väljaheites.

Maksa ja sapiteede ultraheliuuringut kasutatakse maksa struktuurimuutuste diagnoosimiseks, samuti viirusliku hepatiidi diferentseeritud diagnoosimiseks maksa ja sapiteede süsteemi erineva patoloogiaga.

Maksa biopsia viiakse läbi, et määrata kindlaks aktiivsus, protsessi ulatus ja komplikatsioonide olemasolu.

Viirusliku hepatiidi ravi

Kogu viirushepatiiti ravitakse üldiste põhimõtete kohaselt, sealhulgas järgmised:

  • ette nähtud ainult olulised ravimid, et mitte maksa üle koormata;
  • ravimi valik sõltub haiguse perioodist, kaasuvate haiguste või tüsistuste esinemisest;
  • võimaluse korral ravitakse samaaegselt kroonilist patoloogiat pärast maksafunktsiooni normaliseerumist;
  • ägeda viirusliku hepatiidi korral või kroonilise ägenemise korral on ette nähtud voodipunkt;
  • dieet on viirusliku hepatiidi ravi oluline osa.

Viirushepatiidi ravi hõlmab etiotroopset ja patogeneetilisi ravimeid.

Etiotroopiline ravi on selliste ravimite väljakirjutamine, mis peatavad viiruste replikatsiooni ja tapavad neid.

Hepatiidi viirusevastase ravi aluseks on lühiajalise ja pikaajalise toime interferoonid, samuti ribaviriin, lamivudiin, atsükloviir, retroviir, zinovudiin ja teised. Sõltuvalt viirusliku hepatiidi tüübist kasutatakse monoteraapiat või kombinatsioonravi. Äge viirushepatiidi ravi kestab keskmiselt 1 kuu ja krooniline - 6-12 kuud.

Viirushepatiidi patogeneetiline ravi sisaldab järgmisi punkte:

  • hepatoprotektorid hepatotsüütide taastamise protsesside aktiveerimiseks ja nende kaitsmiseks negatiivsete tegurite eest (Gepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars jt);
  • enterosorbendid, mis kiirendavad bilirubiini ja organismi viiruste (Enterosgel, Lactofiltrum jt) eritumist;
  • võõrutusravi (5% glükoos, 0,95 naatriumkloriid, reosorbilakt, ringer-laktaat, disool, trisool jne);
  • glükokortikosteroidid (prednisoloon, deksametasoon);
  • spasmolüütiline ravi (No-shpa, Papaverin);
  • koleretsteraapia (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
  • vitamiinipreparaadid (tsüanokobalamiin, nikotiinhape, askorbiinhape jt).

Viirusliku hepatiidi komplikatsioonid

  • biliaarne düskineesia;
  • koletsüstiit, kolangiit;
  • maksa kooma;
  • maksa tsirroos;
  • hepatotsellulaarne kartsinoom.

Viirusliku hepatiidi ennetamine

See on tähtis! Viiruslik hepatiit põhjustab sageli tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone ning nende ravi on mitte ainult pikaajaline, vaid ka kallis.

Seetõttu on parem viirusliku hepatiidi ennetamine:

  • vaktsineerimine A- ja B-hepatiidi vastu;
  • kvaliteetse joogivee, puhtalt pestud köögiviljade ja puuviljade kasutamine;
  • kõik tooted peavad läbima piisava kuumtöötluse;
  • Ärge kasutage kellegi teise maniküüri tarvikuid, käärid, habemenuga, hambaharjasid;
  • teha tätoveeringud ja lipsud ainult spetsiaalsetes salongides, kus teostatakse vastavaid epidemioloogilisi norme;
  • kasutage kondoome seksuaalvahekordade ajal;
  • Ärge kasutage süstivaid ravimeid.

Infektsioonivastane arst tegeleb viirushepatiidi ja hepatoloogiga.

Kui arvate, et teil on viiruslik hepatiit, peate viivitamatult konsulteerima arstiga diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks.